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左氧氟沙星联合抗结核药治疗结核性腹膜炎的临床疗效
1
作者 许雪峰 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第5期0009-0012,共4页
探究结核性腹膜炎患者使用左氧氟沙星+抗结核药治疗方案的效果。方法 选取我院2019.1-2023.12收治的80例结核性腹膜炎患者,按照双盲法分组,即LJH组(抗结核药)、ZYS组(抗结核药+左氧氟沙星),两组均40例。比较:效果、指标改善情况、安全... 探究结核性腹膜炎患者使用左氧氟沙星+抗结核药治疗方案的效果。方法 选取我院2019.1-2023.12收治的80例结核性腹膜炎患者,按照双盲法分组,即LJH组(抗结核药)、ZYS组(抗结核药+左氧氟沙星),两组均40例。比较:效果、指标改善情况、安全性。结果 治疗效果:ZYS组92.50%(37/40)高于LJH组72.50%(29/40),(=5.541,P=0.019<0.05);治疗1个月、2个月、3个月,血沉下降率、血清CA-125下降率:ZYS组均高于LJH组(P<0.05);不良反应发生率:ZYS组10.00%(4/40)与LJH组7.50%(3/40)比较差异不显著,(=0.157,P=0.692>0.05)。结论 在结核性腹膜炎患者治疗中采用左氧氟沙星+抗结核药治疗具有明显效果,且安全性较高,值得推广实施。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 抗结核药 结核性腹膜炎 临床疗效
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左氧氟沙星联合抗结核药对重症结核性腹膜炎患者腹腔积液及不良反应的影响
2
作者 张颖 李文洁 李春梅 《临床医学研究与实践》 2024年第12期31-34,共4页
目的 探讨左氧氟沙星联合抗结核药对重症结核性腹膜炎(TBP)患者腹腔积液及不良反应的影响。方法 选取2021年1月至12月接受诊治的120例重症TBP患者为研究对象,根据入院先后顺序将其分为对照组(60例,常规抗结核药治疗)和研究组(60例,左氧... 目的 探讨左氧氟沙星联合抗结核药对重症结核性腹膜炎(TBP)患者腹腔积液及不良反应的影响。方法 选取2021年1月至12月接受诊治的120例重症TBP患者为研究对象,根据入院先后顺序将其分为对照组(60例,常规抗结核药治疗)和研究组(60例,左氧氟沙星联合常规抗结核药治疗)。比较两组的治疗效果。结果 研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组的腹胀、腹痛、腹部包块消失时间及腹水吸收时间短于对照组,腹腔积液抽吸次数少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、癌抗原125(CA125)、降钙素原(PCT)水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(Scr)水平均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论 左氧氟沙星联合抗结核药能改善重症TBP患者的临床症状,减少腹腔积液,且对肝肾功能影响小,不会增加不良反应,疗效较佳。 展开更多
关键词 结核性腹膜炎 左氧氟沙星 抗结核药 腹腔积液
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优质护理服务在结核性腹膜炎临床护理中的应用价值评价
3
作者 李睿 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第4期0147-0150,共4页
