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无肌松药条件下气管插管后即刻监测运动诱发电位基线在腰椎手术中的应用
1
作者 郑伟 李娜 +5 位作者 刘磊 刘松涛 周海 刘杰 胡正权 王立伟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第16期2298-2304,共7页
目的探讨腰椎手术在无肌松药气管插管后即刻监测运动诱发电位(TceMEP)基线的可行性。方法将2023年5-12月在徐州市中心医院拟行经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(TLIF)的患者156例随机分为两组,最终对照组72例,男33例,女39例,观察组75例,男3... 目的探讨腰椎手术在无肌松药气管插管后即刻监测运动诱发电位(TceMEP)基线的可行性。方法将2023年5-12月在徐州市中心医院拟行经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(TLIF)的患者156例随机分为两组,最终对照组72例,男33例,女39例,观察组75例,男37例,女38例,对照组在术中脊柱暴露完成后监测TceMEP基线,观察组在无肌松药气管插管后即刻监测TceMEP基线。对比两组患者气管插管前后血流动力学变化、插管满意度和操作时间,并比较两组TceMEP基线引出成功率、刺激阈值、敏感性和特异性。结果两组患者气管插管时血流动力学变化与插管满意度差异无统计学意义(P>0.05),插管时间对照组为(6.52±1.22)min,观察组为(9.44±0.84)min,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组TceMEP基线引出成功率为100%,平均刺激阈值(225.00±22.13)V,对照组TceMEP基线引出成功率为84.72%,平均刺激阈值(342.01±31.07)V,两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组在上钉后监测TceMEP成功率为93.06%,观察组为100%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组TceMEP的敏感度和特异度差异无统计学意义(P>0.05)。结论无肌松气管插管后即刻监测TceMEP基线成功率高,刺激阈值小,敏感性与特异性与术中脊柱暴露完成后监测TceMEP基线无差别。 展开更多
关键词 运动诱发电位基线 术中神经电生理监测 无肌松药气管插管 腰椎手术
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手术体积描记指数指导无肌松药气管插管患者麻醉诱导期瑞芬太尼用量的效果分析
2
作者 陈佳乐 潘志浩 郑晋伟 《现代实用医学》 2024年第10期1322-1324,共3页
临床中常使用肌松药来辅助完成气管插管,但一些特殊患者,如重症肌无力、对肌松药过敏及有恶性高热史患者,使用肌松药存在一定的担忧。此外,在需要神经信号监测的手术中,肌松药的使用会减少肌电图信号,干扰神经监测,从而导致神经信号监... 临床中常使用肌松药来辅助完成气管插管,但一些特殊患者,如重症肌无力、对肌松药过敏及有恶性高热史患者,使用肌松药存在一定的担忧。此外,在需要神经信号监测的手术中,肌松药的使用会减少肌电图信号,干扰神经监测,从而导致神经信号监测失败[1]。研究表明,在不使用肌松药的情况下,瑞芬太尼与丙泊酚联合使用可以为喉镜检查和气管插管提供满意的条件[2-4]。手术体积描记指数(surgical pleth index,SPI)是由Huiku等[5]提出的一种用于监测镇痛程度的指标,可以反应镇痛药物与手术疼痛刺激是否平衡。研究认为,在成人全身麻醉中SPI维持在20~50是一个比较合理的镇痛水平[6-7]。基于此,本研究旨在探讨SPI指导无肌松药气管插管患者麻醉诱导期瑞芬太尼用量的效果,现报道如下。 展开更多
关键词 手术体积描记指数 肌松药 气管插管 瑞芬太尼
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在不同肌松药联合丙泊酚麻醉下无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者的影响 被引量：1
3
作者 张荣洪 邱吉明 +1 位作者 刘菲 刘慧珍 《中国医学创新》 CAS 2024年第1期53-56,共4页
