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经皮穿刺腹膜透析置管术在肥胖终末期肾病患者中的临床应用观察
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作者 费良玉 王辉 +3 位作者 张宝文 张圆 沈严严 罗湘俊 《黑龙江医药》 CAS 2024年第1期25-28,共4页
目的:探究经皮穿刺腹膜透析置管术在肥胖终末期肾病患者中的应用效果。方法:采用随机数字表法将我院2021年1月—2022年12月收治的60例肥胖终末期肾病患者分为两组,各30例。经皮组采用经皮穿刺腹膜透析置管术,手术组于直视下采用传统开... 目的:探究经皮穿刺腹膜透析置管术在肥胖终末期肾病患者中的应用效果。方法:采用随机数字表法将我院2021年1月—2022年12月收治的60例肥胖终末期肾病患者分为两组,各30例。经皮组采用经皮穿刺腹膜透析置管术,手术组于直视下采用传统开放手术切开置管。对比两组手术情况、近期及远期并发症。结果:经皮组置管时间及住院时间均短于手术组,手术切口长度短于手术组,有统计学差异(P<0.05)。两组近期并发症发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。两组远期并发症发生率、导管生存率对比,无统计学差异(P>0.05)。结论:经皮穿刺腹膜透析置管术在肥胖终末期肾病患者应用中借助超声定位,可有效缩短手术时间,减少手术对患者造成的创伤,无明显并发症,安全可靠,对确保患者顺利透析提供有效置管方法,值得推广应用。 展开更多
关键词 肥胖终末期肾病 经皮穿刺腹膜透析置管 传统开放手术切开置管 疼痛评分
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改良鼻胃肠双腔管两步置管法在神经外科重症患者中的应用
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作者 杨斌 高宇飞 +4 位作者 武宝平 于雪 屈冲 秦治刚 赵航 《长春中医药大学学报》 2024年第2期197-200,共4页
目的探索一种改良的鼻胃肠双腔管置管两步法,可以床旁徒手完成置管应用于神经外科重症患者;方法收集需行肠内营养的神经外科重症患者120例,采用随机数表法分为传统鼻肠管组(对照组)和改良鼻肠双腔管组(改良组),各60例,分别记录入组时的A... 目的探索一种改良的鼻胃肠双腔管置管两步法,可以床旁徒手完成置管应用于神经外科重症患者;方法收集需行肠内营养的神经外科重症患者120例,采用随机数表法分为传统鼻肠管组(对照组)和改良鼻肠双腔管组(改良组),各60例,分别记录入组时的APACHEⅡ评分及GCS评分、年龄、体质量指数(BMI),收集每例患者鼻肠管置管操作时间,置管前心率及置管过程中的最高心率变化,置管前和置管后14 d的鼻窦CT、胸部CT及营养指标,判断是否出现鼻窦炎、吸入性肺炎、消化道出血、营养液潴留及心律失常等并发症。结果2组入组时APACHEⅡ评分,GCS评分,年龄,BMI比较,差异均无统计学意义(t=1.0598,1.2073,0.3104,0.9268;P=0.2914,0.2297,0.7568,0.3559,P均>0.05)。改良组置管时间(54.4±13)min,对照组置管时间(49.4±12.9)min,改良组置管时间略长于对照组(t=2.1334,P=0.035,P<0.05)。置管过程中,改良组和对照组在心率变化方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。改良组控制鼻窦炎(20.0%,12/60)方面优于对照组(36.7%,22/60)(P<0.05),改良组控制肺炎(26.7%,16/60)方面优于对照组(46.7%,28/60)(P<0.05),改良组控制胃液潴留(5.0%,3/60)方面优于对照组(16.7%,10/60)(P<0.05);2组胃肠道出血及心律失常方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经过14 d的肠内营养治疗后,改良组白蛋白、前白蛋白、血红蛋白及淋巴细胞计数均好于对照组。结论改良的鼻胃肠双腔管两步置管法可在床头徒手完成,与传统方法比较,尽管置管时间略有延长,但鼻窦炎、吸入性肺炎的发生率明显降低,不增加置管相关并发症发生,同时改良组营养指标明显优于对照组。该两步法安全、有效、便捷,值得临床推广。 展开更多
关键词 神经重症 鼻胃肠双腔管 置管方法 徒手
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《美国儿童鼓膜置管临床实践指南概要(更新版)》摘译
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作者 韩继波(译) 曹永茂(审校) 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2024年第1期89-91,共3页
