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中药治疗结节性甲状腺肿作用机制的研究进展
1
作者 祁婉莹 于蓓蓓 +4 位作者 杜海涛 王仪 解仲伯 刘桂霞 王平 《中成药》 CAS CSCD 2024年第4期1229-1236,共8页
结节性甲状腺肿是一种常见的内分泌系统疾病,该病在我国的患病率逐年攀升,并具有癌变风险,对患者的生命安全构成威胁。中医药在治疗结节性甲状腺肿方面具有独特的优势,广泛应用于临床实践。近年来,诸多学者从不同的角度开展了大量中药... 结节性甲状腺肿是一种常见的内分泌系统疾病,该病在我国的患病率逐年攀升,并具有癌变风险,对患者的生命安全构成威胁。中医药在治疗结节性甲状腺肿方面具有独特的优势,广泛应用于临床实践。近年来,诸多学者从不同的角度开展了大量中药治疗结节性甲状腺肿的基础研究,本文通过检索知网、万方、维普、谷歌学术、PubMed等数据库,分别从单味药、活性成分、中药复方、中成药4个部分对开展的体内和体外研究进行了归纳总结,包括改善氧化应激、提高自身免疫功能、调节下丘脑-垂体-甲状腺轴、抑制细胞增殖、促进细胞凋亡等,以期为深入研究中药抗结节性甲状腺肿的具体机制以及发现中药活性成分提供参考。 展开更多
关键词 单味药 活性成分 中药复方 中成药 结节性甲状腺肿 分子机制 信号通路
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消瘿散结方联合左甲状腺素钠片对结节性甲状腺肿甲状腺功能和结节大小的影响
2
作者 颉慧敏 张永康 +1 位作者 冯浩丽 王旭 《中华中医药学刊》 CAS 2024年第1期70-73,共4页
目的观察消瘿散结方联合左甲状腺素钠片对结节性甲状腺肿患者甲状腺功能和结节大小的影响。方法选取2021年7月—2022年7月山西省人民医院中医科收治的100例符合纳入和排除标准的结节性甲状腺肿患者,采用随机数字表法将上述患者均分为两... 目的观察消瘿散结方联合左甲状腺素钠片对结节性甲状腺肿患者甲状腺功能和结节大小的影响。方法选取2021年7月—2022年7月山西省人民医院中医科收治的100例符合纳入和排除标准的结节性甲状腺肿患者,采用随机数字表法将上述患者均分为两组,其中常规治疗组50例,予以甲状腺素钠片治疗,消瘿散结组50例,在常规治疗组基础上给予消瘿散结方治疗。比较两组患者的临床疗效、甲状腺结节大小和数量变化,以及干预前后的心理状态及不良反应情况。结果常规治疗组的总有效率为80.00%(40/50),消瘿散结组的总有效率为94.00%(47/50),与常规治疗组比较,消瘿散结组的总有效率明显升高(P<0.05)。两组患者干预完成后,消瘿散结组患者的结节大小、数量以及动脉血流参数水平相较于常规治疗组均明显下降(P<0.01)。与常规治疗组比较,消瘿散结组病人的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)以及促甲状腺激素(TSH)水平在干预前后均无明显变化(P>0.05)。干预前两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预完成后,消瘿散结组病人的SAS评分、SDS评分水平相较于常规治疗组明显降低(P<0.01)。治疗过程中,两组患者主要不良反应有头痛、心悸、药疹以及恶心呕吐等,常规治疗组的总发生率为18.00%(9/50),消瘿散结组的总发生率为14.00%(7/50),与常规治疗组比较,消瘿散结组的不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论左甲状腺素钠片联合消瘿散结方能够提高结节性甲状腺肿(气郁痰凝型)的临床疗效,改善甲状腺功能,减少结节数量、缩小结节体积,其疗效优于单纯左甲状腺素钠治疗,适宜临床推广。 展开更多
关键词 消瘿散结方 左甲状腺素钠片 结节性甲状腺肿 甲状腺功能 结节大小
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超声检查对甲状腺癌与结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值分析
3
作者 李杰坤 《中国实用医药》 2024年第2期72-75,共4页
目的 探讨超声检查对甲状腺癌与结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值。方法 200例甲状腺疾病作为研究对象,将100例甲状腺癌患者作为甲状腺癌组,100例结节性甲状腺肿患者作为结节性甲状腺肿组。两组患者均采用超声检查。分析超声检查的敏感性... 目的 探讨超声检查对甲状腺癌与结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值。方法 200例甲状腺疾病作为研究对象,将100例甲状腺癌患者作为甲状腺癌组,100例结节性甲状腺肿患者作为结节性甲状腺肿组。两组患者均采用超声检查。分析超声检查的敏感性、特异性、准确性;比较两组患者结节超声表现、检查满意度。