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结核分枝杆菌复合群核酸检测联合结核分枝杆菌γ干扰素释放试验在肺结核诊断中的应用价值
1
作者 朱晓颖 《中国社区医师》 2025年第8期84-86,共3页
目的:探讨结核分枝杆菌复合群(MTBC)核酸检测联合结核分枝杆菌γ干扰素释放试验(TB-IGRA)在肺结核诊断中的应用效果。方法:选取2022年6月—2023年5月惠州市职业病防治院收治的120例疑似肺结核患者进行研究,采集所有研究对象痰液样本及... 目的:探讨结核分枝杆菌复合群(MTBC)核酸检测联合结核分枝杆菌γ干扰素释放试验(TB-IGRA)在肺结核诊断中的应用效果。方法:选取2022年6月—2023年5月惠州市职业病防治院收治的120例疑似肺结核患者进行研究,采集所有研究对象痰液样本及血液样本,实施MTBC检测及TB-IGRA检测。以结核分枝杆菌培养结果为“金标准”,分析MTBC、TB-IGRA单独与联合诊断肺结核的效能(灵敏度、特异度、准确度)。结果:结核分枝杆菌培养结果显示,120例受试者确诊肺结核60例(50.0%)。联合检测诊断肺结核的灵敏度、准确度高于MTBC检测、TB-IGRA检测,差异有统计学意义(P<0.05);MTBC检测、TB-IGRA检测、两者联合检测诊断肺结核的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MTBC检测、TB-IGRA检测诊断肺结核的效果较好,可作为辅助诊断肺结核的方法,且联合检测能够提升诊断灵敏度及准确度。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌复合群核酸检测 结核分枝杆菌γ干扰素释放试验 肺结核
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石蜡包埋组织样本结核与非结核分枝杆菌感染情况及菌种鉴定结果分析——来自华西医院的单中心研究
2
作者 孙林雍 曲俊彦 +1 位作者 李悦 江丹 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第1期105-109,共5页
目的 探讨石蜡包埋组织样本结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis, MTB)和非结核分枝杆菌(non-tuberculousmycobacteria, NTM)感染情况。方法 回顾性分析756例连续疑似结核病石蜡包埋组织样本,应用抗酸染色法和荧光定量PCR法辅助诊... 目的 探讨石蜡包埋组织样本结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis, MTB)和非结核分枝杆菌(non-tuberculousmycobacteria, NTM)感染情况。方法 回顾性分析756例连续疑似结核病石蜡包埋组织样本,应用抗酸染色法和荧光定量PCR法辅助诊断结核分枝杆菌复合群(mycobacterium tuberculosis complex, MTBC),对检测结果不一致(抗酸染色阳性、荧光定量PCR法阴性)样本47例,采用荧光PCR熔解曲线法行分枝杆菌菌种鉴定。结果 756例疑似结核病样本中,阳性检出率为52.5%(397/756);其中,抗酸染色阳性检出率为37.7%(285/756),荧光定量PCR法阳性检出率为46.3%(350/756)。PCR法灵敏性显著高于抗酸染色法(χ^(2)=33.226,P<0.001)。NTM检出率为10.4%(41/394)。共鉴定出5种NTM,分别为胞内分枝杆菌、龟分枝杆菌脓肿亚种、戈登分枝杆菌、鸟分枝杆菌及海分枝杆菌或溃疡分枝杆菌。NTM女性感染率高于男性(χ^(2)=4.318,P=0.038)。NTM感染在不同部位之间差异有统计学意义(χ^(2)=23.866,P<0.001),以肺部最多见。结论 我院石蜡包埋组织MTBC及NTM检出率均保持较高水平,以肺部感染最常见,NTM感染中胞内分枝杆菌最常见。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌 菌种鉴定 石蜡包埋组织 荧光PCR熔解曲线法
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结核分枝杆菌Phage蛋白的抗原表位预测及生物信息学分析
3
作者 黄和明 张娟 +1 位作者 李高驰 周海金 《医学理论与实践》 2025年第1期14-19,共6页
目的:应用生物信息学软件对结核分枝杆菌Rv1579c基因编码的Phage蛋白结构和功能进行预测分析。方法:从NCBI Gene数据库中获取Rv1579c编码的氨基酸序列;通过ProtParam、ProtScale、NetPhos、TMHMM、SOPMA、SWISS-MODEL在线网站分别对Phag... 目的:应用生物信息学软件对结核分枝杆菌Rv1579c基因编码的Phage蛋白结构和功能进行预测分析。方法:从NCBI Gene数据库中获取Rv1579c编码的氨基酸序列;通过ProtParam、ProtScale、NetPhos、TMHMM、SOPMA、SWISS-MODEL在线网站分别对Phage蛋白的理化性质、亲疏水性、磷酸化位点、跨膜螺旋结构、二级结构以及三级结构建模进行预测分析;利用IEDB、ABCpred、SYFPEITHI等软件预测Phage蛋白的细胞抗原表位;使用NCBI中BLAST数据库、UniProt数据库、MEGA-X软件分析Phage蛋白同源性及进化树的构建;STRING数据库预测其相互作用蛋白。