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肉毒毒素治疗儿童慢性偏头痛1例报道及文献分析
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作者 程敏 丛璐 +4 位作者 彭莉 董伟伟 刘尊敬 马莹 郭淮莲 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期316-318,共3页
偏头痛是一种常见病,被列为世界十大致残疾病之一。慢性偏头痛(chronic migraine,CM)是偏头痛的一种亚型,其临床特点为每月至少有15个头痛日,至少持续3个月,因头痛频繁发作严重影响病人生活质量。A型肉毒毒素(onabotulinum toxin A,BoNT... 偏头痛是一种常见病,被列为世界十大致残疾病之一。慢性偏头痛(chronic migraine,CM)是偏头痛的一种亚型,其临床特点为每月至少有15个头痛日,至少持续3个月,因头痛频繁发作严重影响病人生活质量。A型肉毒毒素(onabotulinum toxin A,BoNT-A)注射是治疗成人CM的方法之一[1],而对于儿童CM,目前美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,FDA)批准的预防性治疗药物仅有托吡酯,而托吡酯可能导致记忆力减退等不良反应[2]。对于不能耐受口服药物的儿童CM病人,目前治疗手段有限。虽然BoNT-A在成人CM治疗中已获指南推荐,但在儿童CM治疗中报道尚少[2~4]。 展开更多
关键词 美国食品药品监督管理局 慢性偏头痛 预防性治疗 A型肉毒毒素 托吡酯 致残疾病 文献分析 口服药物
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A型肉毒毒素联合真皮内超减张缝合治疗病理性瘢痕的效果
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作者 叶华 周孝亮 +3 位作者 汪显林 涂家金 刘媛 孙俊锋 《中国医学创新》 CAS 2024年第24期147-150,共4页
目的:探讨A型肉毒毒素联合真皮内超减张缝合治疗病理性瘢痕的效果。方法:回顾性分析赣州市人民医院2021年3月—2023年3月收治的62例病理性瘢痕患者的临床资料,根据不同治疗方法分为两组,各31例;其中对照组采用真皮内超减张缝合,试验组采... 目的:探讨A型肉毒毒素联合真皮内超减张缝合治疗病理性瘢痕的效果。方法:回顾性分析赣州市人民医院2021年3月—2023年3月收治的62例病理性瘢痕患者的临床资料,根据不同治疗方法分为两组,各31例;其中对照组采用真皮内超减张缝合,试验组采用A型肉毒毒素联合真皮内超减张缝合。比较两组温哥华瘢痕评价量表(VSS)评分、观测者瘢痕评价量表(OSAS)评分、瘢痕宽度、瘢痕厚度、切口不良反应发生情况及复发情况。结果:术前,两组OSAS评分、VSS评分、瘢痕宽度、瘢痕厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组OSAS评分、VSS评分、瘢痕宽度、瘢痕厚度均低于术前,且试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后切口不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组复发率为3.23%,低于对照组的19.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:A型肉毒毒素联合真皮内超减张缝合可有效促进病理性瘢痕患者切口愈合,提高切口美观度,减轻瘢痕形成程度,降低复发率。 展开更多
关键词 温哥华瘢痕评价量表 观测者瘢痕评价量表 A型肉毒毒素 真皮内超减张缝合 瘢痕
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A型肉毒毒素防治额部外伤瘢痕的美学效果及对血清TGF-β_(1)、BMP-7水平的影响
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作者 彭梦龙 桂艳鸾 王荣 《中国美容医学》 CAS 2024年第6期30-33,共4页
目的:探讨A型肉毒毒素防治额部外伤瘢痕的美学效果及对血清TGF-β_(1)、BMP-7水平的影响。方法:选取2020年7月-2022年10月笔者医院收治的84例额部外伤患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。对照组采用清创美容缝合... 目的:探讨A型肉毒毒素防治额部外伤瘢痕的美学效果及对血清TGF-β_(1)、BMP-7水平的影响。方法:选取2020年7月-2022年10月笔者医院收治的84例额部外伤患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。对照组采用清创美容缝合联合外用硅凝胶制剂防治瘢痕;观察组采用美容缝合拆线后伤口两侧注射A型肉毒毒素防治瘢痕。拆线后3个月,统计比较两组瘢痕临床防治有效率、瘢痕评分[温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)]、瘢痕疼痛或瘙痒程度评分[视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)]、患者满意度、血清转化生长因子β_(1)(Transforming growth factor-β_(1),TGF-β_(1))和骨成型蛋白7(Recombinant bone morphogenetic protein 7,BMP-7)水平及不良反应。结果:观察组VSS评分、瘢痕疼痛或瘙痒程度VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组瘢痕临床防治有效率为90.47%,高于对照组的69.04%(P<0.05);观察组患者满意度高于对照组(P<0.05);观察组TGF-β_(1)水平低于对照组,BMP-7水平高于对照组(P<0.05);两组均未发生严重不良反应。结论:额部软组织外伤患者美容缝合拆线后伤口两侧注射A型肉毒毒素可抑制瘢痕形成,有效提升瘢痕防治有效率及患者满意度,其临床效果可能与调控血清TGF-β_(1)和BMP-7水平有关,且安全性较高,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 额部外伤 瘢痕 转化生长因子β_1 骨成型蛋白7
