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不同心功能分级妊娠合并心脏病患者的妊娠结局分析 被引量:1
1
作者 李明明 《河南医学研究》 CAS 2021年第6期1021-1023,共3页
目的探究不同纽约心脏协会(NYHA)心功能分级妊娠合并心脏病患者的妊娠结局。方法选取2015年1月至2019年1月郑州市第九人民医院收治的45例妊娠合并心脏病患者作为研究对象,根据NYHA分级分为低级组(Ⅰ~Ⅱ级,n=27)和高级组(Ⅲ~Ⅳ级,n=18),... 目的探究不同纽约心脏协会(NYHA)心功能分级妊娠合并心脏病患者的妊娠结局。方法选取2015年1月至2019年1月郑州市第九人民医院收治的45例妊娠合并心脏病患者作为研究对象,根据NYHA分级分为低级组(Ⅰ~Ⅱ级,n=27)和高级组(Ⅲ~Ⅳ级,n=18),统计分析患者心脏病类型分布,比较妊娠结局及新生儿状况。结果本研究所选取45例妊娠合并心脏病患者中,先天性心脏病(37.78%)、心律失常(22.22%)占比较高。低级组自然分娩率、足月产率高于高级组,剖宫产率、早产率低于高级组,差异有统计学意义(P<0.05)。低级组新生儿体质量、Apgar评分高于高级组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并心脏病以先天性心脏病及心律失常为主,NYHA等级越低自然分娩率、足月产率越高,剖宫产率、早产率越低,胎儿体质量及Apgar评分越高。 展开更多
关键词 妊娠合并心脏病 纽约心脏协会心功能分级 妊娠结局
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慢性心力衰竭不同心功能分级患者hs-cTnT与心肌纤维化指标变化 被引量:10
2
作者 丁梦影 种莹 《川北医学院学报》 CAS 2023年第2期245-248,共4页
目的:分析慢性心力衰竭(CHF)不同心功能分级患者超敏心肌肌钙蛋白T(hs-CTnT)与心肌纤维化(MF)指标[透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]变化。方法:回顾性分析180例CHF患者临床资料,根据不同NYHA心功能分级分为Ⅱ级组(n=63)... 目的:分析慢性心力衰竭(CHF)不同心功能分级患者超敏心肌肌钙蛋白T(hs-CTnT)与心肌纤维化(MF)指标[透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]变化。方法:回顾性分析180例CHF患者临床资料,根据不同NYHA心功能分级分为Ⅱ级组(n=63)、Ⅲ级组(n=61)及Ⅳ级组(n=56),比较各组临床资料、心功能标志物与MF指标差异。结果:各组中,除Ⅳ级组年龄大于Ⅱ级组、Ⅲ级组(P<0.05),其余性别、吸烟史、饮酒史、原发疾病等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各组收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅳ级组心率高于Ⅱ级组(P<0.05);6MWT:Ⅳ级组<Ⅲ级组<Ⅱ级组(P<0.05)。各组hs-cTnT、N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)、C反应蛋白(CRP)水平:Ⅳ级组>Ⅲ级组>Ⅱ级组(P<0.05)。各组HA、LN、PCIII水平:Ⅳ级组>Ⅲ级组>Ⅱ级组(P<0.05)。结论:CHF患者hs-cTnT与血清HA、LN、PCIII水平呈现随NYHA心功能分级增高而提升的趋势,提示该四项指标在评估CHF心功能受损程度方面具有一定的临床参考价值。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 美国纽约心脏病协会心功能分级 超敏心肌肌钙蛋白T 透明质酸 层粘蛋白 Ⅲ型前胶原
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慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP、ACT-A、sST2、Adropin水平与心功能的相关性分析
3
作者 罗胜男 姚继莹 《中国社区医师》 2024年第11期84-86,共3页
目的:分析慢性心力衰竭(CHF)患者血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、激活素A(ACT-A)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、Adropin水平与心功能的相关性。方法:选取2022年2月-2023年1月北京市海淀区青龙桥社区卫生服务中心收治的... 目的:分析慢性心力衰竭(CHF)患者血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、激活素A(ACT-A)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、Adropin水平与心功能的相关性。方法:选取2022年2月-2023年1月北京市海淀区青龙桥社区卫生服务中心收治的355例CHF患者作为观察组,选取同期50例健康体检者作为对照组。采用纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级评估CHF患者心功能,检测研究对象血清NT-proBNP、ACT-A、sST2、Adropin水平。