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紫草素调节Nrf2/HO-1信号通路对实验性大鼠肉芽肿性小叶性乳腺炎的治疗作用研究
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作者 李凡凡 徐阳 王晓旭 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期26-32,共7页
目的探究紫草素(Shikonin,SHI)通过调节核因子-红细胞2型相关因子2/血红素加氧酶(Nrf2/HO-1)信号通路对肉芽肿性小叶性乳腺炎模型大鼠的影响及作用机制。方法建立肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)大鼠模型,将大鼠分为对照组(Control组)、模型... 目的探究紫草素(Shikonin,SHI)通过调节核因子-红细胞2型相关因子2/血红素加氧酶(Nrf2/HO-1)信号通路对肉芽肿性小叶性乳腺炎模型大鼠的影响及作用机制。方法建立肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)大鼠模型,将大鼠分为对照组(Control组)、模型组(GLM组)、紫草素低剂量组(SHI-L组,17.5 mg·kg^(-1)·d^(-1)SHI)、紫草素中剂量组(SHI-M组,35 mg·kg^(-1)·d^(-1)SHI)、紫草素高剂量组(SHI-H组,70mg·kg^(-1)·d^(-1)SHI)和紫草素高剂量+Nrf2抑制剂ML385组(SHI-H+ML385组,70 mg·kg^(-1)·d^(-1)SHI+14 mg·kg^(-1)·d^(-1)ML385)。HE染色观察乳腺组织病理变化情况;ELISA检测乳腺组织中IL-1β、TNF-α、IL-8、T-AOC、SOD、GSH、MPO、NAGase和ROS水平;免疫荧光检测NLRP3表达;Western blotting检测Nrf2和HO-1蛋白表达。结果与Control组相比,GLM组大鼠乳腺小叶完全被破坏、大片结节样慢性肉芽肿炎性病灶生成,乳腺小叶组织边界不清,腺叶内出现空泡,伴有大量淋巴细胞及中性粒细胞浸润;IL-8、IL-1β、TNF-α、ROS、MPO和NAGase水平、NLRP3阳性表达率显著增加(P<0.05),T-AOC、SOD和GSH水平、Nrf2和HO-1蛋白表达显著降低(P<0.05)。与GLM组相比,SHI-L组、SHI-M组和SHI-H组乳腺组织病变逐渐减轻;IL-8、IL-1β、TNF-α、ROS、MPO和NAGase水平、NLRP3阳性表达率依次降低(P<0.05),T-AOC、SOD和GSH水平、Nrf2和HO-1蛋白表达依次升高(P<0.05)。与SHI-H组相比,SHI-H+ML385组乳腺组织病变加重;IL-8、IL-1β、TNF-α、ROS、MPO和NAGase水平、NLRP3阳性表达率显著增加(P<0.05),T-AOC、SOD和GSH水平、Nrf2和HO-1蛋白表达显著降低(P<0.05)。结论紫草素发挥抗炎抗氧化作用改善大鼠肉芽肿性小叶性乳腺炎,其机制可能与激活Nrf2信号通路,上调HO-1表达有关。 展开更多
关键词 紫草素 核因子-红细胞2型相关因子2/血红素加氧酶信号通路 肉芽肿性小叶性乳腺炎
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基于数据挖掘探讨肿块期肉芽肿性小叶性乳腺炎的用药规律
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作者 李梅 马宏博 +1 位作者 李昕 李梦 《中医临床研究》 2024年第7期49-55,共7页
目的:基于数据挖掘的方法探讨文献中中药治疗肿块期肉芽肿性小叶性乳腺炎(Granulomatous Lobular Mastitis,GLM)的用药规律和组方配伍特点。方法:利用计算机检索1980年(维普为收录起始年)至2022年中国知网、万方数据库、维普期刊资源整... 目的:基于数据挖掘的方法探讨文献中中药治疗肿块期肉芽肿性小叶性乳腺炎(Granulomatous Lobular Mastitis,GLM)的用药规律和组方配伍特点。方法:利用计算机检索1980年(维普为收录起始年)至2022年中国知网、万方数据库、维普期刊资源整合服务平台、中国生物医学文献数据库中关于中药治疗肿块期GLM的文献,严格筛选符合纳入标准的文献,利用Excel建立肿块期GLM规范化方药数据库,采用数据挖掘的方法对中药的功效类别、性味归经等进行频数统计分析以及关联规则和系统聚类分析。结果:纳入中药复方47首,涉及中药111味,累计药物使用频次574次,用药频次较高的药物包括柴胡、皂角刺、白芥子、蒲公英、熟地黄等,常用的中药功效类别为理气药、化痰药,四气多为寒、温,五味多为苦、辛,归经前3位分别为肝经、脾经、胃经。经关联规则分析,得出潜在配伍组合共16组,为白芥子、麻黄、熟地黄、炮姜、肉桂、香附的加减组合。聚类分析挖掘出5个核心组方。结论:中药治疗肿块期GLM多采用温阳散结、理气化痰之法。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性乳腺炎 块期 中药 数据挖掘 用药规律
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清热败毒饮加减治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎术后患者临床研究
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作者 郭洁荣 热孜亚·萨吾尔 +3 位作者 蒋可心 孙霃平 刘胜 秦悦农 《河北中医》 2024年第3期428-432,共5页