鼓膜置管主要用于治疗持续的中耳积液、反复的中耳感染、或者中耳感染药物不能控制的患儿。儿童鼓膜置管临床指南(2022)概要是对2013年美国耳鼻咽喉头颈外科学会“儿童鼓膜置管临床指南”的更新,是对近十年来新的临床研究和循证医学证... 鼓膜置管主要用于治疗持续的中耳积液、反复的中耳感染、或者中耳感染药物不能控制的患儿。儿童鼓膜置管临床指南(2022)概要是对2013年美国耳鼻咽喉头颈外科学会“儿童鼓膜置管临床指南”的更新,是对近十年来新的临床研究和循证医学证据的进一步总结。 展开更多
关键词 耳鼻咽喉头颈外科学 鼓膜置管 临床指南 中耳积液 临床实践指南 循证医学证据 更新版 概要
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无痛诊疗技术在超声PICC置管患儿中的应用效果研究
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作者 黄亚利 王香红 +4 位作者 李洪辛 易琼 丛丹 方原 李若星 《中国现代医生》 2024年第5期87-90,共4页
目的探讨无痛诊疗技术在超声引导下儿童经外周静脉穿刺中心静脉置管术(peripherally inserted central catheter,PICC)中的应用效果。方法选取笔者医院2021年1月至2023年1月拟行PICC的患儿82例,用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每... 目的探讨无痛诊疗技术在超声引导下儿童经外周静脉穿刺中心静脉置管术(peripherally inserted central catheter,PICC)中的应用效果。方法选取笔者医院2021年1月至2023年1月拟行PICC的患儿82例,用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组41例;对照组行常规超声引导下PICC置管术,观察组行无痛诊疗技术超声引导下PICC置管术;对比两组置管成功率、置管完成时间,患儿疼痛程度[儿童疼痛行为量表(children’s pain behavior scale,FLACC)],耐受度[Houpt行为量表(Houpt behavior scale,HBS)],依从性[Frankl量表(Frankl scale,FCS)]及家属满意度。结果观察组置管成功率较对照组高,置管时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FLACC评分较对照组低,HBS评分、FCS评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属总满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛诊疗技术用于超声引导下儿童PICC置管术可提高置管成功率,缩短置管时间,减轻患儿疼痛程度,增强耐受性、依从性,提升家属满意度。 展开更多
关键词 经外周静脉穿刺中心静脉置管 超声 无痛诊疗技术
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儿童PICC最佳位置置管长度与身高、体重的线性回归分析
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作者 张婷 宋砚坤 +3 位作者 迟群 薄士荣 石敬敬 王薇 《当代护士(下旬刊)》 2024年第1期116-118,共3页
目的探讨儿童PICC最佳位置置管长度与身高及体重的线性关系。方法采用多元线性回归分析166例PICC置管患儿最佳置管长度与身高、体重的关系。结果166例患儿中PICC尖端处于最佳位置的有132例(79.52%),其中右上肢贵要静脉67例,置管长度与... 目的探讨儿童PICC最佳位置置管长度与身高及体重的线性关系。方法采用多元线性回归分析166例PICC置管患儿最佳置管长度与身高、体重的关系。结果166例患儿中PICC尖端处于最佳位置的有132例(79.52%),其中右上肢贵要静脉67例,置管长度与身高存在线性关系(P<0.05),回归方程为Y=3.476+0.263×身高;右上肢肘正中静脉17例,置管长度与身高存在线性关系(P<0.05),回归方程为Y=8.843+0.157×身高;右上肢头静脉28例,置管长度与身高和体重均存在线性关系(P<0.05),回归方程为Y=11.943+0.113×身高+0.156×体重;左上肢贵要静脉置管20例,置管长度与身高存在线性关系(P<0.05),回归方程为Y=9.001+0.152×身高。结论根据患儿置管静脉的不同,结合身高及体重,可采用回归方程指导PICC置管长度,提高尖端最佳位置的成功率。 展开更多
关键词 经外周入中心静脉导管 PICC 儿童 置管长度 线性回归
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超声引导下鼻肠管置管术在重症患者中的应用
