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防治尿路结石,不只是多喝水多运动
1
作者 陈海童 《漫科学（新健康）》 2024年第6期16-17,共2页
泌尿系结石病因非常复杂,它与自然环境、社会条件、全身性新陈代谢紊乱及泌尿系统本身的疾患有关。根据结石所在位置,泌尿系结石可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。其中,肾和输尿管结石又称为上尿路结石,膀胱和尿道结石称... 泌尿系结石病因非常复杂,它与自然环境、社会条件、全身性新陈代谢紊乱及泌尿系统本身的疾患有关。根据结石所在位置,泌尿系结石可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。其中,肾和输尿管结石又称为上尿路结石,膀胱和尿道结石称为下尿路结石。根据结石化学成分,尿结石可分为含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石4类。 展开更多
关键词 尿酸结石 下尿路结石 胱氨酸结石 新陈代谢紊乱 尿道结石 输尿管结石 泌尿系结石 膀胱结石
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关注生活方式 远离泌尿系统结石
2
作者 郑莉 《健康向导》 2024年第5期62-62,64,共2页
随着现代生活节奏的加快,人们在享受物质文明带来的便利与舒适的同时,也面临着各种健康问题的挑战。其中,泌尿系统结石作为一种常见疾病,严重影响着患者的生活质量。泌尿系统结石是指在泌尿系统内形成的固体块状物,主要包括肾结石、输... 随着现代生活节奏的加快,人们在享受物质文明带来的便利与舒适的同时,也面临着各种健康问题的挑战。其中,泌尿系统结石作为一种常见疾病,严重影响着患者的生活质量。泌尿系统结石是指在泌尿系统内形成的固体块状物,主要包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等。 展开更多
关键词 泌尿系统结石 输尿管结石 膀胱结石 尿道结石 现代生活节奏 肾结石 块状物 常见疾病
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胆结石有其“偏爱”人群
3
作者 谭婷婷 《健康向导》 2024年第2期39-39,43,共2页
人体中的胆道系统是由胆囊与胆管共同构成的,而胆道系统中出现的结石就属于胆结石。胆结石是一种常见的消化系统疾病,其形成与多种因素有关,包括不健康的饮食习惯、缺乏运动、肥胖和糖尿病等。胆结石包括多种类型,从结石位置来看主要包... 人体中的胆道系统是由胆囊与胆管共同构成的,而胆道系统中出现的结石就属于胆结石。胆结石是一种常见的消化系统疾病,其形成与多种因素有关,包括不健康的饮食习惯、缺乏运动、肥胖和糖尿病等。胆结石包括多种类型,从结石位置来看主要包括胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石等,而从结石成分来看主要包括胆固醇类结石与胆色素类结石等。 展开更多
关键词 肝内胆管结石 胆道系统 结石成分 消化系统疾病 胆结石 肝外胆管结石 结石位置 饮食习惯
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重复体外冲击波碎石治疗上尿路结石患者疗效预测模型的建立与验证
4
作者 彭忠帆 李云飞 +2 位作者 何涛 汤琪 张桃桃 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第4期347-352,共6页
目的分析重复体外冲击波碎石(ESWL)治疗上尿路结石(UUC)效果的独立影响因素,并根据独立影响因素构建重复ESWL治疗UUC疗效的列线图模型。方法回顾性收集2020年1月—2022年12月十堰市人民医院接受重复ESWL治疗的203例UUC患者的临床资料,... 目的分析重复体外冲击波碎石(ESWL)治疗上尿路结石(UUC)效果的独立影响因素,并根据独立影响因素构建重复ESWL治疗UUC疗效的列线图模型。方法回顾性收集2020年1月—2022年12月十堰市人民医院接受重复ESWL治疗的203例UUC患者的临床资料,按照治疗效果分为成功组(117例)和失败组(86例),比较两组患者的一般资料:年龄、性别;结石特征:结石体积(SV)、结石表面积(SA)、皮肤至结石距离(SSD)、结石最大CT值、平均结石密度(MSD)、结石异质性指数(SHI)等。采用logistic回归分析重复ESWL治疗UUC的独立预测因素,纳入有意义的变量(P<0.05)建立列线图。采用受试者工作特征(ROC)曲线和递减曲线分析(DCA)评价模型的效能,并进行内部验证。结果逐步回归显示,SV、SSD、MSD、SHI是重复ESWL治疗UUC的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线下面积(AUC)=0.793,95%CI:0.674~0.911;当最佳阈值为0.619时,其敏感度为77.1%,特异度为74.0%。DCA曲线在两条极端曲线之上。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,模型具有较好的校准度(χ^(2)=5.526,P=0.489),矫正C指数为0.746。结论SV、SSD、MSD、SHI是重复ESWL治疗UUC的独立预测因素,由上述指标建立的模型具有较好的预测效能。 展开更多