目的:探究在不同肌松药联合丙泊酚麻醉下无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症(SZ)患者的影响。方法:选取2021年4月—2022年9月赣州市第三人民医院收治的78例行MECT治疗的SZ患者,随机分为对照组、观察组,各39例。对照组给予琥珀胆碱+丙... 目的:探究在不同肌松药联合丙泊酚麻醉下无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症(SZ)患者的影响。方法:选取2021年4月—2022年9月赣州市第三人民医院收治的78例行MECT治疗的SZ患者,随机分为对照组、观察组,各39例。对照组给予琥珀胆碱+丙泊酚麻醉,观察组给予维库溴铵+丙泊酚麻醉,两组均MECT治疗3周。比较两组麻醉围手术期收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SaO_(2));比较两组肌松药起效时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间及症状程度[阳性及阴性综合征量表(PANSS)]。结果:麻醉中、麻醉后,两组SBP、DBP、HR较麻醉前均升高,但观察组变化幅度均更小(P<0.05)。两组围手术期SaO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比,观察组肌松药起效时间、自主呼吸恢复时间及苏醒时间均更短(P<0.05)。治疗后,观察组PANSS评分低于对照组(P<0.05)。结论:与琥珀胆碱比,维库溴铵联合丙泊酚麻醉下进行MECT,能够维持SZ患者生命体征稳定,缩短麻醉恢复时间,减轻患者症状。 展开更多
关键词 精神分裂症 无抽搐电休克治疗 丙泊酚 肌松药 症状程度
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米库氯铵注射液对比阿曲库铵作为短效肌松药在小儿斜视手术中的应用效果
4
作者 周丽 罗志雄 《海峡药学》 2024年第7期73-76,共4页
目的分析米库氯铵注射液作为短效肌松药在小儿斜视手术中的应用效果。5方法选取2019年1月~2020年1月拟在我院行斜视矫正手术患儿1000例,将其采用数字随机表法随机分为对照组(500例)和观察组(500例),两组患儿均于全麻气管插管下实施斜视... 目的分析米库氯铵注射液作为短效肌松药在小儿斜视手术中的应用效果。5方法选取2019年1月~2020年1月拟在我院行斜视矫正手术患儿1000例,将其采用数字随机表法随机分为对照组(500例)和观察组(500例),两组患儿均于全麻气管插管下实施斜视矫正手术,对照组患儿采用方案(依次静注咪唑安定2 mg,芬太尼2μg·kg^(-1),丙泊酚2 mg·kg^(-1),阿曲库铵0.5 mg·kg^(-1))诱导麻醉,观察组患儿采用(依次静推咪唑安定2 mg,芬太尼2μg·kg^(-1),米库氯铵注射液0.2 mg·kg^(-1),丙泊酚2 mg·kg^(-1))方案诱导麻醉。两组患儿均持续静脉泵入丙泊酚,瑞芬太尼维持麻醉。监测、收集两组患儿围麻醉期血流动力学指标(SBP、DBP、MAP和HR)、Ⅰ级插管条件率、拔管时间、术后不良事件。并对上述指标进行组间比较。结果①血流动力学稳定性比较:两组患儿T_(0)时SBP、DBP、MAP、HR组间差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿T_(1)、T_(2)时SBP、DBP、MAP较T_(0)下降(Pkg^(-1)<0.05),T_(3)基本回升至T_(0)水平,其中观察组患儿T_(1)、T_(2)时SBP、DBP、MAP低于对照组患儿(P<0.05);两组患儿HR在T_(1)、T_(2)时略微下降,T_(3)则下升至T_(0)水平,组间差异无统计学意义(P>0.05)。②肌松效果比较:观察组患儿拔管时间明显较对照组患儿短,而Ⅰ级插管条件率均明显高于对照组患儿,组间差异有统计学意义(P<0.05);③不良事件率比较:两组患儿术后均未出现残余肌松及呼吸道事件,两组患儿术后恶心、呕吐率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论米库氯铵作为短效肌松药用于小儿斜视手术,可为手术提供良好肌松条件,促进手术顺利进行,且并未增加额外不良反应,对血流动力学指标影响时间短、波动范围小,对小儿斜视手术利大于弊。 展开更多
关键词 小儿斜视手术 米库氯铵注射液 短效肌松药 肌松效果 血流动力学 不良事件率
