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3D腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术的临床疗效探究
1
作者 谢泽民 崔巍 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0048-0051,共4页
探讨3D腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术的临床疗效。方法 将2021年4月到2023年4月我院收治行手术治疗的疝气患者70例,随机分组各35例。对照组施以常规开放无张力修补术治疗,观察组施以3D腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术治疗。就两... 探讨3D腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术的临床疗效。方法 将2021年4月到2023年4月我院收治行手术治疗的疝气患者70例,随机分组各35例。对照组施以常规开放无张力修补术治疗,观察组施以3D腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术治疗。就两组的围手术期相关指标、术后并发症、血清炎性应激反应等观察指标进行对比。结果 观察组的术后并发症率(2.86%)低于对照组(17.14%),P<0.05。两组干预前的炎症因子水平比较相匹配,P>O.05。干预后炎症因子水平明显优于干预前,P<0.05。干预后观察组的炎症因子水平优于对照组,P<0.05。观察组的术中出血量少于对照组,P<0.05。观察组的手术时间、术中出血情况、住院时间、术后下床活动时间、术后恢复正常活动时间比对照组短,P<0.05。结论 3D腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术的疗法安全可靠,可加速康复进程。 展开更多
关键词 3D腹腔镜 经腹腹膜前腹股沟疝修补术 疗效
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腹腔镜完全腹膜外与经腹腹膜前腹股沟疝修补术临床对比研究
2
作者 郑磊 《河南外科学杂志》 2024年第1期106-108,共3页
目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的临床效果。方法前瞻性纳入2021-01—2022-08在郑州市第十五人民医院普外科行腹腔镜疝修补术的94例患者,根据手术方式分为TEP组和TAPP组。比较2组患者的... 目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的临床效果。方法前瞻性纳入2021-01—2022-08在郑州市第十五人民医院普外科行腹腔镜疝修补术的94例患者,根据手术方式分为TEP组和TAPP组。比较2组患者的基线资料、围术期相关指标。术前和术后24 h检测患者的血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)炎性因子水平。统计阴囊血清肿、尿潴留、局部感觉异常等术后并发症。结果共纳入94例患者,每组47例。2组患者的基线资料,以及手术时间、住院时间、住院费用和术后炎性因子水平、并发症发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。TEP组患者术后24 h时的VAS评分低于TAPP组,疼痛持续时间短于TAPP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TAPP和TEP均有确切的近期效果及可靠的安全性,其中TEP能减轻患者的术后疼痛程度,缩短疼痛持续时间。TAPP则有利于发现和同期处理隐匿性疝、双侧疝。临床应根据患者的具体病情和术者的腔镜技术水平综合考虑,合理选择术式。 展开更多
关键词 成人腹股沟疝 腹腔镜经腹腹膜前疝修补术 腹腔镜全腹膜外疝修补术
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经脐入路和传统腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术的比较 被引量：11
3
作者 方胜利 潘炳权 +2 位作者 郁林海 汪韬 严仕梦 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期262-266,共5页
目的 比较经脐入路腹腔镜和传统腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis, TAPP)的临床效果。方法 对2020年1月~2021年6月我科64例腹股沟疝进行回顾性分析,由患者选择手术方式,行经脐TAPP和传统TAPP各3... 目的 比较经脐入路腹腔镜和传统腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis, TAPP)的临床效果。方法 对2020年1月~2021年6月我科64例腹股沟疝进行回顾性分析,由患者选择手术方式,行经脐TAPP和传统TAPP各32例。比较2组手术时间、术中出血量、术后24 h切口疼痛评分、术后住院时间、住院费用、术后并发症发生率、切口满意度评分及复发情况。结果 经脐组手术时间显著长于传统组[(94.3±10.7) min vs.(60.4±4.4) min,t=16.593,P=0.000],但术后切口疼痛评分低[(1.3±0.5)分vs.(3.1±0.7)分,t=-12.647,P=0.000],术后住院时间短[(1.7±0.7) d vs.(4.3±1.0) d,t=-12.149,P=0.000],住院费用低[(16.0±0.6)千元vs.(18.5±0.7)千元,t=-15.594,P=0.000],切口满意度评分高[(12.8±1.1)分vs.(8.6±1.5)分,t=12.635,P=0.000]。2组术中出血量、术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后随访14~32个月[分别为(23.6±5.3)月和(23.3±5.8)月],来院复查,均无复发。结论 经脐入路TAPP治疗腹股沟疝在术后切口疼痛、切口满意度、住院时间、住院费用等方面明显优于传统TAPP。 展开更多
