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无症状HBV携带者血清HBVDNA水平与肝组织炎症活动度的关系 被引量:14
1
作者 陈国良 吴丽 《实用肝脏病杂志》 CAS 2005年第3期132-133,共2页
目的探讨无症状HBV携带者(AsC)肝脏病理损害程度与血清HBVDNA水平的关系。方法对139例AsC于超声引导下采用美国生产的DARD自动活检枪经皮肝穿刺行病理学检查;HBVDNA用PCR测定。结果139例AsC中G1者94例,G2者26例,G3者19例,无G0和G4者;血... 目的探讨无症状HBV携带者(AsC)肝脏病理损害程度与血清HBVDNA水平的关系。方法对139例AsC于超声引导下采用美国生产的DARD自动活检枪经皮肝穿刺行病理学检查;HBVDNA用PCR测定。结果139例AsC中G1者94例,G2者26例,G3者19例,无G0和G4者;血清HBVDNA水平与肝组织炎症活动度间无显著性差异(P>0.05);HBeAg阴性组G3者所占比例大于HBeAg(+)组(P=0.019)。结论AsC肝脏均有不同程度损害,其损害程度与HBVDNA水平无相关性。 展开更多
关键词 无症状HBV携带者 DNA水平 血清HBV 肝组织炎症活动度 HBeAg(+) HBeAg阴性 病理损害程度 病理学检查 经皮穿刺 自动活检枪 超声引导下 PCR测定 显著性差异 AsC 不同程度 相关性 G3
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干扰素α-1b治疗慢性乙型肝炎与肝组织炎症活动度的关系 被引量:2
2
作者 郑瑞丹 饶日春 +1 位作者 胡桂华 杨铮 《中国药房》 CAS CSCD 2001年第3期167-168,共2页
关键词 干扰素 治疗 乙型 肝组织炎症活动度
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慢性乙型肝炎患者血丙氨酸氨基转移酶诊断肝组织炎症活动度的临床价值 被引量:1
3
作者 王冰 《中国处方药》 2014年第10期102-102,共1页
目的分析探讨慢性乙型肝炎患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)指标对诊断肝组织炎症活动度的影响,并评价其临床价值。方法选取2011年4月-2013年7月收治的单一的无重叠感染的慢性乙型肝炎患者110例,观察比较患者在不同的血清ALT指标时肝... 目的分析探讨慢性乙型肝炎患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)指标对诊断肝组织炎症活动度的影响,并评价其临床价值。方法选取2011年4月-2013年7月收治的单一的无重叠感染的慢性乙型肝炎患者110例,观察比较患者在不同的血清ALT指标时肝组织炎症的活动度诊断结果有无变化。结果经比较分析后发现,患者血清ALT指标较高时,肝组织炎症的活动度增加,说明慢性乙型肝炎患者的血清ALT指标与肝组织炎症活动度的诊断结果成正相关性,研究还发现,该表现在重度患者及中度患者中更明显。结论慢性乙型肝炎患者的血清ALT水平可以作为诊断肝组织炎症活动度的一个依据。 展开更多
关键词 慢性乙型 血清ALT指标 肝组织炎症活动度 临床价值
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慢性乙型肝炎患者血ALT指标诊断肝组织炎症活动度的临床价值 被引量:4
4
作者 聂炳元 《中国卫生产业》 2013年第9期134-135,共2页
目的研究慢性乙型肝炎患者血清中的谷丙转氨酶的水平,来对患者的肝组织炎症进行判断。方法本文选择了2009年1月—2012年1月期间在该院进行治疗的204例乙肝患者,对其进行了HE染色以及其他的肝穿活检的治疗,之后在光镜下对患者的肝组织活... 目的研究慢性乙型肝炎患者血清中的谷丙转氨酶的水平,来对患者的肝组织炎症进行判断。方法本文选择了2009年1月—2012年1月期间在该院进行治疗的204例乙肝患者,对其进行了HE染色以及其他的肝穿活检的治疗,之后在光镜下对患者的肝组织活动情况进行观察。在对肝组织进行活检前,要测量患者1个月内的血清ALT水平,并记录这个月的ALT的最高值。结果患者在进行活检前,其血清内的谷丙转氨酶的水平呈现出不同程度的波动增加情形,而患者的肝组织也有相应的炎症活动,但是患者的谷丙转氨酶水平没有随肝组织炎症活动的升高而做出相应的变化。结论慢性乙型肝炎患者血清中的谷丙转氨酶的水平与其肝组织炎症活动度无必然联系。 展开更多