研究优质护理服务在结核性腹膜炎(TBP)病人临床中应用的效果。方法 选择本院2023年01月至2023年12月收治的80例TBP病人为研究对象,运用随机数字分组法分作两组,各组40例,分析护理效果。结果 研究组护理满意度高、复发率低(P<0.05);... 研究优质护理服务在结核性腹膜炎(TBP)病人临床中应用的效果。方法 选择本院2023年01月至2023年12月收治的80例TBP病人为研究对象,运用随机数字分组法分作两组,各组40例,分析护理效果。结果 研究组护理满意度高、复发率低(P<0.05);研究组心理健康水平高(P<0.05);护理后,研究组生活质量评分均高(P<0.05)。结论 优质护理运用在TBP护理中,可提升病人护理满意度、生活质量,优化其心理健康水平,可运用。 展开更多
关键词 优质护理 结核性腹膜炎 生活质量 护理满意度 心理健康水平
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结核性腹膜炎合并肝结核1例 被引量：1
4
作者 杨英豪 刘妲妲 +1 位作者 司梁燕 梁栋 《肝脏》 2023年第1期128-129,共2页
患者,男,21岁,2021年10月3日因“乏力、腹痛、腹胀半月余”来我院就诊。腹部CT、彩超均提示:腹腔积液,肝胆胰脾未见异常;腹水结核杆菌抗体弱阳性,结核γ干扰素释放试验阴性。诊断为“结核性腹膜炎”,给予规范四联抗结核(异烟肼、利福喷... 患者,男,21岁,2021年10月3日因“乏力、腹痛、腹胀半月余”来我院就诊。腹部CT、彩超均提示:腹腔积液,肝胆胰脾未见异常;腹水结核杆菌抗体弱阳性,结核γ干扰素释放试验阴性。诊断为“结核性腹膜炎”,给予规范四联抗结核(异烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)治疗,腹水完全吸收,不适症状明显改善后出院,院外继续口服抗结核药物治疗,自诉服药不规律。 展开更多
关键词 结核性腹膜炎 肝结核 诊断 规范治疗
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结核性腹膜炎患者肝被膜结核风险诺莫图模型建立与验证
5
作者 李欣霏 于文昭 《广西医科大学学报》 CAS 2023年第10期1744-1749,共6页
目的:探讨结核性腹膜炎(TBP)患者肝被膜结核发生影响因素,以期确定合理防治措施,降低肝被膜结核发生率。方法:选取2018年1月至2023年1月黑龙江省传染病防治院收治的202例TBP并发肝被膜结核患者作为研究组,同期按照性别、年龄、体重指数1... 目的:探讨结核性腹膜炎(TBP)患者肝被膜结核发生影响因素,以期确定合理防治措施,降低肝被膜结核发生率。方法:选取2018年1月至2023年1月黑龙江省传染病防治院收治的202例TBP并发肝被膜结核患者作为研究组,同期按照性别、年龄、体重指数1∶1匹配202例TBP患者作为对照组。对比两组一般资料、实验室指标、超声表现等,采用Lasso回归筛选变量,以筛选出的变量建立logistic回归模型,绘制诺莫图模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线评价诺莫图模型的区分能力和准确性。结果:两组病程、天冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)比值、红细胞沉降率(ESR)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、腺苷脱氨酶(ADA)、糖链抗原125(CA125)、腹水、腹水内回声特点、腹膜壁层增厚呈片状、肠壁增厚黏连比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Lasso-logistic回归方程显示,CA125、ADA、AST/ALT、腹水、腹膜壁层增厚呈片状、肠壁增厚黏连是TBP并发肝被膜结核影响因素(P<0.05)。基于Lasso-logistic回归方程筛选影响因素构建TBP并发肝被膜结核诺莫图模型,预测灵敏度、特异度分别为82.67%、74.25%,且该模型预测结果与实际观察结果之间有较好的相关性。结论:CA125、ADA、AST/ALT、腹水、腹膜壁层增厚呈片状、肠壁增厚黏连均为TBP患者肝被膜结核的影响因素,基于上述影响构建的诺莫图模型具有良好的预测效能。 展开更多
关键词 结核性腹膜炎 肝被膜结核 诺莫图模型 影响因素