比较两组组不同NYHA心功能分级CHF患者血清NT-proBNP、ACT-A、sST2、Adropin水平,分析血清NT-proBNP、ACT-A、sST2、Adropin水平与NYHA心功能分级的相关性。结果:观察组血清NT-proBNP、ACT-A、sST2、Adropin水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。不同NYHA心功能分级CHF患者血清NT-proBNP、ACT-A、sST2、Adropin水平比较,Ⅱ级<Ⅲ级<Ⅳ级,差异有统计学意义(P<0.05)。血清NT-proBNP、ACT-A、sST2、Adropin水平与NYHA心功能分级呈正相关(P<0.05)。结论:CHF患者血清NT-proBNP、ACT-A、sST2、Adropin水平与心功能呈正相关,临床医师根据上述指标辅助判断CHF患者心功能,为患者制定针对性治疗方案。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 纽约心脏病协会心功能分级 氨基末端B型利钠肽前体 激活素A 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 Adropin
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不同NYHA心功能分级慢性心力衰竭患者心脏标志物四项、PCT、BNP水平变化及临床意义 被引量:79
4
作者 许鹏 陈敏 《海南医学》 CAS 2021年第19期2488-2491,共4页
目的分析不同美国纽约心脏病学会(NYHA)分级慢性心力衰竭患者心脏标志物四项、降钙素原(PCT)、B型脑钠肽(BNP)水平变化及临床意义。方法选取2019年1月至2020年1月泾阳县医院心血管内一科收治的124例慢性心力衰竭患者进行研究(慢性心力... 目的分析不同美国纽约心脏病学会(NYHA)分级慢性心力衰竭患者心脏标志物四项、降钙素原(PCT)、B型脑钠肽(BNP)水平变化及临床意义。方法选取2019年1月至2020年1月泾阳县医院心血管内一科收治的124例慢性心力衰竭患者进行研究(慢性心力衰竭组),参照NYHA心功能分级标准分为心功能Ⅱ级35例、Ⅲ级48例及Ⅳ级41例,同期入选106例健康体检者作为对照组。对慢性心力衰竭患者进行1年随访,按照有无心血管事件分组。比较各组氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP),肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、PCT、BNP水平。结果慢性心力衰竭组患者的NT-proBNP、cTnⅠ、CK-MB、hs-CRP、PCT、BNP水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);NT-proBNP、cTnⅠ、CK-MB、hs-CRP、PCT、BNP水平随着心功能分级的不断增加而逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05);慢性心力衰竭患者治疗后心脏标志物、PCT、BNP水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后心血管不良事件发生组患者的四项心脏标志物、PCT、BNP水平明显高于无心血管不良事件发生组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者随着NYHA心功能分级的不断增加,四项心脏标志物和PCT、BNP水平相应上升,可作为心功能、病情程度和预后的评估指标。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 美国纽约心脏病学会心功能分级 心脏标志物 降钙素原 B型脑钠肽
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氨基末端B型利钠肽在心功能分级中的应用 被引量:19
5
作者 郭玮 吴炯 +4 位作者 张春燕 彭颖斐 周琰 宋斌斌 潘柏申 《中国临床医学》 2009年第2期321-324,共4页
目的:研究氨基末端B型利钠肽(NT-proBNP)水平在心功能分级中的应用。方法:选取2007年11月-2008年4月,复旦大学附属中山医院心血管疾病患者204例(年龄12~90岁),健康人群(对照组)40例(年龄25~65岁)。按照纽约心脏病协会心功能分级(NYHA... 目的:研究氨基末端B型利钠肽(NT-proBNP)水平在心功能分级中的应用。方法:选取2007年11月-2008年4月,复旦大学附属中山医院心血管疾病患者204例(年龄12~90岁),健康人群(对照组)40例(年龄25~65岁)。按照纽约心脏病协会心功能分级(NYHA)将患者分为4组,其中NYHA Ⅰ级33例,NYHA Ⅱ级45例,NYHA Ⅲ级90例,NYHA Ⅳ级36例。测定患者血清NT-proBNP水平,同时进行超声心动图检查,记录患者左心射血分数(LVEF)。分析血清NT-proBNP水平与NYHA分级和LVEF的关系。结果:区分健康人群组和NYHA Ⅰ级疾病组NT-proBNP水平的截点值为136.8ng·L-1,敏感度和特异性分别为88.1%和90.9%;区分NYHA Ⅰ~Ⅱ级和NYHA Ⅲ~Ⅳ级疾病组NT-proBNP水平的截点值为768.8ng·L-1,敏感度和特异性分别为93.4%和87.2%。将对照组和疾病组分别按性别和年龄进行分组统计,结果显示各年龄组别区分健康人群组和NYHA分级疾病组NT-proBNP水平的截点值有所变化,65岁以上各组NT-proBNP水平的截点值显著高于65岁以下同组水平。疾病组LVEF值和血清NT-proBNP水平存在一定的相关性(r=0.699,P<0.01)。结论:血清NT-proBNP可用于NYHA分级。在不同年龄段使用相应的cut-off值,可提高NYHA分级的敏感度和特异性。联合使用NT-proBNP和LVEF值对于NYHA分级有一定的辅助诊断作用。 展开更多
