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经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫壁修补术治疗剖宫产术后瘢痕子宫妊娠的临床效果
1
作者 童小倩 刘仙 《中国医学创新》 CAS 2024年第14期32-36,共5页
目的:分析经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫壁修补术在剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者中的效果。方法:选取2021年11月—2022年12月鹰潭一八四医院收治的50例剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者,按照随机数字表法将其分成对照组(n=25)、... 目的:分析经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫壁修补术在剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者中的效果。方法:选取2021年11月—2022年12月鹰潭一八四医院收治的50例剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者,按照随机数字表法将其分成对照组(n=25)、观察组(n=25)。对照组给予子宫动脉栓塞术+甲氨蝶呤+清宫术治疗,观察组行经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术+子宫壁修补术,术后随访3个月。对比两组围手术期指标、术后恢复情况、生活质量、并发症。结果:观察组术中出血量为(65.21±4.48)mL,少于对照组的(87.49±6.37)mL(P<0.05);观察组住院时间为(6.96±1.54)d、月经复潮时间为(31.35±2.56)d、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复正常时间为(18.36±1.59)d,均短于对照组的(8.37±1.89)、(42.58±4.39)、(25.44±2.57)d(P<0.05);观察组并发症发生率为8.00%(2/25),低于对照组的32.00%(8/25),差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,观察组WHOQOL-BREF各维度评分分别为(75.96±3.42)、(74.39±4.08)、(76.84±3.44)、(72.49±3.49)分,高于对照组的(69.84±2.98)、(68.44±3.57)、(70.38±2.96)、(66.84±2.96)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术+子宫壁修补术具有创伤小、手术时间短等优势,有助于剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者术后恢复,提升生活质量,且并发症较少。 展开更多
关键词 剖宫产术后瘢痕子宫妊娠 经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术 子宫壁修补术 生活 质量 并发症
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经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠的临床效果 被引量：2
2
作者 郝磊 《河南外科学杂志》 2022年第4期169-171,共3页
目的探讨经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法回顾性分析2019-09-2021-02在河南驻马店市妇幼保健院行手术治疗的76例外生型CSP患者的临床资料,根据子宫下段瘢痕妊娠病灶清除方式分为经阴道... 目的探讨经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法回顾性分析2019-09-2021-02在河南驻马店市妇幼保健院行手术治疗的76例外生型CSP患者的临床资料,根据子宫下段瘢痕妊娠病灶清除方式分为经阴道组和腹腔镜组,各38例。比较2组患者的基线资料;记录手术时间、术中出血量,以及术后疼痛评分、肛门排气时间、住院时间、住院费用、血清β-hCG降至正常时间、月经恢复正常时间;统计术后并发症发生率。结果2组均顺利完成相关手术。清除组织均经病理学检查证实为胎盘绒毛组织。经阴道组的手术时间、术后肛门排气时间和住院时间短于腹腔镜组,术中出血量和住院费用少于腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后24 h的疼痛评分、血清β-hCG降至正常时间、月经恢复正常时间,以及并发症的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术和腹腔镜子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术治疗外生型CSP效果确切,其中前者治疗创伤更轻、患者治疗负担更低。 展开更多
关键词 外生型剖宫产瘢痕妊娠 经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术 腹腔镜
