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孙达武教授治疗老年性骨质疏松症临证经验 被引量:1
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作者 彭广 葛殊玮 +1 位作者 王凡 孙绍裘 《光明中医》 2024年第2期251-254,共4页
“全国十大骨伤名师”孙达武教授从事中医药防治骨伤科疾病七十余年,临证经验丰富,主张从脾肾论治骨伤科疾病,认为老年性骨质疏松症的主要病因病机为肝肾亏虚,脾失健运,先后天不足而致筋骨失养、痿废不用,因虚致瘀而出现骨骼脆性增加、... “全国十大骨伤名师”孙达武教授从事中医药防治骨伤科疾病七十余年,临证经验丰富,主张从脾肾论治骨伤科疾病,认为老年性骨质疏松症的主要病因病机为肝肾亏虚,脾失健运,先后天不足而致筋骨失养、痿废不用,因虚致瘀而出现骨骼脆性增加、周身肌肉疼痛。治疗上运用补肾健脾活血法,重在补益脾肾二脏,兼以活血化瘀止痛。附验案1则,以资佐证。 展开更多
关键词 骨痿 老年性骨质疏松症 补肾健脾活血法 名医经验 孙达武
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老年性骨质疏松症与细胞自噬关联性的研究进展
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作者 范钦臣 郝彦明 +2 位作者 何大伟 尹毅 李翀 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2024年第1期141-146,共6页
随着老龄化社会的到来,老年性骨质疏松症(osteoporosis,OP)已经成为威胁老年人健康的常见疾病。OP是一种以全身性骨量的丢失、骨微观结构的退行性改变为特征的骨骼疾病,成骨细胞和破骨细胞的动态平衡失调是引起骨质疏松症的主要原因。... 随着老龄化社会的到来,老年性骨质疏松症(osteoporosis,OP)已经成为威胁老年人健康的常见疾病。OP是一种以全身性骨量的丢失、骨微观结构的退行性改变为特征的骨骼疾病,成骨细胞和破骨细胞的动态平衡失调是引起骨质疏松症的主要原因。自噬能够通过影响成骨细胞的矿化和破骨细胞的分化过程而改变两者之间的平衡关系。这就提示可以从调控自噬的角度对骨质疏松症的病情发展进行干预。本文作者就自噬与骨细胞、成骨细胞、破骨细胞、间充质干细胞等方面关系的研究进行综述。 展开更多
关键词 老年性骨质疏松症 衰老 自噬 骨细胞 综述
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从“浊毒”和铁死亡相关性探讨老年性骨质疏松症的发病机制的研究进展
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作者 贾洪洋 白蕊 +4 位作者 李双蕾 王婷 曾施琪 郑洪香 陈文辉 《中国医药导报》 CAS 2024年第13期172-174,共3页
老年性骨质疏松症(SOP)作为一种代谢性骨病,表现为成骨细胞及破骨细胞数量的失衡。铁死亡是一种以铁依赖性脂质过氧化,活性氧堆积为特征的新型细胞死亡类型。近年来,越来越多的研究证实铁死亡的独特生物学特征,例如铁过载、脂质过氧化... 老年性骨质疏松症(SOP)作为一种代谢性骨病,表现为成骨细胞及破骨细胞数量的失衡。铁死亡是一种以铁依赖性脂质过氧化,活性氧堆积为特征的新型细胞死亡类型。近年来,越来越多的研究证实铁死亡的独特生物学特征,例如铁过载、脂质过氧化物积累参与并影响SOP的发生及发展,这与中医学的“浊毒致病”理论相契。“浊毒”阻滞气机、损伤气血阴阳,作为致病因素与病理产物的统一体奠定了SOP的发病基础。本文从“浊毒”理论、铁死亡与SOP三者之间的关系进行论述,探析并拓展SOP的发病机制,为中医药防治SOP提供新思路。 展开更多
关键词 老年性骨质疏松症 铁死亡 浊毒 骨代谢
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由脑命门相关探讨老年性骨质疏松症的防治研究进展
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作者 李鑫生 朱换平 +3 位作者 李育光 张鑫 谢潜锋 王文霞 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期916-920,共5页