关键词 氨基末端B型利钠肽 左心射血分数 纽约心脏病协会心功能分级
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血清脑钠肽、降钙素原变化与心衰患者NYHA分级的相关性研究
6
作者 王文静 王文青 刘明丽 《系统医学》 2024年第1期75-78,共4页
目的分析血清脑钠肽、降钙素原变化与心力衰竭患者纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)分级的相关性。方法选取2019年5月—2023年2月云南省玉溪市第二人民医院收治的97例心力衰竭患者为研究对象,所有患者都进行NYHA心功能... 目的分析血清脑钠肽、降钙素原变化与心力衰竭患者纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)分级的相关性。方法选取2019年5月—2023年2月云南省玉溪市第二人民医院收治的97例心力衰竭患者为研究对象,所有患者都进行NYHA心功能分级后分为3组,心功能Ⅱ级57例(Ⅱ级组),心功能Ⅲ级28例(Ⅲ级组),心功能Ⅳ级12例(Ⅳ级组),检测3组血清脑钠肽、降钙素原含量并进行相关性分析。结果随着NYHA分级的增加,患者的左室射血分数明显降低,左室舒张末期内径明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。随着NYHA分级的增加,患者的血清脑钠肽、降钙素原含量明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。Spearman分析显示NYHA分级与血清脑钠肽、降钙素原含量、左室射血分数、左室舒张末期内径存在相关性(r=0.714、0.746、-0.788、0.692,P均<0.05)。结论心力衰竭患者多伴随有血清脑钠肽、降钙素原的高表达,与患者的NYHA分级存在相关性,可作为判断患者病情的重要依据。 展开更多
关键词 心力衰竭 脑钠肽 降钙素原 纽约心脏病协会心功能分级 相关性 左室舒张末期内径
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脑钠肽与心功能不全的相关性研究 被引量:4
7
作者 李学渊 齐国先 孙英贤 《检验医学与临床》 CAS 2014年第20期2890-2891,2894,共3页
目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平与心功能不全程度的相关性及对患者预后的影响。方法选取2008年1月至2010年12月中国医科大学附属第一医院心功能不全患者265例为研究对象,其中重度心功能不全组患者129例,轻中度心功能不全组患者136例,对照... 目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平与心功能不全程度的相关性及对患者预后的影响。方法选取2008年1月至2010年12月中国医科大学附属第一医院心功能不全患者265例为研究对象,其中重度心功能不全组患者129例,轻中度心功能不全组患者136例,对照组为心功能正常患者135例,所有患者随访1年,监测不良事件的发生情况。结果重度心功能不全组BNP为(3 324.89±765.03)pg/mL,轻中度心功能不全组BNP为(1 316.64±256.43)pg/mL,对照组BNP为(88.85±69.35)pg/mL,3组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。心力衰竭组BNP水平显著升高(P<0.001),且随着心功能的恶化BNP水平显著升高(P<0.001)。多元线性回归分析显示BNP是心功能不全患者的一个独立的主要心脏不良事件发生的危险因素(P<0.001)。结论 BNP水平在心功能不全患者中显著升高,BNP水平是独立的心功能不全患者预后的指标。 展开更多
关键词 脑钠肽 心功能不全 美国纽约心脏病协会(NYHA)分级 左心室射血分数
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慢性心力衰竭患者贫血与心功能关系的研究 被引量:2
8
作者 王力 孙志军 《中国现代药物应用》 2015年第19期32-34,共3页