结果 超声检查鉴别诊断甲状腺癌与结节性甲状腺肿的敏感性为95.0%(95/100),特异性为97.0%(97/100),准确性为96.0%(194/200)。甲状腺癌组结节低回声95个、高回声23个、混合回声6个,结节性甲状腺肿组结节低回声7个、高回声53个、混合回声113个;甲状腺癌组结节血流分级Ⅰ级30个,Ⅱ~Ⅲ级94个,结节性甲状腺肿组结节血流分级Ⅰ级157个,Ⅱ~Ⅲ级16个;甲状腺癌组结节边缘清晰26个,模糊98个,结节性甲状腺肿组结节边缘清晰130个,模糊43个;甲状腺癌组结节有钙化97个,无钙化27个,结节性甲状腺肿组结节有钙化18个,无钙化155个。两组患者结节回声、血流分级、边缘及钙化情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。甲状腺癌组患者检查满意度95.0%与结节性甲状腺肿组的98.0%差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声鉴别诊断甲状腺癌与结节性甲状腺肿临床价值显著,可为患者开展治疗提供准确可靠的依据,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 超声 甲状腺癌 结节性甲状腺肿 鉴别诊断
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双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术后复发的影响因素分析
4
作者 刘桂林 吴桂蓉 +1 位作者 黄春红 刘国生 《当代医药论丛》 2024年第8期44-46,50,共4页
目的:探讨双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术后复发的影响因素。方法:选取2018年1月—2020年1月于广东省东莞市清溪医院进行腔镜下甲状腺次全切除术的双侧结节性甲状腺肿患者80例,根据患者术后复发情况将其分为复发组(10例)和... 目的:探讨双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术后复发的影响因素。方法:选取2018年1月—2020年1月于广东省东莞市清溪医院进行腔镜下甲状腺次全切除术的双侧结节性甲状腺肿患者80例,根据患者术后复发情况将其分为复发组(10例)和未复发组(70例),对患者临床资料(性别、年龄、体质量指数、病程、结节数量、结节直径、术前甲状腺激素治疗情况、术前促甲状腺激素水平、术后服用甲状腺激素情况)进行分析,采用多因素Logistic回归分析双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术后复发的影响因素。结果:本组80例患者中无失访者,随访时间3~5年,平均随访时间(4.89±0.69)年,均获得完整随访资料,无死亡患者。其中有10例复发(真性复发4例、假性复发6例),复发率为12.50%(10/80),中位复发时间为4.1年。复发组患者年龄、结节直径均大于未复发组,结节数量≥3个、术后未服用甲状腺激素患者人数占比均高于未复发组(P<0.05)。两组患者性别、体质量指数、病程、术前甲状腺激素治疗情况、术前促甲状腺激素水平经对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,结节直径大、结节数量≥3个、术后未服用甲状腺激素是双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术后复发的影响因素(P<0.05)。结论:双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术术后存在复发风险,其中结节直径大、结节数量≥3个、术后未服用甲状腺激素抑制治疗是复发的主要诱发因素,临床应多加重视并根据患者情况制定针对性措施,降低复发风险。 展开更多
关键词 双侧结节性甲状腺肿 腔镜下甲状腺次全切除术 复发 因素分析
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甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效观察
5
作者 蒋皓蕗 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0041-0044,共4页
探究双侧结节性甲状腺肿的治疗中,应用甲状腺全切除术的价值与效果。方法 研究样本共70例,均选取于我院内分泌科2019.01.01-2023.01.01期间收入的甲状腺肿患者,以手术编号为分组方案,将样本划分为研究组(n=35,甲状腺全切除术)、对照组(n... 探究双侧结节性甲状腺肿的治疗中,应用甲状腺全切除术的价值与效果。方法 研究样本共70例,均选取于我院内分泌科2019.01.01-2023.01.01期间收入的甲状腺肿患者,以手术编号为分组方案,将样本划分为研究组(n=35,甲状腺全切除术)、对照组(n=35,甲状腺次全切除术),比较两组在围手术期指标方面的区别、术后并发症发生情况、数字评定量表(NRS)评分以及生活质量。结果 术前,两组的健康调查简表评分、NRS评分对比以及术后并发症发生情况方面,两组比较基本一致(P>0.05);术后,研究组的围手术期指标方面、健康调查简表评分、NRS评分均优于对照组(P<0.05)。结论 在双侧结节性甲状腺肿的治疗中,应用甲状腺全切除术具有较为理想的效果,能够显著改善患者的围手术期指标以及术后恢复情况,进而提升术后生活质量。 展开更多
