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儿童肛周瘘管型克罗恩病的临床特征及预后
1
作者 方优红 罗优优 +2 位作者 张瑞方 成琦 陈洁 《中国当代儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期42-47,共6页
目的分析儿童肛周瘘管型克罗恩病(perianal fistulizing Crohn's disease,pfCD)患儿的临床特征、治疗及预后。方法回顾性选择2015年4月—2023年4月间诊断为克罗恩病(Crohn's disease,CD)的6~17岁患儿142例为研究对象,根据是否... 目的分析儿童肛周瘘管型克罗恩病(perianal fistulizing Crohn's disease,pfCD)患儿的临床特征、治疗及预后。方法回顾性选择2015年4月—2023年4月间诊断为克罗恩病(Crohn's disease,CD)的6~17岁患儿142例为研究对象,根据是否存在肛周瘘管型病变,分为pfCD组(60例)和非pfCD组(82例),比较两组患儿的临床特征、治疗及预后。结果pfCD发生率为42.3%(60/142)。pfCD组男性比例,病变范围累及结肠、小肠结肠比例,以及合并上消化道病变的比例高于非pfCD组(P<0.05)。pfCD组英夫利西单抗诱导缓解及维持缓解治疗比例高于非pfCD组(P<0.05)。pfCD组中,复杂性肛瘘患儿占62%(37/60),肛瘘非切割性挂线引流术治疗在复杂性肛瘘患儿中比例为62%(23/37),显著高于简单性肛瘘患儿(4%,1/23)(P<0.05)。两组患儿治疗54周黏膜愈合率和临床缓解率差异均无统计学意义(P>0.05)。pfCD组治疗54周瘘管愈合率为57%(34/60),其中简单性肛瘘患儿瘘管愈合率高于复杂性肛瘘患儿(P<0.05)。结论儿童CD患者中pfCD发生率高,pfCD患儿生物制剂使用比例高,复杂性肛瘘非切割性挂线引流术比例高,CD患儿随访中需要密切关注pfCD的发生。 展开更多
关键词 克罗恩病 肛周瘘管型克罗恩病 临床特征 治疗 儿童
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克罗恩病患者血清CCL11及I-FABP的表达水平与疾病活动指数的相关性研究
2
作者 杨晓英 窦维嘉 庞秀峰 《海南医学》 CAS 2024年第12期1685-1689,共5页
目的探究克罗恩病(CD)患者血清嗜酸性粒细胞趋化因子(CCL11)及肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平表达与疾病活动指数的相关性。方法选取2021年2月至2023年2月于上海市杨浦区中心医院就诊的98例CD患者进行研究(CD组),根据疾病活动指数(CDAI)... 目的探究克罗恩病(CD)患者血清嗜酸性粒细胞趋化因子(CCL11)及肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平表达与疾病活动指数的相关性。方法选取2021年2月至2023年2月于上海市杨浦区中心医院就诊的98例CD患者进行研究(CD组),根据疾病活动指数(CDAI)评分将患者分为缓解期21例、轻度活动期31例、中度活动期28例和重度活动期18例,另选取同期健康者100例作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测血清CCL11、I-FABP水平,采用Spearman法分析血清CCL11、I-FABP水平与CDAI评分的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清CCL11、I-FABP水平对CD患者疾病活动度的评估价值。