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α-地中海贫血/精神发育迟滞综合征X染色体相关基因的表达及1p/19q遗传学改变在星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤及少突星形细胞瘤诊断中的意义 被引量:2
1
作者 郅程 赖妙玲 +6 位作者 郝卓芳 梅开勇 欧阳小明 翁洁玲 钟玲 唐甜 李丽娜 《分子影像学杂志》 2017年第4期436-439,共4页
目的探讨a-地中海贫血/精神发育迟滞综合征X染色体相关基因(ATRX)的表达及1p/19q遗传学改变在星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤及少突星形细胞瘤诊断中的意义。方法星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤及少突星形细胞瘤共53例,采用免疫组化及荧光原... 目的探讨a-地中海贫血/精神发育迟滞综合征X染色体相关基因(ATRX)的表达及1p/19q遗传学改变在星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤及少突星形细胞瘤诊断中的意义。方法星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤及少突星形细胞瘤共53例,采用免疫组化及荧光原位杂交技术检测ATRX的表达及染色体1p/19q分子遗传学改变。结果星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤及少突星形细胞瘤中ATRX突变率(ATRX表达为阴性)分别为60.0%、44.4%及50.0%;星形细胞瘤染色体1p及19q单缺失和1p/19q共缺失率均为0%,少突胶质细胞瘤缺失率分别为54.5%、0%和45.5%,少突星形细胞瘤缺失率分别为12.5%、0%和0%,少突胶质细胞瘤染色体1p/19缺失率(包括共缺失及单缺失)与非少突胶质细胞肿瘤(包括星形细胞瘤及少突星形细胞瘤)比较差异有统计学意义(P=0.032)。联合检测ATRX表达及1p/19q缺失情况,少突星形细胞瘤与星形细胞瘤及少突胶质细胞瘤比较差异有统计学意义(P=0.046,P=0.003)。结论染色体1p/19q缺失主要发生在少突胶质细胞瘤中,对少突胶质细胞瘤的诊断具有重要价值;少突星形细胞瘤与星形细胞瘤的遗传学分子改变具有一定的差异性。 展开更多
关键词 星形细胞瘤 少突胶质细胞瘤 少突星形细胞瘤 a-地中海贫血/精神发育迟滞综合征x染色体相关基因 免疫组化 荧光原位杂交
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α-地中海贫血/精神发育迟滞综合征X染色体相关基因蛋白表达对儿童神经母细胞瘤预后的影响 被引量:1
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作者 张大 李梦娇 杨林 《肿瘤基础与临床》 2020年第3期188-190,共3页
目的检测儿童神经母细胞瘤(NB)组织中α-地中海贫血/精神发育迟滞综合征X染色体相关基因(ATRX)蛋白的表达情况,探讨其表达与儿童NB生存预后的关系。方法选择2016年1月至2019年8月期间郑州大学第一附属医院小儿外科收治的外周神经母细胞... 目的检测儿童神经母细胞瘤(NB)组织中α-地中海贫血/精神发育迟滞综合征X染色体相关基因(ATRX)蛋白的表达情况,探讨其表达与儿童NB生存预后的关系。方法选择2016年1月至2019年8月期间郑州大学第一附属医院小儿外科收治的外周神经母细胞性肿瘤患儿49例作为研究对象,其中NB 29例、节细胞神经母细胞瘤(GNB)10例、节细胞神经瘤(GN)10例,所有标本制作组织芯片及切片,进行免疫组化(IHC)染色,检测ATRX蛋白表达情况,并分析其与儿童NB预后的关系。结果NB组、GNB组、GN组的ATRX蛋白表达水平分别是201.72±108.66、302.80±128.71、285.80±103.85,总体比较差异有统计学意义(F=4.103,P=0.023);其中NB组与GNB组、NB组与GN组的ATRX蛋白表达水平比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。NB组、GNB组、GN组中位生存期分别为39个月、30个月、30个月(χ^2=1.820,P=0.403)。结论NB组中存在ATRX蛋白低表达,且ATRX蛋白低表达可能预示着不良预后。 展开更多