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作者 钟楚扬 曾维莲 +2 位作者 方华茹 林韩晓 吴敏 《中外医疗》 2024年第1期58-61,共4页
目的 探讨超声引导下鼻肠管置管术在重症患者中的应用。方法 随机选取2021年7月—2023年7月揭阳市人民医院收治的60例重症患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组,各30例,对照组应用传统盲插法,研究组应用超声引导下鼻肠管置... 目的 探讨超声引导下鼻肠管置管术在重症患者中的应用。方法 随机选取2021年7月—2023年7月揭阳市人民医院收治的60例重症患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组,各30例,对照组应用传统盲插法,研究组应用超声引导下鼻肠管置管术治疗。比较两组置管成功率、成功置管时间,并发症以及两组生命监测指标。结果 研究组置管成功率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(6.67%)低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.455,P<0.05)。置管后,两组血氧饱和度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。置管后,研究组心率、呼吸频率、平均动脉压优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 超声引导下鼻肠管置管术应用于重症患者中能够减少并发症的发生,提高置管成功率的同时,缩短置管时间。 展开更多
关键词 超声引导 鼻肠管置管 重症患者
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叠加敷料法在预防PICC置管后医用粘胶相关皮肤损伤中的应用研究
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作者 邹剑丹 潘素明 陆素香 《江苏卫生事业管理》 2024年第3期380-382,391,共4页
目的:探讨叠加敷料法在预防PICC置管后的肿瘤患者医用粘胶相关皮肤损伤的效果,进一步明确叠加敷料法在预防医用粘胶相关皮肤损伤的应用价值。方法:选取2022年7月1日至2023年11月30日PICC置管的肿瘤患者100例,采用不同病例前后对照法,随... 目的:探讨叠加敷料法在预防PICC置管后的肿瘤患者医用粘胶相关皮肤损伤的效果,进一步明确叠加敷料法在预防医用粘胶相关皮肤损伤的应用价值。方法:选取2022年7月1日至2023年11月30日PICC置管的肿瘤患者100例,采用不同病例前后对照法,随机分为观察组和对照组各50例。对照组使用常规的透明敷料;观察组使用水胶体敷料和透明敷料(6 cm×7 cm),观察组的维护消毒方法同对照组,比较两组患者置管后MARSI的发生率以及两组患者置管后的舒适度及导管脱出率。结果:观察组肿瘤患者PICC置管后MARSI的发生率及导管脱出率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的舒适度无明显差异。结论:叠加敷料法治疗肿瘤患者PICC过敏性皮炎疗效显著,降低脱管率,安全可靠值得推广应用。 展开更多
关键词 外周静脉置管 肿瘤 皮肤
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不同导管胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效比较
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作者 李红义 翟成凯 曹臣龙 《深圳中西医结合杂志》 2024年第3期97-101,共5页
目的:比较不同导管胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效。方法:选取新乡市第一人民医院2018年9月至2023年9月收治的90例自发性气胸患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为三组,即中心静脉导管组、胸腔引流管组与三腔气囊导尿管组... 目的:比较不同导管胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效。方法:选取新乡市第一人民医院2018年9月至2023年9月收治的90例自发性气胸患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为三组,即中心静脉导管组、胸腔引流管组与三腔气囊导尿管组,各组均为30例。所有患者均采取胸膜腔置管闭式引流术进行治疗,三组患者分别采取中心静脉导管、胸腔引流管和三腔气囊导尿管进行引流。