关键词 腹股沟疝 经脐入路手术 经腹腹膜前腹股沟疝修补术
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直疝内环口缝扎及假疝囊悬吊法在经腹腹膜前腹股沟疝修补术中的应用效果分析
4
作者 宋飞 陈建亮 +1 位作者 孙弟 顾天春 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第11期93-96,共4页
探讨腹股沟直疝行腹腔镜下经腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)中使用直疝内环口缝扎及假疝囊悬吊处理直疝假疝囊的应用效果。方法 选取我科2019年1月至2022年7月收治的34例腹股沟直疝患者,手术方式为TAPP术,随机分为两组,18例对照组患者行直... 探讨腹股沟直疝行腹腔镜下经腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)中使用直疝内环口缝扎及假疝囊悬吊处理直疝假疝囊的应用效果。方法 选取我科2019年1月至2022年7月收治的34例腹股沟直疝患者,手术方式为TAPP术,随机分为两组,18例对照组患者行直疝假疝囊旷置,16例实验组患者行直疝内环口缝扎及假疝囊悬吊。观察两组患者术后疼痛情况及术后并发症,并对其进行比较分析。结果 实验组患者术后血清肿的发生率较对照组明显减少(P<0.05),实验组患者术后局部异物牵拉感及阴囊肿胀的发生率较对照组明显减少(P<0.05),两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、尿潴留及补片感染等差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹股沟直疝TAPP术中行直疝内环口缝扎法及假疝囊悬吊有利于减少术后血清肿的发生,有利于减少术后局部异物牵拉感及阴囊肿胀感,不增加术后的疼痛,值得推广使用。 展开更多
关键词 腹股沟直疝 血清肿 内环口缝扎法 经腹腹膜前腹股沟疝修补术
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腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术与完全腹膜外疝修补术疗效对比的Meta分析 被引量：18
5
作者 孙鹏 孙岩 +1 位作者 李强 孙世波 《腹腔镜外科杂志》 2014年第1期35-41,共7页
目的：对比腹腔镜经腹腹膜前（transabdominal preperitoneal，TAPP）与完全腹膜外（totally extraperitoneal，TEP）腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝患者的临床疗效。方法：计算机检索2000～2012年PubMed、EMbase、scifinder scholar、... 目的：对比腹腔镜经腹腹膜前（transabdominal preperitoneal，TAPP）与完全腹膜外（totally extraperitoneal，TEP）腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝患者的临床疗效。方法：计算机检索2000～2012年PubMed、EMbase、scifinder scholar、ovidfulltext数据库。检索语种为英语。纳入的随机或半随机对照试验为TAPP与TEP在成人患者中的临床效果比较，由两名工作人员分别提取数据，并对纳入的研究进行质量评估。最后采用RevMan5．0软件进行统计分析并得出结论。结果：最终纳入7个试验，共包含1999例患者。两种术式在手术时间[OR=0．90，95％CI（-5．31，7．11），P=0．78]、术后住院时间[OR=-0．08，95％CI（-1．22，1．07），P=0．90]、术后疼痛[OR=0．21，95％CI（-0．31，0．74），P=0．42]、远期复发率[OR=1．23，95％CI（0．53，2．87），P=0．63]、术后并发症发生率[OR=1．82，95％CI（0．83，4．01），P=0．14]方面差异均无统计学意义；但术后恢复工作时间[OR=3．83，95％CI（3．05，4．61），P〈0．00001]差异有统计学意义。结论：TAPP与TEP均是治疗腹股沟疝安全、有效的术式，在术后恢复正常工作时间方面TEP优于TAPP，其他方面的区别尚需进一步研究。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 疝修补术 腹腔镜检查 经腹腹膜前 全腹膜外 META分析
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腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术的学习曲线 被引量：13
6
作者 王钢普 李海 +6 位作者 代国锋 丁健 孙红艳 高全伟 陈耿煜 廉颖 李彤 《腹腔镜外科杂志》 2019年第12期929-932,共4页