关键词 α-地中海贫血/精神发育迟滞综合征x染色体相关基因 神经母细胞瘤 预后
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综合征X和心脏神经官能症的临床诊断方法探讨
3
作者 丁殿勋 石湘芸 +3 位作者 熊鉴然 杨晔 田慧生 费宇行 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1993年第3期32-34,共3页
本文心得安试验显示综合征阳性率(67%)不如心脏神经宫能症(82%),两者差异达显著意义(U=14.09(>2.58),P<0.01);而心电图运动试验则前者阳性率(100%)高于后者(30%),且达到差异显著(U=16.73(>2.58),P<0.01)。并结合其它临... 本文心得安试验显示综合征阳性率(67%)不如心脏神经宫能症(82%),两者差异达显著意义(U=14.09(>2.58),P<0.01);而心电图运动试验则前者阳性率(100%)高于后者(30%),且达到差异显著(U=16.73(>2.58),P<0.01)。并结合其它临床资料可初步区别两者的不同存在形式;但对综合征与冠心病心绞痛的判别尚需选择性冠状动脉造影。 展开更多
关键词 心脏 神经官能症 心绞痛 综合征x
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微血管性心绞痛-综合征X24例临床分析
4
作者 丁殿勋 石湘芸 《海军总医院院刊》 1992年第1期17-20,共4页
关键词 综合征x 心绞痛 冠状动脉造影
全文增补中
心脏X综合征患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与MR心肌首过灌注相关研究
5
作者 张刚 贺俊景 +2 位作者 孙杰梅 周丽格 邢威 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期556-561,共6页
目的:探索心脏X综合征(CSX)患者磁共振心肌首过灌注指标均值和变异系数与血液中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的相关性。方法:53例CSX患者和43例不稳定型心绞痛(UAP)患者均行静息态磁共振心肌首过灌注检查和血常规检查。分析左心室16个节... 目的:探索心脏X综合征(CSX)患者磁共振心肌首过灌注指标均值和变异系数与血液中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的相关性。方法:53例CSX患者和43例不稳定型心绞痛(UAP)患者均行静息态磁共振心肌首过灌注检查和血常规检查。分析左心室16个节段心肌灌注参数[包括灌注指数、斜率/基线信号强度(CPI)、峰值时间、20%~80%峰值时间、最大信号强度/基线信号强度(MaxSIBL)],及16个节段的均值和变异系数,比较心肌灌注参数及血液NLR的组间差异,并分析两者的相关性。结果:与UAP组比较,CSX组心肌各节段灌注参数和均值没有差异,但16节段的20%~80%峰值时间变异系数和MaxSIBL变异系数较UAP组升高(P<0.05),血液中性粒细胞(N)和NLR也升高(P<0.05),且CSX组的血液NLR值与心肌平均灌注系数负相关。CSX患者16个节段中CPI及MaxSIBL存在显著组间差异。经两两比较,节段1-5、2-4、2-5、2-10、2-11、3-4、3-5、3-10、3-11、5-14、11-14间的CPI及MaxSIBL均存在显著差异,主要是由节段4、5、10和11灌注系数较低所致。结论:本研究发现CSX患者心肌首过灌注指标不均匀性较UAP患者增加,CSX患者心肌灌注系数与血液NLR呈负相关,说明炎症反应在CSX发生发展过程中具有重要意义。 展开更多
关键词 心脏x综合征 心肌灌注 磁共振 中性粒细胞/淋巴细胞比值
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脆性X综合征携带者筛查遗传咨询专家共识