关键词 慢性乙型 ALT 肝组织炎症活动度
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慢性肝炎患者静脉血ALT与其肝组织炎症活动度的关系
5
作者 章华真 《浙江实用医学》 2001年第1期17-18,共2页
关键词 慢性 静脉血 ALT 肝组织炎症活动度
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慢性乙型肝炎患者肝组织炎症活动度的临床诊断与治疗 被引量:7
6
作者 曹弘 汪铮 苏婷婷 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期4285-4287,共3页
目的观察分析慢性乙型肝炎患者肝组织炎症活动度的临床诊断及治疗效果,以期提高临床对慢性乙型肝炎患者的诊断治疗水平。方法选取2012年3月-2013年3月慢性乙型肝炎患者共131例,对比血清学检测结果以及肝组织活检结果对慢性乙型肝炎患... 目的观察分析慢性乙型肝炎患者肝组织炎症活动度的临床诊断及治疗效果,以期提高临床对慢性乙型肝炎患者的诊断治疗水平。方法选取2012年3月-2013年3月慢性乙型肝炎患者共131例,对比血清学检测结果以及肝组织活检结果对慢性乙型肝炎患者临床诊断结果的异同,以及血清学肝功能指标与慢性乙型肝炎患者肝组织炎症活动度两者之间的关系。结果血清学指标中谷丙转胺酸(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷酰转肽酶(GGT)和总胆红素(TBIL)随着肝组织炎症活动度分级升高而升高,呈现正比关系,肝组织活动度分级之间差异有统计学意义(P<0.01);而白蛋白(ALB)和凝血酶原活动度(PTA)则随着肝组织炎症活动度分级升高而降低,不同级别之间的指标差异有统计学意义(P<0.01);血清学肝功能指标的诊断结果最接近活检病理结果属于轻度诊断结果,其准确率为98.2%、中度的准确率为89.4%、重度为88.2%;G1~G4的应答率分别为92.7%、90.9%、87.1%及69.2%。结论慢性乙型肝炎患者肝组织炎症活动度与血清学肝功能检测指标之间具有一定的相关性,血清学肝功能指标能较准确地对慢性乙型肝炎进行诊断,肝组织炎症活动度能够在一定程度上反映治疗效果。 展开更多
关键词 慢性乙型 肝组织炎症活动度 临床诊断 血清学指标
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血清ALT检测在慢性乙型肝炎患者肝组织炎性活动度诊断中的应用价值
7
作者 张丽 《当代医药论丛》 2014年第3X期177-178,共2页
目的:探究血清ALT检测在慢性乙型肝炎患者肝组织炎性活动度诊断中的应用价值。方法:选取我院2010年2月---2013年8月收治的156例慢性乙型肝炎患者作为研究对象。在为这些患者进行肝组织活检前,先观察其1个月内的血清ALT变化情况并将观察... 目的:探究血清ALT检测在慢性乙型肝炎患者肝组织炎性活动度诊断中的应用价值。方法:选取我院2010年2月---2013年8月收治的156例慢性乙型肝炎患者作为研究对象。在为这些患者进行肝组织活检前,先观察其1个月内的血清ALT变化情况并将观察到的最高值记录下来[1],然后为这些患者进行肝组织穿刺活检和HE染色治疗,最后将这些患者的肝组织置于光镜下并观察其活动状况。结果:慢性乙型肝炎患者的肝组织炎性活动度与纤维化程度会随着血清ALT指标的升高而严重。结论:血清ALT检测可作为临床上诊断慢性乙型肝炎患者肝组织炎性活动度和纤维化程度的实验室依据。 展开更多
关键词 慢性乙型 ALT 肝组织炎症活动度 临床价值
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慢性病毒性肝炎患者血清sICAM-1与肝组织病理变化的相关性研究 被引量:3
8
作者 章幼奕 秦刚 +5 位作者 姚建国 陈鸣鸣 吴月平 凌勇武 黄松平 赵云 《实用肝脏病杂志》 CAS 2008年第3期159-162,共4页