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子宫动脉栓塞术联合病灶清除术在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的应用价值研究 被引量：1
3
作者 李雪 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第3期335-339,共5页
目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)联合病灶清除术在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)治疗中的应用价值。方法:选取CSP患者140例为研究对象,随机分为对照组和UAE组,各70例。对照组给予病灶清除术,UAE组给予UAE联合病灶清除术。比较两组围手术期指标,手... 目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)联合病灶清除术在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)治疗中的应用价值。方法:选取CSP患者140例为研究对象,随机分为对照组和UAE组,各70例。对照组给予病灶清除术,UAE组给予UAE联合病灶清除术。比较两组围手术期指标,手术前后性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)]水平、子宫动脉血流动力学参数、氧化应激指标,术后恢复指标[β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复时间、月经复潮时间、术后切口肌层厚度和住院时间]及并发症发生情况。结果:UAE组围手术期指标优于对照组(均P<0.05)。两组性激素水平手术前后比较及组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。术后4个月,血管形成指数(VI)两组均低于术前,且UAE组较对照组更低(均P<0.05);两组丙二醛(MDA)水平高于术前,过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)水平低于术前(均P<0.05),且组间MDA、CAT和SOD水平比较差异无统计学意义(均P>0.05)。UAE组术后恢复指标优于对照组(均P<0.05)。术后4个月内,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:UAE联合病灶清除术应用于CSP患者能够缩短手术进程,降低术中和术后出血量,对生育功能影响较小,病灶清除更彻底,术后恢复更快,且安全性较好。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞术 病灶清除术 性激素 血流动力学参数 并发症
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阴式病灶清除术联合子宫修补术治疗瘢痕妊娠效果及对患者恢复的影响
4
作者 姚松叶 《四川生理科学杂志》 2024年第7期1555-1557,共3页
目的:探讨阴式病灶清除术联合子宫修补术治疗瘢痕妊娠效果及对患者恢复的影响。方法:回顾性分析2022年1月至2023年8月期间本院收治的85例瘢痕妊娠患者的临床资料。依据治疗方法将患者分为对照组(45例,子宫动脉栓塞术联合清宫术)和观察组... 目的:探讨阴式病灶清除术联合子宫修补术治疗瘢痕妊娠效果及对患者恢复的影响。方法:回顾性分析2022年1月至2023年8月期间本院收治的85例瘢痕妊娠患者的临床资料。依据治疗方法将患者分为对照组(45例,子宫动脉栓塞术联合清宫术)和观察组(40例,阴式病灶清除术联合子宫修补术)。比较两组治疗成功率,术后恢复情况[住院时间、术后随诊月经恢复时间、血人绒毛膜促性腺激素β亚单位(Human chorionic gonadotrophin,β-HCG)值恢复时间];术后3 d并发症发生率。结果:观察组治疗成功率明显高于对照组(P<0.05)。较对照组,观察组住院时间、月经恢复时间、血β-HCG值恢复正常时间均明显缩短(P<0.05)。术后3 d,观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:阴式病灶清除术联合子宫修补术治疗瘢痕妊娠,能提高治疗成功率,促进患者的术后恢复,减少术后并发症。 展开更多
关键词 阴式病灶清除术 子宫修补术 瘢痕妊娠
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经阴道超声辅助子宫动脉化疗栓塞术联合腹腔镜病灶切除术治疗外生型剖宫产瘢痕部位妊娠的效果及其预后
5
作者 相海云 《影像研究与医学应用》 2024年第1期42-44,共3页
目的:探讨外生型剖宫产瘢痕部位妊娠应用阴道超声辅助子宫动脉化疗栓塞术联合腹腔镜病灶切除术治疗的效果及其对预后的影响。方法:纳入2018年4月—2020年4月临沂市中心医院收治的60例外生型剖宫产瘢痕部位妊娠患者,并根据手术方式不同... 目的:探讨外生型剖宫产瘢痕部位妊娠应用阴道超声辅助子宫动脉化疗栓塞术联合腹腔镜病灶切除术治疗的效果及其对预后的影响。方法:纳入2018年4月—2020年4月临沂市中心医院收治的60例外生型剖宫产瘢痕部位妊娠患者,并根据手术方式不同分为腹腔镜组30例和超声辅助组30例,比较两组治疗情况。结果:与腹腔镜组比较,超声辅助组术中出血量更小,手术时间更短(P<0.05)。两组β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、月经恢复时间和术前及术后1个月促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇激素(E_(2))、抗缪勒氏管激素(AMH)等分泌功能指标水平与术后不良反应发生率、再妊娠率、复发率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:阴道超声辅助子宫动脉化疗栓塞术联合腹腔镜病灶切除术的临床疗效显著,预后较好,且不会负性影响患者卵巢内分泌功能及远期妊娠。 展开更多