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微砭耳针联合A型肉毒毒素治疗伴焦虑抑郁症的特发性眼睑痉挛的疗效观察
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作者 杨雪艳 张学颖 《中国中医眼科杂志》 2024年第10期936-941,共6页
目的观察微砭耳针联合A型肉毒毒素(BTX-A)治疗特发性眼睑痉挛(BEB合并焦虑抑郁的临床疗效。方法纳入2021年12月—2022年12月佛山市中医院眼科和神经内科门诊诊治的BEB合并焦虑抑郁的患者63例(126只眼)。采用随机数字表法分为肉毒素组、... 目的观察微砭耳针联合A型肉毒毒素(BTX-A)治疗特发性眼睑痉挛(BEB合并焦虑抑郁的临床疗效。方法纳入2021年12月—2022年12月佛山市中医院眼科和神经内科门诊诊治的BEB合并焦虑抑郁的患者63例(126只眼)。采用随机数字表法分为肉毒素组、耳针组和联合组,每组21例(42只眼),依次予BTX-A、微砭耳针、微砭耳针联合BTX-A治疗。3组均观察6个月。记录3组患者的起效时间和疗效持续时间,治疗前后分别检测患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)得分,记录数据进行统计分析。结果(1)BEB的起效时间及疗效持续时间:3组起效时间比较,差异有统计学意义(F=5.058,P=0.012)。与耳针组比较,肉毒素组、联合组起效时间均提前,差异均有统计学意义(t肉毒素=3.193,P=0.003;t联合组=3.835,P=0.000)。联合组与肉毒素组起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组疗效持续时间比较,差异有统计学意义(F=29.079,P=0.000)。与耳针组比较,肉毒素组和联合组疗效持续时间均延长,差异均有统计学意义(t_(肉毒素)=4.391、t_(联合组)=7.729,均P=0.000)。与肉毒素组比较,联合组疗效持续时间延长,差异有统计学意义(t=2.638,P=0.012)。(2)SDS评分:3组治疗后SDS评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t_(耳针组)=4.498、t_(肉毒素组)=5.758、t_(联合组)=11.489,均P=0.000)。治疗后3组间比较,差异有统计学意义(F=5.343,P=0.007)。联合组SDS评分低于耳针组和肉毒素组,差异均有统计学意义(t_(耳针组)=3.284,P=0.002;t_(肉毒素组)=2.253,P=0.030),肉毒素组和耳针组SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)SAS评分:3组治疗后SAS评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t_(耳针组)=4.603、t_(肉毒素组)=7.617、t_(联合组)=10.585,均P=0.000)。治疗后3组间比较,差异有统计学意义(F=14.845,P=0.000)。肉毒素组和联合组治疗后SAS评分均低于耳针组,差异均有统计学意义(t_(肉毒素组)=2.351,P=0.024;t_(联合组)=5.446,P=0.000)。联合组治疗后SAS评分低于肉毒素组,差异有统计学意义(t=3.070,P=0.004)。(4)BEB临床疗效:耳针组、肉毒素组、联合组的总有效率依次为66.7%、76.2%和95.2%,3组总有效率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=10.855,P=0.004)。肉毒素组总有效率与耳针组比较,差异无统计学意义(P>0.05),联合组总有效率高于耳针组和肉毒素组,差异有统计学意义(χ_(耳针组)^(2)=11.118,P=0.001;χ_(肉毒素组)^(2)=6.222,P=0.013)。(5)不良反应发生率:3组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微砭耳针联合BTX-A注射治疗BEB起效快,疗效维持时间长,不良反应少,并能明显改善抑郁焦虑症状,值得临床推广。 展开更多
关键词 特发性眼睑痉挛 A型肉毒毒素 眼轮匝肌 微砭耳针 焦虑抑郁
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超声联合球囊引导下注射A型肉毒毒素治疗脑卒中后环咽肌失弛缓症疗效
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作者 吴登宠 陈佳君 朱烈烈 《浙江临床医学》 2024年第6期846-848,共3页