关键词 甲状腺全切除术 甲状腺次全切除术 双侧结节性甲状腺肿
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甲状腺次全切除术对双侧结节性甲状腺肿患者的效果分析 被引量：1
6
作者 张鹏 刘禹彤 +2 位作者 杨鹏 陈国会 谷云峰 《黑龙江医学》 2023年第8期919-921,共3页
目的:探讨甲状腺次全切除术对双侧结节性甲状腺肿患者的治疗效果分析,为临床研究提供依据。方法:选取2018年6月—2021年7月中国人民解放军陆军第七十九集团军医院收治的80例双侧结节性甲状腺肿患者作为研究对象,依据不同手术方法设计分... 目的:探讨甲状腺次全切除术对双侧结节性甲状腺肿患者的治疗效果分析,为临床研究提供依据。方法:选取2018年6月—2021年7月中国人民解放军陆军第七十九集团军医院收治的80例双侧结节性甲状腺肿患者作为研究对象,依据不同手术方法设计分为对照组和研究组,每组各40例。对照组实施甲状腺全切术,研究组实施甲状腺次全切除术。比较两组患者的手术效果、手术指标及并发症情况、甲状腺功能。结果:两组患者的临床治疗优良率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.052 6,P>0.05);研究组的术中出血量、麻醉药物用量较对照组更少,且手术时间、引流管拔除时间及术后住院时间较对照组缩短,差异有统计学意义(t=17.177 2、14.005 1、10.563 6、2.863 3、15.603 1,P<0.05);研究组术后并发症发生率较对照组降低,差异有统计学意义(χ^(2)=9.038 3,P<0.05);术后,研究组的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)高于对照组,促甲状腺激素(TSH)低于对照组,差异有统计学意义(t=14.309 1、4.950 2、7.993 3,P<0.05)。结论:对双侧结节性甲状腺肿患者应用甲状腺次全切除术,能够缩短手术时间、术后引流管拔除时间以及术后住院时间,降低并发症发生率,提高手术质量,提高手术治疗安全性。 展开更多
关键词 双侧结节性甲状腺肿 甲状腺次全切除术 治疗效果 并发症
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甲状腺癌CT误诊为结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤的临床分析
7
作者 张亚杰 于泽洋 +1 位作者 项昆 王卓 《临床误诊误治》 CAS 2023年第12期27-31,共5页
目的分析甲状腺癌CT误诊为结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤的原因及防范措施。方法回顾性分析2020年2月—2022年3月收治的甲状腺癌误诊病例12例的临床资料。结果12例均以颈前无痛性单发肿物(右侧5例、左侧7例)就诊,甲状腺均增大,5例可触及... 目的分析甲状腺癌CT误诊为结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤的原因及防范措施。方法回顾性分析2020年2月—2022年3月收治的甲状腺癌误诊病例12例的临床资料。结果12例均以颈前无痛性单发肿物(右侧5例、左侧7例)就诊,甲状腺均增大,5例可触及多个颈部增大淋巴结;出现声嘶、呼吸困难等压迫症状5例;肿物质硬,吞咽时活动性差5例。12例中形状不规则7例,边界清楚4例;3例肿物邻近气管、肌肉或血管浸润包埋,4例包膜欠完整,5例颈部淋巴结增大。12例增强扫描均表现为不均匀强化。误诊为甲状腺腺瘤7例、结节性甲状腺肿5例,均拟行手术治疗,经术中冰冻切片及术后病理检查证实为甲状腺癌,病理类型为乳头状腺癌。误诊时间2~3 d。12例中行患侧腺叶切除术8例,患侧腺叶+峡部切除术4例,同时行患侧增大颈部淋巴结清除术5例,术后予以放疗6例。12例术后均口服甲状腺素片防止复发。术后随访1年,均存活且未复发。结论甲状腺癌患者早期常无明显症状,多以无痛性颈部肿物就诊,若CT影像不典型,未及早行针刺细胞学病理检查,易导致术前误诊。提高对本病的警惕性,认真询问病史,仔细查体,熟知CT影像学征象,及早行针刺细胞学病理检查,可有效避免术前误诊。 展开更多
关键词 甲状腺癌 误诊 甲状腺腺瘤 结节性甲状腺肿 良恶性 体层摄影术 螺旋计算机 活组织检查 针吸 鉴别诊断
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海藻玉壶汤与结节性甲状腺肿相关因子表达影响的研究
8
作者 刘硕 崔鹏 《实用中医内科杂志》 2023年第7期86-88,共3页
