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初产妇经阴分娩的影响因素
1
作者 王亚楠 吴雪 +1 位作者 毛冰昆 卢克新 《滨州医学院学报》 2024年第4期264-267,共4页
目的收集初产妇分娩相关资料,分析经阴分娩影响因素,为提高经阴分娩率提出举措。方法选取产科收治的初产妇作为研究对象,利用单因素分析法筛选与孕妇经阴分娩有关的因素,将有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析,得出孕妇经阴... 目的收集初产妇分娩相关资料,分析经阴分娩影响因素,为提高经阴分娩率提出举措。方法选取产科收治的初产妇作为研究对象,利用单因素分析法筛选与孕妇经阴分娩有关的因素,将有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析,得出孕妇经阴分娩的独立影响因素。结果409例初产妇经阴分娩率为58.7%,剖宫产率为41.3%。在孕妇年龄、身高、产前体质量、产前BMI、有无妊娠期高血压、有无妊娠期高血糖、入院时宫颈Bishop评分、宫口开大评分、先露位置评分方面,经阴分娩组与剖宫产组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,结果显示合并妊娠期高血糖及孕期增重为经阴分娩的独立危险因素(P<0.05);入院时宫颈Bishop评分为经阴分娩的独立保护因素(P<0.05)。结论孕前适当调整体重,孕期控制体重增加,密切监测孕妇孕期血糖及血压变化,均对提高经阴分娩率具有重要意义。 展开更多
关键词 初产妇 经阴分娩 影响因素 干预措施
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经会阴三维超声检查技术在经阴分娩产妇产后盆底功能评估中的应用 被引量：11
2
作者 王丽 周昳波 +2 位作者 韩爽 吴晓波 吴惠宁 《山东医药》 CAS 2023年第11期71-73,共3页
目的探讨经会阴三维超声检查技术在经阴分娩产妇产后盆底功能评估中的应用效果。方法选择经阴分娩的产妇100例作为观察组,其中进行康复治疗(电刺激、盆底康复训练、盆底肌功能训练等)60例、未进行康复治疗40例;选择同期无流产史、体检... 目的探讨经会阴三维超声检查技术在经阴分娩产妇产后盆底功能评估中的应用效果。方法选择经阴分娩的产妇100例作为观察组,其中进行康复治疗(电刺激、盆底康复训练、盆底肌功能训练等)60例、未进行康复治疗40例;选择同期无流产史、体检健康的已婚未生育女性100例作为对照组。两组均进行经会阴三维超声检查,测量并计算静息状态、最大Valsalva状态下的盆底功能相关参数,包括膀胱颈位置(BNP)、膀胱尿道后角(PUA)、膀胱颈移动度(BND)、膀胱旋转角(URA),统计观察组尿道内口漏斗化、子宫脱垂、直肠膨出情况。结果在相同状态下,观察组BNP、PUA、BND、URA均高于对照组,观察组未进行康复治疗者BNP、PUA、BND、URA均高于进行康复治疗者(P均<0.05)。观察组未进行康复治疗者尿道内口漏斗化8例(20.00%)、子宫脱垂6例(15.00%)、直肠膨出7例(17.50%),进行康复治疗者分别为2例(3.33%)、1例(1.67%)、1例(1.67%);观察组未进行康复治疗者尿道内口漏斗化、子宫脱垂、直肠膨出发生率均高于进行康复治疗者(P均<0.05)。结论经阴分娩产妇BNP、PUA、BND、URA及盆底功能障碍性疾病发生率均升高,经康复治疗后降低,经会阴三维超声检查有助于判断盆底功能情况及康复效果。 展开更多
关键词 经会阴三维超声 经阴分娩 产后并发症 盆底功能 盆底康复治疗
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中药穴位贴敷联合硬膜外麻醉镇痛对瘢痕子宫再次妊娠经阴分娩产妇妊娠结局的影响
3