目的:探讨具有熟练腹腔镜基础操作技术的医师开展腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的学习曲线。方法:回顾分析2016年1月至2017年9月由同一术者完成的60例腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的临床资料,不包括双侧及复发性腹股沟疝。根据开展手术的顺序分... 目的:探讨具有熟练腹腔镜基础操作技术的医师开展腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的学习曲线。方法:回顾分析2016年1月至2017年9月由同一术者完成的60例腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的临床资料,不包括双侧及复发性腹股沟疝。根据开展手术的顺序分为6组,每组10例,比较各组手术时间、中转开腹情况、术中出血量、术中术后并发症、术后住院时间等指标。结果:6组患者年龄、中转开腹率、术中出血量、术中术后并发症及术后住院时间差异无统计学意义,从第1组到第6组手术时间逐渐缩短:(120.7±21.4)min、(110.5±16.5)min、(101.2±10.3)min、(93.5±10.2)min、(79.9±9.3)min、(69.7±8.5)min。前4组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),第5组手术时间短于前四组,与第4组相比差异有统计学意义(P<0.01),与第6组相比差异无统计学意义(P=0.07)。结论:对于有熟练腹腔镜基本操作技术的医师而言,腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的学习曲线约为40例。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 经腹腹膜前 疝修补术 腹腔镜检查 学习曲线
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3D高清腹腔镜在经腹腹膜前腹股沟疝修补术中的应用 被引量：6
7
作者 李文波 李良 +5 位作者 姜友 张军 鲁俊 陈跃 葛强 刘家阳 《中国现代手术学杂志》 2022年第5期336-340,共5页
目的探讨3D高清腹腔镜下行经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)治疗成人原发性单侧腹股沟疝的临床效果。方法选择2021年1月至2022年2月在我院行TAPP术的腹股沟疝患者,按随机数字表法随机分为两组:3D组45例,年龄22~81岁,左侧13例,右侧32例;斜... 目的探讨3D高清腹腔镜下行经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)治疗成人原发性单侧腹股沟疝的临床效果。方法选择2021年1月至2022年2月在我院行TAPP术的腹股沟疝患者,按随机数字表法随机分为两组:3D组45例,年龄22~81岁,左侧13例,右侧32例;斜疝37例,直疝3例,股疝3例,单侧直、斜复合疝2例;腹股沟疝分型:Ⅰ型9例,Ⅱ型30例,Ⅲ型6例;均采用3D腹腔镜系统行TAPP术。2D组49例,年龄23~88岁,左侧17例,右侧32例;斜疝42例,直疝3例,股疝2例,单侧直、斜复合疝2例;腹股沟疝分型:Ⅰ型12例,Ⅱ型32例,Ⅲ型5例;均采用2D腹腔镜系统行TAPP术。结果两组患者性别、年龄、疝分型及类型等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。围手术期相关指标比较,3D组手术时间、补片放置时间、腹膜缝合时间均少于2D组(P<0.05),而两组术中出血量、术后住院时间、住院总费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3D组出现血清肿2例,切口感染1例,肺部感染2例,2D组出现血清肿2例,切口感染及肺部感染各1例,两组并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。术后两组患者均未出现尿潴留、感觉神经障碍等并发症。两组术后NRS评分均在4分以下(轻度疼痛),均未予以特殊处理。术后均获随访,随访时间3~16个月,均未出现慢性疼痛及疝复发。结论3D高清腹腔镜行TAPP术是一种非常有价值的辅助工具,有助于改善解剖的可视化和结构的识别,提高操作的精确性,降低精细操作的难度,缩短手术时间,并且在平衡手术图像显示效果及成本上更具临床优势。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 经腹腹膜前疝修补术 腹腔镜
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轻量立体3D补片对腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝病人并发症、疼痛及生活质量的影响 被引量：35
8
作者 邱欣国 崔喆 《临床外科杂志》 2022年第11期1068-1071,共4页
目的探讨轻量立体3D补片对腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)治疗老年腹股沟疝病人并发症、疼痛及生活质量的影响。方法2018年9月~2020年8月我院收治的老年腹股沟疝病人203例,均进行腹腔镜下TAPP术治疗,根据资料中疝补片的不同分... 目的探讨轻量立体3D补片对腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)治疗老年腹股沟疝病人并发症、疼痛及生活质量的影响。方法2018年9月~2020年8月我院收治的老年腹股沟疝病人203例,均进行腹腔镜下TAPP术治疗,根据资料中疝补片的不同分为对照组(105例)和治疗组(98例)。对照组采用普通补片,治疗组采用轻量立体3D补片。采用视觉模拟评分法(VAS)评估病人术后疼痛情况,生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评估病人手术前后生活质量。比较两组病人手术相关指标、并发症、术后疼痛以及手术前后生活质量。