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超声波辅助治疗结核性腹膜炎的临床分析
6
作者 张娜 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第7期19-22,共4页
该文章主要针对结核性腹膜炎的治疗工作进行了分析;并且探讨了超声波辅助治疗法所起到的作用和效果。方法 将130例符合入组标准的粘连包裹型结核性腹膜炎患者;随机分成两个部分;分别是治疗组和对照组。在治疗组中;使用超声波经皮透药治... 该文章主要针对结核性腹膜炎的治疗工作进行了分析;并且探讨了超声波辅助治疗法所起到的作用和效果。方法 将130例符合入组标准的粘连包裹型结核性腹膜炎患者;随机分成两个部分;分别是治疗组和对照组。在治疗组中;使用超声波经皮透药治疗方案。利福平;R:0.45克一次/天;吡嗪酰胺:0.5克三次/天;乙胺丁醇:0.75克一次/天;并在超声波电导器中注入0.3;g异烟肼(H);每天1次;超声波电导器的治疗剂量:每日2次;每次30分钟;7天1次;共2个疗程。对照组按常规化疗方案进行;不同的化疗药物、剂量及疗程均按常规进行。对治疗前、治疗的第1、2疗程患者的发热、腹泻、便秘等腹膜炎症状的缓解情况进行了观察和对比;并对超声引导下的腹壁浸润、腹内淋巴结转移等进行了分析与评估。结果 利用超声波辅助治疗的治疗组在发热、腹泻、呕吐、便秘症状方面,第一疗程期各方面治疗阳性率略低与只采用常规治疗的对照组,在第二疗程期各方面的治疗阳性率都远低于只采用常规治疗的对照组(P<0.05),具有明显的统计学价值。结论 综合实验室、影像等多种检查手段;结合临床资料;选择合适的手术方式;可取得较好的疗效。 展开更多
关键词 结核性腹膜炎 临床诊断 治疗
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结核感染T细胞斑点试验对结核性腹膜炎的诊断价值 被引量：27
7
作者 周乐亮 沈守荣 +2 位作者 何苗 李夏雨 田力 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期526-531,共6页
目的:评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对诊断结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis,TBP)的价值。方法:前瞻性纳入疑诊结核性腹膜炎患者50例,进行外周血T-SPOT.TB、结核菌素纯蛋白衍生物(purifiedprotein derivatives of tubercul... 目的:评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对诊断结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis,TBP)的价值。方法:前瞻性纳入疑诊结核性腹膜炎患者50例,进行外周血T-SPOT.TB、结核菌素纯蛋白衍生物(purifiedprotein derivatives of tuberculin,PPD)皮试、血清结核抗体、腹水腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)检测,并比较4种方法的诊断价值。结果:根据诊断及分组标准,最终诊断TBP 24例,非结核性腹膜炎17例,无法确定者9例,外周血T-SPOT.TB、PPD皮试、血清结核抗体、腹水ADA诊断TBP的灵敏度分别是91.7%(22/24),37.5%(9/24),16.7%(4/24),36.4%(8/22);特异度分别是76.5%(13/17),70.0%(7/10),78.6%(11/14),100%(14/14);阳性预测值分别是84.6%(22/26),75.0%(9/12),57.1%(4/7),100.0%(8/8);阴性预测值分别是86.7%(13/15),31.8%(7/22),35.5%(11/31),50.0%(14/28)。T-SPOT.TB灵敏度及阴性预测值与后3种方法比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)特异度及阳性预测值与后3种方法比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:外周血T-SPOT.TB对诊断TBP具有较高的灵敏度及阴性预测值,对疑诊结核性腹膜炎的患者进行快速而准确的诊断具有重要的参考价值。 展开更多
