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经肛门取标本的腹腔镜低位前切除术治疗低位直肠癌患者的临床效果及对并发症发生率的影响
1
作者 张昌稳 《世界复合医学》 2024年第1期168-172,共5页
目的探讨经肛门取标本的腹腔镜低位前切除术治疗低位直肠癌患者的临床效果,并观察对并发症发生率的影响。方法回顾性选取2021年9月—2023年9月徐州医科大学附属第三医院普外科收治的67例低位直肠癌患者的临床资料,按照手术方法的不同进... 目的探讨经肛门取标本的腹腔镜低位前切除术治疗低位直肠癌患者的临床效果,并观察对并发症发生率的影响。方法回顾性选取2021年9月—2023年9月徐州医科大学附属第三医院普外科收治的67例低位直肠癌患者的临床资料,按照手术方法的不同进行分组。采用常规腹腔镜低位直肠癌根治术的33例患者为对照组,采用腹部无辅助切口经肛门取标本腹腔镜低位前切除术治疗的34例患者为观察组。对比两组患者的手术相关指标、术后疼痛程度、氧化应激反应水平、炎症因子水平以及术后并发症情况。结果观察组患者的手术时间长于对照组,术中出血量、肛门排气时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者术后24 h、48 h的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后的超氧化物歧化酶高于对照组,丙二醛低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后的肿瘤坏死因子α、C反应蛋白低于对照组,白细胞介素-10高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组未见明显并发症发生,对照组并发症发生率为18.18%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.743,P<0.05)。结论经肛门取标本的腹腔镜低位前切除术治疗低位直肠癌创伤两组比较小,疼痛较轻,术后恢复快,患者氧化应激反应及炎性反应程度较低,对降低并发症发生率有积极意义,但手术持续时间略长,临床可根据患者具体情况选择适合的手术方案。 展开更多
关键词 低位直肠癌 腹腔镜 经肛门取标本 氧化应激反应 炎症因子
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腹部无辅助切口经肛门取标本的腹腔镜低位直肠癌切除术在低位直肠癌患者中的应用效果
2
作者 郭强 于道阳 廖新伟 《癌症进展》 2023年第7期767-770,共4页
目的探讨腹部无辅助切口经肛门取标本的腹腔镜低位直肠癌切除术在低位直肠癌患者中的应用效果。方法根据手术方式的不同将80例低位直肠癌患者分为对照组(n=45)和观察组(n=35),对照组患者采用常规腹腔镜低位直肠癌根治术,观察组患者采用... 目的探讨腹部无辅助切口经肛门取标本的腹腔镜低位直肠癌切除术在低位直肠癌患者中的应用效果。方法根据手术方式的不同将80例低位直肠癌患者分为对照组(n=45)和观察组(n=35),对照组患者采用常规腹腔镜低位直肠癌根治术,观察组患者采用腹部无辅助切口经肛门取标本的腹腔镜低位直肠癌切除术。比较两组患者的手术相关指标、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、C反应蛋白(CRP)水平和术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间明显长于对照组,术后住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后3、7天,两组患者的VAS评分均高于本组术前1天,观察组患者的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3、7天,两组患者的CRP水平均高于本组术前1天,观察组患者的CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的并发症总发生率为5.71%(2/35),与对照组患者的11.11%(5/45)比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论与腹腔镜下低位直肠癌切除术相比,腹部无辅助切口经肛门取标本的腹腔镜低位直肠癌切除术的手术时间更长,术后患者住院时间更短,疼痛更轻微,并发症发生率更低。 展开更多
关键词 低位直肠癌 腹部无辅助切口经肛门取标本腹腔镜下低位直肠癌切除术 C反应蛋白
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腹部无切口经肛门取标本腹腔镜下直肠癌根治术治疗早期直肠癌的近期疗效及安全性观察 被引量：6
3
作者 张相成 何亚丽 +2 位作者 胡义超 朱广生 王福保 《癌症进展》 2022年第1期81-84,103,共5页
目的观察腹部无切口经肛门取标本(NOSES)腹腔镜下直肠癌根治术治疗早期直肠癌的疗效及安全性。方法将420例早期直肠癌患者按取标本途径不同分为传统腹腔镜直肠癌根治术(LACR)组(320例)和NOSES组(100例)。观察两组患者手术一般情况、应... 目的观察腹部无切口经肛门取标本(NOSES)腹腔镜下直肠癌根治术治疗早期直肠癌的疗效及安全性。方法将420例早期直肠癌患者按取标本途径不同分为传统腹腔镜直肠癌根治术(LACR)组(320例)和NOSES组(100例)。观察两组患者手术一般情况、应激指标、术后肛门功能、并发症发生情况以及生活质量的差异。结果NOSES组患者术中出血量明显少于LACR组,术后下床时间、住院时间均明显短于LACR组,手术时间明显长于LACR组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后1天,两组患者皮质醇、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于本组术前(P﹤0.05),但NOSES组患者皮质醇、TNF-α水平均明显低于LACR组(P﹤0.01)。术后3个月,两组患者肛管缩榨压、平均静息压、最大静息压均降低(P﹤0.05),但NOSES组患者平均静息压、最大静息压均明显高于LACR组(P﹤0.01)。术后1周,两组患者健康状况调查简表(SF-36)各维度评分均升高,且NOSES组患者SF-36量表各维度评分均高于LACR组(P﹤0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论NOSES对早期结直肠癌患者的治疗效果较好,可改善术后肛门功能和生活质量,具有良好的应用价值。 展开更多