结果:Phage蛋白共含有104个氨基酸,分子式为C_(480)H_(750)N_(140)O_(164)S_(4),原子总数1538,为亲水性蛋白,第22、23位氨基酸疏水性得分最高为-1.433;第94位氨基酸亲水性得分最高为-2.511。该蛋白不稳定指数42.81,为不稳定蛋白;无糖基化位点,含有12个磷酸化位点,无跨膜螺旋结构。另外,Phage蛋白共获得多个优势细胞抗原表位。结论:生物信息学分析Phage蛋白为结核分枝杆菌胞膜亲水性不稳定蛋白,介导结核分枝杆菌焦亡和耐药的发生。同时,该蛋白的多个优势细胞抗原表位,可成为未来结核诊断治疗的新靶标。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 焦亡 PHAGE 生物信息学
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知信行模式联合延续护理干预对非结核分枝杆菌肺病患者健康行为及生活质量的影响分析
4
作者 陈燕霞 冯翠莲 黄丽萍 《黑龙江医药》 2025年第1期235-238,共4页
目的:探究知信行模式联合延续性护理干预对非结核分枝杆菌(Non-Tuberculous Mycobacteria,NTM)肺病患者健康行为及生活质量的影响。方法:将2022年2月至2024年2月期间在广州市胸科医院收治的100例NTM肺病患者,按随机数字法表分为对照组(n... 目的:探究知信行模式联合延续性护理干预对非结核分枝杆菌(Non-Tuberculous Mycobacteria,NTM)肺病患者健康行为及生活质量的影响。方法:将2022年2月至2024年2月期间在广州市胸科医院收治的100例NTM肺病患者,按随机数字法表分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用知信行模式联合延续性护理干预。对两组患者的健康行为及生活质量进行评估。结果:干预前,组间健康行为评分对比无差异(P>0.05);干预后,组内健康行为评分均较干预前提高,同时,观察组患者的健康行为评分高于对照组高(P<0.05)。干预前,组间生活质量评分对比无差异(P>0.05);干预后,组内生活质量评分均较前提高,观察组患者的生活质量评分优于对照组(P<0.05)。结论:知信行模式联合延续性护理干预能加强患者的疾病认知、治疗信心以及健康行为的执行力,提高患者疾病管理能力,改善其生活质量。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌肺病 知信行模式 延续性护理 健康行为 生活质量
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肺泡灌洗液结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测联合Xpert结核分枝杆菌/利福平耐药检测诊断肺结核价值的研究
5
作者 洪炳 刘燕 +2 位作者 李希玖 钟益锴 黄健 《中国当代医药》 2025年第7期15-18,共4页
目的分析肺泡灌洗液结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测(TB-SAT)联合Xpert结核分枝杆菌/利福平耐药检测(Xpert MTB/RIF)诊断肺结核的价值。方法选取2021年2月至2023年2月江西省胸科医院收治的60例疑似肺结核患者作为研究对象,采用受试者... 目的分析肺泡灌洗液结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测(TB-SAT)联合Xpert结核分枝杆菌/利福平耐药检测(Xpert MTB/RIF)诊断肺结核的价值。方法选取2021年2月至2023年2月江西省胸科医院收治的60例疑似肺结核患者作为研究对象,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析单一TB-SAT、Xpert MTB/RIF与二者联合检测的诊断效能。结果60例疑似肺结核患者中,18例培养阳性,34例为培养阴性,经过临床诊断的肺结核患者共52例,8例为其他疾病。52例确诊患者中,TB-SAT阳性符合率为57.69%,Xpert MTB/RIF阳性符合率为69.23%,TB-SAT联合Xpert MTB/RIF阳性符合率为92.31%,同时阳性25例。联合检测的诊断灵敏度为92.31%,特异度为87.50%,AUC为0.842,95%CI:0.786~0.893,约登指数为0.779,均高于两种检查方法的单一检测结果。结论针对疑似肺结核患者,联合应用TB-SAT与Xpert MTB/RIF诊断价值较高,建议推广。 展开更多
关键词 肺结核 肺泡灌洗 结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测 Xpert结核分枝杆菌/利福平耐药检测
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胸部CT检查支气管扩张合并非结核分枝杆菌肺病患者受累肺叶数与T淋巴细胞的相关性研究
6
作者 李福利 王豪杰 +1 位作者 何佳倩 冷霞 《临床医学工程》 2025年第2期205-208,共4页