目的观察清热败毒饮加减治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)术后患者的临床疗效。方法将120例GLM患者分为2组,暴露组75例,术后应用清热败毒饮加减治疗,3个月≤服药时间≤6个月;非暴露组45例,术后应用清热败毒饮加减治疗,1个月≤服药时间<... 目的观察清热败毒饮加减治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)术后患者的临床疗效。方法将120例GLM患者分为2组,暴露组75例,术后应用清热败毒饮加减治疗,3个月≤服药时间≤6个月;非暴露组45例,术后应用清热败毒饮加减治疗,1个月≤服药时间<3个月。比较2组疗效;比较2组愈后乳房外形恢复情况;疗程结束后随访3个月,比较2组复发情况,并分析患者年龄、体质量指数(BMI)、中药治疗时间、哺乳史、积乳史、口服避孕药史、外伤史、乳头凹陷、乳头溢液、伴下肢红斑结节史、过敏史与复发的相关性。治疗期间进行用药安全评估。结果暴露组总有效率100%(75/75),非暴露组总有效率100%(45/45),2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。暴露组乳房外形优秀率高于非暴露组(P<0.05)。暴露组复发率1.33%(1/75),非暴露组复发率13.33%(6/45),暴露组复发率低于非暴露组(P<0.05)。术后清热败毒饮加减治疗时间、口服避孕药史、过敏史可能与GLM复发相关(P<0.05)。术后清热败毒饮加减治疗≥3个月对GLM的复发为保护因素(P<0.05)。2组术后口服中药治疗期间,安全性指标检查均在正常范围,具有临床安全性。结论GLM术后患者应用清热败毒饮加减治疗,服药时间≥3个月可提高疗效,一定程度上保护乳房外形,降低复发率,临床安全有效。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性乳腺炎 清热败毒饮
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中医药治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎研究进展
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作者 郭洁荣 孙霃平 刘胜 《中国中医药图书情报杂志》 2024年第1期248-251,共4页
肉芽肿性小叶性乳腺炎作为临床常见的乳腺疾病,具有病程缠绵、难愈且易反复的特点。中医治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎理论基础丰富,治疗方式多样,根据肿块期、脓肿期、溃后期的发病特点进行辨证施治,采用内治与外治相结合的方法,取得了较... 肉芽肿性小叶性乳腺炎作为临床常见的乳腺疾病,具有病程缠绵、难愈且易反复的特点。中医治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎理论基础丰富,治疗方式多样,根据肿块期、脓肿期、溃后期的发病特点进行辨证施治,采用内治与外治相结合的方法,取得了较好的临床疗效。本文从病因病机、中医内治法、中医外治法3个方面对中医药治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎研究现状进行梳理总结,以期为临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性乳腺炎 中医治疗 综述
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益气疏肝方联合微创清创术治疗脓肿期肉芽肿性小叶性乳腺炎及相关抑郁状态疗效观察
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作者 刘春妘 孟晓凡 +1 位作者 房小芳 刘晓菲 《山东中医杂志》 2024年第4期365-370,394,共7页
目的:观察评价益气疏肝方联合微创清创术治疗脓肿期肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)及相关抑郁状态临床疗效。方法:采用前瞻性研究方法,选取80例就诊于山东中医药大学附属医院的GLM脓肿期患者,随机分为试验组(益气疏肝方+微创清创术组)和对照... 目的:观察评价益气疏肝方联合微创清创术治疗脓肿期肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)及相关抑郁状态临床疗效。方法:采用前瞻性研究方法,选取80例就诊于山东中医药大学附属医院的GLM脓肿期患者,随机分为试验组(益气疏肝方+微创清创术组)和对照组(微创清创术组)各40例。观察治疗前,治疗2、4周期后患者中医情绪症状评分、乳房局部病灶范围、疼痛程度及血液中白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)指标。同时评价GLM临床治愈时间、临床治愈后乳房外观状态及愈后复发情况。结果:治疗2周期后,两组患者忧思多虑、神疲倦忘、烦躁无趣、情绪堕落、失眠多梦、寡言少语、心虚胆怯、腹胀纳呆、时有太息、胸胁胀痛症状相较于治疗前均有改善,试验组较对照组能明显改善上述中医情绪症状;治疗4周期后两组患者全部中医情绪症状较治疗前均明显改善,组间比较试验组优于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组乳房局部病灶范围、疼痛程度及实验室指标均呈降低趋势,差异具有统计学意义(P<0.05);其中试验组明显低于同期对照组(P<0.05)。其中试验组明显低于同期对照组(P<0.05)。入组患者均于治疗4个月内达到GLM临床治愈状态,试验组患者临床治愈时间、治愈后乳房外观状态及复发率明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:益气疏肝方联合微创清创术可明显缩短GLM病程、减轻乳房外观损毁、降低复发率;同时减轻脓肿期GLM患者情绪抑郁、躯体焦虑症状,对防治患者相关抑郁状态具有显著效果。 展开更多
