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某市三甲综合医院工作人员血源性职业暴露监测分析
1
作者 陈春媚 黎君园 +2 位作者 罗家栋 杨君华 冯天梅 《中国卫生标准管理》 2024年第1期12-15,共4页
目的进一步了解玉林市红十字会医院的医院血源性职业状况与特点,重点分析乙型肝炎、艾滋病职业暴露情况,进一步了解玉林市红十字会医院医院血源性职业状况与特点,为制定有效的职业暴露防护措施提供参考。方法基于2018年1月—2022年12月... 目的进一步了解玉林市红十字会医院的医院血源性职业状况与特点,重点分析乙型肝炎、艾滋病职业暴露情况,进一步了解玉林市红十字会医院医院血源性职业状况与特点,为制定有效的职业暴露防护措施提供参考。方法基于2018年1月—2022年12月某市三甲综合医院院感科登记的医院工作人员血源性职业暴露资料,对发生职业暴露人群的职业分布、暴露发生场所、暴露方式、暴露环节、职业暴露病原体分布、预防用药情况分别进行统计分析。结果共上报职业暴露403例,职业暴露发生人群以护士占首位,202例,占50.12%;发生职业暴露较多的场所为内科病房168例,占41.69%;发生职业暴露较多的方式是针刺伤320例,占79.40%;发生职业暴露较多的环节是拔针158例,占39.21%;暴露源是乙型肝炎病毒的94例,20例未产生有效血清保护性抗体,接种乙肝疫苗并注射乙肝免疫球蛋白,占21.28%;暴露源是获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)的22例,经艾滋病职业暴露事故处理小组评估,有12例启用基础预防用药。结论医院要结合自身实际情况,规范操作流程,加强医务人员职业安全培训,建立完善的职业防护措施体系,才能有效地降低职业暴露风险。 展开更多
关键词 职业暴露 血源性 医务人员 针刺伤 个人防护 监测
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手术室血源性职业暴露调查分析
2
作者 张敏 李芸 李志林 《浙江创伤外科》 2024年第2期398-400,共3页
目的调查医院手术室护士血源性职业暴露现状。方法于2022年1月选取本院45名手术室护士进行血源性职业暴露问卷调查,分析手术室护士一般资料、血源性职业暴露知识知晓、手术室护士血源性职业暴露压力。结果手术室护士血源性职业暴露发生... 目的调查医院手术室护士血源性职业暴露现状。方法于2022年1月选取本院45名手术室护士进行血源性职业暴露问卷调查,分析手术室护士一般资料、血源性职业暴露知识知晓、手术室护士血源性职业暴露压力。结果手术室护士血源性职业暴露发生率为15.56%,不同工龄、职称、学历、是否为手术室专科护士及是否发生过血源性职业暴露的护士对血源性职业暴露知识掌握程度的差异有统计学意义(P<0.05)。手术室护士血源性职业暴露压力由高到低依次为患者术中方面、医疗防护方面、工作及自身方面、环境方面、情感方面。结论手术室护士血源性职业暴露发生率较高、血源性职业暴露知识欠缺、面对血源性职业暴露时的心理压力较大,应采取相应措施加强教育培训,以增加护士血源性职业暴露知识掌握程度、降低血源性职业暴露发生率以及减轻护士心理压力。 展开更多
关键词 手术室 血源性职业暴露 现状调查 调查
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信息化管理在医务人员职业暴露中的应用
3
作者 江玉燕 周妍雯 《中国乡村医药》 2024年第6期48-49,共2页
目的观察信息化管理在医务人员职业暴露中的应用效果。方法选取该院2019年1月至2022年12月发生职业暴露的医务人员60例,将2019年1月至2021年6月发生职业暴露的医务人员30例设为对照组(未采用信息化管理),2021年7月至2022年12月发生职业... 目的观察信息化管理在医务人员职业暴露中的应用效果。方法选取该院2019年1月至2022年12月发生职业暴露的医务人员60例,将2019年1月至2021年6月发生职业暴露的医务人员30例设为对照组(未采用信息化管理),2021年7月至2022年12月发生职业暴露的医务人员30例设为观察组(采用信息化管理)。比较两组时效性管理情况、焦虑、抑郁程度,以及职业暴露基础情况登记率。