作者 张伟 《内蒙古中医药》 2023年第9期127-129,共3页
目的:分析瘢痕子宫再次妊娠经阴分娩产妇予以中药穴位贴敷联合硬膜外麻醉镇痛对其妊娠结局影响。方法:选取2020年6月—2022年12月产科经阴分娩瘢痕子宫再次妊娠产妇60例,奇偶数划分,产妇分娩期间,对照组实施硬膜外麻醉镇痛,观察组采取... 目的:分析瘢痕子宫再次妊娠经阴分娩产妇予以中药穴位贴敷联合硬膜外麻醉镇痛对其妊娠结局影响。方法:选取2020年6月—2022年12月产科经阴分娩瘢痕子宫再次妊娠产妇60例,奇偶数划分,产妇分娩期间,对照组实施硬膜外麻醉镇痛,观察组采取中药穴位贴敷联合硬膜外麻醉镇痛措施,分析实施效果。结果:观察组各产程时间较短(P<0.05),与对照组产妇妊娠结局相比,观察组干预后,产妇妊娠结局较好(P<0.05),产妇产后恢复情况,各项均以观察组行中药穴位贴敷联合硬膜外麻醉镇痛较好(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷联合硬膜外麻醉镇痛,能够改善产妇妊娠结局,利于产后恢复。 展开更多
关键词 中药穴位贴敷 硬膜外麻醉镇痛 瘢痕子宫再次妊娠 经阴分娩 妊娠结局
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女性初次经阴分娩后远期膀胱尿道及阴道三维解剖的变化 被引量：3
4
作者 陈兰 陈春林 +6 位作者 刘萍 陈瑞莹 林洁 陈金洋 唐连 王可竞 陈怡 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第8期571-574,共4页
目的:探讨女性初次经阴分娩后远期膀胱尿道及阴道精细解剖结构的变化。方法:选取2013年1月至2016年10月于南方医科大学南方医院妇科就诊的已行MRI检查的53例患者,其中未孕未产者28例,经阴分娩1次者25例。收集患者的静息MRI影像数据,利用... 目的:探讨女性初次经阴分娩后远期膀胱尿道及阴道精细解剖结构的变化。方法:选取2013年1月至2016年10月于南方医科大学南方医院妇科就诊的已行MRI检查的53例患者,其中未孕未产者28例,经阴分娩1次者25例。收集患者的静息MRI影像数据,利用Mimics 10.01软件进行三维重建,联合UG软件对膀胱尿道与耻骨联合间的精细解剖参数进行三维测量和分析。结果:患者均可构建盆底器官三维模型,含骨盆、膀胱、尿道、子宫、阴道和直肠。膀胱尿道后角、β角、α角、耻骨后间隙,经阴分娩1次组比未孕未产组增大,但差异均无统计学意义;尿道耻骨角、尿道倾斜角、膀胱颈与耻骨联合下缘连线长度及尿道横纹肌厚度,经阴分娩1次组比未孕未产组减小,但差异均无统计学意义。近中远端尿道阴道间隙、近端和远端阴道前壁宽度,经阴分娩1次组较未孕未产增宽;阴道前壁中线长度,经阴分娩1次组比未孕未产组减小。中段阴道二维形态浅凹型占比,经阴分娩1次组比未孕未产组增加,但差异均无统计学意义。结论:患者经阴道分娩后膀胱尿道及阴道的空间解剖位置和形态发生了变化,表现为膀胱尿道位置向后向下移动,阴道前壁及尿道阴道间隙增宽。两组差异虽无统计学意义,但侧面反映了经阴道分娩后,膀胱尿道及阴道周围支持结构支持功能有所下降。 展开更多
关键词 经阴分娩 未育 MRI 膀胱 尿道 阴道 三维 解剖
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延迟保护会阴法在经阴分娩中的应用 被引量：4
5
作者 史明霞 董菁 +1 位作者 袁帅帅 周慧 《山东医药》 CAS 2014年第35期56-57,共2页
