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学会解压,告别围绝经期的“不开心”
1
作者 王月宾 杜蕊 《农村百事通》 2024年第9期62-63,共2页
据统计,我国40岁以上的女性近3亿,其中有1.5亿女性正处于围绝经期;预计到2030年,我国围绝经期女性将超过2.1亿人。围绝经期是焦虑、抑郁症的易感期,研究表明,抑郁障碍的患病率从绝经前的14.5%上升到绝经过渡期的18.2%,再到绝经后期的19.... 据统计,我国40岁以上的女性近3亿,其中有1.5亿女性正处于围绝经期;预计到2030年,我国围绝经期女性将超过2.1亿人。围绝经期是焦虑、抑郁症的易感期,研究表明,抑郁障碍的患病率从绝经前的14.5%上升到绝经过渡期的18.2%,再到绝经后期的19.6%;焦虑障碍的患病率从绝经前的3.1%上升到绝经过渡期的7.0%,再到绝经后期的7.4%。 展开更多
关键词 围绝经期 绝经后期 绝经过渡期 抑郁障碍 焦虑障碍 抑郁症 绝经前 患病率
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绝经激素治疗对不同绝经年龄和绝经方式女性骨密度的影响
2
作者 陈斌利 王丽 +1 位作者 李芬 于学文 《中国妇幼健康研究》 2024年第2期52-58,共7页
目的探讨绝经激素治疗(MHT)对不同绝经年龄和绝经方式女性骨密度(BMD)的影响。方法选择2012年1月至2021年12月就诊于西安交通大学第一附属医院的绝经后女性869人为研究对象,按照绝经年龄将其分为40~44岁组(n=127)、45~49岁组(n=348)、50... 目的探讨绝经激素治疗(MHT)对不同绝经年龄和绝经方式女性骨密度(BMD)的影响。方法选择2012年1月至2021年12月就诊于西安交通大学第一附属医院的绝经后女性869人为研究对象,按照绝经年龄将其分为40~44岁组(n=127)、45~49岁组(n=348)、50~54岁组(n=305)、55~59岁组(n=89);按照治疗方式将其分为MHT组(n=521)与非MHT组(n=348),再根据治疗时间分为<1年组(n=94)、1~<3年组(n=258)、3~<5年组(n=110)、≥5年组(n=59)。观察研究对象的腰椎(L1~L4)BMD、股骨BMD、T值,分析MHT对不同绝经年龄、绝经方式、治疗时间女性BMD的影响。结果不同绝经年龄组的腰椎(L1~L4)BMD、股骨BMD、T值比较差异均有统计学意义(F值分别为3.205、3.807、4.558,P<0.05),绝经年龄越早BMD越低。40~44岁组、45~49岁组手术绝经者的腰椎(L1~L4)BMD、股骨BMD、T值均明显低于自然绝经者,经比较差异均有统计学意义(t值分别为2.490、2.550、2.907、2.210、2.308、2.775,P<0.05),而50~54岁组、55~59岁组手术绝经与自然绝经者的腰椎(L1~L4)BMD、股骨BMD、T值比较差异均无统计学意义(t值分别为1.009、1.121、1.209、0.701、0.865、0.962,P>0.05)。MHT组的腰椎(L1~L4)BMD、股骨BMD、T值均明显高于非MHT组,差异均有统计学意义(t值分别为3.769、4.120、4.303,P<0.05);不同绝经年龄组MHT治疗后腰椎(L1~L4)BMD、股骨BMD均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(t=2.579~4.018,P<0.05);MHT组在治疗2年后低骨量、骨质疏松的患病率均低于治疗前,差异均有统计学意义(χ2值分别为24.563、4.262,P<0.05),而非MHT组低骨量、骨质疏松的患病率比较差异均无统计学意义(χ2值分别为1.357、1.043,P>0.05)。自然绝经MHT组的腰椎(L1~L4)BMD、股骨BMD、T值均明显高于非MHT组,差异均有统计学意义(t值分别为2.450、2.637、3.102,P<0.05),手术绝经MHT组的腰椎(L1~L4)BMD、股骨BMD、T值改善效果更为明显,差异均有统计学意义(t值分别为4.079、4.202、4.615,P<0.01),随着治疗时间的延长,MHT不同时间组的腰椎(L1~L4)BMD、股骨BMD、T值增加值均明显升高,差异均有统计学意义(F值分别为3.508、3.946、4.785,P<0.05)。结论MHT可显著改善绝经后女性BMD,使用时间越早,效果越显著;绝经后女性应在专业医生指导下,排除禁忌证后尽早开始MHT,特别是因手术绝经的年轻女性。 展开更多
关键词 绝经激素治疗 绝经年龄 绝经方式 骨密度 影响
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女性绝经相关症状特点及绝经激素治疗认知状况的调查分析
3
作者 王丽 李芬 +4 位作者 于学文 杨文方 白娥 王青 邓阳 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期629-636,共8页