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无肌松药插管全身麻醉用于腺样体切除术及鼻窦开窗术中的临床效果
5
作者 胡润香 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第9期0017-0020,共4页
探讨无肌松药插管全身麻醉用于腺样体切除术及鼻窦开窗户的临床效果。方法 选取我院2021年1月至2022年1月收治的腺样体切除术及鼻窦开窗术患者共100例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组及对照组,两组各50例。对照组应用肌松药物维... 探讨无肌松药插管全身麻醉用于腺样体切除术及鼻窦开窗户的临床效果。方法 选取我院2021年1月至2022年1月收治的腺样体切除术及鼻窦开窗术患者共100例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组及对照组,两组各50例。对照组应用肌松药物维库溴铵,观察组应用无肌松药物七氟醚,对比两组术中睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间、麻醉优良率、生命体征指标、不良反应发生率及术后麻醉苏醒情况。结果 观察组睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间均长于对照组(P<0.05),观察组自主呼吸恢复、睁眼和指令恢复时间短于对照组(P<0.05),两组麻醉优良率差异无统计学意义(P<0.05),观察组麻醉不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 无肌松药物应用于腺样体及鼻窦开窗术,有助于患者术后恢复,整体麻醉有效性与应用肌松药物相当,且患者不良反应发生率更低,具有较强的临床应用价值。 展开更多
关键词 无肌松药 全身麻醉 腺样体切除 鼻窦开窗术
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无肌松药喉罩通气全麻在腹腔镜下疝修补术中的应用效果观察
6
作者 王司佳 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0009-0012,共4页
评估腹腔镜下疝修补术中采用无肌松药喉罩通气全麻的应用效果。方法 随机抽取我院于2022年4月-2023年5月期间收治的50例腹腔镜下疝修补术患者,50例患者按照随机数字表法将其划分为观察组以及对照组,观察组进行无肌松药喉罩通气全麻,对... 评估腹腔镜下疝修补术中采用无肌松药喉罩通气全麻的应用效果。方法 随机抽取我院于2022年4月-2023年5月期间收治的50例腹腔镜下疝修补术患者,50例患者按照随机数字表法将其划分为观察组以及对照组,观察组进行无肌松药喉罩通气全麻,对照组采用肌松药喉罩通气全麻。结果 ①观察和对照两组患者手术耗时对比后并P>0.05;对比观察组以及对照组拔除喉罩时间、苏醒时间P<0.05;②观察组以及对照组患者T0、T1、T2时5min Peak并无统计学意义;③观察组以及对照组以8%和12%呈现不良反应发生率,组间对比P>0.05。结论 无肌松药喉罩通气全麻在腹腔镜下疝修补术中安全性良好,并未增加患者的腹压,且不良反应发生率较低,可将喉罩拔除时间减少,具有临床可行性。 展开更多
关键词 无肌松药 喉罩通气全麻 腹腔镜下疝修补术
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无肌松药全身麻醉下进行脊柱手术的临床研究
7
作者 王奕芳 薛鹏 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第11期126-128,共3页
分析进行脊柱手术时使用肌松药全身麻醉和不使用肌松药全身麻醉的具体情况。方法 本研究选择2022年6月-2023年6月本院收治的脊柱手术患者60例进行分析,并将其分为两个小组,采用平均分组的原则,研究组不使用肌松药物进行全身麻醉,参照组... 分析进行脊柱手术时使用肌松药全身麻醉和不使用肌松药全身麻醉的具体情况。方法 本研究选择2022年6月-2023年6月本院收治的脊柱手术患者60例进行分析,并将其分为两个小组,采用平均分组的原则,研究组不使用肌松药物进行全身麻醉,参照组使用肌松药物。对两组患者不同时间段的BIS值和TOFr进行记录,并观察不良反应和临床相关指标,进行比较。结果 两组相比,无论是术中体动次数、血管活性药物使用次数,还是肌松效果评价,相比无统计学意义(P>0.05)。研究组的TOFr在T2-T5阶段均比参照组高(P<0.05)。研究组患者T5阶段的BIS值高于参照组(P<0.05)。研究组丙泊酚用量高于参照组,睁眼时间和拔管时间短于参照组,0AA/S评分拔管后低于参照组(P<0.05)。结论 在脊柱手术全身麻醉中不使用肌松药,可促进患者呼吸功能的早期恢复,并且缩短拔管时间,清醒效果良好。 展开更多