目的观察延迟保护会阴法在经阴分娩中的应用效果。方法将718例产妇随机分为延迟保护组307例及传统保护组411例。在经阴分娩第二产程,延迟保护组当胎头着冠不再回缩,开始保护会阴;传统保护组采用传统方法保护会阴。计算两组胎儿出生体质... 目的观察延迟保护会阴法在经阴分娩中的应用效果。方法将718例产妇随机分为延迟保护组307例及传统保护组411例。在经阴分娩第二产程,延迟保护组当胎头着冠不再回缩,开始保护会阴;传统保护组采用传统方法保护会阴。计算两组胎儿出生体质量、会阴切开率、产后出血率及新生儿窒息率,比较两组会阴裂伤程度。结果延迟保护组与传统保护组胎儿出生体质量分别为(3 160.41±502.24)、(3 422.27±479.01)g,会阴切开率分别为29.97%、41.36%,会阴裂伤Ⅰ度分别为89、70例,Ⅱ度分别为91、147例,产后出血分别为4、10例,新生儿窒息分别为2、5例,两组会阴切开率及会阴裂伤程度比较,P均<0.05。结论延迟保护会阴法用于经阴分娩效果较好,其能降低产妇的会阴切开率,减轻会阴裂伤程度,不影响新生儿结局。 展开更多
关键词 延迟会阴保护 经阴分娩 会阴侧切术 阴道裂伤 产后出血
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间苯三酚在妊娠期高血压综合征患者经阴分娩过程中的应用 被引量：2
6
作者 谭莹 郭兆君 张敏 《中国医药指南》 2013年第16期642-643,共2页
目的探讨间苯三酚对妊娠高血压疾病患者经阴分娩过程的影响。方法选择于2010年6月至2012年6月就诊于我院可经阴试产的初产妊娠期高血压疾病患者150例,随机分为实验组、对照组各75例。实验组于产妇宫口开大2～3 cm时给予间苯三酚80 mg静... 目的探讨间苯三酚对妊娠高血压疾病患者经阴分娩过程的影响。方法选择于2010年6月至2012年6月就诊于我院可经阴试产的初产妊娠期高血压疾病患者150例,随机分为实验组、对照组各75例。实验组于产妇宫口开大2～3 cm时给予间苯三酚80 mg静脉注射。对照组除不应用间苯三酚药物外,其他处理与试验组相同。观察两组产妇用药后的产程变化及围产结局。结果①两组总产程及第一产程时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组第二产程时间相比较,差异无明显统计学意义(P>0.05)。②实验组阴道自然分娩率高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。③两组间新生儿Apgar评分、血压变化及产后出血量差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者静脉注射间苯三酚对软化宫颈、加速宫口扩张、缩短产程及降低难产率有一定的临床意义,且对母儿无明显不良影响。 展开更多
关键词 间苯三酚 妊娠期高血压疾病 经阴分娩
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抚触护理对经阴分娩的干预作用 被引量：5
7
作者 许国敏 《解放军护理杂志》 2007年第5期65-66,共2页
目的探讨抚触干预对经阴分娩的作用。方法将182例符合经阴分娩条件的临产妇随机分为抚触组和常规护理组,观察两组产程时间、顺产率、会阴侧切率、阴道助产率、剖宫产率和产妇满意度。结果抚触组产程明显缩短,顺产率提高,阴道助产率和剖... 目的探讨抚触干预对经阴分娩的作用。方法将182例符合经阴分娩条件的临产妇随机分为抚触组和常规护理组,观察两组产程时间、顺产率、会阴侧切率、阴道助产率、剖宫产率和产妇满意度。结果抚触组产程明显缩短,顺产率提高,阴道助产率和剖宫产率下降,产妇满意度提高(P<0.05)。结论抚触护理可明显缩短产程,提高顺产率,提高产妇的满意度。 展开更多
关键词 抚触 经阴分娩 干预
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经阴分娩产妇的分娩体验及分析 被引量：2
8
作者 张雪梅 《中国实用医药》 2020年第19期176-178,共3页
