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家族性腺瘤性息肉病并发胃息肉及胃癌:研究进展与治疗建议
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作者 曲瑞泽(综述) 周鑫 付卫(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期118-120,共3页
家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)是一种常染色体显性遗传性癌症综合征,约30%的FAP患者存在抑癌基因APC的5q21突变,发病率为(2.29~3.2)/10万人[1]。FAP以弥漫性结肠腺瘤为典型特征,可累及结直肠的各解剖部位,腺... 家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)是一种常染色体显性遗传性癌症综合征,约30%的FAP患者存在抑癌基因APC的5q21突变,发病率为(2.29~3.2)/10万人[1]。FAP以弥漫性结肠腺瘤为典型特征,可累及结直肠的各解剖部位,腺瘤个数多大于100个。FAP患者常在20~30岁发展为结直肠癌(colorectal cancer,CRC),患CRC风险随着年龄的增长而逐步增加. 展开更多
关键词 家族性腺息肉 息肉 结肠 抑癌基因 结直肠癌 解剖部位 CRC 弥漫
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家族性腺瘤性息肉病的临床特征分析
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作者 黄艳齐 陈柯豫 张玲利 《中国现代医生》 2024年第2期5-9,共5页
目的 探究家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)临床特征。方法 回顾分析郑州大学第一附属医院2011年1月至2021年12月100例被确诊为家族性腺瘤性息肉病患者的临床资料。结果 患者主要临床表现依次为血便(44.0%),腹痛... 目的 探究家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)临床特征。方法 回顾分析郑州大学第一附属医院2011年1月至2021年12月100例被确诊为家族性腺瘤性息肉病患者的临床资料。结果 患者主要临床表现依次为血便(44.0%),腹痛(40.0%),大便性状改变(25.0%),腹胀(18.0%)和腹泻(17.0%)等;腺瘤类型以绒毛管状腺瘤(44.9%)和管状腺瘤(32.1%)为主;肠外表现包括硬纤维瘤3例,骨瘤2例,脂肪瘤1例;伴发胃息肉47例,病理类型多为胃底腺息肉(34.0%);伴发十二指肠息肉18例,十二指肠降部多发(61.1%);21例患者发生癌变,癌变中位年龄为39.6岁,直肠部位多发;将癌变与未癌变患者性别、有无家族史、发病年龄、腺瘤数目、腺瘤直径和腺瘤病理类型进行统计学比较,发现两组患者的性别、平均发病年龄、不同年龄阶段、腺瘤数目、腺瘤直径和腺瘤病理类型差异有统计学意义(P<0.05)。结论 家族性腺瘤性息肉病主要表现为血便及腹痛等,癌变率高,危险因素包括患者发病年龄、腺瘤数目直径及病理类型。病理类型以绒毛管状腺瘤和管状腺瘤为主。目前预防性结直肠切除术仍是治疗FAP最有效的方式;无论患者选择何种术式,均需严格内镜下随访。 展开更多
关键词 家族性腺息肉 临床特征 理类型 癌变 治疗方式
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家族性腺瘤性息肉病的化学预防药物进展与展望
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作者 卢丽婷 王晰程 巴一 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2024年第4期101-108,共8页
家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)是一种主要由APC基因胚系突变引起的遗传性结直肠癌综合征,表现为高发的结直肠腺瘤和接近100%的终身结直肠癌风险。早期内镜下筛查和预防性全结(直)肠切除术是FAP目前主要治疗... 家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)是一种主要由APC基因胚系突变引起的遗传性结直肠癌综合征,表现为高发的结直肠腺瘤和接近100%的终身结直肠癌风险。早期内镜下筛查和预防性全结(直)肠切除术是FAP目前主要治疗方法。但该手术无法预防结肠外疾病,如十二指肠肿瘤、硬纤维瘤和甲状腺癌等,且对患者造成极大的心理和生理负担,影响生活质量。近年来,研究集中在化学预防药物上,目的是延缓疾病进展和推延肠道手术切除时机,同时减缓结肠外疾病的发展,降低手术相关硬纤维瘤的发生率。目前,FAP的化学预防还处于早期阶段,尚无药物被批准,未来需基于APC胚系突变的具体突变位点来指导安全有效的药物预防和治疗策略。本文旨在回顾FAP化学预防的相关文献和研究进展,以期对其有全面了解并为未来开展临床试验提供方向。 展开更多