目的 调查更年期女性绝经相关症状的特点及对绝经激素治疗(MHT)的认知状况。方法 选择就诊于西安交通大学第一附属医院有绝经相关症状的619例更年期女性为研究对象,采用调查问卷的方式收集资料,分析绝经相关症状的特点,探讨更年期女性对... 目的 调查更年期女性绝经相关症状的特点及对绝经激素治疗(MHT)的认知状况。方法 选择就诊于西安交通大学第一附属医院有绝经相关症状的619例更年期女性为研究对象,采用调查问卷的方式收集资料,分析绝经相关症状的特点,探讨更年期女性对MHT的认知状况及疗效。结果 371例围绝经期女性中绝经相关症状发生率位于前3位的分别是:疲乏(69.81%)、失眠(66.85%)、潮热出汗(58.22%),248例绝经后女性中绝经相关症状发生率位于前3位的分别是:潮热出汗(64.11%)、骨关节痛(60.89%)、疲乏(56.85%)。绝经后女性的失眠、疲乏发生率显著低于围绝经期女性(P<0.01),而骨关节痛、泌尿系感染、阴道干涩性交痛的发生率显著高于围绝经期女性(P<0.01)。围绝经期和绝经后女性的Kupperman评分比较无统计学差异(P>0.05),但评分程度分布比较有统计学差异(P<0.05);围绝经期女性轻度占比最高,绝经后女性中度占比最高。绝经后女性的不同绝经年龄、绝经年限、绝经方式之间Kupperman评分比较有统计学差异(P<0.05);绝经年龄越早、绝经年限越短Kupperman评分越高;手术绝经者Kupperman评分显著高于自然绝经者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄45~54岁、退休或无业、配偶疾病或去世、性生活不正常、文化程度高是绝经相关症状发生的危险因素(P<0.05),家庭收入高、>3次/周的运动是绝经相关症状发生的保护因素(P<0.05)。更年期女性对MHT了解途径占比最高为网络(39.92%),对MHT的担忧占比最高为肿瘤(33.67%)。465例(89.77%)无MHT禁忌证的更年期女性,治疗后症状显著改善(P<0.05)。结论 更年期女性绝经相关症状显著,年龄越早、绝经年限越短及手术绝经者症状更为严重,应关注绝经对更年期女性健康的影响并增加专业医师指导,提高MHT使用率以改善更年期女性的生活质量。 展开更多
关键词 更年期 绝经相关症状 绝经激素治疗(MHT) 调查分析 影响因素
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基层社区围绝经期女性对围绝经期综合征认知和健康管理需求现状调查
4
作者 刘欣 王嘉怡 +2 位作者 徐小娟 罗爽 银杉 《检验医学与临床》 2024年第5期700-703,共4页
目的 了解基层社区围绝经期女性对围绝经期综合征(PMS)相关症状认知及健康管理需求现状,为社区开展围绝经期女性健康管理工作提供依据。方法 采用自行设计的PMS症状认知及健康管理需求调查问卷对遂宁市船山区12家基层社区的435例围绝经... 目的 了解基层社区围绝经期女性对围绝经期综合征(PMS)相关症状认知及健康管理需求现状,为社区开展围绝经期女性健康管理工作提供依据。方法 采用自行设计的PMS症状认知及健康管理需求调查问卷对遂宁市船山区12家基层社区的435例围绝经期女性进行调查。采用Pearson相关进行围绝经女性PMS症状认知总分与健康管理需求评分的相关性分析。结果 435例调查对象对PMS症状的平均认知评分为(21.35±5.26)分,其中知晓率排前5位的围绝经期症状分别为月经紊乱(77.8%)、激动易怒(61.3%)、潮热盗汗(59.5%)、失眠(45.9%)、抑郁焦虑(32.7%)。435例调查对象对围绝经期健康管理需求调查项目“我接受围绝经期健康管理知识讲座”“我需要社区围绝经期健康管理”“我接受社区围绝经期健康管理项目包含绝经激素治疗(MHT)”的平均需求评分分别为(3.86±0.12)分、(2.98±0.47)分及(2.16±0.52)分;有意愿接受围绝经期相关知识讲座的需求率为95.8%;有意愿接受围绝经期长期健康管理的需求率为38.9%,而有意愿接受社区围绝经期健康管理项目包含MHT的需求率为15.6%。Pearson相关分析显示,435例围绝经期女性PMS症状认知总分与围绝经健康管理需求项目“我接受围绝经期健康管理知识讲座”“我需要社区围绝经期健康管理”“我接受社区围绝经期健康管理项目包含MHT”需求评分呈正相关(r=0.729、0.610、0.374,P<0.05)。结论 遂宁市船山区12家基层社区围绝经期女性对PMS相关症状认知及健康管理需求均较低,主要原因是对围绝经期PMS症状及围绝经期健康管理缺乏客观认识,有渴求相关科普宣传的意愿。 展开更多
关键词 基层社区 围绝经期女性 围绝经期症状 绝经激素治疗 健康管理需求
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个体化绝经激素治疗对围绝经期妇女骨密度改善的疗效分析
5
作者 宋梦玲 魏松英 +1 位作者 高慧敏 胡蓉 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第9期1153-1158,共6页