随着我国人口老龄化的加剧,老年性骨质疏松症(senile osteoporosis,SOP)已严重威胁到老年人生命健康,成为重大的公共卫生挑战亟待解决。明确该病的发病机制是防治的关键。中医学认为脑与命门密切相关,命门贯属于脑。脑髓失养,命门火衰... 随着我国人口老龄化的加剧,老年性骨质疏松症(senile osteoporosis,SOP)已严重威胁到老年人生命健康,成为重大的公共卫生挑战亟待解决。明确该病的发病机制是防治的关键。中医学认为脑与命门密切相关,命门贯属于脑。脑髓失养,命门火衰是该病发生的根源。现代研究发现,中医温补命门的针灸和中药复方,可作用于下丘脑及其靶腺轴,调节骨代谢紊乱,改善SOP症状。因此,笔者试从脑命门相关理论出发,综合国内外相关文献,探讨SOP发病机制和中医药防治最新进展,以期为SOP提供新的防治思路。 展开更多
关键词 脑命门相关 下丘脑 老年性骨质疏松症 中医中药
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基于网络药理学和分子对接探讨壮骨强筋片治疗老年性骨质疏松症的作用机制
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作者 邬裕 周泽霖 +5 位作者 欧阳帅 陈松海 叶林强 张志刚 王志强 卢国樑 《中国中医药图书情报杂志》 2024年第1期56-62,共7页
目的 运用网络药理学结合分子对接技术探讨壮骨强筋片治疗老年性骨质疏松症(SOP)的物质基础及作用机制。方法 通过TCMSP、HERB、PubChem、SwissTargetPrediction和UniProt数据库筛选壮骨强筋片组方药物的活性成分及作用靶点;检索DisGeNe... 目的 运用网络药理学结合分子对接技术探讨壮骨强筋片治疗老年性骨质疏松症(SOP)的物质基础及作用机制。方法 通过TCMSP、HERB、PubChem、SwissTargetPrediction和UniProt数据库筛选壮骨强筋片组方药物的活性成分及作用靶点;检索DisGeNet、GeneCards、OMIM数据库获得SOP相关靶点;采用Cytoscape3.8.0构建“疾病-药物-成分-交集靶点”网络;利用STRING和Cytoscape3.8.0构建蛋白质-蛋白质相互作用网络;利用R4.2.0进行GO功能及KEGG通路富集分析;选取度值较高的核心成分与核心靶点进行分子对接。结果 获得壮骨强筋片作用靶点270个,SOP相关靶点433个,药物与SOP交集靶点61个;核心成分主要有槲皮素、木犀草素和山柰酚等,核心靶点有TNF、IL6、AKT1、VEGFA等。GO生物过程主要涉及氧化应激反应、生殖结构发育、生殖系统发育等,KEGG通路主要富集于糖尿病并发症相关的AGE-RAGE信号通路、脂质和动脉粥样硬化、流体剪切应力和动脉粥样硬化等。结论 壮骨强筋片可能通过作用于TNF、IL6、AKT1、VEGFA等靶点,调节免疫与细胞代谢,发挥治疗SOP的作用。 展开更多
关键词 壮骨强筋片 老年性骨质疏松症 网络药理学 分子对接
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老年性骨质疏松症中西医结合诊疗指南 被引量:1
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作者 《老年性骨质疏松症中西医结合诊疗指南》工作组 史晓林 刘康 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期937-946,共10页
随着我国人口老龄化日益严重,老年性骨质疏松症已成为严重影响老年人群健康的慢病之一。中西医结合治疗可以取长补短、优化诊疗方案、提高诊疗效果,近年来在老年性骨质疏松症的临床和科研中的应用越来越广。为了更好地规范中西医结合疗... 随着我国人口老龄化日益严重,老年性骨质疏松症已成为严重影响老年人群健康的慢病之一。中西医结合治疗可以取长补短、优化诊疗方案、提高诊疗效果,近年来在老年性骨质疏松症的临床和科研中的应用越来越广。为了更好地规范中西医结合疗法在老年性骨质疏松症诊疗中的应用,中华中医药学会骨质疏松防治发展共同体联合浙江中医药大学附属第二医院,依据循证医学标准,组织多学科专家形成指南制订专家组,经过指南立项与注册、临床问题筛选与确定、证据检索及评价、推荐意见形成等流程,制订老年性骨质疏松症中西医结合诊疗指南。该指南涵盖了老年性骨质疏松症中西医结合诊断及治疗,旨在规范和提高我国老年性骨质疏松症中西医结合的临床诊疗水平,保障我国老年人群的健康。 展开更多
关键词 老年性骨质疏松症 中西医结合 诊断 治疗 指南
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塞来昔布预防唑来膦酸治疗老年性骨质疏松症所致不良反应的效果
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作者 罗鑫 《临床合理用药杂志》 2024年第29期104-107,共4页