目的采用胸部CT检查支气管扩张合并非结核分枝杆菌肺病(NTM-PD)患者受累肺叶数,并分析其与T淋巴细胞的相关性。方法选择2022年8月至2024年8月我院收治的80例支气管扩张合并NTM-PD患者,所有患者均接受胸部CT检查和T淋巴细胞检测。根据胸... 目的采用胸部CT检查支气管扩张合并非结核分枝杆菌肺病(NTM-PD)患者受累肺叶数,并分析其与T淋巴细胞的相关性。方法选择2022年8月至2024年8月我院收治的80例支气管扩张合并NTM-PD患者,所有患者均接受胸部CT检查和T淋巴细胞检测。根据胸部CT检查结果将其分为1-2肺叶组、3-4肺叶组、5-6肺叶组,比较三组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平,分析受累肺叶数与T淋巴细胞的相关性。结果80例患者中,受累肺叶数为1-2肺叶24例(30.00%),3-4肺叶39例(48.75%),5-6肺叶17例(21.25%)。三组患者CD8^(+)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但5-6肺叶组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于1-2肺叶组和3-4肺叶组,且3-4肺叶组CD3^(+)、CD4^(+)水平低于1-2肺叶组(P<0.05)。Pearson相关性检验分析结果显示,受累肺叶数与CD3^(+)(r=-0.457)、CD4^(+)(r=-0.511)、CD4^(+)/CD8^(+)(r=-0.294)均呈负相关性(P<0.05),与CD8^(+)无显著相关性(r=0.108,P=0.227)。结论支气管扩张合并NTM-PD患者受累肺叶数与T淋巴细胞存在相关性,随着受累肺叶数增多,患者细胞免疫功能明显下降。 展开更多
关键词 支气管扩张 非结核分枝杆菌肺病 胸部CT T淋巴细胞
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临床及CT影像特征对支气管扩张症合并非结核分枝杆菌感染的诊断价值
7
作者 刘曾维 黎惠如 +2 位作者 方伟军 谢智恩 陈华 《放射学实践》 北大核心 2025年第3期308-312,共5页
目的:探讨临床与CT影像特征对支气管扩张症(简称“支扩”)合并非结核分枝杆菌(NTM)感染的诊断价值。方法:回顾性分析2020年7月-2022年6月广州市胸科医院收治的200例支扩患者的临床及CT影像资料,根据是否合并NTM感染分为非NTM组(80例)和... 目的:探讨临床与CT影像特征对支气管扩张症(简称“支扩”)合并非结核分枝杆菌(NTM)感染的诊断价值。方法:回顾性分析2020年7月-2022年6月广州市胸科医院收治的200例支扩患者的临床及CT影像资料,根据是否合并NTM感染分为非NTM组(80例)和NTM组(120例)。通过单因素分析和多因素Logistic回归分析确定支扩合并NTM感染的独立危险因素,并采用受试者操作特征(ROC)曲线评价其诊断价值。结果:NTM组女性比例、支扩分布(位于右上叶、右中叶、右下叶、左上叶舌段)、空洞、小叶中心结节、胸膜局部增厚、肺容积缩小的比例和支扩累及肺叶数高于非NTM组,而BMI低于非NTM组(P<0.05);年龄和支扩分布(位于左上叶、左下叶)、磨玻璃影、实变的比例在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。左上叶舌段(支扩位置)、空洞、小叶中心结节、胸膜局部增厚、肺容积缩小是支扩合并NTM感染的独立危险因素。左上叶舌段(支扩位置)、空洞、小叶中心结节、胸膜局部增厚、肺容积缩小等5个指标单独及联合应用的诊断效能均较高,其中以联合应用的诊断价值最高,曲线下面积(AUC)为0.925(95%CI:0.888~0.963),敏感度和特异度分别为92.5%和78.7%。结论:基于CT影像特征的联合模型对支扩合并NTM感染具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 支气管扩张症 非结核分枝杆菌 肺疾病 体层摄影术 X线计算机
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四种不同方法对结核分枝杆菌的检测结果比较及其耐药情况分析
8
作者 施维 李宗光 +2 位作者 宇芙蓉 陈谨 杨凯 《安徽医专学报》 2025年第1期83-85,90,共4页
目的:探讨传统和现代分子生物学等四种检测方法对结核杆菌的检测及耐药性分析的价值。方法:收集587例疑似肺结核的患者,利用抗酸染色法、罗氏培养法、恒温核酸检测法、结核分枝杆菌及利福平耐药基因检测(Gene Xpert MTB/RIF)4种方法对... 目的:探讨传统和现代分子生物学等四种检测方法对结核杆菌的检测及耐药性分析的价值。方法:收集587例疑似肺结核的患者,利用抗酸染色法、罗氏培养法、恒温核酸检测法、结核分枝杆菌及利福平耐药基因检测(Gene Xpert MTB/RIF)4种方法对患者痰液进行检测和对阳性菌株进行药敏实验。结果:587例疑似患者标本中,经临床诊断为结核病患者468例,非结核病患者119例,其中抗酸染色法、罗氏培养法、恒温核酸检测法、Gene Xpert MTB/RIF检测法的阳性检出率和敏感度分别为20.10%、25.21%;49.57%、62.18%;56.90%、71.37%;70.87%、88.89%。对罗氏培养的291株结核分枝杆菌进行药敏实验,其中耐药株共58株,耐药率最高的前三位药物分别为异烟肼(14.09%)、链霉素(11.34%)、利福平(8.25%)。确诊结核患者总耐药率为19.93%,单耐药率为5.15%,多耐药率为6.87%,耐多药率为7.90%。结论:分子生物学法优于传统方法,且有统计学意义。安庆地区耐多药率和多耐药率较高,应加强耐药性结核的管理和规范化治疗。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 耐药性 Gene X-pert MTB/RIF检测 罗氏培养 恒温核酸