6
作者 单基因病携带者筛查共识专家组 中华医学会医学遗传学分会遗传咨询学组 +3 位作者 周希亚 戚庆炜 常清贤 卢彦平 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第5期563-568,共6页
脆性X综合征是遗传性智力障碍和孤独症谱系障碍最常见的单基因病,以X连锁不完全显性方式遗传。大约99%的脆性X综合征为FMR1基因CGG扩增动态突变导致,CGG扩增达到前突变或全突变时,可能出现相应的表型。近年来,脆性X综合征携带者筛查在... 脆性X综合征是遗传性智力障碍和孤独症谱系障碍最常见的单基因病,以X连锁不完全显性方式遗传。大约99%的脆性X综合征为FMR1基因CGG扩增动态突变导致,CGG扩增达到前突变或全突变时,可能出现相应的表型。近年来,脆性X综合征携带者筛查在我国逐渐开展起来,遗传咨询能力相对不足。为了更加规范地进行遗传咨询并提供后续生育指导,单基因病携带者筛查共识专家组、中华医学会医学遗传学分会遗传咨询学组通过多次讨论,对脆性X综合征携带者筛查的适用人群、检测前和检测后的遗传咨询内容形成了共识,并通过德尔菲法形成了推荐意见。 展开更多
关键词 脆性x综合征 携带者筛查 遗传咨询 专家共识
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基于TP-PCR的脆性X综合征基因检测与产前诊断
7
作者 蒋祝 谭建新 +2 位作者 谭娟 罗春玉 许争峰 《现代妇产科进展》 2024年第8期605-609,共5页
目的:对5例携带FMR1基因前突变的孕妇进行FMR1基因检测并提供遗传咨询和产前诊断。方法:同时应用3种三核苷酸重复引物PCR法(TP-PCR)试剂盒结合毛细管电泳对携带FMR1基因前突变的孕妇及其丈夫外周血DNA、羊水胎儿脱落细胞DNA进行检测,计... 目的:对5例携带FMR1基因前突变的孕妇进行FMR1基因检测并提供遗传咨询和产前诊断。方法:同时应用3种三核苷酸重复引物PCR法(TP-PCR)试剂盒结合毛细管电泳对携带FMR1基因前突变的孕妇及其丈夫外周血DNA、羊水胎儿脱落细胞DNA进行检测,计算FMR1基因5'非编码区CGG重复数,并对携带全突变的女胎进行X染色体失活(XCI)模式检测。结果:5例前突变携带者产前诊断病例中,检出1例正常型男胎,1例全突变型女胎,3例前突变型胎儿。其中,全突变型女胎X失活模式为随机失活,最终选择终止妊娠。使用的3种TP-PCR试剂盒检测FMR1基因分型结果完全一致。结论:通过TP-PCR结合毛细管电泳进行FMR1基因CGG重复数检测,并行X染色体失活模式检测,可为携带FMR1基因前突变的孕妇提供较可靠的遗传咨询和产前诊断。 展开更多
关键词 脆性x综合征 TP-PCR CGG重复数 产前诊断
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脆性X综合征遗传学诊断方法研究进展
8
作者 蒋祝 谭建新 +2 位作者 谭娟 罗春玉 许争峰 《检验医学》 CAS 2024年第2期107-113,共7页
脆性X综合征(FXS)是导致智力障碍和发育障碍的主要单基因病之一,呈X连锁不完全显性遗传。FXS的病因是FMR1基因内(CGG)n重复序列的不稳定扩展及其上游CpG岛的异常甲基化,进而导致脆性X智力低下蛋白(FMRP)减少或缺乏,FMRP的水平直接关系... 脆性X综合征(FXS)是导致智力障碍和发育障碍的主要单基因病之一,呈X连锁不完全显性遗传。FXS的病因是FMR1基因内(CGG)n重复序列的不稳定扩展及其上游CpG岛的异常甲基化,进而导致脆性X智力低下蛋白(FMRP)减少或缺乏,FMRP的水平直接关系到临床表型的严重程度。临床表现和基因检测是诊断FXS的主要依据。然而,FMR1基因分子结构和遗传模式的特殊性使得FXS的分子诊断和遗传咨询面临挑战。因此,如何简便而准确地进行FMR1基因检测一直是临床关注的焦点。文章针对FXS遗传学诊断方法的研究进展进行综述,旨在促进FXS的规范诊断,为临床提供帮助。 展开更多
关键词 FMR1基因 (CGG)n重复 脆性x综合征 基因诊断
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伴有癫痫的脆性X综合征家系1例
9