目的观察塞来昔布预防唑来膦酸治疗老年性骨质疏松症所致不良反应的效果。方法选取2021年11月—2023年5月徐州仁慈医院收治的老年性骨质疏松症患者87例,按1∶1∶1原则随机分为常规治疗组、布洛芬组、塞来昔布组,各29例。常规治疗组单纯... 目的观察塞来昔布预防唑来膦酸治疗老年性骨质疏松症所致不良反应的效果。方法选取2021年11月—2023年5月徐州仁慈医院收治的老年性骨质疏松症患者87例,按1∶1∶1原则随机分为常规治疗组、布洛芬组、塞来昔布组,各29例。常规治疗组单纯采用唑来膦酸治疗,布洛芬组在静脉滴注唑来膦酸前应用布洛芬,塞来昔布组在静脉滴注唑来膦酸前应用塞来昔布,3组均治疗6个月。比较3组疗效、治疗期间不良反应发生率,对比3组治疗前后骨密度及骨代谢指标。结果3组总有效率比较差异不显著(χ^(2)=0.269,P=0.604)。塞来昔布组发热总发生率为3.45%,低于常规治疗组的48.28%和布洛芬组的24.14%(χ^(2)=15.453,P<0.001)。塞来昔布组骨骼关节疼痛、流感样症状、消化道症状、头晕头痛发生率均低于常规治疗组(P<0.05),塞来昔布组消化道症状发生率低于布洛芬组(P<0.05);布洛芬组上述不良反应发生率与常规治疗组比较差异不显著(P>0.05),3组心悸发生率比较差异不显著(P>0.05)。治疗6个月后,布洛芬组L 1~4骨密度升高,塞来昔布组L 1~4、粗隆间、股骨颈骨密度升高(P<0.05或P<0.01);常规治疗组上述指标与治疗前比较差异不显著(P>0.05);塞来昔布组L 1~4、粗隆间、股骨颈骨密度均高于同期常规治疗组、布洛芬组(P<0.05);3组患者碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原N端前肽、骨钙素水平升高,Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物水平降低,且塞来昔布组变化幅度大于常规治疗组、布洛芬组(P<0.05或P<0.01)。结论塞来昔布对唑来膦酸治疗老年性骨质疏松症所致不良反应具有明显预防作用,可减少发热、疼痛、恶心呕吐等不良反应,且能增加患者骨密度,改善骨代谢水平。 展开更多
关键词 老年性骨质疏松症 塞来昔布 不良反应 唑来膦酸 临床效果
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自噬相关基因在原发性老年性骨质疏松症骨髓间充质干细胞的表达及调控作用网络研究
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作者 赵东波 王亮 +1 位作者 黄樱 巩萱 《海军医学杂志》 2024年第9期929-935,共7页
目的 基于基因组芯片数据,研究自噬相关基因(ARG)在原发性老年性骨质疏松症(OP)骨髓间充质干细胞的表达水平,并探讨其在基因组的调控作用网络。方法 从GSE35959中分析原发性老年性OP骨髓间充质干细胞的差异表达基因(DEG),结合人类自噬... 目的 基于基因组芯片数据,研究自噬相关基因(ARG)在原发性老年性骨质疏松症(OP)骨髓间充质干细胞的表达水平,并探讨其在基因组的调控作用网络。方法 从GSE35959中分析原发性老年性OP骨髓间充质干细胞的差异表达基因(DEG),结合人类自噬数据库(HADb)筛选出原发性老年性OP骨髓间充质干细胞差异表达的自噬相关基因(AR-DEG),利用STRING 11.0数据库建立蛋白质-蛋白质相互作用网络(PPI),利用Network Analyst建立转录因子-基因-miRNA共表达网络和环境化学物-AR-DEGs调控网络。结果 2 866个原发性老年性OP的DEG参与了该疾病的发生发展,其中上调基因2 592个(90.44%),下调基因274个(9.56%)。获得31个原发性老年性OP的AR-DEG,均呈高表达状态。肿瘤蛋白53(TP53)、表皮生长因子受体(EGFR)、泛素C(UBC)、周期蛋白依赖激酶抑制因子1A(CDKN1A)对原发性老年性OP具有重要的生物学作用。自噬机制影响原发性老年性OP过程中,会受到转录因子、miRNA、环境因素的深度影响。结论 自噬相关基因的过表达参与了原发性老年性OP发生进展的过程,该过程与免疫功能具有一定联系,且受到多种转录因子、miRNA、微量元素和环境化学物的影响,但上述调节机制仍需要深入研究探讨。 展开更多
关键词 原发性老年性骨质疏松症 自噬 调控网络
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自拟中药汤剂联合中医理疗治疗老年性骨质疏松症腰背痛的临床研究
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作者 廖镭 谢慧 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第10期1460-1462,共3页
