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3D打印技术用于经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术应用效果及对血清MMP-9和IGF-1水平的影响
1
作者 韩莹 陈兴河 +2 位作者 王永恒 赵锦程 吴磊 《中国医学装备》 2024年第4期112-116,共5页
目的:探究3D打印技术在经鼻蝶窦入路垂体腺瘤(PA)切除术的应用效果及对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法:选取2020年5月至2022年5月秦皇岛市第一医院收治的84例PA患者,按照随机数表法将其分为... 目的:探究3D打印技术在经鼻蝶窦入路垂体腺瘤(PA)切除术的应用效果及对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法:选取2020年5月至2022年5月秦皇岛市第一医院收治的84例PA患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组42例。对照组行经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术,观察组行经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术联合应用3D打印技术,比较两组肿瘤切除效果、围术期指标、视力改善情况、MMP-9和IGF-1水平,以及鼻腔功能的鼻气道阻力(NAR)、T&T嗅觉测试评分及并发症。结果:观察组肿瘤切除效果优于对照组,差异有统计学意义(U=2.286,P<0.05);观察组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(t=4.780、11.438、11.842,P<0.05);术后3 d、7 d时观察组血清MMP-9和IGF-1水平低于对照组,差异有统计学意义(F=7.526、4.985,P<0.05);术后1个月、3个月时观察组NAR及T&T嗅觉测试评分低于对照组,差异有统计学意义(F=6.359、8.436,P<0.05);两组视力视野改善情况及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3D打印技术用于经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术可提高肿瘤切除效果,优化手术操作,减少创伤,有利于减轻疼痛,改善嗅觉功能与视力视野,并能降低血清MMP-9、IGF-1水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 经鼻蝶窦入路垂体腺瘤(PA)切除术 3D打印技术 基质金属蛋白酶-9(MMP-9) 胰岛素样生长因子-1(IGF-1)
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显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术可行性及效果分析
2
作者 徐基胜 寿记新 《河南外科学杂志》 2024年第1期93-94,共2页
目的分析显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的可行性及效果。方法选择2018-01—2023-07郑州市第六人民医院神经外科收治的32例垂体瘤患者的临床资料,均在全麻下实施显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术。观察患者的手术相关指标,分别于术... 目的分析显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的可行性及效果。方法选择2018-01—2023-07郑州市第六人民医院神经外科收治的32例垂体瘤患者的临床资料,均在全麻下实施显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术。观察患者的手术相关指标,分别于术前和术后第3天检测患者的催乳素(PRL)和生长激素(HGH)垂体功能指标水平,统计并发症发生率。结果所有患者均在显微镜下顺利经鼻蝶窦入路完成垂体瘤切除术。手术时间(60.26±6.78)min,术中出血量(52.26±3.57)mL,住院时间(6.14±0.53)d。肿瘤完全切除29例(90.63%)。术后第3天时患者的GH、PRL水平均较术前显著降低,并接近正常水平。差异有统计学意义(P<0.05)。本组术后发生颅内出血1例、脑脊液漏1例,总发生率为6.25%(2/32)。未发生颅内感染和嗅觉功能异常等其他并发症。结论显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体瘤患者,可优化手术相关指标,改善异常升高的垂体功能指标水平和降低术后并发症风险。 展开更多
关键词 垂体瘤 显微镜 经鼻蝶窦入路 垂体瘤切除术
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经鼻蝶窦入路治疗垂体腺瘤的临床研究
3
作者 陈伟轩 《智慧健康》 2023年第13期105-108,113,共5页