结果对照组的手术时间为(57.34±4.69)分钟、术后下床活动时间为(27.53±5.46)小时、住院时间为(7.85±1.12)天,治疗组分别为(50.65±4.31)分钟、(20.39±5.26)小时和(5.76±0.73)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后并发症发生率为3.06%,低于对照组的11.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组病人术后1天、4天、7天和术后1个月VAS评分分别为(3.89±0.84)、(3.47±0.74)、(2.82±0.64)和(1.74±0.46),治疗组分别为(3.01±0.57)、(2.63±0.55)、(2.09±0.52)和(1.12±0.41),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,治疗组的心理健康评分为(74.13±5.67),物质生活状态评分为(70.49±6.44),躯体健康评分为(71.56±6.43),社会功能评分为(75.86±4.21),对照组分别为(62.39±4.39)、(61.53±4.35)、(60.93±5.76)和(62.82±3.24),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论轻量立体3D补片联合腹腔镜下TAPP术治疗老年腹股沟疝术后并发症少,可有效缓解病人术后疼痛,改善生活质量。 展开更多
关键词 轻量立体3D补片 腹股沟疝 经腹腹膜前腹股沟疝修补术 疼痛 生活质量
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加速康复外科理念在老年患者腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术中的应用 被引量：3
9
作者 向广阳 陈勇平 欧昌柏 《齐齐哈尔医学院学报》 2020年第11期1338-1341,共4页
目的探讨加速康复外科理念在老年患者腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术中的应用。方法选择2018年10月—2019年3月本院普通外科收治的140例老年腹股沟疝患者作为研究对象,按入院顺序分为加速康复外科(ERAS)模式组和传统模式组,每组各70例... 目的探讨加速康复外科理念在老年患者腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术中的应用。方法选择2018年10月—2019年3月本院普通外科收治的140例老年腹股沟疝患者作为研究对象,按入院顺序分为加速康复外科(ERAS)模式组和传统模式组,每组各70例。ERAS模式组患者围手术期采用ERAS标准处理流程,传统模式组采用传统处理流程。比较两组术后第1天视觉模拟评分(VAS)、术后首次排便时间、首次离床活动时间、正常进食时间及术后住院天数;比较两组出现尿潴留、血清肿、切口感染、术后慢性疼痛等不良反应情况。结果 ERAS模式组在术后第1天VAS评分小于传统模式组,在术后首次排便时间、首次离床活动时间、正常进食时间、术后住院天数均短于传统模式组,差异有统计学意义(P<0.05);传统模式组在尿潴留、血清肿的发生率上高于ERAS组,差异有统计学意义(P<0.05),两组在切口感染、术后慢性疼痛发生率上差异无统计学意义,(P>0.05)。结论 ERAS模式可以明显缩短老年患者经腹腹腔镜下腹股沟疝修补术后首次排便时间、首次离床活动时间、正常进食时间、术后住院天数,减轻患者术后疼痛,减少了尿潴留及血清肿的发生率,并不增加切口感染及术口慢性疼痛的机会,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 腹股沟疝 加速康复外科 老年患者 腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术
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李金斯坦疝修补术与腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果对比 被引量：4
10
作者 杨成福 《当代医药论丛》 2021年第1期27-29,共3页
目的:分析并比较用李金斯坦(Lichtenstein)疝修补术与腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)治疗成人腹股沟疝的效果。方法:选取历城区人民医院收治的200例成人腹股沟疝患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为TAPP组(n=80)与LTST组... 目的:分析并比较用李金斯坦(Lichtenstein)疝修补术与腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)治疗成人腹股沟疝的效果。方法:选取历城区人民医院收治的200例成人腹股沟疝患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为TAPP组(n=80)与LTST组(n=120)。用Lichtenstein疝修补术对LTST组患者进行治疗,用TAPP对TAPP组患者进行治疗,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:LTST组患者手术的时间和术后排气的时间均短于TAPP组患者,其治疗的费用少于TAPP组患者,P<0.05。TAPP组患者术后尿潴留、术区异物感和慢性疼痛的发生率均低于LTST组患者,P<0.05。术后1年内,两组患者病情的复发率相比,P>0.05。结论:用Lichtenstein疝修补术与TAPP治疗成人腹股沟疝各具优势。用Lichtenstein疝修补术治疗该病能缩短患者手术的时间和术后排气的时间,减少其治疗的费用,用TAPP治疗该病能缩短患者术后住院的时间,降低其术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 李金斯坦疝修补术 腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术 成人腹股沟疝 并发症