关键词 重复体外冲击波碎石 上尿路结石 列线图 平均结石密度 结石异质性指数 结石体积 皮肤至结石距离
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防治泌尿结石
5
作者 于丽双 《开卷有益（求医问药）》 2024年第7期34-35,共2页
泌尿结石又称尿石症、尿路结石,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石,其中最常见的是肾结石与输尿管结石。疼痛分为十二个等级,最痛的莫过于女性分娩时的疼痛,而结石带来的痛感也是那么的刻骨铭心,用患者的话形容就是“连呼吸... 泌尿结石又称尿石症、尿路结石,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石,其中最常见的是肾结石与输尿管结石。疼痛分为十二个等级,最痛的莫过于女性分娩时的疼痛,而结石带来的痛感也是那么的刻骨铭心,用患者的话形容就是“连呼吸都会痛”。然而,结石带来的不仅仅是疼痛,严重者还会引起肾积水、梗阻、感染、息肉甚至是肿瘤等。 展开更多
关键词 肾积水 输尿管结石 尿路结石 膀胱结石 尿道结石 肾结石 尿石症 十二个
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加味石苇散治疗儿童上尿路复杂性结石术后残留结石的疗效观察及机制分析
6
作者 王江华 文文兵 许恩超 《江西医药》 CAS 2024年第8期766-768,共3页
目的探讨加味石苇散治疗儿童上尿路复杂性结石术后残留结石的疗效。方法纳入2019年1月至2021年12月于我院就诊的80例上尿路复杂性结石患儿,采用随机数字表法分为两组,各40例。对照组实施URSL治疗,观察组于术后加用加味石苇散治疗,持续治... 目的探讨加味石苇散治疗儿童上尿路复杂性结石术后残留结石的疗效。方法纳入2019年1月至2021年12月于我院就诊的80例上尿路复杂性结石患儿,采用随机数字表法分为两组,各40例。对照组实施URSL治疗,观察组于术后加用加味石苇散治疗,持续治疗2周。对两组临床疗效、恢复情况、并发症、结石排净率、肾功能指标进行比较。结果观察组临床总有效率(95.00%)高于对照组(77.50%),血尿持续时间(2.28±0.31)d、结石排出时间(4.12±0.58)d,短于对照组的(3.27±0.35)d、(5.29±0.69)d,并发症发生率(5.00%)低于对照组(20.00%),结石排净率(92.50%)高于对照组(75.00%),NGAL(4.21±0.65)μg/L、Cys-C(590.72±22.67)μg/L,低于对照组的(5.12±0.72)μg/L、(622.54±24.31)μg/L,GFR(62.45±7.26)mL/(min·1.73 m^(2))高于对照组(53.53±7.94)mL/(min·1.73 m^(2)),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在上尿路复杂性结石患儿中应用加味石苇散治疗效果较佳,利于促进URSL后残留结石排出,减少并发症的发生,且对患儿肾功能有保护作用。 展开更多
关键词 上尿路复杂性结石 加味石苇散 残留结石 肾功能 并发症 结石排净率
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胆有结石因素多 早期防治远灾祸
7
作者 沈文翔 《健康向导》 2024年第1期20-21,共2页
胆结石在我国发病率为10%左右,发病部位包括胆囊和胆管,其中胆囊结石多于胆管结石。胆结石形成的原因较多,与饮食、环境及个人身体素质等因素相关。正确认识胆结石,对其防治起着重要作用。什么是胆结石胆汁是由肝脏分泌后储存在胆囊,进... 胆结石在我国发病率为10%左右,发病部位包括胆囊和胆管,其中胆囊结石多于胆管结石。胆结石形成的原因较多,与饮食、环境及个人身体素质等因素相关。正确认识胆结石,对其防治起着重要作用。什么是胆结石胆汁是由肝脏分泌后储存在胆囊,进食后胆汁又通过胆囊排出,作为消化液来消化食物。 展开更多
关键词 胆结石 胆管结石 胆囊结石 早期防治 发病部位 胆汁 消化液 身体素质
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LC+LERV与LC+LCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果比较 被引量：1
8
作者 陈庆 王春斐 +2 位作者 何彦安 严超 何永红 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2024年第3期155-160,共6页
