术前盆腔核磁共振成像联合术中注射过氧化氢溶液对肛瘘内口定位的影响

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作者 翁和语 陈启 +2 位作者 夏文豪 张伟伟 黄平 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第9期123-126,共4页

目的探讨术前盆腔核磁共振成像联合术中注射过氧化氢溶液定位肛瘘内口的准确性及其对肛瘘手术疗效影响。方法选取南京医科大学附属逸夫医院肛肠外科86例肛瘘患者为研究对象,将其随机分为观察组(43例)和对照组(43例)。2组患者术前均行盆... 目的探讨术前盆腔核磁共振成像联合术中注射过氧化氢溶液定位肛瘘内口的准确性及其对肛瘘手术疗效影响。方法选取南京医科大学附属逸夫医院肛肠外科86例肛瘘患者为研究对象,将其随机分为观察组(43例)和对照组(43例)。2组患者术前均行盆腔3.0T核磁共振成像检查,评估瘘管走形。对照组采用传统肛瘘探条结合术中肛门指检定位肛瘘内口,观察组术中采用经肛瘘外口缓慢注射过氧化氢溶液定位肛瘘内口。比较2组患者术中肛瘘内口定位准确情况、复杂肛瘘病例内口定位准确性情况。采用视觉模拟评分法(VAS)评分于术后1周评估患者创面疼痛情况,比较2组患者术后复发肛瘘例数、术后创面愈合时间和创面并发症的发生情况。结果观察组患者肛瘘内口定位准确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。复杂肛瘘患者中,观察组准确定位内口10例,多于对照组的4例,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,观察组患者VAS评分为(1.53±0.91)分,低于对照组的(2.28±0.98)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后发生创面并发症3例,少于对照组的10例,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合时间为(25.37±3.86)d,短于对照组的(29.05±2.62)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前盆腔核磁共振成像检查联合术中注射过氧化氢溶液对肛瘘内口定位准确,能够减轻患者创面疼痛,降低术后并发症的发生率,有益于创面愈合。 展开更多

关键词 肛瘘 盆腔核磁共振成像 过氧化氢溶液 肛瘘内口 创面疼痛 并发症 创面愈合

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介入影像下肛瘘内口精确造影对高位复杂肛瘘术中指导的研究 被引量：4

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作者 保舜 《中国现代医药杂志》 2009年第3期4-4,共1页

高位复杂肛瘘是一种临床常见的多发病．多为深部脓肿破溃后反复感染转化而成。瘘道曲折走形复杂，要对其一次手术根治，找到瘘道内口是手术成功的关键。作者对140例患者分为两组对照研究，介入下影像内口的精确探查，铸就了手术成功的... 高位复杂肛瘘是一种临床常见的多发病．多为深部脓肿破溃后反复感染转化而成。瘘道曲折走形复杂，要对其一次手术根治，找到瘘道内口是手术成功的关键。作者对140例患者分为两组对照研究，介入下影像内口的精确探查，铸就了手术成功的关键，现报道如下。 展开更多

关键词 高位复杂肛瘘 肛瘘内口 介入影像 术中指导 造影 手术根治 反复感染 深部脓肿

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注入法在术前寻找肛瘘内口的应用 被引量：5

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作者 王建明 《大肠肛门病外科杂志》 2005年第3期206-206,共1页

目的探讨在术前运用注入法寻找肛瘘内口的方法。方法运用自制注入器行注入法,对90例肛瘘患者采取术前发现、术中证实相比较分析。结果注入法在术前发现肛瘘内口87例(96.7%)。结论注入法对术前准确定位肛瘘内口具有重要意义。增强了术前... 目的探讨在术前运用注入法寻找肛瘘内口的方法。方法运用自制注入器行注入法,对90例肛瘘患者采取术前发现、术中证实相比较分析。结果注入法在术前发现肛瘘内口87例(96.7%)。结论注入法对术前准确定位肛瘘内口具有重要意义。增强了术前预知性,减少了术中盲目性。 展开更多