关键词 经阴道超声检查 子宫动脉化疗栓塞术 腹腔镜病灶切除术 瘢痕部位妊娠 预后
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髂内动脉临时阻断术联合宫腔镜下病灶清除术在剖宫产瘢痕妊娠患者中的应用
6
作者 黄莉 范造锋 《河南医学研究》 CAS 2024年第19期3556-3559,共4页
目的探讨髂内动脉临时阻断术联合宫腔镜下病灶清除术在剖宫产瘢痕妊娠患者中的应用效果。方法采取前瞻性研究,将洛阳市妇幼保健院2020年10月至2022年10月收治的80例剖宫产瘢痕妊娠患者纳入研究,按随机数字表法分成两组,各40例。对照组... 目的探讨髂内动脉临时阻断术联合宫腔镜下病灶清除术在剖宫产瘢痕妊娠患者中的应用效果。方法采取前瞻性研究,将洛阳市妇幼保健院2020年10月至2022年10月收治的80例剖宫产瘢痕妊娠患者纳入研究,按随机数字表法分成两组,各40例。对照组接受子宫动脉栓塞术联合宫腔镜下病灶清除术治疗,观察组接受髂内动脉临时阻断术联合宫腔镜下病灶清除术治疗。观察记录两组患者的手术相关指标;于手术后12、24、48 h,通过视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛程度;比较两组患者术后并发症总发生率。结果观察组患者手术时间、血人绒毛膜促性腺激素(β-HGG)恢复正常时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);两组术后12 h、24 h及48 h的VAS评分均持续降低,且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论髂内动脉临时阻断术联合宫腔镜下病灶清除术能够减轻剖宫产瘢痕妊娠患者术后疼痛程度,降低术后并发症发生率,在剖宫产瘢痕妊娠患者的治疗中应用效果较好。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 髂内动脉临时阻断术 宫腔镜 病灶清除术 子宫动脉栓塞术
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阴式病灶清除联合子宫瘢痕修补术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的效果观察
7
作者 陈娟 《中国社区医师》 2023年第2期18-20,共3页
目的:探究阴式病灶清除术联合子宫瘢痕修补术治疗Ⅱ、Ⅲ型剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法:回顾性分析2016年1月-2022年10月江苏省射阳县人民医院妇产科收治的30例Ⅱ、Ⅲ型CSP患者的临床资料,根据患者的手术方法分为观察组与对照组... 目的:探究阴式病灶清除术联合子宫瘢痕修补术治疗Ⅱ、Ⅲ型剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法:回顾性分析2016年1月-2022年10月江苏省射阳县人民医院妇产科收治的30例Ⅱ、Ⅲ型CSP患者的临床资料,根据患者的手术方法分为观察组与对照组,各15例。对照组采用腹腔镜病灶清除术联合子宫瘢痕修补术治疗,观察组采用阴式病灶清除术联合子宫瘢痕修补术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生情况、阴道出血时间、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、月经恢复时间、住院时间。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组阴道出血时间、血β-HCG恢复正常时间、月经恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论:对于Ⅱ、Ⅲ型CSP患者采用阴式病灶清除术联合子宫瘢痕修补术的效果显著,手术创伤小,术后恢复快,但阴式手术也有缺陷,临床医师在术前应仔细检查,结合患者的病情和意愿合理选择手术方式,促进患者术后早日康复。 展开更多
关键词 剖宫产子宫瘢痕妊娠 子宫瘢痕修补术 阴式病灶清除
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子宫动脉可逆性阻断在腹腔镜下子宫瘢痕妊娠病灶清除术中卵巢功能保护的应用研究
8
作者 欧阳云雁 韩贤华 黄雪梅 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第5期79-81,共3页
探讨子宫动脉可逆性阻断联合腹腔镜下子宫瘢痕妊娠(CSP)病变清除的临床疗效。方法 选择了20例患者,从2021年1月到2022年12月,采用随机数字表法进行分配为对照组和观察组,各10例,均为腹腔镜下CSP病灶清除术治疗,一组联合子宫动脉永久性阻... 探讨子宫动脉可逆性阻断联合腹腔镜下子宫瘢痕妊娠(CSP)病变清除的临床疗效。方法 选择了20例患者,从2021年1月到2022年12月,采用随机数字表法进行分配为对照组和观察组,各10例,均为腹腔镜下CSP病灶清除术治疗,一组联合子宫动脉永久性阻断,记作对照组;一组联合子宫动脉可逆性阻断,记作观察组,比较不同方案的效果。结果 观察组手术时间略长,而其他指标与对照组比较差异明显(P>0.05);观察组卵巢功能优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症数据均衡(P>0.05)。结论 证实可逆性阻断的效果显著,有效发挥创伤小、恢复快、安全等优势,发挥保护患者卵巢功能作用,值得推广。 展开更多