结节性甲状腺肿患者的患病率随着生活方式的改变及医疗检验条件的提高,逐渐的增多,因此针对此病的治疗尤为迫切。现代医学针对结节性甲状腺肿的治疗多采用手术、补碘等,易复发,且不良反应多,有的甚至需要终身服用药,对患者的生活造成长... 结节性甲状腺肿患者的患病率随着生活方式的改变及医疗检验条件的提高,逐渐的增多,因此针对此病的治疗尤为迫切。现代医学针对结节性甲状腺肿的治疗多采用手术、补碘等,易复发,且不良反应多,有的甚至需要终身服用药,对患者的生活造成长期的困扰。海藻玉壶汤作为中医治疗瘿病的代表方,历史悠久,疗效显著,通过检索近年数据库,发现其治疗结节性甲状腺肿与细胞凋亡的调节因子有关,但是复方与这些因子之间如何作用的还待进一步研究,方中含有海藻甘草反药组合,相反又相成的机制也需要进一步研究。 展开更多
关键词 海藻玉壶汤 结节性甲状腺肿 细胞凋亡因子
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颈部Castleman病合并结节性甲状腺肿1例
9
作者 刘明新 高莹 +2 位作者 崔京淑 刘兰 陈海月 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期503-504,共2页
患者女性,43岁,左侧颈部肿物渐进性生长5年,期间无任何不适感,2015年12月16日以左侧颈部肿物入院。体检:左侧颈部弥漫性隆起,触及一大小6 cm×4 cm肿物,质硬。B超示:双侧甲状腺实性多发结节,左侧颈部可见一大小6.9 cm×5.0 cm&#... 患者女性,43岁,左侧颈部肿物渐进性生长5年,期间无任何不适感,2015年12月16日以左侧颈部肿物入院。体检:左侧颈部弥漫性隆起,触及一大小6 cm×4 cm肿物,质硬。B超示:双侧甲状腺实性多发结节,左侧颈部可见一大小6.9 cm×5.0 cm×3.6 cm淋巴结,伴钙化;CT示:左侧颈部占位,颈部淋巴结肿大;MRI示:左侧颈部占位伴颈部淋巴结肿大。实验室检查:血常规、肝功能、肝病四项、肿瘤标志物均正常,HIV抗体呈阴性。临床初步诊断:(1)双侧甲状腺结节性质待查;(2)左侧颈部肿物性质待查。2021年12月25日患者于全麻下行左侧颈部肿物切除术,术中见肿物位于左侧甲状腺外侧颈总动脉前,胸锁乳突肌后,质硬,大小7 cm×5 cm×4 cm,与周围粘连;另切除右侧甲状腺,大小6 cm×3.5 cm,切面见一最大径约0.5 cm的结节。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 CASTLEMAN病 淋巴结 病例报道
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超声在结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤诊断中的价值
10
作者 章辉苏 杨超 王刚 《影像技术》 CAS 2023年第4期57-62,72,共7页
目的:探究超声在结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤诊断中的价值。方法:选取2021年1月至2022年5月徐州市肿瘤医院超声科收治的经病理学诊断确诊为甲状腺疾病患者90例作为研究对象,依据病理学诊断结果将其分为结节性甲状腺肿组(结甲组,59例)和... 目的:探究超声在结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤诊断中的价值。方法:选取2021年1月至2022年5月徐州市肿瘤医院超声科收治的经病理学诊断确诊为甲状腺疾病患者90例作为研究对象,依据病理学诊断结果将其分为结节性甲状腺肿组(结甲组,59例)和甲状腺腺瘤组(腺瘤组,31例),两组均接受彩色多普勒检查,以病检结果作为金标准,对比两组的诊断效能、影像学特点、血流信号分型、结节内部与周边血流参数[舒张期最低流速(Vmin)及收缩期时的最大血流速(Vmax)、阻力指数(RI)]的差异性。结果:超声对结甲正确诊断56例(94.92%),误诊为腺瘤者3例(5.08%);对腺瘤正确诊断26例(89.66%),误诊为结甲5例(17.24%)。在结节数目比较上,结甲组单发占比8.47%,多发占比91.53%,腺瘤组单发占比90.32%,多发占比9.68%,结甲组单发占比低于腺瘤组,其多发占比高于腺瘤组(P<0.05);在结节大小比较上,结甲组<1cm、1-3cm、>3cm者占比分别为55.94%、28.81%和15.25%,腺瘤组则分别为16.13%、45.16%和38.71%,结甲组<1cm占比高于腺瘤组,但其1-3cm、>3cm者占比均低于对照组(P<0.05);在晕环比较上,结甲组晕环、无晕环分别为5.08%和94.92%,腺瘤组则分别为22.58%和77.42%,结甲组晕环占比低于腺瘤组,无晕环占比高于腺瘤组(P<0.05)。结甲组血流信号Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型分别占比47.46%、33.90%、11.86%和6.78%。