关键词 注入法 术前 肛瘘内口 碘油造影 B超检查

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肛门镜和探针盲探寻找肛瘘内口治疗高位肛瘘的效果比较 被引量：1

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作者 任辉 《中国民康医学》 2018年第22期39-40,共2页

目的:比较肛门镜和探针盲探寻找肛瘘内口治疗高位肛瘘的效果。方法:选择高位肛瘘患者86例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各43例。对照组行探针盲探寻找肛瘘内口,观察组则应用肛门镜寻找瘘管内口。比较两组寻找内... 目的:比较肛门镜和探针盲探寻找肛瘘内口治疗高位肛瘘的效果。方法:选择高位肛瘘患者86例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各43例。对照组行探针盲探寻找肛瘘内口,观察组则应用肛门镜寻找瘘管内口。比较两组寻找内口时间、术中出血量及术后下床时间,随访1年复发情况和治疗效果。结果:观察组寻找内口时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后下床时间明显早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组痊愈率为72.1%(31/43),明显高于对照组的46.5%(20/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为4.6%(2/43),明显低于对照组的25.6%(11/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肛门镜寻找肛瘘内口治疗高位肛瘘的效果优于探针盲探治疗效果。 展开更多

关键词 高位肛瘘 肛门镜 肛瘘内口

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肛瘘内口清除术治疗高位复杂性肛瘘84例

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作者 李建平 蒋仁秀 王桂霞 《人民军医》 2002年第11期632-633,共2页

关键词 手术方法 肛瘘内口清除术 高位复杂性肛瘘

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对复杂性肛瘘患者进行手术时采用亚甲蓝染色法确定其肛瘘内口的效果 被引量：1

6

作者 朱士勇 《当代医药论丛》 2017年第21期88-89,共2页

目的:探讨对复杂性肛瘘患者进行手术时采用亚甲蓝染色法确定其肛瘘内口的效果。方法 :选取江苏省淮安市淮阴医院在2014年9月至2016年9月期间收治的120例复杂性肛瘘患者作为本研究的对象。随机将这120例患者分为对照组和观察组。对两组... 目的:探讨对复杂性肛瘘患者进行手术时采用亚甲蓝染色法确定其肛瘘内口的效果。方法 :选取江苏省淮安市淮阴医院在2014年9月至2016年9月期间收治的120例复杂性肛瘘患者作为本研究的对象。随机将这120例患者分为对照组和观察组。对两组患者均进行手术治疗。术中,为观察组患者采用亚甲蓝染色法确定其肛瘘内口,为对照组患者采用传统的探条探查法确定其肛瘘内口,然后比较两组患者术中确定肛瘘内口的准确率及其病情的复发率。结果:观察组患者术中确定肛瘘内口的准确率高于对照组患者,其术后病情的复发率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对复杂性肛瘘患者进行手术治疗的进程中采用亚甲蓝染色法确定其肛瘘内口的效果显著,能准确地找到其肛瘘内口,降低其术后病情的复发率。 展开更多

关键词 手术 复杂性肛瘘 亚甲蓝染色法 肛瘘内口

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磁共振PDWI抑脂与增强T1WI抑脂序列在肛瘘内口诊断的对照研究 被引量：3

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作者 戚云杰 鹿彩銮 马乐艳 《广州医药》 2021年第6期108-110,118,共4页