目的观察超声联合球囊引导下注射A型肉毒毒素(BTX-A)治疗脑卒中后环咽肌失弛缓症(CPA)的疗效。方法选取2021年4月至2023年4月脑卒中后CPA患者32例,将患者分为2组进行训练,对照组接受常规吞咽训练;观察组在常规吞咽训练的基础上采用超声... 目的观察超声联合球囊引导下注射A型肉毒毒素(BTX-A)治疗脑卒中后环咽肌失弛缓症(CPA)的疗效。方法选取2021年4月至2023年4月脑卒中后CPA患者32例,将患者分为2组进行训练,对照组接受常规吞咽训练;观察组在常规吞咽训练的基础上采用超声联合球囊引导下注射BTX-A,每组各16例。治疗4周后,两组均采用标准吞咽功能评分量表(SSA)、吞咽障碍造影评估量表(VDS)和吞咽相关生活质量(SWAL-QOL)调查问卷评价患者的疗效。这些评估工具可以帮助我们了解患者的吞咽功能、吞咽障碍程度以及对生活质量的影响。结果观察组总有效率87.5%,对照组总有效率68.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,患者吞咽障碍评分和吞咽相关生活质量评分均有改善。观察组SSA评分、VDS评分和SWAL-QOL评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规吞咽训练基础上实施超声联合球囊引导下注射BTX-A治疗卒中后CPA疗效确切,安全简便,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 环咽肌失弛缓 肉毒毒素A 超声引导 球囊 卒中
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A型肉毒毒素治疗面肌痉挛、双眼睑痉挛的疗效及安全性观察
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作者 范军伟 《当代医药论丛》 2024年第26期98-100,共3页
目的:研究采用A型肉毒毒素对面肌痉挛、双眼睑痉挛患者进行治疗的效果。方法:选择遵义市第一人民医院2021年3月—2023年10月收治的面肌痉挛、双眼睑痉挛患者80例,随机分对照组和观察组,每组各40例。对照组采取传统方案治疗,观察组采取A... 目的:研究采用A型肉毒毒素对面肌痉挛、双眼睑痉挛患者进行治疗的效果。方法:选择遵义市第一人民医院2021年3月—2023年10月收治的面肌痉挛、双眼睑痉挛患者80例,随机分对照组和观察组,每组各40例。对照组采取传统方案治疗,观察组采取A型肉毒毒素治疗,观察两组治疗效果、安全性等差异。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疗效维持时间长于对照组、生活质量评分高于对照组,见效时间短于对照组、疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率7.50%,对照组不良反应发生率12.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对面肌痉挛、双眼睑痉挛患者采取A型肉毒毒素治疗的效果显著,患者的治疗安全性也较高,值得临床重视。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 面肌痉挛 双眼睑痉挛
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低浓度A型肉毒毒素与自体脂肪移植联用在面部抗衰中的应用及并发症分析 被引量:1
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作者 张孟丽 孟真 +6 位作者 付聪 孙志宏 霍然 王法刚 薛峰 施孟冬 高峰 《中国美容医学》 CAS 2024年第6期22-25,共4页
目的:观察低浓度A型肉毒素联合自体脂肪移植在面部抗衰中的应用效果,并对相关并发症进行分析。方法:2017年1月-2018年12月,笔者科室采用低浓度A型肉毒素与自体脂肪移植联用的方法,对27例就医者进行面部轮廓整形和抗衰老治疗,观察其临床... 目的:观察低浓度A型肉毒素联合自体脂肪移植在面部抗衰中的应用效果,并对相关并发症进行分析。方法:2017年1月-2018年12月,笔者科室采用低浓度A型肉毒素与自体脂肪移植联用的方法,对27例就医者进行面部轮廓整形和抗衰老治疗,观察其临床治疗效果、总结并分析并发症产生的原因。结果:本组共27例就医者,术后面部老化特征或面部轮廓获得明显改善,2例出现一过性的一侧鼻唇沟变浅、张嘴时口角歪斜的情况。结论:A型肉毒毒素与自体脂肪联合应用是一种安全、有效的抗面部衰老的治疗方式,低浓度A型肉毒毒素与肿胀液混合液在面部多层次注射后再行自体脂肪填充能够有效减少并发症。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 自体脂肪 移植 面部年轻化 脂肪存活率 并发症
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逼尿肌及尿道外括约肌A型肉毒毒素注射治疗儿童逼尿肌过度活动并收缩受损的疗效与安全性分析
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作者 左金明 王庆伟 +6 位作者 朱文 张钦涌 王钏宇 张国贤 张瑞莉 车英玉 文建国 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期348-354,共7页
目的初步评估逼尿肌及尿道外括约肌A型肉毒毒素(botulinum toxin A,BTX-A)注射治疗儿童逼尿肌过度活动并收缩功能受损(detrusor overactivity and impaired contractility,DOIC)的疗效与安全性。方法本研究为回顾性研究,以2022年5月至2... 目的初步评估逼尿肌及尿道外括约肌A型肉毒毒素(botulinum toxin A,BTX-A)注射治疗儿童逼尿肌过度活动并收缩功能受损(detrusor overactivity and impaired contractility,DOIC)的疗效与安全性。方法本研究为回顾性研究,以2022年5月至2023年6月在郑州大学第一附属医院接受逼尿肌及尿道外括约肌BTX-A注射治疗的25例DOIC患儿为研究对象,男18例、女7例,年龄(11.0±3.8)岁。分别于治疗前及治疗后1个月、6个月收集连续3 d排尿日记及尿失禁生活质量问卷评分表(incontinence specific quality of life,I-QOL)、生活质量评分量表、膀胱过度活动症评分量表(overactive bladder symptom score,OABSS)评分情况,于治疗前和治疗后1个月行影像尿动力学检查,术后6个月行自由尿流率和超声残余尿量测定,并收集治疗后不良事件。