结果管理1个月后,观察组职业暴露上报时间、跟踪随访延迟时间、审核职业暴露情况及反馈时间、财务报销时间均短于对照组,SAS、SDS评分低于对照组;观察组暴露方式说明、暴露后处理、暴露程度、职业暴露评估与处理、暴露后预防性治疗进度反馈登记率[93.3%(28/30)、90.0%(27/30)、90.0%(27/30)、90.0%(27/30)、86.7(26/30)]高于对照组[66.7%(20/30)、63.3%(19/30)、66.7(20/30)、60.0(18/30)、56.7%(17/30)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论信息化管理用于医务人员职业暴露管理中,能提高管理时效性,有效减轻医务人员的心理负担,提高职业暴露基础情况登记率。 展开更多
关键词 信息化管理 医务人员 职业暴露 职业暴露相关信息登记率 管理时效性
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缺陷式情景模拟联合工作坊教学法在实习护士血源性职业暴露培训中的效果
4
作者 赵晓岚 丁雪艳 +1 位作者 韩冰 陈玉荣 《齐鲁护理杂志》 2024年第8期160-162,共3页
目的:探讨缺陷式情景模拟联合工作坊教学法在实习护士血源性职业暴露培训中的效果。方法:选取2020年6月1日~2023年6月1日165名实习护士为研究对象;将2022年1月31日之前采用工作坊教学方法培训的84名实习护士纳入对照组,将2022年1月31日... 目的:探讨缺陷式情景模拟联合工作坊教学法在实习护士血源性职业暴露培训中的效果。方法:选取2020年6月1日~2023年6月1日165名实习护士为研究对象;将2022年1月31日之前采用工作坊教学方法培训的84名实习护士纳入对照组,将2022年1月31日之后采用缺陷式情景模拟联合工作坊教学法培训的81名实习护士纳入研究组。比较两组教学效果,培训前和培训后1、2、3、4周的血源性职业暴露知识评分,血源性职业暴露防护操作落实情况及血源性职业暴露情况。结果:研究组教学效果(可以培养团队合并精神除外)优于对照组(P<0.05);培训后1、2、3、4周,两组血源性职业暴露知识评分均高于培训前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);研究组血源性职业暴露防护操作落实率高于对照组(P<0.05);研究组血源性职业暴露率低于对照组(P<0.05)。结论:缺陷式情景模拟联合工作坊教学可提高教学效果,提升实习护士血源性职业暴露知识评分和血源性职业暴露防护操作落实效果,降低血源性职业暴露发生风险。 展开更多
关键词 缺陷式情景模拟 工作坊教学 护理教育 血源性职业暴露 实习护士
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护士职业暴露和防护情况调查研究
5
作者 洪少妮 张华清 +3 位作者 张育理 黄跃兴 陈冰莹 林丽婷 《中国医药指南》 2024年第13期142-145,共4页
目的 分析护士职业暴露和防护情况。方法 选取2021年1月至2023年12月晋江市医院182名有职业暴露经历护士开展研究,其中2021年80名,2022年39名,2023年63名,开展回顾性问卷调查,分析职业暴露原因、自我防护情况、针刺伤情况和知晓防护知... 目的 分析护士职业暴露和防护情况。方法 选取2021年1月至2023年12月晋江市医院182名有职业暴露经历护士开展研究,其中2021年80名,2022年39名,2023年63名,开展回顾性问卷调查,分析职业暴露原因、自我防护情况、针刺伤情况和知晓防护知识情况。结果 182名护士中有142名为针刺伤,占比78.02%,有40名为其他,占比21.98%,年人均刺伤次数为1.52次,针总刺伤名数为216次,出现刺伤后有92.00%报告,低于100%报告率;182名护士总暴露次数为284次,常见职业暴露原因有90人次操作不规范/个人疏忽,占比31.69%,有64人次从橡皮或其他阻体中拔出针头,占比22.54%,有29人次在输液、采血时被刺伤,占比10.21%;实施标准预防措施情况:实施率较高的标准预防护措施有用锐器盒存放废弃针头、锐器利器刺伤后从远心端向近心端边挤血边流动水冲洗5 min后彻底消毒和采取消毒剂消毒处理被患者体液/血液污染的物品等;标准化防范策略实施后的职业暴露比率低于标准化防范策略实施前(P <0.05);防护知识来源:182名护士中93名为外出培训班学习交流,占比51.10%,37名为学校教育,占比20.33%,121名为院内学习培训,占比66.92%,84名为同事间交流,占比46.15%,93名为工作经验,占比51.10%。结论 护士工作时可能出现职业暴露,原因较多,应加强自我防护意识,采取适宜预防措施,维护自身安全。 展开更多