目的评价sICAM-1在慢性肝病诊治中的临床意义。方法对130例慢性肝炎患者血清sICAM-1、纤维化指标和肝活检病理改变等进行相关性研究。结果ICAM-1在慢性肝炎肝组织的表达与炎症活动度、肝纤维化程度均呈显著正相关。血清sICAM-1水平与肝... 目的评价sICAM-1在慢性肝病诊治中的临床意义。方法对130例慢性肝炎患者血清sICAM-1、纤维化指标和肝活检病理改变等进行相关性研究。结果ICAM-1在慢性肝炎肝组织的表达与炎症活动度、肝纤维化程度均呈显著正相关。血清sICAM-1水平与肝组织ICAM-1表达呈显著正相关(r=0.64,P<0.01),并与慢性肝炎的临床及病理分度呈一致性改变。血清sICAM-1水平与HA、PCⅢ、CⅣ、LN亦有良好的相关性(P<0.01)。结论慢性肝炎患者肝组织及血清ICAM-1水平可一定程度反映肝脏炎症和纤维化程度。血清sICAM-1水平的监测可作为临床判断慢性肝炎病情严重程度和预后的重要免疫学指标之一。 展开更多
关键词 慢性 SICAM-1 肝组织炎症活动度 纤维化
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慢性肝炎肝纤维化血清学指标与肝组织病理变化的关系探讨 被引量:3
9
作者 谢秋里 王功遂 刘梅华 《福建医药杂志》 CAS 2005年第2期23-25,共3页
目的 探讨肝纤维化血清学指标与慢性肝炎肝组织炎症活动度及纤维化程度的相关性。方法 324例慢性肝炎患者经肝脏活检行常规病理检查, 同时肝活检前一周内采血检测血清纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、透明质酸(HA)、层... 目的 探讨肝纤维化血清学指标与慢性肝炎肝组织炎症活动度及纤维化程度的相关性。方法 324例慢性肝炎患者经肝脏活检行常规病理检查, 同时肝活检前一周内采血检测血清纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)], 探讨它们与肝脏病理的关系。结果 血清PCIII、HA、IV C水平与肝组织病理分期有相关性, PCⅢ、HA水平随纤维化分期(S1→S4) 依次升高, 各期中差异有显著性; PCⅢ水平在S0 期已有明显升高。IV C水平在肝组织病理纤维化分期各期中无差异。LN水平与肝纤维化分期无相关性。血清PCⅢ、HA、ⅣC水平与肝组织病理分级有相关性, PCⅢ、HA水平随着组织病理分级而升高,各级中差异有显著性。ⅣC水平在肝组织病理分级中有差异, 但其水平不随分级而升高。结论 血清PCIII、HA水平与肝组织病理的分级和分期的相关性较好, 是反映肝纤维化程度的良好指标, 有较高的诊断价值; ⅣC、LN水平对肝纤维化的诊断价值有待进一步研究。 展开更多
关键词 纤维化血清学指标 组织病理变化 关系探讨 Ⅲ型前胶原(PCⅢ) 肝组织炎症活动度 血清纤维化指标 病理纤维化分期 血清PCⅢ 常规病理检查 慢性炎患者 病理分级 纤维化程度 诊断价值 相关性 组织病理 Ⅳ-C 脏活检
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慢性乙型肝炎肝组织损伤与血清学指标相关性分析
10
作者 黎新平 《浙江实用医学》 2005年第3期149-149,173,共2页
目的了解肝组织损伤程度与慢性乙型肝炎血清学指标的相关性。方法回顾分析50例慢性乙肝病例的肝活检及血清学指标资料,按病理分级分期分为4组,比较肝组织损伤程度与血清学的关系。多组间均数比较采用One-WayANOVA分析,相关分析采用Spear... 目的了解肝组织损伤程度与慢性乙型肝炎血清学指标的相关性。方法回顾分析50例慢性乙肝病例的肝活检及血清学指标资料,按病理分级分期分为4组,比较肝组织损伤程度与血清学的关系。多组间均数比较采用One-WayANOVA分析,相关分析采用Spearman分析。结果肝组织炎症活动度与肝功能中的ALT和AST相关(r=0.666和r=0.655),与Alb无相关(r=0.273)。肝组织纤维化程度与血清纤维化指标HA、PC-Ⅲ和Ⅳ-C相关(r=0.528、r=0.458和r=0.387),与LN无相关(r=0.206)。肝组织病理分级分期与血清HBVDNA含量无相关(r=0.220)。结论肝组织损伤与血清学ALT、AST、HA、PC-Ⅲ和Ⅳ-C相关,与HBVDNA含量无相关。 展开更多