结果CD组患者的血清CCL11、I-FABP水平分别为(51.33±7.14)pg/mL、(64.85±11.56)ng/mL,明显高于对照组的(28.56±6.61)pg/mL、(31.38±10.35)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);缓解期、轻度、中度、重度活动期CD患者血清CCL11水平分别为(31.47±7.02)pg/mL、(45.52±7.08)pg/mL、(57.83±7.12)pg/mL、(74.41±7.43)pg/mL,I-FABP水平分别为(48.13±10.79)ng/mL、(59.97±11.32)ng/mL、(70.76±11.75)ng/mL、(83.58±12.58)ng/mL,缓解期、轻度活动期、中度活动期、重度活动期CD患者血清CCL11、I-FABP水平依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清CCL11、I-FABP水平均与CDAI评分呈正相关(r=0.834、0.620,P<0.01);ROC分析结果显示,血清CCL11、I-FABP水平评估CD患者疾病活动度的AUC分别为0.882、0.889,敏感性为81.82%、80.52%,特异性为85.71%、85.71%。两者联合评估疾病活动度的AUC为0.938,显著高于单项检测(P<0.05),联合检测的敏感性和特异性为93.51%、85.71%。结论CD患者血清CCL11、I-FABP水平升高,与疾病活动指数密切相关,且两者联合评估CD患者疾病活动度具有较高效能。 展开更多
关键词 克罗恩病 嗜酸性粒细胞趋化因子 肠脂肪酸结合蛋白 疾病活动指数 相关性
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克罗恩病肛周病变合并妊娠经阴道成功分娩1例及文献复习
3
作者 马会超 王永清 《中国生育健康杂志》 2024年第1期79-82,共4页
克罗恩病是一种炎症性肠病,其病因尚不十分清楚。克罗恩病患者绝大多数可以经阴道分娩,在合理的治疗维持疾病处于缓解期,及妊娠前、妊娠期、围产期多学科的精细管理下,克罗恩病患者能够成功分娩健康新生儿。回顾性分析1例克罗恩病肛周... 克罗恩病是一种炎症性肠病,其病因尚不十分清楚。克罗恩病患者绝大多数可以经阴道分娩,在合理的治疗维持疾病处于缓解期,及妊娠前、妊娠期、围产期多学科的精细管理下,克罗恩病患者能够成功分娩健康新生儿。回顾性分析1例克罗恩病肛周病变合并妊娠患者经过规范化治疗后自然受孕并经阴道分娩的病例资料,为克罗恩病患者妊娠期及围产期管理提供参考。 展开更多
关键词 克罗恩病 肛周病变 妊娠 阴道分娩 多学科会诊
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克罗恩病并肛周化脓性汗腺炎1例并文献复习
4
作者 刘湘 李志 +3 位作者 蔡涛 田小丽 熊欣 冷羽 《河南外科学杂志》 2024年第4期52-55,共4页
克罗恩病(Crohn's disease CD)是病因暂未明确的慢性非特异性肠道炎性疾病,我国患病率较低,病变可累及肠壁全层而发生溃疡、穿孔,并逐渐形成瘘管、蜂窝组织炎及脓肿。化脓性汗腺炎(hidradenitis suppurativa,HS)临床极为罕见,发生... 克罗恩病(Crohn's disease CD)是病因暂未明确的慢性非特异性肠道炎性疾病,我国患病率较低,病变可累及肠壁全层而发生溃疡、穿孔,并逐渐形成瘘管、蜂窝组织炎及脓肿。化脓性汗腺炎(hidradenitis suppurativa,HS)临床极为罕见,发生在肛周的特征性表现为反复发作的痛性结节、脓肿、窦道及瘢痕形成。本文回顾性分析我院收治的1例CD并肛周HS患者的临床资料,结合文献复习,为临床诊治提供参考。 展开更多
关键词 克罗恩病 肛周 化脓性汗腺炎
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难治性克罗恩病肛瘘合并严重感染的成功管理经验总结(1例报告)
5
作者 阮剑敏 李永洁 +1 位作者 林洁梅 刘莉 《岭南现代临床外科》 2024年第3期199-205,共7页
目的总结1例克罗恩病肛瘘合并肛周脓肿的重症患者的治疗与护理经验。方法回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院消化内科收治1例克罗恩病肛瘘合并肛周脓肿患者的临床治疗资料。结果患者经内科治疗与护理65天后情况好转出院。结论克罗恩病合... 目的总结1例克罗恩病肛瘘合并肛周脓肿的重症患者的治疗与护理经验。方法回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院消化内科收治1例克罗恩病肛瘘合并肛周脓肿患者的临床治疗资料。结果患者经内科治疗与护理65天后情况好转出院。结论克罗恩病合并肛瘘、肛周脓肿,临床治疗棘手,治疗成功的关键在于多学科联合治疗及个体化管理措施。 展开更多