腺瘤组则分别为6.45%、22.58%、38.71%和32.26%,结甲组血流信号Ⅰ型、Ⅱ型占比高于腺瘤组,其血流信号Ⅲ型、Ⅳ型占比低于腺瘤组(P<0.05)。腺瘤组在结节周边血流参数的Vmax与RI均高于结甲组(P<0.05),两组的结节内部血流分布参数以及Vmin比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤具有不同的超声特征,前者为甲状腺双侧叶内多发病灶,无明显的包膜,彩超示内部可无血流信号或少量血流信号;而后者则多为单侧单发,有声晕,彩超显示肿块周边有明显的血流环绕,可探及血流信号。临床可依据二维超声图像特征对甲状腺结节的大小、数目、形态、位置、囊实性变等对二者做出较为准确的诊断及鉴别,防止临床过度治疗或治疗不足情况的出现。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 甲状腺腺瘤 超声检查 病理诊断 价值
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结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤超声鉴别诊断临床分析 被引量：1
11
作者 陈细玲 杨志勇 伍燕 《影像技术》 CAS 2023年第1期71-75,共5页
目的:分析在超声诊断中结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的鉴别要点。方法:选择东莞市大朗医院于2020年1月至2021年12月间经病理检查结果证实的31例结节性甲状腺肿患者和29例甲状腺腺瘤患者作为研究对象,分别为观察组和对照组,评估两组患者... 目的:分析在超声诊断中结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的鉴别要点。方法:选择东莞市大朗医院于2020年1月至2021年12月间经病理检查结果证实的31例结节性甲状腺肿患者和29例甲状腺腺瘤患者作为研究对象,分别为观察组和对照组,评估两组患者的超声图像特征、血流动力学。结果:经对比发现,观察组的病灶个数以多发为主,且病灶直径多<1cm,边界清晰,对照组则以单发为主,病灶直径在1-3cm和>3cm左右,边界清晰;观察组的实性内部回声小于对照组,P<0.05;晕环征、包膜征少于对照组,P<0.05;观察组的血流动力学指标以0-Ⅰ级为主,对照组以Ⅱ-Ⅲ级为主;观察组的结节内血流参数、结节周围血流参数较之对照组差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:在结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的超声图像鉴别中,可以从病灶数量、直径、边界、内部回声以及是否存在晕环征、包膜征等方面加以鉴别,且两种甲状腺疾病的血流信号、血流动力学指标也存在明显差异。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 甲状腺腺瘤 超声 鉴别诊断
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HR-CT鉴别结节性甲状腺肿与微小甲状腺乳头状瘤的价值
12
作者 李雪菲 王桂东 +1 位作者 李劲浩 杨扬 《中国CT和MRI杂志》 2023年第6期41-43,共3页
目的探讨高分辨计算机断层扫描(HR-CT)鉴别结节性甲状腺肿(NG)与微小甲状腺乳头状瘤(PTMC)的价值。方法回顾性选取2019年5月-2022年6月收治的76例NG患者(NG组)和82例PTMC患者(PTMC组)作为研究对象,两组均行HR-CT,分析HR-CT在鉴别结节性... 目的探讨高分辨计算机断层扫描(HR-CT)鉴别结节性甲状腺肿(NG)与微小甲状腺乳头状瘤(PTMC)的价值。方法回顾性选取2019年5月-2022年6月收治的76例NG患者(NG组)和82例PTMC患者(PTMC组)作为研究对象,两组均行HR-CT,分析HR-CT在鉴别结节性甲状腺肿与微小甲状腺乳头状瘤的价值。结果HR-CT对NG和PTMC诊断的符合率为分别为97.37%,90.24%,两组符合率比较差异无统计学意义(P>0.05);NG组和PTMC组在瘤体形态、结节数、增强后边界情况、细颗粒状钙化、边缘中断症、假包膜方面差异具有统计学意义(P<0.05);多因素回归显示,瘤体形态、增强后边界、边缘中断症、假包膜均为NG和PTMC的独立影响因素(P<0.05)。结论HR-CT在NG与PTMC的鉴别诊断方面具有重要价值,临床可根据瘤体形态、增强后边界、边缘中断症、假包膜辅助鉴别诊断。 展开更多
关键词 高分辨计算机断层扫描 结节性甲状腺肿 微小甲状腺乳头状瘤
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甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的随机对照研究 被引量：1
13
作者 李小腾 姜贵秀 《吉林医学》 CAS 2023年第2期405-407,共3页