关键词 慢性乙型 血清学指标 组织损伤 相关性分析 肝组织炎症活动度 血清纤维化指标 DNA含量 损伤程度 病理分级 PC-Ⅲ ANOVA 纤维化程度 血清HBV 慢性乙 回顾分析 相关分析 AST ALT Ⅳ-C 活检 功能 AIB 分期 HA
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IL-18抗体对急性免疫性肝坏死动物模型的影响 被引量:1
11
作者 吴建成 王泽荣 +1 位作者 万千红 徐杰 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期286-288,F003,共4页
目的探讨白细胞介素(IL) 18 抗体干预,了解IL 18 抗体对急性免疫性肝坏死动物模型的影响。方法取BALB/c 小鼠18 只,随机平分为三组A组(正常对照组);采用结核菌苗(BCG)加脂多糖(LPS)诱导法建立急性免疫性肝损伤模型B组(单纯病理组);抗体... 目的探讨白细胞介素(IL) 18 抗体干预,了解IL 18 抗体对急性免疫性肝坏死动物模型的影响。方法取BALB/c 小鼠18 只,随机平分为三组A组(正常对照组);采用结核菌苗(BCG)加脂多糖(LPS)诱导法建立急性免疫性肝损伤模型B组(单纯病理组);抗体治疗组(C组)在模型形成前用IL 18抗体干预。实验结束取所有BALB/c小鼠肝组织,行病理学肝组织炎症活动度计分(HAI),血清IL 18由ELISA法检测,肝组织IL 18、肿瘤坏死因子α(INF α)、干扰素γ(IFN γ)由RT PCR检测。结果C组HAI 3 333±1 633,明显低于B组19 000±0 548(P<0 05);B组血清IL 18明显较C组增高(P<0 05);B组肝组织IL 18、IFN γ、INF αmRNA表达水平明显较C组增高(P<0 05)。结论IL 18、IFN γ、TNF α在急性免疫性肝坏死动物模型的形成中发挥重要作用,IL 18抗体可干预其形成。 展开更多
关键词 动物模型 坏死 抗体 急性 BALB/c小鼠 血清IL-18 免疫性损伤模型 脂多糖(LPS) 肝组织炎症活动度 RT-PCR检测 IFN-γ 肿瘤坏死因子α INF-Α mRNA表达 白细胞介素 正常对照组 EuSA法 TNF-α 结核菌苗 干扰素γ B组
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自身免疫性肝炎患者血清白细胞分化抗原38和白细胞介素21水平变化及其临床意义探讨 被引量:2
12
作者 居峰 姚上志 +3 位作者 王栋 叶必星 蒋丽琳 朱艳红 《实用肝脏病杂志》 CAS 2022年第6期824-827,共4页
目的探讨应用血清白细胞分化抗原38(CD38)和白细胞介素21(IL-21)水平判断自身免疫性肝炎(AIH)患者肝组织炎症活动度的效能。方法2018年10月~2021年10月我院收治的53例AIH患者,进行临床病情分度,均接受肝活检。采用ELISA法检测血清CD38和... 目的探讨应用血清白细胞分化抗原38(CD38)和白细胞介素21(IL-21)水平判断自身免疫性肝炎(AIH)患者肝组织炎症活动度的效能。方法2018年10月~2021年10月我院收治的53例AIH患者,进行临床病情分度,均接受肝活检。采用ELISA法检测血清CD38和IL-21水平。采用单因素分析影响AIH患者病情的因素,对影响AIH患者病情的因素进行Logistic回归分析,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析应用血清CD38和IL-21水平判断AIH患者肝组织炎症活动度的效能。