目的观察绝经激素治疗(MHT)对绝经综合征患者围绝经期症状的改善效果和对骨密度(BMD)的影响,分析MHT对围绝经期患者的综合收益。方法选取2018年7月至2022年7月就诊于宁夏医科大学总医院生殖内分泌门诊BMD减低的绝经综合征患者232例,按... 目的观察绝经激素治疗(MHT)对绝经综合征患者围绝经期症状的改善效果和对骨密度(BMD)的影响,分析MHT对围绝经期患者的综合收益。方法选取2018年7月至2022年7月就诊于宁夏医科大学总医院生殖内分泌门诊BMD减低的绝经综合征患者232例,按谈话后是否自愿接受MHT将其分为研究组(MHT组,n=106)和对照组(非MHT组,n=126)。对照组仅口服钙剂和维生素D,研究组在口服钙剂和维生素D基础上添加雌孕激素。于治疗前、治疗后采用改良Kupperman评分表评估患者围绝经期症状,并测定腰椎1~4及股骨颈的BMD。结果最终完成试验共218例,其中研究组100例、对照组118例,脱失率6.03%(14/232)。治疗前两组患者间改良Kupperman评分及各检测部位的BMD比较均无显著差异(P>0.05)。研究组治疗后6个月和治疗后1年改良Kupperman评分较治疗前显著减低(P<0.05),且均达正常值;对照组患者治疗后Kupperman评分均较治疗前略有降低,但均无显著性差异(P>0.05)。研究组治疗后BMD均较治疗前升高,治疗后1年BMD较治疗前显著升高(P<0.05);对照组治疗后BMD均较治疗前有所升高,但均无显著性差异(P>0.05)。结论绝经激素治疗在绝经综合征患者中的应用可明显改善围绝经期症状,同时可增加腰椎及股骨颈的骨密度,从而改善和预防骨质疏松,大大提高围绝经期妇女的生活质量,增加其临床获益。 展开更多
关键词 绝经激素治疗 围绝经期 骨密度 骨质疏松 个体化
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维生素E对围绝经期和绝经后妇女健康的影响 被引量：1
6
作者 刘湘 敖凯 +2 位作者 高艺苇 吴琼 穆玉兰 《国际妇产科学杂志》 CAS 2024年第1期93-98,共6页
随着年龄的增长,卵巢功能由旺盛期到逐渐减退,直至衰竭,女性也将从生殖期逐渐进入老年期。这不仅会对月经周期和生育能力有影响,还会伴随着一系列身体和心理上的变化,严重时会影响生活和工作。研究发现卵巢卵泡的发育以及绝经前后出现... 随着年龄的增长,卵巢功能由旺盛期到逐渐减退,直至衰竭,女性也将从生殖期逐渐进入老年期。这不仅会对月经周期和生育能力有影响,还会伴随着一系列身体和心理上的变化,严重时会影响生活和工作。研究发现卵巢卵泡的发育以及绝经前后出现的泌尿生殖功能异常、骨质疏松、神经认知功能障碍及心血管病变等疾病的发生发展可能与氧化应激反应有着密不可分的关系。维生素E具有抗氧化特性和稳定细胞的能力,已经被证实可在代谢综合征、骨质疏松、心脑血管、神经系统等疾病的预防和治疗方面发挥着重要作用,并且发现维生素E在一定程度上还具有模拟雌激素的作用。因此,补充维生素E对围绝经期和绝经后妇女的健康具有潜在的益处。综述维生素E对围绝经期卵巢卵泡发育、雌激素的影响和绝经综合征的预防和治疗作用,为维生素E作为改善围绝经期和绝经后妇女身心健康的辅助或替代治疗方案提供参考依据。 展开更多
关键词 维生素E 绝经综合征 围绝经期 绝经后期 抗氧化剂
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滋水潜阳法治疗围绝经期高血压临床观察
7
作者 陈燕芬 卢军 +1 位作者 官桂玲 林银川 《中国中医药现代远程教育》 2024年第19期145-148,共4页
目的观察滋水潜阳法治疗围绝经期高血压的临床效果。方法将60例阴虚阳亢型围绝经期高血压患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予苯磺酸氨氯地平片,观察组给予自拟滋水潜阳方。比较两组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压... 目的观察滋水潜阳法治疗围绝经期高血压的临床效果。方法将60例阴虚阳亢型围绝经期高血压患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予苯磺酸氨氯地平片,观察组给予自拟滋水潜阳方。比较两组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压差(PP)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素-c(Cys-c)、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_(2))水平及改良Kupperman评分,中医证候评分,杜氏高血压生活质量评分。结果治疗后,两组患者SBP、DBP、PP、Hcy、Cys-c水平与治疗前比较均明显下降(P<0.05);观察组TG、CHOL、LDL-C、FSH、LH水平下降,E_(2)水平升高(P<0.05)。治疗后,两组改良Kupperman评分、中医证候评分均下降、杜氏高血压生活质量评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋水潜阳方可降低患者血压和PP,保护损伤的血管内皮,控制血脂,改善卵巢功能,改善临床症状和生活质量。 展开更多
关键词 绝经前后诸证 围绝经期高血压 滋水潜阳法
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上海市中老年女性绝经相关症状及绝经相关知识认知现状调查
8
