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同是美托洛尔,酒石酸、琥珀酸有何不同
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作者 常怡勇(指导) 姜蕾 朱玲萃(整理) 《家庭医药(就医选药)》 2024年第4期38-41,共4页
美托洛尔是临床常用的心血管疾病治疗药物,目前市场有酒石酸美托洛尔片和琥珀酸美托洛尔缓释片两种不同的口服制剂,很多患者搞不懂二者的共性和个性。也有患者认为,反正都是“美托洛尔”,因此也就买到哪一种就服用哪一种,任意替代。本... 美托洛尔是临床常用的心血管疾病治疗药物,目前市场有酒石酸美托洛尔片和琥珀酸美托洛尔缓释片两种不同的口服制剂,很多患者搞不懂二者的共性和个性。也有患者认为,反正都是“美托洛尔”,因此也就买到哪一种就服用哪一种,任意替代。本文将对二者的共性和个性进行总结,帮助患者弄清二者的区别,以便合理用药。 展开更多
关键词 酒石酸美托洛尔 琥珀酸美托洛尔缓释片 美托洛尔 口服制剂 合理用药 共性和个性 临床常用 心血管疾病治疗药物
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美托洛尔与伊伐布雷定对老年患者新型冠状病毒感染后直立性心动过速综合征的疗效研究
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作者 关晓楠 刘文婷 +7 位作者 黄雯 马桂伶 胡玫 齐丹 宗敏 赵华 李飞鸥 张建军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期280-283,共4页
目的 探讨美托洛尔与伊伐布雷定对老年患者新型冠状病毒感染后直立性心动过速综合征(POTS)疗效的差异。方法 纳入2022年12月1日至2023年1月31日在首都医科大学附属北京朝阳医院心内科就诊并诊断为POTS的患者110例,按治疗药物不同分为美... 目的 探讨美托洛尔与伊伐布雷定对老年患者新型冠状病毒感染后直立性心动过速综合征(POTS)疗效的差异。方法 纳入2022年12月1日至2023年1月31日在首都医科大学附属北京朝阳医院心内科就诊并诊断为POTS的患者110例,按治疗药物不同分为美托洛尔组62例和伊伐布雷定组48例。比较2组治疗第28天门诊复诊静息心率、直立10 min心率、症状消失率、住院治疗率及病死率。结果 2组第28天门诊复诊静息心率、直立10 min心率均低于初诊(P<0.01);美托洛尔组与伊伐布雷定组第28天门诊复诊静息心率、直立10 min心率比较无显著差异[(71.0±7.0)次/min vs(72.1±7.0)次/min,P=0.401;(76.5±7.2)次/min vs(77.4±7.6)次/min,P=0.573]。美托洛尔组与伊伐布雷定组症状消失率、住院治疗率、病死率比较无显著差异(88.7%vs 89.6%,3.2%vs 2.1%,0%vs 0%,P>0.05)。结论 美托洛尔和伊伐布雷定均可有效治疗老年患者新型冠状病毒感染后POTS。 展开更多
关键词 体位性心动过速综合征 新型冠状病毒肺炎 美托洛尔 伊伐布雷定 心率
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阿利西尤单抗联合美托洛尔对急性心肌梗死PCI术后患者心功能、心血管不良事件的影响
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作者 李志 雷锐 《中国医学创新》 CAS 2024年第4期66-69,共4页
目的:观察探讨急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者应用阿利西尤单抗、美托洛尔的效果及对心血管不良事件的预防作用。方法:回顾性选择2021年1月—2022年11月在佳木斯市中心医院心内科进行PCI术的85例AMI患者,根据术后... 目的:观察探讨急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者应用阿利西尤单抗、美托洛尔的效果及对心血管不良事件的预防作用。方法:回顾性选择2021年1月—2022年11月在佳木斯市中心医院心内科进行PCI术的85例AMI患者,根据术后不同治疗方式分为两组。对照组(n=43)PCI术后辅以美托洛尔治疗,联合组(n=42)PCI术后辅以阿利西尤单抗与美托洛尔联合治疗。评价两组心功能恢复效果,比较两组治疗前后C反应蛋白(CRP)、髓过氧化物酶(MPO)、脑钠肽(BNP)表达水平,观察两组心血管不良事件发生情况。结果:联合组心功能恢复优良率为90.48%,与对照组的69.77%比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组CRP、MPO、BNP表达水平较治疗前均降低,且联合组治疗后均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组心血管不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AMI患者PCI术后联合应用阿利西尤单抗、美托洛尔的临床疗效更佳,有利于心功能恢复,减少心血管不良事件,可能与CRP、MPO、BNP水平下调有关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 阿利西尤单抗 美托洛尔 心血管不良事件
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沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗冠心病合并慢性心力衰竭的效果
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作者 陈孝良 张银芬 黄秀峰 《临床合理用药杂志》 2024年第5期41-44,共4页