关键词 克罗恩病 肛瘘 肛周脓肿 肛瘘冲洗
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平均血小板体积/淋巴细胞比值与克罗恩病患者内镜评分、疾病活动度的关系
6
作者 殷滋 王修石 彭绍贤 《转化医学杂志》 2024年第2期203-207,共5页
目的 探讨平均血小板体积/淋巴细胞比值(MPVLR)与克罗恩病患者内镜评分、疾病活动度的关系。方法 回顾性选取2020年10月—2022年10月收治的126例克罗恩病作为研究对象,根据入院时简化克罗恩病活动指数将患者分入活动组(n=49)和缓解组(n=... 目的 探讨平均血小板体积/淋巴细胞比值(MPVLR)与克罗恩病患者内镜评分、疾病活动度的关系。方法 回顾性选取2020年10月—2022年10月收治的126例克罗恩病作为研究对象,根据入院时简化克罗恩病活动指数将患者分入活动组(n=49)和缓解组(n=77),同时对患者进行克罗恩病国内标准内镜评分分级。另选取同期体检的100例健康志愿者作为对照组。统计所有对象临床资料及入院时MPVLR。采用多因素Logistic回归分析克罗恩病患者疾病活动度的影响因素,采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)分析MPVLR对克罗恩病患者疾病活动度的预测价值。结果 与内镜评分轻度患者比较,重度和中度患者MPVLR水平升高,且重度患者高于中度患者(P<0.05)。与对照组比较,活动组和缓解组MPVLR水平升高,且活动组高于缓解组(P<0.05)。平均血小板体积、淋巴细胞预测克罗恩病患者疾病活动度的AUC分别为0.740、0.851,MPVLR预测的AUC为0.915。活动组肛周病变、C反应蛋白>3 mg/L比例高于缓解组,而红细胞压积与平均红细胞体积低于缓解组(P<0.01)。肛周病变、C反应蛋白、MPVLR是影响克罗恩病患者疾病活动度的独立危险因素(P<0.01)。结论 高水平MPVLR能够影响克罗恩病患者的内镜评分分级和疾病活动度,检测MPVLR可能有助于确定克罗恩病的活动期,为临床诊疗提供依据。 展开更多
关键词 克罗恩病 平均血小板体积/淋巴细胞比值 内镜评分 疾病活动度 肛周病变 C反应蛋白 受试者工作特征曲线 危险因素
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间充质干细胞治疗肛周瘘管型克罗恩病临床疗效的Meta分析
7
作者 张敏 王晨晓 +2 位作者 石荣 戚婉 李雯丽 《福建中医药》 2023年第3期50-59,共10页
目的 系统评价间充质干细胞(MSC)局部注射治疗肛周瘘管型克罗恩病(PFCD)的临床瘘管愈合率(FHR)及安全性。方法 检索Embase、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国生物医学... 目的 系统评价间充质干细胞(MSC)局部注射治疗肛周瘘管型克罗恩病(PFCD)的临床瘘管愈合率(FHR)及安全性。方法 检索Embase、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM),收集自建库至2021年10月的相关临床试验。由2名研究者独立阅读评估纳入相关文献,再采用软件RevMan 5.4和Stata 15.1进行Meta分析。结果 共纳入16篇文献,5篇随机对照试验和11篇非随机对照研究,涉及患者397例。Meta分析结果:试验组FHR较对照组明显提高[OR=2.09,95%CI(1.44,3.04),P<0.05],所有纳入研究汇总的FHR高达61%[ES=61%,95%CI(0.56,0.66)]。MSC来源和类型:应用自体脂肪MSC治疗PFCD的FHR较异体脂肪MSC明显提高(70%vs. 54%,P=0.002),自体骨髓MSC与异体骨髓MSC的FHR比较,差异无统计学意义(70%vs. 61%,P=0.589);脂肪MSC和骨髓MSC的FHR比较,差异无统计学意义(62%vs. 64%,P=0.731)。注射剂量:采用3×10^(7)/mL剂量注射治疗PFCD的FHR较1×10^(7)/mL、9×10^(7)/mL剂量明显提高(P<0.05),根据瘘管大小均匀注射的FHR较固定剂量注射明显提高(72%vs. 57%,P=0.019)。