目的分析慢性心力衰竭患者心功能与贫血的相关性。方法因慢性心力衰竭住院患者2476例,采用单向方差分析、χ2检验及Logistic分析观察血红蛋白(Hb)水平与心功能的相关性。结果以成年男性Hb<120 g/L,成年女性Hb<110 g/L为贫血诊断标... 目的分析慢性心力衰竭患者心功能与贫血的相关性。方法因慢性心力衰竭住院患者2476例,采用单向方差分析、χ2检验及Logistic分析观察血红蛋白(Hb)水平与心功能的相关性。结果以成年男性Hb<120 g/L,成年女性Hb<110 g/L为贫血诊断标准,贫血患病率在纽约心脏病协会(NYHA)心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级分别为7.9%、22.7%、30.8%、33.1%,总体贫血率为24.5%,不同分级贫血率比较差异有统计学意义(P<0.01);在单变量分析时,慢性心力衰竭组的Hb水平明显低于非慢性心力衰竭组(P<0.001);且按心功能分级分为亚组后,亚组间Hb水平比较差异具有统计学意义(P<0.01);多因素Logistic分析中,调整了多种潜在影响因素后,Hb作为连续变量时OR=0.950[95%CI(0.926,0.974)],通过ROC曲线获得的Hb水平作为心内科住院患者发生慢性心力衰竭危险性参考指标的最佳界值为127.1 g/L,灵敏度为71%,特异度为53%,曲线下面积为0.776[95%CI(0.727,0.792)]。以此界值划分血红蛋白水平为二分类变量,在多因素Logistic分析中OR=0.475[(95%CI(0.245,0.920)]。结论贫血是慢性心力衰竭患者心功能严重程度评价的独立危险因素,慢性心力衰竭患者NYHA分级级别越高,贫血患病率越高。 展开更多
关键词 心力衰竭 慢性 贫血 纽约心脏病协会心功能分级
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慢性心力衰竭患者心功能及血浆copeptin和NT-proBNP检测及临床意义 被引量:36
9
作者 黄晓莉 郝君锋 《海南医学》 CAS 2020年第10期1241-1244,共4页
目的探讨慢性心力衰竭患者心功能及血浆和肽素(copeptin)和末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及临床意义,为临床诊疗提供参考。方法选择2017年8月至2019年8月于西安市中医医院接受诊治的慢性心力衰竭患者65例为心衰组,根据NYHA分级分为Ⅱ级... 目的探讨慢性心力衰竭患者心功能及血浆和肽素(copeptin)和末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及临床意义,为临床诊疗提供参考。方法选择2017年8月至2019年8月于西安市中医医院接受诊治的慢性心力衰竭患者65例为心衰组,根据NYHA分级分为Ⅱ级(23例)、Ⅲ级(22例)、Ⅳ级(20例),选择同一时期25例健康体检者作为对照组,检测并比较各组受检者的左心射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVSD)、左室的舒张末期容积(LVEDV)、左室的收缩末期容积(LVESV),以及血浆copeptin和NT-proBNP水平。结果心衰组患者的LVEF为(43.16±2.79)%,明显低于对照组的(58.72±3.46)%,LVDD、LVSD、EDV、ESV分别为(56.28±4.12) mm、(44.39±3.64) mm、(156.84±13.63) m L、(64.25±5.14) mL,明显高于对照组的(48.51±3.24) mm、(29.52±2.47) mm、(108.41±10.22) m L、(35.13±3.40) m L,差异均有统计学意义(P<0.05);LVEF随慢性心力衰竭患者NYHA分级增加而明显下降,LVDD、LVSD、LVEDV、LVESV随慢性心力衰竭患者NYHA分级增加而明显上升,且各分级之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);心衰组患者copeptin和NT-proBNP水平分别为(10.85±3.19) ng/mL、(2508.41±681.52) ng/L,明显高于对照组的(2.42±0.77) ng/mL、(158.29±48.26) ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);copeptin和NT-proBNP水平均随着慢性心力衰竭患者NYHA分级增加而明显上升,且各分级之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者NYHA分级越高,心功能越差,且copeptin和NT-proBNP水平随NYHA分级增加而升高,可作为诊断、评估病情严重程度的指标应用于临床慢性心力衰竭诊疗中。 展开更多
关键词 纽约心脏病协会分级 心力衰竭 心功能 和肽素 末端脑钠肽前体
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血清心肌损伤标志物水平变化与慢性心力衰竭患者NYHA分级的相关性分析 被引量:9
10
作者 成静 《基层医学论坛》 2019年第34期4965-4967,共3页
目的观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清心肌损伤标志物水平变化,探讨其与美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级的关联性。方法选取2016年11月-2018年12月我院收治的121例CHF患者作为研究组,同期纳入健康体检者79例作为对照组。统计对比2组... 目的观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清心肌损伤标志物水平变化,探讨其与美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级的关联性。方法选取2016年11月-2018年12月我院收治的121例CHF患者作为研究组,同期纳入健康体检者79例作为对照组。