关键词 结核感染T细胞斑点试验 结核性腹膜炎 结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮试 结核抗体 腹水 腺苷脱氨酶
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腹腔内镜检查对诊断结核性腹膜炎的价值 被引量：16
8
作者 张定国 王立生 +2 位作者 李迎雪 师瑞月 朱惠明 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期721-723,共3页
目的探讨腹腔内镜检查及直视下腹膜活检对诊断结核性腹膜炎的价值,并评价深度镇静麻醉下行腹腔内镜检查的可行性及安全性。方法回顾性分析48例在镇静麻醉下行腹腔内镜检查(包括经脐及经胃NOTES路径)及病理活检确诊为结核性腹膜炎患者的... 目的探讨腹腔内镜检查及直视下腹膜活检对诊断结核性腹膜炎的价值,并评价深度镇静麻醉下行腹腔内镜检查的可行性及安全性。方法回顾性分析48例在镇静麻醉下行腹腔内镜检查(包括经脐及经胃NOTES路径)及病理活检确诊为结核性腹膜炎患者的相关临床资料。结果所有患者均在镇静麻醉下顺利完成操作,术中监测生命体征平稳。其中经脐路径26例,经胃NOTES路径22例,所有患者影像学检查(B超或CT)均有腹腔积液,均呈渗出液改变。其他各项实验室及辅助检查的阳性例数分别为血沉升高41例、CA125升高35例、结核菌素试验阳性13例、血红蛋白下降11例、结核抗体阳性3例、结肠镜检查阳性1例,5例患者胸片显示有陈旧性肺结核征象。所有患者腹腔积液细胞学检查、腹腔积液细菌学检查、胃镜检查均阴性。腹腔内镜检查腹膜及邻近器官表面有白色粟粒样结节对诊断结核性腹膜炎最具有特异性,根据内镜表现可分为粟粒型、粘连型、干酪型及混合型4种类型。结论腹腔内镜检查及靶向性腹膜活检是确诊结核性腹膜炎非常有效的诊断方法,镇静麻醉下行腹腔探查操作安全可行。 展开更多
关键词 腹腔内镜 腹腔积液 经自然腔道内镜手术 结核性腹膜炎 诊断
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应用肠梗阻导管治疗老年结核性腹膜炎并发肠梗阻的体会 被引量：7
9
作者 于金海 孙东辉 +6 位作者 刘国辉 邓双岩 陈岩 何亮 徐越超 王权 所剑 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第21期2799-2800,共2页
关键词 肠梗阻导管 结核性腹膜炎 肠梗阻 疗效
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结核性腹膜炎诊断方法比较 被引量：11
10
作者 郝卉杰 石朝阳 +3 位作者 周川 薛福敏 张建立 冯百岁 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2012年第1期108-110,共3页
目的:分析结核性腹膜炎(TBP)临床诊断方法。方法:搜集确诊的79例TBP患者资料,对其临床特点及血液学指标、腹水生化、影像学、T-SPOT.TB及腹腔镜等检查结果进行总结、分析。结果:发病高峰在20～45岁;男女比例为1:1.55;临床表现以腹胀、... 目的:分析结核性腹膜炎(TBP)临床诊断方法。方法:搜集确诊的79例TBP患者资料,对其临床特点及血液学指标、腹水生化、影像学、T-SPOT.TB及腹腔镜等检查结果进行总结、分析。结果:发病高峰在20～45岁;男女比例为1:1.55;临床表现以腹胀、腹痛及乏力常见。