目的对比磁共振质子密度加权像(proton density weighted images,PDWI)抑脂序列和增强T1加权成像(T1 weighted imaging,T1WI)抑脂序列对肛门瘘内口的诊断价值。方法对肛瘘疑似患者64例进行研究,均于2019年10月—2021年2月前来我院就诊,... 目的对比磁共振质子密度加权像(proton density weighted images,PDWI)抑脂序列和增强T1加权成像(T1 weighted imaging,T1WI)抑脂序列对肛门瘘内口的诊断价值。方法对肛瘘疑似患者64例进行研究,均于2019年10月—2021年2月前来我院就诊,分别予以磁共振PDWI抑脂序列扫描和增强T1WI抑脂序列扫描,以手术病理为诊断金标准,对比两种方式诊断结果。结果手术病理研究结果显示:64例疑似患者中,42例患者确诊为肛瘘患者,共有53个内口;磁共振PDWI抑脂序列对肛瘘内口的检出率为90.57%(48/53),增强T1WI抑脂序列对肛瘘内口的检出率为94.34%(50/53),组间对比无差异(P>0.05);两种方式对内口诊断的敏感度、特异度、准确性、漏诊率和误诊率对比无差异(P>0.05);增强T1WI抑脂序列图像清晰度明显高于磁共振PDWI抑脂序列,存在数据差异(P<0.05)。结论磁共振PDWI抑脂与增强T1WI抑脂序列对肛瘘内口的诊断价值无差异,但后者获得图像清晰度较高,存在应用价值。 展开更多

关键词 磁共振质子密度加权像抑脂序列 T1加权成像抑脂序列 肛瘘内口 诊断价值 图像清晰度

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磁共振PDWI抑脂序列与增强T1WI抑脂序列对肛瘘内口诊断价值的差异 被引量：5

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作者 王峰 刘绍富 刘杰 《现代医用影像学》 2020年第1期41-42,共2页

目的:探讨磁共振PDWI抑脂序列和增强T1WI抑脂序列对肛瘘内口诊断价值。方法:纳入我院于2015年1月—2017年8月期间收治的,经手术病理检查确诊的肛瘘患者40例,以手术结果为依据,分析磁共振PDWI抑脂序列和增强T1WI抑脂序列对肛瘘内口的显... 目的:探讨磁共振PDWI抑脂序列和增强T1WI抑脂序列对肛瘘内口诊断价值。方法:纳入我院于2015年1月—2017年8月期间收治的,经手术病理检查确诊的肛瘘患者40例,以手术结果为依据,分析磁共振PDWI抑脂序列和增强T1WI抑脂序列对肛瘘内口的显示。结果:肛瘘内口定位诊断正确率分别为92.5%(37/40)和90%(36/40)。结论:PDWI抑脂序列能够对肛瘘内口进行精准定向,为临床选取手术形式以及提升治疗效果提供参考。 展开更多

关键词 磁共振 PDWI 抑脂序列 增强 T1WI 肛瘘内口

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肛瘘内口处理的临床探讨

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作者 丁以山 王业皇 《中国社区医师（医学专业）》 2012年第9期90-90,共1页

肛瘘是肛肠外科常见病、多发病。1975年全国肛肠外科会议制定了统一标准分类法，以外括约肌深部为标志，将瘘管经过此线以上称为高位肛瘘。一直以来，彻底清除原发病感染灶和保护肛门功能被看作是高位肛瘘的治疗中并重的问题。现将高位... 肛瘘是肛肠外科常见病、多发病。1975年全国肛肠外科会议制定了统一标准分类法，以外括约肌深部为标志，将瘘管经过此线以上称为高位肛瘘。一直以来，彻底清除原发病感染灶和保护肛门功能被看作是高位肛瘘的治疗中并重的问题。现将高位肛瘘内口的现代研究及手术方式的临床进展综述如下。 展开更多

关键词 肛瘘内口 临床 肛肠外科 高位肛瘘 外科常见病 统一标准 外括约肌 肛门功能

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30例复杂性肛瘘内口切开引流加缝合治疗临床分析

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作者 杨镇 《现代医药卫生》 2005年第19期2653-2654,共2页

关键词 复杂性肛瘘 缝合治疗 切开引流 肛瘘内口 临床分析 病变范围 手术难度 手术治疗

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马蹄型肛瘘内口部分切除200例

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作者 李永秀 《现代医药卫生》 2007年第12期1743-1743,共1页