注射方式:一次性注射与多次注射的FHR比较,差异无统计学意义(60%vs. 60%,P=0.705);MSC结合支架(纤维蛋白胶或瘘管塞)治疗的FHR较单独注射明显提高(75%vs. 58%,P=0.005)。MSC治疗后的6个月、1年、2~4年的FHR比较,差异无统计学意义(59%vs. 58%vs. 71%,P=0.206)。试验组与对照组不良事件的发生率比较,差异无统计学意义[OR=0.67,95%CI(0.24,1.88),P=0.450]。结论 使用MSC局部注射治疗PFCD是一种安全有效、稳定的方法。同时,根据患者情况选取自体MSC、按瘘管大小均匀注射和结合支架注射治疗可进一步提高PFCD患者的FHR。 展开更多
关键词 克罗恩病 肛周瘘管型 间充质干细胞 瘘管愈合率 META分析
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MRI在克罗恩病肛瘘活动性评价与随诊中的研究进展 被引量：1
8
作者 杨米扬 戚婉 石荣 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期181-187,共7页
克罗恩病(Crohn’s disease, CD)是一种病因不明的慢性非特异性炎症性肠病。CD肛瘘(perianal fistulizing CD,pfCD)作为CD最常见的并发症,常发生在成人和儿童CD中。随着医学技术的不断发展,多种辅助检查方法应运而生,如内镜、瘘管造影... 克罗恩病(Crohn’s disease, CD)是一种病因不明的慢性非特异性炎症性肠病。CD肛瘘(perianal fistulizing CD,pfCD)作为CD最常见的并发症,常发生在成人和儿童CD中。随着医学技术的不断发展,多种辅助检查方法应运而生,如内镜、瘘管造影、麻醉下探查、腔内超声、MRI等皆可辅助诊断。其中MRI具有无创、快速、准确等特点,已经成为pfCD影像学诊断的金标准。本文就盆腔MRI在pfCD的诊断价值、鉴别诊断与疗效评估进行综述。同时考虑到pfCD的复杂性,本文还探讨了CD的MRI炎症活动评分、影像学指标和基于MRI的新技术,以期为pfCD患者诊治策略的进一步优化提供理论依据。 展开更多
关键词 克罗恩病 肛瘘 肛周疾病 磁共振成像 炎症活动指标 诊断
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间充质干细胞治疗克罗恩病肛周瘘管的研究进展
9
作者 陈亚珍 詹学 《临床医学进展》 2023年第4期5612-5620,共9页
克罗恩病(Crohn’s disease, CD)是一种肠道慢性进展性炎性疾病,病变以末段回肠及其邻近结肠为主,可累及从口腔至肛周的任一部位,肛周瘘管是克罗恩病的常见并发症,严重影响患者的生活质量。间充质干细胞(Mesenchymal Stem Cells, MSCs)... 克罗恩病(Crohn’s disease, CD)是一种肠道慢性进展性炎性疾病,病变以末段回肠及其邻近结肠为主,可累及从口腔至肛周的任一部位,肛周瘘管是克罗恩病的常见并发症,严重影响患者的生活质量。间充质干细胞(Mesenchymal Stem Cells, MSCs)具有免疫调节和抗炎作用,在治疗克罗恩病肛周瘘管方面具有发展潜力。本文将对近年来MSCs用于克罗恩病肛周瘘管的治疗情况进行综述。 展开更多
关键词 克罗恩病 肛周瘘管 间充质干细胞
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伴8号染色体三体的儿童克罗恩病1例报告
10
作者 邢娇 徐娟 +1 位作者 刘志峰 程卫霞 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期982-985,共4页
患儿男,12岁,反复肛周脓肿10年余,伴有反复口腔溃疡及手足关节变形,胃肠镜、胶囊内镜检查结果示消化道多发溃疡,结合组织病理等检查,诊断为克罗恩病。全外显子组测序及外周血染色体核型分析示染色体核型为47,XY,+8,予以升阶梯方案进行治... 患儿男,12岁,反复肛周脓肿10年余,伴有反复口腔溃疡及手足关节变形,胃肠镜、胶囊内镜检查结果示消化道多发溃疡,结合组织病理等检查,诊断为克罗恩病。全外显子组测序及外周血染色体核型分析示染色体核型为47,XY,+8,予以升阶梯方案进行治疗,患儿临床症状得到控制,内镜下表现显著好转。该病例提示,极早发型炎症性肠病具有遗传易感性,当伴有其他多系统受累时,需考虑存在染色体异常的可能,如8号染色体三体,应引起重视。 展开更多