结果19例重度患者血清总胆红素、ALT、AST、CD38、IL-21、存在肝硬化比率和肝组织汇管区淋巴细胞浸润占比分别为(89.4±15.2)μmol/L、(179.3±36.5)U/L、(216.1±37.6)U/L、(19.0±4.5)pg/mL、(367.8±62.0)pg/mL、36.8%和84.2%,显著高于34例轻中度患者【分别为(36.5±6.8)μmol/L、(61.2±25.9)U/L、(78.7±33.8)U/L、(11.1±2.3)pg/mL、(209.5±46.2)pg/mL、8.8%和5.9%,P<0.05】;23例肝组织G3~G4患者血清CD38和IL-21水平分别为(21.8±4.4)pg/mL和(387.1±59.7)pg/mL,显著高于30例肝组织G1~G2患者【分别为(12.4±2.3)pg/mL和(194.6±45.5)pg/mL,P<0.05】;多因素Logistic回归分析显示血清总胆红素、CD38和IL-21水平及肝组织汇管区淋巴细胞浸润均是影响AIH患者肝组织炎症活动严重的独立危险因素(P<0.05);经ROC分析显示,分别以血清CD38和IL-21水平为20.4 pg/mL和379.3 pg/mL为截断点,联合判断AIH患者肝组织炎症活动严重的AUC为0.939,其灵敏度和特异度分别为82.6%和96.7%,显著优于任一指标的单独判断。结论AIH患者血清CD38和IL-21水平随病情严重而升高,可以利用这一特征初步判断肝组织炎症活动度程度,值得进一步研究。 展开更多
关键词 自身免疫性 白细胞分化抗原38 白细胞介素21 肝组织炎症活动度
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高病毒载量且ALT水平正常或轻度升高CHB患者临床和组织病理学特征 被引量:1
13
作者 徐芳 张海泉 赵佳强 《肝脏》 2021年第11期1228-1230,共3页
目的分析高HBV DNA病毒载量、ALT水平正常或轻度升高的CHB患者临床和组织病理学特征。方法纳入2016年1月至2020年9月珠海市人民医院诊治的CHB患者378例,男性206例,女性172例,年龄(34.8±6.4)岁。采用Scheuer评分系统、组织学活动指... 目的分析高HBV DNA病毒载量、ALT水平正常或轻度升高的CHB患者临床和组织病理学特征。方法纳入2016年1月至2020年9月珠海市人民医院诊治的CHB患者378例,男性206例,女性172例,年龄(34.8±6.4)岁。采用Scheuer评分系统、组织学活动指数评价患者肝纤维化分期(F0~F4)及肝组织炎症活动度分级(G0~G4)。计量资料采用t检验;计数资料采用卡方检验。结果CHB患者中<F2期135例,≥F2期243例,<F2期患者年龄、HBV DNA、ALT、APRI及γ-谷氨酰转肽酶/血小板技术模型(GPR)分别为(32.8±9.2)岁、(8.4±1.0)log_(10)拷贝/mL、(45.8±5.5)U/L、(0.40±0.22)及(0.12±0.07),与≥F2期[(35.6±5.3)岁、(7.6±1.3)log_(10)拷贝/mL、(56.8±7.0)U/L、(0.49±0.20)及(0.17±0.08)]比,差异具有统计学意义(P<0.05)。CHB患者中<G2期142例,≥G2期236例,<G2期患者年龄、HBV DNA、ALT、AST、FIB-4、APRI及GPR分别为(33.6±8.4)岁、(8.4±1.1)log_(10) copies/mL、(46.1±5.4)U/L、(32.5±8.2)U/L、(0.19±0.11)、(0.40±0.23)及(0.12±0.08),与≥F2期[(35.2±7.5)岁、(7.4±1.4)log_(10)拷贝/mL、(56.0±6.8)U/L、(38.7±5.5)U/L、(0.24±0.11)、(0.55±0.22)及(0.17±0.10)]比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于年龄较大、病毒载量持续上升或FIB-4、APRI、GPR异常的ALT正常或轻度升高CHB患者需要加强随访,必要时进行肝穿刺活检。 展开更多
关键词 慢性乙型 丙氨酸氨基转移酶 纤维化 肝组织炎症活动度
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慢性乙肝合并非酒精性肝脂肪变炎症活动诊断模型
14
作者 蒋贝 闫莉华 +3 位作者 石瑞芳 苏瑞 徐亮 宓余强 《中国城乡企业卫生》 2022年第7期8-12,共5页