目的 观察沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗冠心病合并慢性心力衰竭(CHF)的效果。方法 纳入2020年4月—2022年1月于厦门大学附属第一医院思明院区治疗的冠心病合并CHF患者102例,采用随机数字表法分为单一采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗者5... 目的 观察沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗冠心病合并慢性心力衰竭(CHF)的效果。方法 纳入2020年4月—2022年1月于厦门大学附属第一医院思明院区治疗的冠心病合并CHF患者102例,采用随机数字表法分为单一采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗者51例(MS组),以及在MS组基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗者51例(联合组),2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、肱动脉血流介导血管舒张功能(FMD)]、血管内皮功能[血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血清人胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7)水平及不良反应。结果 联合组总有效率高于MS组(96.08%vs. 82.35%,χ^(2)=4.993,P=0.025);治疗3个月后,2组LVEF、FMD与血清NO、IGFBP7水平均升高,LVESD、LVEDD及血清ET-1、sST2、AngⅡ水平均降低,且联合组升高/降低幅度大于MS组(P<0.01);联合组与MS组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(17.65%vs. 11.76%,χ^(2)=0.703,P=0.402)。结论 沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗冠心病合并CHF可提升疗效,改善患者心功能、血管内皮功能,且安全性高。 展开更多
关键词 冠心病 慢性心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 美托洛尔 心功能 血管内皮功能
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美托洛尔片联合曲美他嗪片治疗稳定型心绞痛患者的效果
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作者 张晶晶 《中国现代药物应用》 2024年第1期10-13,共4页
目的 分析稳定型心绞痛(SAP)患者采取美托洛尔片+曲美他嗪片治疗的效果。方法 86例SAP患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用常规治疗,观察组采用美托洛尔片+曲美他嗪片治疗。比较两组患者西雅图心绞痛问卷(SAQ)评分(疾病... 目的 分析稳定型心绞痛(SAP)患者采取美托洛尔片+曲美他嗪片治疗的效果。方法 86例SAP患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用常规治疗,观察组采用美托洛尔片+曲美他嗪片治疗。比较两组患者西雅图心绞痛问卷(SAQ)评分(疾病认知度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作、活动受限度评分)以及治疗前后心绞痛发作情况、生活质量评分(总体健康、精力、社会功能、心理健康、躯体疼痛、躯体角色功能、情绪角色功能、躯体健康评分)、心肌营养素-1 (CT-1)水平、血清活氧物质(ROS)水平。结果 治疗后,观察组患者心绞痛发作次数(1.55±0.44)次/周少于对照组的(3.08±0.55)次/周,发作时间(1.68±1.18)min/次短于对照组的(3.48±1.48)min/次(P<0.05)。观察组患者疾病认知度评分(16.55±1.97)分、心绞痛稳定状态评分(15.35±1.76)分、心绞痛发作评分(19.06±2.12)分、活动受限度评分(58.17±6.50)分均高于对照组的(12.41±1.57)、(10.68±1.23)、(14.17±1.83)、(49.75±5.66)分(P<0.05)。治疗后,观察组患者总体健康评分(63.26±4.49)分、精力评分(74.26±4.55)分、社会功能评分(83.66±3.92)分、心理健康评分(81.49±4.26)分、躯体疼痛评分(74.49±6.39)分、躯体角色功能评分(73.53±4.19)分、情绪角色功能评分(84.53±3.68)分、躯体健康评分(71.38±4.29)分均高于对照组的(54.55±3.26)、(61.23±4.02)、(76.33±2.76)、(61.25±3.76)、(66.59±4.71)、(61.23±4.43)、(73.06±2.51)、(52.30±2.77)分(P<0.05)。治疗后,观察组患者CT-1(42.51±4.95)pg/L、ROS(550.01±56.96)U/ml均低于对照组的(55.01±6.06)pg/L、ROS(645.75±66.01)U/ml(P<0.05)。结论 SAP患者选取美托洛尔片联合曲美他嗪片治疗存在显著的治疗效果,可有效改善患者的CT-1、ROS水平,同时减少心绞痛发作次数,缩短了发作的时间,让患者疾病认知度、心绞痛稳定状态以及生活质量有所提高,安全性较高,值得推广应用。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 美托洛尔 常规治疗 发作次数 他嗪片
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美托洛尔联合曲美他嗪应用于老年冠心病心力衰竭患者中的效果分析