比较三组患者临床疗效,置管时疼痛发生率、置管时出血量、二次置管率与调整引流管率,平均切口大小、肺复张时间、置管时间、住院时间,术后疼痛程度,术后并发症发生情况。结果:胸腔引流管组和三腔气囊导尿管组的总有效率高于中心静脉导管组;中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组患者置管时疼痛发生率、二次置管率与调整引流管率以及置管时出血量均明显低于胸腔引流管组;中心静脉导管组患者平均切口大小明显短于三腔气囊导尿管组和胸腔引流管组,且三腔气囊导尿管组短于胸腔引流管组;术后1 d、3 d、5 d,中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于胸腔引流管组,中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组切口感染、肺水肿/皮下气肿、胸膜反应发生率明显低于胸腔引流管组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采取胸腔引流管与三腔气囊导尿管进行胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效优于中心静脉导管,而应用中心静脉导管和三腔气囊导尿管患者置管时疼痛发生率较低,能够降低二次置管率、创伤性较低,降低术后疼痛程度,减少并发症发生率。 展开更多
关键词 自发性气胸 膜腔置管闭式引流术 中心静脉导管 胸腔引流管 三腔气囊导尿管
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超声引导下腘静脉穿刺置管介入溶栓治疗对下肢深静脉血栓形成的疗效分析
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作者 吴晓安 唐晋 《影像研究与医学应用》 2024年第6期9-12,共4页
目的:分析超声引导下腘静脉穿刺置管介入溶栓治疗对下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效。方法:选取2021年1月—2022年6月重庆医科大学附属第一医院收治的60例下肢DVT患者为研究对象。依据患者的治疗方式不同分为研究组(30例,超声引导下腘静... 目的:分析超声引导下腘静脉穿刺置管介入溶栓治疗对下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效。方法:选取2021年1月—2022年6月重庆医科大学附属第一医院收治的60例下肢DVT患者为研究对象。依据患者的治疗方式不同分为研究组(30例,超声引导下腘静脉穿刺置管介入溶栓治疗)和对照组(30例,常规口服药物治疗),研究组患者采用超声引导下腘静脉穿刺置管介入溶栓治疗,对照组患者单纯采用口服抗凝药物治疗。比较两组患者治疗前后,半年内下肢静脉血栓的再通率、再通疗效及远期血栓后综合征发生率。结果:研究组半年内下肢静脉再通率高于对照组(P <0.05);研究组下肢静脉血栓半年内再通疗效评分高于对照组(P <0.05);研究组下肢静脉血栓形成后综合征的发生率低于对照组(P <0.05)。结论:超声引导下腘静脉穿刺置管介入溶栓治疗下肢深静脉血栓能够获得更好的静脉再通率及总体疗效,并改善远期血栓后综合征发生率,具有非常重要的应用价值。 展开更多
关键词 超声引导 腘静脉 置管溶栓 下肢深静脉血栓
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脊柱内镜下病灶清除联合经皮置钉固定置管冲洗治疗胸腰椎脊柱感染
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作者 赵成毅 《实用中西医结合临床》 2024年第6期54-56,103,共4页
目的探讨脊柱内镜下病灶清除联合经皮置钉固定置管冲洗治疗胸腰椎脊柱感染的临床疗效。方法按随机数字表法将2019年7月至2020年12月医院收治的78例胸腰椎脊柱感染患者分为对照组和研究组,各39例。对照组接受传统开放手术治疗,研究组接... 目的探讨脊柱内镜下病灶清除联合经皮置钉固定置管冲洗治疗胸腰椎脊柱感染的临床疗效。方法按随机数字表法将2019年7月至2020年12月医院收治的78例胸腰椎脊柱感染患者分为对照组和研究组,各39例。对照组接受传统开放手术治疗,研究组接受脊柱内镜下病灶清除联合经皮置钉固定置管冲洗治疗。比较两组围术期指标、疼痛程度、腰椎功能、炎症介质水平及植骨融合情况。结果研究组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);治疗后两组疼痛程度评分、腰椎功能评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后两组超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组植骨融合优良率为92.31%,高于对照组的71.79%(P<0.05)。结论脊柱内镜下病灶清除联合经皮置钉固定置管冲洗治疗胸腰椎脊柱感染手术时间短,术中出血量少,术后患者腰椎功能改善显著,植骨融合优良率高。 展开更多