目的 研究经鼻蝶窦入路治疗垂体腺瘤的临床疗效。方法 选取2018年1月-2021年12月本院收治的垂体腺瘤患者50例作为主要对象,以随机数字表法的原则将其分为两组,观察组(25例)行神经内镜下经鼻蝶窦入路手术治疗,对照组(25例)行显微镜下经... 目的 研究经鼻蝶窦入路治疗垂体腺瘤的临床疗效。方法 选取2018年1月-2021年12月本院收治的垂体腺瘤患者50例作为主要对象,以随机数字表法的原则将其分为两组,观察组(25例)行神经内镜下经鼻蝶窦入路手术治疗,对照组(25例)行显微镜下经鼻蝶窦入路治疗,对比两组患者的肿瘤切除效果、围手术期指标、并发症发生率、手术前后垂体激素水平以及术后6个月的复发率。结果 (1)肿瘤切除效果:观察组与对照组的肿瘤切除效果对比,差异无统计学意义(P>0.05);(2)围手术期指标:观察组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)并发症:观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)垂体激素水平:术后与术前相比两组的各项垂体激素水平均有改善,观察组术后患者的生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素与对照组比较改善显著,差异有统计学意义(P<0.05);(5)复发率:对照组的术后复发率较观察组高,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用经鼻蝶窦入路治疗垂体腺瘤兼具有效性和安全性,可缩短手术时间、减少出血量,改善垂体激素水平,且复发风险更低,故具备借鉴意义和推广价值。 展开更多
关键词 显微镜下经鼻蝶窦入路手术 神经内镜下经鼻蝶窦入路手术 垂体腺瘤 临床疗效
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内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后并发脑脊液漏的影响因素分析 被引量：1
4
作者 张光敏 仇诚 +1 位作者 李清泉 李英斌 《临床外科杂志》 2023年第6期546-549,共4页
目的观察内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后并发脑脊液漏的影响因素,早期识别该并发症高风险病人。方法2019年5月~2022年10月我院神经外科行内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗的脑垂体瘤病人176例,统计术后脑脊液漏情况。应用单因素... 目的观察内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后并发脑脊液漏的影响因素,早期识别该并发症高风险病人。方法2019年5月~2022年10月我院神经外科行内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗的脑垂体瘤病人176例,统计术后脑脊液漏情况。应用单因素分析法筛选出病人术后并发脑脊液漏的可能影响因素,并行Logistic回归分析确定独立危险因素。结果176例脑垂体瘤病人术后并发脑脊液漏12例,发生率为6.82%。单因素分析显示,肿瘤直径、二次手术、术中脑脊液漏、术中脑脊液漏分级与病人术后并发脑脊液漏有关(P<0.05);Logistic回归分析显示,肿瘤直径(OR=3.843,95%CI=1.652~8.940)、二次手术(OR=2.407,95%CI=1.094~5.298)、术中脑脊液漏(OR=4.552,95%CI=1.483~13.972)、术中脑脊液漏分级(OR=3.516,95%CI=1.204~10.269)均为病人术后并发脑脊液漏独立危险因素(P<0.05)。结论肿瘤直径、二次手术、术中脑脊液漏、术中脑脊液漏分级与内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后并发脑脊液漏密切相关,应关注上述病人术中鞍底重建策略,加强观察术后脑脊液漏征象。 展开更多
关键词 内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术 术后脑脊液漏 影响因素
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神经内镜与显微镜经鼻蝶窦入路切除垂体瘤及对激素水平的影响 被引量：37
5
作者 毛建辉 郭洪 +4 位作者 魏建辉 司娜 郭连峰 邱雷 孙昭胜 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第12期25-31,共7页