关键词 益气疏肝方 微创清创术 宋爱莉 相关抑郁状态 肉芽肿性小叶性乳腺炎
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预防性使用皮瓣转移乳头乳晕成形术在肉芽肿性小叶性乳腺炎手术中的应用评价
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作者 杨心茹 左禧萌 史晓光 《中国现代手术学杂志》 2024年第1期22-28,共7页
目的 探讨术中预防性使用皮瓣转移乳头乳晕成形术在扩大切除联合整形手术治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis, GLM)中的疗效。方法 采用回顾性研究,收集2021年9月~2022年6月在北京中医药大学东直门医院住院治疗... 目的 探讨术中预防性使用皮瓣转移乳头乳晕成形术在扩大切除联合整形手术治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis, GLM)中的疗效。方法 采用回顾性研究,收集2021年9月~2022年6月在北京中医药大学东直门医院住院治疗的肉芽肿性小叶性乳腺炎患者200例,均经病理证实,且采用扩大切除+整形手术+皮瓣转移乳头乳晕成形术治疗。观察疗效及乳头乳晕复合体(nipple-areola complex, NAC)有无坏死,评估坏死分级,计算坏死率,评价该术式的有效率及患者满意率。结果 随访脱落2例,198例获得随访,时间15 d。获得随访的198例患者均获治愈,未出现疾病复发。出现NAC坏死5例,均为1级,坏死率2.53%,预防有效率及患者满意率均为97.47%。结论 预防性使用皮瓣转移乳头乳晕成形术治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎疗效确切,术后发生NAC缺血坏死的风险低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性乳腺炎 乳头乳晕成形术 皮瓣转移 局部扩大切除术 乳头乳晕复合体 缺血坏死
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肉芽肿性小叶性乳腺炎复发率及危险因素的系统评价
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作者 徐佳圆 边雪梅 王燕婷 《循证护理》 2024年第5期795-799,共5页
目的:系统评价肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)的复发情况。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、PubMed、Web of Science、EMbase,搜集有关GLM复发因素相关的研究... 目的:系统评价肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)的复发情况。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、PubMed、Web of Science、EMbase,搜集有关GLM复发因素相关的研究,检索时限为建库至2023年5月16日。结果:最终纳入9篇文献,涉及1741例GLM病人。Meta分析结果显示:GLM复发率为16%[95%CI(12%,21%)],影响因素分析显示,棒状杆菌感染[OR=4.80,95%CI(1.76,13.09),P<0.01]、吸烟[OR=11.01,95%CI(1.14,106.78),P<0.05]等是GLM复发的独立危险因素。结论:现有证据表明,GLM复发率较高,且受棒状杆菌感染和吸烟等因素的影响,受纳入研究数量的限制,研究结果尚待更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性乳腺炎 复发 影响因素 系统评价 循证护理
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基于数据挖掘和网络药理学的中医药治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎用药规律及作用机制分析
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作者 连文静 孙一华 +1 位作者 赵鹏玲 孙子渊 《中医临床研究》 2024年第1期1-8,18,共9页