关键词 家族性腺息肉 结直肠癌 化学预防 研究进展
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安阿玥教授运用固本消积法治疗家族性腺瘤性息肉病的经验
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作者 王茜 冯月宁 +3 位作者 王春晖 冯大勇 白志勇 安阿玥 《中国医药导报》 CAS 2023年第31期150-153,共4页
家族性腺瘤性息肉病癌变率高,是临床治疗较为棘手的疾病之一,安阿玥教授将辨病与辨证相结合,提出了“固本消积”法治疗家族性腺瘤性息肉病。认为本病病位在大肠,与肝脾肾关系密切,病机为本虚标实,本虚以肾精亏虚、脾虚肝郁为基础,标实... 家族性腺瘤性息肉病癌变率高,是临床治疗较为棘手的疾病之一,安阿玥教授将辨病与辨证相结合,提出了“固本消积”法治疗家族性腺瘤性息肉病。认为本病病位在大肠,与肝脾肾关系密切,病机为本虚标实,本虚以肾精亏虚、脾虚肝郁为基础,标实以痰瘀互结、热结肠腑为主。治则治法上,以补肾填精、健脾调肝,化痰祛瘀、清热散结为主。治疗理念上,强调扶正祛邪,标本兼治,并依据患者病情,病证结合,随证加减。 展开更多
关键词 家族性腺息肉 安阿玥 固本消积 名医经验
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APC基因突变致家族性腺瘤性息肉病一例并文献复习
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作者 薛福敏 雷志 李小芹 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2023年第6期872-874,共3页
家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP) 是一种发病率约为1/8 300的常染色体显性遗传病,其特征是结直肠中有几百至数万个不等的腺瘤^([1])。FAP的发病与结肠腺瘤性息肉病(adenomatous polyposis coli,APC)基因突变有... 家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP) 是一种发病率约为1/8 300的常染色体显性遗传病,其特征是结直肠中有几百至数万个不等的腺瘤^([1])。FAP的发病与结肠腺瘤性息肉病(adenomatous polyposis coli,APC)基因突变有关,然而APC基因突变位点的异质性与患者的发病年龄、并发症以及预后密切相关,因此尽可能明确APC基因精确的突变位点. 展开更多
关键词 家族性腺息肉 息肉 基因突变
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改良Bacon法治疗家族性腺瘤性息肉病1例报告
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作者 郭宇廷 卢艳军 +1 位作者 张毅勋 刘海义 《腹腔镜外科杂志》 2023年第6期470-473,共4页
家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)为常染色体显性遗传性疾病,表现为全结直肠散在的多发腺瘤性息肉,直径为1~2 cm,多见于青少年,如不进行手术治疗,几乎100%会发生癌变[1]。预防性全结直肠切除是防止FAP癌变的首... 家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)为常染色体显性遗传性疾病,表现为全结直肠散在的多发腺瘤性息肉,直径为1~2 cm,多见于青少年,如不进行手术治疗,几乎100%会发生癌变[1]。预防性全结直肠切除是防止FAP癌变的首选方法。 展开更多
关键词 家族性腺息肉 息肉 结直肠 全结直肠切除 首选方法 FAP 癌变
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家族性腺瘤性息肉病化学预防药物的研究进展
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作者 丁富贵(综述) 禹蓉 董卫国(审校) 《疑难病杂志》 CAS 2023年第8期885-888,共4页
家族性腺瘤性息肉病是一种常染色体显性遗传疾病,其特征是结直肠发生数百个腺瘤性息肉,如果不进行治疗,终生发展为结直肠癌的风险高达100%。目前该病主要的治疗方法是定期内镜下监测并切除较大息肉以及预防性手术切除病变肠段,手术后多... 家族性腺瘤性息肉病是一种常染色体显性遗传疾病,其特征是结直肠发生数百个腺瘤性息肉,如果不进行治疗,终生发展为结直肠癌的风险高达100%。目前该病主要的治疗方法是定期内镜下监测并切除较大息肉以及预防性手术切除病变肠段,手术后多发生储袋炎、吻合口狭窄、继发硬纤维瘤等,会严重影响患者的生活质量。化学预防药物或延迟其病情进展可作为一项重要的治疗方法,有研究表明非甾体类抗炎药、二十碳五烯酸、姜黄素、二甲双胍等可能成为有希望的化学预防剂。文章对近年在家族性腺瘤性息肉病化学预防方面取得的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 家族性腺息肉 化学预防 研究进展