关键词 护士 职业暴露 标准预防 自我防护意识
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近四年我院工作人员职业暴露因素分析与探讨
6
作者 王春华 姑丽巴哈尔·吾布力 王燕 《新疆中医药》 2024年第1期79-81,共3页
目的 研究我院工作人员职业暴露观察结果,为职业暴露防范工作提供理论指导和实践建议。分析对我院的2019~2022年职业暴露登记表情况进行了回顾性调查,内容涉及暴露部位、暴露原因、科室分布、何种锐器、暴露产生的初步处理、术后检查与... 目的 研究我院工作人员职业暴露观察结果,为职业暴露防范工作提供理论指导和实践建议。分析对我院的2019~2022年职业暴露登记表情况进行了回顾性调查,内容涉及暴露部位、暴露原因、科室分布、何种锐器、暴露产生的初步处理、术后检查与追踪等。研究结论:在129个暴露工作人员中,以护士、医师为重点的暴露人群;暴露类型主要以不明因素(26.36%)、乙型肝炎病毒(36.43%)为主;暴露原因是针刺伤(87.6%)、锐器扎伤(8.62%)为主;职业暴露发生前五位的科室有骨科(13.18%)、重症(10.85%)、普外科(8.53%)、肿瘤科(6.98%)、手术室(4.65%),之后对暴露的工作人员进行了追踪检查,复查结果显示均没有出现感染。总结根据主要潜在危害,需继续制定预防政策,做好教育与培训、健全制度、提升劳动者保护管理水平,减少员工暴露风险,保障员工的身心健康与职业安全。 展开更多
关键词 医务人员 职业暴露 职业安全 防护措施
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2012~2023年某三甲专科医院医务人员HIV职业暴露调查分析
7
作者 宋付瑜 周懿 +2 位作者 刘治清 顾云 熊巧 《医师在线》 2024年第1期86-89,共4页
目的分析某三甲专科医院人类免疫缺陷病毒(HIV)职业暴露发生原因及危险因素,为预防医务人员HIV职业暴露的发生提供科学依据与建议。方法查阅2012~2023年某三甲专科口腔医院HIV职业暴露记录资料,从发生HIV职业暴露的医务人员类别、工龄... 目的分析某三甲专科医院人类免疫缺陷病毒(HIV)职业暴露发生原因及危险因素,为预防医务人员HIV职业暴露的发生提供科学依据与建议。方法查阅2012~2023年某三甲专科口腔医院HIV职业暴露记录资料,从发生HIV职业暴露的医务人员类别、工龄、暴露类型、原因等进行统计分析。结果2012~2023年该院医务人员发生HIV职业暴露共6例;实习医生更容易发生HIV职业暴露;因锐器伤导致的职业暴露多于血液体液暴露。结论医院应结合实际情况,加强针对低年资医务人员的职业防护相关培训,规范操作流程,提高个人防护意识,降低HIV职业暴露发生风险。 展开更多
关键词 HIV 职业暴露 医务人员 职业防护
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产房助产士职业暴露标准化防护策略
8
作者 李玉亚 《中国标准化》 2024年第2期231-234,共4页
目的:分析产房助产士职业暴露危险因素及标准化防护策略。方法:随机选取2021年1月至2023年5月无锡市锡山人民医院的30名助产士,选取其中未采取标准化防护措施的15名助产士为对照组,选取采取标准化防护措施的15名助产士为观察组。将两组... 目的:分析产房助产士职业暴露危险因素及标准化防护策略。方法:随机选取2021年1月至2023年5月无锡市锡山人民医院的30名助产士,选取其中未采取标准化防护措施的15名助产士为对照组,选取采取标准化防护措施的15名助产士为观察组。将两组的职业暴露情况进行比较,并分析暴露发生原因,提出相应的标准化防护策略。结果:观察组职业暴露发生情况、暴露后处理均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用标准化防护策略可有效降低助产士工作中职业暴露的发生率,对保护助产士健康有积极意义,具有推广价值。 展开更多