目的:探究中医治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(Granulomatous Lobular Mastitis,GLM)的用药规律及潜在作用机制,以期为后续实验研究、临床应用提供参考。方法:检索中国知网、万方、维普数据库中收录的相关中文文献,建立处方数据库,运用Excel... 目的:探究中医治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(Granulomatous Lobular Mastitis,GLM)的用药规律及潜在作用机制,以期为后续实验研究、临床应用提供参考。方法:检索中国知网、万方、维普数据库中收录的相关中文文献,建立处方数据库,运用Excel、SPSS、OriginPro、Cytoscape对处方数据库中相关中药进行频次统计、性味归经分析、关联规则及聚类分析。利用网络药理学方法检测核心药物的潜在作用靶点及通路,从TCMSP、Disgenet等数据库获取核心药物与疾病的相关靶点信息,筛选交集靶点利用STRING数据库进行蛋白质-蛋白质相互作用分析,导入Cytoscape3.9.1绘制蛋白质-蛋白质相互作用网络图,通过网络拓扑分析得到核心靶点。最后分子对接验证核心成分与核心靶点。结果:共纳入63篇符合条件的相关文献,涉及162味中药,其中皂角刺、甘草、柴胡、蒲公英、当归等使用频次最高;药物性味以温、寒及苦、甘、辛为主,主要归肝经、肺经、胃经、脾经。关联规则分析共获得10个药对,9个药组,其中当归-黄芪出现频率最高;聚类分析得到7个聚类方。核心药物组合“当归、黄芪、皂角刺、金银花、蒲公英”与GLM的交集靶点16个,经拓扑分析得到9个关键靶点,包括白蛋白(Albumin,ALB)、信号转导及转录激活蛋白3(Signal Transducer and Activator of Transcription 3,STAT3)、血清白细胞介素-6等。运用DAVID平台进行基因本体论(GO)和京都基因与基因百科全书(KEGG)通路富集分析,主要涉及缺氧诱导因子1(Hypoxia Inducible Factor-1,HIF-1)信号通路、Toll样受体信号通路、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)信号通路。分子对接结果显示核心成分与靶点对接良好,其中木犀草素与ALB结合性最好。结论:治疗GLM以补气养血、托疮生肌为主要治法。方药以补虚药为主,辅以清热药,核心药组通过调控HIF-1信号通路、Toll样受体信号通路、TNF信号通路等发挥治疗作用。 展开更多
关键词 数据挖掘 肉芽肿性小叶性乳腺炎 网络药理学 分子对接 乳腺炎
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槐耳颗粒治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床疗效与安全性观察
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作者 周瑶 刘舒雷 +3 位作者 赵丹 龚婕 刘清 刘丽芳 《江西中医药》 CAS 2024年第4期49-53,共5页
目的:探究槐耳颗粒(HR)治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)的临床疗效、安全性。方法:选取2019年12月—2022年2月在湖南中医药大学第一附属医院乳腺科门诊就诊的60例符合纳入标准的GLM患者,治疗方案为槐耳颗粒(20 g/次,3次/d)冲服,治疗时间... 目的:探究槐耳颗粒(HR)治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)的临床疗效、安全性。方法:选取2019年12月—2022年2月在湖南中医药大学第一附属医院乳腺科门诊就诊的60例符合纳入标准的GLM患者,治疗方案为槐耳颗粒(20 g/次,3次/d)冲服,治疗时间为6个月。比较患者治疗前及治疗3、6个月后的肿块大小、乳房疼痛评分、脓肿范围、皮色改变范围,比较患者血液标本中白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)等免疫炎症指标的变化,评估临床疗效;记录治疗过程中的不良反应,评估安全性;6个月后,统计复发率。结果:纳入的60例患者中,脱落2例,剔除1例。与治疗前比较,槐耳颗粒治疗3个月后及治疗6个月后彩超下测量的乳腺肿块直径、体表肿块体积缩小,乳腺疼痛评分、症状总积分减少,患者血液标本中的WBC、NEUT、CRP、IL-2的水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),槐耳颗粒治疗6个月后患者血清中IL-4表达水平上升,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗3个月后比较,治疗6个月后的乳房疼痛评分和体表肿块、脓肿范围、皮色改变范围评分以及症状总积分明显降低,患者血液中WBC、NEUT、CRP、IL-2的水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:槐耳颗粒治疗GLM临床疗效确切,用药安全性较高。 展开更多
关键词 槐耳颗粒 肉芽肿性小叶性乳腺炎 临床观察
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糖皮质激素与手术联合在肉芽肿性小叶性乳腺炎治疗中的临床疗效观察
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作者 焦庆丽 武欣欣 《中国现代药物应用》 2024年第3期30-33,共4页