结果患儿术前平均每日尿失禁次数和排尿次数分别为(6.9±1.5)次和(10.8±1.7)次,生活质量评分(8.8±0.7)分,OABSS评分(10.5±1.8)分,I-QOL评分(43.6±4.6)分,每次排尿量(127.4±37.9)mL,功能性膀胱容量(functional bladder capacity,FBC)为(160.7±29.4)mL,最大尿流率(maximum flow rate,MFR)为(9.7±3.3)mL/s;导尿患儿每日导尿次数(8.0±0.5)次,残余尿量(postvoid residual,PVR)为(190.6±99.2)mL,膀胱排空效率(32.8±4.9)%。术后1个月和术后6个月随访中,每日尿失禁次数和排尿次数分别减少至(3.5±1.3)次、(4.9±1.4)次和(7.6±1.1)次、(8.5±1.4)次;生活质量评分减少至(5.8±0.9)分、(7.1±0.8)分;OABSS评分减少至(8.5±1.0)分、(9.0±1.3)分;每日导尿次数减少至(6.4±0.7)次、(7.3±0.8)次;PVR减少至(91.3±36.7)mL、(121.9±42.7)mL;I-QOL评分增加至(59.7±5.8)分、(50.1±4.7)分;每次排尿量增加至(164.9±31.1)mL、(146.0±24.5)mL;FBC增加至(198.3±27.5)mL、(176.2±24.3)mL;MFR增加至(13.8±3.1)mL/s、(11.0±2.5)mL/s;膀胱排空效率增加至(62.0±6.4)%、(47.8±6.7)%。术后1个月影像尿动力学随访情况与术前相比,最大膀胱压测定容量[(230.2±36.0)mL比(198.2±46.1)mL]、膀胱顺应性[(18.6±5.1)mL/cmH_(2)O比(14.4±6.6)mL/cmH_(2)O]显著增加,充盈期逼尿肌过度活动频率[(2.8±1.3)次比(4.4±1.7)次]、最大逼尿肌压力[(64.4±6.0)cmH_(2)O比(80.0±5.1)cmH_(2)O]、最大尿道压[(72.0±5.5)cmH_(2)O比(78.5±8.2)cmH_(2)O]、最大尿道闭合压[(59.1±5.2)cmH_(2)O比(64.1±7.2)cmH_(2)O]显著下降。4例术前存在一侧膀胱输尿管反流的患儿中,术后2例反流消失,2例获改善;11例术前存在逼尿肌外括约肌协同失调患儿中,5例术后恢复正常;7例术前存在逼尿肌膀胱颈协同失调患儿中,2例术后恢复正常。术后6个月随访情况与术后1个月相比,每日尿失禁次数[(4.9±1.4)次比(3.5±1.3)次]和排尿次数[(8.5±1.40)次比(7.6±1.1)次]、生活质量评分[(7.1±0.8)分比(5.8±0.9)分]及平均每日导尿次数[(7.3±0.8)次比(6.4±0.7)次]、PVR[(121.9±42.7)mL比(91.3±36.7)mL]均显著增加,每次排尿量[(146.0±24.5)mL比(164.9±31.1)mL]和FBC[(176.2±24.3)mL比(198.3±27.5)mL]、I-QOL[(8.5±1.0)分比(10.5±1.8)分]、MFR[(8.5±1.0)mL/s比(10.5±1.8)mL/s]、膀胱排空效率[(47.8±6.7)%比(62.0±6.4)%]均显著降低;差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访期间,7例出现一过性肉眼血尿,2例出现尿路感染,无其他不良事件发生。结论逼尿肌联合尿道外括约肌BTX-A注射治疗儿童DOIC安全、微创、有效,能显著改善患儿排尿异常,降低上尿路损害的风险,提高患儿生活质量,其疗效至少可持续6个月。 展开更多
关键词 膀胱 过度活动性 肉毒毒素 注射 治疗结果 儿童
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A型肉毒毒素与眼外肌手术治疗大角度急性共同性内斜视的疗效对比
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作者 张炯 郎丽娟 +6 位作者 荣军博 许丽敏 郭可心 张陆希 王颖 刘玉洁 李志刚 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第6期960-964,共5页
目的:探讨A型肉毒毒素(BTA)注射和眼外肌手术治疗大角度(≥+60 PD)急性共同性内斜视(AACE)的疗效差异性。方法:回顾性分析2020-06/2022-12于我院治疗的AACE患者60例的临床资料,根据治疗方式分为2.5 IU BTA注射组(14例)、5.0 IU BTA注射... 目的:探讨A型肉毒毒素(BTA)注射和眼外肌手术治疗大角度(≥+60 PD)急性共同性内斜视(AACE)的疗效差异性。方法:回顾性分析2020-06/2022-12于我院治疗的AACE患者60例的临床资料,根据治疗方式分为2.5 IU BTA注射组(14例)、5.0 IU BTA注射组(29例)、手术组(17例)。治疗后随访6 mo,观察纳入患者屈光矫正后的斜视度、视功能、治疗有效率及BTA注射后并发症发生情况。结果:治疗后6 mo,手术组和5.0 IU BTA注射组患者的斜视度均小于2.5 IU BTA注射组(P<0.017),但手术组与5.0 IU BTA注射组患者的斜视度无显著差异(P>0.017);5.0 IU BTA注射组有效率高于2.5 IU BTA注射组(86%vs 43%,P<0.017);三组患者各级视功能均无差异(P>0.05);2.5 IU BTA注射组和5.0 IU BTA注射组治疗后并发症总发生率无显著差异(43%vs 52%,P>0.05)。结论:对于斜视度≥+60 PD的AACE患者,双眼内直肌注射5.0 IU BTA可以取得与传统眼外肌手术相当的效果,且其具有创伤小,操作简单方便的优势。 展开更多