关键词 直肠癌 腹部无切口经肛门取标本 腹腔镜下直肠癌根治术 肛门功能 生活质量
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经腹与经肛门取标本对腹腔镜乙状结肠癌根治术患者手术指标及肛门功能的影响探讨 被引量：1
4
作者 阮永军 吴培信 关子连 《中国现代药物应用》 2022年第9期64-66,共3页
目的探究经腹与经肛门取标本对腹腔镜乙状结肠癌根治术患者手术指标及肛门功能的影响。方法84例乙状结肠癌患者,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各42例。两组均行腹腔镜乙状结肠癌根治术,对照组经腹取标本,研究组经肛门取标本... 目的探究经腹与经肛门取标本对腹腔镜乙状结肠癌根治术患者手术指标及肛门功能的影响。方法84例乙状结肠癌患者,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各42例。两组均行腹腔镜乙状结肠癌根治术,对照组经腹取标本,研究组经肛门取标本。比较两组的手术指标、肛门功能及术后并发症发生情况。结果研究组手术时间(134.68±12.07)min长于对照组的(118.63±10.35)min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的肛门排气时间(35.67±5.85)h、术后首次排便时间(42.11±6.54)h均短于对照组的(40.25±6.78)、(50.34±6.85)h,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经肛门取标本的腹腔镜乙状结肠癌根治术能在一定程度上改善患者的肛门功能,且无明显并发症增加,但手术时间较长,临床可根据患者实际情况选择经腹或经肛门取标本。 展开更多
关键词 乙状结肠癌 腹腔镜乙状结肠癌根治术 经腹与经肛门取标本 手术指标 肛门功能
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经肛门取标本技术在腹腔镜治疗高位直肠癌中的应用
5
作者 谢国裔 《深圳中西医结合杂志》 2020年第13期131-132,共2页
目的:研究在腹腔镜治疗高位直肠癌患者中采取经肛门取标本技术的临床应用价值。方法:于2017年1月至2019年12月阳春市中医院收治的高位直肠癌患者中选取60例作为研究对象。使用抽签法分为两组,各30例,观察组给予经肛门取标本腹腔镜手术,... 目的:研究在腹腔镜治疗高位直肠癌患者中采取经肛门取标本技术的临床应用价值。方法:于2017年1月至2019年12月阳春市中医院收治的高位直肠癌患者中选取60例作为研究对象。使用抽签法分为两组,各30例,观察组给予经肛门取标本腹腔镜手术,对照组给予常规腹腔镜手术,对两组患者的疗效进行比较。结果:观察组患者首次排气时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者12 h、24 h、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采取经肛门取标本技术可显著降低患者术后疼痛程度,缩短患者肛门首次排气时间,进而改善预后,缩短患者住院时间。 展开更多
关键词 直肠癌 腹腔镜 经肛门取标本技术
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结直肠癌NOSES标本取出的途径:争议、现状、挑战及展望
6
作者 韩彩文 王涛 +7 位作者 段耀星 燕东 陈一锋 张洪来 柴明明 刘文涵 胡东平 张维胜 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第1期47-50,共4页
经自然腔道取标本手术(NOSES)主要的优势体现在无辅助切口取标本,极具微创和美容效果。而标本取出的途径是NOSES的核心步骤,也是目前最受关注和热议的手术环节。结直肠NOSES标本取出的途径主要包括经肛门与经阴道两种方式。肛门作为人... 经自然腔道取标本手术(NOSES)主要的优势体现在无辅助切口取标本,极具微创和美容效果。而标本取出的途径是NOSES的核心步骤,也是目前最受关注和热议的手术环节。结直肠NOSES标本取出的途径主要包括经肛门与经阴道两种方式。肛门作为人体消化道的末端,是结直肠NOSES术标本取出最为理想的自然腔道,具有天然的优势。相比经肛门,经阴道可以取出较大的肿瘤标本。但这两种取标本途径都有各自的优势和不足,尤其是经阴道取标本因受到伦理、性别及并发症等因素的影响,受到很多学者的质疑。目前,尚无循证医学证据证实经阴道取标本是否会对女性的心理、生育功能及性生活造成影响。对结直肠NOSES的两种取标本途径的争议、现状及优缺点进行综述。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 经自然腔道取标本手术 经肛门取标本 经阴道取标本
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经肛门取标本手术与传统腹腔镜直肠癌手术的疗效对比
7
作者 叶斌 周小青 +2 位作者 万钧 杨斌 李才胜 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第6期0123-0124,共2页
对比经肛门取标本手术[经自然腔道内镜手术(NOSES)]与传统腹腔镜直肠癌手术的疗效。方法:采用回顾性研究方法,将赣南医学院第二附属医院2017年1月至2019年12月收治的80例直肠癌患者按手术方式分对照组(传统腹腔镜手术治疗)和观察组(NOSE... 对比经肛门取标本手术[经自然腔道内镜手术(NOSES)]与传统腹腔镜直肠癌手术的疗效。方法:采用回顾性研究方法,将赣南医学院第二附属医院2017年1月至2019年12月收治的80例直肠癌患者按手术方式分对照组(传统腹腔镜手术治疗)和观察组(NOSES治疗),每组40例。记录两组术中出血量、手术时间及并发症发生率,比较两组术后恢复情况及术后肛门功能评分。结果:观察组术中出血量、术后并发症发生率低于对照组,但手术时间长于对照组(P<0.05),观察组术后首次进食时间、下床活动时间、住院时间较对照组短,止痛药物加用次数较对照组少,肛门功能评分低于对照组(P<0.05)。结论:较传统腹腔镜直肠癌手术,经NOSES行直肠癌手术具更低的术中出血量及术后并发症风险,更利于术后恢复。 展开更多
关键词 经肛门取标本手术 腹腔镜手术 直肠癌
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