目的观察糖皮质激素与手术联合在肉芽肿性小叶性乳腺炎治疗中的临床疗效。方法94例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组47例。对照组行手术治疗,研究组行糖皮质激素与手术联合治疗。比较两组治疗效果、... 目的观察糖皮质激素与手术联合在肉芽肿性小叶性乳腺炎治疗中的临床疗效。方法94例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组47例。对照组行手术治疗,研究组行糖皮质激素与手术联合治疗。比较两组治疗效果、治疗前后血清炎性因子[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)]水平、手术情况、患者对手术后乳腺外观满意度、复发率。结果研究组治疗总有效率97.87%高于对照组的80.85%(χ^(2)=7.162,P=0.007<0.05)。治疗后,研究组IL-2(8.21±1.38)ng/ml、CRP(8.03±2.13)mg/L、IL-6(102.31±10.92)ng/ml均低于对照组的(12.99±2.04)ng/ml、(12.48±3.44)mg/L、(148.92±18.34)ng/ml(t=13.305、7.540、14.970,P<0.05)。研究组手术时间(50.49±15.82)min、术中出血量(21.30±10.39)ml、切口愈合时间(4.01±1.03)d、住院时间(5.47±1.38)d均少于对照组的(58.39±15.36)min、(28.93±14.39)ml、(5.72±1.24)d、(8.89±1.47)d(t=2.456、2.947、7.272、11.629,P<0.05)。研究组对手术后乳腺外观总满意率为95.74%,高于对照组的80.85%(χ^(2)=5.045,P<0.05)。跟踪随访半年,研究组患者复发1例,复发率为2.13%;对照组复发8例,复发率为17.02%。研究组术后复发率低于对照组(P<0.05)。结论糖皮质激素与手术联合在肉芽肿性小叶性乳腺炎治疗中效果显著,能有效减少术中出血量,提高术后美观度,且复发率低。 展开更多
关键词 糖皮质激素 手术 肉芽肿性小叶性乳腺炎 疗效
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探讨扩大切除手术方法对肉芽肿性小叶性乳腺炎治疗的效果
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作者 黄邦婧 雷莉 陈潇霄 《中外医疗》 2024年第5期32-35,共4页
目的 评估扩大切除手术方法在肉芽肿性小叶性乳腺炎治疗中的临床效果,以确定其作为一种潜在治疗手段的有效性和安全性。方法 方便选取2019年12月—2021年11月宁德市妇幼保健院妇产科收治的78例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者为研究对象。根... 目的 评估扩大切除手术方法在肉芽肿性小叶性乳腺炎治疗中的临床效果,以确定其作为一种潜在治疗手段的有效性和安全性。方法 方便选取2019年12月—2021年11月宁德市妇幼保健院妇产科收治的78例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者为研究对象。根据随机数表法分为两组,对照组接受传统肿瘤切除手术(n=39),观察组接受扩大切除手术(n=39)。比较两组术后疼痛缓解、恢复时间、复发率及并发症发生率。结果观察组和对照组的并发症发生率分别为5.13%和20.51%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.523,P<0.05)。观察组视觉模拟评分、复发率低于对照组,观察组患者的术后恢复时间明显缩短,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 扩大切除手术在肉芽肿性小叶性乳腺炎治疗中具有明显的优势,尤其是在术后恢复和减少复发方面。这一发现为临床治疗提供了新的可能性,但由于样本量限制和地域局限,需要更广泛的多方面研究。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性乳腺炎 扩大切除手术 治疗效果 术后恢复
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透脓散加减联合乳痈散外敷治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的效果分析
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作者 任宇珂 任劲松 陈正平 《中国社区医师》 2024年第8期79-81,共3页
目的:分析透脓散加减联合乳痈散外敷治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的效果。方法:选取2020年1月—2021年12月江阴市中医外科医院收治的肉芽肿性小叶性乳腺炎患者85例作为研究对象,采用抽签法随机分为对照组(n=42)、观察组(n=43)。对照组采用... 目的:分析透脓散加减联合乳痈散外敷治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的效果。方法:选取2020年1月—2021年12月江阴市中医外科医院收治的肉芽肿性小叶性乳腺炎患者85例作为研究对象,采用抽签法随机分为对照组(n=42)、观察组(n=43)。对照组采用透脓散加减治疗,观察组采用透脓散加减联合乳痈散外敷治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗2、4周后,两组肿块质地、病灶皮肤温度、病灶皮肤颜色、疼痛症状、脓液渗出量、脓液性质评分逐渐降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.012)。结论:透脓散加减联合乳痈散外敷治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的效果显著,可改善患者临床症状。 展开更多
关键词 透脓散 乳痈散 肉芽肿性小叶性乳腺炎
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基于超声造影定量参数联合常规超声图像特征的诊断模型鉴别诊断肉芽肿性小叶性乳腺炎与早期浸润性乳腺癌的价值 被引量:3