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家族性腺瘤性息肉病癌变伴口唇黏膜黑斑1例
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作者 公衍泽 史学文 《中国现代普通外科进展》 CAS 2023年第10期830-831,共2页
家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis)是一种常染色体显性遗传的结直肠癌综合征。患者早期缺乏特异性临床表现,出血是最常见的症状,其次是腹泻,腹痛、黏液便、贫血、消瘦、肠梗阻常提示癌变。本病与其他遗传性结直肠癌... 家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis)是一种常染色体显性遗传的结直肠癌综合征。患者早期缺乏特异性临床表现,出血是最常见的症状,其次是腹泻,腹痛、黏液便、贫血、消瘦、肠梗阻常提示癌变。本病与其他遗传性结直肠癌综合征及炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)表现相近,临床不易鉴别。 展开更多
关键词 家族性腺息肉
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塞来昔布结合结肠镜下息肉切除术治疗家族性腺瘤性息肉病患者的疗效 被引量:6
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作者 曹勇 郑长青 《实用药物与临床》 CAS 2011年第3期209-211,共3页
目的观察服用塞来昔布结合肠镜下息肉切除术对家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者结直肠腺瘤消退的影响。方法 12例根据家族史并经结肠镜检查和组织病理学检查确诊的家族性腺瘤性息肉病患者,随机分为塞来昔布联合结肠镜治疗组和结肠镜治疗组,... 目的观察服用塞来昔布结合肠镜下息肉切除术对家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者结直肠腺瘤消退的影响。方法 12例根据家族史并经结肠镜检查和组织病理学检查确诊的家族性腺瘤性息肉病患者,随机分为塞来昔布联合结肠镜治疗组和结肠镜治疗组,每组6例。塞来昔布联合结肠镜治疗组患者,行内镜下高频电凝、电切治疗结束后即口服塞来昔布800 mg/d,疗程为12个月;结肠镜治疗组患者每4个月行结肠镜下息肉切除术,疗程为12个月。两组患者均每4个月复查结肠镜1次,观察腺瘤的数目、类型。结果塞来昔布联合结肠镜治疗组于治疗后4、8、12个月腺瘤消退率分别为89.0%、93.1%和97.8%,而结肠镜治疗组分别为87.9%、86.9%和81.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论塞来昔布联合结肠镜治疗可使家族性腺瘤性息肉病患者结直肠腺瘤保持长期显著消退状态,其治疗效果肯定,且优于单纯结肠镜下息肉切除的治疗方法。 展开更多
关键词 家族性腺息肉 塞来昔布 结肠
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腹腔镜全结肠切除治疗家族性腺瘤性息肉病9例报道 被引量:1
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作者 甄四虎 侯会池 +2 位作者 王少文 李伟 刘伟 《局解手术学杂志》 2013年第6期629-630,共2页
目的探讨腹腔镜在全结肠切除治疗家族性腺瘤性息肉病(FAP)的应用价值。方法9例家族性腺瘤性息肉病患者应用腹腔镜实施全结肠切除术,对手术及术后恢复情况进行总结分析。结果9例FAP患者手术均获成功,无中转开腹手术病例,手术时间230... 目的探讨腹腔镜在全结肠切除治疗家族性腺瘤性息肉病(FAP)的应用价值。方法9例家族性腺瘤性息肉病患者应用腹腔镜实施全结肠切除术,对手术及术后恢复情况进行总结分析。结果9例FAP患者手术均获成功,无中转开腹手术病例,手术时间230~310min,术中失血量80~210mL,肛门排气时间为术后2~3d,住院时间为12~14d,随访6~36个月,术后恢复良好。结论腹腔镜全结肠切除治疗家族性腺瘤性息肉病,手术创伤小,术中出血少,切口小美观,术后恢复快,效果良好。 展开更多
关键词 腹腔镜 结肠切除 家族性腺息肉
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家族性腺瘤性息肉病患者全结肠切除术后排便管理 被引量:1
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作者 洪小芳 谢玲女 《护士进修杂志》 北大核心 2009年第10期944-945,共2页
关键词 家族性腺息肉 结肠切除 排便管理
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家族性腺瘤性息肉病伴多发及快速进展的腹腔内硬纤维瘤1例