统计对比2组、研究组不同NYHA心功分级血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌钙蛋白I(cTnI)、生长分化因子15(GDF15)、血管紧张素1~7(Ang1~7)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP),并分析其与NYHA心功能分级的相关性。结果研究组血清H-FABP、GDF15、cTnI、NT-proBNP、Ang1~7水平高于对照组(P<0.05);研究组Ⅳ级患者血清H-FABP、GDF15、cTnI、NT-proBNP、Ang1~7水平高于Ⅲ级患者(P<0.05),研究组Ⅲ级患者血清H-FABP、GDF15、cTnI、NT-proBNP、Ang1~7水平高于Ⅱ级患者(P<0.05),研究组Ⅱ级患者血清H-FABP、GDF15、c TnI、NT-proBNP、Ang1~7水平高于Ⅰ级患者(P<0.05);血清H-FABP、GDF15、cTnI、NT-proBNP、Ang1~7与CHF患者NYHA心功能分级呈显著正相关(P<0.05)。结论CHF患者血清H-FABP、GDF15、Ang1~7、cTnI、NT-proBNP水平呈高表达,与NYHA心功能分级密切相关,可客观评价CHF严重程度,为临床确定诊治方案提供重要依据。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 生长分化因子15 肌钙蛋白I 血清心型脂肪酸结合蛋白 氨基末端B型脑钠肽前体 血管紧张素1~7 美国纽约心脏病协会心功能分级
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血清半乳糖凝集素3和脑钠肽水平变化与左心室射血分数保留心力衰竭患者NYHA分级的关联性及临床意义 被引量:2
11
作者 江爱云 《当代医学》 2021年第22期70-73,共4页
目的探讨血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、脑钠肽(BNP)水平变化与左心室射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者美国纽约心脏病协会(NYHA)分级的关联性及临床意义。方法选取2017年1月至2019年6月本院收治的135例HFpEF患者作为观察组,并选取同期53... 目的探讨血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、脑钠肽(BNP)水平变化与左心室射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者美国纽约心脏病协会(NYHA)分级的关联性及临床意义。方法选取2017年1月至2019年6月本院收治的135例HFpEF患者作为观察组,并选取同期53例无左心室舒张及收缩功能障碍心衰患者作为对照Ⅰ组,59名健康体检者作为对照Ⅱ组。比较3组及观察组不同NYHA分级的血清Gal-3、BNP水平,分析血清Gal-3、BNP水平与NYHA分级关联性,并随访1年比较发生与未发生主要心血管不良事件(MACE)患者上述血清指标水平,并分析临床价值。结果3组血清Gal-3、BNP水平比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组高于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,对照Ⅰ组高于对照Ⅱ组(P<0.05);观察组、对照Ⅰ组不同分级血清Gal-3、BNP水平比较差异有统计学意义(P<0.05);随NYHA分级升高,血清Gal-3、BNP水平呈上升趋势(P<0.05);观察组Ⅱ~Ⅲ级、Ⅲ~Ⅳ级血清Gal-3、BNP水平变化幅度高于对照Ⅰ组(P<0.05);经Pearson相关性系数模型分析,观察组血清Gal-3、BNP水平与NYHA分级呈正相关(P<0.05);随访1年,观察组MACE发生率为22.73%(30/132),发生MACE患者血清Gal-3、BNP水平高于未发生患者(P<0.05)。结论HFpEF患者血清Gal-3、BNP水平显著升高,且升高程度与NYHA分级及预后MACE发生情况密切相关,可为临床评价预后、完善治疗方案提供参考。 展开更多
关键词 半乳糖凝集素3 脑钠肽 左心室射血分数 心力衰竭 美国纽约心脏病协会分级
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重症监护病房患者心室纤颤时间及心功能分级对除颤效果的影响 被引量:19
12
作者 石宗华 高传玉 +2 位作者 刘林刚 张娆娆 徐瑞华 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期99-101,共3页