目的建立未启动抗病毒治疗的慢性乙肝(CHB)合并非酒精性肝脂肪变患者肝组织炎症活动度G≥2诊断模型,为临床抗病毒治疗、预防终末期肝病的发生提供新的思路。方法收集2015年1月—2020年12月在天津市第二人民医院首次诊断为CHB合并非酒精... 目的建立未启动抗病毒治疗的慢性乙肝(CHB)合并非酒精性肝脂肪变患者肝组织炎症活动度G≥2诊断模型,为临床抗病毒治疗、预防终末期肝病的发生提供新的思路。方法收集2015年1月—2020年12月在天津市第二人民医院首次诊断为CHB合并非酒精性肝脂肪变患者123例为合并组,同期诊断为CHB患者239例为CHB组。收集患者临床资料、病理诊断以及实验室检测数据。使用SPSS 21.0软件进行统计分析,并建立合并组肝组织炎症活动度G≥2诊断模型,应用受试者操作特征曲线,评估所建模型的诊断效能。结果合并组BMI、TC、TG、LDL-C和FPG明显高于CHB组,HDL-C明显低于CHB组,差异均有统计学意义(P<0.01)。合并组肝组织炎症活动度G≥2以及S≥2发生率明显低于CHB组,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据多因素Logistic回归分析结果,构建合并组肝组织炎症活动度G≥2诊断模型,该模型曲线下面积为0.892,敏感度及特异性分别为77.78%和88.57%。结论CHB合并非酒精性肝脂肪变患者相较于CHB患者,炎症活动度和纤维化程度明显减轻;构建CHB合并非酒精性肝脂肪变患者炎症活动度G≥2诊断模型,对患者抗病毒治疗时机的选择有一定的价值。 展开更多
关键词 慢性乙型 非酒精性脂肪变 诊断模型 肝组织炎症活动度
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丙型肝炎病毒感染患者13~14年后病毒组织学随访观察 被引量:4
15
作者 饶慧瑛 魏来 +8 位作者 赵景民 孙德贵 郭芳 马慧 房继莲 邵杰 张兰芳 孙焱 王豪 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第17期1166-1170,共5页
目的了解丙型肝炎病毒(HCV)感染后持续活动者的临床转归和肝脏组织学情况。方法5例因输血而感染丙型肝炎者,为女性,4例因单采血浆还输血球而感染丙型肝炎者,为男性,总共9例,所有感染者感染时间、感染途径清楚。采用炎症分级纤维化分期... 目的了解丙型肝炎病毒(HCV)感染后持续活动者的临床转归和肝脏组织学情况。方法5例因输血而感染丙型肝炎者,为女性,4例因单采血浆还输血球而感染丙型肝炎者,为男性,总共9例,所有感染者感染时间、感染途径清楚。采用炎症分级纤维化分期以及修正的Knodell评分对肝脏活检组织的炎症和纤维化程度进行评价,超声检查,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)采用速率法,抗HCV采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,HCVRNA定性检测采用RocheCobasHCV聚合酶链反应(PCR)试剂盒,HCVRNA定量采用BayerHCV分枝DNA(bDNA)试剂盒,HCVRNA基因型采用BayerLiPA基因型分析方法。结果(1)9例慢性丙型肝炎感染者共随访13~14年,其间于诊断时、1992、1995、1999、2003、2004年共检测6次ALT水平,均高于正常上限值(ULN)。(2)2004年检测9例慢性丙型肝炎感染者HCVRNA定性均为阳性,定量从3.57×108拷贝/L~7.21×109拷贝/L,大于2.00×109拷贝/L者5例。3例感染者为基因2型,其余6例为基因1b型。(3)9例慢性丙型肝炎感染者超声诊断为慢性炎症轻度者3例(3/9),占33.3%;中度6例(6/9),占66.7%;重度0例;脂肪肝1例(1/9),占11.1%。未发现失代偿性肝硬化和原发性肝癌。(4)9例慢性丙型肝炎感染者的肝组织炎症活动度(HAI)分数为5~8.5分。 展开更多
关键词 酶联免疫吸附试验(ELISA) 丙氨酸氨基转移酶(ALT) 随访观察 感染患者 丙型炎病毒(HCV) 聚合酶链反应(PCR) 慢性丙型 Knodell评分 天冬氨酸氨基转移酶 肝组织炎症活动度 失代偿性硬化 组织学检查 2004年 HCVRNA
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血清胆碱酯酶与临床及病理的关系 被引量:15