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作者 郭雄 鲁红军 +1 位作者 吴乾能 侯新 《中国乡村医药》 2023年第15期55-56,共2页
家族性腺瘤性息肉病(FAP)是常染色体显性遗传病,除了结直肠多达数百上千枚腺瘤性息肉外,还可表现为结直肠外病变,其中硬纤维瘤是较常见的一种结直肠外病变。硬纤维瘤在普通人群中的发病率是2/百万~4/百万,而在FAP患者中发病率却达10%~15... 家族性腺瘤性息肉病(FAP)是常染色体显性遗传病,除了结直肠多达数百上千枚腺瘤性息肉外,还可表现为结直肠外病变,其中硬纤维瘤是较常见的一种结直肠外病变。硬纤维瘤在普通人群中的发病率是2/百万~4/百万,而在FAP患者中发病率却达10%~15%^([1])。硬纤维瘤常发生于FAP术后,FAP术前伴发硬纤维瘤非常罕见^([2])。现将新疆维吾尔自治区阿克苏市人民医院收治的FAP伴硬纤维瘤1例报道如下。1病历摘要患者,男,39岁,汉族,因发现结肠多发腺瘤5年入院。 展开更多
关键词 家族性腺息肉 硬纤维 息肉 常染色体显遗传 腹腔内 结直肠 普通人群 快速进展
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腹腔镜与开腹全结直肠切除-回肠储袋肛管吻合术治疗男性家族性腺瘤性息肉病患者的效果比较
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作者 王友志 《中国民康医学》 2023年第7期136-138,142,共4页
目的:比较腹腔镜与开腹全结直肠切除-回肠储袋肛管吻合术(TPC-IPAA)治疗男性家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者的效果。方法:回顾性分析2019年6月至2021年6月该院收治的80例男性FAP患者的临床资料,按照治疗方式不同将其分为观察组和对照组各4... 目的:比较腹腔镜与开腹全结直肠切除-回肠储袋肛管吻合术(TPC-IPAA)治疗男性家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者的效果。方法:回顾性分析2019年6月至2021年6月该院收治的80例男性FAP患者的临床资料,按照治疗方式不同将其分为观察组和对照组各40例。观察组行腹腔镜TPC-IPAA治疗,对照组行开腹TPC-IPAA治疗,比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、最大切口长度、首次进食时间、住院时间)水平,术后1、3个月排尿功能、性功能(勃起功能、射精功能)Ⅰ级占比率,以及并发症发生率。结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,最大切口长度、首次进食时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,观察组排尿功能、勃起功能、射精功能Ⅰ级占比率均高于对照组,术后3个月,两组排尿功能、勃起功能、射精功能Ⅰ级占比率均高于术后1个月,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.50%(3/40),低于对照组的27.50%(11/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜TPC-IPAA治疗男性FAP患者可减少术中出血量,缩短最大切口长度、首次进食时间和住院时间,提高排尿功能和性功能Ⅰ级占比率,以及降低并发症发生率,效果优于开腹TPC-IPAA,但需延长手术时间。 展开更多
关键词 家族性腺息肉 腹腔镜 开腹 全结直肠切除-回肠储袋肛管吻合术 排尿功能 功能 并发症
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腹腔镜全结肠直肠切除术治疗家族性腺瘤性息肉病病人的护理 被引量:1
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作者 刘国红 杨清 +1 位作者 周丽华 陈诗华 《南方护理学报》 2005年第8期28-29,共2页
笔者回顾分析8例家族性腺瘤性息肉病病人经腹腔镜下全结肠直肠切除术治疗的围手术期护理。认为术前加强健康教育、心理护理、心肺功能训练、肠道清洁排空;术后加强营养支持,术中截石位并发症的观察,加强吻合口瘘、排尿困难、腹泻等并发... 笔者回顾分析8例家族性腺瘤性息肉病病人经腹腔镜下全结肠直肠切除术治疗的围手术期护理。认为术前加强健康教育、心理护理、心肺功能训练、肠道清洁排空;术后加强营养支持,术中截石位并发症的观察,加强吻合口瘘、排尿困难、腹泻等并发症的预防和护理,是确保手术成功、促进病人早日康复和提高生活质量的关键。 展开更多
关键词 家族性腺息肉 腹腔镜 结肠直肠切除术 护理
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腹腔镜辅助全结肠切除治疗家族性腺瘤性息肉病1例
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作者 孙宝友 孙作成 +2 位作者 薛洪千 张杰峰 李军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第11期906-906,共1页