关键词 子宫动脉永久性阻断 子宫动脉可逆性阻断 子宫瘢痕妊娠 病灶清除术 卵巢功能
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阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术与腹式子宫瘢痕妊娠病灶清除术对剖宫产术后瘢痕妊娠患者性激素水平的影响
9
作者 王海霞 宋淑敏 《临床医学研究与实践》 2023年第10期32-34,共3页
目的 分析阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术与腹式子宫瘢痕妊娠病灶清除术对剖宫产术后瘢痕妊娠患者性激素水平的影响。方法 根据手术方案差异将56例剖宫产术后瘢痕妊娠患者分为观察组(28例,阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术)和对照组(28例,腹式... 目的 分析阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术与腹式子宫瘢痕妊娠病灶清除术对剖宫产术后瘢痕妊娠患者性激素水平的影响。方法 根据手术方案差异将56例剖宫产术后瘢痕妊娠患者分为观察组(28例,阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术)和对照组(28例,腹式子宫瘢痕妊娠病灶清除术)。比较两组的治疗效果。结果 观察组的手术时长、术中出血量、术后卧床时长、住院时长、月经复常时间、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)复常时间及不良事件总发生率均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论 相较于腹式子宫瘢痕妊娠病灶清除术,阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的效果显著。 展开更多
关键词 瘢痕妊娠 阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术 腹式子宫瘢痕妊娠病灶清除术
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宫腔镜下妊娠病灶清除术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的价值探究 被引量：1
10
作者 张玉静 《临床研究》 2023年第8期55-58,共4页
目的探究宫腔镜下妊娠病灶清除术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的价值。方法回顾性分析2019年5月至2021年5月在范县人民医院采用宫腔镜下妊娠病灶清除术治疗CSP的35例孕妇和采用腹腔镜下妊娠病灶清除术治疗的21例CSP孕妇的临床资料... 目的探究宫腔镜下妊娠病灶清除术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的价值。方法回顾性分析2019年5月至2021年5月在范县人民医院采用宫腔镜下妊娠病灶清除术治疗CSP的35例孕妇和采用腹腔镜下妊娠病灶清除术治疗的21例CSP孕妇的临床资料。记录两组患者临床疗效和手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用;采用血人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)检测试剂盒检测血清β-HCG水平;记录所有CSP孕妇血β-HCG≤5 IU/L用时和月经复潮时间;记录两组CSP孕妇术后并发症(子宫膀胱粘连、下腹疼痛、发热和大出血)发生情况。结果两组CSP孕妇一般资料(年龄、停经时间、孕次、剖宫产次、距上次剖宫产时间、孕囊直径和瘢痕基层厚度)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组CSP孕妇临床疗效比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.439,P=0.118),宫腔镜组患者治愈率明显高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。宫腔镜组患者手术时间和住院时间明显短于腹腔镜组,术中出血量和住院费用、血β-HCG转阴用时、子宫恢复时间和月经复潮时间明显短于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者子宫膀胱粘连、下腹疼痛、发热和大出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组CSP孕妇社会关系、生理健康、环境领域和精神支柱/宗教/个人信仰WHOQOL-100评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);宫腔镜组心理状态和独立能力WHOQOL-100评分明显高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下妊娠病灶清除术治疗CSP的临床疗效显著,安全性高,患者恢复快。 展开更多