作者 陈秀英 陈曦 +4 位作者 黄润泽 郭婷 顾超 邹世恩 李斌 《老年医学与保健》 CAS 2024年第1期159-163,共5页
目的了解上海市40岁以上中老年女性绝经相关症状的发生情况及对绝经相关知识的认知现状,为加强绝经过渡期及绝经后期女性健康保健及管理工作提供参考。方法2021年1月—2021年12月,随机选择上海市年龄≥40岁的女性进行问卷调查,并以改良K... 目的了解上海市40岁以上中老年女性绝经相关症状的发生情况及对绝经相关知识的认知现状,为加强绝经过渡期及绝经后期女性健康保健及管理工作提供参考。方法2021年1月—2021年12月,随机选择上海市年龄≥40岁的女性进行问卷调查,并以改良Kupperman评分量表评估其绝经相关症状发生情况。结果共收调查问卷5441份,其中有效问卷5200份,有效率95.57%。受调查人群平均年龄为(51.7±7.0)岁,平均身高(160.42±5.07)cm,平均体质量(58.94±8.01)kg,平均BMI(22.55±2.75)kg/m^(2)。出现绝经综合征者达77%,其中重度占10.15%,中度占34.37%,绝经综合征的主要症状报告率居前五位的依次为疲乏,易激动,肌肉、骨关节痛,失眠和头痛。23.03%~36.55%对绝经相关知识认识不清或存在错误认知,41.63%的调查对象不知道绝经激素治疗;46.31%调查对象不接受绝经激素治疗;48.23%不会推荐身边的适龄女性或者亲友进行绝经激素治疗;影响受调查人群接受激素治疗的主要原因中依次是不了解安全性和有效性(66.60%)与激素治疗的风险(45.94%)等。结论40岁以上女性中绝经综合征的报告率较高,但在一定程度上存在认知缺乏,尤其是对激素补充治疗;不了解安全性和有效性与激素治疗的风险是影响接受激素治疗的主要原因,加强科普宣教和健康管理非常重要。 展开更多
关键词 中老年 绝经过渡期 绝经后期 绝经综合征 激素补充治疗
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全国名中医尤昭玲基于“以胞宫为中心的五脏一体观”诊治绝经前后诸证 被引量：2
9
作者 张紫娟 尤昭玲 +5 位作者 孙梦林 游卉 文乐兮 唐诗 邢艺璇 叶佳 《湖南中医药大学学报》 CAS 2024年第1期54-59,共6页
绝经前后诸证对应西医学围绝经期综合征,或多种因素致卵巢功能衰竭而出现围绝经期综合征临床表现的患者。全国名中医尤昭玲基于《黄帝内经》“五脏一体观”,提出“以胞宫为中心的五脏一体观”,认为“五脏失调”为绝经前后诸证的主要病机... 绝经前后诸证对应西医学围绝经期综合征,或多种因素致卵巢功能衰竭而出现围绝经期综合征临床表现的患者。全国名中医尤昭玲基于《黄帝内经》“五脏一体观”,提出“以胞宫为中心的五脏一体观”,认为“五脏失调”为绝经前后诸证的主要病机,以“调和五脏”为治则,创制经验方更年方。以胞宫为中心,顺应胞宫藏泻有序的特点,绝经前分经期、排卵前、排卵后辨证施以耳穴辅助治疗,绝经后顺应胞宫藏而不泻的生理特性,辅以耳穴静养阴阳。分年龄配合药膳养巢煲或养生安神煲,临证中收获佳效。 展开更多
关键词 尤昭玲 绝经前后诸证 围绝经期综合征 胞宫 五脏一体观 更年方 耳穴 药膳
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基于“阳不入阴”理论探讨围绝经期失眠之辨治 被引量：2
10
作者 张硕华 王敬卿 《江苏中医药》 CAS 2024年第6期30-33,共4页
“阳不入阴”理论源于《灵枢·大惑论》,创立之初即用来阐述失眠的发病原理。失眠是临床上围绝经期女性常见的疾病之一,因其迁延难愈,可严重影响患者的身心健康及生活质量。围绕“阳不入阴”理论,围绝经期失眠总病机可归纳为阴虚、... “阳不入阴”理论源于《灵枢·大惑论》,创立之初即用来阐述失眠的发病原理。失眠是临床上围绝经期女性常见的疾病之一,因其迁延难愈,可严重影响患者的身心健康及生活质量。围绕“阳不入阴”理论,围绝经期失眠总病机可归纳为阴虚、阳亢、阴阳交互通路受阻三个方面:“阴虚”病机主要责之肝肾阴虚,“阳亢”病机主要责之心肝火旺,“阴阳交互通路受阻”病机则责之血瘀、痰浊阻滞阴阳之正常相交。针对不同病机,临证可采用补益肝肾、清肝降火、活血化瘀、祛痰化浊等方法,以使阴阳相交,夜能安寐。附验案1则以佐证。 展开更多
关键词 围绝经期失眠 绝经前后诸证 不寐 阳不入阴 女性 丹栀逍遥散
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眼针结合靳三针治疗围绝经期失眠临床观察 被引量：1
11
作者 张春运 孟琳 +1 位作者 朱炜楷 王承明 《光明中医》 2024年第6期1163-1166,共4页