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经腹腹膜前腹股沟疝修补术60例临床分析 被引量：1
11
作者 郝智勇 李锋 +1 位作者 贺进军 段晓明 《实用医技杂志》 2018年第5期537-539,共3页
当今医学微创外科的理念深入人心,其中最具代表性的是腹腔镜技术,目前已经被广泛应用到外科的各个领域。腹腔镜技术应用在疝外科一度有很大争议,但其修补确切、术后恢复快、手术并发症少的优点已经得到公认。
关键词 腹股沟疝修补术 临床分析 腹腔镜技术 腹膜 微创外科 手术并发症 术后恢复 应用
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腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术的术后疼痛分析 被引量：13
12
作者 汤建康 王维佳 +3 位作者 张仕运 刘雯 张海峰 陈东峰 《腹腔镜外科杂志》 2015年第12期940-942,共3页
目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP)治疗腹股沟疝术后疼痛的原因及治疗方法。方法:回顾分析2009年5月至2015年2月为1 036例患者行TAPP的临床资料,总结分析患者年龄、手术时期、钉枪固定等指标。结果... 目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP)治疗腹股沟疝术后疼痛的原因及治疗方法。方法:回顾分析2009年5月至2015年2月为1 036例患者行TAPP的临床资料,总结分析患者年龄、手术时期、钉枪固定等指标。结果:1 036例均顺利完成TAPP,无一例中转开腹。术后发生疼痛89例,发生率8.6%。不同手术时期、应用钉枪钉合与免钉合术后疼痛差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、U形钉与螺旋钉固定TAPP术后疼痛差异无统计学意义(P>0.05)。结论:手术标准化是减少或避免TAPP术后疼痛的根本方法,必要的心理安慰、合适的治疗方式是治疗的关键。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 疝修补术 经腹腹膜前 腹腔镜检查 疼痛 手术后
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比较经腹腹膜前腹股沟疝修补术中应用3D免钉合补片与普通平片的临床随机对照试验 被引量：5
13
作者 党晨珀 江道振 +3 位作者 刘晟 陈佩钦 张伟 仇明 《腹腔镜外科杂志》 2015年第7期543-546,共4页
目的:对比腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP)中应用免钉合的3D补片与普通平片对手术效果的影响。方法:收集2013年7月至2014年9月110例单侧腹股沟疝男性患者,将其随机分为3D组与平片组行TAPP。结果:10... 目的:对比腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP)中应用免钉合的3D补片与普通平片对手术效果的影响。方法:收集2013年7月至2014年9月110例单侧腹股沟疝男性患者,将其随机分为3D组与平片组行TAPP。结果:103例患者获得随访,两组手术时间、术后住院时间及术后便秘、尿潴留发生情况差异无统计学意义。在术后疼痛情况、生活质量方面,3D组较平片组占优,且住院费用及术后血清肿发生率较低。结论:TAPP术中使用3D补片较普通平片能有效提升患者术后生活质量,减轻术后疼痛,降低术后血清肿发生率且花费较少。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 疝修补术 经腹腹膜前 免钉合补片 普通平片
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双针单线中间入路腹膜缝合法在腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术中的应用研究 被引量：4
14
作者 田利飞 张乐 +3 位作者 张晓龙 屈亚琦 权攀 姚建锋 《腹腔镜外科杂志》 2020年第6期455-459,共5页
目的:寻求腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术中高效、安全的腹膜缝合方法。方法:纳入157例单侧腹股沟疝患者,随机分为实验组(采用双针单线中间入路腹膜缝合法,n=79)与对照组(行传统缝合,n=78),比较两组患者性别、年龄、体重指数、疝类型... 目的:寻求腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术中高效、安全的腹膜缝合方法。方法:纳入157例单侧腹股沟疝患者,随机分为实验组(采用双针单线中间入路腹膜缝合法,n=79)与对照组(行传统缝合,n=78),比较两组患者性别、年龄、体重指数、疝类型、疝侧别、补片类型、手术时间、腹膜闭合时间、疼痛视觉模拟评分、住院时间、术后并发症、疝复发率。结果:实验组手术时间[(86.0±24.8)min vs.(97.9±27.3)min]、腹膜缝合时间[(8.8±1.8)min vs.(17.4±2.5)min]短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双针单线中间入路腹膜缝合法不劣于传统缝合,且在耗时、易操作性等方面具有一定优势。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 经腹腹膜前 疝修补术 腹腔镜检查 腹膜闭合