关键词 宫腔镜 妊娠病灶清除 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 临床疗效
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子宫下段瘢痕厚度及弹性对剖宫产术后瘢痕子宫孕妇再次妊娠阴道试产结局的预测价值 被引量：1
11
作者 邹玉娟 《四川生理科学杂志》 2023年第12期2427-2429,共3页
目的:探究剖宫产术后瘢痕子宫孕妇再次妊娠阴道分娩失败的现状及子宫下段瘢痕厚度、弹性对试产结局的预测价值。方法:选取2019年8月至2023年8月期间我院剖宫产术后瘢痕子宫孕妇68例资料,所有孕妇均行阴道试产,记录试产结局并分为成功组... 目的:探究剖宫产术后瘢痕子宫孕妇再次妊娠阴道分娩失败的现状及子宫下段瘢痕厚度、弹性对试产结局的预测价值。方法:选取2019年8月至2023年8月期间我院剖宫产术后瘢痕子宫孕妇68例资料,所有孕妇均行阴道试产,记录试产结局并分为成功组和失败组,比较一般资料、子宫下段瘢痕厚度、弹性(弹性应变率比值(strain ratio,SR),使用受试者(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析子宫下段瘢痕厚度、SR对剖宫产术后瘢痕子宫孕妇再次妊娠阴道分娩结局的预测效能。结果:试产失败发生率26.47%,原因主要为胎儿窘迫、孕妇自愿放弃。成功组年龄、孕龄、孕次、产前体重指数、SR均小于失败组,子宫下段瘢痕厚度大于失败组,差异有统计学意义(P<0.05),两组产次、既往阴道分娩史比较差异无统计学意义(P>0.05)。子宫下段瘢痕厚度、SR预测阴道分娩结局的ROC曲线下面积为0.528、0.548。结论:剖宫产术后瘢痕子宫孕妇再次妊娠阴道分娩失败率较高,失败原因以胎儿窘迫、孕妇自愿放弃常见,不同试产结局孕妇子宫下段瘢痕厚度、弹性存在差异,但预测试产结局证据不充分。 展开更多
关键词 剖宫产术后再次妊娠阴道试产 子宫下段瘢痕厚度 瘢痕弹性
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经阴道子宫瘢痕妊娠病灶清除术7例临床分析 被引量：5
12
作者 莫小亮 蒋晓莉 +1 位作者 孙燕 覃桂荣 《微创医学》 2013年第1期51-52,共2页
目的探讨经阴道剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean section scar pregnancy,CSSP)病灶清除术的疗效和安全性。方法对行经阴道CSSP病灶清除术及子宫修补术的7例患者临床资料进行回顾性分析。结果 7例患者均无大出血、膀胱或直肠损伤等并发... 目的探讨经阴道剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean section scar pregnancy,CSSP)病灶清除术的疗效和安全性。方法对行经阴道CSSP病灶清除术及子宫修补术的7例患者临床资料进行回顾性分析。结果 7例患者均无大出血、膀胱或直肠损伤等并发症,无中转开腹病例,手术时间50～90 min,术后监测血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)均在一个月内降至正常水平。结论经阴道CSSP病灶清除术用于治疗CSSP安全、有效、侵入性小、手术时间短且出血少,但应严格掌握手术适应证,防止并发症的发生。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 阴式病灶清除术 并发症
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阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术治疗瘢痕妊娠效果及月经恢复
13
作者 黄恺 胡旦红 +2 位作者 张玉芳 刘芳 韩菁 《中国计划生育学杂志》 2023年第6期1365-1369,共5页
目的:探讨阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术(TCSPDS)治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)疗效及对患者月经恢复的影响。方法:回顾性分析2020年1月-2022年8月本院诊治的53例CSP患者临床资料,根据治疗方式不同分成对照组[n=22,子宫动脉栓塞术(UAE)联合清宫... 目的:探讨阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术(TCSPDS)治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)疗效及对患者月经恢复的影响。方法:回顾性分析2020年1月-2022年8月本院诊治的53例CSP患者临床资料,根据治疗方式不同分成对照组[n=22,子宫动脉栓塞术(UAE)联合清宫术]和TCSPDS组(n=31,TCSPDS)。比较两组手术指标、疗效、术后恢复、并发症及生活质量。结果:TCSPDS组手术用时(43.8±9.4min)长于对照组(26.3±5.2min),术中失血量(64.5±11.6ml)多于对照组(35.5±9.7ml),住院时间(6.7±1.8d)短于对照组(9.3±2.6d)(均P<0.05),治疗有效率(96.8%)及术后并发症总发生(6.5%)与对照组(90.9%、18.2%)无差异(P>0.05);术后经期延长率(0)低于对照组(27.3%),阴道出血(9.5±2.4d)、月经恢复(31.9±8.6d)、血HCG转阴时间(17.4±5.0d)均短于对照组(12.2±3.2d、43.5±11.8d、25.8±7.1d)(均P<0.05)。