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益气养阴清肺法治疗耐药支气管扩张型非结核分枝杆菌肺病的临床观察
9
作者 徐静怡 何飞 +1 位作者 汝触会 胡钦 《中国中医药科技》 2025年第2期273-275,共3页
非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria, NTM)通常是指麻风分枝杆菌复合群、结核分枝杆菌以外的一大类分枝杆菌的总称。而非结核分枝杆菌肺病(NTM-PD)是指人体感染NTM后引起的肺组织病变[1]。NTM-PD的高分辨率CT影像学特点是以... 非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria, NTM)通常是指麻风分枝杆菌复合群、结核分枝杆菌以外的一大类分枝杆菌的总称。而非结核分枝杆菌肺病(NTM-PD)是指人体感染NTM后引起的肺组织病变[1]。NTM-PD的高分辨率CT影像学特点是以右肺中叶及左肺舌段支气管扩张、薄壁空洞为主[2]。目前常用的临床治疗方案成功率平均只有66%,且NTM 的耐药性具有高度的种属特异性的特点[3]。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 支气管扩张 麻风分枝杆菌 右肺中叶 薄壁空洞 左肺 种属特异性 高分辨率CT
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非结核分枝杆菌肺病中医证候特点研究
10
作者 罗敬月 张立群 +6 位作者 王桂荣 黄海荣 邵玲玲 李波 赵丽萍 鲜馥阳 梁博文 《中医药导报》 2025年第3期122-126,132,共6页
目的:分析非结核分枝杆菌(NTM)肺病患者的临床特点及中医证候分布规律,以期为临床辨治NTM肺病提供依据。方法:纳入175例NTM肺病患者,采用横断面研究,填写调查问卷,收集患者症状及四诊信息,确定中医证候分型。结果:175例NTM肺病患者,菌... 目的:分析非结核分枝杆菌(NTM)肺病患者的临床特点及中医证候分布规律,以期为临床辨治NTM肺病提供依据。方法:纳入175例NTM肺病患者,采用横断面研究,填写调查问卷,收集患者症状及四诊信息,确定中医证候分型。结果:175例NTM肺病患者,菌种分布以胞内分枝杆菌[37.1%(65/175)]、脓肿分枝杆菌[35.4%(62/175)]、堪萨斯分枝杆菌[10.3%(18/175)]、鸟分枝杆菌[5.7%(10/175)]为主。症状多见日间咳嗽、痰黏稠、乏力、气短。快速生长型组与缓慢生长型组在咳嗽、气短、口干渴、情绪急躁易怒方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);快速生长型组患者乏力占比高于缓慢生长型组(P<0.05)。影像学表现方面,快速生长型组患者支气管扩张占比高于缓慢生长型组,空洞占比低于缓慢生长型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。舌形以嫩舌、胖大舌多见,舌色以暗红为主,舌苔以苔薄、苔腻、少苔居多,苔色以苔白、苔黄为主。脉象多见弦脉、细脉、滑脉。中医辨证频率从高到低依次为气阴两虚、痰热郁肺、肺阴亏虚、肺脾气虚等;复合证候居多,多数患者兼夹2种或3种证候。女性多见气阴两虚,男性多见痰热郁肺。青年多见肺脾气虚,中年多见气阴两虚及痰热郁肺,老年以气阴两虚及痰热郁肺。胞内分枝杆菌肺病以痰热郁肺为主要中医辨证,脓肿分枝杆菌肺病以气阴两虚为主要中医辨证。结论:NTM肺病好发于中老年人,女性患病多于男性,菌种多见胞内分枝杆菌、脓肿分枝杆菌,中医辨证以气阴两虚为主,不同性别、年龄段及不同菌种主要中医辨证不同,复合中医辨证多于单一中医辨证,病性本虚标实、虚实夹杂。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌肺病 证候特点 中医辨证 横断面研究
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结核分枝杆菌磷酸二酯酶重组腺病毒黏膜免疫诱导的免疫应答特点
11
作者 代婷 路延之 +6 位作者 赵瑞华 宁唤唤 康健 郝乐冉 李嘉玲 常宇骁 柏银兰 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2025年第1期1-8,共8页
目的结核分枝杆菌(Mtb)耐药菌株的流行加剧了结核病(TB)的全球负担,凸显了对新的TB治疗策略的需求。方法表达环二腺苷酸(c-di-AMP)分解酶磷酸二酯酶B(CnpB)的重组腺病毒疫苗(rAd-CnpB)经黏膜免疫正常小鼠,单独或联合药物免疫治疗Mtb呼... 目的结核分枝杆菌(Mtb)耐药菌株的流行加剧了结核病(TB)的全球负担,凸显了对新的TB治疗策略的需求。方法表达环二腺苷酸(c-di-AMP)分解酶磷酸二酯酶B(CnpB)的重组腺病毒疫苗(rAd-CnpB)经黏膜免疫正常小鼠,单独或联合药物免疫治疗Mtb呼吸道感染小鼠。