关键词 产房 助产士 职业暴露 危险因素 标准化防护策略
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某院医务人员血源性职业暴露调查与防控探讨
9
作者 邱月秀 周明霞 +1 位作者 蔡磊 黄红玉 《中国医疗管理科学》 2024年第1期52-56,共5页
目的了解某院医务人员血源性职业暴露发生现状,分析其发生原因及特点,探讨减少职业暴露的有效措施。方法回顾性分析某三级甲等专科医院2019年1月1日至2022年12月31日医务人员上报的血源性职业暴露资料,分析其发生的原因、暴露源、发生... 目的了解某院医务人员血源性职业暴露发生现状,分析其发生原因及特点,探讨减少职业暴露的有效措施。方法回顾性分析某三级甲等专科医院2019年1月1日至2022年12月31日医务人员上报的血源性职业暴露资料,分析其发生的原因、暴露源、发生场所及随访情况等。结果共发生114例血源性职业暴露,2022年实施干预后血源性职业暴露例次率为1.45%,低于干预前2019年—2021年的平均值3.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。发生血源性职业暴露的工作岗位主要为医师(42.98%),其次为护士(36.84%),男性为主(53.51%),以工龄<5年员工最多(62.28%),发生地点以手术室(57.90%)和病区(33.33%)为主。暴露方式主要为针刺或锐器割伤(86.84%)。暴露发生环节主要为术中操作(39.47%)。引起针刺或锐器割伤的器具主要为手术缝合针及刀片(50.51%)。暴露源病原体主要为乙型肝炎病毒(59.41%)。乙肝表面抗体阴性或抗体滴度低于10mIU/mL的医务人员占17.54%。所有医务人员经随访无暴露后感染发生。结论加强教育培训,规范操作规程,可以有效降低医务人员血源性职业暴露发生率。医务人员应加强乙肝免疫接种。发生血源性职业暴露后应规范暴露后处置流程,避免发生感染。 展开更多
关键词 血源性职业暴露 病原体 感染追踪 医务人员 防控措施
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2018—2022年某传染病综合医院职业暴露情况分析
10
作者 林丽佳 张一琼 +3 位作者 周燕 黄丽萍 杨春丽 胡宁宁 《医药前沿》 2024年第3期115-117,共3页
目的:分析某传染病综合医院工作人员职业暴露发生情况。方法:选取2018—2022年昆明市第三人民医院所有发生职业暴露后主动上报并登记在册的258例职业暴露个案信息进行回顾性分析,并与江苏省和上级传染病医院职业暴露发生率进行横向比较... 目的:分析某传染病综合医院工作人员职业暴露发生情况。方法:选取2018—2022年昆明市第三人民医院所有发生职业暴露后主动上报并登记在册的258例职业暴露个案信息进行回顾性分析,并与江苏省和上级传染病医院职业暴露发生率进行横向比较。结果:该院暴露源以艾滋病病毒和乙型肝炎病毒居多,分别占37.98%(98/258)和31.4%(/258);暴露方式主要是针刺伤,占71.71%(185/258);暴露人员以护理人员居多,占57.36%(148/258);发生职业暴露的科室以内科为主,占71.71%(185/258)。经追踪随访,无一例发生职业暴露后感染。该院近5年的职业暴露发生率为20%,低于江苏省报道的38%和上级传染病医院报道的32.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:该院工作人员发生职业暴露的风险高,但及时、正确的干预能有效降低职业暴露后的感染风险。医疗机构应通过加强人员培训,普及标准预防的理念和方法,提高职业暴露处置流程的可及性,从而降低职业暴露的发生。 展开更多
关键词 传染病 职业暴露 医院感染 职业防护
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手术室护理人员发生职业暴露的原因分析与防范措施研究
11
作者 刘慧 赵莹 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第1期0154-0157,共4页