关键词 胸腰椎脊柱感染 脊柱内镜下病灶清除 经皮钉固定置管冲洗
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急性髓系白血病患者经外周静脉穿刺中心静脉置管相关感染的影响因素及集束化护理措施分析
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作者 杨红梅 《基层医学论坛》 2024年第9期19-21,32,共4页
目的 分析急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)相关感染的影响因素,并采取集束化护理措施。方法 选择201 9年1月—2021年7月九江市第一人民医院... 目的 分析急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)相关感染的影响因素,并采取集束化护理措施。方法 选择201 9年1月—2021年7月九江市第一人民医院总院收治的60例AML患者,所有患者接受多药联合化疗,化疗过程中采用PICC置管。导管局部出现红肿、疼痛或脓性分泌物时,采集患者血液标本,根据导管相关感染诊断标准分为感染组和非感染组,分析感染患者病原菌分布情况。收集患者一般资料,采用单因素及多因素Logistic分析AML患者PICC置管相关感染的影响因素。结果 60例AML患者中,有9例发生感染,占比15.00%;51例未发生感染,占比85.00%。2组性别、年龄、穿刺部位、体质量指数(body mass index,BMI)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。感染组化疗≥6次、留置时间≥3个月、合并糖尿病、导管使用非硅胶材料、PICC穿刺次数比例高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,化疗≥6次、留置时间≥3个月、合并糖尿病、导管使用非硅胶材料、PICC穿刺次数是AML患者PICC置管相关感染的独立危险因素。结论 化疗≥6次、留置时间≥3个月、合并糖尿病、导管使用非硅胶材料、PICC穿刺次数是AML患者PICC置管相关感染的独立危险因素,针对危险因素采取集束化护理措施,减少PICC置管相关感染的发生。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 PICC置管相关感染 影响因素 集束化护理
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IKAP模式在脑梗死中等长度导管置管患者护理中的应用及对负性情绪的影响
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作者 潘婷婷 伍三霞 张钦 《航空航天医学杂志》 2024年第1期111-114,共4页
目的 探讨脑梗死中等长度导管置管患者采用信息-知识-信念-行为(IKAP)模式干预的应用效果及对负性情绪的影响。方法 选取2020年06月至2022年05月郑州大学第一附属医院收治的共计80例脑梗死中等长度导管置管患者,以随机数字表法分成干预... 目的 探讨脑梗死中等长度导管置管患者采用信息-知识-信念-行为(IKAP)模式干预的应用效果及对负性情绪的影响。方法 选取2020年06月至2022年05月郑州大学第一附属医院收治的共计80例脑梗死中等长度导管置管患者,以随机数字表法分成干预组(n=40)与对照组(n=40),对照组给予常规护理,干预组给予IKAP模式护理,对两组负性情绪、神经功能、不良事件及依从性进行比较。结果 两组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分降低(P<0.05),干预组较对照组更低(P<0.05);两组干预后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分降低(P<0.05),干预组较对照组更低(P<0.05);干预组(2.50%)不良事件发生率较对照组(22.50%)更低(P<0.05);干预组(95.00%)依从性较对照组(75.00%)更高(P<0.05)。结论 IKAP模式应用于脑梗死中等长度导管置管患者干预中,可改善负性情绪,提高神经功能,减少不良事件发生,提高依从性。 展开更多
关键词 信息-知识-信念-行为模式 脑梗死 中等长度导管置管 负性情绪
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超声引导下球囊扩张联合置管溶栓术与动静脉内瘘重建术治疗动静脉内瘘急性血栓闭塞患者的效果对比