关键词 全身麻醉 脊柱手术 无肌松药 分析
原文传递
肌松药的临床应用及其残余作用研究进展
8
作者 张日凤 《医药前沿》 2023年第5期52-54,共3页
肌松药是临床麻醉手术治疗过程中重要辅助药物之一,在临床使用中具有重要作用。肌松药含有中枢性、骨骼肌两种类型,其中骨骼肌包含去极化药物、非去极化药物。在临床治疗过程中使用肌松药能够起到良好的机械通气作用,避免人体气道气压... 肌松药是临床麻醉手术治疗过程中重要辅助药物之一,在临床使用中具有重要作用。肌松药含有中枢性、骨骼肌两种类型,其中骨骼肌包含去极化药物、非去极化药物。在临床治疗过程中使用肌松药能够起到良好的机械通气作用,避免人体气道气压水平较高,减少患者在手术治疗过程中的氧气消耗量,降低镇静剂应用剂量等效果。肌松药在临床治疗中的使用能够发挥良好的肌松效果、手术后残余阻滞效果以及过敏反应等一系列问题。本文就肌松药的临床应用及其残余作用进行综述,以期为临床残余肌松效果相关诊断指标、监测方式的有效掌握与把握提供参考,帮助医护人员清楚掌握肌松药、拮抗剂的应用,最大限度发挥肌松药的临床作用。 展开更多
关键词 肌松药 麻醉 残余阻滞作用 神经肌肉阻断剂 综述
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无肌松药经鼻气管插管全身麻醉在老年病人经内镜逆行性胰胆管造影术中的应用 被引量：1
9
作者 张继刚 曹小飞 王磊 《实用老年医学》 CAS 2023年第9期934-937,共4页
目的观察和评价无肌松药经鼻气管插管全身麻醉在老年病人行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中应用的可行性。方法选择2019年4月至2021年4月于我院内镜中心行ERCP的老年病人180例,随机分为使用肌松药的经口气管插管全身麻醉(S)组和不使用肌... 目的观察和评价无肌松药经鼻气管插管全身麻醉在老年病人行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中应用的可行性。方法选择2019年4月至2021年4月于我院内镜中心行ERCP的老年病人180例,随机分为使用肌松药的经口气管插管全身麻醉(S)组和不使用肌松药经鼻气管插管全身麻醉(N)组,每组90例。记录2组病人入室时(T_(0))、麻醉诱导时(T_(1))、气管插管时(T_(2))、十二指肠乳头插管或切开oddis括约肌时(T_(3))、拔管后(T_(4))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、SpO_(2)、脑电双频指数(BIS)值,以及病人自主呼吸恢复时间、拔管时间、恢复室(PACU)滞留时间、血流动力学不良事件。结果2组组内比较,与T_(0)比较,T_(1)、T_(2)、T_(3)时HR、MAP、BIS均明显降低,SpO_(2)升高,T_(4)时SpO_(2)降低;与T_(1)比较,T_(3)时MAP,T_(4)时HR、MAP、BIS升高,SpO_(2)降低;与T_(2)、T_(3)比较,T_(4)时HR、MAP、BIS升高,SpO_(2)降低(P<0.05)。2组间比较,T_(1)、T_(2)时HR,T_(4)时SpO_(2)差异均有统计学意义(P<0.05)。N组的呼吸恢复时间、拔管时间、PACU滞留时间短,术后低氧血症发生率低,明显优于S组。结论不使用肌松药经鼻气管插管全身麻醉在老年ERCP病人手术中应用,可以避免肌松残余,具有苏醒快、拔管早,利于病人恢复及内镜中心运转的优势。 展开更多
关键词 肌松药 经内镜逆行胰胆管造影术 气管插管 老年人 全身麻醉
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分析单次小剂量肌松药诱导喉罩全身麻醉在小儿疝外科手术中的麻醉价值
10
作者 杨位华 李士新 陈家明 《系统医学》 2023年第24期129-131,135,共4页