关键词 急性病 内斜视 A型肉毒毒素 眼外肌手术 注射剂量 疗效
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乌灵胶囊联合注射用A型肉毒毒素治疗良性特发性眼睑痉挛合并失眠的临床效果 被引量:1
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作者 刘婧 钱秋晨 +1 位作者 何清 秦敬翠 《临床合理用药杂志》 2024年第4期22-25,38,共5页
目的 观察乌灵胶囊联合注射用A型肉毒毒素治疗良性特发性眼睑痉挛(BEB)合并失眠的临床效果及对睡眠质量的影响。方法 选择2018年2月—2021年5月徐州市第一人民医院收治的BEB合并失眠患者60例,采用随机数字表法分为观察者和对照组各30例... 目的 观察乌灵胶囊联合注射用A型肉毒毒素治疗良性特发性眼睑痉挛(BEB)合并失眠的临床效果及对睡眠质量的影响。方法 选择2018年2月—2021年5月徐州市第一人民医院收治的BEB合并失眠患者60例,采用随机数字表法分为观察者和对照组各30例。对照组给予注射用A型肉毒毒素治疗,观察组在对照组基础上给予乌灵胶囊治疗,治疗时间为6周。比较2组痉挛治疗效果,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)评分及不良反应。结果 观察组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(93.33%vs. 86.67%,χ^(2)=0.185,P=0.667)。治疗后4、8周,2组SAS、SDS、PSQI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后6周,2组WHOQOL-BREF评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(16.67%vs. 13.33%,P=1.000)。结论 乌灵胶囊联合注射用A型肉毒毒素治疗BEB伴失眠安全有效,能显著改善患者焦虑抑郁程度,提高睡眠及生活质量。 展开更多
关键词 良性特发性眼睑痉挛 失眠 乌灵胶囊 A型肉毒毒素
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超声引导下肩胛下肌联合胸大肌A型肉毒毒素注射改善偏瘫后肩痛
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作者 潘录录 朱含章 +5 位作者 高立轩 林苏进 程志清 蒋玉燕 潘蓉蓉 支英豪 《温州医科大学学报》 CAS 2024年第5期363-370,共8页
目的:探讨超声引导下肩胛下肌联合胸大肌A型肉毒毒素(BoNT-A)注射对偏瘫后肩痛的影响。方法:选取2023年2月至2024年1月在温州市中医院康复科住院确诊为脑梗死和脑出血的患者为研究对象,采用随机对照原则,将符合纳入标准的36例患者随机... 目的:探讨超声引导下肩胛下肌联合胸大肌A型肉毒毒素(BoNT-A)注射对偏瘫后肩痛的影响。方法:选取2023年2月至2024年1月在温州市中医院康复科住院确诊为脑梗死和脑出血的患者为研究对象,采用随机对照原则,将符合纳入标准的36例患者随机分成干预组和对照组,每组18例。干预组在超声引导下向肩胛下肌和胸大肌分别注射100 U(2 mL)的BoNT-A,共200 U(4 mL),对照组则使用等量的0.9%氯化钠溶液。观察治疗后2周、1个月、3个月和6个月偏瘫侧肩部的VAS、无痛被动关节活动范围(pROM)、肌张力(MAS)、上肢功能评分(FMA-UE)和日常生活活动能力评分(MBI)的变化,以及治疗后相关不良反应发生情况。结果:36例患者均顺利完成治疗。两组患者的基线值差异无统计学意义(P>0.05),干预组的VAS和MAS在治疗后2周开始低于对照组(P<0.05),pROM在治疗后1个月开始大于对照组(P<0.05),FMA-UE和MBI在治疗后各个时间点的两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下肩胛下肌联合胸大肌BoNT-A注射可缓解偏瘫患者的肩痛,减少痉挛,改善肩关节活动度。 展开更多
关键词 偏瘫后肩痛 超声引导 A型肉毒毒素 肩胛下肌 胸大肌
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手术联合A型肉毒毒素治疗重度眉间纹
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作者 颜彤彤 陈凤超 +2 位作者 侯俊杰 张思娅 贾玉磊 《临床和实验医学杂志》 2024年第18期2015-2016,F0003,共3页
目的 探讨手术联合A型肉毒毒素注射治疗重度眉间纹的临床疗效。方法 前瞻性选取16例于2019年1月至2022年1月期间就诊的重度眉间纹患者,入组患者均接受手术联合A型肉毒毒素注射治疗(术后即刻注射),术后定期随访,观察并分析入组患者的临... 目的 探讨手术联合A型肉毒毒素注射治疗重度眉间纹的临床疗效。方法 前瞻性选取16例于2019年1月至2022年1月期间就诊的重度眉间纹患者,入组患者均接受手术联合A型肉毒毒素注射治疗(术后即刻注射),术后定期随访,观察并分析入组患者的临床疗效。结果 术后6个月回访,完全改善2例(12.5%),明显改善8例(50.0%),改善6例(37.5%)。入组患者治疗效果均满意。结论 手术联合A型肉毒毒素治疗重度眉间纹临床疗效满意,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 眉间纹 A型肉毒毒素 手术
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A型肉毒毒素注射治疗痉挛性斜颈的引导技术研究进展