ELISA检测小鼠血清及肺泡灌洗液(BALF)抗体水平,实时定量PCR检测小鼠肺组织中细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素10(IL-10)转录水平,流式细胞术检测肺、脾CD4^(+)、CD8^(+)T细胞亚群细胞比例,ELISA检测脾细胞抗原刺激后的细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-10、炎症因子IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)分泌水平,平板计数法计数Mtb感染小鼠肺、脾的荷菌数。结果rAd-CnpB滴鼻免疫可诱导小鼠血清高滴度的IgG,以及BALF中IgG和IgA产生,肺、脾T淋巴细胞亚群改变。rAd-CnpB单独或联合药物治疗Mtb感染小鼠可诱导血清IgG水平、BALF中IgA和IgG水平显著增高,rAd-CnpB免疫促进Mtb感染小鼠的脾细胞CnpB抗原特异性的细胞因子和炎症因子分泌。rAd-CnpB单独或联合药物免疫治疗并不显著影响Mtb呼吸道感染小鼠肺、脾荷菌数。结论rAd-CnpB经黏膜免疫可诱导小鼠显著的黏膜、体液免疫反应,并显著增强Mtb感染小鼠中CnpB特异性细胞免疫应答。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌(Mtb) 环核苷酸磷酸二酯酶B(CnpB) 重组腺病毒 免疫治疗
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MSCT在非结核分枝杆菌肺病中的诊断价值及误漏诊影响因素分析
12
作者 官权 任会丽 邬丽娟 《临床误诊误治》 2025年第6期22-27,共6页
目的分析非结核分枝杆菌(NTM)肺病患者多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)影像学特征、诊断价值及误漏诊影响因素。方法选择2022年1月至2024年1月检查的128例疑似NTM肺病患者,行MSCT和病理学检查。根据结果分为误漏诊组和诊断正确组,分析... 目的分析非结核分枝杆菌(NTM)肺病患者多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)影像学特征、诊断价值及误漏诊影响因素。方法选择2022年1月至2024年1月检查的128例疑似NTM肺病患者,行MSCT和病理学检查。根据结果分为误漏诊组和诊断正确组,分析2组MSCT影像学和误诊病例特征。分析影响NTM误漏诊的因素。潜在类别分析(LCA)比较因素分布特征差异。结果128例疑似患者中,经病理确诊94例,MSCT检出NTM肺病患者89例。以病理结果为金标准,MSCT确诊率为86.17%(81/94),漏诊率为13.83%(13/94),误诊率为8.51%(8/94)。误漏诊组胸膜增厚、肺气肿、毁损肺、淋巴结增大和胸腔积液患者比例高于诊断正确组,气胸患者比例低于诊断正确组(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,胸膜增厚、肺气肿、毁损肺、淋巴结增大、胸腔积液和气胸是影响NTM肺病诊断的因素(P<0.05)。LCA表明上述因素对NTM肺病误漏诊的影响具有异质性。结论NTM肺病和肺结核临床症状和CT影像相似,易误诊。MSCT在NTM诊断中具有良好的价值。胸膜增厚、肺气肿、毁损肺、淋巴结增大、胸腔积液和气胸是影响NTM肺病误漏诊的重要因素。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 体层摄影术 螺旋计算机 病理 误漏诊 结核 肺 肺气肿 胸腔积液 气胸
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基于蛋白质组学的结核分枝杆菌潜伏感染诊断标志物的研究
13
作者 黄美玲 章春平 +2 位作者 李小广 陶欣 王淑梅 《医学理论与实践》 2025年第4期541-545,共5页
目的:比较结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)者与健康对照(HC)者蛋白质组学差异表达情况,寻找LTBI新型诊断标志物。方法:采用DIA定量蛋白质组学技术分析两组差异表达蛋白质,并运用生物信息学软件对差异蛋白进行分析。利用酶联免疫吸附试验(ELI... 目的:比较结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)者与健康对照(HC)者蛋白质组学差异表达情况,寻找LTBI新型诊断标志物。方法:采用DIA定量蛋白质组学技术分析两组差异表达蛋白质,并运用生物信息学软件对差异蛋白进行分析。利用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行验证,并评估该潜在生物标志物在LTBI诊断中的应用价值。结果:共发现88个蛋白质具有差异性表达,其中32个表达上调(FC>1.5,P<0.05),56个表达下调(FC<0.7,P<0.05)。结合GO、KEGG、COG、互作网络分析,差异表达蛋白(GRK2、PLA2G7和ADAMTSL4)被筛选为LTBI的潜在生物标志物。ELISA结果显示:LTBI组的GRK2、PLA2G7与HC组、其他肺部疾病组比较差异有统计学意义(P<0.05),GRK2和PLA2G7的曲线下面积(AUC)分别为0.716和0.756,灵敏度分别为0.667和0.722,特异度分别为0.917和0.833。结论:本研究将DIA技术与ELISA验证相结合,获得了2种新的LTBI诊断生物标志物(GRK2和PLA2G7),具有较高的灵敏度和特异度,在LTBI的诊断中有较好潜在应用前景。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 蛋白质组学 标志物 潜伏感染 结核病