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会阴区挤压对经腹腹膜前腹股沟疝修补术后快速康复的影响 被引量：1
15
作者 许伟 孙举来 赵中伟 《腹腔镜外科杂志》 2019年第6期460-463,共4页
目的:探讨会阴区挤压对经腹腹膜前腹股沟疝修补术后快速康复的应用价值。方法:2017年8月至2018年9月施行61例经腹腹膜前腹股沟疝修补术,按随机数字表法将其分为观察组(n=31,无干预措施)与干预组(n=30,术毕挤压阴囊或大阴唇)。对比两组术... 目的:探讨会阴区挤压对经腹腹膜前腹股沟疝修补术后快速康复的应用价值。方法:2017年8月至2018年9月施行61例经腹腹膜前腹股沟疝修补术,按随机数字表法将其分为观察组(n=31,无干预措施)与干预组(n=30,术毕挤压阴囊或大阴唇)。对比两组术后24h、2周恢复情况,包括疼痛、异物感、局部并发症、阴囊或大阴唇肿胀、活动受限情况。结果:术后患者均获随访。两组患者年龄、性别、疝类型、缺损大小、手术时间及术后阴囊、大阴唇肿胀发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后24h,两组疼痛评分、异物感、局部并发症及尿潴留发生率差异无统计学意义,但阴囊或大阴唇肿胀缓解率干预组优于观察组(P=0.037)。术后2周,两组疼痛、异物感、阴囊或大阴唇肿胀发生率及活动受限情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经腹腹膜前腹股沟疝修补术后会阴区挤压可降低早期阴囊或大阴唇肿胀发生率,加速患者康复。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 腹腔镜检查 经腹腹膜前疝修补术 加速康复外科 会阴挤压
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腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术在广东基层医院应用体会 被引量：2
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作者 包汉康 李英儒 《岭南现代临床外科》 2015年第4期436-439,共4页
目的总结腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术在广东基层医院应用的经验和体会。方法回顾分析2011年1月至2013年6月间腹股沟疝患者共385例,根据已完成手术分分腹腔镜组(n=178)和开放组(n=207),腹腔镜组行腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术,开... 目的总结腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术在广东基层医院应用的经验和体会。方法回顾分析2011年1月至2013年6月间腹股沟疝患者共385例,根据已完成手术分分腹腔镜组(n=178)和开放组(n=207),腹腔镜组行腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术,开放组行Lichtenstein修补术。对比两组患者手术时间、平均住院时间、住院费用、正常活动平均恢复时间以及术后并发症等指标。结果腹腔镜组平均住院费用高,但恢复正常活动时间短、住院时间短、术后疼痛少以及术后阴囊水肿发生少;腔镜组有5例患者中转开放手术,平均手术时间腔镜组略长于开放组。结论腹腔镜腹股沟疝修补术后患者较开放组恢复快、痛苦少,但需要全麻且费用较高,基层医院可选择性实施。 展开更多
关键词 腹股沟疝 经腹腹膜前 疝修补术 基层医院
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两种补片在腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术中的疗效比较 被引量：13
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作者 叶新 王小明 +1 位作者 张应开 姚尧 《皖南医学院学报》 CAS 2019年第3期247-250,共4页
目的:比较腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝补片修补术(TAPP)中使用巴德3D-MAX补片与国产普通平片的临床疗效及安全性。方法:将50例腹股沟疝患者按数字表法分为3D-MAX组和普通平片组,比较在TAPP中使用这两种不同补片的手术时间、术中出血量、... 目的:比较腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝补片修补术(TAPP)中使用巴德3D-MAX补片与国产普通平片的临床疗效及安全性。方法:将50例腹股沟疝患者按数字表法分为3D-MAX组和普通平片组,比较在TAPP中使用这两种不同补片的手术时间、术中出血量、术后住院时间及住院费用、术后疼痛、阴囊血清肿、阴囊血肿、复发等并发症发生率。结果:3D-MAX组手术时间短于普通平片组,出血量低于普通平片组,住院费用高于普通平片组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后住院时间差异无统计学意义(P≥0.05)。3D-MAX组在术后疼痛、术后尿潴留、阴囊血清肿、阴囊血肿、切口感染、术后复发方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TAPP中使用3D-MAX补片效果确切,操作简单,但费用较高,3D-MAX补片在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中有一定优势。 展开更多