目的研究自拟中药汤剂联合中医理疗治疗老年性骨质疏松症腰背痛的临床效果。方法选取70例老年性骨质疏松症腰背痛患者,根据治疗方法分为对照组和观察组各35例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予自拟中药汤剂联合中医理... 目的研究自拟中药汤剂联合中医理疗治疗老年性骨质疏松症腰背痛的临床效果。方法选取70例老年性骨质疏松症腰背痛患者,根据治疗方法分为对照组和观察组各35例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予自拟中药汤剂联合中医理疗。比较两组中医症候积分、腰背疼痛程度、日常生活活动能力、心理状态、腰椎骨密度、实验室指标水平、治疗满意度和临床疗效。结果治疗后,观察组中医症候积分、腰背疼痛评分均低于对照组,MBI评分高于对照组,焦虑评分、抑郁评分均低于对照组,腰椎骨密度、血钙、β-CTX水平均高于对照组,PINP水平低于对照组,总有效率、总满意度高于对照组(P<0.05)。结论采用自拟中药汤剂联合中医理疗治疗老年性骨质疏松症腰背痛,临床效果好。 展开更多
关键词 老年性骨质疏松症腰背痛 自拟中药汤剂 中医理疗
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基于“肾虚血瘀”中医病机探讨补肾壮骨方对老年性骨质疏松症的治疗意义
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作者 李富艳 张洪冰 《内蒙古中医药》 2024年第2期131-133,共3页
老年性骨质疏松症(SOP)是一类与增龄密切相关的骨骼疾病,已成为中老年人群的常见病、多发病。发病率随年龄增长不断增加,严重影响生活质量及身心健康。中医认为肾虚骨髓失养是SOP发病的根本病因,血瘀加重肾虚是SOP发病的重要因素,肾虚... 老年性骨质疏松症(SOP)是一类与增龄密切相关的骨骼疾病,已成为中老年人群的常见病、多发病。发病率随年龄增长不断增加,严重影响生活质量及身心健康。中医认为肾虚骨髓失养是SOP发病的根本病因,血瘀加重肾虚是SOP发病的重要因素,肾虚血瘀相兼贯穿SOP发生发展的各个阶段。本文基于“肾虚血瘀”是SOP的主要中医病机理论,结合老年人群的中医体质特征,探讨补肾壮骨方对SOP的治疗作用及意义。 展开更多
关键词 肾虚血瘀 老年性骨质疏松症 补肾壮骨 治疗意义
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固本坚骨汤联合利塞膦酸钠治疗老年性骨质疏松症的临床效果研究
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作者 李杰 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第4期0009-0013,共5页
观察固本坚骨汤联合利塞膦酸钠治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法 本研究从我院病人中筛选入组患者,采用随机对照试验,对照组口服利塞膦酸钠片,治疗组在对照组基础上同时应用固本坚骨汤(颗粒),对比两组患者治疗前后的中医证候评分、... 观察固本坚骨汤联合利塞膦酸钠治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法 本研究从我院病人中筛选入组患者,采用随机对照试验,对照组口服利塞膦酸钠片,治疗组在对照组基础上同时应用固本坚骨汤(颗粒),对比两组患者治疗前后的中医证候评分、VAS疼痛评分、DXA骨密度、血清钙、磷含量等指标变化以及治疗期间出现的不良反应情况。结果 经治疗,治疗组患者的腰脊刺痛等症候评分与VAS评分明显低于对照组;治疗组患者治疗0、3、6M后骨密度明显高于对照组;治疗组患者治疗0、3、6M后血清BGP含量明显高于对照组,ALP含量明显低于对照组;治疗组患者的脆性骨折与胃肠道不适病例数显著低于对照组,数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 固本坚骨汤(颗粒)加减联合利塞膦酸钠可维持或提升患者骨密度,减小脆性骨折风险,提高日常生活能力,并能预防或减轻患者因长期服用利塞膦酸钠引起的胃肠道并发症,值得推广。 展开更多
关键词 固本坚骨汤 利塞膦酸钠 老年性骨质疏松症
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基于“治痿独取阳明”探讨脾肾两虚型老年性骨质疏松症 被引量:1