TCSPDS组术后3个月时生活质量评分(64.02±8.28分)低于同期对照组(69.09±9.12分),术后6个月评分(69.23±8.71分)高于本组术后3个月(P<0.05),而对照组术后6个月(69.57±8.24分)与术后3个月比较无差异,术后6个月时两组评分无差异(P>0.05)。结论:TCSPDS与UAE联合清宫术治疗CSP的有效率和安全性相当,但TCSPDS术后月经恢复、血HCG转阴更迅速,住院时间更短,且能预防术后经期延长发生,而在改善患者早期生活质量方面与UAE联合清宫术相比有所不足。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术 子宫动脉栓塞术 手术指标 治疗效果 术后恢复 生活质量
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术前中西医结合药物预处理在CSP患者宫腔镜下妊娠病灶清除术中的应用价值分析
14
作者 任宝红 赵蓉 《中国实用医药》 2024年第14期151-153,共3页
目的探讨术前中西医结合药物预处理在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者宫腔镜下妊娠病灶清除术中的应用价值,为临床治疗提供指导建议。方法回顾性分析72例接受宫腔镜下妊娠病灶清除术治疗的CSP患者的临床资料,随机分为A组(34例)、B组(38... 目的探讨术前中西医结合药物预处理在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者宫腔镜下妊娠病灶清除术中的应用价值,为临床治疗提供指导建议。方法回顾性分析72例接受宫腔镜下妊娠病灶清除术治疗的CSP患者的临床资料,随机分为A组(34例)、B组(38例)。B组患者实施子宫动脉化疗栓塞术(UACE)治疗后行宫腔镜下妊娠病灶清除术,术前无药物预处理;A组患者在UACE治疗基础上实施中西医结合药物预处理后行宫腔镜下妊娠病灶清除术。比较两组围术期相关指标[手术时间、术中出血量、输血量、住院天数、治疗费用、术后血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、术后血红蛋白(Hb)、甲氨蝶呤应用剂量]。结果A组的手术时间(22.0±10.8)min短于B组的(79.2±22.0)min、治疗费用(10476.5±2003.2)元低于B组的(12960.5±2888.7)元,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后血清β-hCG、术后Hb、术中出血量、输血量、甲氨蝶呤应用剂量、住院天数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者在治疗过程中均未切除子宫,术后均无残留。结论CSP患者应用中西医结合药物进行预处理后再行宫腔镜下妊娠病灶清除术,手术效果显著,且具有手术时间短、治疗费用低的优势。 展开更多
关键词 中西医结合 药物预处理 宫腔镜下妊娠病灶清除术 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞
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腹腔镜下子宫瘢痕妊娠病灶清除术结合子宫肌壁修补术治疗Ⅱ型子宫瘢痕妊娠的效果
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作者 梁娟 赵敏 《临床医学研究与实践》 2023年第31期111-115,共5页
目的分析腹腔镜下子宫瘢痕妊娠病灶清除术结合子宫肌壁修补术治疗Ⅱ型子宫瘢痕妊娠的效果。方法将我院2019年1月至2020年12月收治的40例Ⅱ型子宫瘢痕妊娠患者以随机数字表法分为常规组(20例,阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术结合子宫肌壁修补... 目的分析腹腔镜下子宫瘢痕妊娠病灶清除术结合子宫肌壁修补术治疗Ⅱ型子宫瘢痕妊娠的效果。方法将我院2019年1月至2020年12月收治的40例Ⅱ型子宫瘢痕妊娠患者以随机数字表法分为常规组(20例,阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术结合子宫肌壁修补术)和观察组(20例,腹腔镜下子宫瘢痕妊娠病灶清除术结合子宫肌壁修补术)。比较两组的临床效果。结果观察组的手术效果优良率高于常规组(P<0.05)。观察组的手术时长、术后卧床时长、术后阴道出血时长、住院时长、月经复常时间、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)复常时间均短于常规组,术中出血量少于常规组(P<0.05)。术后3 d,观察组的巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、血管内皮生长因子(VEGF)、抑制素-A(INH-A)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平低于常规组(P<0.05)。观察组的远期不良妊娠结局总发生率低于常规组(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫瘢痕妊娠病灶清除术结合子宫肌壁修补术治疗Ⅱ型子宫瘢痕妊娠可取得理想治疗效果。 展开更多
关键词 Ⅱ型子宫瘢痕妊娠 腹腔镜下子宫瘢痕妊娠病灶清除术 子宫肌壁修补术