观察手术室护士在护理工作中发生职业暴露的影响因素和防范对策的有效性。方法 我们医院的手术室在2022年2月-2023年8月这个时间段内展开了两种管理模式的对比分析,选择的手术室护士均为同一批共25人,其中2022年间实施常规护理管理(设... 观察手术室护士在护理工作中发生职业暴露的影响因素和防范对策的有效性。方法 我们医院的手术室在2022年2月-2023年8月这个时间段内展开了两种管理模式的对比分析,选择的手术室护士均为同一批共25人,其中2022年间实施常规护理管理(设为参照组),2023年间使用职业暴露原因分析后的防范干预,设为研究组,对比差异。结果 两组的职业暴露发生率、护士防范意识评分、手术室护士综合素质评分、对管理的满意度评分、手术室管理质量评分差异很大(P<0.05)。结论 手术室在管理护理人员的时候应总结和分析职业暴露的影响,并基于此制定相应的防范措施,更好的减少和预防职业暴露风险事件的出现,提高手术室护理管理质量。 展开更多
关键词 手术室护士 职业暴露 发生原因 防范措施
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外科护理人员职业暴露的危险因素及预防措施
12
作者 黄月桂 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第4期0147-0150,共4页
对外科护理人员职业暴露的危险因素以及预防措施进行研究。方法 研究需要选取2022年3月至2023年11月之间,外科护理人员54名为主要研究对象,以问卷调查的方式对职业暴露的危险因素进行调查与分析,并根据调查结果提出有效的预防措施。结果... 对外科护理人员职业暴露的危险因素以及预防措施进行研究。方法 研究需要选取2022年3月至2023年11月之间,外科护理人员54名为主要研究对象,以问卷调查的方式对职业暴露的危险因素进行调查与分析,并根据调查结果提出有效的预防措施。结果 在外科护理人员职业暴露危险因素的分析中可以发现,因为在本次调查研究中的各个外科护理单元工作性质不同,暴露的危险因素也会存在明显的差异,从数据调查结果来看,常见的职业暴露危险因素主要包括在工作中接触患者的血液、体液、分泌物,各种针刺伤、安瓿割伤、化学性损伤、生物性损伤、药物性损伤都会存在较为明显的感染风险问题;在各种李华因素的影响下,对外科护士的健康状态有着严重危害。在调查工作的开展结果来看,外科护理人员需要对自身职业暴露风险进行有效的预防,以此来确保外科护理工作的全面开展。结论 在目前外科护理人员日常护理工作的开展期间,多种危险因素的影响下,对护理人员的生命安全有着严重影响,为此加强防护措施的落实,确保健康教育工作的有效开展,加强防范措施制定的合理性以及科学性,逐渐提升护理人员的防范意识,进而减少危险因素问题的出现,确保护理人员的身心健康,降低职业暴露的发生率。 展开更多
关键词 外科护理人员 职业暴露 危险因素 预防措施
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医务人员血源性职业暴露防护体系的研究
13
作者 李兰 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第1期0128-0131,共4页
了解医疗卫生工作人员血液污染状况,采取相应的预防措施,保障医疗卫生工作人员的生命安全。方法 对2018年6月1日-2023年6月1日发生的93例血源性职业暴露的医务人员进行了回顾性分析。结果 护理人员在血源性职业接触中的发生率最高,为56.... 了解医疗卫生工作人员血液污染状况,采取相应的预防措施,保障医疗卫生工作人员的生命安全。方法 对2018年6月1日-2023年6月1日发生的93例血源性职业暴露的医务人员进行了回顾性分析。结果 护理人员在血源性职业接触中的发生率最高,为56.98%;职业暴露最多的是内科住院科室,占39.78%;职业性接触疾病多见于乙肝,占39.02%;接触伤害的器材以污染针头为主,占82.80%。对职业暴露人群及时进行预防性用药及跟踪监测,能有效地改善职业暴露人群的健康状况。结论 医疗卫生工作人员在工作过程中,可能导致职业性接触的原因是多方面的,应加强对卫生工作人员的培训,规范工作流程,并做好接触后的评估、干预和随访,完善职业防护各项措施,减少或避免职业性接触的危害。 展开更多
关键词 医务人员 血源性职业暴露 防护策略
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综合医院护理人员感染性职业暴露预防现状及相关影响因素分析