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作者 张超 王想福 +7 位作者 赵道洲 陈伟国 张万乾 赵恒 桑廷瑞 杨焕莹 郑刚 丁燕芳 《中国民间疗法》 2023年第11期7-9,共3页
老年性骨质疏松症(SOP)是原发性骨质疏松的常见类型之一,是一种以骨质钙沉积不足、骨小梁减少和骨微结构破坏为特征的全身代谢性退行性骨骼疾病。中医认为SOP以脾、肾、肝亏虚为本,脾肾两虚型是SOP的常见证候类型。该文基于脾肾相互资... 老年性骨质疏松症(SOP)是原发性骨质疏松的常见类型之一,是一种以骨质钙沉积不足、骨小梁减少和骨微结构破坏为特征的全身代谢性退行性骨骼疾病。中医认为SOP以脾、肾、肝亏虚为本,脾肾两虚型是SOP的常见证候类型。该文基于脾肾相互资生的先后天关系,从“治痿独取阳明”理论入手,阐述该理论在脾肾两虚型SOP治疗中的应用,为防治脾肾两虚型SOP提供理论依据。 展开更多
关键词 老年性骨质疏松症 痿证 治痿独取阳明 脾肾两虚 脾肾同治
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基于RUNX2、VEGF蛋白研究补骨生髓方治疗老年性骨质疏松症的作用机制 被引量:4
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作者 方圣杰 李秋月 +5 位作者 刘宁 齐保玉 孙凯 孙传睿 章轶立 魏戌 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期561-565,共5页
目的 探究补骨生髓方通过调控Runt相关转录因子2(Runt-related transcription factor 2,RUNX2)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白表达治疗老年性骨质疏松症(osteoporosis,OP)的作用机制。方法 将雄性快... 目的 探究补骨生髓方通过调控Runt相关转录因子2(Runt-related transcription factor 2,RUNX2)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白表达治疗老年性骨质疏松症(osteoporosis,OP)的作用机制。方法 将雄性快速老化型(senescence-accelerated mouse prone 6,SAMP6)小鼠随机分为模型组,补骨生髓方高、中、低剂量组,阿仑膦酸钠组,以SAMR1小鼠作为空白对照。选用补骨生髓方对雄性3.5月龄SAMP6自发型老年性OP模型小鼠进行灌胃治疗,给药3个月后处死,取小鼠胫骨、股骨进行骨密度检测、HE染色以确定最佳给药剂量,后续通过免疫组化、蛋白免疫印迹方法检测SAMR1组、SAMP6组与补骨生髓方最佳剂量组小鼠骨组织中RUNX2、VEGF蛋白的表达。结果 通过骨密度和HE染色结果,确定补骨生髓方高剂量[40.64 g/(kg·d)]为老年性OP的最佳给药剂量。与SAMR1组比较,SAMP6组小鼠RUNX2、VEGF蛋白的表达均降低,与SAMP6组比较,补骨生髓方高剂量组小鼠RUNX2、VEGF蛋白的表达显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 补骨生髓方能够提高SAMP6小鼠骨组织中RUNX2、VEGF蛋白表达,有效改善小鼠骨密度水平。 展开更多
关键词 补骨生髓方 老年性骨质疏松症 Runt相关转录因子2 血管内皮生长因子
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补肝强肾壮骨方联合针灸治疗老年性骨质疏松症的临床观察 被引量:1
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作者 郭圣挥 陈勇喜 +4 位作者 秦刚 刘科第 蒙觉威 覃忠设 李品元 《湖南中医药大学学报》 CAS 2023年第5期897-901,共5页
目的观察补肝强肾壮骨方联合针灸治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法选取广西中医药大学第一附属医院脊柱外科门诊2020年2月至2022年2月收治的50例老年性骨质疏松症患者,采取随机数字表法分成对照组和观察组,各25例。对照组给予常规... 目的观察补肝强肾壮骨方联合针灸治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法选取广西中医药大学第一附属医院脊柱外科门诊2020年2月至2022年2月收治的50例老年性骨质疏松症患者,采取随机数字表法分成对照组和观察组,各25例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上口服补肝强肾壮骨方联合针灸治疗,共治疗6个月。