关键词 克罗恩病 8号染色体三体 极早发型炎症性肠病 肛周脓肿 儿童
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补中益气汤联合英夫利西单抗治疗活动性克罗恩病临床研究 被引量：2
11
作者 郑伟伟 《新中医》 CAS 2023年第2期23-27,共5页
目的:观察补中益气汤联合英夫利西单抗治疗活动性克罗恩病的临床疗效,以及对患者免疫功能的影响。方法:按随机数字表法将86例活动性克罗恩病患者分为对照组和观察组,每组43例。对照组予以英夫利西单抗治疗,观察组在对照组基础上予以补... 目的:观察补中益气汤联合英夫利西单抗治疗活动性克罗恩病的临床疗效,以及对患者免疫功能的影响。方法:按随机数字表法将86例活动性克罗恩病患者分为对照组和观察组,每组43例。对照组予以英夫利西单抗治疗,观察组在对照组基础上予以补中益气汤治疗。对比2组临床疗效、黏膜愈合率、复发率及不良反应发生率,观察2组治疗前后克罗恩病活动指数(CDAI)、克罗恩病内镜下严重指数(CDEIS)、免疫功能指标的变化。结果:观察组总有效率95.35%,高于对照组79.07%(P<0.05)。观察组黏膜愈合率88.37%,高于对照组69.77%(P<0.05)。观察组复发率5.56%,低于对照组35.71%(P<0.05)。治疗后,2组CDAI、CDEIS评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组CDAI、CDEIS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清CD3^(+)、CD4^(+)水平均较治疗前降低(P<0.05),血清CD4^(+)/CD25^(+)调节性T细胞(Treg)水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组血清CD3^(+)、CD4^(+)水平均低于对照组(P<0.05),血清CD4^(+)/CD25^(+)Treg水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率9.30%,与对照组4.65%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补中益气汤联合英夫利西单抗治疗活动性克罗恩病,可增强疗效、减少复发,并能改善患者的免疫功能,安全性高。 展开更多
关键词 活动性克罗恩病 补中益气汤 英夫利西单抗 克罗恩病活动指数 克罗恩病内镜下严重指数 复发 免疫功能
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中西医结合治疗肛周克罗恩病17例 被引量：4
12
作者 肖秋平 耿学斯 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2015年第1期57-59,共3页
目的:探讨中西医结合治疗肛周克罗恩病的疗效。方法:回顾性分析17例肛周克罗恩病患者的临床资料,观察手术、挂线结合中药坐浴或口服治疗效果,采用肛周克罗恩病活动指数评价疗效,Wexner肛门失禁评分评价肛门功能,治疗前评分(9.59±0.... 目的:探讨中西医结合治疗肛周克罗恩病的疗效。方法:回顾性分析17例肛周克罗恩病患者的临床资料,观察手术、挂线结合中药坐浴或口服治疗效果,采用肛周克罗恩病活动指数评价疗效,Wexner肛门失禁评分评价肛门功能,治疗前评分(9.59±0.45),治疗后评分(2.88±0.61)。结果:本组17例中临床缓解11例,有效6例;治疗后肛周克罗恩病活动指数中肛周分泌物、疼痛和活动受限情况、肛周病变、硬结情况均明显改善。结论:肛周克罗恩病治疗目的是缓解症状,保护肛门功能,中西医结合治疗疗效较好。 展开更多
关键词 中西医结合 肛周克罗恩病 肛周克罗恩病活动指数
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阿达木单抗血药浓度监测方法构建及用于克罗恩病患者个体化给药方案研究
13