目的观察眼针结合靳三针治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法60例围绝经期失眠患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用常规针刺,治疗组采用眼针结合靳三针治疗,10次为1个疗程。观察2组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分的变化情况... 目的观察眼针结合靳三针治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法60例围绝经期失眠患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用常规针刺,治疗组采用眼针结合靳三针治疗,10次为1个疗程。观察2组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分的变化情况,并评价临床疗效。结果治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PSQI评分均较治疗前降低,且治疗组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间降低效果优于对照组(P<0.05);随访时,治疗组各项评分降低效果均优于对照组(P<0.05)。结论眼针结合靳三针能有效改善围绝经期失眠患者的睡眠情况,具有更优的近、中期疗效。 展开更多
关键词 绝经前后诸证 围绝经期失眠 眼针疗法 靳三针针法
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失眠对围绝经期及绝经后早期妇女生活质量的影响:焦虑和抑郁的链式中介效应 被引量：2
12
作者 郭秀侠 王霞 +2 位作者 蔡慧媛 王丽 赵月娇 《中国妇幼卫生杂志》 2024年第4期37-42,共6页
目的 探讨失眠对围绝经期及绝经后早期妇女生活质量的影响,以及焦虑、抑郁在围绝经期及绝经后早期妇女失眠与生活质量中的链式中介作用。方法 采用失眠严重程度指数量表、绝经期生存质量量表、医院焦虑抑郁量表对306名围绝经期及绝经后... 目的 探讨失眠对围绝经期及绝经后早期妇女生活质量的影响,以及焦虑、抑郁在围绝经期及绝经后早期妇女失眠与生活质量中的链式中介作用。方法 采用失眠严重程度指数量表、绝经期生存质量量表、医院焦虑抑郁量表对306名围绝经期及绝经后早期妇女进行横断面调查。通过Pearson相关分析研究围绝经期及绝经后早期妇女失眠、焦虑、抑郁以及生活质量之间的相关性;并通过链式中介模型变量回归分析焦虑和抑郁在失眠对生活质量影响中的中介效应。结果 围绝经期及绝经后早期妇女失眠严重程度指数量表得分为(5.66±4.61)分,失眠发生率为30.72%(94/306)。医院焦虑抑郁量表中焦虑亚量表得分为(4.19±3.47)分,焦虑症状发生率为16.01%(49/306);抑郁亚量表得分为(3.93±3.40)分,抑郁症状发生率为16.34%(50/306)。绝经期生存质量量表得分为(2.55±1.05)分。Pearson相关性分析显示,焦虑、抑郁以及生活质量间存在相关性(r=0.38、r=0.29、r=0.46,均P <0.05)。中介效应分析显示,焦虑和抑郁在失眠对生活质量影响中的效应值为0.017,中介效应占总效应的25%。结论 围绝经期及绝经后早期妇女失眠的发生率较高,且通过焦虑和抑郁的链式中介效应对生活质量产生影响。提示应采取有效措施和干预手段改善围绝经期及绝经后早期妇女的睡眠状况,并应重视心理保健以缓解其焦虑抑郁情绪,进而提高围绝经期及绝经后妇女的生活质量。 展开更多
关键词 围绝经期 绝经后早期 失眠 焦虑抑郁 生活质量 链式中介效应
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中医药通过作用破骨细胞调控治疗绝经后骨质疏松研究进展 被引量：7
13
作者 张宁 董一平 +3 位作者 袁强 林继红 李无阴 张颖 《陕西中医》 CAS 2024年第1期136-138,142,共4页
绝经后骨质疏松(PMOP)是绝经后女性由于破骨细胞的骨吸收和成骨细胞的骨形成失衡而引起的常见骨性疾病,其临床表现主要以活动受限,浑身疼痛甚至骨脆性增加易骨折为主。临床上我们常选用西医治疗为首选方法,但随着大家对中医的了解加深,... 绝经后骨质疏松(PMOP)是绝经后女性由于破骨细胞的骨吸收和成骨细胞的骨形成失衡而引起的常见骨性疾病,其临床表现主要以活动受限,浑身疼痛甚至骨脆性增加易骨折为主。临床上我们常选用西医治疗为首选方法,但随着大家对中医的了解加深,中医在治疗绝经后骨质疏松上的优势逐渐被发现。现重点对近几年研究的中药及其复方作用破骨细胞来防治绝经后骨质疏松的机制加以归纳总结,为临床防治绝经后骨质疏松症提供新思路与方法,并为后续中医药在绝经后骨质疏松上有更好的运用提出展望。 展开更多
关键词 骨质疏松 绝经 破骨细胞 骨折 骨吸收
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鸢尾素调节Hippo/YAP信号通路对绝经后骨质疏松大鼠骨代谢的调节作用 被引量：1
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作者 侯秀秀 刘博 +4 位作者 邢宝瑞 冯元超 张亚弟 石国君 韩广普 《河北医学》 CAS 2024年第2期264-269,共6页