对比治疗前后两组患者的骨密度(bone mineral density,BMD)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、血钙浓度、骨代谢指标[骨特异性碱性磷酸酶(bone specific alkaline phosphatase,BAP)、骨钙素(osteocalcin,BGP)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)],以及治疗不良反应发生率。结果治疗前,两组患者的BMD、VAS评分、血钙浓度以及骨代谢指标(BAP、BGP、PTH)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,两组BMD、血钙浓度、BAP、BGP水平较治疗前明显增高(P<0.05),VAS评分、PTH较治疗前下降(P<0.05);观察组BMD、血钙浓度、BAP、BGP水平显著高于对照组(P<0.05),VAS评分、PTH显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肝强肾壮骨方联合针灸治疗老年性骨质疏松症具有很好的临床疗效,可有效减轻患者腰背痛、提高BMD、调节骨代谢指标,从而改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 老年性骨质疏松症 补肝强肾壮骨方 针灸 腰背痛 骨密度 骨代谢 临床观察
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中医护理技术缓解老年性骨质疏松症所致疼痛的应用进展 被引量:1
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作者 韩京晶 张元春 +3 位作者 范红雪 靳文丽 刘征堂 刘继宁 《中西医结合护理》 2023年第11期160-164,共5页
老年性骨质疏松症(SOP)是临床常见骨骼疾病,其所引起的疼痛严重影响患者的生活质量。中医注重辨证论治,重视调节患者体内的各项功能,在缓解SOP所致疼痛中有积极作用。本研究就中医护理技术在SOP所致疼痛中的应用现状进行综述,旨在为日... 老年性骨质疏松症(SOP)是临床常见骨骼疾病,其所引起的疼痛严重影响患者的生活质量。中医注重辨证论治,重视调节患者体内的各项功能,在缓解SOP所致疼痛中有积极作用。本研究就中医护理技术在SOP所致疼痛中的应用现状进行综述,旨在为日后相关研究工作的开展及临床护理提供参考。 展开更多
关键词 老年性骨质疏松症 疼痛 中医护理技术 耳穴压豆 穴位贴敷
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老年性骨质疏松症伴股骨粗隆间骨折患者中医证型证素及舌象规律研究 被引量:2
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作者 程永胜 任雪 +1 位作者 潘赐明 丁家雯 《云南中医药大学学报》 2023年第1期9-15,共7页
目的〓研究老年性骨质疏松症伴股骨粗隆间骨折患者的中医证型证素以及中医舌象特征。方法选取天长市中医院的154例老年性骨质疏松症伴股骨粗隆间骨折住院患者,采集中医证型证素以及基线资料,包括年龄、性别等。通过Excel统计分析患者舌... 目的〓研究老年性骨质疏松症伴股骨粗隆间骨折患者的中医证型证素以及中医舌象特征。方法选取天长市中医院的154例老年性骨质疏松症伴股骨粗隆间骨折住院患者,采集中医证型证素以及基线资料,包括年龄、性别等。通过Excel统计分析患者舌象以及证型证素分布情况,采用SPSS 20.0和SPSS Modeler 18.0软件进行聚类分析和关联性分析。结果纳入的154例患者中,男性57例(37.01%),女性97例(62.99%),中医证型分布频次从高至低依次为肾阳亏虚证(33.12%)、肝肾不足证(27.92%)、脾阳亏虚证(19.48%)、脾肾阳虚证(14.29%)、气滞痰阻证(2.60%)和痰瘀互结证(2.60%);中医证素总计出现373频次,病位证素主要包括肾(116/31.10%)、脾(52/13.94%)、肝(43/11.53%);病性证素包括阳虚(103/27.61%)、阴虚(43/11.53%)、气滞(4/1.07%)、痰(8/2.14%)、瘀(4/1.07%)。频数≥50次的舌象因素10个,软萎舌、白苔、舌下络脉淡紫、舌苔润、舌质淡红、嫩舌、舌苔干燥、舌下络脉紫黑、剥落苔、少苔;累计出现756频次,贡献百分比为70.13%。关联规则分析支持度前三的是:舌苔润与点刺舌and腻苔;舌苔润与点刺舌and淡白舌;舌苔润与点刺舌and淡白舌and腻苔。舌象研究结果提示,虚、瘀和痰是病理因素。聚类分析舌象分为9类。C1:软萎舌、舌下脉络淡紫、淡红舌、舌苔干燥;C2:暗舌、白苔;C3:瘦小舌、红舌、无苔;C4:嫩舌、舌下脉络曲张、灰黑苔;C5:胖大舌、裂纹舌、舌苔滑;C6:黄苔、舌下脉络紫黑、绛舌;C7:淡白舌、少苔、齿痕舌;C8:腻苔、厚苔;C9:点刺舌、舌苔润。与关联规则分析结果一致。结论老年性骨质疏松症伴股骨粗隆间骨折住院患者的病位证素包括肾、脾和肝;病性证素包括阳虚、阴亏、气滞、痰、瘀。患者舌象具有一定的规律;舌苔润与点刺舌、淡白舌、腻苔是常见组合舌象;舌象研究结果提示,气(阳)虚、痰湿血瘀是主要病机。 展开更多