44.30%(35/79)的患者血常规异常,52.82%(28/53)的患者CT异常,56.25%(36/64)的患者红细胞沉降率(ESR)增快,56.72%(38/67)的患者结明三项阳性,60.00%(39/65)的患者B超异常,73.68%(42/57)的患者腹水CA125升高,80.70%(46/57)的患者腹水ADA活性升高,91.43%(32/35)的患者T-SPOT.TB阳性,92.85%(26/28)的患者腹腔镜阳性。腹水ADA、T-SPOT.TB、腹腔镜检查诊断率较高。腹水ADA与腹腔镜检查结果有弱一致性(kappa=0.352,P=0.043),T-SPOT.TB与腹腔镜结果一致性较好(kappa=0.625,P=0.001)。结论:T-SPOT.TB是一种新型的无创的快速诊断TBP的敏感方法;结合患者的临床表现、各项辅助检查结果和试验性抗结核治疗可提高TBP确诊率。 展开更多
关键词 结核性腹膜炎 诊断 T-SPOT.TB 腹腔镜
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结核性腹膜炎的CT诊断(附11例报告) 被引量：17
11
作者 全显跃 虞春堂 +1 位作者 曾盛 彭志康 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第3期165-167,共3页
目的：探讨结核性腹膜炎的ＣＴ表现。材料与方法：搜集１１例有ＣＴ检查资料的结核性腹膜炎病例进行分析，其中５例经手术病理证实，６例由抗痨治疗效果显著而确诊。结果：１１例结核性腹膜炎的ＣＴ表现如下：（１）腹水９例，其中７例... 目的：探讨结核性腹膜炎的ＣＴ表现。材料与方法：搜集１１例有ＣＴ检查资料的结核性腹膜炎病例进行分析，其中５例经手术病理证实，６例由抗痨治疗效果显著而确诊。结果：１１例结核性腹膜炎的ＣＴ表现如下：（１）腹水９例，其中７例表现为高密度腹水（ＣＴ值大于２０ＨＵ），３例表现为腹腔包裹性积液；（２）壁腹膜光滑增厚７例，轻度不规则增厚１例，其中２例增强扫描时壁腹膜有强化；（３）１１例肠系膜均有改变，表现为增厚、结节状或“污点”状影；（４）大网膜饼形增厚、结节状或“污点”状改变５例。结论：ＣＴ对诊断结核性腹膜炎有较大价值，其主要鉴别诊断为腹膜转移癌。 展开更多
关键词 结核性腹膜炎 CT 诊断
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结核性腹膜炎实验室诊断的评估 被引量：14
12
作者 费贵军 张丽帆 舒慧君 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期534-538,共5页
目的评价不同的实验室诊断方法对结核性腹膜炎的诊断价值。方法回顾性分析2014年1月至2017年6月在北京协和医院临床以腹腔积液为主要表现,疑诊为结核性腹膜炎患者的病历资料。结果共纳入163例患者,其中男性82例(50.3%)、女性81例(49.7%)... 目的评价不同的实验室诊断方法对结核性腹膜炎的诊断价值。方法回顾性分析2014年1月至2017年6月在北京协和医院临床以腹腔积液为主要表现,疑诊为结核性腹膜炎患者的病历资料。结果共纳入163例患者,其中男性82例(50.3%)、女性81例(49.7%);年龄15~84岁,平均(50±17)岁;最终诊断为结核性腹膜炎27例(16.6%),排除结核性腹膜炎136例(83.4%)。腹腔积液的抗酸染色、腹腔积液分枝杆菌培养、腹腔积液实时PCR检测结核分枝杆菌DNA、腹腔积液结核感染T细胞检测(免疫斑点法)和外周血结核感染T细胞检测(免疫斑点法)诊断结核性腹膜炎的敏感性分别为0、21.74%、18.52%、95.24%和76.19%,特异性分别为100%、100%、100%、61.90%和80.18%。结论结核性腹膜炎的诊断相对困难,实验室检查方法多种多样但各有不足,需要结合患者的临床表现和辅助检查进行综合分析。 展开更多
关键词 结核性腹膜炎 诊断 腹腔积液
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结核性腹膜炎的螺旋CT特征探讨 被引量：24
13
作者 卢春燕 闵鹏秋 +4 位作者 杨志刚 董鹏 刘再毅 陈楠 周瀚 《放射学实践》 2004年第5期344-347,共4页