目的比较神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术与显微镜下垂体瘤切除术的手术效果及对激素水平和临床症状的影响。方法回顾性分析2012年1月-2016年6月在该院经手术切除的211例垂体瘤患者资料。其中,神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术11... 目的比较神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术与显微镜下垂体瘤切除术的手术效果及对激素水平和临床症状的影响。方法回顾性分析2012年1月-2016年6月在该院经手术切除的211例垂体瘤患者资料。其中,神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术112例(A组),显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术99例(B组),比较两组手术相关指标、出院前激素水平变化及术后24周症状改善情况。结果两组患者肿瘤切除程度不同(Z=2.14,P=0.032),A组达到全切比例明显高于B组(79.5%vs 67.7%,P=0.037);A组手术时间明显长于B组[(93.6±26.7)vs(79.8±20.2)min,t=4.26,P=0.000],A组术后平均住院天数明显少于B组[(7.9±2.5)vs(10.2±4.3)d,t=4.67,P=0.000],A组术后并发症发生率明显低于B组(5.4%vs 14.1%,χ~2=4.73,P=0.030)。两组术后激素水平下降程度不同(Z=2.42,P=0.016),A组出院前激素复常率明显高于B组(82.2%vs 66.7%,χ~2=6.09,P=0.014),出院前A组泌乳素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、生长素腺瘤患者激素下降水平明显高于B组[(43.2±10.5)vs(33.5±9.1)ng/ml、(26.0±8.8)vs(20.2±7.0)pmol/L、(11.0±3.9)vs(8.7±3.2)μg/L,t=3.60、t=2.65、t=2.12,均P<0.05]。两组术后24周临床症状缓解比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术较显微镜手术垂体瘤切除效率更高,手术并发症更少,更有助于术后激素水平的复常。 展开更多
关键词 垂体瘤 经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术 神经内镜 显微镜 并发症 激素
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内镜下经鼻蝶窦入路至鞍上区的解剖与临床初步应用 被引量：11
6
作者 康军 姚勇 +9 位作者 魏宇魁 高峻 邓侃 柳夫义 张子衡 冯铭 杨义 马文斌 李永宁 王任直 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2008年第3期110-114,共5页
目的研究内镜下扩大经鼻蝶窦入路至鞍区、鞍上区的显露范围,及手术入路中重要的解剖标志与其相互位置关系。结合该入路切除鞍结节脑膜瘤的临床应用体会,探讨内镜在此区域手术中面临的主要问题和解决办法。方法选择10例灌注尸头标本,采... 目的研究内镜下扩大经鼻蝶窦入路至鞍区、鞍上区的显露范围,及手术入路中重要的解剖标志与其相互位置关系。结合该入路切除鞍结节脑膜瘤的临床应用体会,探讨内镜在此区域手术中面临的主要问题和解决办法。方法选择10例灌注尸头标本,采用显微镜解剖2例,其中冠状位和矢状位切开各1例;另8例标本模拟经鼻蝶窦入路。在内镜和显微镜下扩展显露鞍前及鞍上区的主要解剖标志,并研究其相互位置关系。对2例女性鞍结节脑膜瘤病人,采用神经导航经鼻蝶窦入路手术,肿瘤切除过程中和切除后分别应用成角内镜观察肿瘤周围结构及切除情况,肿瘤切除后以脂肪、人工硬膜及明胶海绵重建鞍底。结果内镜下在颅前窝向外侧显露的主要限制是两侧的眶内侧壁和视神经管;选择三个平面测量向侧方的显露范围,分别为筛骨鸡冠后缘平面(19.1±2.65)mm,鞍结节前方10mm的蝶骨平台平面(23.2±2.35)mm,两侧视神经管内口平面(13.1±2.18)mm。内镜下可清晰显示双侧视神经、视交叉、垂体柄、前交通动脉复合体等颅内结构。2例鞍结节脑膜瘤病人均达到肿瘤全切除,视力部分改善,术后均出现脑脊液漏,再次经原入路手术修补后痊愈。结论采用单纯内镜或内镜辅助的经鼻蝶窦入路可更直接达到鞍前及鞍上区病变,避免了经过重要的神经血管结构及对脑组织的牵拉。颅底骨质磨除位置和范围以及颅底的修补和重建是采用该入路需要解决的主要问题。 展开更多
关键词 神经内镜 蝶窦 经鼻蝶窦入路 鞍结节脑膜瘤 解剖学
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经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除103例分析 被引量：8
7
作者 杨晓勇 夏祥国 +3 位作者 李昊 顾应江 陈礼刚 冷继刚 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第35期4810-4812,共3页
目的了解经鼻蝶入路垂体瘤并发症的防治及手术方式的改进方法。方法回顾性分析2007-2013年经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤103例患者手术并发症的发生情况及手术方式的改进。结果 103例患者中88例全切除,15例次全切除。术前激素异常75例,术后... 目的了解经鼻蝶入路垂体瘤并发症的防治及手术方式的改进方法。方法回顾性分析2007-2013年经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤103例患者手术并发症的发生情况及手术方式的改进。结果 103例患者中88例全切除,15例次全切除。术前激素异常75例,术后激素恢复正常34例,下降29例,不变12例。术前视力下降和（或）视野缺损60例,术后视力好转51例。一过性尿崩29例,电解质紊乱3例。一过性脑脊液鼻漏19例,无颅内感染病例。结论经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤是治疗垂体腺瘤安全有效的方法。 展开更多