目的:比较甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果。方法:选取新余市人民医院拟行手术治疗的50例双侧结节性甲状腺肿患者作为本次的研究对象。按照随机数字表法分为两组,每组25例。对照组接受甲状腺全切术治疗,观察... 目的:比较甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果。方法:选取新余市人民医院拟行手术治疗的50例双侧结节性甲状腺肿患者作为本次的研究对象。按照随机数字表法分为两组,每组25例。对照组接受甲状腺全切术治疗,观察组接受甲状腺次全切术治疗。比较两组患者的手术效果、手术及术后一般情况、手术前后创伤应激指标[白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)]检测结果、术后并发症及随访12个月复发情况。结果:观察组手术的优良率为96.00%,与对照组的88.00%比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均手术时间、术中平均出血量、术后平均住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术前后WBC、CRP检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症总发生率为4.00%,低于对照组的28.00%,数据间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后随访期间复发率为8.00%,与对照组的0.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的手术效果和复发率与甲状腺全切术相似,但创伤更小、并发症更少,可作为优选手术方案。 展开更多
关键词 双侧结节性甲状腺肿 甲状腺全切术 甲状腺次全切术 并发症
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认知图结合动机访谈对高血压并结节性甲状腺肿患者健康生活方式及自我管理能力的影响
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作者 刘榕 许小红 《心血管病防治知识（学术版）》 2023年第27期43-45,48,共4页
目的探讨认知图联合动机访谈干预对高血压并结节性甲状腺肿患者健康生活方式及自我管理能力的影响。方法选取2020年2月至2022年1月于该院治疗的84例高血压并甲状腺肿患者,依据随机数表法分成访谈组和常规组,各42例。两组住院期间均给予... 目的探讨认知图联合动机访谈干预对高血压并结节性甲状腺肿患者健康生活方式及自我管理能力的影响。方法选取2020年2月至2022年1月于该院治疗的84例高血压并甲状腺肿患者,依据随机数表法分成访谈组和常规组,各42例。两组住院期间均给予常规护理,出院后常规组采取常规随访3个月,访谈组在此基础上采取认知图结合动机访谈的方式干预3个月。比较干预后两组血压水平(收缩压、舒张压)、健康生活方式[健康促进生活方式评定量表Ⅱ(HPLPⅡ)]评分、自我管理能力(高血压患者自我管理行为测量表)评分。结果干预后访谈组临床疗效高于常规组(P<0.05),干预后,两组血压水平较干预前明显降低,且访谈组低于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组HPLPⅡ评分及自我管理能力评分均升高,且访谈组高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论认知图结合动机访谈的干预方式能有效控制高血压并结节性甲状腺肿患者的血压水平,促使患者生活方式维持在健康状态,对加强患者自我管理能力有利。 展开更多
关键词 认知图 动机访谈 高血压并结节性甲状腺肿 健康生活 自我管理
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蒲黄消瘿贴治疗桥本甲状腺炎伴结节性甲状腺肿临床观察
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作者 胡春平 刘曼曼 +5 位作者 师金娟 冯珍凤 陈见纺 姜健 高俊凤 严军 《中国中医药现代远程教育》 2023年第12期102-105,共4页