作者 刘曦 陈俊伟 +2 位作者 陈文英 陈晓仪 陈遥 《临床合理用药杂志》 2024年第14期84-86,93,共4页
目的观察阿达木单抗血药浓度监测方法的构建及用于克罗恩病患者个性化给药方案的研究。方法选取2022年1月—2023年1月中山火炬开发区人民医院收治的克罗恩病患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。2组均采用阿达木单... 目的观察阿达木单抗血药浓度监测方法的构建及用于克罗恩病患者个性化给药方案的研究。方法选取2022年1月—2023年1月中山火炬开发区人民医院收治的克罗恩病患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。2组均采用阿达木单抗治疗,对照组采取常规用药方案,观察组则在用药后2、4、8、12、18、24周采集血液,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血药浓度,根据血药浓度监测对患者进行个性化给药指导。比较2组患者临床疗效,治疗前与治疗4、12、24周克罗恩病疾病活动指数(CDAI)评分,以及不良反应。结果观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%(χ^(2)=5.454,P=0.020);2组治疗前CDAI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4、12、24周,2组CDAI评分较治疗前逐渐降低,且观察组治疗4、12周CDAI评分低于对照组(P均<0.01),但2组治疗24周CDAI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(6.67%vs.10.00%,P=1.000)。结论应用ELISA检测阿达木单抗血药浓度,根据监测血药浓度指导应用药物治疗克罗恩病,可通过个性化给药方法的指导,有效改善患者的病情,提高治疗效果,同时确保治疗的安全性。 展开更多
关键词 克罗恩病 阿达木单抗 个性化给药 血药浓度监测 克罗恩病活动指数
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CT小肠造影有助于评估克罗恩病患者病情严重程度
14
作者 曹博 申汉杰 《分子影像学杂志》 2024年第11期1207-1212,共6页
目的探讨克罗恩病(CD)患者CT小肠造影(CTE)特征及对病情的评估价值。方法回顾性选取2020年1月~2024年4月本院收治的CD患者82例,根据CD活动指数(CDAI)将患者分为缓解期组(n=34,CDAI<150分)、活动期组(n=48,CDAI≥150分),两组均行CTE检... 目的探讨克罗恩病(CD)患者CT小肠造影(CTE)特征及对病情的评估价值。方法回顾性选取2020年1月~2024年4月本院收治的CD患者82例,根据CD活动指数(CDAI)将患者分为缓解期组(n=34,CDAI<150分)、活动期组(n=48,CDAI≥150分),两组均行CTE检查,对比两组CTE影像特征,采用ROC曲线分析CTE影像特征对CD患者病情的评估价值。结果缓解期组与活动期组患者在强化方式、肠系膜淋巴结增大、肠系膜脂肪密度增大、齿梳征和蜂窝组织炎等特征的差异有统计学意义(P<0.05);缓解期组患者肠壁厚度、动脉期CT值及静脉期CT值均低于活动期组(P<0.05);ROC结果显示,肠壁厚度、动脉期CT值、静脉期CT值及其联合检测(并联)评估CD患者病情严重程度的曲线下面积分别为0.857、0.775、0.808、0.920(P<0.05)。结论CTE可全面清晰显示CD患者肠壁及肠外表现,且其定量参数肠壁厚度、动脉期CT值及静脉期CT值有助于评估CD患者病情严重程度。 展开更多
关键词 克罗恩病 CT小肠造影 克罗恩病活动指数 病情严重程度
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中西医结合治疗肛周克罗恩病36例临床研究 被引量：9
15
作者 王桂明 朱文 +2 位作者 朱杰 孙柱 程雯 《浙江中医药大学学报》 CAS 2011年第6期880-881,共2页