关键词 经鼻蝶窦入路 垂体腺肿瘤 并发症
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神经内镜下扩大经鼻蝶窦入路治疗颅咽管瘤 被引量：9
8
作者 刘洋 邓侃 +5 位作者 冯铭 包新杰 幸兵 连伟 王任直 姚勇 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2017年第4期299-304,共6页
目的神经内镜下经鼻蝶窦入路术中能够直视肿瘤、无脑组织牵拉,已广泛应用于垂体腺瘤的手术治疗,而扩大经鼻蝶窦入路突破了传统的限制,提高了鞍上肿瘤及海绵窦区域肿瘤的切除率。神经内镜下扩大经鼻蝶窦入路治疗颅咽管瘤的安全性及有效... 目的神经内镜下经鼻蝶窦入路术中能够直视肿瘤、无脑组织牵拉,已广泛应用于垂体腺瘤的手术治疗,而扩大经鼻蝶窦入路突破了传统的限制,提高了鞍上肿瘤及海绵窦区域肿瘤的切除率。神经内镜下扩大经鼻蝶窦入路治疗颅咽管瘤的安全性及有效性是目前关注的重点。方法回顾性分析20例颅咽管瘤患者的临床资料,均在神经内镜下行扩大经鼻蝶窦入路鞍区病变切除,结合国内外该入路治疗颅咽管瘤的文献进行讨论。结果20例均实现肿瘤全切除,无死亡病例。15例无任何并发症,4例出现1项并发症,1例出现2项并发症。仅1例术后新发视力、视野损伤;2例新发一过性尿崩;2例出现新发垂体功能减退;2例术中保留垂体柄,垂体功能并未见明显变化;2例术后感染,予抗生素治疗控制良好。术后随访:2例在术后8、18个月垂体核磁示可疑复发,其余最长随诊时间12个月复查时没有任何复发迹象。保留垂体柄的患者术后7个月的随访过程中未出现复发。结论神经内镜下扩大经鼻蝶窦入路切除颅咽管瘤的安全性、有效性均比较乐观。颅底重建技术的发展极大降低术后脑脊液漏发生率,为手术提供了支持与保障。 展开更多
关键词 扩大经鼻蝶窦入路 神经内镜手术 颅咽管瘤 颅底重建
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经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术体位摆放的选择 被引量：6
9
作者 蔡铭 林中啸 +2 位作者 张一平 盛汉松 张弩 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第15期2508-2510,共3页
垂体解剖位置位于颅底中部的鞍区垂体窝内，垂体窝底面称为鞍底，是由很薄的骨质构成．它使得垂体窝与其下面的蝶窦分隔。正因为其解剖位置的便捷，经蝶窦入路行显微及内镜手术治疗垂体瘤较常规开颅手术有更加微创、术后恢复快、手术并... 垂体解剖位置位于颅底中部的鞍区垂体窝内，垂体窝底面称为鞍底，是由很薄的骨质构成．它使得垂体窝与其下面的蝶窦分隔。正因为其解剖位置的便捷，经蝶窦入路行显微及内镜手术治疗垂体瘤较常规开颅手术有更加微创、术后恢复快、手术并发症更少等优点。并成为现在切除垂体瘤的主要手术人路。并且，目前很多专家利用此人路行海绵窦区、斜坡区、鞍结节区等鞍旁结构的扩大手术。本文主要针对经鼻蝶窦入路行垂体瘤切除术的体位摆放做相关的介绍供临床参考使用。 展开更多
关键词 垂体瘤切除术 经鼻蝶窦入路 体位摆放 常规开颅手术 解剖位置 经蝶窦入路 手术并发症 切除垂体瘤
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经鼻蝶窦入路显微手术与神经内镜手术治疗垂体腺瘤的临床效果比较 被引量：9
10
作者 牛国栋 袁明智 +3 位作者 孙青青 吴锋 申桃瑞 任洪波 《中国临床医生杂志》 2021年第9期1087-1090,共4页
目的比较经鼻蝶窦入路显微手术与神经内镜手术治疗垂体腺瘤的临床效果。方法选择2013年1月至2017年12月河北省邯郸市中心医院收治的垂体腺瘤患者98例,根据手术方式分为对照组45例(采用显微手术)和观察组53例(采用内镜手术),比较两种手... 目的比较经鼻蝶窦入路显微手术与神经内镜手术治疗垂体腺瘤的临床效果。方法选择2013年1月至2017年12月河北省邯郸市中心医院收治的垂体腺瘤患者98例,根据手术方式分为对照组45例(采用显微手术)和观察组53例(采用内镜手术),比较两种手术方式的应用效果。结果观察组手术时间明显短于对照组,但住院时间长于对照组,术中出血量明显低于对照组,肿瘤全切除率高于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组总有效率差异无显著性(P>0.05)。两组术前催乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素水平和模式标准差、视野指数、平均缺损及鼻腔气道阻力、五味试嗅液识别阈水平、鼻腔鼻窦结局测试-20评分比较,差异无显著性(P>0.05);两组术后催乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素水平均较术前显著降低,差异有显著性(P<0.05),但组间比较,差异无显著性(P>0.05)。两组术后两组模式标准差、平均缺损均显著降低,视野指数升高,差异有显著性(P<0.05),但组间模式标准差、视野指数、平均缺损差异无显著性(P>0.05);两组术后鼻腔气道阻力、五味试嗅液识别阈水平、鼻腔鼻窦结局测试-20评分均显著升高,且观察组以上指标得分均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论经鼻蝶窦入路神经内镜治疗垂体腺瘤与显微手术治疗效果及改善患者视觉功能方面均无显著差异,前者手术时间更长,但住院时间较后者短,且更能有效改善患者嗅觉功能及生活质量。 展开更多