目的了解重症监护病房患者除颤(DF)与心肺复苏(CPR)先后顺序以及心室纤颤(VF)时间和纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级对DF效果的影响。方法将需要紧急DF的93例患者按VF发生时间分为〈4min组(53例)、4~8min组(24例)、〉8min... 目的了解重症监护病房患者除颤(DF)与心肺复苏(CPR)先后顺序以及心室纤颤(VF)时间和纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级对DF效果的影响。方法将需要紧急DF的93例患者按VF发生时间分为〈4min组(53例)、4~8min组(24例)、〉8min组(16例)3组,每组再按先DF还是在5次循环的基本CPR后DF分为两个亚组。观察不同VF时间、DF和CPR先后顺序、不同NYHA心功能分级对DF成功率的影响。结果随VF时间的延长,DF成功率明显下降[VF〈4min、4—8min、〉8min组DF成功率分别为83.0%(44/53)、62.5%(15/24)、25.0%(4/16),两两比较均P〈0.01]。VF〈4min组,先DF者的DF成功率明显高于先CPR者[88.9%(24/27)比76.9%(20/26),P〈0.05];VF4~8min组,先DF者的DF成功率略高于先CPR者[66.7%(8/12)比58.3%(7/12),P=0.09];VF〉8min组,先CPR者的DF成功率明显高于先DF者[37.5%(3/8)比12.5%(1/8),P〈0.01]。随NYHA心功能分级增加,患者DF成功率逐渐下降[NYHAⅠ~Ⅳ级分别为96.4%(27/28)、80.0%(20/25)、47.8%(11/23)、29.4%(5/17),P〈0.05或P〈0.01]。结论心搏骤停VF持续时间及NYHA心功能分级是影响DF效果的重要因素;DF与CPR的先后顺序应结合心搏骤停VF持续时间区别对待;NYHA心功能分级较差者应提前做出某些预判及预防措施。 展开更多
关键词 重症监护病房 心室纤颤 除颤 心肺复苏 纽约心脏病协会心功能分级
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不同心功能分级的慢性心力衰竭患者尿酸水平变化与心肌损伤标志物的相关性 被引量:10
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作者 陈俭 董加建 +2 位作者 崔留意 李传荣 毛幼林 《中国实用医刊》 2020年第15期26-29,共4页
目的:观察慢性心力衰竭患者尿酸(UA)水平与心肌损伤标志物水平的变化,并分析UA水平变化与心肌损伤标志物的关系。方法:选择2017年7月至2019年7月于郑州市第七人民医院确诊并接受治疗的200例慢性心力衰竭患者作为研究对象,采用美国纽约... 目的:观察慢性心力衰竭患者尿酸(UA)水平与心肌损伤标志物水平的变化,并分析UA水平变化与心肌损伤标志物的关系。方法:选择2017年7月至2019年7月于郑州市第七人民医院确诊并接受治疗的200例慢性心力衰竭患者作为研究对象,采用美国纽约心脏病协会(NYHA)分级将患者分为Ⅱ级组(n=77)、Ⅲ级组(n=91)、Ⅳ级组(n=32),分别于治疗前、治疗6个月后比较三组血UA水平、心肌损伤标志物[肌钙蛋白(cTnI)、磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)]水平,分析UA水平变化与心肌损伤标志物水平的相关性。结果:治疗前及治疗6个月后,三组中Ⅳ级组患者UA、cTnI、CK-MB及α-HBDH水平最高,然后由高到低依次为Ⅲ级组、Ⅱ级组,组间两两比较差异有统计学意义(P均<0.001);三组中Ⅳ级组患者UA水平及心肌损伤标志物水平治疗前后差值最高,然后由高到低依次为Ⅲ级组、Ⅱ级组,组间两两比较差异有统计学意义(P均<0.001);UA差值与cTnI差值、CK-MB差值、α-HBDH差值呈正相关(r=0.856、0.877、0.921,P均<0.001)。结论:不同心功能分期的慢性心力衰竭患者UA水平、心肌损伤标志物水平存在明显差异,UA水平与心肌损伤标志物水平呈明显正相关。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 美国纽约心脏病协会分级 尿酸 心肌损伤标志物 相关性
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心脏彩超对高血压伴左心肥厚合并左心衰患者心功能和病情严重程度的评估价值 被引量:1
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作者 冯喆 《中国卫生工程学》 CAS 2022年第4期646-648,共3页
目的 探讨心脏彩超对高血压伴左心肥厚合并左心衰患者心功能和病情严重程度的评估价值。方法 选取2019年3月至2020年5月本院收治的高血压伴左心肥厚合并左心衰患者63例为观察组,另选取同期健康志愿者50例为对照组。进行心脏彩超检查,观... 目的 探讨心脏彩超对高血压伴左心肥厚合并左心衰患者心功能和病情严重程度的评估价值。方法 选取2019年3月至2020年5月本院收治的高血压伴左心肥厚合并左心衰患者63例为观察组,另选取同期健康志愿者50例为对照组。进行心脏彩超检查,观察心脏形态、结构以及血流情况,于心尖方向测量左心房内径、左心室收缩期内径、左心室舒张期内径、左心室短轴缩短率、左心室后壁厚度、室间隔厚度,双平面Simpson法评估左心室射血分数。于心尖两腔切面、四腔切面测量左心室舒张早期快速充盈的充盈峰(E值)、舒张晚期充盈的充盈峰(A值),计算E/A值和左心室Tei指数。结果 观察组患者左心房内径、左心室收缩期内径、左心室舒张期内径、左心室后壁厚度、室间隔厚度、左心室Tei指数明显高于对照组,左心室射血分数、左心室短轴缩短率、E/A值明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。