14
作者 兰亚莉 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第1期0126-0130,共5页
分析综合医院护理人员感染性职业暴露预防现状及相关影响因素。方法 2022年10月~2023年10月,在我院在职在岗护理人员中选取100名作为对象展开研究,回顾性分析其资料,对其发生职业暴露几率、暴露环节实施评估,并分析处理职业暴露的合格率... 分析综合医院护理人员感染性职业暴露预防现状及相关影响因素。方法 2022年10月~2023年10月,在我院在职在岗护理人员中选取100名作为对象展开研究,回顾性分析其资料,对其发生职业暴露几率、暴露环节实施评估,并分析处理职业暴露的合格率,以职业暴露情况为依据分组,暴露组18名,无暴露组82名,分析影响综合医院职业暴露的因素。结果 100名护士中18名发生感染性职业暴露,占比18.00%,含传递器械(11.11%)、皮肤黏膜暴露(22.22%)、器械清洗(22.22%)、回套针帽(11.11%)、处理废物(11.11%)、处理针头(22.22%);检测干预、登记上报、清洁消毒的合格率均为100.00%;暴露组防护意识水平较低(55.56%)、认知暴露风险水平较低(55.56%)、操作不规范(83.33%)、操作频次高地点率(77.78%)数值均较未暴露组(25.61%)(14.63%)(19.51%)(40.24%)高(P<0.05)。分析多元素可见,防护意识水平低、暴露风险认知水平低、操作不规范、操作频次高地点均为高危因素(P<0.05)。结论 综合医院护理人员发生职业包括风险的几率仍较高,防护意识水平、认知暴露风险水平等因素均可影响职业暴露,对于上述因素应强化管理。 展开更多
关键词 影响因素 感染性职业暴露 认知水平 综合医院护理人员
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护士职业暴露风险防控研究进展 被引量：2
15
作者 李映兰 杨海帆 +5 位作者 高慧敏 袁素娥 粟亚男 田凌云 刘梦媛 蒋敬 《中国护理管理》 CSCD 2023年第1期1-5,共5页
介绍了护士职业暴露的种类和影响因素,并对护士职业暴露风险防控措施的研究进展进行综述,旨在提高护士对职业暴露风险的重视程度,增强其职业安全防护意识,为管理者制定职业暴露风险防控措施提供参考。
关键词 护士 职业暴露 风险防控 综述
原文传递
某三甲中医院医务人员针灸针职业暴露调查 被引量：2
16
作者 李飞燕 黄平 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期346-350,共5页
目的 调查分析医务人员针灸针职业暴露发生现状及原因。方法 采用自制问卷回顾性调查某三甲中医院涉及针灸针操作的27个临床科室医务人员3年内发生针灸针职业暴露相关情况,并进行比较与分析。结果 本次调查1 585名医务人员中共有164名发... 目的 调查分析医务人员针灸针职业暴露发生现状及原因。方法 采用自制问卷回顾性调查某三甲中医院涉及针灸针操作的27个临床科室医务人员3年内发生针灸针职业暴露相关情况,并进行比较与分析。结果 本次调查1 585名医务人员中共有164名发生231次针灸针职业暴露,发生率为10.35%。不同年龄、工作年限、职业类别的医务人员职业暴露发生率比较,差异均具有统计学意义(均P<0.001),发生针灸针职业暴露的主要为学员(包括实习生、进修生及规培生)、<25岁、工作年限1年以内的医务人员。231次针灸针锐器伤涉及的针具主要为毫针(106次,45.88%);刺伤环节主要是拔针过程中(68次,29.44%);暴露场所主要是病房(82次,35.50%)。按原则规范处理的176次,占76.19%,及时上报148次,上报率为64.07%。结论 中医医院医务人员针灸针职业暴露发生率较高,应加强学员、新进员工的职业防护培训及考核,规范针具使用过程中的操作行为,进一步预防及降低医务人员针灸针职业暴露的发生。 展开更多
关键词 针灸针 职业暴露 医院感染 医务人员 中医
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抗肿瘤药物职业暴露对PIVAS工作人员的健康危害评估