关键词 经鼻蝶窦入路 神经内镜 垂体腺瘤
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神经内镜下经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤 被引量：4
11
作者 陈忠仪 袁苏涛 +2 位作者 余吉 杨波 林伟 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2010年第6期49-50,56,共3页
目的探讨神经内镜下经鼻蝶窦入路在垂体腺瘤切除术中的应用。方法应用神经内镜及其辅助的工作系统进行手术切除垂体腺瘤19例。其中泌乳素腺瘤7例,生长激素腺瘤6例,无功能腺瘤6例。结果 19例患者中,全切除肿瘤17例,近全切除肿瘤2例。术... 目的探讨神经内镜下经鼻蝶窦入路在垂体腺瘤切除术中的应用。方法应用神经内镜及其辅助的工作系统进行手术切除垂体腺瘤19例。其中泌乳素腺瘤7例,生长激素腺瘤6例,无功能腺瘤6例。结果 19例患者中,全切除肿瘤17例,近全切除肿瘤2例。术后症状均有不同程度的改善。无鼻中隔穿孔、萎缩性鼻炎、脑脊液漏及颅内出血等并发症发生。19例患者随访6～18个月,肿瘤无复发。结论神经内镜下经鼻蝶窦入路具有创伤小、术中暴露充分、全切率高及术后并发症少等优点,是垂体腺瘤切除的理想术式。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 神经内镜 经鼻蝶窦入路
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神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术联合鞍底重建的效果 被引量：4
12
作者 马俊伟 王之敏 +3 位作者 蒋栋毅 陈寒春 沈李奎 向海涛 《实用临床医学（江西）》 CAS 2017年第4期51-52,68,共3页
目的对神经内镜下经鼻蝶窦入路进行垂体腺瘤切除手术后鞍底重建的方法与临床效果进行探讨。方法将60例行神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术的患者按是否给予鞍底重建分为2组,每组30例。对照组给予神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切... 目的对神经内镜下经鼻蝶窦入路进行垂体腺瘤切除手术后鞍底重建的方法与临床效果进行探讨。方法将60例行神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术的患者按是否给予鞍底重建分为2组,每组30例。对照组给予神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除手术治疗;研究组在神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除手术治疗中联合鞍底重建。比较2组术中出血量及治疗后日常生活活动能力与并发症发生情况。结果研究组术中出血量与对照组比较差异无统计学意义[(14.20±2.68)mL比(14.34±2.53)mL,t=0.208 1,P=0.835 9];术后日常生活活动能力良好率较对照组显著升高(90.0%比56.7%,χ~2=6.472 8,P=0.010 6),术后并发症发生率较对照组显著降低(6.7%比20.0%,χ~2=7.471 3,P=0.006 2)。结论对垂体腺瘤应用神经内镜下经鼻蝶窦入路切除术联合鞍底重建,可提高患者日常工作生活活动能力,并发症较少,而鞍底重建可根据有无脑脊液漏进行选择。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 神经内镜 经鼻蝶窦入路切除术 鞍底重建 临床疗效
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神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术 被引量：10
13
作者 王忠 苏宁 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2008年第3期138-140,共3页