作者 黄健 吴远霞 +7 位作者 范宽 刘蕊 张鹏举 韩璐 杨媛媛 刘嘉鹏 李世容 胡晓 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期30-32,共3页
脆性X综合征(fragile X syndrome,FXS)是FMR1基因CGG异常重复扩增导致的疾病。本文报告1对经基因检测诊断为FXS的兄弟,2例患者分别为15岁和14岁,均存在语言障碍、智力障碍、注意力缺陷障碍、孤独症谱系障碍和FXS特征性面容等临床表现,... 脆性X综合征(fragile X syndrome,FXS)是FMR1基因CGG异常重复扩增导致的疾病。本文报告1对经基因检测诊断为FXS的兄弟,2例患者分别为15岁和14岁,均存在语言障碍、智力障碍、注意力缺陷障碍、孤独症谱系障碍和FXS特征性面容等临床表现,其中先证者伴有罕见的晚发性癫痫发作,经左乙拉西坦治疗效果良好,而其弟弟经反复随访未见脑电图异常。该对病例提示FXS临床表型具有多样性和异质性。 展开更多
关键词 脆性x综合征 FMR1基因 脆性x智力低下蛋白质 神经发育障碍 癫痫 遗传性疾病 异质性
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以极早发型炎性肠病为表型的婴幼儿X连锁淋巴组织增生综合征2型1例并文献复习
10
作者 罗丹 杨洋 +5 位作者 崔婷 赵玉霞 曾小燕 王宝香 梅红 高源 《疑难病杂志》 CAS 2024年第2期240-242,244,共4页
报道1例以极早发型炎性肠病为表型的婴幼儿X连锁淋巴组织增生综合征2型患儿的临床资料,并进行文献复习。
关键词 x连锁淋巴增生综合征2型 极早发型炎性肠病 诊断 治疗
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中成药治疗心脏X综合征的研究概况
11
作者 白莎 吴逸南 《中国中医药现代远程教育》 2024年第20期195-197,共3页
心脏X综合征(Cardiac syndrome X,CSX)也称为微血管性心绞痛。CSX病程长,且易反复发作,严重影响患者生活质量。大量临床观察发现,中医药对于治疗CSX有明显优势。文章将治疗CSX的中成药按照功效分为益气活血类、行气活血类、滋阴活血类... 心脏X综合征(Cardiac syndrome X,CSX)也称为微血管性心绞痛。CSX病程长,且易反复发作,严重影响患者生活质量。大量临床观察发现,中医药对于治疗CSX有明显优势。文章将治疗CSX的中成药按照功效分为益气活血类、行气活血类、滋阴活血类、益气温通类、益气养阴类、交通心肾类六类,总结近15年中成药治疗CSX的研究概况,以期为今后中医药治疗CSX提供便捷参考。 展开更多
关键词 胸痹 心脏x综合征 中成药疗法 功效分类 综述
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脆性X相关震颤/共济失调综合征
12
作者 张泽浩 刘晨曦 +5 位作者 商佳 彭海龙 马诗芳(综述) 王佩 许云鹤 侯岚(审校) 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2024年第9期848-853,共6页
脆性X相关震颤/共济失调综合征(FXTAS)是一种由于X染色体智能低下1型(FMR1)基因前突变(PM)引起的神经系统变性疾病,由于其发病率低,临床表现复杂多样,往往导致误诊漏诊的情况出现,因此,广大临床医生需提高对该病的认知。本文旨在综述FX... 脆性X相关震颤/共济失调综合征(FXTAS)是一种由于X染色体智能低下1型(FMR1)基因前突变(PM)引起的神经系统变性疾病,由于其发病率低,临床表现复杂多样,往往导致误诊漏诊的情况出现,因此,广大临床医生需提高对该病的认知。本文旨在综述FXTAS的发病机制、临床表现、病理特征、诊断要点等方面的研究进展。 展开更多
关键词 脆性x相关震颤/共济失调综合征 前突变 FMR1基因
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以马尔尼菲篮状菌肺炎起病的X连锁高IgM综合征婴儿1例
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作者 姚亚男 吕雪盈 +4 位作者 李文敏 袁凯旋 廖亚龙 张娟 肖伟欢 《中国真菌学杂志》 CSCD 2024年第2期173-176,共4页