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作者 沈婷婷 吴乾昌 +3 位作者 刘晶 米宝明 阎俊 罗蔚锋 《临床神经外科杂志》 2024年第5期588-592,共5页
痉挛性斜颈(CD)是临床常见的一种局灶性肌张力障碍疾病,主要由于颈部肌肉不自主收缩引起的异常姿势或运动,大多数为特发性。CD的治疗方法有口服药物、A型肉毒毒素(BoNT-A)注射、手术等方法。BoNT-A注射起效快、持续时间长、副作用小、... 痉挛性斜颈(CD)是临床常见的一种局灶性肌张力障碍疾病,主要由于颈部肌肉不自主收缩引起的异常姿势或运动,大多数为特发性。CD的治疗方法有口服药物、A型肉毒毒素(BoNT-A)注射、手术等方法。BoNT-A注射起效快、持续时间长、副作用小、重复性好,是目前首选的治疗方法。然而不同研究中BoNT-A注射的疗效差异较大,为提高BoNT-A注射疗效,临床上各类引导技术应运而生,本文就各类BoNT-A注射引导技术的优势和不足进行综述。 展开更多
关键词 痉挛性斜颈 A型肉毒毒素 注射引导技术
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染料激光联合A型肉毒毒素治疗早期红色增生性瘢痕的前瞻性随机对照研究
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作者 丁菲 杜红霞 +5 位作者 张道军 尹光文 巴西 张瑞 程晓曼 艾静 《海南医学》 CAS 2024年第11期1611-1617,共7页
目的探讨染料激光联合A型肉毒毒素(BTXA)治疗早期红色增生性瘢痕的临床效果。方法选取2019年1月至2023年1月周口中心医院收治的98例早期红色增生性瘢痕患者纳入研究,按随机数表法分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者予以BTXA治疗,... 目的探讨染料激光联合A型肉毒毒素(BTXA)治疗早期红色增生性瘢痕的临床效果。方法选取2019年1月至2023年1月周口中心医院收治的98例早期红色增生性瘢痕患者纳入研究,按随机数表法分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者予以BTXA治疗,观察组患者予以染料激光联合BTXA治疗。比较两组患者治疗6个月后的临床疗效以及治疗前、治疗3个月后、6个月后的瘢痕面积、瘙痒感[数字评估量表(NRS)]、疼痛程度[视觉模拟评估量表(VAS)]、瘢痕情况[温哥华瘢痕量表(VSS)]、瘢痕血清指标[转化生长因子-β1(TGF-β1)、表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)和骨形态发生蛋白-7(BMP-7)]水平,同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为93.88%,明显高于对照组的77.55%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月和6个月后,观察组患者的瘢痕面积分别为(4.25±1.23)cm^(2)、(2.16±0.58)cm^(2),明显小于对照组的(5.34±1.16)cm^(2)、(2.87±0.89)cm^(2),瘙痒感NRS评分分别为(3.48±1.06)分、(1.80±0.51)分,明显低于对照组的(4.65±0.97)分、(2.64±0.67)分,疼痛VAS评分分别为(3.76±0.95)分、(1.72±0.63)分,明显低于对照组的(4.61±0.89)分、(2.29±0.74)分,瘢痕血管分布评分分别为(2.01±0.52)分、(1.54±0.33)分,明显低于对照组的(2.68±0.54)分、(1.92±0.40)分,瘢痕厚度分别为(2.27±0.48)分、(1.41±0.30)分,明显低于对照组的(2.85±0.51)分、(1.76±0.28)分,瘢痕色泽评分分别为(1.84±0.48)分、(1.21±0.27)分,明显低于对照组的(2.33±0.42)分、(1.49±0.29)分,瘢痕柔软度分别为(2.52±0.51)分、(1.78±0.35)分,明显低于对照组的(3.08±0.47)分、(2.21±0.48)分,VSS总评分分别为(8.64±2.14)分、(5.94±1.46)分,明显低于对照组的(10.94±1.98)分、(7.38±1.53)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗3个月和6个月后的血清TGF-β1分别为(336.84±41.37)ng/L,(268.43±21.26)ng/L,明显低于对照组的(380.51±39.88)ng/L,(295.67±23.46)ng/L,EGF分别为(212.69±11.37)ng/L,(193.25±9.24)ng/L,明显低于对照组的(225.38±10.86)ng/L,(206.54±10.13)ng/L,VEGF分别为(1664.37±148.35)μg/L,(1159.64±105.38)μg/L,明显低于对照组的(1931.25±135.29)μg/L,(1456.88±113.69)μg/L,BMP-7分别为(295.64±16.73)μg/L,(355.29±18.52)μg/L,明显高于对照组的(264.58±15.87)μg/L,(324.19±17.85)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间的不良反应总发生率为14.29%,略高于对照组的6.12%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论染料激光联合BTXA治疗早期红色增生性瘢痕能有效改善瘢痕微循环,缓解疼痛及瘙痒感,临床疗效显著且安全性较高。 展开更多
关键词 增生性瘢痕 A型肉毒毒素 染料激光 视觉模拟量表 温哥华瘢痕量表 临床疗效 不良反应
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A型肉毒毒素联合眶隔膜张力重建术整复松弛型下睑袋