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作者 佘进 《中国社区医师》 2024年第9期23-25,共3页
目的:分析美托洛尔联合曲美他嗪应用于老年冠心病心力衰竭患者中的效果。方法:选取2021年1月—2022年3月钟祥市人民医院收治的老年冠心病心力衰竭患者76例作为研究对象,随机分为单药组和联合组,各38例。单药组应用曲美他嗪治疗,联合组... 目的:分析美托洛尔联合曲美他嗪应用于老年冠心病心力衰竭患者中的效果。方法:选取2021年1月—2022年3月钟祥市人民医院收治的老年冠心病心力衰竭患者76例作为研究对象,随机分为单药组和联合组,各38例。单药组应用曲美他嗪治疗,联合组在单药组基础上应用美托洛尔,比较两组治疗效果。结果:联合组治疗总有效率高于单药组,差异有统计学意义(P=0.025)。治疗后,两组左心室舒张末期内径、左室收缩末期内径小于治疗前,且联合组小于单药组,两组左室射血分数高于治疗前,且联合组高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.455)。治疗后,两组心理功能、社会功能、躯体功能、健康状况评分高于治疗前,且联合组高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美托洛尔联合曲美他嗪应用于老年冠心病心力衰竭患者中的效果较好,可改善心功能,提高生活质量,且安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 美托洛尔 他嗪 老年冠心病 心力衰竭
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甘精胰岛素联合琥珀酸美托洛尔治疗老年糖尿病伴高血压的有效性及安全性评价
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作者 张思玲 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0079-0082,共4页
评价分析老年糖尿病伴高血压使用甘精胰岛素联合琥珀酸美托洛尔治疗的有效性及安全性。方法 本次实验样本病例为我院关于收录在2021年1月1日至2022年12月31日期间,患有糖尿病与高血压双重疾病的老年患者信息表的信息,以盲抽法为抽取方... 评价分析老年糖尿病伴高血压使用甘精胰岛素联合琥珀酸美托洛尔治疗的有效性及安全性。方法 本次实验样本病例为我院关于收录在2021年1月1日至2022年12月31日期间,患有糖尿病与高血压双重疾病的老年患者信息表的信息,以盲抽法为抽取方式随机抽取100例,并依据单双号顺序分成对照组与实验组,两组各纳入50例分别施以“甘精胰岛素药物”与“甘精胰岛素药物联合琥珀酸美托洛尔药物”针对两种不同的治疗策略。结果 血糖和血压的控制指标对比之中,以实验组更优,与对照组的数据相比有差异,p<0.05。计算临床总有效率,实验组为90%(45例),显著高于对照组的74%(37例),p<0.05。结论 在同时患有糖尿病和高血压的老年患者中,血糖和血压的控制非常重要,采用甘精胰岛素联合琥珀酸美托洛尔治疗可以同时控制这两个指标,从而降低患者的风险,值得推广与借鉴。 展开更多
关键词 甘精胰岛素 联合 琥珀酸美托洛尔 老年糖尿病 高血压
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决奈达隆联合美托洛尔应用于老年房性心律失常患者的疗效观察
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作者 胡瑶瑶 刘佳 +1 位作者 顾翔 朱业 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期258-261,共4页
目的 探讨决奈达隆联合小剂量美托洛尔治疗快速性房性心律失常的疗效。方法 选取2020年1月至2022年1月江苏省苏北人民医院收治的老年快速性房性心律失常患者160例,按照掷币法随机分为决奈达隆组57例、美托洛尔组55例和联合(决奈达隆+美... 目的 探讨决奈达隆联合小剂量美托洛尔治疗快速性房性心律失常的疗效。方法 选取2020年1月至2022年1月江苏省苏北人民医院收治的老年快速性房性心律失常患者160例,按照掷币法随机分为决奈达隆组57例、美托洛尔组55例和联合(决奈达隆+美托洛尔)组48例。比较3组用药前后心律失常发作次数、持续时间及症状变化等发生情况。结果 用药3个月和6个月后,联合组总有效率显著高于决奈达隆组和美托洛尔组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药6个月后,联合组心房颤动(AF)发作次数[(2.31±1.78)次/48 h vs(11.56±18.68)次/48 h]、AF持续时间[(4.86±6.73)h/48 h vs(10.92±9.61)h/48 h]、心房扑动(AFL)发作次数[(2.33±1.53)次/48 h vs(4.33±1.53)次/48 h],AFL持续时间[(5.15±4.87)h/48 h vs(21.54±20.08)h/48 h]少于用药前,决奈达隆组AFL持续时间[(2.75±1.94)h/48 h vs(10.29±8.04)h/48 h]明显少于用药前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 决奈达隆联合小剂量美托洛尔治疗快速性房性心律失常不仅能明显改善症状,还能显著减少房性期前收缩、房性心动过速发作次数,减少AF、AFL的发作次数及持续时间,可有效控制心率。 展开更多
关键词 心律失常 心性 美托洛尔 决奈达龙 抗心律失常药
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美托洛尔联合稳心颗粒治疗心房颤动患者导管消融术后房性心动过速的价值
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作者 谷慧阳 顾翔 朱业 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期245-249,共5页