自1985～2005年我院采用肛瘘内口部分切除治疗马蹄型肛瘘200例，疗效满意，报道如下。

关键词 马蹄型肛瘘 肛瘘内口 部分切除 切除治疗 疗效满意

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肛瘘内口闭合夹治疗肛瘘的临床疗效分析 被引量：1

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作者 杨勇 张正国 杨光 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2023年第2期175-178,共4页

目的分析肛瘘内口闭合夹(anal fistula clip,AFC)治疗肛瘘的效果,并评价它的安全性。方法采用历史性队列研究方法。收集2018年9月至2021年5月期间徐州市中心医院收治的83例腺源性经括约肌肛瘘患者,其中有42例采用AFC治疗(AFC组),41例采... 目的分析肛瘘内口闭合夹(anal fistula clip,AFC)治疗肛瘘的效果,并评价它的安全性。方法采用历史性队列研究方法。收集2018年9月至2021年5月期间徐州市中心医院收治的83例腺源性经括约肌肛瘘患者,其中有42例采用AFC治疗(AFC组),41例采用直肠黏膜瓣推移术(endorectal advancement flap,ERAF)治疗(ERAF组),比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后第1、3、7天时肛门疼痛视觉模拟量表评分、创面愈合时间、术后第6个月时的肛门功能Wexner评分及临床疗效(治愈和失败)。结果2组患者均顺利完成手术。AFC组的手术时间和术中出血量短于或少于ERAF组(P<0.05),2组患者术后均无内口感染、出血等并发症发生,并且术后各时点肛门疼痛视觉模拟量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后中位随访时间22个月,2组患者的创面愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);肛门功能Wexner评分AFC组低于ERAF组(P<0.05)且AFC组术后与术前比较差异无统计学意义(Z=–1.751,P=0.089)、而ERAF组术后高于术前(Z=–1.859,P=0.014);AFC组的治愈率与ERAF组比较差异无统计学意义(85.7%比77.5%,χ2=0.925、P=0.336)。结论从本研究结果看,AFC治疗肛瘘安全、有效,操作相对简单,术中出血量少,术后疼痛较轻,肛门功能保护较好。 展开更多

关键词 肛瘘 肛瘘内口闭合夹 直肠黏膜瓣推移术 治疗效果

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肛瘘切开肌层缝合内口引流术与肛瘘切除术治疗低位肛瘘的临床效果研究

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作者 王英春 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0024-0027,共4页

探讨分析低位肛瘘患者应用肛瘘切开肌层缝合内口引流术的临床治疗效果。方法 本研究选择2020年11月~2023年11月期间在我院接受治疗的低位肛瘘病例100个,其中50例患者应用肛瘘切除术为对照组,另外50例患者应用肛瘘切开肌层缝合内口引流... 探讨分析低位肛瘘患者应用肛瘘切开肌层缝合内口引流术的临床治疗效果。方法 本研究选择2020年11月~2023年11月期间在我院接受治疗的低位肛瘘病例100个,其中50例患者应用肛瘘切除术为对照组,另外50例患者应用肛瘘切开肌层缝合内口引流术为观察组。对比分析两组患者的临床效果,包括治疗效果情况、术后并发症发生率、VAS评分。结果 观察组低位肛瘘患者的治疗有效率较高,并且术后并发症发生率更低、疼痛情况更为优良,术后恢复效果可观,P值小于0.05。结论 肛瘘切开肌层缝合内口引流术相对于肛瘘切除术在治疗低位肛瘘方面具有更好的临床效果。该手术方法能够提高治疗有效率,减少术后并发症的发生,术后恢复效果更好。因此,肛瘘切开肌层缝合内口引流术可作为一种可行的治疗低位肛瘘的方法。 展开更多

关键词 低位肛瘘 肛瘘切开肌层缝合内口引流术 肛瘘切除术 临床效果

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扶正生肌汤对低位肛瘘患者肛门直肠功能及创面愈合的影响

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作者 刘晓军 张晓婷 蔡丽丹 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2024年第2期181-185,共5页