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作者 王娟 梁汝娜 +7 位作者 余珊珊 何鑫 陈阿倩 侯慧垚 井佳瑜 张瑾晖 周琦 姜珏 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第5期345-350,共6页
目的探讨基于超声造影定量参数联合常规超声图像特征的诊断模型鉴别诊断肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)与早期浸润性乳腺癌(IBC)的价值。方法选取我院经病理证实的GLM患者30例(GLM组)和早期IBC患者49例(早期IBC组),均为单发病灶;两组均行常... 目的探讨基于超声造影定量参数联合常规超声图像特征的诊断模型鉴别诊断肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)与早期浸润性乳腺癌(IBC)的价值。方法选取我院经病理证实的GLM患者30例(GLM组)和早期IBC患者49例(早期IBC组),均为单发病灶;两组均行常规超声及超声造影检查,应用VueBox软件绘制造影时间-强度曲线并获得12个定量参数,包括达峰时间(TTP)、上升时间(RT)、廓清时间(FT)、峰值强度(PE)、流入相比率(WiR)、流出相比率(WoR)、局部平均渡越时间(mTTI)、流入相曲线下面积(WiAUC)、流出相曲线下面积(WoAUC)、灌注-廓清曲线下面积(WiWoAUC)、流入相灌注指数(WiPI)、感兴趣区面积(Area),比较两组超声造影定量参数、常规超声参数及临床资料的差异。采用主成分分析法提取前主成分,并构建鉴别GLM与早期IBC的联合诊断模型;绘制受试者工作特征曲线分析该模型鉴别GLM与早期IBC的诊断效能。结果两组患者发病年龄及病灶距乳头的距离、最大径、回声、边缘、形态(成角、毛刺)、窦帽征占比、是否向脂肪组织浸润、病灶周围组织水肿或增强、钙化类型比较差异均有统计学意义(均P<0.05);GLM组PE、WiR、WoR、WiPI、WiAUC均高于早期IBC组,mTTI低于早期IBC组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。采用主成分分析法最终提取前5个主成分;构建的联合诊断模型综合评分截断值为2729.9时,鉴别GLM与早期IBC的曲线下面积为0.694,对应的灵敏度、特异度、准确率分别为83.3%、46.9%、60.7%。结论基于超声造影定量参数联合常规超声图像特征构建的诊断模型在鉴别诊断GLM与早期IBC中有一定的价值。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 VueBox软件 肉芽肿性小叶性乳腺炎 早期浸润乳腺 鉴别诊断
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肉芽肿性小叶性乳腺炎病理诊断路径
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作者 邵牧民 毕嘉欣 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期1042-1048,共7页
肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis, GLM)并不少见,其病因及形态学复杂多样,是乳腺炎症性病变临床病理诊断的难点之一。根据乳腺炎症受累的范围可将乳腺炎症性病变分为两大类:乳腺部位独立发生的炎症以及合并有全身... 肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis, GLM)并不少见,其病因及形态学复杂多样,是乳腺炎症性病变临床病理诊断的难点之一。根据乳腺炎症受累的范围可将乳腺炎症性病变分为两大类:乳腺部位独立发生的炎症以及合并有全身系统性疾病的乳腺炎。 展开更多
关键词 乳腺炎 肉芽肿性小叶性乳腺炎 病理 诊断
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基于数据挖掘和网络药理学探讨宋爱莉教授治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的经验 被引量:1
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作者 许继升 宋爱莉 +2 位作者 王静 陈翰翰 李静蔚 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第5期49-54,共6页
目的 基于数据挖掘及网络药理学方法探讨宋爱莉教授治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)的用药规律及核心药对作用机制。方法 收集2021年6月—2022年6月山东省中医药大学附属医院宋爱莉教授门诊及住院诊治的GLM患者服用的中药处方。通过中医... 目的 基于数据挖掘及网络药理学方法探讨宋爱莉教授治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)的用药规律及核心药对作用机制。方法 收集2021年6月—2022年6月山东省中医药大学附属医院宋爱莉教授门诊及住院诊治的GLM患者服用的中药处方。通过中医传承辅助平台挖掘相关用药规律,并利用网络药理学分析核心药对的作用机制。结果 共有248首中药处方纳入本研究,金银花-连翘药对为宋爱莉教授治疗本病的核心药对;金银花-连翘药对的重要活性成分有槲皮素、木犀草素、汉黄芩素等;金银花-连翘药对作用于GLM的关键靶点有肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、CXC趋化因子配体8(CXCL8)、趋化因子配体2(CCL2)等;药对活性成分调控的主要信号通路有白细胞介素-17(IL-17)信号通路、Toll样受体信号通路、TNF信号通路等。结论 宋爱莉教授辨证多从阳证论治GLM,以化痰散瘀、透脓解毒、益气养血为核心治法,金银花-连翘为核心药对,其可能通过调控IL-17信号通路、Toll样受体信号通路、TNF信号通路发挥治疗GLM的效果。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性乳腺炎 宋爱莉教授 用药规律 数据挖掘 网络药理学 中医药