关键词 家族性腺息肉 腹腔镜辅助 切除治疗 结肠 常染色体显遗传 预防手术 传统开腹手术 结肠 FAP 恶变
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家族性腺瘤性息肉病手术患儿应用精细化护理管理的效果分析
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作者 张晓玲 《常州实用医学》 2023年第2期129-131,共3页
目的分析家族性腺瘤性息肉病手术患儿应用精细化护理管理的效果。方法将32例家族性息肉病行手术治疗患儿随机分为研究组和参照组,每组16例。参照组实施传统手术护理,研究组采取精细化护理,比较两组手术时间、术中出血量和住院时间,统计... 目的分析家族性腺瘤性息肉病手术患儿应用精细化护理管理的效果。方法将32例家族性息肉病行手术治疗患儿随机分为研究组和参照组,每组16例。参照组实施传统手术护理,研究组采取精细化护理,比较两组手术时间、术中出血量和住院时间,统计并发症发生率。结果手术时间、术中出血量和住院时间观察组均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。并发症发生率观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿家族性腺瘤性息肉病行手术治疗,实施精细护理干预能明显缩短手术时间、术中出血量和住院时间,减少并发症的发生,促进患儿康复。 展开更多
关键词 家族性腺息肉 患儿 精细化护理 效果
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腹腔镜全结肠切除术治疗家族性腺瘤性结肠息肉病6例分析
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作者 余守江 王国兴 张豫峰 《当代医学》 2014年第11期100-101,共2页
目的探讨腹腔镜全结肠切除术治疗家族性腺瘤性结肠息肉病的安全性、可行性。方法2007年8月~2012年7月对6例家族性腺瘤性息肉病患者行腹腔镜全结肠切除术,术后定期复诊肠镜同时行内镜下直肠息肉电灼切除。结果6例手术均获成功,手术时... 目的探讨腹腔镜全结肠切除术治疗家族性腺瘤性结肠息肉病的安全性、可行性。方法2007年8月~2012年7月对6例家族性腺瘤性息肉病患者行腹腔镜全结肠切除术,术后定期复诊肠镜同时行内镜下直肠息肉电灼切除。结果6例手术均获成功,手术时间(382±42)min,出血量(180±65)mL,肠功能恢复时间(72±21)h,住院时间12~17d,无并发症发生。随访1~5年,排便3~8次/d,无息肉癌变发生。结论腹腔镜全结肠切除术治疗家族性腺瘤性结肠息肉病安全、可行。 展开更多
关键词 腹腔镜 结肠切除术 家族性腺结肠息肉
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1例家族性腺瘤性息肉病行全胃全结肠切除术患者的护理体会
18
作者 陈斐 《齐齐哈尔医学院学报》 2008年第12期1536-1536,F0003,共2页
关键词 家族性腺息肉 心理护理 结肠切除术 常染色体显遗传 全胃 APC基因突变 大肠切除术 手术年龄
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全结肠直肠切除、直肠肌鞘内回肠J形贮袋肛管吻合术治疗家族性腺瘤性息肉病19例 被引量:3
19
作者 陈汉然 方喜 李进展 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期1128-1129,共2页
目的探讨全结肠直肠切除、直肠下段黏膜剥脱、直肠肌鞘内回肠J形贮袋肛管吻合术的手术技巧及可行性。方法对19例家族性腺瘤性息肉病患者的手术方式进行回顾性分析总结。结果19例患者中3例并发粘连性肠梗阻,1例并发吻合口瘘,15例术后恢... 目的探讨全结肠直肠切除、直肠下段黏膜剥脱、直肠肌鞘内回肠J形贮袋肛管吻合术的手术技巧及可行性。方法对19例家族性腺瘤性息肉病患者的手术方式进行回顾性分析总结。结果19例患者中3例并发粘连性肠梗阻,1例并发吻合口瘘,15例术后恢复正常。随访6个月至8年,2例癌变患者于2~3年后死于继发性肝癌,1例癌变患者于3年后失访,其余16例均存活。每次便前均有便意,无性功能及排便功能障碍。结论本手术成功的关键在于充分作好术前准备,仔细剥除直肠黏膜以防分破肌鞘,直肠肌鞘宜短,肌鞘内止血彻底并引流通畅,回肠肛管吻合应绝对保证无张力及血供良好,必要作分流性回肠造口等。 展开更多
关键词 全结直肠切除 J形贮袋 家族性腺息肉
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家族性腺瘤性息肉病家系一例报告
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作者 李跃斌 《青海医药杂志》 2003年第6期53-53,共1页
关键词 肛管家族性腺息肉 家系 结肠家族性腺瘤性息肉病 常染色体显遗传 上皮轻度不典型增生
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