本文通过分析神经内镜下经鼻蝶入路切除垂体肿瘤的解剖基础、手术方法、技术要点、优势及并发症等,并对传统开颅手术、经蝶显微镜下垂体瘤切除术与神经内镜手术进行比较,认为神经内镜下的视野明显广于显微镜,且内镜手术失血少,损伤少,... 本文通过分析神经内镜下经鼻蝶入路切除垂体肿瘤的解剖基础、手术方法、技术要点、优势及并发症等,并对传统开颅手术、经蝶显微镜下垂体瘤切除术与神经内镜手术进行比较,认为神经内镜下的视野明显广于显微镜,且内镜手术失血少,损伤少,能够减少疼痛,减少手术及住院时间,更符合微侵袭手术的要求。内镜经鼻蝶垂体瘤手术是一种简捷、迅速、安全、有效的手术入路,具有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 神经内镜 经鼻蝶窦入路 垂体肿瘤
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综合护理干预对经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术患者术后的应用效果 被引量：4
14
作者 楚德英 刘明 《西北国防医学杂志》 CAS 2018年第5期339-343,共5页
目的:分析综合护理干预对经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术(TAPAR)患者术后的应用效果。方法:选取2015-10~2017-10在我院行TAPAR治疗的垂体腺瘤患者46例,按照随机数字法分为观察组及对照组,每组23例。对照组给予常规基础护理,观察组在对照组... 目的:分析综合护理干预对经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术(TAPAR)患者术后的应用效果。方法:选取2015-10~2017-10在我院行TAPAR治疗的垂体腺瘤患者46例,按照随机数字法分为观察组及对照组,每组23例。对照组给予常规基础护理,观察组在对照组的基础上给予综合护理干预。分析两组患者术后满意度、并发症发生率及术后6个月的生活质量及希望水平。结果:观察组患者的满意度为100.00%,高于对照组的73.91%(P<0.05);并发症发生率为8.70%,低于对照组的26.10%(P<0.05)。与干预前比较,两组患者的SF-36各项评分均有所改善(P<0.01),且观察组患者经门诊回访干预6个月后各项评分均高于对照组(P<0.01),希望水平及希望维度得分也高于对照组(P<0.05)。结论:对经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术患者术后给予综合护理干预,可明显提高患者满意度,降低并发症发生率,而出院回访干预护理,可进一步改善患者生活质量、希望水平,且短期预后良好。 展开更多
关键词 综合护理干预 经鼻蝶窦入路垂体腺瘤术 生活质量 并发症 满意度
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显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术与口唇下-鼻中隔-蝶窦垂体瘤切除术的疗效比较 被引量：10
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作者 乔卿均 高飞 汤涛 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第7期123-124,共2页
目的对比显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术与口唇下-鼻中隔-蝶窦垂体瘤切除术的疗效。方法选取112例垂体瘤患者为研究对象,根据入院顺序分成A、B 2组各56例。B组予以口唇下-鼻中隔-蝶窦垂体瘤切除,A组予以显微镜辅助下经鼻蝶窦入... 目的对比显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术与口唇下-鼻中隔-蝶窦垂体瘤切除术的疗效。方法选取112例垂体瘤患者为研究对象,根据入院顺序分成A、B 2组各56例。B组予以口唇下-鼻中隔-蝶窦垂体瘤切除,A组予以显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除。比对2组肿瘤完全清除率及术后并发症发生情况,记录平均术程、术中失血量及总住院时间等。结果 A组平均术程、住院时间及术后出血量等均显著低于B组(P<0.05);治疗后A组肿瘤完全清除率为87.5%,显著高于B组的55.4%,且术后并发症发生率为10.7%,显著低于B组的26.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对垂体瘤患者予以显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术,临床疗效确切,肿瘤清除率较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 显微镜辅助 经鼻蝶窦入路 垂体瘤切除术 口唇下-鼻中隔-蝶窦垂体瘤切除术
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经鼻蝶窦入路显微手术治疗垂体瘤及围手术期处理 被引量：5
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作者 娄志刚 谭占国 夏志民 《中国医药指南》 2011年第12期106-107,共2页
围手术期处理垂体腺瘤是神经外科常见疾病,合理的围手术期处理及手术方式的选择对患者的预后有重要的意义。漯河市中心医院神经外科2009年1月至2010年12月显微手术治疗垂体腺瘤28例,取得良好效果,现总结如下。