目的 探讨美托洛尔联合稳心颗粒对心房颤动(AF)患者导管消融术后房性心动过速(AT)的治疗价值。方法 选取2018年5月至2022年1月在苏北人民医院心血管内科诊断为AF并成功行导管消融术的患者253例,采用掷币法随机分为稳心颗粒组(56例)、美... 目的 探讨美托洛尔联合稳心颗粒对心房颤动(AF)患者导管消融术后房性心动过速(AT)的治疗价值。方法 选取2018年5月至2022年1月在苏北人民医院心血管内科诊断为AF并成功行导管消融术的患者253例,采用掷币法随机分为稳心颗粒组(56例)、美托洛尔组(79例)、联合组(79例)、对照组(39例)。比较4组患者治疗AT次数、最长AT心搏次数、平均心率及不良反应等情况。结果 对照组术后1年平均心率、AT阵数、AT最长心搏次数及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类房性过早搏动次数均高于基线,差异有统计学意义(P<0.01)。稳心颗粒组、美托洛尔组、联合组术后1年平均心率、AT阵数、AT最长心搏次数及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类房性过早搏动次数均低于基线,差异有统计学意义(P<0.01);联合组术后1年平均心率、AT阵数、AT最长心搏次数及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类房性过早搏动次数均低于稳心颗粒组和美托洛尔组,差异有统计学意义(P<0.05);稳心颗粒组、美托洛尔组、联合组不良反应总发生率比较无显著差异(7.1%vs 13.9%vs 8.9%,P=0.301)。结论 美托洛尔联合稳心颗粒可用于治疗AF患者导管消融术后AT,可有效降低平均心率,减少AT发生次数、房性过早搏动次数、减少AT最长心搏次数,可能减少术后AF复发,安全性较高。 展开更多
关键词 心房颤动 心动过速 异位房性 导管消融术 美托洛尔 稳心颗粒 前瞻性研究
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小剂量胺碘酮联合酒石酸美托洛尔缓释片治疗肥厚性心肌病合并心律失常患者的临床观察
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作者 陈康丽 袁平年 +3 位作者 王洋 刘通 赵晨 张娟 《贵州医药》 CAS 2024年第3期415-417,共3页
目的探究小剂量胺碘酮联合酒石酸美托洛尔缓释片治疗肥厚性心肌病合并心律失常患者的临床疗效。方法选取肥厚性心肌病合并心律失常患者66例,分为对照组(采用小剂量胺碘酮治疗)和研究组(采用小剂量胺碘酮+酒石酸美托洛尔缓释片治疗),各3... 目的探究小剂量胺碘酮联合酒石酸美托洛尔缓释片治疗肥厚性心肌病合并心律失常患者的临床疗效。方法选取肥厚性心肌病合并心律失常患者66例,分为对照组(采用小剂量胺碘酮治疗)和研究组(采用小剂量胺碘酮+酒石酸美托洛尔缓释片治疗),各33例。比较两组心功能水平、不良反应发生率。结果治疗后,研究组心率、收缩压、收缩压水平均低于对照组,左心室射血分数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用小剂量胺碘酮联合酒石酸美托洛尔缓释片治疗,可改善肥厚性心肌病合并心律失常患者的心功能水平,且不会提高不良反应发生率。 展开更多
关键词 小剂量胺碘酮 酒石酸美托洛尔缓释片 肥厚性心肌病 心律失常
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复方枸杞子胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗不稳定型心绞痛患者的疗效
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作者 高壹 于涵涛 +1 位作者 吴玉英 刘文捷 《临床合理用药杂志》 2024年第9期47-50,共4页
目的观察复方枸杞子胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2021年1月—2023年6月华侨大学附属厦门长庚医院收治的不稳定型心绞痛患者150例为研究对象,按电脑随机法将患者分为单药组(n=75)和联合用药组(n=75)... 目的观察复方枸杞子胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2021年1月—2023年6月华侨大学附属厦门长庚医院收治的不稳定型心绞痛患者150例为研究对象,按电脑随机法将患者分为单药组(n=75)和联合用药组(n=75)。单药组给予酒石酸美托洛尔片,联合用药组在单药组基础上加用复方枸杞子胶囊,2组均治疗30 d。比较2组治疗前后心功能指标、氧化应激指标、心肌损伤标志物及不良反应。结果联合用药组总有效率为98.67%,高于单药组的88.00%(χ^(2)=6.857,P=0.009)。治疗30 d后,2组左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径小于治疗前,左心室射血分数高于治疗前,且联合用药组缩小/升高幅度大于单药组(P<0.01);2组血清超氧化物歧化酶、过氧化氢酶水平高于治疗前,血清丙二醛、心肌肌钙蛋白I、N末端脑钠肽前体、心肌肌钙蛋白T水平低于治疗前,且联合用药组变化幅度大于单药组(P<0.01)。单药组与联合用药组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(4.00%vs.2.67%,P=1.000)。结论不稳定型心绞痛患者采用复方枸杞子胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗具有显著疗效,其能够更有效地改善患者心功能,减轻氧化应激反应及心肌损伤,且安全性较高。 展开更多
关键词 不稳定型心绞痛 复方枸杞子胶囊 酒石酸美托洛尔 心肌损伤标志物 心功能