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重组结核分枝杆菌融合蛋白皮肤试验在肺结核诊断中诊断价值的研究
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作者 蔡琳琳 王一明 胡艳 《中外医学研究》 2025年第3期4-7,共4页
目的:针对肺结核的诊断,引入重组结核分枝杆菌融合蛋白皮肤试验,评估其临床价值。方法:回顾性分析2022年3月—2024年3月麻城市人民医院收治的236例疑似肺结核患者的临床资料作为研究样本,所有患者均进行重组结核分枝杆菌融合蛋白皮肤试... 目的:针对肺结核的诊断,引入重组结核分枝杆菌融合蛋白皮肤试验,评估其临床价值。方法:回顾性分析2022年3月—2024年3月麻城市人民医院收治的236例疑似肺结核患者的临床资料作为研究样本,所有患者均进行重组结核分枝杆菌融合蛋白皮肤试验,参照结核分枝杆菌痰涂片或者痰培养结果(金标准)对重组结核分枝杆菌融合蛋白皮肤试验的诊断结果进行分析,并计算其诊断效能,同时进行成本效益分析。结果:参考结核分枝杆菌痰培养结果,236例疑似结核病患者共确诊184例,(77.96%);非肺结核患者52例(22.03%);重组结核分枝杆菌融合蛋白皮肤试验结果中,共检出结核病患者159例,占比67.37%,非结核病患者77例,(32.62%);重组结核分枝杆菌融合蛋白皮肤试验诊断灵敏度85.86%(158/184)、特异度98.07%(51/52)、准确率88.55%(209/236),参照金标准,差异有统计学意义(P<0.05);重组结核分枝杆菌融合蛋白皮肤试验成本费用相对低廉,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肺结核的临床诊断中,重组结核分枝杆菌融合蛋白皮肤试验具有诊断准确率高,操作简单,观察方便,成本价格低廉的优势,具有参考与应用价值。 展开更多
关键词 重组结核分枝杆菌融合蛋白 皮肤试验 肺结核 诊断
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以黄元御中气思想论治支气管扩张型非结核分枝杆菌肺病
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作者 叶泽笑 何飞 《中国乡村医药》 2025年第6期22-24,共3页
该文以黄元御的中气思想为核心,“一气周流”理论为基础,探讨治疗支气管扩张型非结核分枝杆菌肺病的中医思路。以中气盛衰的角度,从脾胃虚弱、肝气郁结、肺气不畅方面分析病机,提出补脾胃气复一气周流之枢机、疏肝气左路肝木得升、通肺... 该文以黄元御的中气思想为核心,“一气周流”理论为基础,探讨治疗支气管扩张型非结核分枝杆菌肺病的中医思路。以中气盛衰的角度,从脾胃虚弱、肝气郁结、肺气不畅方面分析病机,提出补脾胃气复一气周流之枢机、疏肝气左路肝木得升、通肺气右路肺金宜降的治疗手段,并附验案一则佐证。应用一气周流之理,通过培补中气,恢复左升右降气机平衡对支气管扩张型非结核分枝杆菌肺病的辨治可达到更好的疗效。该案患者通过应用黄元御的一气周流理论,以中气为核心,调理肺、肝、脾、胃等脏腑功能,使气机得运,疾病得复,为治疗支气管扩张型非结核分枝杆菌肺病提供了一种新的思路。 展开更多
关键词 中气思想 一气周流 非结核分枝杆菌肺病 支气管扩张
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BACTEC MGIT 960分枝杆菌分析系统结核分枝杆菌假阳性的情况分析
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作者 郁大伟 宋翌琰 +2 位作者 郦芳华 胥萍 翟云霞 《抗感染药学》 2025年第1期57-60,共4页
目的:探究BACTEC MGIT 960分枝杆菌分析系统结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)假阳性的规律和特点,为提高临床MTB检测的准确度提供参考。方法:选取2024年1-2月苏州市第五人民医院门诊和住院的1100例患者送检的1100份采用BAC... 目的:探究BACTEC MGIT 960分枝杆菌分析系统结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)假阳性的规律和特点,为提高临床MTB检测的准确度提供参考。方法:选取2024年1-2月苏州市第五人民医院门诊和住院的1100例患者送检的1100份采用BACTEC MGIT 960系统检测的MTB标本作为研究资料,对所有送检标本采用BACTEC MGIT 960系统进行培养,然后用抗酸染色镜检和VITEK MS微生物质谱鉴定系统进行复核检查,分析BACTEC MGIT 960系统的MTB假阳性情况。结果:经复核,发现1100份标本经BACTEC MGIT 960系统培养共产生93份假阳性报告(假阳性率为8.45%),涉及患者93例,其中肺科门诊患者的MTB假阳性率明显高于住院患者(12.27%vs 4.58%,P<0.05);93份MTB假阳性标本中的微生物均为其他细菌,其中革兰阳性菌79株(占84.95%)、革兰阴性菌14株(占15.05%),而涉及的主要菌属有葡萄球菌属(46株,占49.46%%)、芽孢杆菌属(11株,占11.83%)和戈登菌属(11株,占11.83%),涉及的主要菌种有表皮葡萄球菌(21株,占22.58%)、溶血葡萄球菌(21株,占22.58%)、痰戈登菌(11株,占11.83%)。结论:BACTEC MGIT 960系统检测MTB存在一定的假阳性情况,而杂菌污染可能是主要的原因,对此临床应加强标本留取的宣教培训、标本前处理的优化、无菌实验操作的严格执行等,从而最大程度地减少BACTEC MGIT 960系统检测的假阳性情况。 展开更多