目的分析经阴分娩产妇的分娩体验,以期提高产妇的分娩服务质量。方法9000例接受经阴分娩的产妇当做研究对象,采用产妇分娩体验问卷进行调查,分析产妇分娩体验问卷(CEQ 2.0)各维度评分、CEQ 2.0各条目评分、分娩体验的影响因素。结果本... 目的分析经阴分娩产妇的分娩体验,以期提高产妇的分娩服务质量。方法9000例接受经阴分娩的产妇当做研究对象,采用产妇分娩体验问卷进行调查,分析产妇分娩体验问卷(CEQ 2.0)各维度评分、CEQ 2.0各条目评分、分娩体验的影响因素。结果本次研究中产妇的分娩体验总分为(79.62±9.31)分,其中参与性评分为(12.29±2.27)分、安全感知评分为(17.84±3.12)分、专业支持评分为(16.23±2.17)分、自身能力评分为(20.36±3.35)分,所有研究对象均具有较好的分娩体验。在产妇分娩体验各条目评分中,评分较高的条目为"总体而言,分娩过程中,你感到安全吗?"与"在分娩过程中,医护的医疗能力使我感到安全",而评分较低的条目为"在分娩过程中,我希望助产士能更多地陪伴我"与"我更想从助产士那里获得更多的鼓励"。对分娩感到恐惧或焦虑、是否了解分娩过程、是否接受过孕妇学校课程、是否为经产妇及期望的分娩方式均为分娩体验的影响因素,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论产妇分娩体验较佳,但还需加强健康教育,更多的给予心理支持,并需积极减轻产妇的分娩恐惧与焦虑情绪,协助产妇建立合理的分娩期望,使产妇充分了解分娩过程,积极开展孕妇学校教程,以进一步改善分娩体验。 展开更多
关键词 产妇 经阴分娩 分娩体验 分析
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B超介导下结合产钳助产瘢痕子宫经阴分娩的探讨 被引量：1
9
作者 王西兵 《中国医药指南》 2013年第28期37-38,共2页
目的探讨瘢痕子宫孕妇在B超介导下结合产钳助产的可行性，为临床瘢痕子宫患者再次妊娠选择正确的分娩方式提供依据。方法回顾性分析2002年-2012年过去10年间300例瘢痕子宫患者，随机分观察组和对照组。观察组借助B超观察子宫下段厚度及... 目的探讨瘢痕子宫孕妇在B超介导下结合产钳助产的可行性，为临床瘢痕子宫患者再次妊娠选择正确的分娩方式提供依据。方法回顾性分析2002年-2012年过去10年间300例瘢痕子宫患者，随机分观察组和对照组。观察组借助B超观察子宫下段厚度及其连续性，必要时采用产钳助产以缩短第二产程经阴试产。对照组为无任何辅助条件下瘢痕子宫经阴分娩孕妇，收集两组孕产妇的相关临床信息资料。结果观察组在最终分娩方式、子宫破裂机率、新生儿Apgar评分、产后出血率等方面均明显好于对照组。结论B超介导下结合产钳助产瘢痕子宫经阴分娩安全可靠，临床实用价值较高，应得到临床上推广。 展开更多
关键词 B超 产钳助产 瘢痕子宫 经阴分娩
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初产妇经阴分娩的心理护理 被引量：1
10
作者 王飞燕 王志红 《青岛医药卫生》 2005年第4期295-296,共2页
关键词 心理护理程序 经阴分娩 初产妇 宫口扩张缓慢 心理状态 胎儿窘迫 胎儿缺氧 分娩过程 2003年
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双胎经阴分娩致胎头交锁1例 被引量：1
11
作者 张毅雪 白一女 《中国社区医师（医学专业）》 2007年第8期98-98,共1页
关键词 胎头交锁 经阴分娩 双胎 入院查体 心肺听诊 产科检查 入院诊断 腹围
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80例妊高征孕妇经阴分娩的护理
12
作者 高云红 王慧 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第26期66-66,共1页
关键词 经阴分娩 妊高征 孕妇 护理体会
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经阴分娩胎盘植入保守治疗20例临床分析