关键词 老年性骨质疏松症 股骨粗隆间骨折 证型规律 证素规律 舌象规律
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加味归脾汤联合四烯甲萘醌软胶囊治疗脾胃虚弱型老年性骨质疏松症临床观察 被引量:2
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作者 吴港发 唐本夫 《云南中医中药杂志》 2023年第4期45-47,共3页
目的观察加味归脾汤联合四烯甲萘醌软胶囊治疗脾胃虚弱型老年性骨质疏松症的疗效。方法将92例脾胃虚弱型老年性骨质疏松症患者随机分为2组,每组46例。对照组予碳酸钙D3片、四烯甲萘醌软胶囊治疗,观察组在此方案上予加味归脾汤治疗。持... 目的观察加味归脾汤联合四烯甲萘醌软胶囊治疗脾胃虚弱型老年性骨质疏松症的疗效。方法将92例脾胃虚弱型老年性骨质疏松症患者随机分为2组,每组46例。对照组予碳酸钙D3片、四烯甲萘醌软胶囊治疗,观察组在此方案上予加味归脾汤治疗。持续治疗6个月,对比2组的临床疗效、骨钙素(BGP)等。结果观察组在临床疗效、降低疼痛视觉模拟(VAS)评分、改善BGP及骨密度水平等方面表现更佳,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用加味归脾汤联合四烯甲萘醌软胶囊治疗脾胃虚弱型老年性骨质疏松症疗效更佳,能更好地改善患者生活质量,减轻临床症状,改善骨密度及骨钙素水平,有待临床进一步推广。 展开更多
关键词 加味归脾汤 四烯甲萘醌软胶囊 老年性骨质疏松症
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浅析补骨脂防治老年性骨质疏松症的中医理论机制 被引量:3
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作者 邱世明 袁鹏 +5 位作者 杨攀 刘静怡 李书唱 李昕昕 牛明月 黄九妹 《中医临床研究》 2023年第18期144-148,共5页
老年性骨质疏松症(Senile Osteoporosis,SOP)是一种好发于老年群体以骨组织微结构损坏、骨质量下降、骨密度低下、骨脆性增加和易发骨折为主要临床特征的代谢性骨病。中医学将SOP归属于“骨痿”“骨痹”“骨枯”等范畴,其发病原因与先... 老年性骨质疏松症(Senile Osteoporosis,SOP)是一种好发于老年群体以骨组织微结构损坏、骨质量下降、骨密度低下、骨脆性增加和易发骨折为主要临床特征的代谢性骨病。中医学将SOP归属于“骨痿”“骨痹”“骨枯”等范畴,其发病原因与先天禀赋、年龄及性别、体质、饮食失宜、劳逸失度、情志失和等因素有关,脾肾不足,精血亏虚,筋骨失养是其主要病机,临床常见疼痛、腰膝酸软、脊柱变形等症状,给患者及其家属带来严重的心理和经济负担。中医药在SOP的防治上具有独特优势,补骨脂具有温补脾肾、固精填髓等功效,是临床常用于防治SOP的中药,为探讨其抗骨质疏松的中医理论基础,文章结合“脾司气血生化”“精血相生”“脑为髓海”等中医理论及经络学说,初步构建了“脾、肾-髓海-骨”调节系统,该系统包含补骨脂的归经选择及其对气、血、精、髓之间物质转化的影响,并基于此系统阐释了补骨脂调节骨代谢的作用。此外,“脾、肾-髓海-骨”调节系统与现代医学中的激素调节具有相通之处,提示补骨脂也可能通过激素调节途径改善骨代谢,进而发挥抗骨质疏松作用。这为进一步探索补骨脂抗SOP的作用机制提供了新的思考路径。 展开更多
关键词 补骨脂 老年性骨质疏松症 中医理论机制 经络学说 激素调节
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加味柴葛解肌汤联合对乙酰氨基酚片预防老年性骨质疏松症患者首次经唑来膦酸治疗后急性期反应的疗效研究
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作者 江勋星 曾宪辉 +2 位作者 伍清龙 林万鸿 林宗汉 《基层医学论坛》 2023年第11期111-113,共3页