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作者 李琳 金从国 +3 位作者 姚宏文 杨柱梅 邓杰 张红银 《肿瘤药学》 2023年第6期759-767,共9页
目的 采用环境检测与生物检测方法评估静脉药物配置中心(PIVAS)工作人员抗肿瘤药物职业暴露情况。方法 于2020年4月随机选取本院PIVAS工作人员50例作为研究对象,根据是否接触过抗肿瘤药物分为暴露组(25例)和非暴露组(25例)。以5-氟尿嘧... 目的 采用环境检测与生物检测方法评估静脉药物配置中心(PIVAS)工作人员抗肿瘤药物职业暴露情况。方法 于2020年4月随机选取本院PIVAS工作人员50例作为研究对象,根据是否接触过抗肿瘤药物分为暴露组(25例)和非暴露组(25例)。以5-氟尿嘧啶(5-Fu)及环磷酰胺(CTX)为检测标志物,采用超高效液相串联质谱法(UHPLC-MS)连续2年(2020年、2021年)测定PIVAS环境中不同物体擦拭样本及两组研究对象血液、尿液中的5-Fu及CTX浓度;流式细胞术测定外周血细胞凋亡率;酶联免疫吸附法测定8-羟化脱氧鸟苷(8-OHdG)水平。结果 工作人员一般情况比较,差异无统计学意义。PIVAS环境中物体表面存在不同程度的5-Fu和CTX污染,配置区振荡器、传递仓内把手及电话表面的5-Fu平均浓度分别为2 286.26、976.82、202.42 ng·mL^(-1),CTX平均浓度分别为2 991.26、88.12、155.40 ng·mL^(-1);5-Fu及CTX储存箱存在CTX残留。2021年流式结果显示,暴露组单核细胞早期及总凋亡率均显著高于非暴露组(P=0.024, P=0.024);暴露组中性粒细胞早、晚期凋亡率均高于非暴露组(P=0.004, P<0.001)。两年均在研究对象尿液中检出了CTX残留,暴露组CTX尿液检出率高于非暴露组(χ^(2)=11.52,P<0.001)。暴露组CTX血药浓度高于非暴露组[Z=-7.500, P<0.001 (2020);Z=-4.500, P<0.001 (2021)]。8-OHdG是公认的评估DNA损伤和氧化应激的敏感生物标志物,暴露组8-OHdG水平明显高于非暴露组(Z=-4.605, P<0.001),提示暴露组DNA损伤程度明显高于非暴露组。结论 PIVAS存在一定程度抗肿瘤药物污染,应重视抗肿瘤药物职业暴露对人体健康的影响并加强防护。 展开更多
关键词 环境检测 生物检测 PIVAS 抗肿瘤药物 职业暴露
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事故分析法在手术室血源性职业暴露防护管理中的应用效果
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作者 叶红 胡雪飞 +1 位作者 王莉 何迎 《广西医学》 CAS 2023年第12期1520-1524,共5页
目的探讨事故分析法在手术室血源性职业暴露防护管理中的应用效果。方法选取399名手术室医护人员作为研究对象,于2019年1—12月(实施前阶段)、2020年6月至2021年5月(实施后阶段)分别采取常规职业暴露防护管理模式、基于事故分析法的职... 目的探讨事故分析法在手术室血源性职业暴露防护管理中的应用效果。方法选取399名手术室医护人员作为研究对象,于2019年1—12月(实施前阶段)、2020年6月至2021年5月(实施后阶段)分别采取常规职业暴露防护管理模式、基于事故分析法的职业暴露防护管理模式对手术室医护人员进行管理。比较两个阶段手术室医护人员血源性职业暴露防护知识调查问卷的得分、手术室医护人员各操作环节血源性职业暴露发生情况和不同岗位手术室医护人员血源性职业暴露的发生率。结果在实施后阶段,手术室医护人员在职业暴露上报流程、职业暴露后应急处置、标准预防措施、手术室规范操作方面的知识得分均高于实施前阶段(均P<0.05),在手术缝合、手术器械传递、术中血液/体液喷溅、协助手术操作、整理/清点用后器械、穿刺/注射、其他医疗锐器伤等环节中的职业暴露发生率均低于实施前阶段(均P<0.05)。在实施后阶段,手术医师、手术室护士及麻醉师血源性职业暴露的发生率均低于实施前阶段(均P<0.05)。结论采用事故分析法对手术室医护人员实施血源性职业暴露防护管理,有针对性地制订并执行手术室安全管理措施,可增强手术室医护人员的防护意识,规范手术室医护人员的操作行为,对防范手术流程中血源性职业暴露的发生具有积极意义。 展开更多