16
作者 张健珍 《肝脏》 2003年第3期66-67,共2页
关键词 血清 胆碱酯酶 病理检测 组织纤维化 肝组织炎症活动度
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HBeAg阴性低病毒载量慢性乙型肝炎患者的肝组织学状态与转归 被引量:8
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作者 邓德丽 江建宁 +8 位作者 苏明华 王荣明 臧伟伟 零小樟 韦慧兰 梁先帅 周珲堃 何文明 郭荣晟 《中华肝脏病杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期1013-1017,共5页
目的回顾性分析HBeAg阴性的HBV DNA低病毒载量慢性乙型肝炎(CHB)患者的血清学、病毒学、生物化学及肝组织学状态及其临床转归,探讨HBeAg阴性低病毒载量的CHB患者抗病毒治疗的必要性。方法从慢性:HBV感染者随访队列中纳入HBV DNA水平<... 目的回顾性分析HBeAg阴性的HBV DNA低病毒载量慢性乙型肝炎(CHB)患者的血清学、病毒学、生物化学及肝组织学状态及其临床转归,探讨HBeAg阴性低病毒载量的CHB患者抗病毒治疗的必要性。方法从慢性:HBV感染者随访队列中纳入HBV DNA水平<4lg拷贝/ml,并做肝活组织病理检查的99例HBeAg阴性的CHB患者,其中23例做了第二次肝活组织病理检查。分析患者肝组织炎症、纤维化程度及肝细胞HBSAg和HBcAg状态与年龄、性别、家族史,HBV DNA载量、血清学标志物等指标的关系。比较两次肝活组织病理检查病理肝组织学差异。分析核苷(酸)类似物(NAs)治疗对患者转归的影响。多因素分析采用二分类logistic回归模型,Log-Rank检验比较未NAs治疗患者与NAs治疗患者的肝细胞癌(HCC)累计发生率。结果基线肝组织学状况:58.6%(58/99)患者肝组织病理达到明显肝组织损伤(G≥2和/或S≥2)﹔单因素logistic回归分析显示肝硬化(LC)家族史、HBsAg阳性家族史、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶四个因素与明显肝组织损伤呈正相关,多因素logistic回归显示的LC家族史是患者明显肝组织损伤(G≥2和/或S≥2)的主要危险因素。23例患者间隔4.5年行第二次肝活组织病理检查,其中10例未治疗的患者第二次肝活组织病理检查肝组织学有进展,明显肝组织损伤从50.0%上升到90.0%,另13例NAs治疗后第二次肝活组织病理检查肝组织学有改善,明显肝组织损伤从61.5%下降到46.2%。未抗病毒治疗患者5年HCC累计发生率显著高于NAs治疗患者(17.7%对比3.8%,P=0.046)。结论HBeAg阴性低病毒载量的CHB患者,大多数肝活组织病理检查达到抗病毒指征,尤其是有LC家族史的患者,不抗病毒治疗肝组织损伤进行性加重、HCC发生率高﹔建议HBeAg阴性低病毒载量的CHB患者,尤其是年龄大于30岁、有LC或HCC家族史的患者,无论丙氨酸转氨酶水平如何,应该及早启动抗病毒治疗。 展开更多
关键词 乙型 慢性 细胞癌 核苷(酸)类似物 肝组织炎症活动度 组织纤维化
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血清低水平丙氨酸氨基转移酶的HBV感染者临床特征分析 被引量:1
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作者 严兆兰 祖红梅 +1 位作者 蔡长霞 魏巍 《实用肝脏病杂志》 CAS 2022年第3期343-346,共4页