目的:探讨鸢尾素(Irisin)对绝经后骨质疏松(PMOP)大鼠骨代谢及Hippo/Yes相关蛋白(YAP)信号通路的影响。方法:采用双侧卵巢切除法构建PMOP大鼠模型,将所有实验大鼠分为对照组(Control组)、PMOP组、鸢尾素低、中、高剂量组(Irisin-L、Iris... 目的:探讨鸢尾素(Irisin)对绝经后骨质疏松(PMOP)大鼠骨代谢及Hippo/Yes相关蛋白(YAP)信号通路的影响。方法:采用双侧卵巢切除法构建PMOP大鼠模型,将所有实验大鼠分为对照组(Control组)、PMOP组、鸢尾素低、中、高剂量组(Irisin-L、Irisin-M、Irisin-H组)、鸢尾素高剂量+YAP抑制剂维替泊芬组(Irisin-H+VTPF组);骨密度仪测定骨密度(BMD);Micro-CT分析骨小梁的平均厚度(Tb.Th)、骨小梁面积百分比(Tb.Ar)、骨小梁数量(Tb.N)和骨小梁分离度(Tb.Sp);HE染色观察股骨组织形态学变化;ELISA法检测大鼠血清中骨代谢标志物特异性碱性磷酸酶(BALP)、I型前胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、骨钙素(OC)、核结合因子-α1(CBF-α1)水平;Western blot法检测带pdz结合基序的转录共激活因子(TAZ)、YAP、p-YAP蛋白表达水平。结果:与Control组比较,PMOP组大鼠股骨组织的骨小梁结构紊乱,骨小梁厚度变薄,空骨陷窝明显,甚至发生轻微骨折,BMD、Tb.Th、Tb.Ar、Tb.N、BALP、P1NP、OC、CBF-α1、TAZ、YAP、p-YAP表达水平显著降低,Tb.Sp显著升高(P<0.05);与PMOP组比较,Irisin-L、Irisin-M、Irisin-H组大鼠股骨组织骨小梁结构逐渐排列有序,空骨陷窝减少,股骨组织损伤逐渐减轻,BMD、Tb.Th、Tb.Ar、Tb.N、BALP、P1NP、OC、CBF-α1、TAZ、YAP、p-YAP表达水平依次显著升高,Tb.Sp依次显著降低(P<0.05);与Irisin-H组比较,Irisin-H+VTPF组大鼠股骨组织的骨小梁结构紊乱,空骨陷窝明显增加,股骨组织损伤加重,BMD、Tb.Th、Tb.Ar、Tb.N、BALP、P1NP、OC、CBF-α1、TAZ、YAP、p-YAP表达水平显著降低,Tb.Sp显著升高(P<0.05)。结论:鸢尾素可以通过激活Hippo-YAP信号通路,调节绝经后骨质疏松大鼠骨代谢,防治骨质疏松。 展开更多
关键词 鸢尾素 Hippo-Yes相关蛋白信号通路 绝经后骨质疏松 骨代谢
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体重指数、腰臀比及胰岛素抵抗与绝经后子宫内膜息肉发病的相关性分析 被引量：1
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作者 张娟 周生碧 +1 位作者 彭丽霞 郑云迎 《中国性科学》 2024年第2期97-100,共4页
目的探究体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)及胰岛素抵抗(IR)与绝经后子宫内膜息肉(EP)发病的相关性。方法选取2021年10月至2023年1月资阳市人民医院收治的180例怀疑为绝经后EP患者作为研究对象。根据病理检查结果将其分为EP组(n=90)和非EP组(... 目的探究体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)及胰岛素抵抗(IR)与绝经后子宫内膜息肉(EP)发病的相关性。方法选取2021年10月至2023年1月资阳市人民医院收治的180例怀疑为绝经后EP患者作为研究对象。根据病理检查结果将其分为EP组(n=90)和非EP组(n=90)。比较两组的BMI、WHR、IR发生情况、性激素水平,分析BMI、WHR及IR与绝经后EP发病的关系。结果EP组的BMI、腰围、臀围、WHR均高于对照组(P<0.05);EP组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平及IR发生率均高于非EP组(P<0.05);两组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);EP患者BMI、WHR与HOMA-IR均呈正相关(P<0.05);BMI、WHR、HOMA-IR是EP发生的独立危险因素。结论BMI、WHR、HOMA-IR与绝经后EP发生均具有相关性,临床需重视肥胖、胰岛素水平过高患者,定期进行妇科检查。 展开更多
关键词 体重指数 腰臀比 胰岛素抵抗 绝经 子宫内膜息肉
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中医导引术在绝经前后诸证中的应用研究
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作者 贾凡 代金刚 +7 位作者 陈彤 郁悦 赵红玉 朱诗琴 张娜娜 张武凡 王超颖 刘新敏 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第5期662-665,共4页
中医导引术采用形体运动、呼吸吐纳、精神调节相结合的方法,从精、气、神对人体进行调节,具有调整机体阴阳状态、防病治病、延年益寿等作用。绝经前后诸证,是指妇女在围绝经期,出现烘热汗出、面红潮热、烦躁易怒、手足心热、耳鸣心悸、... 中医导引术采用形体运动、呼吸吐纳、精神调节相结合的方法,从精、气、神对人体进行调节,具有调整机体阴阳状态、防病治病、延年益寿等作用。绝经前后诸证,是指妇女在围绝经期,出现烘热汗出、面红潮热、烦躁易怒、手足心热、耳鸣心悸、头晕目眩、失眠健忘、精神倦怠、腰背酸痛、月经紊乱等症状,对围绝经期女性的生理和心理均有不良影响。中医导引术是绝经前后诸证的中医特色治疗方法,不仅可以改善围绝经期女性的局部身体症状,还有助于调节机体气血、脏腑、阴阳,使机体达到整体相对平衡的状态。 展开更多