目的通过对比分析腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜术中联合内镜(LERV)与LC+腹腔镜胆总管切开取石(LCBDE)对胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效,探讨两种手术方式的临床应用价值。方法前瞻性分析2021年12月至2023年5月江油市人民医院和潍坊... 目的通过对比分析腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜术中联合内镜(LERV)与LC+腹腔镜胆总管切开取石(LCBDE)对胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效,探讨两种手术方式的临床应用价值。方法前瞻性分析2021年12月至2023年5月江油市人民医院和潍坊市人民医院收治的110例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,按随机数字表法分为LC+LERV组(n=54)和LC+LCBDE组(n=56),对两组患者的手术成功率、术中出血量、手术时间、引流管留置时间、术后并发症、疼痛视觉模拟评分(VAS)、平均住院时间以及住院费用进行比较分析。结果与LC+LCBDE组相比,LC+LERV组手术成功率较低[47(87.04%)vs 56(100.00%),χ2=7.467,P=0.006],手术时间较长[(112.0±15.6)min vs(98.0±21.5)min,t=3.771,P<0.001],但引流管留置时间明显较短[(2.34±0.66)d vs(7.41±12.88)d,t=-2.693,P=0.008],两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组在术中出血量、术后并发症发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组在术前、术后6 h、术后1 d及出院日VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),但术后3 d LC+LCBDE组VAS评分高于LC+LERV组(P<0.05)。两组平均住院时间差异无统计学意义(P>0.05),但LC+LERV组平均住院费用明显高于LC+LCBDE组[(25653.6±3317.0)元vs(17978.4±2158.0)元,t=14.219,P<0.001]。结论在治疗胆囊结石合并胆总管结石方面,LC+LCBDE和LC+LERV安全性上表现一致,LC+LERV术后舒适性更佳,但LC+LCBDE在治疗有效性、经济效率性方面更好,且LC+LCBDE可作为LC+LERV插管或取石失败后的补救术式。根据具体病情个性化选择手术方式,有利优势互补,获得最佳治疗效果。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术(LC) 腹腔镜术中联合内镜(LERV) 腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE) 胆囊结石 胆总管结石
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患上胆结石,别不当回事
9
作者 黄伟敏 《家庭医药（快乐养生）》 2024年第6期54-54,共1页
近年来,随着人们生活方式的改变,胆结石患者的数量也逐渐增多,那么关于胆结石你了解多少呢?胆结石简单来说就是出现在胆囊、胆管中的结石,属于人体胆道系统中比较常见的疾病。根据结石的位置,可以将其分成胆囊结石、肝外胆管结石、肝内... 近年来,随着人们生活方式的改变,胆结石患者的数量也逐渐增多,那么关于胆结石你了解多少呢?胆结石简单来说就是出现在胆囊、胆管中的结石,属于人体胆道系统中比较常见的疾病。根据结石的位置,可以将其分成胆囊结石、肝外胆管结石、肝内胆管结石等。很多胆结石患者在初期并不会出现明显的症状,只有通过体检、B超检查才会发现结石;随着结石的增大,部分患者会感觉右上腹疼痛、腹胀、恶心呕吐、食欲不振等。 展开更多
关键词 肝内胆管结石 胆结石患者 胆道系统 肝外胆管结石 B超检查 胆囊结石 体检
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改变饮食习惯,远离结石困扰
10
作者 王聪欣 《漫科学（新健康）》 2024年第9期145-145,共1页
随着现代生活节奏的加快,人们的生活方式和饮食习惯发生了巨大的变化。然而,这些变化也带来了一些健康问题,其中最常见的就是结石病。结石病是一种常见的泌尿系统疾病,包括肾结石、胆结石、尿路结石等。
关键词 结石病 饮食习惯 泌尿系统疾病 尿路结石 现代生活节奏 胆结石 肾结石
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SpyGlass DS系统联合激光碎石法与常规分次治疗胆总管大结石的效果和安全性的对比分析 被引量：1
11
作者 艾合买江·库尔班江 布娅·米然别克 +2 位作者 王秋玲 李得阳 高峰 《中国内镜杂志》 2024年第8期12-17,共6页