目的 :探讨结核性腹膜炎的螺旋CT表现特征。方法 :回顾性分析 3 2例有CT扫描资料的结核性腹膜炎病例 ,其中经手术病理证实 5例 ,经腹腔穿刺和 /或经临床综合指标及抗结核治疗随访显效而诊断者 2 7例。重点观察结核性腹膜炎累及腹膜腔、... 目的 :探讨结核性腹膜炎的螺旋CT表现特征。方法 :回顾性分析 3 2例有CT扫描资料的结核性腹膜炎病例 ,其中经手术病理证实 5例 ,经腹腔穿刺和 /或经临床综合指标及抗结核治疗随访显效而诊断者 2 7例。重点观察结核性腹膜炎累及腹膜腔、腹膜下间隙及腹膜后间隙的CT表现特征。结果 :①壁腹膜光滑、增厚 2 9例 ( 90 .6% ) ,其中均匀增厚 2 6例 ,局部不规则增厚 3例 ,18例增厚的腹膜有明显强化 ;②腹腔积液 3 0例 ( 93 .7% ) ,其中 15例为少量积液 ;③大网膜增厚 2 3例 ( 71.9% ) ,表现为污迹样增厚 14例 ,结节样增厚 6例 ,饼状增厚 3例 ;④肠系膜受累 2 2例 ( 68.8% ) ,其中 13例合并小结节影 ;⑤淋巴结增大 18例 ( 5 6.2 % ) ,其中 8例显示环状强化。结论 :结核性腹膜炎螺旋CT的主要表现有少量腹腔积液、均匀性腹膜增厚并强化、大网膜污迹样增厚、肠系膜受累及腹腔淋巴结增大 ,增强扫描时肿大的淋巴结呈环状强化等。 展开更多
关键词 结核性腹膜炎 螺旋CT 鉴别诊断 腹腔积液 影像学表现
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结核性腹膜炎109例诊断分析 被引量：6
14
作者 欧大联 吴小平 +2 位作者 王学红 霍继荣 凌奇荷 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第5期101-101,105,共2页
目的 :分析结核性腹膜炎的临床特点和诊断方法。方法 :回顾性分析近 5年间我院住院的成年人结核性腹膜炎病人的资料。结果 :主要症状为腹痛、腹胀、发热、腹水。具备典型结核毒性症状者 <5 0 % ,仅 2 0 %合并腹腔外结核病灶。实验室... 目的 :分析结核性腹膜炎的临床特点和诊断方法。方法 :回顾性分析近 5年间我院住院的成年人结核性腹膜炎病人的资料。结果 :主要症状为腹痛、腹胀、发热、腹水。具备典型结核毒性症状者 <5 0 % ,仅 2 0 %合并腹腔外结核病灶。实验室检查中 ,大多ESR增高 ,腹水ADA诊断结核性渗出液 ,其特异性可达 80 %以上。但血清或腹水的PPD -IgG、IgM和结明试验阳性率仅为在 5 0 %左右 ,而腹水涂片找抗酸杆菌阳性率为零。血性腹水 ,肝、脾增大 ,腹块或急性肠梗阻为主要表现者易被误诊。结论 :诊断主要依据临床症状符合 ,渗出性腹水和抗痨治疗有效。结核中毒症状、腹腔外结核证据、PPD -IgG、IgM或结明试验阳性等均不能作为本病诊断的必备条件。对不典型的病例在找不到其它疾病证据的前提下应尽早诊断性抗痨治疗。 展开更多
关键词 结核性腹膜炎 诊断 临床特点
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结核性腹膜炎的诊断与治疗 被引量：34
15
作者 李淑德 许国铭 《胃肠病学》 2005年第3期191-192,共2页
关键词 结核性腹膜炎 TBP 血液学 腹水 腹腔
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结核性腹膜炎超声声像图分析 被引量：4
16
作者 赵文静 张义侠 +3 位作者 王学梅 刘艳君 李平 陶春梅 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期218-220,共3页