关键词 BACTEC MGIT960 结核分枝杆菌 假阳性
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痰涂片、固体培养法、GeneXpert MTB/RIF单独及联合检测结核分枝杆菌能力的比较
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作者 黄新蕾 陈建保 《临床肺科杂志》 2025年第1期88-91,125,共5页
目的 评估痰涂片、固体培养法、 Gene Xpert MTB/RIF单独及联合检测对结核分枝杆菌的检出能力。方法 选取2019年1月-2024年3月在天津市蓟州区人民医院结核门诊就诊的疑似肺结核的患者568例,满足同时送检痰涂片、固体培养法、GeneXpert M... 目的 评估痰涂片、固体培养法、 Gene Xpert MTB/RIF单独及联合检测对结核分枝杆菌的检出能力。方法 选取2019年1月-2024年3月在天津市蓟州区人民医院结核门诊就诊的疑似肺结核的患者568例,满足同时送检痰涂片、固体培养法、GeneXpert MTB/RIF三种检测方法,以临床最终诊断结果为金标准,评价上述三种方法检出结核分枝杆菌的能力。结果 在568例疑似肺结核患者中,临床最终诊断依据《肺结核诊断》(WS 288—2017)[1]标准进行,肺结核患者280例,非结核患者288例。痰涂片、固体培养法、GeneXpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌的灵敏度分别为60.4%、84.3%、95.0%,差异具有统计学意义(χ^(2)=109.616,P<0.001),其中GeneXpert MTB/RIF灵敏度最高;三种检测方法特异度比较结果显示,差异无统计学意义(χ^(2)=1.002,P=0.606)。三种方法两两组合检测分析结果显示,痰涂片+固体培养法、痰涂片+GeneXpert MTB/RIF、固体培养法+GeneXpert MTB/RIF灵敏度分别为92.9%、98.2%、99.6%,差异具有统计学意义(χ^(2)=23.893,P<0.001),其中固体培养法+Gene Xpert MTB/RIF组合的灵敏度最高。两种方法联合检测特异度比较结果显示,差异无统计学意义(χ^(2)=0.502,P=0.778)。三种方法联合检测的灵敏度为100%,与金标准相一致;特异度比较结果显示,差异无统计学意义(χ^(2)=2.007,P=0.157)。结论 三种方法联合检测结核分枝杆菌优于单独检测及任意两种方法联合检测,所以建议三种方法同时检测有助于提高结核分枝杆菌的检出率,避免漏诊。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 痰涂片 固体培养法 GeneXpert MTB/RIF
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miR-207靶向自噬相关蛋白LAMP2调控巨噬细胞与结核分枝杆菌相互作用机制的研究
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作者 杜文雅 代禹美 +2 位作者 乐林芝 马涛 吴利先 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2025年第2期97-104,共8页
目的miR-207被发现在自然杀伤(NK)细胞外泌体中表达,参与疾病进展,但暂无与结核病(TB)有关的研究。方法生物信息学方法预测并用双荧光素酶报告实验检测溶酶体关联膜蛋白2(LAMP2)是否与miR-207有靶向关系。使用脂质体转染法将实验分为四... 目的miR-207被发现在自然杀伤(NK)细胞外泌体中表达,参与疾病进展,但暂无与结核病(TB)有关的研究。方法生物信息学方法预测并用双荧光素酶报告实验检测溶酶体关联膜蛋白2(LAMP2)是否与miR-207有靶向关系。使用脂质体转染法将实验分为四组(OP-LAMP2组:共转染miR-207 mimics和LAMP2过表达质粒;EP组:共转染mimics NC和空载质粒;siLAMP2组:转染siLAMP2;siLAMP2-NC组:转染siLAMP2-NC)。使用H37Ra感染Ana-1细胞建立结核感染模型。结核菌落形成单位计数评估LAMP2对胞内分枝杆菌负荷的影响以及对胞外残留分枝杆菌的清除作用。流式细胞术检测细胞总凋亡率。实时荧光定量PCR检测LAMP2、细胞凋亡基因、焦亡基因及自噬基因相对表达量。Western blot法检测LAMP2蛋白、细胞凋亡、焦亡、自噬蛋白的相对表达量。结果双荧光素酶报告实验检测显示miR-207与LAMP2存在靶向关系,实时荧光定量PCR、Western blot结果统计分析和显微镜下观察证明成功建立感染模型。菌落形成单位计数发现OP-LAMP2组的菌落数低于EP组,siLAMP2组高于siLAMP2-NC组。流式细胞术检测发现OP-LAMP2组总凋亡率低于EP组,siLAMP2组高于siLAMP2-NC组。实时荧光定量PCR及Western blot法检测发现对照组凋亡、焦亡相关蛋白和基因相对表达量趋势为OP-LAMP2低于EP组,siLAMP2组高于siLAMP2-NC组。实时荧光定量PCR检测自噬正调节基因微管相关蛋白1轻链3(LC3)和重组人自噬效应蛋白(Beclin1)在OP-LAMP2组相对表达量高于EP组,siLAMP2组低于siLAMP2-NC组,负调节自噬基因相对表达量与自噬正调节基因趋势相反。自噬相关蛋白相对表达量与自噬基因趋势一致。结论miR-207通过靶向自噬相关蛋白LAMP2促进巨噬细胞凋亡、细胞焦亡、抑制自噬,促进结核分枝杆菌(Mtb)的存活,为TB提供新的治疗方向。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌(Mtb) miR-207 LAMP2 自噬 凋亡 焦亡