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深共晶溶剂协同羧甲基-β-环糊精促进美托洛尔的毛细管电泳手性分离
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作者 李小倩 夏之宁 《色谱》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期327-332,共6页
手性药物的对映体理化性质极其相似,而药理、毒理作用常常存在显著差异,因此探索提高对映体分离性能的创新策略对手性分离具有重要意义。以往关于毛细管电泳(CE)中β-受体阻断药美托洛尔(MET)对映体分离的研究主要集中在仅添加手性选择... 手性药物的对映体理化性质极其相似,而药理、毒理作用常常存在显著差异,因此探索提高对映体分离性能的创新策略对手性分离具有重要意义。以往关于毛细管电泳(CE)中β-受体阻断药美托洛尔(MET)对映体分离的研究主要集中在仅添加手性选择剂环糊精(CD)及其衍生物,而对于在CD的基础上添加辅助添加剂的研究较少。本研究将3种深共晶溶剂(DESs)氯化胆碱-葡萄糖、氯化胆碱-果糖和乳酸-葡萄糖作为辅助添加剂,用于MET的CE手性分离,推测了DES对基于CD的毛细管电泳分离MET对映体的协同作用。首先考察了CD种类、CD浓度、缓冲液pH值和缓冲液浓度对MET分离的影响,优化得到了最优条件(15 mmol/L羧甲基-β-环糊精、pH=3.0、40 mmol/L磷酸盐缓冲液)。其次制备了3种DESs作为添加剂,研究不同DESs及其质量分数对手性分离的作用,最终确定了最佳条件:采用质量分数1.5%的氯化胆碱-果糖型DES,此时MET的分离度从不添加DES时的1.30提升至2.61,实现了基线分离。最后对分离效果以及机理进行了推测。本文所建立的MET对映体手性分离分析方法不仅对提高手性药物质量、保证临床用药安全有效具有重要意义,还有助于将DES协同用于CD衍生物毛细管电泳手性分离的进一步研究与发展。 展开更多
关键词 毛细管电泳 协同作用 手性分离 深共晶溶剂 美托洛尔
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美托洛尔联合瑞舒伐他汀治疗老年冠心病并室性心律失常临床研究
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作者 徐锋 陆叶 《中国药业》 CAS 2024年第2期100-104,共5页
目的探讨美托洛尔联合瑞舒伐他汀治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)并室性心律失常的临床疗效。方法选取医院2020年1月至2023年2月收治的冠心病并室性心律失常老年患者98例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。两组... 目的探讨美托洛尔联合瑞舒伐他汀治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)并室性心律失常的临床疗效。方法选取医院2020年1月至2023年2月收治的冠心病并室性心律失常老年患者98例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。两组患者均予利尿剂、血管扩张剂、抗血小板聚集药物等基础治疗,并口服瑞舒伐他汀钙片,观察组患者加服琥珀酸美托洛尔缓释片。两组患者均连续治疗3个月。结果观察组总有效率为95.92%,显著高于对照组的81.63%(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的室性期前收缩、成对室性期前收缩、短期阵发室性心动过速发作次数24 h内均显著减少,左心室射血分数显著升高,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均显著缩短(P<0.05);血管内皮生长因子、一氧化氮水平均显著升高,内皮素-1、可溶性生长刺激表达基因2蛋白、心肌肌钙蛋白I、N末端脑钠肽前体水平均显著降低(P<0.05);肿瘤坏死因子-α、髓过氧化物酶、超敏C反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇水平均显著降低,高密度脂蛋白胆固醇水平均显著升高(P<0.05);三水平五维健康量表中视觉模拟量表评分显著升高(P<0.05)。观察组以上指标改善幅度均显著大于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(12.24%比10.20%,P>0.05)。结论美托洛尔联合瑞舒伐他汀治疗老年冠心病并室性心律失常,能减少室性心律失常的发作次数,改善心功能、血管内皮功能及血脂水平,抑制心肌损伤及炎性反应,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 美托洛尔 瑞舒伐他汀 冠状动脉粥样硬化性心脏病 室性心律失常 老年患者 临床疗效
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心宝丸联合美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭患者效果及对左心室重塑的影响
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作者 汪俊秋 陈茜 祁兴平 《临床和实验医学杂志》 2024年第5期457-461,共5页