目的观察蒲黄消瘿贴治疗桥本甲状腺炎(HT)伴结节性甲状腺肿的临床效果。方法采用随机双盲研究,将90例HT伴结节性甲状腺肿患者均分为观察组(蒲黄消瘿贴)和对照组(安慰剂贴),比较干预12周前后甲状腺功能[游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、游... 目的观察蒲黄消瘿贴治疗桥本甲状腺炎(HT)伴结节性甲状腺肿的临床效果。方法采用随机双盲研究,将90例HT伴结节性甲状腺肿患者均分为观察组(蒲黄消瘿贴)和对照组(安慰剂贴),比较干预12周前后甲状腺功能[游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、超敏促甲状腺激素(sTSH)]、甲状腺自身抗体[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)]、甲状腺大小及甲状腺结节大小变化。结果2组治疗前后FT_(3)、FT_(4)、sTSH差异均无统计学意义(P>0.05);观察组TPOAb、TGAb较治疗前明显降低(P<0.01),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后TPOAb、TGAb低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组治疗后甲状腺结节大小、个数小于对照组(P<0.05,);观察组治疗总有效率77.78%(35/45)高于对照组的20.00%(9/45)(P<0.01)。结论蒲黄消瘿贴可缩小HT患者结节性甲状腺肿,降低甲状腺自身抗体。 展开更多
关键词 气瘿 桥本甲状腺炎 结节性甲状腺肿 蒲黄消瘿贴 中医外治法
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CT增强扫描对结节性甲状腺肿和甲状腺癌的鉴别诊断分析 被引量：1
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作者 李尚寅 《中外女性健康研究》 2023年第6期230-231,243,共3页
目的:分析CT增强扫描对结节性甲状腺肿(NG)和甲状腺癌(TC)的鉴别诊断价值。方法:选定本院2020年1月至2021年12月接诊的105例甲状腺结节患者,分别给予普通CT、增强CT检查,将手术病理诊断结果作为本次研究的金标准,比较普通CT、增强CT诊... 目的:分析CT增强扫描对结节性甲状腺肿(NG)和甲状腺癌(TC)的鉴别诊断价值。方法:选定本院2020年1月至2021年12月接诊的105例甲状腺结节患者,分别给予普通CT、增强CT检查,将手术病理诊断结果作为本次研究的金标准,比较普通CT、增强CT诊断准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验普通CT、增强CT与金标准的一致性。比较NG、TC平扫期、动脉期、增强期CT值。结果:增强CT诊断准确率(80.95%)、灵敏度(80.00%)均高于普通CT(66.67%、61.33%),P<0.05,增强CT特异度(83.33%)与普通CT(80.00%)比较,P>0.05,增强CT与金标准的一致性较好(Kappa值=0.724),普通CT与金标准的一致性一般(Kappa值=0.534),差异均具有统计学意义(P<0.05)。TC平扫期、动脉期、增强期CT值均低于NG,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:CT增强扫描可提高TC、NG鉴别诊断准确率、灵敏度、特异度,临床通过测量CT值,可辅助鉴别诊断甲状腺病灶的良、恶性。 展开更多
关键词 CT增强扫描 结节性甲状腺肿 甲状腺癌 诊断效能
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中医药治疗结节性甲状腺肿机制研究进展
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作者 俞佳炜 裴迅 许惠越 《亚太传统医药》 2023年第9期243-247,共5页
结节性甲状腺肿具有失分化癌变为甲状腺癌的概率,研制出具有针对性的干预措施可降低癌变率或延缓其进展。中医药治疗结节性甲状腺肿有独特优势,作用机制包括诱导细胞凋亡、促进细胞自噬、调节胰岛素抵抗、调节体内细胞因子、调节促甲状... 结节性甲状腺肿具有失分化癌变为甲状腺癌的概率,研制出具有针对性的干预措施可降低癌变率或延缓其进展。中医药治疗结节性甲状腺肿有独特优势,作用机制包括诱导细胞凋亡、促进细胞自噬、调节胰岛素抵抗、调节体内细胞因子、调节促甲状腺激素、调节碘含量等。通过归纳中医药治疗本病的相关机制,以期为相关实验研究及临床提供更多的理论依据。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 作用机制 中医药
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彩色多普勒超声在甲状腺癌及结节性甲状腺肿中的鉴别诊断价值及血流信号分析 被引量：3
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作者 马玉爽 张文芳 +2 位作者 周春春 李娜 卢伟荣 《影像研究与医学应用》 2023年第9期19-21,共3页