各心脏彩超指标在不同美国纽约心脏病协会(NYHA)分级的高血压伴左心肥厚合并左心衰患者之间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其中NYHAⅢ级和Ⅳ级的患者左心房内径、左心室收缩期内径、左心室舒张期内径、左心室后壁厚度、室间隔厚度明显高于NYHAⅡ级的患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);NYHAⅣ级的患者左心室射血分数、左心室短轴缩短率、E/A值明显低于NYHAⅢ级、Ⅱ级的患者,左心室Tei指数明显高于NYHAⅢ级、Ⅱ级的患者,NYHAⅢ级的患者左心室射血分数、左心室短轴缩短率、E/A值明显低于NYHAⅡ级的患者,左心室Tei指数明显高于NYHAⅡ级的患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,高血压伴左心肥厚合并左心衰患者NYHA分级与左心室后壁厚度呈正相关(P<0.05),与室间隔厚度、E/A值、左心室Tei指数均呈负相关(均P<0.05)。结论 高血压伴左心肥厚合并左心衰患者存在明显的左室肥厚、左心功能降低,心脏彩超能够有效评估患者病变严重程度。 展开更多
关键词 高血压 左心肥厚 左心衰 心脏彩超 心功能 美国纽约心脏病协会分级
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慢性心力衰竭患者康复运动状况及其影响因素分析 被引量:2
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作者 张兰平 《四川生理科学杂志》 2021年第3期476-478,484,共4页
目的:探讨慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)康复运动状况及其影响因素。方法:回顾性分析2019年3月至2020年7月于我院接受治疗且完成随访的CHF患者临床资料,从中筛选出符合条件的164例患者作为研究对象,根据患者康复运动达标情... 目的:探讨慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)康复运动状况及其影响因素。方法:回顾性分析2019年3月至2020年7月于我院接受治疗且完成随访的CHF患者临床资料,从中筛选出符合条件的164例患者作为研究对象,根据患者康复运动达标情况分为康复运动达标组和康复运动未达标组,分析CHF患者康复运动情况及其影响因素。结果:经康复运动达标结果判定,164例CHF患者中62例康复运动未达标,占比37.80%;有102例康复运动达标,占比62.20%。经单因素分析与多项Logistic回归分析结果显示,女性、不知晓运动理论及实践操作知识、美国纽约心脏病协会(New York heart association,NYHA)心功能分级Ⅲ级-Ⅳ级、社会支持度低、心理障碍、自我效能感低的是慢性心力衰竭康复运动未达标的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:164例CHF患者经康复运动未达标率为37.80%,女性、不知晓运动理论及实践操作知识、NYHA心功能分级Ⅲ级-Ⅳ级、社会支持度低、心理障碍、自我效能感低的是慢性心力衰竭康复运动未达标的影响因素。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 康复运动 美国纽约心脏病协会心功能分级 性别
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房间隔造口术治疗重度肺动脉高压:附2例报告 被引量:2
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作者 张晓春 管丽华 +2 位作者 潘文志 常晓鑫 周达新 《中国临床医学》 2014年第4期484-486,共3页
房间隔造口术被认为是对充分药物治疗仍无效的重度肺动脉高压患者(美国纽约心脏病协会心功能分级3-4级,有晕厥病史或者有难治性的右心衰)的一种姑息性治疗方法,也被作为心肺移植前的过渡治疗措施[1].严重的低氧血症是房间隔造口术的... 房间隔造口术被认为是对充分药物治疗仍无效的重度肺动脉高压患者(美国纽约心脏病协会心功能分级3-4级,有晕厥病史或者有难治性的右心衰)的一种姑息性治疗方法,也被作为心肺移植前的过渡治疗措施[1].严重的低氧血症是房间隔造口术的相对禁忌证,因为多数难治性肺动脉高压患者行房间隔造口术会进一步加重低氧血症,甚至危及生命.本研究对2例同样行房间隔造口术但结局不同的重度肺动脉高压患者的临床资料进行分析. 展开更多
关键词 重度肺动脉高压 房间隔造口术 药物治疗 低氧血症 心功能分级 心脏病协会 相对禁忌证 治疗方法
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4项血小板参数检测在慢性心力衰竭诊疗中临床价值 被引量:9
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作者 沈荣春 王峰 +1 位作者 徐耀忠 王惠民 《交通医学》 2013年第3期263-265,共3页