目的探究小儿疝外科手术中单次小剂量肌松药诱导喉罩全身麻醉的价值。方法选取2022年9月—2023年9月滕州市妇幼保健院收治的92例疝气患儿为研究对象,均行疝外科手术,以双盲法分为比照组和实践组,各46例。比照组行椎管全凭静脉麻醉,实践... 目的探究小儿疝外科手术中单次小剂量肌松药诱导喉罩全身麻醉的价值。方法选取2022年9月—2023年9月滕州市妇幼保健院收治的92例疝气患儿为研究对象,均行疝外科手术,以双盲法分为比照组和实践组,各46例。比照组行椎管全凭静脉麻醉,实践组行单次小剂量肌松药诱导喉罩全麻。观察两组血流动力学指标,记录麻醉指标,比较运动阻滞效果。结果麻醉后,两组血流动力学指标均降低,且实践组降幅低于比照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组麻醉时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实践组苏醒、下床时间短于比照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。实践组不良反应发生率(2.17%)低于比照组(15.22%),差异有统计学意义(χ2=4.929,P<0.05)。结论单次小剂量肌松药诱导喉罩全麻安全性高,能抑制血流动力学波动,使小儿在疝外科手术期间保持平稳体征,且能缩短小儿清醒时间,价值高。 展开更多
关键词 疝外科 不良反应 小剂量肌松药诱导 喉罩全身麻醉
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新肌松药TAAC3和拮抗药Org 25969的研究近况
11
作者 马皓琳 庄心良 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 2003年第6期330-333,共4页
研究者们一直在探索一个理想的肌松药来取代琥珀胆碱用于快速诱导插管,TAAC3就是一个新合成的起效快且时效短的非去极化肌松药。另外,临床上所用的肌松药拮抗剂都是抗胆碱酯酶药,最新研究的Org 25969对肌松药的拮抗是通过完全不同的机... 研究者们一直在探索一个理想的肌松药来取代琥珀胆碱用于快速诱导插管,TAAC3就是一个新合成的起效快且时效短的非去极化肌松药。另外,临床上所用的肌松药拮抗剂都是抗胆碱酯酶药,最新研究的Org 25969对肌松药的拮抗是通过完全不同的机制来起作用。本文对TAAC3和Org 25969的近期研究进行综述。 展开更多
关键词 肌松药 TAAC3 Org25969 肌松药拮抗剂 神经肌肉阻滞 自主神经
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七氟醚对非去极化肌松药与肌肉型乙酰胆碱受体作用的影响 被引量：18
12
作者 李传翔 姚尚龙 +2 位作者 聂辉 张玉芹 吕斌 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期1081-1084,共4页
目的探讨七氟醚增强非去极化肌松药肌松作用的机制.方法从大鼠肌肉提取多聚腺嘌呤mRNA,注入去膜的非洲爪蟾卵母细胞以表达有功能的离子通道, 利用电压钳技术记录电压依赖性的离子通道电流.建立七氟醚、罗库溴铵和维库溴铵分别抑制乙酰... 目的探讨七氟醚增强非去极化肌松药肌松作用的机制.方法从大鼠肌肉提取多聚腺嘌呤mRNA,注入去膜的非洲爪蟾卵母细胞以表达有功能的离子通道, 利用电压钳技术记录电压依赖性的离子通道电流.建立七氟醚、罗库溴铵和维库溴铵分别抑制乙酰胆碱所引起电流的量效曲线,再研究给予相当于50%抑制率浓度的七氟醚后,罗库溴铵和维库溴铵抑制作用的变化.结果七氟醚、罗库溴铵和维库溴铵均能产生快速、稳定、可逆、浓度依赖性的抑制.达到50%抑制率的浓度分别是823 μmol·L-1(95% CI:681～997 μmol·L-1)、 33.4 nmol·L-1(95% CI:27.1～41.7 nmol·L-1) 和9.2 nmol·L-1(95% CI:7.9～12.3 nmol·L-1).联合使用七氟醚、非去极化肌松药时,七氟醚增强非去极化肌松药的抑制效应.结论七氟醚增强非去极化肌松药肌松作用的机制可能是在受体水平增加拮抗剂的亲和力. 展开更多
关键词 七氟醚 非去极化肌松药 细胞膜 受体 胆碱能
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无肌松药全身麻醉下进行脊柱手术的临床研究 被引量：15
13
作者 徐成明 李玉兰 +2 位作者 刘映龙 吕兴华 万占海 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期646-648,共3页