关键词 垂体瘤 经鼻蝶窦入路
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经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术42例围术期护理体会 被引量：2
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作者 祁鑫华 姬小娜 惠红梅 《齐鲁护理杂志》 2007年第14期62-63,共2页
关键词 垂体腺瘤切除术 围术期护理 经鼻蝶窦入路 唇下-鼻中隔-蝶窦入路 显微手术
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七氟醚-舒芬太尼麻醉与异丙酚-舒芬太尼麻醉在经鼻蝶窦入路显微镜下垂体瘤切除术中的临床比较 被引量：1
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作者 唐冰 马虹 +2 位作者 王俊科 樊玉花 项明琼 《山西医药杂志（上半月）》 CAS 2011年第8期806-809,共4页
本研究对经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术患者以舒芬太尼靶控输注（TCI）复合七氟醚或异丙酚TCI维持麻醉,对其血流动力学、外科手术条件、苏醒情况以及麻醉术后并发症进行临床观察及比较,旨在为该术式提供一种血流动力学稳定、可控性好、苏醒... 本研究对经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术患者以舒芬太尼靶控输注（TCI）复合七氟醚或异丙酚TCI维持麻醉,对其血流动力学、外科手术条件、苏醒情况以及麻醉术后并发症进行临床观察及比较,旨在为该术式提供一种血流动力学稳定、可控性好、苏醒迅速平稳的麻醉方法。 展开更多
关键词 垂体瘤切除术 经鼻蝶窦入路 芬太尼麻醉 异丙酚 七氟醚 临床比较 显微镜 血流动力学
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经鼻蝶窦入路治疗垂体腺瘤的临床研究 被引量：9
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作者 白小飞 《现代中西医结合杂志》 CAS 2014年第3期294-296,共3页
目的探讨经鼻蝶窦入路治疗垂体腺瘤的临床效果。方法选取垂体腺瘤患者83例,根据术式分为2组,对照组41例患者采用经蝶显微镜下垂体腺瘤切除术治疗,观察组42例患者采用神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术治疗。术后随访15个月,比较2组... 目的探讨经鼻蝶窦入路治疗垂体腺瘤的临床效果。方法选取垂体腺瘤患者83例,根据术式分为2组,对照组41例患者采用经蝶显微镜下垂体腺瘤切除术治疗,观察组42例患者采用神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术治疗。术后随访15个月,比较2组患者的手术指征、病症改善情况、复发情况、并发症情况。结果观察组手术时间(102.5±31.4)min、术中出血量(12.9±5.1)mL、住院时间(7.8±1.6)d,对照组分别为(139.6±37.2)min、(23.8±7.0)mL、(9.3±2.4)d,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。观察组复发率2%,并发症发生率17%,对照组分别为15%和36%,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。观察组病症改善率100%,对照组95%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论经蝶显微镜下垂体腺瘤切除术与神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术均是治疗垂体腺瘤的有效方法,其中神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术对患者造成的创伤更小,术后恢复更快,病症改善更为显著,复发率更低,且并发症也少。 展开更多
关键词 经蝶显微镜下垂体腺瘤切除术 经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术 垂体腺瘤
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经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤10例报告 被引量：1
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作者 丁文锋 刘付海 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第42期39-39,共1页
关键词 垂体腺瘤 经鼻蝶窦入路 单鼻孔蝶窦入路 手术切除
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