X连锁高IgM综合征(X-linked hyper-immunoglobulin M syndrome,XHIGM)是罕见的原发性免疫缺陷病,该病以反复感染为特征,易感染机会致病微生物。临床上以马尔尼菲篮状菌肺炎起病的XHIGM更为罕见。该文回顾性分析1例以马尔尼菲篮状菌肺炎... X连锁高IgM综合征(X-linked hyper-immunoglobulin M syndrome,XHIGM)是罕见的原发性免疫缺陷病,该病以反复感染为特征,易感染机会致病微生物。临床上以马尔尼菲篮状菌肺炎起病的XHIGM更为罕见。该文回顾性分析1例以马尔尼菲篮状菌肺炎起病的X连锁高IgM综合征婴儿的临床资料,实验室、影像学检查结果和诊疗经过并探讨其基因型,结合最新文献复习,以提高对该疾病的认识。 展开更多
关键词 x连锁高IgM综合征 马尔尼菲篮状菌 婴儿 基因型 宏基因组学第二代测序技术
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中西医治疗心脏X综合征的研究进展
14
作者 翟明 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第1期0023-0026,共4页
心脏X综合征患者具有心绞痛等类似症状,但冠脉造影无异常表现。目前对于本病发病机制研究不清,西医治疗多从降低心肌耗氧量、减轻心脏负荷、改善微循环血供等角度出发,中医治疗则主要采取中成药、汤剂、针刺等中医特色治疗诊疗手段。本... 心脏X综合征患者具有心绞痛等类似症状,但冠脉造影无异常表现。目前对于本病发病机制研究不清,西医治疗多从降低心肌耗氧量、减轻心脏负荷、改善微循环血供等角度出发,中医治疗则主要采取中成药、汤剂、针刺等中医特色治疗诊疗手段。本文总结了本病治疗相关的既往文献,希望可以将西医治疗和中医手段相结合,更好的为本病的临床治疗提供帮助。 展开更多
关键词 x综合征 血管内皮障碍 针刺 中药
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白细胞介素38在代谢综合征中的最新研究进展
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作者 郑轶萌 项莹 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第4期503-507,共5页
代谢综合征是指肥胖、高血压、高血糖、血脂异常等多种心血管疾病的危险因素在一个个体中同时存在的临床症候群。近年来慢性亚临床炎症学说备受关注,低水平的炎症状态也是导致代谢综合征的关键因素。白细胞或免疫细胞产生的细胞因子影... 代谢综合征是指肥胖、高血压、高血糖、血脂异常等多种心血管疾病的危险因素在一个个体中同时存在的临床症候群。近年来慢性亚临床炎症学说备受关注,低水平的炎症状态也是导致代谢综合征的关键因素。白细胞或免疫细胞产生的细胞因子影响局部或全身炎症,这也成为了代谢综合征发病机理的重要环节。白细胞介素38作为白细胞介素1家族的最新成员,在多种炎症性疾病中显示出抗炎功能。本文旨在总结白细胞介素38在代谢综合征中的作用和最新进展研究。 展开更多
关键词 代谢综合征x 高血糖症 肥胖症 白细胞介素38
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麝香保心丸治疗心脏X综合征的系统评价 被引量:1
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作者 王彤歆 王心意 +3 位作者 鞠建庆 刘启予 贾君迪 徐浩 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第12期2134-2139,共6页