目的比较使用和不使用肌松药全身麻醉下进行脊柱手术的优缺点。方法 70例ASAⅠ或Ⅱ级脊柱手术病人,随机均分为研究组(T组)和对照组(C组)。用琥珀酰胆碱诱导插管后,T组只用丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,C组按常规使用阿曲库铵。术中维持BIS... 目的比较使用和不使用肌松药全身麻醉下进行脊柱手术的优缺点。方法 70例ASAⅠ或Ⅱ级脊柱手术病人,随机均分为研究组(T组)和对照组(C组)。用琥珀酰胆碱诱导插管后,T组只用丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,C组按常规使用阿曲库铵。术中维持BIS值在30～60之间,记录两组病人麻醉前(T_0)、插管后即刻(T_1)、切皮时(T_2)、手术后30min(T_3)、60min(T_4)和拔管时(T_5)的BIS值和TOFr,比较两组丙泊酚和瑞芬太尼用量、睁眼时间、拔管时间、拔管后20min警觉与镇静评分(OAA/S)及不良反应,术后请手术医师评价肌松效果。结果两组病人瑞芬太尼用量、外科肌松效果评价、术中体动次数、血管活性药使用次数差异无统计学意义;T_2～T_5时T组TOFr明显高于C组(P<0.01),T_5时T组BIS明显高于C组(P<0.05)。丙泊酚用量多于C组(P<0.05),睁眼时间、拔管时间明显短于C组(P<0.01或P<0.05),拔管后20minOAA/S评分明显低于C组(P<0.01)。结论无肌松药全身麻醉下进行脊柱手术患者呼吸恢复早、拔管快、清醒程度好,具有优势。 展开更多
关键词 脊柱手术 肌松药 全身麻醉
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改良电休克治疗中麻醉药和肌松药的使用种类和剂量 被引量：9
14
作者 姜玮 任艳萍 +1 位作者 汤宜朗 马辛 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2011年第11期835-839,共5页
本文阐述了改良电休克治疗(MECT)中常用麻醉药和肌松药的种类和剂量,比较其特点,对这些药物的临床使用进行了评价,旨在优化MECT治疗效果,尽可能减少不良反应和对疾病治疗的影响。
关键词 改良电休克 麻醉药 肌松药 种类 剂量
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四种中时效非去极化肌松药组胺释放作用的研究 被引量：31
15
作者 刘威 闻大翔 +1 位作者 杭燕南 孙大金 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2003年第5期445-448,共4页
目的 观察四种中时效非去极化肌松药组胺释放作用及其对血流动力学的影响,其肌松效应和插管条件。方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级全麻择期手术病人51例,分为七组,分别单次静注不同剂量的维库溴铵(Vec)、顺式阿曲库铵(Cis)、罗库溴铵(Roc)以及阿曲库... 目的 观察四种中时效非去极化肌松药组胺释放作用及其对血流动力学的影响,其肌松效应和插管条件。方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级全麻择期手术病人51例,分为七组,分别单次静注不同剂量的维库溴铵(Vec)、顺式阿曲库铵(Cis)、罗库溴铵(Roc)以及阿曲库铵(Atc)。用Biometer加速度仪进行肌松监测,记录最大阻滞效应及起效时间。采用荧光分光光度法分别测定静注肌松药前、后2min,5min的血浆组胺浓度。同时记录注药前、后1～5min的收缩压、舒张压、平均动脉压和心率的变化。结果 各组病人注药后血浆组胺浓度与注药前相比均无统计学差异(P>0.05),各组病人注药前后的血流动力学变化均无显著差异(P>0.05)。各组T_1最大阻滞程度及气管插管条件无显著差异(P>0.05);Vec Ⅰ组和Vec Ⅱ组相比,起效时间并无显著差异(P>0.05);Cis随剂量的增大,其起效时间明显缩短(P<0.05);Roc组的起效时间为七组中最短的(P<0.05)。结论 四种中时效非去极化肌松药在临床诱导剂量(2倍ED_(95))下无明显组胺释放作用,对血流动力学亦无明显影响,气管插管条件优良。 展开更多
关键词 非去极化肌松药 组胺释放作用 血流动力学 维库溴铵 顺式阿曲库铵 罗库溴铵 阿曲库铵