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经阴道切除子宫下段切口瘢痕处妊娠病灶的临床探讨
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作者 吕小帕 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第5期51-53,共3页
近些年选择剖宫产手术分娩的女性不断增多,发生率占比达到46.5%,30年间上升至9倍,位居世界第一。剖宫产手术虽然能够提升女性分娩成功率,降低婴儿死亡率,但是却在术后极易发生各类并发症,此次主要针对子宫下段切口瘢痕处妊娠病灶的临床... 近些年选择剖宫产手术分娩的女性不断增多,发生率占比达到46.5%,30年间上升至9倍,位居世界第一。剖宫产手术虽然能够提升女性分娩成功率,降低婴儿死亡率,但是却在术后极易发生各类并发症,此次主要针对子宫下段切口瘢痕处妊娠病灶的临床治疗方面进行了整体分析。方法 为了保证调研数据真实性,此次以本科室病例为主,共确定是52例,均是实行手术干预子宫瘢痕妊娠患者,以患者手术方式作为小组划分依据,其中对照组有26例患者实行经腹部病灶切除术,其他患者主要开展经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术干预,归为观察组,病例和上述同步,具体内容部分针对患者治疗各指标、身体恢复程度等方面全面评估。结果:主要给予患者实行手术干预,对各指标数据调查,观察组患者使用治疗时间明显缩短,而且出血量在可控范围中,患者恢复迅速,提前办理出院;查看此次患者身体恢复程度,显示大部分患者治疗有效,有部分患者治疗后病症不见好转,大部分是对照组研究目标(P<0.05)。结论 具体对子宫下段切口瘢痕处妊娠病灶患者进行了临床治疗干预,主要选择经阴道子宫切除,患者情况治疗效果突出,恢复迅速,患者早日恢复正常生活。 展开更多
关键词 经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术 子宫瘢痕妊娠 临床治疗
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经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术在剖宫产术后瘢痕妊娠患者中的应用
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作者 周晓花 王强 《河南医学研究》 CAS 2021年第2期265-267,共3页
目的观察经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术在剖宫产术后瘢痕妊娠患者中的应用效果。方法选取永城市人民医院82例剖宫产术后瘢痕妊娠患者(均为2017年5月至2019年3月期间收治),根据患者就诊序号采用随机数表法分为对照组与观察组,各4... 目的观察经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术在剖宫产术后瘢痕妊娠患者中的应用效果。方法选取永城市人民医院82例剖宫产术后瘢痕妊娠患者(均为2017年5月至2019年3月期间收治),根据患者就诊序号采用随机数表法分为对照组与观察组,各41例。对照组接受腹腔镜子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗,观察组接受经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗。比较两组手术情况(手术持续时间、术中出血量)、术后恢复情况[血清β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复正常时间、月经复潮时间、住院时间]、并发症发生情况及手术前后血清β-hCG水平。结果两组术中出血量比较,观察组少于对照组,两组手术持续、血清β-hCG恢复正常、月经复潮及住院时间比较,观察组均短于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率[2.44%(1/41)]较对照组[19.51%(8/41)]低(P<0.05)。与手术前相比,观察组、对照组手术后24 h,血清β-hCG水平均降低,且前者低于后者(P<0.05)。结论经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术是治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的安全、可靠方案,具有较高推广应用价值。 展开更多
关键词 瘢痕妊娠 剖宫产 经阴道局部病灶清除术 子宫壁修补术
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经阴道子宫下段妊娠病灶切除术对外生型剖宫产瘢痕妊娠患者术后VAS评分及康复进程的影响 被引量：16
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作者 孙延霞 冯艳 马园园 《中国性科学》 2018年第10期60-64,共5页