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乳腺闭合冲洗引流术联合三黄粉外敷治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床疗效 被引量:1
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作者 王书领 由法平 袁庆忠 《山东医药》 CAS 2023年第10期59-62,共4页
目的探讨乳腺闭合冲洗引流术联合三黄粉外敷治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的疗效。方法选择经手术或穿刺活检病理确诊为肉芽肿性小叶性乳腺炎的93例患者,按照手术方式不同分为观察组49例和对照组44例。观察组采用乳腺闭合冲洗引流术,对照组... 目的探讨乳腺闭合冲洗引流术联合三黄粉外敷治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的疗效。方法选择经手术或穿刺活检病理确诊为肉芽肿性小叶性乳腺炎的93例患者,按照手术方式不同分为观察组49例和对照组44例。观察组采用乳腺闭合冲洗引流术,对照组采用乳房肿物扩大切除术,术后两组均给予三黄粉外敷4周。治疗结束后随访6个月,记录两组临床疗效、手术前后乳房外观满意度评分、数字评分法(NRS)疼痛程度评分、血液白细胞计数、血清炎症因子水平,观察术后并发症及不良反应发生情况。结果两组术前年龄、乳腺炎病程、发病部位、肿块大小、局部皮肤性状等基线资料比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗结束后6个月,观察组总有效率91.8%,对照组总有效率75.0%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察者乳腺外观满意度评分高于对照组,NRS疼痛程度评分低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组血液白细胞计数、炎症因子水平术前比较差异无统计学意义(P均>0.05),术后1周差异比较差异有统计学意义(P均<0.05)。两组术后并发症、不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论乳腺闭合冲洗引流术联合三黄粉外敷治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎安全有效,术后能有效降低患者体内炎症因子水平,减轻患者术后疼痛及提高乳房外观满意度。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性乳腺炎 乳腺闭合冲洗引流术 三黄粉
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肉芽肿性小叶性乳腺炎伴发结节性红斑的诊疗进展 被引量:1
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作者 郑碧连 李昕倩 +1 位作者 孙圣荣 陈创 《临床外科杂志》 2023年第2期195-197,共3页
肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis, GLM)是一种病因和发病机制尚未阐明的乳腺良性疾病,好发于有生育哺乳史的育龄期女性,多表现为一侧乳房的疼痛性肿块。而结节性红斑的典型表现为双下肢红色触痛的皮下结节,它可作... 肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis, GLM)是一种病因和发病机制尚未阐明的乳腺良性疾病,好发于有生育哺乳史的育龄期女性,多表现为一侧乳房的疼痛性肿块。而结节性红斑的典型表现为双下肢红色触痛的皮下结节,它可作为GLM乳腺外症状出现于病人的病程中,这种伴发现象较为罕见。GLM伴发结节性红斑病人可能具有某些特殊的临床特征。本文对GLM伴发结节性红斑的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗方法等进行综述。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性乳腺炎 特发肉芽乳腺炎 结节红斑 自身免疫
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槐耳颗粒在肉芽肿性小叶性乳腺炎肿块期的临床疗效观察 被引量:1
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作者 王雯君 谢小红 《中国现代医生》 2023年第11期61-64,共4页