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作者 叶臻 叶飞轮 卢娅 《中国美容医学》 CAS 2024年第3期22-25,共4页
目的:探讨A型肉毒毒素(Botulinum toxin type A,BTX-A)联合眶隔膜张力重建术整复松弛型下睑袋临床效果。方法:选取2020年12月-2022年12月在笔者医院治疗的松弛型下睑袋就医者为研究对象,共87例。根据治疗方法分为实验组(n=47)和对照组(n... 目的:探讨A型肉毒毒素(Botulinum toxin type A,BTX-A)联合眶隔膜张力重建术整复松弛型下睑袋临床效果。方法:选取2020年12月-2022年12月在笔者医院治疗的松弛型下睑袋就医者为研究对象,共87例。根据治疗方法分为实验组(n=47)和对照组(n=40),实验组行BTX-A联合眶隔膜张力重建术,对照组行眶隔膜张力重建术,术后对就医者进行随访,比较下睑袋术后效果、泪沟畸形(Barton分级)、术后外观满意度、手术并发症。结果:治疗后,实验组瘢痕宽度、VSS低于对照组(P<0.05),手术时间及切口恢复时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组就医者Barton分级均有所改善,且实验组0级和1级(95.74%)高于对照组(82.50%)(P<0.05);治疗后,实验组满意度(95.74%)高于对照组(80.00%)(P<0.05);治疗后,实验组与对照组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BTX-A联合眶隔膜张力重建术整复松弛型下睑袋,能够有效消除下睑袋,减少瘢痕增生,改善Barton分级构成,就医者外观满意度较高。 展开更多
关键词 松弛型下睑袋 A型肉毒毒素 眶隔膜张力重建术 满意度
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唾液腺内注射肉毒毒素治疗脑性瘫痪流涎疗效的系统评价
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作者 白子荣 王萌 吕小筱 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期1027-1031,共5页
脑性瘫痪是脑发育时期发生的,以运动障碍及姿势异常为临床特征的发育缺陷[1]。流涎是脑瘫临床常见问题[2]。研究显示,10%-57%的脑瘫患者伴有不同程度的流涎,33%的脑瘫患者流涎问题严重[3]。脑瘫流涎的发生与神经发育障碍、口唇运动控制... 脑性瘫痪是脑发育时期发生的,以运动障碍及姿势异常为临床特征的发育缺陷[1]。流涎是脑瘫临床常见问题[2]。研究显示,10%-57%的脑瘫患者伴有不同程度的流涎,33%的脑瘫患者流涎问题严重[3]。脑瘫流涎的发生与神经发育障碍、口唇运动控制不良。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 姿势异常 脑瘫患者 神经发育障碍 发育缺陷 肉毒毒素 运动障碍 脑发育
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同源细胞微移植技术联合A型肉毒毒素促进毛发再生的实验研究
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作者 朱秋璇 宋采滢 +2 位作者 程盛荣 陈文东 朱飞 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第8期1417-1422,共6页
目的 探索同源细胞微移植(MG)技术及A型肉毒毒素(BTX-A)联合使用对小鼠毛发再生的影响。方法 选取45只C57BL/6小鼠,随机分为生理盐水组(NS组)、MG组(MB-0组)、MG+低剂量BTX-A组(MB-2组)、MG+中剂量BTX-A组(MB-10组)、MG+高剂量BTX-A组(M... 目的 探索同源细胞微移植(MG)技术及A型肉毒毒素(BTX-A)联合使用对小鼠毛发再生的影响。方法 选取45只C57BL/6小鼠,随机分为生理盐水组(NS组)、MG组(MB-0组)、MG+低剂量BTX-A组(MB-2组)、MG+中剂量BTX-A组(MB-10组)、MG+高剂量BTX-A组(MB-50组),共5组,用药后观察小鼠背部毛发生长情况,并在实验第7、14、21天采用苏木精-伊红(HE)染色评估毛囊生长情况、在第21天采用免疫组织化学染色评估血管内皮生长因子(VEGF)及β-catenin的表达情况。结果 经过MG及BTX-A治疗后,小鼠皮肤变黑时间缩短(P<0.05),第14天新生毛发覆盖率增高(P<0.05)。与NS组比较,其余各实验组毛囊数目增多(P<0.05),VEGF及β-catenin表达增多。结论 MG联合BTX-A对小鼠毛发再生有促进作用,其机制可能和促进血管生长及激活β-catenin信号有关。 展开更多
关键词 毛囊 毛发生长 A型肉毒毒素 微移植
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A型肉毒毒素联合常规疗法治疗瘢痕疙瘩的临床效果及不良反应 被引量:2
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作者 徐瑛琪 杨兰兰 区伟婷 《临床合理用药杂志》 2024年第11期114-116,共3页