目的:观察扶正生肌汤对低位肛瘘患者的临床效果。方法:选取2020年6月—2021年1月我院收治的116例低位肛瘘患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各58例。两组患者均行肛瘘切开肌层缝合内口引流术,对照组术后给予常规治疗,研究... 目的:观察扶正生肌汤对低位肛瘘患者的临床效果。方法:选取2020年6月—2021年1月我院收治的116例低位肛瘘患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各58例。两组患者均行肛瘘切开肌层缝合内口引流术,对照组术后给予常规治疗,研究组术后在常规治疗的基础上另给予扶正生肌汤治疗。对比两组患者的创面愈合率、新生肉芽情况、临床疗效、炎性因子、生长因子、肛门功能、肛管直肠压力及安全性。结果:研究组术后1周、2周创面愈合率、新生肉芽评分均高于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组术后2周降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05)。研究组术后2周血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平均高于对照组(P<0.05)。两组患者术后2周肛门功能评分、肛管最大收缩压对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后2周肛管静息压高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均无明显不良反应。结论:扶正生肌汤治疗低位肛瘘患者可促进术后创面愈合,提高临床疗效,调节炎性因子、生长因子水平,保护肛门功能,且安全可靠。 展开更多

关键词 低位肛瘘 肛瘘切开肌层缝合内口引流术 扶正生肌汤 肛门直肠功能 创面愈合

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生物补片修补高位肛瘘内口术的护理

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作者 杜永红 卞玉花 王业皇 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期120-121,共2页

关键词 肛瘘内口 补片修补 肛门直肠疾病 护理 生物 肛门括约肌 肛周皮肤 病理原因

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内口隐匿性肛瘘25例临床分析 被引量：2

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作者 王桂明 陈谦 朱文 《中国临床医生杂志》 2002年第3期36-36,共1页

关键词 内口隐匿性肛瘘 病例 临床分析 治疗 瘘道

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中西医结合手术治疗多内口肛瘘154例 被引量：3

17

作者 熊南江 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2003年第6期457-458,共2页

关键词 中西医结合治疗 多内口肛瘘 外科手术 坐浴

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多内口复杂性肛瘘切开挂线加支管外移旷置法手术治疗32例临床分析 被引量：1

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作者 陈冬凤 朱文 《中医临床研究》 2011年第23期32-32,共1页

多内口复杂性肛瘘即主、支管呈"V"形分布,瘘管内口是两个或两个以上且共同开口于一个外口的肛瘘,由于处理不慎,常可造成一定程度的后遗症,如肛门畸形、完全或不完全性肛门失禁、假性愈合迁延不愈,有时需作二期手术,给患者带... 多内口复杂性肛瘘即主、支管呈"V"形分布,瘘管内口是两个或两个以上且共同开口于一个外口的肛瘘,由于处理不慎,常可造成一定程度的后遗症,如肛门畸形、完全或不完全性肛门失禁、假性愈合迁延不愈,有时需作二期手术,给患者带来痛苦。我科对此型复杂性肛瘘采取切开挂线加支管外移旷置法手术治疗取得良好疗效。 展开更多

关键词 切开挂线加瘘管支管外移旷置疗法 多内口复杂性肛瘘

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直接关闭肛瘘内口而不行推进皮瓣治疗经括约肌肛瘘

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作者 胡薇 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第11期677-677,共1页

关键词 肛瘘内口直接关闭术 手术治疗 肛瘘 皮瓣推进术

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切除肛瘘内口及管道内端治疗高位复杂性肛瘘68例

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作者 白清华 于文皎 《中国肛肠病杂志》 2017年第4期53-53,共1页

2014年8月至2016年8月，我们采用切除肛瘘内口及管道内端治疗高位复杂性肛瘘68例，取得满意效果，现报告如下。

关键词 高位复杂性肛瘘 肛瘘内口 治疗 管道

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