目的比较SpyGlass DS系统激光碎石治疗术与内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)下常规分次治疗胆总管大结石的安全性和有效性。方法选取2021年11月-2023年10月该院行ERCP,术中提示胆总管大结石的患者(>2 cm)38例,分为实验组(n=18)和对照组(n=... 目的比较SpyGlass DS系统激光碎石治疗术与内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)下常规分次治疗胆总管大结石的安全性和有效性。方法选取2021年11月-2023年10月该院行ERCP,术中提示胆总管大结石的患者(>2 cm)38例,分为实验组(n=18)和对照组(n=20),实验组使用SpyGlass DS系统联合激光碎石治疗,对照组使用分次治疗(第1次放入胆管支架,3个月后再次行常规ERCP下胆总管结石取出术)。比较两组患者术后结石清除成功率和ERCP术后并发症发生率;手术3个月后随访,并复查磁共振胆胰管成像(MRCP),以明确是否有胆总管残余结石。结果实验组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者取石成功率和近期并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),实验组远期并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P=0.090)。结论由SpyGlass DS引导的激光碎石术治疗胆总管大结石的疗效确切,安全性高,术后结石复发率低。 展开更多
关键词 胆总管大结石 内镜逆行胰胆管造影术(ERCP) SpyGlass DS 碎石术 术后并发症 结石复发率
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LC+LCBDE+PS与ERCP+EST+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床对比 被引量：1
12
作者 王平 宋振顺 +1 位作者 周嘉 陈季松 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2024年第2期95-99,共5页
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术+胆总管探查取石+一期缝合(LC+LCBDE+PS)与经内镜逆行胆胰管造影+内镜十二指肠乳头切开取石+腹腔镜胆囊切除术(ERCP+EST+LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法 回顾性分析上海市第十人民医院、上海... 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术+胆总管探查取石+一期缝合(LC+LCBDE+PS)与经内镜逆行胆胰管造影+内镜十二指肠乳头切开取石+腹腔镜胆囊切除术(ERCP+EST+LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法 回顾性分析上海市第十人民医院、上海市同仁医院、泰州市第四人民医院2016年1月至2021年12月间收治的胆囊结石合并胆总管结石患者病例资料,根据治疗方法分为LC+LCBDE+PS组(n=1 036)和ERCP+EST+LC组(n=428),并采用倾向性评分匹配法(PSM)对两组病例进行匹配,匹配后每组398例。对两组治疗效果、围术期相关指标及术后并发症情况进行比较。结果 PSM后,LC+LCBDE+PS组成功实施382例,ERCP+EST+LC组成功实施320例。与ERCP+EST+LC组相比,LC+LCBDE+PS组手术成功率更高、术后住院时间及住院总费用更低,但引流管留置时间更长,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组总手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。与LC+LCBDE+PS组比较,ERCP+EST+LC组术后胆漏发生率更低,但胰腺炎发生率及术后6个月内复发率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后胆管炎发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LC+LCBDE+PS和ERCP+EST+LC两种手术方法治疗胆囊结石合并胆总管结石均安全有效。LC+LCBDE+PS技术成熟,操作并不困难,适用于大多数患者;ERCP+EST+LC由于存在两种独立手术,需要内镜医师和外科医师进行序贯操作,导致成功率较低,手术的并发症较高,但其创伤更小,对不能耐受全麻及气腹的患者有较好的效果。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 腹腔镜胆囊切除术 胆总管探查取石 经内镜逆行胆胰管造影 内镜下十二指肠乳头括约肌切开
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腹腔镜胆囊切除术联合同期内镜逆行胰胆管造影术治疗高龄胆囊结石合并继发性胆总管结石患者的效果 被引量：1
13
作者 陈大勇 郭宏志 +1 位作者 李权 吴金海 《河南医学研究》 CAS 2024年第6期1060-1063,共4页