关键词 3D-MAX补片 腹股沟疝 腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝补片修补术
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经脐入路常规器械腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术 被引量：11
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作者 潘炳权 郁林海 +4 位作者 朱海峰 李火明 汪韬 顾春飞 徐国权 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期178-180,共3页
目的探讨使用常规器械行经脐腹腔镜(transumbilical endoscopic surgery,TUES)经腹腹膜前腹股沟疝修补(transabdominal preperitoneal repair,TAPP)的安全性和应用价值。方法回顾分析2018年7月~2019年3月使用常规器械行TUES-TAPP 20例... 目的探讨使用常规器械行经脐腹腔镜(transumbilical endoscopic surgery,TUES)经腹腹膜前腹股沟疝修补(transabdominal preperitoneal repair,TAPP)的安全性和应用价值。方法回顾分析2018年7月~2019年3月使用常规器械行TUES-TAPP 20例资料。结果20例手术均获成功,无需辅助孔。手术时间45~80(60.7±10.9)min,术中出血<10 ml。术后6 h恢复半流质饮食及下床活动。术后血清肿2例。术后第1天疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)0~2(0.7±0.8)分,术后住院2~6(3.7±1.0)d。术后随访1~6个月,平均5.2月,无腹股沟疝复发,切口瘢痕隐蔽。结论使用常规器械可以安全完成TUES-TAPP,而且瘢痕隐蔽。 展开更多
关键词 腹股沟疝 经脐内镜手术 经腹腹膜前修补
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腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术治疗复发疝的围手术期护理 被引量：40
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作者 王晓瑛 田莲莲 王俊萍 《腹腔镜外科杂志》 2018年第6期476-477,共2页
腹股沟疝是临床常见病、多发病，容易反复发作，腹壁强度降低、腹内压力增高是腹外疝发病的两个重要原因。治疗方式多以手术为主，但腹股沟疝术后复发一直是外科医生感到棘手的问题^[1]。究其原因既是以往手术技术上的不足，也有术前、... 腹股沟疝是临床常见病、多发病，容易反复发作，腹壁强度降低、腹内压力增高是腹外疝发病的两个重要原因。治疗方式多以手术为主，但腹股沟疝术后复发一直是外科医生感到棘手的问题^[1]。究其原因既是以往手术技术上的不足，也有术前、术后并发症未能彻底处理及术后休息不当等患者自身原因。腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（transabdominal preper-itoneal，TAPP）具有切口小、疼痛轻、康复快、复发率低等优点，可避开前人路瘢痕组织经后入路置入补片，覆盖肌耻骨孔或疝缺损完成修补，是目前治疗前入路腹股沟疝修补术后复发的最佳选择。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 复发 疝修补术 经腹腹膜前 腹腔镜检查 围手术期护理
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基层医院开展腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术学习曲线的探讨 被引量：4
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作者 石毅军 侯远发 宋耀明 《中国医药科学》 2018年第7期217-219,223,共4页
目的探讨基层医院开展腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)的学习曲线。方法选取2016年1月~2017年11月69例于我院确诊并接受TAPP的患者作为研究对象。按照随机化原则将其均分为A(医生A)、B(医生B)、C(医生C)三组,每组均为23例,比较... 目的探讨基层医院开展腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)的学习曲线。方法选取2016年1月~2017年11月69例于我院确诊并接受TAPP的患者作为研究对象。按照随机化原则将其均分为A(医生A)、B(医生B)、C(医生C)三组,每组均为23例,比较同手术量的情况下不同手术者术前、术中、术后相应指标变化,并以手术时间和手术例数作回归曲线,比较分析各组间曲线分布情况。结果三组手术时间、术中出血、术后镇痛、血清肿比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组学习曲线趋势均随着越接近15例,曲线趋势越平稳。结论有腹腔镜手术基础并经过规范的腹腔镜疝手术培训的医生,在经过临床实践后,约15例以后其TAPP的学习曲线将达到一个较为稳定熟练的水平。 展开更多
关键词 腹腔镜下 经腹腹膜前 腹股沟疝 学习曲线
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