关键词 中医导引法 绝经前后诸证 围绝经期 疾病治疗 养生康复 调身 调息 调神
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女性怀孕、生育次数与绝经后骨质疏松症发病的关系
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作者 李建国 白璧辉 +9 位作者 贾元霞 李鼎鹏 胡玮 王骏臣 王斌霞 马国强 李少伟 郭海国 李月春 谢兴文 《山东医药》 CAS 2024年第12期49-51,共3页
目的分析女性怀孕、生育次数与绝经后骨质疏松症(PMOP)发病的关系。方法经后PMOP患者716例(观察组),绝经后骨量减少患者1002例(对照组),比较两组怀孕史、生育史、怀孕次数、生育次数占比,采用多因素Logistic回归分析法分析怀孕史、生育... 目的分析女性怀孕、生育次数与绝经后骨质疏松症(PMOP)发病的关系。方法经后PMOP患者716例(观察组),绝经后骨量减少患者1002例(对照组),比较两组怀孕史、生育史、怀孕次数、生育次数占比,采用多因素Logistic回归分析法分析怀孕史、生育史、怀孕次数、生育次数与绝经后发生PMOP的关系。结果观察组及对照组有怀孕史者分别为711例(35.95%)、992例(50.15%),两组比较,P>0.05;观察组怀孕1次195例(32.99%)、2次226例(35.09%)、≥3次290例(39.03%),对照组分别为300例(50.76%)、330例(52.24%)、362例(48.72%),两组比较,P均>0.05;观察组及对照组有生育史者分别为707例(35.83%)、991例(50.23%),两组比较,P>0.05;观察组生育1次381例(30.09%)、2次185例(42.82%)、≥3次141例(51.27%),对照组分别为680例(53.71%)、198例(45.83%)、113例(40.09%),两组比较,P均<0.05。多因素Logistic回归分析显示,怀孕3次以上、生育2次以上与绝经后女性发生PMOP相关(P<0.05);随着怀孕次数增加PMOP患病风险亦逐渐增加,怀孕次数2次及3次以上发生PMOP风险分别为怀孕1次的1.264倍(95%CI 0.89~1.79)、1.569倍(95%CI 1.12~2.20);随着生育次数增加PMOP患病风险显著增加,生育2次及3次以上发生PMOP风险分别为生育1次的2.031倍(95%CI 1.42~2.90)、3.613倍(95%CI 2.22~5.89)。结论女性怀孕次数、生育次数与绝经后发生PMOP有关,怀孕及生育2次以上增加PMOP患病风险。 展开更多
关键词 怀孕 生育 绝经后骨质疏松症 绝经
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基于三酰甘油葡萄糖指数联合血管弹性指标的绝经后女性高血压患者冠心病发生风险模型开发研究
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作者 张高钰 王子涵 +6 位作者 高雪菲 张瑾 代天顾 何清 樊佳溶 黄力 李琳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第1期39-46,共8页
背景绝经后女性高血压患者是冠心病易发人群,其冠心病患病率与死亡率较绝经前显著升高。本研究在团队前期研究基础上进一步联合糖脂代谢、血管弹性等相关指标诊断绝经后女性高血压患者发生冠心病,以期为临床识别绝经后女性高血压患者的... 背景绝经后女性高血压患者是冠心病易发人群,其冠心病患病率与死亡率较绝经前显著升高。本研究在团队前期研究基础上进一步联合糖脂代谢、血管弹性等相关指标诊断绝经后女性高血压患者发生冠心病,以期为临床识别绝经后女性高血压患者的冠心病风险提供新思路。目的探讨三酰甘油葡萄糖(TyG)指数、踝肱指数(ABI)、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、脉压指数(PPI)、动脉硬化指数(AI)联合与绝经后女性高血压患者发生冠心病的相关性及预测价值,构建绝经后女性高血压患者冠心病发生风险的预测模型。方法本研究选取2019—2022年就诊于中日友好医院中西医结合心内科的首次行冠状动脉造影检查的绝经后女性高血压患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组与非冠心病组。收集患者入院时的TyG指数、ABI、baPWV、PPI、AI等临床资料,采用多因素Logistic回归分析构建绝经后女性高血压患者冠心病发生风险预测模型,并绘制列线图实现模型可视化。采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、临床决策曲线分析(DCA)评价诊断效能。结果本研究共纳入首次行冠状动脉造影的绝经后女性高血压患者300例,其中非冠心病组141例、冠心病组159例。