目的对比腹腔镜胆囊切除术(LC)联合同期内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)、LC联合腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)治疗高龄胆囊结石合并继发性胆总管结石(CBDS)患者的效果。方法选取南阳市第一人民医院2020年3月至2022年9月接收的122例高龄胆... 目的对比腹腔镜胆囊切除术(LC)联合同期内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)、LC联合腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)治疗高龄胆囊结石合并继发性胆总管结石(CBDS)患者的效果。方法选取南阳市第一人民医院2020年3月至2022年9月接收的122例高龄胆囊结石合并CBDS患者,随机分为ERCP+LC组、LCBDE+LC组,各61例。比较两组手术指标、手术前后炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)]、肝功能指标[总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、淀粉酶(AMS)]、术后并发症状况。结果ERCP+LC组手术时长、住院时长、术后首次排气时间、首次下床时间短于LCBDE+LC组,术中总失血量少于LCBDE+LC组(P<0.05)。ERCP+LC组结石清除率(98.36%)高于LCBDE+LC组(86.89%)(P<0.05);术后1 d,ERCP+LC组血清CRP、IL-6水平低于LCBDE+LC组(P<0.05);术后1 d,ERCP+LC组血清TBIL、AMS、AST、ALT水平均低于LCBDE+LC组(P<0.05);ERCP+LC组术后并发症总发生率与LCBDE+LC组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LC联合同期ERCP治疗高龄胆囊结石合并CBDS患者具有较高的结石清除率,手术创伤较小,炎症反应较轻,可有效保护患者肝功能,促进高龄患者术后快速康复。 展开更多
关键词 内镜逆行胰胆管造影术 腹腔镜胆囊切除术 胆囊结石 胆总管结石 高龄
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能谱CT结石成分分析在泌尿系结石体外冲击波碎石中的应用
14
作者 杨丽芬 陈佳鸿 +2 位作者 黄春榆 朱文丰 廖锦先 《中外医学研究》 2024年第15期113-117,共5页
目的:探讨能谱CT结石成分分析在泌尿系结石体外冲击波碎石(ESWL)中的应用效果。方法:选取2022年5月—2023年8月惠州市中心人民医院门诊治疗的160例泌尿系结石患者,按照随机数表法将其分为两组,各80例。两组均接受ESWL治疗,在此之前,对... 目的:探讨能谱CT结石成分分析在泌尿系结石体外冲击波碎石(ESWL)中的应用效果。方法:选取2022年5月—2023年8月惠州市中心人民医院门诊治疗的160例泌尿系结石患者,按照随机数表法将其分为两组,各80例。两组均接受ESWL治疗,在此之前,对照组采用常规CT平扫进行结石密度计算,试验组采用能谱CT进行结石成分评估。比较两组手术相关情况、结石清除率及并发症发生率。结果:试验组一次碎石成功率高于对照组,平均体外冲击波次数、最高工作电压平均值低于对照组,平均碎石时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组结石清除率为95.00%,高于对照组的83.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组>24 h肉眼血尿发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组其余并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在泌尿系结石ESWL中应用能谱CT结石成分分析能为手术创造有利条件,确保一次碎石成功,提高术后结石清除率,并减少平均体外冲击波次数,缩短手术时间,降低>24 h肉眼血尿发生率。 展开更多
关键词 能谱CT 泌尿系结石 体外冲击波碎石 结石清除率 效果
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改进型超声引导下针状可视肾镜(Needle perc)钬激光碎石术治疗肾下盏结石的临床评价:与输尿管软镜对比
15
作者 吴辉 孔莹莹 +3 位作者 高江涛 陈松林 杨银毫 李纪华 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第4期302-305,共4页
目的比较改进型超声引导下针状可视肾镜(Needle perc)钬激光碎石术和输尿管软镜下钬激光碎石术治疗1~2 cm肾下盏结石的效果,为临床治疗方式的选择提供参考。方法回顾性分析2022年1月—2023年5月郑州市第一人民医院收治的60例肾内单发下... 目的比较改进型超声引导下针状可视肾镜(Needle perc)钬激光碎石术和输尿管软镜下钬激光碎石术治疗1~2 cm肾下盏结石的效果,为临床治疗方式的选择提供参考。方法回顾性分析2022年1月—2023年5月郑州市第一人民医院收治的60例肾内单发下盏结石(最大径1~2 cm)患者的临床资料,比较行输尿管软镜钬激光碎石术的30例患者(软镜组)和改进型超声引导下Needle perc钬激光碎石术的30例患者(Needle perc组)的临床资料。结果Needle perc组较软镜组的整体住院时间[(3.00±1.25)d vs.(4.00±1.25)d]、手术时间[(44.63±5.42)min vs.(48.50±7.24)min]和住院花费[(15518±441)元vs.(16872±903)元]均较少(P<0.05)。Needle perc组术后清石率高于软镜组[93.3%(28/30)vs.50.7%(15/30),P<0.001]。术后降钙素原(PCT)上升幅度低于软镜组[(0.02±0.01)vs.(0.12±0.18),P=0.007],而并发症发生率低于软镜组[3.3%(1/30)vs.26.7%(8/30),P=0.030]。结论对于1~2 cm的肾下盏单发结石,改进型超声引导下Needle perc钬激光碎石术清石率较高、并发症发生率低,安全且有效。 展开更多