目的分析心宝丸联合美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭(CHF)患者效果及对左心室重塑的影响。方法回顾性选取2019年4月至2023年4月滁州市中西医结合医院收治的70例CHF患者进行研究,依据治疗方法不同将其分为3组,美托洛尔缓释片组(n=20)、... 目的分析心宝丸联合美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭(CHF)患者效果及对左心室重塑的影响。方法回顾性选取2019年4月至2023年4月滁州市中西医结合医院收治的70例CHF患者进行研究,依据治疗方法不同将其分为3组,美托洛尔缓释片组(n=20)、心宝丸组(n=20)和联合组(n=30)。美托洛尔缓释片组给予单纯美托洛尔缓释片治疗,心宝丸组给予单纯心宝丸治疗,联合组给予心宝丸+美托洛尔缓释片治疗。记录3组患者的临床疗效,分别在治疗前和治疗4周后检测与比较3组患者的左心室重塑[左室内舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、左室射血分数(LVEF)]、心脏相关指标[血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、脑钠肽]、血清学指标[血清内皮细胞生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)],并比较3组的不良反应。结果联合组总有效率为93.33%,高于美托洛尔缓释片组(65.00%)、心宝丸组(70.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,联合组LVEDd、LVESd水平分别为(44.63±4.12)、(33.26±4.25)mm,均低于美托洛尔缓释片组[(449.52±4.58)、(39.15±4.25)mm]、心宝丸组[(48.12±4.25)、(37.89±4.12)mm],LVEF水平为(56.84±5.15)%,高于美托洛尔缓释片组[(50.68±5.58)%]、心宝丸组[(52.68±5.45)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,联合组脑钠肽、H-FABP水平分别为(362.54±30.58)ng/L、(25.46±3.65)pg/mL,均低于美托洛尔缓释片组[(489.68±30.58)ng/L、(38.69±4.58)pg/mL]、心宝丸组[(478.59±30.58)ng/L、(36.84±4.25)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,联合组ICAM-1水平为(33.16±4.58)ng/L,低于美托洛尔缓释片组[(42.69±5.12)ng/L]、心宝丸组[(41.12±5.18)ng/L],VEGF、IGF-1水平分别为(564.26±40.84)ng/L、(150.69±15.47)ng/mL,均高于美托洛尔缓释片组[(468.59±40.84)ng/L、(130.69±15.25)ng/mL]、心宝丸组[(478.65±40.58)ng/L、(133.69±15.88)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率为20.00%,美托洛尔缓释片组为15.00%,心宝丸组为10.00%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论心宝丸联合美托洛尔缓释片联合治疗CHF,可帮助患者逆转左心室重塑,并改善其心功能,同时促进心肌细胞修复,有利于进一步提高患者的临床治疗效果。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心宝丸 美托洛尔缓释片 左心室重塑
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琥珀酸美托洛尔联合银杏达莫注射液对冠心病心绞痛患者心率变异性、血液流变学的影响
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作者 王婧 侯远 朱祚云 《长春中医药大学学报》 2024年第3期315-319,共5页
目的探讨银杏达莫注射液联合琥珀酸美托洛尔对冠心病心绞痛患者水平的影响。方法选取济南市第四人民医院2019年7月-2021年7月收治的冠心病心绞痛患者80例,随机数字表法将其分为对照组(38例)和观察组(42例)。对照组采用银杏达莫注射液治... 目的探讨银杏达莫注射液联合琥珀酸美托洛尔对冠心病心绞痛患者水平的影响。方法选取济南市第四人民医院2019年7月-2021年7月收治的冠心病心绞痛患者80例,随机数字表法将其分为对照组(38例)和观察组(42例)。对照组采用银杏达莫注射液治疗;观察组在对照组基础上给予琥珀酸美托洛尔治疗。比较2组治疗前后心绞痛发作次数与持续时间、血清炎症因子水平、24 h动态血压、心率变异性(heart rate variabiliby,HRV)、血液流变学指标;比较治疗后2组临床治疗效果、不良反应。结果治疗后,观察组心绞痛发作次数、持续时间、6 min步行测试距离与对照组相比较,发作次数持续较短、距离较长(P<0.05);治疗后,2组血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、C-反应蛋白(CRP)水平相比均低于治疗前,HRV比较均高于治疗前,且观察组明显优于对照组(P<0.05);治疗后,2组的24 h动态血压、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度差值相比均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经琥珀酸美托洛尔联合银杏达莫注射液对早期冠心病心绞痛患者进行治疗后,降低患者血黏度,减少患者的发作次数与持续时间,HRV均升高,血液流变学指标、24 h动态血压水平均降低,血清炎症因子得到抑制,防止病情进一步的发展,临床效果较为显著。 展开更多
关键词 银杏达莫注射液 冠心病 心绞痛 琥珀酸美托洛尔 血液流变学 心率变异性
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美托洛尔联合氯吡格雷对心肌缺血再灌注损伤小鼠的作用机制
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作者 门汝梅 王艳林 +4 位作者 张琳娜 门丽丽 兰文达 孟庆兰 于建才 《西部医学》 2024年第3期365-371,共7页