[目的]探索中西医结合治疗克罗恩病的有效方法。[方法]运用中药辨证施治、西药、手术综合治疗肛周克罗恩病。[结果]治疗36例,收到满意疗效,经3个疗程治疗后,总有效率达91.67%,并能够有效降低并发症的发生。[结论]运用中药辨证施治、西... [目的]探索中西医结合治疗克罗恩病的有效方法。[方法]运用中药辨证施治、西药、手术综合治疗肛周克罗恩病。[结果]治疗36例,收到满意疗效,经3个疗程治疗后,总有效率达91.67%,并能够有效降低并发症的发生。[结论]运用中药辨证施治、西药、手术综合治疗疗效明显,且能够有效降低并发症的发生。 展开更多
关键词 克罗恩病 肛周 中西医结合治疗
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克罗恩病患者血清总25羟维生素D及细胞因子水平表达与疾病活动指数的相关性研究 被引量：9
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作者 杨莉丽 江丹玲 +2 位作者 陈文科 关幸求 邹兵 《现代检验医学杂志》 CAS 2022年第1期195-198,共4页
目的探讨克罗恩病患者血清总25羟基维生素D、细胞因子白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)在克罗恩病不同时期的表达水平以及其与疾病活动指数(CDAI)的相关性。方法选取2018年1月~2020年12月在北京大学深圳医院就诊... 目的探讨克罗恩病患者血清总25羟基维生素D、细胞因子白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)在克罗恩病不同时期的表达水平以及其与疾病活动指数(CDAI)的相关性。方法选取2018年1月~2020年12月在北京大学深圳医院就诊的克罗恩病患者共100例纳入研究。收集患者的空腹静脉血,检测总25羟基维生素D,IL-6,IL-8和TNF-α水平;采用CDAI评估患者疾病活动情况,并根据CDAI评分将患者分为四组,缓解期21例,轻度活动期32例,中度活动期29例和重度活动期18例。比较CDAI评分不同分期患者的血清总25-羟基维生素D,IL-6,IL-8和TNF-α的表达水平。并进一步分析比较患者CDAI与血清总25-羟基维生素D水平及细胞因子IL-6,IL-8及TNF-α表达水平之间的相关性。结果四组患者血清总25-羟基维生素D及细胞因子IL-6,IL-8和TNF-α的差异均存在统计学意义(F=34.281~128.53,均P<0.05)。缓解期患者血清总25-羟基维生素D(23.49±3.46μg/L),IL-8(86.39±11.23ng/L)和TNF-α(24.05±2.12ng/L)水平高于其他三组(轻度活动期分别为19.47±2.83μg/L,70.48±9.48ng/L,20.59±3.22ng/L;中度活动期14.30±2.64μg/L,65.38±10.91ng/L,17.48±4.12ng/L;重度活动期11.39±3.93μg/L,46.58±12.32ng/L,13.44±3.98ng/L),但IL-6水平(4.37±0.78ng/L)明显低于其他三组(轻度活动期6.48±1.12 ng/L,中度活动期65.38±10.91 ng/L,重度活动期46.58±12.32 ng/L),差异均具有统计学意义(均P<0.05)。采用Spearman相关性分析发现克罗恩病患者CDAI与血清总25-羟基维生素D水平呈负相关(r=-0.691,P<0.05),与细胞因子IL-6水平呈正相关(r=0.889,P<0.05),与IL-8和TNF-α均呈负相关(r=-0.675,-0.658,均P<0.05)。结论不同疾病活动期的克罗恩病患者总25-羟基维生素D和细胞因子水平存在明显差异,患者血清IL-6水平与疾病活动性呈正相关,而总25-羟基维生素D,IL-8和TNF-α水平与疾病活动性呈负相关。 展开更多
关键词 克罗恩病 疾病活动指数 总25-羟基维生素D 细胞因子
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克罗恩病患者疾病活动指数应对方式与抑郁的相关性研究 被引量：6
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作者 刘安琪 胡兴 +1 位作者 钱红梅 陈晓宇 《安徽医学》 2015年第8期1011-1013,共3页