目的 观察A型肉毒毒素联合常规疗法治疗瘢痕疙瘩的临床效果及不良反应。方法 回顾性选取2020年1月—2023年8月珠海市第五人民医院收治的瘢痕疙瘩患者82例作为研究对象,采用治疗方法不同分为观察组和对照组,各41例。对照组给予常规治疗:... 目的 观察A型肉毒毒素联合常规疗法治疗瘢痕疙瘩的临床效果及不良反应。方法 回顾性选取2020年1月—2023年8月珠海市第五人民医院收治的瘢痕疙瘩患者82例作为研究对象,采用治疗方法不同分为观察组和对照组,各41例。对照组给予常规治疗:倍他米松注射液局部注射和透明质酸外用治疗,观察组在对照组基础上给予A型肉毒毒素治疗,共治疗3个月。比较2组患者皮损修复效果,治疗前后皮损厚度、疼痛数字评分量表(NRS)评分、瘢痕厚度、瘢痕面积,不良反应。结果 观察组皮损修复优良率为90.24%,高于对照组的65.85%(χ^(2)=7.118,P=0.008);治疗3个月后,2组患者皮损厚度、NRS评分、瘢痕厚度、瘢痕面积均小于治疗前,且观察组小于对照组(P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(9.76%vs.7.32%,P=1.000)。结论 A型肉毒毒素联合常规疗法在瘢痕疙瘩治疗中效果良好,可促进皮损恢复,缓解瘢痕不适,且安全性高。 展开更多
关键词 瘢痕疙瘩 A型肉毒毒素 联合疗法 皮损修复
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A型肉毒毒素联合脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的疗效及安全性 被引量:1
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作者 何磊 张悦 +1 位作者 欧册华 李富波 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期833-837,共5页
目的 探讨A型肉毒毒素(BTX-A)联合脉冲射频(PRF)治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效及安全性。方法 收集PHN患者共80例。随机分为观察组(B组)和对照组(C组)。B组行BTX-A皮内注射联合PRF治疗,C组行利多卡因皮内注射联合PRF治疗。采用数字... 目的 探讨A型肉毒毒素(BTX-A)联合脉冲射频(PRF)治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效及安全性。方法 收集PHN患者共80例。随机分为观察组(B组)和对照组(C组)。B组行BTX-A皮内注射联合PRF治疗,C组行利多卡因皮内注射联合PRF治疗。采用数字疼痛评分(NRS)、简化麦吉尔疼痛问卷(SF-MPQ)和睡眠质量评分(QS)评估患者术前、术后1、3、7 d、术后1、2、3个月的疼痛程度和睡眠质量。收集患者术后的不良反应。检测患者术前与术后3 d血清中的白细胞介素-1β(IL-1β)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平。结果 B组和C组在术后各时间点的NRS评分、SF-MPQ评分、QS评分与术前相比均显著下降(P <0.05)。与C组相比,B组在术后1、2、3个月的NRS、SF-MPQ评分评分显著降低(P <0.05);B组在术后2、3个月的QS评分显著降低(P <0.05)。术后3个月B组疼痛缓解的有效率(90%)与C组(56.7%)比较,差异有统计学意义(P <0.05)。两组均未发生严重不良反应。两组患者术后3 d血清中的IL-1β和CGRP含量均较术前显著下降,B组IL-1β和CGRP的下降程度较C组更显著(P <0.05)。结论 BTX-A联合PRF治疗PHN可以有效减轻其疼痛程度、改善睡眠质量,安全性高。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 带状疱疹后神经痛 脉冲射频 利多卡因 神经阻滞
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A型肉毒毒素单独或联合透明质酸钠微整形注射在颜面部轮廓重塑中的效果观察
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作者 马宏豪 唐晓娟 +2 位作者 张亚茹 温志华 张建文 《黑龙江医药科学》 2024年第3期168-169,172,共3页
目的:观察A型肉毒毒素单独或联合透明质酸钠(hyaluronicacidsodiumsalt,HA)微整形注射在颜面部轮廓重塑中的效果。方法:选取有颜面部轮廓重塑需求并于2022年10月至2023年10月在郑东和妍医疗美容门诊部整形美容科治疗的就医者130例随机... 目的:观察A型肉毒毒素单独或联合透明质酸钠(hyaluronicacidsodiumsalt,HA)微整形注射在颜面部轮廓重塑中的效果。方法:选取有颜面部轮廓重塑需求并于2022年10月至2023年10月在郑东和妍医疗美容门诊部整形美容科治疗的就医者130例随机纳入对照组和联合组,对照组65例给予注射A型肉毒毒素,联合组65例给予A型肉毒毒素联合HA注射,比较两组的治疗效果[皱纹严重程度分级(美国临床皮肤病学杂志wrinkleseverityratingscale,WSRS)]、面部轮廓变化[面下宽度(widthoflowerface,WLF)、面下长度(lengthoflowerface,LLF)、WLF/LLF、面中长度、面下颏夹角∠AOB]及不良反应。结果:术后3个月,联合组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组WLF、WLF/LLF、∠AOB均较术前降低(P<0.05),LLF和面中长度均较术前升高(P>0.05),联合组WLF、∠AOB降低幅度均较对照组更显著(P<0.05),LLF、WLF/LLF、面中长度和不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:A型肉毒毒素联合HA微整形注射应用于颜面部轮廓重塑可获得理想疗效,面部除皱效果突出,且安全性良好。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 透明质酸钠 微整形注射 颜面部轮廓重塑
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