目的观察槐耳颗粒治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎肿块期的有效性并初步探讨其机制。方法选取2022年1月至2022年9月在浙江省中医院乳腺门诊就诊符合肿块期阳虚痰凝证的肉芽肿性小叶性乳腺炎患者40例,采用随机数字表法分为对照组(n=20)和试验组... 目的观察槐耳颗粒治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎肿块期的有效性并初步探讨其机制。方法选取2022年1月至2022年9月在浙江省中医院乳腺门诊就诊符合肿块期阳虚痰凝证的肉芽肿性小叶性乳腺炎患者40例,采用随机数字表法分为对照组(n=20)和试验组(n=20),对照组采用阳和汤加减治疗,试验组在对照组的基础上加用槐耳颗粒。观察两组患者治疗前后的临床症状体征积分、疗效、血清炎症及免疫指标水平变化情况。结果治疗前,两组患者一般资料、临床症状体征积分、血清各项炎症及免疫指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组相比,试验组总有效率更高,且C反应蛋白、白细胞介素(interleukin,IL)-2、IL-6、CD4^(+)/CD8^(+)降低程度更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的白细胞、IL-4、免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgG、IgM及补体C3、C4虽有差异,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论槐耳颗粒治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎有一定的疗效,或许跟其能改善患者自身免疫力,缓解炎症反应有关。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性乳腺炎 槐耳颗粒 临床疗效 免疫
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基于“玄府气液-阳热怫郁”理论辨治肉芽肿性小叶性乳腺炎
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作者 周瑶 赵丹 +4 位作者 刘舒雷 龚婕 范洪桥 邓显光 刘丽芳 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期2109-2111,共3页
肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)是育龄期女性多发的一类慢性炎症性乳腺疾病,其起病迅速、病程长、难治愈,发病率逐年升高。临床实践证明,中医药治疗GLM具有复发率低、治愈率高的显著优势。玄府是气液运行、... 肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)是育龄期女性多发的一类慢性炎症性乳腺疾病,其起病迅速、病程长、难治愈,发病率逐年升高。临床实践证明,中医药治疗GLM具有复发率低、治愈率高的显著优势。玄府是气液运行、输布的重要通路,六气、五志因郁致热化火,遂成“阳热怫郁”的病理状态,热盛则腠理闭塞而郁结,故阳热怫郁可致玄府密闭、气液失运。本文分别从六气皆从火化、五志化火阐述GLM的发病原因,认为“阳热怫郁,玄府闭塞,气液失运”的病机演变贯穿GLM的始终。针对GLM热与郁的核心病机,主张辨证运用宣、清、透三法清宣郁热、透达玄府,以解GLM的“阳热怫郁”之势。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性乳腺炎 阳热怫郁 玄府气液
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肉芽肿性小叶性乳腺炎MRI表现与病理相关性分析
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作者 杜楠楠 冯佳梅 吴雪卿 《医学影像学杂志》 2023年第6期1003-1007,共5页
目的探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)的MRI特征与临床病理的相关性,为未来通过MRI表现推测GLM的相关分子病理类型奠定基础。方法选取病理诊断为肉芽肿性小叶性乳腺炎的患者26例,根据MRI特征进行分类,采用多元有序Logistic、二元Logistic... 目的探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)的MRI特征与临床病理的相关性,为未来通过MRI表现推测GLM的相关分子病理类型奠定基础。方法选取病理诊断为肉芽肿性小叶性乳腺炎的患者26例,根据MRI特征进行分类,采用多元有序Logistic、二元Logistic回归分析探讨MRI表现与临床病理的相关性,用spearmen相关分析探讨血清PRL水平与背景强化、导管扩张、脓肿形成的相关性。结果MRI表现为导管扩张的患者病理可见PRL-R表达水平升高;MRI表现为脓肿形成的患者在病理可见ER表达水平下降,且随着脓腔的不断扩大,ER的表达逐渐下降;血清PRL水平越高,则GLM患者背景强化越严重、脓肿形成越完全,呈正相关关系;脓肿形成与PRL-R的表达未见明显相关性,肿块内部强化类型及方式与ER、PRL-R的表达同样不具有相关性。结论血清PRL水平与GLM背景强化及脓肿形成、导管上皮PRL-R与GLM患者导管扩张、脓肿形成与导管上皮ER的破坏之间存在一定的相关性,通过分析相关性对GLM的本质进行更加深入的了解,以期为未来GLM的诊断提供参考。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性乳腺炎 磁共振成像 临床病理 相关
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