目的探讨结核性腹膜炎的声像图表现,以提高结核性腹膜炎的超声诊断水平。方法对138例经超声引导活检、手术病理及临床等证实的结核性腹膜炎病例进行回顾性分析,分析其超声声像图特征,包括腹水的量和性质,大网膜、壁腹膜、肠系膜的声像... 目的探讨结核性腹膜炎的声像图表现,以提高结核性腹膜炎的超声诊断水平。方法对138例经超声引导活检、手术病理及临床等证实的结核性腹膜炎病例进行回顾性分析,分析其超声声像图特征,包括腹水的量和性质,大网膜、壁腹膜、肠系膜的声像图改变,腹腔淋巴结有无肿大,胸腹腔脏器受累情况等。结果本组结核性腹膜炎病例超声声像图表现可概括为腹腔内不同程度腹水伴有大网膜不同程度增厚,高频超声下增厚的大网膜可呈现"大脑沟回征",同时可合并"腹水分隔征""、肠管聚集征"、壁腹膜增厚、腹腔淋巴结肿大、肝脾肿大、胸腔积液等。结论超声检查有助于结核性腹膜炎的诊断,并可指导超声引导下大网膜穿刺活检,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 结核性腹膜炎 超声检查 声像图
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经皮超声引导下腹膜穿刺活检诊断结核性腹膜炎的临床实用性分析 被引量：9
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作者 刘东屏 贺庆娟 +1 位作者 王学梅 孙明军 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2008年第5期567-569,共3页
目的:评价腹膜活检在结核性腹膜炎诊断中的临床实用性.方法:152例腹水原因待查患者,采用超声穿刺探头引导下经皮于增厚的腹膜处进行活检,活检组织行病理学检查,所有患者均进行PPD、血沉、血清C反应蛋白(CRP)和腹水乳酸脱氢酶(LDH)、腹部... 目的:评价腹膜活检在结核性腹膜炎诊断中的临床实用性.方法:152例腹水原因待查患者,采用超声穿刺探头引导下经皮于增厚的腹膜处进行活检,活检组织行病理学检查,所有患者均进行PPD、血沉、血清C反应蛋白(CRP)和腹水乳酸脱氢酶(LDH)、腹部X线检查.结果:腹膜活检的成功率为96.05%,结核性腹膜炎64例,占腹膜活检者的42.11%.152例腹膜活检患者中,诊断为结核性腹膜炎者64例,占总不明原因腹水42.11%,腹膜活检阳性率明显高于目前用于临床提示结核性腹膜炎的一般性辅助检查包括血沉增快(x^2=1.265,P =0.261)、PPD阳性(x^2=26.669,P=0.000)、CRP升高(x^2=8.125,P=0.004),腹水LDH增高(x^2=20.403,P=0.000)、腹部X线检查阳性所见(x^2=7.169,P=0.007),统计处理差异显著.腹膜活检病理组织内可见结核的病理改变:干酪样坏死,朗罕氏细胞、类上皮细胞及多核巨细胞,组织内有大量纤维脂肪组织.结论:经皮腹膜穿刺活检可以确诊结核性腹膜炎,安全可靠,使用限制少,是一种最具有临床实用价值的检查手段. 展开更多
关键词 腹膜活检 结核性腹膜炎 腹水
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肝硬化并结核性腹膜炎与肝硬化并自发性腹膜炎患者间临床特征比较 被引量：5
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作者 方红龙 吴金明 +3 位作者 黄智铭 吴建胜 张雪琴 张欢 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第20期3694-3696,共3页
目的:探讨肝硬化并结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis,TBP)与肝硬化并自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)患者间临床特征差异。方法:收集2000年1月至2010年6月间温州医学院附属第一医院住院资料完整的肝硬化患者... 目的:探讨肝硬化并结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis,TBP)与肝硬化并自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)患者间临床特征差异。方法:收集2000年1月至2010年6月间温州医学院附属第一医院住院资料完整的肝硬化患者共102例。其中肝硬化并TBP患者28例,肝硬化并SBP患者74例。回顾性比较两组患者间年龄、性别、肝硬化病因、Child-Pugh分级、既往结核病史、实验室检查等。