目的:探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血小板参数的变化及其临床意义。方法:采用XE-2100型血细胞分析仪检测CHF患者65例及健康体检者30例4项血小板参数,包括血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分... 目的:探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血小板参数的变化及其临床意义。方法:采用XE-2100型血细胞分析仪检测CHF患者65例及健康体检者30例4项血小板参数,包括血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)。根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级方案对CHF患者进行心功能分级。结果:(1)CHF患者MPV、PDW和P-LCR,均明显高于健康对照组(P〈0.05);而PLT比较差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)CHF患者MPV、PDW随着NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅳ级逐渐升高,NYHAⅡ~Ⅳ级各自的MPV、PDW比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);而PLT及P-LCR各级之间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。(3)NYHA分级与MPV间呈正相关,相关系数r=0.613,P〈0.05。NYHA分级与PDW间也呈正相关,相关系数r=0.683,P〈0.05。结论:血小板参数测定可作为CHF患者心功能评价较好的指标,其中MPV、PDW为更灵敏的指标,与心力衰竭严重程度密切相关。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心功能 血小板计数 平均血小板体积 血小板分布宽度 大血小板比率 纽约心脏病协会心功能分级
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中医药治疗慢性心力衰竭疗效评价指标文献分析 被引量:6
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作者 姚久秀 戴国华 赵雪 《山东中医药大学学报》 2021年第6期782-787,共6页
目的:检索中医药治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床文献,了解疗效评价指标的应用现状,分析其局限性,以期为临床疗效指标的选择提供借鉴。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)3个数据... 目的:检索中医药治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床文献,了解疗效评价指标的应用现状,分析其局限性,以期为临床疗效指标的选择提供借鉴。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)3个数据库2010~2019年收录的中医药治疗CHF的随机对照文献,对符合纳入标准的文献,提取其基本信息及疗效评价指标的应用情况,填写中医药治疗CHF疗效评价指标文献调查表,对各项指标及指标组合应用的频数及频率进行统计分析。结果:共纳入217篇文献,涉及疗效评价指标51项,按应用频次由高到低依次为实验室相关指标、症状体征指标、安全性指标、生存质量指标、终点指标,应用频次前3位的指标是分别是左室射血分数(LVEF)、美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级和B型利钠肽(BNP),最常用的评价指标组合是“症状体征指标+实验室相关指标+安全性指标”,而终点指标和生存质量指标应用率较低。结论:①CHF对终点指标和生存质量指标的关注有待加强。②CHF中医临床疗效评价指标多样,但各研究间指标选择缺乏一致性,有待进一步规范以便于研究结果的横向合并。 展开更多
关键词 中医药 慢性心力衰竭 左室射血分数 美国纽约心脏病学会心功能分级 B型利钠肽 疗效评价指标 文献分析
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评估B型钠尿肽在心力衰竭诊断中的应用 被引量:9
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作者 宋琴 陆瑾钥 +2 位作者 孔亦雯 游桦 徐佩尔 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期934-935,共2页
B型钠尿肽(BNP)是在人体血浆中可测定的肽类激素,且测试简便、经济。研究证实,BNP有助于心力衰竭的诊断及症状和功能的量化,同时还可应用于跟踪疗效。本研究采用快速床旁测定充血性心力衰竭(CHF)住院患者的血浆BNP浓度,观察其... B型钠尿肽(BNP)是在人体血浆中可测定的肽类激素,且测试简便、经济。研究证实,BNP有助于心力衰竭的诊断及症状和功能的量化,同时还可应用于跟踪疗效。本研究采用快速床旁测定充血性心力衰竭(CHF)住院患者的血浆BNP浓度,观察其与纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、超声心动图心功能评定间的关系。 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 B型钠尿肽 诊断 BNP浓度 评估 人体血浆 心功能分级 心脏病协会
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