目的 探讨美托洛尔联合氯吡格雷对心肌缺血再灌注(MI/R)损伤小鼠的效果及机制。方法 10周龄SPF级雄性C57BL/6小鼠75只被随机分为假手术组、模型组、美托洛尔组、氯吡格雷组及联合组,每组15只。分别术前给予假手术组和模型组生理盐水灌... 目的 探讨美托洛尔联合氯吡格雷对心肌缺血再灌注(MI/R)损伤小鼠的效果及机制。方法 10周龄SPF级雄性C57BL/6小鼠75只被随机分为假手术组、模型组、美托洛尔组、氯吡格雷组及联合组,每组15只。分别术前给予假手术组和模型组生理盐水灌胃、美托洛尔组小鼠美托洛尔(10 mg/kg)灌胃、氯吡格雷组小鼠氯吡格雷(20 mg/kg)灌胃、联合组小鼠美托洛尔(10 mg/kg)和氯吡格雷(20 mg/kg)灌胃。再灌注24 h后,超声检测各组小鼠左心室射血分数(EF)和左心室缩短分数(FS);麻醉后取小鼠心脏组织,染色后计算各组小鼠缺血再灌注区心肌梗死面积;取小鼠外周血,采用流式细胞仪检测外周血血小板活化水平;对小鼠心脏组织进行免疫荧光检测缺血再灌注区血小板、中性粒细胞沉积水平;通过TUNEL染色检测缺血再灌注区心肌细胞凋亡水平;采用Western blot检测缺血再灌注区心肌组织的胱天蛋白酶3(Caspase 3)和多聚ADP核糖聚合酶(PARP1)水平。结果 相较于假手术组,模型组小鼠左心室EF、FS水平显著降低,缺血区心肌梗死面积显著增加(P<0.05);美托洛尔组、氯吡格雷组及联合组小鼠左心室EF、FS水平显著高于模型组,缺血区心肌梗死面积显著少于模型组,且联合组上述指标水平均显著优于美托洛尔组或氯吡格雷组(P<0.05)。模型组小鼠外周血血小板活化水平,缺血区心肌组织的血小板、中性粒细胞沉积及心肌细胞凋亡数量、剪切的Caspase 3和PARP1水平显著高于假手术组(P<0.05);美托洛尔组、氯吡格雷组及联合组小鼠缺血区心肌细胞凋亡数量、剪切的Caspase 3和PARP1水平显著低于模型组(P<0.05);氯吡格雷组及联合组小鼠外周血血小板活化及缺血区心肌组织血小板、中性粒细胞沉积显著低于模型组(P<0.05);联合组上述指标水平均显著优于氯吡格雷组和美托洛尔组(P<0.05)。结论 美托洛尔联合氯吡格雷治疗心肌缺血再灌注损伤效果优于美托洛尔或氯吡格雷单独治疗,其机制与抑制心肌细胞凋亡及血小板激活有关。 展开更多
关键词 美托洛尔 氯吡格雷 心肌缺血再灌注 血小板 心肌细胞凋亡
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美托洛尔与依折麦布对冠心病患者心室重构及血清补体、APN、sCD40L的影响
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作者 郝云涛 陈宁 丁玲玲 《宁夏医学杂志》 CAS 2024年第3期237-240,共4页
目的 探讨美托洛尔与依折麦布对冠心病患者左心室重构及血清补体、脂联素(APN)、可溶性CD40配体(sCD40L)的影响。方法 选取冠心病患者122例,将其分为对照组(61例)和研究组(61例),对照组给予美托洛尔治疗,研究组给予美托洛尔与依折麦布治... 目的 探讨美托洛尔与依折麦布对冠心病患者左心室重构及血清补体、脂联素(APN)、可溶性CD40配体(sCD40L)的影响。方法 选取冠心病患者122例,将其分为对照组(61例)和研究组(61例),对照组给予美托洛尔治疗,研究组给予美托洛尔与依折麦布治疗,比较2组治疗前后的左心室重构、心功能及血清补体、APN、sCD40L水平,以及临床疗效和不良反应。结果 治疗后,2组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)较治疗前均降低(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组心脏输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)及舒张早期峰值速度/舒张晚期峰值速度(E/A)较治疗前均升高(P<0.05),且研究组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组补体C3、补体C4、sCD40L水平较治疗前均降低(P<0.05),2组APN水平较治疗前均升高(P<0.05),且研究组补体C3、补体C4、sCD40L水平明显低于对照组(P<0.05),研究组APN水平明显高于对照组(P<0.05)。研究组临床疗效优于对照组(P<0.05),研究组的临床治疗总有效率为95.08%(P<0.05),明显高于对照组的83.61%(P<0.05)。研究组不良反应发生率为3.28%,明显低于对照组的19.67%(P<0.05)。结论 采用美托洛尔与依折麦布治疗冠心病患者,可有效改善心功能,降低血清补体C3、补体C4、sCD40L水平,升高血清APN水平,且临床疗效显著,不良反应少。 展开更多
关键词 冠心病 美托洛尔 依折麦布 左心室重构 血清补体
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沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果
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作者 杨小辉 汤曾耀 《临床合理用药杂志》 2024年第9期8-11,共4页