结果:TBP主要发生于病毒性肝硬化患者(57.1%),Child-Pugh分级主要分布在B级(75.0%),既往常有结核病史(71.4%),而SBP患者主要发生于酒精性肝硬化患者(52.7%);Child-Pugh分级主要分布在C级(77.0%);与肝硬化并SBP患者比较:肝硬化并TBP患者肝功能损害较轻,腹水白细胞计数较低,并且以淋巴细胞为主,腹水腺苷脱氨酶水平较高。余指标无差异。结论:肝硬化并TBP患者与肝硬化并SBP患者在年龄、性别分布上无差异,而导致肝硬化的病因、Child-Pugh分级、既往有无结核病史、肝功能、腹水白细胞计数及各种白细胞比例、腺苷脱氨酶可作为鉴别两者的重要参考依据。 展开更多
关键词 肝硬化 自发性腹膜炎 结核性腹膜炎 临床特征
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腹腔镜检查诊断536例结核性腹膜炎分析 被引量：8
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作者 徐惠成 梁志清 +2 位作者 常青 史常旭 张红梅 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第7期19-21,共3页
目的 :评价诊断性腹腔镜检查在结核性腹膜炎的价值和安全性。方法 :对 1983年～ 2 0 0 1年 5 36例腹腔镜检查诊断为结核性腹膜炎的病例进行回顾性分析。结果 :有 5 2 7例患者成功行腹腔镜检查并确诊为结核性腹膜炎 (98.3% ) ,有 6例气... 目的 :评价诊断性腹腔镜检查在结核性腹膜炎的价值和安全性。方法 :对 1983年～ 2 0 0 1年 5 36例腹腔镜检查诊断为结核性腹膜炎的病例进行回顾性分析。结果 :有 5 2 7例患者成功行腹腔镜检查并确诊为结核性腹膜炎 (98.3% ) ,有 6例气腹失败 (1.1% ) ,有 3例因腹腔镜检查时肠管损伤行剖腹肠管修补术 (0 .6 % )。在5 36例病例中 ,渗出型有 6 7例 (12 .5 % ) ,粘连型有 183例 ,(34.1% ) ,干酪型 2 86例 (5 3.4 % )。粘连型腹腔镜检查失败率和并发症均明显高于渗出型和干酪型。结论 :腹腔镜检查是一种安全、诊断准确率高的检查方法 ,对结核性腹膜炎的诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 结核性腹膜炎 腹腔镜检查
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27例结核性腹膜炎临床诊治分析 被引量：19
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作者 汪发勇 汤海涛 +1 位作者 潘宏年 王宝友 《安徽医药》 CAS 2013年第6期995-996,共2页
目的通过对27例结核性腹膜炎临床特点、诊治进行分析,以提高对结核性腹膜炎诊断水平。方法回顾性分析2003年5月—2012年4月27例结核性腹膜炎患者临床资料。结果腹痛、腹胀、腹水、发热、乏力是结核性腹膜炎的主要临床特征,辅助检查腹水... 目的通过对27例结核性腹膜炎临床特点、诊治进行分析,以提高对结核性腹膜炎诊断水平。方法回顾性分析2003年5月—2012年4月27例结核性腹膜炎患者临床资料。结果腹痛、腹胀、腹水、发热、乏力是结核性腹膜炎的主要临床特征,辅助检查腹水为渗出液,PPD多呈强阳性,血沉、C反应蛋白及CA125明显升高,27例中有18例行实验性抗痨治疗有效,结合随访确诊,一例行腹腔镜检查结合病理确诊,有5例因合并肺结核通过正规抗痨治疗随访确诊,3例手术病理确诊,其中1例误诊急性阑尾炎并伴有肺结核,另2例为青少年患者因盆腔占位行手术治疗病理确诊。结论结核性腹膜炎诊断主要通过临床特点、辅助检查及实验性抗痨治疗有效而确诊,少数患者通过组织病理检查确诊,临床医师应提高对本病的认识,完善辅助检查减少误诊。 展开更多
关键词 结核性腹膜炎 诊断
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