目的:系统评价麝香保心丸治疗心脏X综合征的临床疗效。方法:检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、PubMed、EMbase,检索时限为建库至2021年9月,发表的麝香保心丸治疗心脏X综合征的随机对照试验。根据Cochrane ... 目的:系统评价麝香保心丸治疗心脏X综合征的临床疗效。方法:检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、PubMed、EMbase,检索时限为建库至2021年9月,发表的麝香保心丸治疗心脏X综合征的随机对照试验。根据Cochrane 5.1手册推荐的偏倚风险评估工具对纳入的研究进行方法学质量评价,应用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入13项研究,涉及954例病人,多数研究存在一定程度的发表偏倚。Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组总有效率升高[RR=1.19,95%CI(1.09,1.31),P=0.000 3],ST段压低最低电压幅度[WMD=-0.15,95%CI(-0.27,-0.02),P=0.03]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)[WMD=-2.47,95%CI(-4.27,-0.67),P<0.01]、内皮素-1(ET-1)[WMD=-23.26,95%CI(-42.19,-4.34),P=0.02]降低,一氧化氮(NO)[WMD=25.52,95%CI(20.68,30.36),P<0.01]升高。漏斗图提示可能存在一定的发表偏倚。结论:现有证据表明,应用麝香保心丸治疗心脏X综合征可提高临床疗效。 展开更多
关键词 心脏x综合征 麝香保心丸 系统评价 META分析
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通心络胶囊提高心脏X综合征心绞痛疗效的Meta分析 被引量:2
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作者 温睿诗 李思炜 +2 位作者 骆晓雲 卢宇明 陈建军 《大众科技》 2023年第2期130-135,共6页
系统评价通心络胶囊提高心脏X综合征(Cardiac syndrome X,CSX)患者的心绞痛疗效和安全性。检索2022年1月以前CNKI、VIP、Wanfang、PubMed、EMbase、WOS、Cochrane数据库中使用通心络胶囊治疗心脏X综合征的随机对照试验,数据的系统评价及... 系统评价通心络胶囊提高心脏X综合征(Cardiac syndrome X,CSX)患者的心绞痛疗效和安全性。检索2022年1月以前CNKI、VIP、Wanfang、PubMed、EMbase、WOS、Cochrane数据库中使用通心络胶囊治疗心脏X综合征的随机对照试验,数据的系统评价及Meta分析采用RevMan软件(CRD42021247759)。纳入18项研究,共1188例样本(试验组∶对照组=599∶589)。与对照组比较通心络胶囊联合西药常规治疗在改善心绞痛[RR=1.28,95%CI(1.19,1.38),P<0.00001]及心电图疗效[RR=1.32,95%CI(1.19,1.47),P<0.00001]方面有优势;在改善血清ET-1水平[MD=-22.68,95%CI(-25.08,-20.29),P<0.00001]及NO水平[MD=9.50,95%CI(7.93,11.06),P<0.00000]方面优于对照组。两组的不良反应主要有上腹部轻度不适、反酸及恶心等,但改变服药时间后均能得到缓解。基于现有结果,通心络胶囊联合西药常规可提高心脏X综合征患者的心绞痛及心电图疗效,促进血管内皮功能修复且副作用较少,值得在临床上广泛应用。 展开更多
关键词 通心络胶囊 心脏x综合征 微血管性心绞痛 胸痹 META分析
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基于肝主疏泄理论探讨心脏X综合征的证治
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作者 马至言 胡伊蕾 +2 位作者 高翎薇 周曼丽 简维雄 《中医药学报》 CAS 2023年第11期18-22,共5页