关键词 肾结石 针状可视肾镜 钬激光碎石术 输尿管软镜 结石清除率
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可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石合并尿路感染的疗效分析
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作者 梁浩 冯振华 +1 位作者 彭业平 黄强 《中国实用医药》 2024年第2期46-49,共4页
目的 分析肾结石且伴有尿路感染患者应用可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 80例肾结石合并尿路感染患者,将样本经随机法分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者接受常压输尿管软镜钬激光碎石术治疗,实验组... 目的 分析肾结石且伴有尿路感染患者应用可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 80例肾结石合并尿路感染患者,将样本经随机法分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者接受常压输尿管软镜钬激光碎石术治疗,实验组患者接受可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者术后住院时间、术后血尿时间、手术时间、术后结石清除率及术后感染发生情况。结果 实验组患者的术后住院时间(2.55±1.45)d、术后血尿时间(1.13±0.56)d、手术时间(42.30±4.24)min明显短于对照组的(4.00±2.35)d、(2.20±0.65)d、(63.03±6.33)min(P<0.05)。实验组患者的术后感染发生率为12.5%(5/40),相比于对照组的40.0%(16/40)低(P<0.05),手术更安全、可靠。实验组患者的术后结石清除率97.5%(39/40)显著高于对照组的82.5%(33/40)(P<0.05),术后残石率更低。结论 可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术应用于肾结石合并尿路感染治疗中,能够有效缩短住院时间及手术时间,提高术后结石清除率,降低患者术后发热发生率,安全有效。 展开更多
关键词 肾结石 可控负压吸引 输尿管软镜钬激光碎石术 尿路感染 结石清除率
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老年胆囊结石合并胆总管结石患者腹腔镜微创取石术后发生胰腺炎的危险因素及其预测效能
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作者 吕新远 万品文 万春 《河南医学研究》 CAS 2024年第5期868-872,共5页
目的探讨老年胆囊结石(GS)合并胆总管结石(CBDS)患者腹腔镜微创取石术后发生胰腺炎的危险因素及预测效能。方法选择南阳市中心医院2020年1月至2023年1月收治的行腹腔镜微创取石术治疗的372例老年GS合并CBDS患者,根据术后是否发生胰腺炎... 目的探讨老年胆囊结石(GS)合并胆总管结石(CBDS)患者腹腔镜微创取石术后发生胰腺炎的危险因素及预测效能。方法选择南阳市中心医院2020年1月至2023年1月收治的行腹腔镜微创取石术治疗的372例老年GS合并CBDS患者,根据术后是否发生胰腺炎分为胰腺炎组和非胰腺炎组。单因素和二元logistic回归分析老年GS合并CBDS患者腹腔镜微创取石术后并发胰腺炎的危险因素。结果372例老年GS合并CBDS患者行腹腔镜微创取石术后胰腺炎发生率为13.71%。胰腺炎组乳头旁憩室、胰管显影、行胰管括约肌切开术、胰腺支架与鼻胆管引流患者占比分别为68.63%、76.47%、58.82%、45.10%,高于非胰腺炎组的33.33%、34.89%、19.31%、21.50%(P<0.05)。乳头旁憩室、胰管显影、胰腺支架与鼻胆管引流、行胰管括约肌切开术为老年GS合并CBDS患者腹腔镜微创取石术后并发胰腺炎的独立危险因素(P<0.05)。logistic回归模型对老年GS合并CBDS患者腹腔镜微创取石术后并发胰腺炎的曲线下面积为0.860(95%CI:0.792~0.933),敏感度为90.20%,特异度为67.29%。结论老年GS合并CBDS患者腹腔镜微创取石术后并发胰腺炎风险较高,主要与乳头旁憩室、胰管显影、胰腺支架与鼻胆管引流、行胰管括约肌切开术等因素有关,基于上述因素构建预测模型具有良好预测效能,对上述危险因素进行针对性预防干预,可减少术后胰腺炎的发生,改善患者的预后。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 腹腔镜微创取石术 胰腺炎