关键词 血源性职业暴露 事故分析法 防护管理 手术流程 应用效果 手术室医护人员
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HIV职业暴露后洛匹那韦/利托那韦方案与拉替拉韦方案的效果和耐受性比较
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作者 张美 彭芳 +3 位作者 汪雯 李群辉 任美欣 张宏伟 《传染病信息》 2023年第1期57-60,共4页
目的 探讨替诺福韦(tenofovir, TDF)+拉米夫定(lamivudine, 3TC)或恩曲他滨(emtricitabine, FTC)+洛匹那韦/利托那韦(lopinavir/litonavir, LPV/r)方案(简称LPV/r方案)与TDF/FTC+拉替拉韦(raltegravir, RAL)方案(简称RAL方案)在HIV职业... 目的 探讨替诺福韦(tenofovir, TDF)+拉米夫定(lamivudine, 3TC)或恩曲他滨(emtricitabine, FTC)+洛匹那韦/利托那韦(lopinavir/litonavir, LPV/r)方案(简称LPV/r方案)与TDF/FTC+拉替拉韦(raltegravir, RAL)方案(简称RAL方案)在HIV职业暴露后预防中的效果和不良反应。方法 收集我院2015年1月1日─2020年12月31日217例HIV职业暴露人员的临床资料,回顾性分析LPV/r方案和RAL方案在预防效果和不良反应方面的差异。结果 在217例HIV职业暴露人员中,采用LPV/r方案(LPV/r方案组)共37例(17.1%),采用RAL方案(RAL方案组)共180例(82.9%)。其中,LPV/r方案组与RAL方案组患者在性别、年龄、职业、平均工作年限、暴露方式、暴露源危险度及服药时间方面比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。LPV/r方案组用药依从性>95%者有34例(91.9%),明显低于RAL方案组的178例(98.9%)(P<0.05)。LPV/r方案组腹泻、腹痛、恶心/呕吐的发生率分别为27.0%、18.9%、35.1%,均明显高于RAL方案组的8.3%、6.7%、12.2%(P均<0.05)。2组均无HIV抗体转阳患者。结论 LPV/r方案和RAL方案均具有良好的预防效果,但RAL方案具有更好的用药依从性和耐受性,在HIV职业暴露时应根据具体情况选择用药。 展开更多
关键词 HIV 职业暴露 药物依从性 不良反应 暴露后预防 抗病毒药物 血清学转换 安全性
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石家庄市院前出诊人员职业暴露及相关因素分析
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作者 秦明祎 刘春芹 +2 位作者 李玉 何宗泽 侯晓娟 《河北医药》 CAS 2023年第11期1732-1735,共4页
目的分析石家庄市院前出诊人员的职业暴露现状及相关因素。方法统计2020年11月至2022年4月石家庄市急救中心171名院前出诊人员职业暴露登记表,包括医生、护士、司机和担架员,共计722例。结果职业暴露各因素占比分别是:社会心理学因素(38... 目的分析石家庄市院前出诊人员的职业暴露现状及相关因素。方法统计2020年11月至2022年4月石家庄市急救中心171名院前出诊人员职业暴露登记表,包括医生、护士、司机和担架员,共计722例。结果职业暴露各因素占比分别是:社会心理学因素(38.23%),人体工程学因素(25.35%),生物学因素(18.56%),机械因素(17.87%)。其中护士发生社会心理学因素职业暴露(c2=23.776,P<0.001)、生物学因素职业暴露(c2=48.126,P<0.001),明显高于其他三类人群。不同岗位女性生物学因素暴露(c2=24.138,P<0.001),明显高于男性。结论管理者应重视院前护士职业暴露风险,同时加强防范针刺伤和血液体液暴露相关知识培训,降低院前从业风险。 展开更多
关键词 院前出诊 院前出诊人员 职业暴露 职业危害
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