心脏X综合征是指具有典型劳力性心绞痛或心绞痛样不适症状,但冠状动脉造影检查提示正常或无明显异常的一组临床综合征,占心绞痛的10%~15%。其发病机制尚不明确,现代临床广为接受的病因是冠状动脉微血管功能障碍造成的心肌缺血。中医学... 心脏X综合征是指具有典型劳力性心绞痛或心绞痛样不适症状,但冠状动脉造影检查提示正常或无明显异常的一组临床综合征,占心绞痛的10%~15%。其发病机制尚不明确,现代临床广为接受的病因是冠状动脉微血管功能障碍造成的心肌缺血。中医学认为心脉气血正常运行依赖于肝木条达疏泄之功,本文基于肝主疏泄的生理特性,提出“肝之疏泄不利”是心脏X综合征的核心病机,以疏利通达肝气为基本疗法,总结中医药治疗经验,以期为心脏X综合征提供更广阔的中医药诊疗思路。 展开更多
关键词 心脏x综合征 肝主疏泄 中医药治疗
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胚胎植入前单基因遗传学检测结合HLA配型诊疗X连锁高IgM综合征1例
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作者 倪梦霞 唐燕 +5 位作者 张艳 丁辰月 丁洁 王玮 李红 偶健 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第5期755-759,共5页
目的 探讨胚胎植入前单基因遗传学检测(PGT-M)基因突变结合人类白细胞抗原(HLA)配型在X连锁高IgM综合征(X-HIGM)患者临床诊疗中的应用效率及可行性。方法 应用多重PCR结合二代测序技术针对X-HIGM的致病基因CD40LG及临近区域特异性单核... 目的 探讨胚胎植入前单基因遗传学检测(PGT-M)基因突变结合人类白细胞抗原(HLA)配型在X连锁高IgM综合征(X-HIGM)患者临床诊疗中的应用效率及可行性。方法 应用多重PCR结合二代测序技术针对X-HIGM的致病基因CD40LG及临近区域特异性单核苷酸多态性(SNP)位点进行鉴别构建单体型,另外针对HLA-A、HLA-B、HLA-DRA、HLA-DQB1及临近区域特异性SNP位点进行鉴别构建单体型。经本中心常规促排卵、体外受精及胚胎培养,随后进行胚胎活检;对于目标基因CD40LG进行PGT-M,包括直接突变检测和间接单体型连锁分析;对于HLA采用HLA复合体中多个位点的连锁分析来选择相合的胚胎。结果 先证者男孩,临床诊断为X-HIGM,基因检测分析显示其X染色体上的CD40LG基因有1个半合子突变,c.49_59del(p.L17Hfs*28)。该基因突变会导致X-HIGM。经家系验证发现,先证者母亲在该位点存在和先证者相同的杂合变异。对该家系通过单体型连锁分析之后进行CD40LG基因检测+HLA配型双重PGT。由于先证者母亲卵巢储备不足,只获得3枚卵子,受精后养成的囊胚也只有1枚,这枚囊胚的PGT结果为整倍体+未携带CD40LG基因突变+HLA配型半相合。此枚胚胎发育出生的婴儿没有患上X-HIGM,而且他的半相合的造血干细胞成功移植给了先证者。结论 PGT-M技术在该类血液遗传病家系中不仅可以阻断基因突变垂直传递,同时HLA相合胚胎的选择也为先证者儿童的造血干细胞移植治疗提供了新的曙光。 展开更多
关键词 x连锁高IgM综合征 人类白细胞抗原(HLA)配型 胚胎植入前遗传学检测 单体型
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心脏X综合征中医药治疗的研究进展
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作者 李文慧 杨冯静 《中医学》 2023年第9期2545-2549,共5页
心脏X综合征(CXS)又称微血管性心绞痛(MVA),患者常出现类似于劳力型心绞痛的症状和体征,运动平板试验可以出现典型ST段下移的心肌缺血表现,然而冠脉造影检查未见明显阻塞或狭窄。因病因尚未明确,西医常规抗心肌缺血治疗虽可以缓解部分... 心脏X综合征(CXS)又称微血管性心绞痛(MVA),患者常出现类似于劳力型心绞痛的症状和体征,运动平板试验可以出现典型ST段下移的心肌缺血表现,然而冠脉造影检查未见明显阻塞或狭窄。因病因尚未明确,西医常规抗心肌缺血治疗虽可以缓解部分病人症状,但总体效果不佳。中医药从整体观念出发,辨证论治心脏X综合征的病因病机,从而得出相应的治则、选方用药,本文通过总结近年来中医药治疗心脏X综合征的诊疗进展,旨在为心脏X综合征患者增添治疗方案,提高临床疗效。 展开更多
关键词 心脏x综合征 胸痹心痛 病因病机 中医药治疗
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