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作者 莫窕梅 《内科》 2024年第1期38-41,共4页
目的对比超声引导下球囊扩张联合置管溶栓术与动静脉内瘘重建术治疗动静脉内瘘(AVF)急性血栓闭塞患者的效果。方法选取40例AVF急性血栓闭塞患者作为研究对象,根据治疗方法将其分为球囊组和重建组,每组20例。球囊组行超声引导下球囊扩张... 目的对比超声引导下球囊扩张联合置管溶栓术与动静脉内瘘重建术治疗动静脉内瘘(AVF)急性血栓闭塞患者的效果。方法选取40例AVF急性血栓闭塞患者作为研究对象,根据治疗方法将其分为球囊组和重建组,每组20例。球囊组行超声引导下球囊扩张联合置管溶栓术,重建组行动静脉内瘘重建术。比较两组临床满意度、有效开通率、并发症发生率、平均住院日和平均住院费用,以及术后1个月、术后3个月和术后6个月的血管有效通畅率。结果球囊组的临床满意度高于重建组,平均住院日短于重建组,平均住院费用高于重建组(均P<0.05)。两组有效开通率差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月和术后3个月,两组血管有效通畅率差异均无统计学意义(均P>0.05);术后6个月,球囊组血管有效通畅率低于重建组(P<0.05)。结论与动静脉内瘘重建术相比,超声引导下球囊扩张联合置管溶栓术治疗AVF急性血栓闭塞患者临床满意度高,具有创伤小、保存原有吻合口和血管资源的优点,但其血管远期通畅率差,且住院费用高,需结合患者实际情况选择适合的术式。 展开更多
关键词 动静脉内瘘 急性血栓闭塞 超声 球囊扩张 置管溶栓 动静脉内瘘重建术
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彩色多普勒超声实时导向技术在经皮深静脉穿刺置管术中的临床应用观察
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作者 段百杰 邓小英 《贵州医药》 CAS 2024年第3期406-408,共3页
目的探究彩色多普勒超声实时导向技术在经皮深静脉穿刺置管术中的临床应用效果。方法选取拟行经皮深静脉穿刺置管术患者86例分为参照组(常规穿刺置管)和试验组(彩色多普勒超声实时导向技术),各43例。对干预效果进行分析比较。结果试验... 目的探究彩色多普勒超声实时导向技术在经皮深静脉穿刺置管术中的临床应用效果。方法选取拟行经皮深静脉穿刺置管术患者86例分为参照组(常规穿刺置管)和试验组(彩色多普勒超声实时导向技术),各43例。对干预效果进行分析比较。结果试验组患者置管时间较参照组短,置管过程中出血量较参照组少,一次穿刺成功率较参照组高,两次及以上穿刺成功率与异位率较参照组低,置管期间并发症发生率较参照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在经皮深静脉穿刺置管术中采取彩色多普勒超声实时导向技术后,可显著提高一次性置管成功率,缩短置管时间,且置管期间并发症较少,穿刺安全性较高,值得应用。 展开更多
关键词 经皮深静脉穿刺置管 彩色多普勒超声 置管成功率 导向技术
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经锁骨下深静脉置管与外周静脉留置针注射对比剂在CT增强检查中的比较研究
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作者 冯育玲 秦然 +1 位作者 廖月晖 张恩华 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第3期0124-0127,共4页
比较CT增强检查中锁骨下深静脉置管和外周静脉留置针通道注射对比剂的应用效果,探索外周静脉穿刺困难患者的替代方案。方法 选取2019年7月至2022年6月在我院行CT增强检查的成人患者180例,随机分配到实验组和对照两组,每组90例。实验组... 比较CT增强检查中锁骨下深静脉置管和外周静脉留置针通道注射对比剂的应用效果,探索外周静脉穿刺困难患者的替代方案。方法 选取2019年7月至2022年6月在我院行CT增强检查的成人患者180例,随机分配到实验组和对照两组,每组90例。实验组使用锁骨下深静脉置管注射对比剂行CT增强检查,对照组使用外周静脉留置针注射对比剂行CT增强检查。结果 实验组和对照组CT检查完成率无显著差别,但实验组注射压力值和图像质量评分显著高于对照组;在副作用方面,两组血压、呼吸、心率、心律的异常发生率均无显著性差异,穿刺局部对比剂外渗、过敏反应、胃肠道反应等副作用发生率两组无显著性差异。结论 与外周静脉留置针注射对比剂相比,锁骨下耐高压深静脉留置导管注射对比剂获得更优的图像效果,且并未增加患者的副作用,在一些外周静脉穿刺困难的患者需要行CT增强检查时更具优势,可作为外周静脉穿刺困难患者的替代方案。 展开更多
关键词 CT增强 对比剂 锁骨下深静脉置管 外周静脉 外渗 图像质量