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重症肌无力胸腺切除术中肌松药使用分析 被引量：10
16
作者 靳三庆 谭洁芳 +2 位作者 陈秉学 刘颜 邓天忠 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1999年第1期53-54,共2页
胸腺切除术是治疗重症肌无力（ＭＧ）的首选疗法［１］，术中肌松药的应用和一般病例相比有其特殊性，本文对４７例ＭＧ患者术中肌松药的使用情况进行了分析，报道如下。临床资料本组患者４７例，男２３例，女２４例，年龄４～７１岁，... 胸腺切除术是治疗重症肌无力（ＭＧ）的首选疗法［１］，术中肌松药的应用和一般病例相比有其特殊性，本文对４７例ＭＧ患者术中肌松药的使用情况进行了分析，报道如下。临床资料本组患者４７例，男２３例，女２４例，年龄４～７１岁，体重１３～７８ｋｇ。术前用药为哌替... 展开更多
关键词 重症肌无力 胸腺切除术 肌松药
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雷米芬太尼复合丙泊酚无肌松药气管插管在小儿的应用 被引量：7
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作者 谭宪湖 何亚军 +4 位作者 钟瑛 王强 王凌 刘丽 谭冠先 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第8期695-696,共2页
关键词 诱导气管插管 复合丙泊酚 雷米芬太尼 肌松药 小儿 抗胆碱药物 血流动力学 咽喉气管
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小剂量肌松药用于婴幼儿气道异物取出术的临床观察 被引量：6
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作者 周星星 张溪英 +2 位作者 颜璐璐 屈双权 童易如 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期811-812,共2页
关键词 气道异物取出术 婴幼儿 小剂量 肌松药 气管支气管异物取出术 临床观察 药用 气管支气管损伤
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肌松药及经支气管镜控制呼吸用于小儿呼吸道异物取出术 被引量：10
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作者 王艳辉 陈汝聘 +1 位作者 施萍萍 王宏梗 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第9期650-650,共1页
关键词 小儿呼吸道异物 经支气管镜 呼吸道异物取出术 肌松药 控制呼吸 硬质支气管镜 临床对比观察 气道痉挛 麻醉医师
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新型非去极化肌松药—米库氯铵 被引量：25
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作者 吕慧 马鹤 +2 位作者 朱卓 潘晨宇 潘振祥 《中国实验诊断学》 2013年第7期1359-1361,共3页
米库氯铵（mivacurium chloride）是苄异喹啉类短效非去极化神经肌肉阻滞药,是自1975年savarese等提出理想肌松药概念以来,符合理想肌松药的一种新型短效非去极化肌松药。肌松药是作用于神经肌肉接头前膜及后膜（终板）烟碱样乙酰胆碱... 米库氯铵（mivacurium chloride）是苄异喹啉类短效非去极化神经肌肉阻滞药,是自1975年savarese等提出理想肌松药概念以来,符合理想肌松药的一种新型短效非去极化肌松药。肌松药是作用于神经肌肉接头前膜及后膜（终板）烟碱样乙酰胆碱受体的药物。肌松药作用于神经肌肉接头后膜受体,阻滞了神经肌兴奋的正常传递,产生肌肉松弛。目前肌松药作为全麻的基础用药,根据其作用机制不同分为去极化肌松药和非去极化肌松药两大类。去极化肌松药目前国内常用为氯化琥珀胆碱,琥珀胆碱在临床应用中常常出现心律紊乱（包括窦性心动过缓或室性兔逸搏心律等）、 展开更多
关键词 非去极化肌松药 米库氯铵 神经肌肉阻滞药 神经肌肉接头 氯化琥珀胆碱 乙酰胆碱受体 窦性心动过缓 异喹啉类
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