多因素Logistic回归分析结果显示,ABI、baPWV、TyG指数、PPI、AI是绝经后女性高血压患者发生冠心病的影响因素(P<0.05),并根据预测方程绘制列线图。ROC曲线分析结果显示,ABI、baPWV、TyG指数、PPI、AI和联合预测模型预测绝经后女性高血压患者发生冠心病的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.662、0.687、0.659、0.700、0.612、0.808(P<0.001),预测模型预测绝经后女性高血压患者冠心病发生风险的灵敏度为0.7806,特异度为0.7410。校准曲线显示预测结果与实际结果具有较好的一致性。DCA曲线表明列线图具有较好的临床实用价值。结论ABI、baPWV、TyG指数、PPI、AI是绝经后女性高血压患者发生冠心病的影响因素,新开发模型可对冠心病风险进行有效预警。 展开更多
关键词 绝经后期 绝经后女性 高血压 冠状动脉粥样硬化性心脏病 三酰甘油葡萄糖指数 血管弹性 诊断预测模型
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主要组织相容性复合物Ⅱ类分子与绝经后骨质疏松症的相关性 被引量：1
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作者 张桢 陈昊 +1 位作者 王雪鹏 朱六龙 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期270-274,共5页
绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是由绝经期雌激素缺乏引起的骨代谢紊乱相关的全身性骨骼疾病。主要组织相容性复合体Ⅱ类分子(major histocompatibility complex ClassⅡmolecules,MHC-Ⅱ)是蛋白质呈递途径的核心... 绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是由绝经期雌激素缺乏引起的骨代谢紊乱相关的全身性骨骼疾病。主要组织相容性复合体Ⅱ类分子(major histocompatibility complex ClassⅡmolecules,MHC-Ⅱ)是蛋白质呈递途径的核心,其功能受雌激素调节,可通过参与由T和B淋巴细胞介导的适应性免疫反应,促进T细胞衍生各种炎症因子,最终促进破骨细胞介导的骨骼的骨形成和骨吸收。笔者就雌激素、MHC-Ⅱ、淋巴细胞及其在破骨细胞分化过程及功能活性中的潜在机制进行综述,进而更好地理解MHC-Ⅱ在绝经后骨质疏松症中的可能作用。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松症 雌激素 主要组织相容性复合体Ⅱ类分子 淋巴细胞 破骨细胞
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围绝经期及绝经后女性中医证型与焦虑、抑郁情绪的相关性
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作者 郭志玲 左圣兰 +4 位作者 宋梦帆 顾晓青 徐凤英 蔡美玲 金富锐 《上海中医药杂志》 CSCD 2024年第8期45-48,61,共5页
目的探讨围绝经期及绝经后女性中医证型与焦虑、抑郁情绪的相关性。方法借助自主研发的更年期应用程序收集围绝经期及绝经后女性的资料,同时采用广泛焦虑障碍量表(GAD-7)、抑郁筛查量表(PHQ-9)进行焦虑、抑郁情绪评估,分析围绝经期及绝... 目的探讨围绝经期及绝经后女性中医证型与焦虑、抑郁情绪的相关性。方法借助自主研发的更年期应用程序收集围绝经期及绝经后女性的资料,同时采用广泛焦虑障碍量表(GAD-7)、抑郁筛查量表(PHQ-9)进行焦虑、抑郁情绪评估,分析围绝经期及绝经后女性焦虑、抑郁情绪发生情况以及中医证型与焦虑、抑郁情绪的相关性。结果①共收集有效病例2379例,其中伴有焦虑情绪者737例、伴有抑郁情绪者826例,同时伴有焦虑、抑郁情绪者537例。月经情况、流产史、生育史对焦虑情绪的发生有影响(P<0.05),而年龄、月经情况、流产史、生育史对抑郁情绪的发生有影响(P<0.05)。②不同程度(轻度、中度、中重度/重度)焦虑、抑郁情绪的人数分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③不同中医证型在焦虑、抑郁情绪中的分布,差异具有统计学意义(P<0.05)。④肾虚肝郁证与轻度、中度、重度焦虑情绪有较强关联性,尤其与轻度焦虑情绪关联性最强;肾阴阳两虚证、肝肾阴虚证、心肾不交证与无焦虑情绪关联性较强。肾虚肝郁证与轻度、中度、中重度/重度抑郁情绪有较强关联性,尤其与轻度、中度抑郁情绪关联性最强;肝肾阴虚证、心肾不交证、肾阴阳两虚证与无抑郁情绪有较强关联性。结论围绝经期及绝经后女性焦虑、抑郁情绪的发生与肾虚肝郁证的关联性最强,因此在临床工作中更应关注肾虚肝郁证围绝经期及绝经后女性的情绪状态,在早期采用补肾疏肝法进行治疗,改善患者的症状,提高围绝经期及绝经后女性的生活质量。 展开更多
关键词 围绝经期 绝经后期 中医证型 焦虑 抑郁
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