目的调查分析克罗恩病患者的疾病活动指数、应对方式与抑郁的相关性,为制订针对性的干预措施提供依据。方法以Harvey简化CDAI计算法、抑郁自评量表(SDS)、应对方式量表(MCMQ)对100例克罗恩病患者进行调查。结果 62%的克罗恩病患者存在抑... 目的调查分析克罗恩病患者的疾病活动指数、应对方式与抑郁的相关性,为制订针对性的干预措施提供依据。方法以Harvey简化CDAI计算法、抑郁自评量表(SDS)、应对方式量表(MCMQ)对100例克罗恩病患者进行调查。结果 62%的克罗恩病患者存在抑郁;克罗恩病患者疾病活动指数与抑郁呈正相关(r=0.556,P<0.01);面对与抑郁呈负相关(r=-0.578,P<0.01);回避与抑郁呈正相关(r=0.165,P<0.05);屈服与抑郁呈正相关(r=0.215,P<0.01)。结论克罗恩病患者多存在抑郁,与疾病程度和应对方式有一定相关性,护理人员应根据患者特点进行心理护理,减少患者抑郁。 展开更多
关键词 克罗恩病 抑郁 活动指数 应对方式
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手术联合美沙拉嗪治疗肛周克罗恩病的疗效和安全性分析 被引量：5
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作者 张磊昌 肖慧荣 +3 位作者 罗琴雯 贺应林 葛巍 陈光华 《江西医药》 CAS 2017年第12期1303-1304,1309,共3页
目的分析手术联合美沙拉嗪治疗肛周克罗恩病的疗效和安全性。方法采用手术和美沙拉嗪(口服+灌肠)为主的治疗方法干预13例肛周克罗恩病变的患者(合并肛瘘者7例、肛周脓肿2例、肛裂者2例、混合痔者2例),比较治疗前后患者克罗恩活动指数,... 目的分析手术联合美沙拉嗪治疗肛周克罗恩病的疗效和安全性。方法采用手术和美沙拉嗪(口服+灌肠)为主的治疗方法干预13例肛周克罗恩病变的患者(合并肛瘘者7例、肛周脓肿2例、肛裂者2例、混合痔者2例),比较治疗前后患者克罗恩活动指数,外周血PLT、ESR和CRP的变化,监测患者的肝肾功能,分析疗效、并发症(肛门狭窄或失禁)发生情况以及创面愈合时间。结果经治疗患者克罗恩活动指数,外周血PLT、ESR和CRP均较治疗前明显下降,P<0.05;随访半年,仅有1例患者复发,经再次手术治愈,未有患者出现并发症和肝肾功能异常,创面愈合时间32.25+13.23d。结论本研究初步表明手术联合美沙拉嗪治疗肛周克罗恩病疗效满意且较为安全,但仍需扩大样本量做一步证实。 展开更多
关键词 手术 美沙拉嗪 肛周克罗恩病 疗效和安全性
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肛周克罗恩病诊断和治疗(附八例报告) 被引量：3
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作者 王建平 樊理华 +2 位作者 朱锦德 邵初晓 任翔英 《临床外科杂志》 2005年第12期775-776,共2页
目的探讨肛周克罗恩的病诊断和治疗,以提高其诊治水平。方法回顾性分析8例肛周克罗恩病临床表现、诊断及治疗方法。结果该病的主要临床表现为肛周皮损,肛瘘或肛旁脓肿,部分患者合并腹痛、低热、贫血等;病理主要为克罗恩病肉芽肿的特征,... 目的探讨肛周克罗恩的病诊断和治疗,以提高其诊治水平。方法回顾性分析8例肛周克罗恩病临床表现、诊断及治疗方法。结果该病的主要临床表现为肛周皮损,肛瘘或肛旁脓肿,部分患者合并腹痛、低热、贫血等;病理主要为克罗恩病肉芽肿的特征,以及特征性的肠镜表现和胃肠钡餐表现;口服柳氮磺吡啶+静脉滴注甲硝唑治疗效果满意。结论肛周克罗恩病诊断困难,应用柳氮磺吡啶+甲硝唑治疗,效果满意。 展开更多
关键词 肛周克罗恩病 诊断 治疗
原文传递
肛周克罗恩病的外科治疗 被引量：5
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作者 徐民民 谷云飞 《长春中医药大学学报》 2007年第1期80-81,共2页
与一般的肛周疾病治疗不同,肛周克罗恩病治疗的总原则是要在内科治疗控制炎症的基础上行外科治疗,故重点讨论克罗恩病的各种肛周病变的外科治疗方法。
关键词 克罗恩病 肛周疾病 外科治疗/临床应用
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