目的:探讨彩色多普勒超声在甲状腺癌、结节性甲状腺肿中的鉴别诊断价值及血流信号分析。方法:回顾性分析东营区人民医院2021年3月—2023年3月收治的125例甲状腺肿物患者临床资料,其中52例为甲状腺癌,73例为结节性甲状腺肿。所有患者均... 目的:探讨彩色多普勒超声在甲状腺癌、结节性甲状腺肿中的鉴别诊断价值及血流信号分析。方法:回顾性分析东营区人民医院2021年3月—2023年3月收治的125例甲状腺肿物患者临床资料,其中52例为甲状腺癌,73例为结节性甲状腺肿。所有患者均行彩色多普勒超声检查,以病理检查结果为金标准,分析彩色多普勒超声鉴别诊断效能;采用Kappa检验验证彩色多普勒超声与病理检查的一致性;比较甲状腺癌与结节性甲状腺肿血流信号分布。结果:125例甲状腺肿物患者经彩色多普勒超声检出甲状腺癌50例,结节性甲状腺肿75例;彩色多普勒超声鉴别诊断灵敏度为94.23%(49/52)、特异度为98.63%(72/73)、准确率为96.80%(121/125)、阳性预测值为98.00%(49/50)、阴性预测值为96.00%(72/75);彩色多普勒超声鉴别诊断与病理检查一致性极好(Kappa值=0.934)。甲状腺癌患者血流信号丰富程度高于结节性甲状腺肿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在鉴别诊断甲状腺癌与结节性甲状腺肿中具有较高价值,且与病理检查一致性高,便于早期明确疾病诊断,从而开展针对性治疗。 展开更多
关键词 甲状腺癌 结节性甲状腺肿 彩色多普勒超声 鉴别诊断价值
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基于快速康复理念的围术期护理在结节性甲状腺肿患者中的应用
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作者 何雪梅 余秀萍 +1 位作者 冯婉仪 徐格格 《齐鲁护理杂志》 2023年第2期59-61,共3页
目的:探讨基于快速康复理念的围术期护理在结节性甲状腺肿患者中的应用效果。方法:将2020年1月1日~2021年12月31日收治的80例拟行手术治疗的结节性甲状腺肿患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组实施基于... 目的:探讨基于快速康复理念的围术期护理在结节性甲状腺肿患者中的应用效果。方法:将2020年1月1日~2021年12月31日收治的80例拟行手术治疗的结节性甲状腺肿患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组实施基于快速康复理念的围术期护理,对照组实施常规护理干预。比较两组不同时间血钙和白细胞计数水平、相关治疗指标及并发症发生情况。结果:两组血钙和白细胞计数水平存在交互、组间、时间效应(P<0.01,P<0.05);护理后,观察组相关治疗指标水平优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于快速康复理念的围术期护理干预能有效改善结节性甲状腺肿手术患者的血清指标水平,缩短患者手术时间、下床时间及住院时间,降低并发症发生率,促进患者尽快恢复。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 快速康复 围术期 血清指标 并发症
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高频超声在甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿鉴别诊断中的应用
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作者 郝晓英 郭海纹 《中国当代医药》 CAS 2023年第29期125-128,共4页
目的探讨在甲状腺腺瘤(TA)与结节性甲状腺肿(NG)鉴别诊断中应用高频超声的效果。方法选取2021年1月至2022年6月山东省慢性病医院收治的150例甲状腺病变患者作为研究对象,根据疾病类型分成TA组(75例)和NG组(75例),所有患者均接受高频超... 目的探讨在甲状腺腺瘤(TA)与结节性甲状腺肿(NG)鉴别诊断中应用高频超声的效果。方法选取2021年1月至2022年6月山东省慢性病医院收治的150例甲状腺病变患者作为研究对象,根据疾病类型分成TA组(75例)和NG组(75例),所有患者均接受高频超声检查,比较两组患者超声特征、血流动力学指标及血流信号,并分析高频超声鉴别诊断价值。结果两组患者病灶大小、病灶边界比较,差异无统计学意义(P>0.05);TA组病灶单发、病灶内部实性回声、甲状腺双叶肿大、有晕环、有包膜的患者占比高于NG组,差异有统计学意义(P<0.05);TA组血流阻力指数(RI)高于NG组,舒张末期最低流速(Vmin)、收缩期峰值流速(Vmax)均快于NG组,差异有统计学意义(P<0.05);TA组血流信号级别高于NG组,差异有统计学意义(P<0.05);以TA作为阳性,经高频超声检出阳性76例,阴性74例,高频超声鉴别诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为97.33%、96.00%、96.05%、97.30%。结论TA、NG患者的超声特征、血流动力学指标及血流信号存在差异,应用高频超声能够有效鉴别诊断两种疾病。 展开更多
关键词 甲状腺腺瘤 结节性甲状腺肿 高频超声 鉴别诊断
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