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血管通路护理小组干预对深静脉置管行血液透析患者自护能力、生活质量及并发症的影响
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作者 陈娟 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第2期0181-0184,共4页
观察血管通路护理小组措施用在深静脉置管的血液透析患者中的作用。方法 收集和整理60例2023年1月-2023年10月这一时间段内来我们医院接受深静脉置管实施血液透析治疗患者的资料,对60例患者开展双盲分组处理,参照组给予基础护理干预,研... 观察血管通路护理小组措施用在深静脉置管的血液透析患者中的作用。方法 收集和整理60例2023年1月-2023年10月这一时间段内来我们医院接受深静脉置管实施血液透析治疗患者的资料,对60例患者开展双盲分组处理,参照组给予基础护理干预,研究组开展血管通路护理小组措施,对两组护理结果展开对比。结果 两组护理后对比的并发症发生率、生活质量评分、自护能力评分、护理满意度评分、血压值波动幅度存在很大的差异(P<0.05)。结论 对血液透析(深静脉置管)患者配合血管通路护理小组这一措施能很好的稳定治疗过程中患者的血压值,强化患者对自身认知和护理能力,提高患者的生活质量水平,延长患者的生存周期。 展开更多
关键词 深静脉置管 血液透析 血管通路护理小组 自护能力 生活质量 并发症发生率
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鼻肠管置管对重症监护室患者的影响及护理措施探讨
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作者 蔺欢欢 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0196-0199,共4页
评价重症监护室(ICU)危重症鼻肠管留置患者中的护理措施及效果。方法 报告时间为2022年7月-2023年7月,以我院收治的88例重症监护室鼻肠管留置患者为调查对象,随机分成常规组和研究组,44/组,分析护理效果。结果 研究组一次性置管成功率... 评价重症监护室(ICU)危重症鼻肠管留置患者中的护理措施及效果。方法 报告时间为2022年7月-2023年7月,以我院收治的88例重症监护室鼻肠管留置患者为调查对象,随机分成常规组和研究组,44/组,分析护理效果。结果 研究组一次性置管成功率、满意度、生活质量均更高,P<0.05;研究组置管操作耗时间、不良反应发生率更优于常规组(P<0.05);研究组出院时血红蛋白( Hb)、白蛋白(ALB)及总蛋白(TP)更高,在干预后,上臂肌围(AMC)更大,P<0.05。结论 在ICU危重症鼻肠管留置患者中应用量化精细护理后的效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 鼻肠管置管 置管成功率 护理 满意度
原文传递
3D打印导板在射频联合硬膜外置管镇痛治疗腰椎术后疼痛综合征中的应用
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作者 彭欣 董珉光 +5 位作者 王丽娜 高翔 李航 孙婧璇 陈軻鑫 陈建平 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2024年第3期231-236,共6页
腰椎术后疼痛综合征(failed back surgery syndrome,FBSS)是指在一次或多次腰、骶椎手术后出现的持续性或反复发作的慢性疼痛[1]。有研究表明10%~40%的腰椎融合内固定术后病人会发生FBSS[2],持续的腰骶部、下肢疼痛严重影响病人生活质量... 腰椎术后疼痛综合征(failed back surgery syndrome,FBSS)是指在一次或多次腰、骶椎手术后出现的持续性或反复发作的慢性疼痛[1]。有研究表明10%~40%的腰椎融合内固定术后病人会发生FBSS[2],持续的腰骶部、下肢疼痛严重影响病人生活质量。FBSS发病机制复杂。 展开更多
关键词 镇痛治疗 内固定术后 腰椎融合 慢性疼痛 腰骶部 硬膜外置管 下肢疼痛 发病机制
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儿童血液净化股静脉置管并发症风险预测模型的构建与验证
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作者 张胜华 江雨秋 +3 位作者 李银 宋诗怡 唐静 胡燕 《中国血液净化》 CSCD 2024年第1期62-66,共5页