13
作者 张海灵 江洪 李莉 《潍坊医学院学报》 2008年第3期278-278,共1页
关键词 经阴分娩 胎盘植入 保守治疗
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外阴阴道静脉曲张经阴分娩的临床体会 被引量：3
14
作者 柴静 张学玲 于平 《医学理论与实践》 2004年第1期69-70,共2页
关键词 外阴阴道静脉曲张 经阴分娩 副作用 终止妊娠
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经阴分娩史对非插管静脉全麻下宫腔镜手术患者术中血流动力学及术后恢复情况的影响 被引量：1
15
作者 于晓萌 王苗苗 +2 位作者 闫志风 娄景盛 田冶 《武警医学》 CAS 2022年第7期581-585,共5页
目的探讨经阴分娩史对非插管静脉全麻下宫腔镜手术麻醉术中血流动力学及术后恢复情况的影响。方法检索解放军总医院第一医学中心麻醉临床信息系统,选取2008-08至2019-12在解放军第一医学中心498例行非插管静脉全麻下宫腔镜手术患者围手... 目的探讨经阴分娩史对非插管静脉全麻下宫腔镜手术麻醉术中血流动力学及术后恢复情况的影响。方法检索解放军总医院第一医学中心麻醉临床信息系统,选取2008-08至2019-12在解放军第一医学中心498例行非插管静脉全麻下宫腔镜手术患者围手术期数据,将患者分为有经阴分娩史组(VD组)和无经阴分娩史组(NVD组),应用倾向性评分匹配(PSM),对两组患者的基线情况进行1∶1配对。对比麻醉前(T_(1))、麻醉后1 min(T_(2))、手术开始时(T_(3))以及手术开始后5 min(T_(4))的收缩压、舒张压、平均动脉压及心率变化情况;对比两组患者术后随访疼痛NRS评分及恶心呕吐等不适症状的发生率。结果应用PSM后共354例(NVD组和VD组各177例)纳入分析。T_(1)与T_(2)时点两组患者收缩压、舒张压、心率变化未见明显差异;T_(3)与T_(4)时点NVD组较VD组收缩压、舒张压、平均动脉压、心率升高(P<0.01);两组SpO_(2)在T_(3)时点未见差异,而在T_(4)时点NVD组SpO_(2)降低;两组手术时间未见差异;VD组患者术后苏醒时间及离院时间短于NVD组(P<0.01),术后疼痛NRS评分及术后恶心呕吐等不适发生率均低于NVD组(P<0.01)。结论经阴分娩史对非插管静脉全麻下宫腔镜手术中患者术中血流动力学及术后恢复质量有影响,提示针对患者是否有经阴分娩史应个性化调整麻醉管理方案和用药策略。 展开更多
关键词 经阴分娩史 非插管静脉全麻 宫腔镜 血流动力学
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瘢痕子宫再次妊娠经阴分娩的可能性分析 被引量：3
16
作者 孔凡芳 《中外医疗》 2009年第24期21-22,共2页
目的探讨瘢痕子宫再次妊娠实施经阴分娩的可能性与科学性。方法选择瘢痕子宫妊娠产妇500例进行分娩分析,产前对产妇行详细检查,了解前次剖宫产手术情况,严格产时监护、心理护理及产时镇痛处理,共有268例患者选择经阴分娩。结果144例成... 目的探讨瘢痕子宫再次妊娠实施经阴分娩的可能性与科学性。方法选择瘢痕子宫妊娠产妇500例进行分娩分析,产前对产妇行详细检查,了解前次剖宫产手术情况,严格产时监护、心理护理及产时镇痛处理,共有268例患者选择经阴分娩。结果144例成功行经阴分娩,124例试产失败者均行剖宫产术。结论瘢痕子宫的足月妊娠在一定的科学条件下实施阴道分娩是可行的。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 再次妊娠 经阴分娩
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盆底功能训练联合生物反馈电刺激在经阴分娩产妇盆底功能改善中的作用 被引量：28
17