目的观察沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(以下简称为心衰)的临床效果。方法选取2021年7月—2023年3月九江市第一人民医院收治的68例慢性心衰患者,根据随机数字表法分为A组和B组,各34例。A组予美托洛尔,B组在A组基础上联合... 目的观察沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(以下简称为心衰)的临床效果。方法选取2021年7月—2023年3月九江市第一人民医院收治的68例慢性心衰患者,根据随机数字表法分为A组和B组,各34例。A组予美托洛尔,B组在A组基础上联合沙库巴曲缬沙坦,2组均需持续用药12周。比较2组临床疗效,用药前及用药12周后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、24 h尿量及实验室指标[血肌酐、血浆B型脑钠肽(BNP)及血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)],不良反应。结果B组总有效率高于A组(97.06%vs.76.47%,χ^(2)=4.610,P=0.032)。用药12周后,2组LVEF高于用药前,LVFS大于用药前,LVEDD小于用药前,且B组优于A组(P<0.01);2组24 h尿量多于用药前,血肌酐、血浆BNP及血清CRP、TNF-α、IL-6水平低于用药前,且B组优于A组(P<0.05或P<0.01)。B组不良反应总发生率为11.76%,与A组的5.88%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.183,P=0.669)。结论慢性心衰患者采用沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗能增强疗效,可有效改善患者心功能,减轻炎性反应,且联合用药不会增加不良反应,用药较安全。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 美托洛尔 治疗结果
原文传递
瑞舒伐他汀钙联合美托洛尔治疗冠心病伴心力衰竭的效果观察
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作者 鲁洋 赵英丽 张毅 《实用中西医结合临床》 2024年第3期15-17,21,共4页
目的:探讨瑞舒伐他汀钙联合美托洛尔治疗冠心病伴心力衰竭的临床疗效。方法:选取2020年4月至2022年4月河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的100例冠心病伴心力衰竭患者,按简单随机化法分为对照组与研究组,各50例。对照组在常... 目的:探讨瑞舒伐他汀钙联合美托洛尔治疗冠心病伴心力衰竭的临床疗效。方法:选取2020年4月至2022年4月河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的100例冠心病伴心力衰竭患者,按简单随机化法分为对照组与研究组,各50例。对照组在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗,研究组在对照组基础上加用瑞舒伐他汀钙治疗。比较两组疗效、血清基质金属蛋白酶(MMPs)、血液流变学水平、血清学指标[氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、胱抑素(Cys C)]水平及用药安全性。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗8周后两组基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗8周后两组NT-proBNP、Cys C水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗8周后两组血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)、全血低切黏度(LBV)、全血高切黏度(HBV)水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合用药方案(瑞舒伐他汀钙联合美托洛尔)治疗冠心病伴心力衰竭疗效确切,可下调血清基质金属蛋白酶、NT-proBNP及Cys C水平,改善血液流变学,安全可靠。 展开更多
关键词 冠心病 心力衰竭 美托洛尔 瑞舒伐他汀钙 基质金属蛋白酶 血液流变学
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小剂量酒石酸美托洛尔片联合硝苯地平控释片治疗中青年高血压患者的有效性与安全性
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作者 董博飞 李静宇 +1 位作者 常凤军 李康 《临床医学研究与实践》 2024年第12期56-59,68,共5页
目的 分析小剂量酒石酸美托洛尔片联合硝苯地平控释片治疗中青年高血压患者的有效性与安全性。方法 选取2019年1月至2021年12月收治的80例中青年高血压患者为研究对象,以随机数字表法将其分为常规组(40例,常规剂量酒石酸美托洛尔片+硝... 目的 分析小剂量酒石酸美托洛尔片联合硝苯地平控释片治疗中青年高血压患者的有效性与安全性。方法 选取2019年1月至2021年12月收治的80例中青年高血压患者为研究对象,以随机数字表法将其分为常规组(40例,常规剂量酒石酸美托洛尔片+硝苯地平控释片治疗)和观察组(40例,小剂量酒石酸美托洛尔片+硝苯地平控释片治疗)。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于常规组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的血栓调节蛋白(TM)、内皮素(ET)、脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AgⅡ)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平低于常规组(P<0.05)。观察组治疗期间的不良反应总发生率低于常规组(P<0.05)。结论 小剂量酒石酸美托洛尔片联合硝苯地平控释片治疗中青年高血压患者安全且高效。 展开更多
关键词 高血压 中青年 小剂量酒石酸美托洛尔 硝苯地平控释片 血脂 安全性
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