目的:探讨经阴道子宫下段妊娠病灶切除术对外生型剖宫产瘢痕妊娠患者术后视觉模拟评分量表(VAS)评分及康复进程的影响。方法:选取2015年4月至2017年1月延安大学附属医院诊治的外生型剖宫产瘢痕妊娠患者84例为研究对象,依据手术方案不同... 目的:探讨经阴道子宫下段妊娠病灶切除术对外生型剖宫产瘢痕妊娠患者术后视觉模拟评分量表(VAS)评分及康复进程的影响。方法:选取2015年4月至2017年1月延安大学附属医院诊治的外生型剖宫产瘢痕妊娠患者84例为研究对象,依据手术方案不同将其分为3组。A组27例患者,予以子宫动脉栓塞与宫腹腔镜联合术治疗; B组28例患者,予以经腹腔镜病灶切除与子宫修补术治疗; C组29例患者,予以经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗。记录并比较3组患者手术用时、术中失血量、住院用时、住院费用及术后肛门排气时间、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平恢复正常时间、月经恢复时间,统计3组患者并发症发生率及术后1d、3d、5d VAS评分,比较3组患者手术前后生活质量评分变化情况。结果:C组患者手术用时少于A组和B组患者,C组患者术中失血量少于B组患者,C组患者住院用时、住院费用少于A组患者,其差异具有统计学意义(P <0. 05); C组患者术后肛门排气时间少于A组与B组患者,C组患者术后血清β-HCG水平恢复正常时间少于B组患者,C组患者术后月经恢复时间少于A组患者,差异具有统计学意义(P <0. 05); C组患者术后1d、3d、5d VAS评分均低于A组与B组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05); 3组患者并发症总发生率比较,其差异无统计学意义(P> 0. 05); C组患者术后躯体疼痛、生理职能、睡眠质量、认知功能、精力、总体健康等生活质量评分均高于A组与B组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论:外生型剖宫产瘢痕妊娠患者予以经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗,可以有效减轻其术后疼痛程度,加快其康复进程,提高其生活质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 经阴道子宫下段妊娠病灶切除术 外生型剖宫产瘢痕妊娠 术后VAS评分 康复进程
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经阴道行剖宫产后子宫瘢痕妊娠病灶清除术的疗效观察 被引量：4
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作者 伍菊花 《中外医学研究》 2013年第34期120-121,共2页
目的:对经阴道行剖宫产后子宫瘢痕妊娠病灶清除术的临床治疗效果进行观察。方法:选取笔者所在医院2009年2月-2013年2月收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者75例,在患者知情的基础上采用随机数字表法分为A组、B组和C组各25例,其中A组患者... 目的:对经阴道行剖宫产后子宫瘢痕妊娠病灶清除术的临床治疗效果进行观察。方法:选取笔者所在医院2009年2月-2013年2月收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者75例,在患者知情的基础上采用随机数字表法分为A组、B组和C组各25例,其中A组患者采取经阴道行剖宫产后子宫瘢痕妊娠病灶清除术及子宫壁修补术治疗,B组患者采取经阴道向孕囊注入MTX后行刮宫术治疗,C组患者经腹行剖宫产后子宫瘢痕妊娠病灶清除,对三组患者的临床治疗总有效率进行比较。结果:三组患者均顺利完成手术,手术成功率为100%。对比三组患者手术效果:A组临床治疗有效率为92%(23/25),B组为72%(18/25),C组为65%(15/25),A组患者临床治疗总有效率明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者进行治疗时,采取经阴道行剖宫产后子宫瘢痕妊娠病灶清除术,有较好的临床疗效,值得临床积极推广。 展开更多
关键词 阴道 剖宫产 瘢痕妊娠 病灶清除术
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经阴道子宫切口瘢痕子宫妊娠病灶清除术治疗瘢痕子宫妊娠的临床效果 被引量：5
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作者 唐丽 李爱明 陈庆芬 《临床医学研究与实践》 2020年第34期59-60,63,共3页
目的探讨经阴道子宫切口瘢痕子宫妊娠病灶清除术治疗瘢痕子宫妊娠的临床效果。方法将80例瘢痕子宫妊娠患者按照手术方式分为观察组(n=40,经阴道子宫切口瘢痕子宫妊娠病灶清除术)和对照组(n=40,子宫动脉栓塞联合刮宫术)。比较两组患者的... 目的探讨经阴道子宫切口瘢痕子宫妊娠病灶清除术治疗瘢痕子宫妊娠的临床效果。方法将80例瘢痕子宫妊娠患者按照手术方式分为观察组(n=40,经阴道子宫切口瘢痕子宫妊娠病灶清除术)和对照组(n=40,子宫动脉栓塞联合刮宫术)。比较两组患者的治疗效果。结果观察组术后出血量、术后24 hβ-HCG水平及住院花费优于对照组(P<0.05);观察组的阴道出血时间、β-HCG恢复时间、月经恢复时间及住院时间短于对照组(P<0.05);观察组的病灶总清除率及并发症总发生率优于对照组(P<0.05)。结论瘢痕子宫妊娠危险性极高,临床一经诊断应立即终止妊娠。经阴道子宫切口瘢痕子宫妊娠病灶清除术患者术后出血量、24 hβ-HCG水平、住院花费均优于子宫动脉栓塞联合刮宫术,且恢复时间快、病灶清除率高、并发症发生率低。 展开更多
关键词 刮宫术 经阴道子宫切口瘢痕子宫妊娠病灶清除术 瘢痕子宫妊娠
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