目的首次构建儿童血液净化股静脉置管并发症的风险预测模型,并验证预测效果。方法选取2020年1月—2022年6月四川大学华西第二医院小儿肾脏科使用股静脉置管行血液净化治疗的患儿428例,行单因素和多因素Logistic回归分析股静脉置管并发... 目的首次构建儿童血液净化股静脉置管并发症的风险预测模型,并验证预测效果。方法选取2020年1月—2022年6月四川大学华西第二医院小儿肾脏科使用股静脉置管行血液净化治疗的患儿428例,行单因素和多因素Logistic回归分析股静脉置管并发症发生的危险因素,建立风险预测模型并使用列线图展示模型。采用ROC曲线、校准曲线评价模型的区分度和校准度,以2022年7月—10月50例患儿资料进行模型的外部验证。结果病因肾衰竭(OR=5.041,95%CI:1.170~21.726,P=0.030)、合并低白蛋白血症(OR=2.963,95%CI:1.090~8.057,P=0.033)、躁动(OR=2.871,95%CI:1.159~7.109,P=0.023)、双下肢水肿(OR=2.359,95%CI:1.052~5.288,P=0.037)、高血压(OR=2.473,95%CI:0.010~6.057,P=0.048)、腹腔积液(OR=5.673,95%CI:2.242~14.357,P<0.001)以及输注血/血制品(OR=2.693,95%CI:1.0697~6.612,P=0.031)是儿童血液净化股静脉置管并发症的独立危险因素。预测模型ROC曲线下面积(AUC)为0.794(95%CI:0.738~0.851,P<0.001),灵敏度为0.733,特异度为0.725,最大约登指数为0.458,预测模型拟合优势比χ^(2)=3.395,P=0.907。依据验证组所建模型预测概率绘制ROC曲线,AUC为0.810(P<0.001,95%CI:0.689~0.931),灵敏度为0.739,特异度为0.778。结论本研究构建的预测模型能较好地预测儿童血液净化股静脉置管并发症的发生风险,可为医护人员早期识别高危患儿,采取有效措施预防并发症的发生提供参考。 展开更多
关键词 儿童 血液净化 股静脉置管 并发症 危险因素 预测模型
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机械性血栓清除术与置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的短中期疗效对比
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作者 曾凡祎 潘升权 +2 位作者 龙海灯 殷世武 崔建伟 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第2期191-194,242,共5页
目的 探讨机械性血栓清除术(PMT)与置管溶栓术(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓(LEDVT)的短中期疗效。方法 收集2019年4月至2021年4月于合肥市第二人民医院就诊的85例急性LEDVT患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为PMT组(n=37)和CDT组... 目的 探讨机械性血栓清除术(PMT)与置管溶栓术(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓(LEDVT)的短中期疗效。方法 收集2019年4月至2021年4月于合肥市第二人民医院就诊的85例急性LEDVT患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为PMT组(n=37)和CDT组(n=48)。比较两组患者大腿周径差、小腿周径差、尿激酶使用量、溶栓时间,术后出血、血红蛋白尿及血栓形成后综合征(PTS)发生情况。结果 两组患者大腿周径差、小腿周径差比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PMT组患者溶栓时间明显短于CDT组患者,尿激酶使量明显小于CDT组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者血红蛋白尿、出血/皮下血肿发生率比较,差异均有统计意义(P<0.05)。PMT组患者血栓完全清除率、血栓大部分清除率均高于CDT组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组患者PTS程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,PMT组患者无PTS、轻度PTS比例均小于CDT组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PMT与CDT血栓清除率相似,PMT在避免短中期发生PTS方面更有优势,PMT溶栓时间短,溶栓药物使用剂量小,缩短了患者的住院时间。 展开更多
关键词 机械性血栓清除术 置管溶栓 深静脉血栓 疗效
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