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输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段复杂性结石后双J管附壁结石形成的原因分析
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作者 韩晓 孔广起 +2 位作者 魏光柱 贤少忠 崔书锦 《微创泌尿外科杂志》 2024年第4期257-264,共8页
目的:分析输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段复杂性结石后双J管附壁结石形成的原因。方法:选择2015年1月至2023年8月于首都医科大学附属北京潞河医院收治的105例输尿管上段复杂性结石患者,其中男58例,女47例,根据结石评估结果分为... 目的:分析输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段复杂性结石后双J管附壁结石形成的原因。方法:选择2015年1月至2023年8月于首都医科大学附属北京潞河医院收治的105例输尿管上段复杂性结石患者,其中男58例,女47例,根据结石评估结果分为结石组(n=40)与非结石组(n=65)。通过随机森林算法分析患者双J管附壁结石形成的影响因素。通过单因素和多因素分析双J管附壁结石形成的独立影响因素,并构建分类树模型。结果:结石组和非结石组CT值、术中出血量、双J管留置时间、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)、血钙、尿pH值、尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞、尿结晶比较差异均有统计学意义(t/χ^(2)值分别为4.361、2.502、6.815、12.176、24.398、15.595、6.517、2.069、6.881、4.524、3.883、4.699,均P<0.05)。双J管留置时间、尿蛋白阳性、尿结晶阳性、UA为双J管附壁结石形成的独立危险因素(P<0.05)。分类树模型显示,双J管留置时间是双J管附壁结石形成的重要预测因素,收益图和索引图显示模型预测良好。结论:双J管留置时间、尿蛋白阳性、尿结晶阳性、UA为双J管附壁结石形成的独立危险因素。临床应重点关注相关因素,及时制定预防策略,以期降低双J管附壁结石的发生风险。 展开更多
关键词 软镜钬激光碎石术 输尿管上段复杂性结石 双J管附壁结石 预测模型
原文传递
你是结石高危人群吗
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作者 桑海明 阿地力·阿不都英 《家庭医药（快乐养生）》 2023年第5期36-36,共1页
结石,是指体内器官空腔或导管腔中形成的砂石样病理产物或结块,并不是真的石块。主要见于胆囊及膀胱、肾盂中,也可见于胰导管、唾液腺导管等腔中,可造成管腔梗阻,影响受累器官液体的排出,产生疼痛、出血或感染等症状。由于受累器官不同... 结石,是指体内器官空腔或导管腔中形成的砂石样病理产物或结块,并不是真的石块。主要见于胆囊及膀胱、肾盂中,也可见于胰导管、唾液腺导管等腔中,可造成管腔梗阻,影响受累器官液体的排出,产生疼痛、出血或感染等症状。由于受累器官不同,结石所含的成分、形状、质地以及对机体的影响等均不相同。目前常见的结石有胆结石、尿路结石、胰导管结石、唾液腺导管结石等。其中尿路结石又分成肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。 展开更多
关键词 受累器官 体内器官 尿路结石 输尿管结石 膀胱结石 尿道结石 胆结石 肾结石
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肾结石患者报告结局测评量表的汉化及信效度检验
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作者 王婷 付丽 《护士进修杂志》 2024年第1期13-18,共6页
目的 汉化剑桥肾结石患者报告结局(PRO)测评量表(CReSP),并对其进行信效度检验,以期为临床评估肾结石PRO提供特异性量表。方法 对原量表进行翻译-回译-跨文化调试-预实验,形成中文版量表。于2021年8月-2022年4月选取我院420例肾结石患... 目的 汉化剑桥肾结石患者报告结局(PRO)测评量表(CReSP),并对其进行信效度检验,以期为临床评估肾结石PRO提供特异性量表。方法 对原量表进行翻译-回译-跨文化调试-预实验,形成中文版量表。于2021年8月-2022年4月选取我院420例肾结石患者作为研究对象进行调查研究,验证量表的信效度。结果 中文版CReSP共包括6个维度、14个条目。量表各条目的内容效度指数为0.80~1.00,量表内容效度指数为0.79;提取公因子共6个,方差累计贡献率为78.602%;Promax斜交旋转后各条目因子载荷量为0.650~0.989,验证性因子分析结果显示模型适配度良好。量表及各个维度Cronbach′s α系数为0.859~0.959;其重测信度为0.804~0.941。结论 中文版CReSP具有良好的信效度,可作为肾结石PRO的特异性评价工具。 展开更多
关键词 剑桥肾结石患者报告结局测评量表 肾结石 患者报告结局 效度 信度
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