作者 韩采青 领雪峰 《山东医药》 CAS 2014年第23期63-65,共3页
目的观察盆底功能训练联合生物反馈电刺激对经阴分娩后产妇盆底功能的改善情况。方法经阴分娩的产妇376例,随机分为接受单纯盆底功能训练的对照组及接受盆底功能训练联合生物反馈电刺激的观察组,观察比较两组训练后患者的盆底肌肉张力... 目的观察盆底功能训练联合生物反馈电刺激对经阴分娩后产妇盆底功能的改善情况。方法经阴分娩的产妇376例,随机分为接受单纯盆底功能训练的对照组及接受盆底功能训练联合生物反馈电刺激的观察组,观察比较两组训练后患者的盆底肌肉张力、尿道功能指标及盆底组织器官功能障碍性疾病等差异。结果与对照组相比,观察组产后2个月、产后6个月时的阴道静息压、阴道收缩压高,阴道收缩持续时间长;功能性尿道长度、最大尿道关闭压高;产后各类盆底组织器官功能障碍性疾病发生率低(P均<0.05)。结论盆底功能训练联合生物反馈电刺激可以有效增强产妇的盆底肌肉张力,提高尿道功能,且能降低盆底组织器官功能障碍性疾病发生率。 展开更多
关键词 盆底功能训练 生物反馈电刺激 产妇 经阴分娩 盆底功能
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经阴分娩+会阴侧切术370例临床分析 被引量：3
18
作者 滕振娟 田青 +2 位作者 臧永宏 宋艳 薛巧梅 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第51期69-69,共1页
会阴侧切术是产科最常用的手术方法之一，但近年来有滥用趋势。2006年12月－2007年7月，共有1161例产妇于我院行经阴分娩，其中370例行会阴侧切术。现报告如下。
关键词 会阴侧切术 经阴分娩 临床分析 手术方法
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间苯三酚在妊娠期高血压综合征患者经阴分娩过程中的应用效果分析 被引量：1
19
作者 汤丽芬 《海峡药学》 2019年第2期129-130,共2页
目的对采用间苯三酚治疗妊娠期高血压综合征患者经阴分娩过程中的治疗效果进行分析研究。方法选取2016年3月到2018年3月的妊娠期高血压综合征患者60例,采取随机分组法将其平均分为两组,分别命名为实验组与对照组,每组各30例患者,对实验... 目的对采用间苯三酚治疗妊娠期高血压综合征患者经阴分娩过程中的治疗效果进行分析研究。方法选取2016年3月到2018年3月的妊娠期高血压综合征患者60例,采取随机分组法将其平均分为两组,分别命名为实验组与对照组,每组各30例患者,对实验组患者采用间苯三酚注射液进行治疗,对对照组患者不采用间苯三酚进行治疗,对两组患者的生产产程、分娩方式及新生儿的情况进行观察。结果实验组患者生产产程明显短于对照组患者,且实验组的产后2h出血量(56.25±12.12)mL,产后24h出血量(189.47±27.48)mL,及血压值均显著优于对照组,存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用间苯三酚对妊娠期高血压综合征患者经阴分娩过程进行应用,能够减少产妇产程,提高患者的自然分娩概率,并且不会对新生儿产生影响,在医学临床领域具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 间苯三酚 妊娠期高血压综合征 经阴分娩 应用效果
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经阴分娩水针镇痛100例效果分析
20
作者 陈云书 李学军 张翠荣 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第15期72-73,共2页
关键词 水针镇痛 经阴分娩 分娩产妇 镇痛效果
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