目的研究加味柴葛解肌汤联合对乙酰氨基酚片预防老年性骨质疏松症患者初次运用唑来膦酸抗骨质疏松治疗后出现急性期反应的临床效果。方法采用硬币正反面法将骨伤科40例老年性骨质疏松性患者随机分成对照组(正面,20例)与观察组(反面,20... 目的研究加味柴葛解肌汤联合对乙酰氨基酚片预防老年性骨质疏松症患者初次运用唑来膦酸抗骨质疏松治疗后出现急性期反应的临床效果。方法采用硬币正反面法将骨伤科40例老年性骨质疏松性患者随机分成对照组(正面,20例)与观察组(反面,20例),均为初次采用唑来膦酸注射液抗骨质疏松治疗,对照组予对乙酰氨基酚片预防治疗,观察组予对乙酰氨基酚片联合加味柴葛解肌汤预防治疗。比较2组发热、疼痛情况及用药后各时间段TESS评分情况。结果观察组与对照组的发热率分别为10.00%(2/20)与35.00%(7/20),差异显著(P<0.05);观察组与对照组疼痛发生率分别为15.00%与40.00%,差异显著(P<0.05);观察组疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组用药后12h、24h以及48h的TESS评分低于对照组(P<0.05),而用药后72h2组间TESS评分差异不显著(P>0.05)。结论加味柴葛解肌汤联合对乙酰氨基酚片可预防唑来膦酸治疗老年性骨质疏松性患者后引起的急性期反应症状,有效减轻输注后不良反应。 展开更多
关键词 老年性骨质疏松症 唑来膦酸 急性期反应 柴葛解肌汤 对乙酰氨基酚片 预防
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壮腰活络胶囊联合骨化三醇及碳酸钙D3治疗肾虚血瘀型老年性骨质疏松症的临床研究 被引量:1
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作者 李辉 王波 +1 位作者 韦聪 董森 《现代医药卫生》 2023年第16期2768-2771,共4页
目的探究壮腰活络胶囊联合骨化三醇软胶囊及碳酸钙D3片(Ⅱ)治疗肾虚血瘀型老年性骨质疏松症(SOP)的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年12月该院收治的60例符合标准的肾虚血瘀型老年性SOP患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每... 目的探究壮腰活络胶囊联合骨化三醇软胶囊及碳酸钙D3片(Ⅱ)治疗肾虚血瘀型老年性骨质疏松症(SOP)的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年12月该院收治的60例符合标准的肾虚血瘀型老年性SOP患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患者采用口服骨化三醇软胶囊和碳酸钙D3片(Ⅱ)治疗;治疗组患者在对照组治疗基础上加用壮腰活络胶囊口服治疗。2组患者均连续治疗3个月,并继续随访6个月。观察对比2组患者治疗前后及随访6个月后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、骨密度(BMD)、骨代谢指标[Ⅰ型原胶原氨基端延长肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)]及中医证候评分的变化。结果在治疗后及随访6个月后,2组患者VAS评分、中医证候评分和β-CTX水平均较治疗前得到改善,且治疗组较对照组改善更为显著,差异均有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,对照组PINP水平降低,差异有统计学意义(P<0.01),而治疗组PINP水平未降低,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者在随访6个月后的BMD水平均较治疗前升高,且治疗组的BMD水平较对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者治疗总有效率达到93.33%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论壮腰活络胶囊联合骨化三醇软胶囊和碳酸钙D3片(Ⅱ)治疗肾虚血瘀型老年性SOP,临床疗效确切,能缓解疼痛,改善中医证候评分及骨代谢标志物水平,提高BMD且具有安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 老年性骨质疏松症 肾虚血瘀型 壮腰活络胶囊 骨化三醇 碳酸钙D3 骨密度
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