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非结核分枝杆菌肺病MSCT影像学特征分析
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作者 李宝学 夏奥伦 +4 位作者 秦立新 王坚杰 张健 丁晨宇 陈军 《放射学实践》 北大核心 2025年第3期319-324,共6页
目的:研究非结核分枝杆菌肺病(NTM-PD)的MSCT影像学表现,旨在为临床更早确诊提供重要依据。方法:回顾性收集297例确诊的NTM-PD病例作为研究组,340例以“肺结核并支气管扩张或空洞”作为搜索关键词的确诊病例作为对照组,对比分析两组影... 目的:研究非结核分枝杆菌肺病(NTM-PD)的MSCT影像学表现,旨在为临床更早确诊提供重要依据。方法:回顾性收集297例确诊的NTM-PD病例作为研究组,340例以“肺结核并支气管扩张或空洞”作为搜索关键词的确诊病例作为对照组,对比分析两组影像学资料。结果:NTM-PD组年龄大于肺结核组(t=7.975,P<0.001),NTM-PD组女性多于肺结核组(χ^(2)=64.945,P<0.001)。NTM-PD组支气管扩张在囊状型、“支气管直达征”、“空洞支气管征”、右肺中叶、左肺舌叶优势分布明显多于肺结核组(χ^(2)=221.51,P<0.001;χ^(2)=265.492,P<0.001;χ^(2)=14.014,P<0.001;χ^(2)=168.235,P<0.001;χ^(2)=220.995,P<0.001)。NTM-PD组空洞在薄壁、不规则形、左肺舌叶优势分布多于肺结核组(χ^(2)=32.738,P<0.001;χ^(2)=90.391,P<0.001;χ^(2)=9.785,P<0.05)。NTM-PD组斑片、树芽征发生率明显低于肺结核组(χ^(2)=12.782,P<0.001;χ^(2)=12.156,P<0.001)。结论:影像学上右肺中叶、左肺舌叶囊状支气管扩张及“支气管直达征”、“空洞支气管征”、薄壁不规则空洞、多空洞融合等特征性表现,对NTM-PD诊断有重要价值。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌肺病 肺结核 体层摄影术 X线计算机 支气管扩张 空洞 鉴别诊断
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非结核分枝杆菌肺病的不同菌种CT特征及预后分析
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作者 文小检 陈文琼 +1 位作者 凌杰 文素利 《放射学实践》 北大核心 2025年第3期313-318,共6页
目的:探讨不同菌种非结核分枝杆菌(NTM)肺病的影像学特征,分析其预后情况,为NTM肺病的早期诊断及合理防治提供依据。方法:回顾性分析2021年1月-2024年1月在湖南省胸科医院住院治疗的NTM肺病患者458例,收集患者的年龄、性别、基础疾病、... 目的:探讨不同菌种非结核分枝杆菌(NTM)肺病的影像学特征,分析其预后情况,为NTM肺病的早期诊断及合理防治提供依据。方法:回顾性分析2021年1月-2024年1月在湖南省胸科医院住院治疗的NTM肺病患者458例,收集患者的年龄、性别、基础疾病、菌种信息、治疗方案及CT资料。比较不同菌种组一般资料及CT表现的差异,并分析不同预后患者的基线影像学表现资料的差异。结果:458例NTM患者中,脓肿分枝杆菌163例(35.56%)、胞内分枝杆菌153例(33.34%)、鸟分枝杆菌67例(14.63%)、鸟-胞内复合分枝杆菌5例(1.09%)、戈登分枝杆菌34例(7.42%)、其他分枝杆菌36例(7.86%)。NTM肺病患者中有448例(97.81%)出现不同程度支气管扩张,右中叶(379例,84.60%)及左肺上叶舌段(367例,81.92%)受累最常见。不同菌种组患者支气管管壁增厚伴周围炎、远段支气管局部扩张、纤维空洞、纤维化等影像学表现差异有统计学意义。脓肿分枝杆菌组患者的支气管管壁增厚伴周围炎发生率高,高达71.17%,胞内分枝杆菌、鸟分枝杆菌组的远段支气管局部扩张及纤维空洞发生率较高,胞内分枝杆菌组患者更容易合并纤维化。不同菌种NTM的预后情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。CT复查显示NTM肺病患者预后良好108例和预后不良350例,两组患者之间支气管管壁增厚伴周围炎、树芽征、纤维空洞、纤维化比较差异有统计学意义。结论:CT可为NTM肺病的诊断及菌种鉴别有一定的提示作用,及时诊断可提高患者预后,有利于该类疾病的及时防治。 展开更多
关键词 分枝杆菌 非结核分枝杆菌肺病 体层摄影术 X线计算机 预后 防治
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