目的分析总结低水平血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的HBV感染者临床特征,以利于寻找肝功能可能已经异常的线索。方法2017年1月~2021年3月我院诊治的HBV感染者226例,均接受肝活检,采用Scheuer评分系统和组织学活动指数评价肝组织纤维化分期... 目的分析总结低水平血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的HBV感染者临床特征,以利于寻找肝功能可能已经异常的线索。方法2017年1月~2021年3月我院诊治的HBV感染者226例,均接受肝活检,采用Scheuer评分系统和组织学活动指数评价肝组织纤维化分期和炎症活动度分级。将肝组织炎症活动度分级和肝纤维化分期≥G2S2定义为显著肝组织学病变。结果在本组226例HBV感染者中,临床诊断HBV携带者125例,慢性乙型肝炎(CHB)患者101例;CHB患者男性占比、显著肝组织病变、血清AST水平>40 U/L、肝纤维化分期≥F2和肝组织炎症活动度≥G2分别为77.2%、61.4%、49.5%、36.7%和52.5%,显著高于HBV携带者的54.4%、33.6%、5.6%、18.4%和25.6%(P<0.05);在226例HBV感染者中,经肝组织学检查,发现显著肝组织病变104例,非显著肝组织病变122例;显著肝组织病变患者血清HBV DNA水平为(4.6±1.2)lg copies/ml,显著低于非显著组【(5.2±1.4)lg copies/ml,P<0.05】,外周血血小板计数为(163.6±49.2)×10^(9)/L,显著低于非显著组【(192.2±54.5)×10^(9)/L,P<0.05】,血清ALT水平>40 U/L、AST水平>40 U/L、肝纤维化分期≥F2和肝组织炎症活动度分级≥G2占比分别为60.6%、39.4%、57.7%和81.7%,显著高于非显著组(分别为31.1%、13.1%、0.0%和0.0%,P<0.05)。结论对于血清ALT低水平的HBV感染者应进行临床资料的筛查和甄别,其中一些已经存在肝组织学病变,适时进行肝活检可以帮助早期发现CHB患者而给予必要的处理,以改善预后。 展开更多
关键词 乙型炎病毒感染者 慢性乙型 丙氨酸氨基转移酶 纤维化 肝组织炎症活动度
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慢性乙型肝炎患者肝组织病理学与丙氨酸转氨酶浓度的相关性 被引量:2
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作者 胡爱民 《中华消化病与影像杂志(电子版)》 2014年第3期23-24,共2页
经皮肝穿刺活检(percutaneousliverbiopsy,PLB)以快速、安全、操作简单、成功率高而得以在临床上普遍开展,能够准确评价肝组织炎症活动度和纤维化程度。虽然近几年在非创伤性评估肝纤维化如肝纤维化的相关血清学指标方面取得了一些... 经皮肝穿刺活检(percutaneousliverbiopsy,PLB)以快速、安全、操作简单、成功率高而得以在临床上普遍开展,能够准确评价肝组织炎症活动度和纤维化程度。虽然近几年在非创伤性评估肝纤维化如肝纤维化的相关血清学指标方面取得了一些进步,但是这些结果还没有完全得到确认,肝脏组织活检仍然是评估肝脏病情的“金标准”,为慢性乙型肝炎(chronichepatitisB,CHB)的诊断、抗病毒治疗时机的选择以及疗效观察提供了可靠的依据。 展开更多
关键词 慢性乙型炎患者 丙氨酸转氨酶 组织病理学 相关性 肝组织炎症活动度 非创伤性评估 组织活检 经皮穿刺活检
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乙型肝炎病毒基因型与细胞毒性T淋巴细胞表面程序性死亡受体-1表达的关系及其意义
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作者 顾锡炳 朱银芳 +8 位作者 杨小娟 王娟华 陆忠华 华忠 裴豪 孙彤 吴杭源 黄建中 毛燕群 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期243-246,共4页
我国的HBV以B基因型和C基因型为主。C基因型感染者血清HBVDNA水平和肝组织炎症活动度较高,ALT反复或持续波动,对IFN、拉米夫定等核苷(酸)类似物治疗应答均不及B基因型感染者,其原因目前还不十分清楚。前期研究发现,与慢性乙型肝炎... 我国的HBV以B基因型和C基因型为主。C基因型感染者血清HBVDNA水平和肝组织炎症活动度较高,ALT反复或持续波动,对IFN、拉米夫定等核苷(酸)类似物治疗应答均不及B基因型感染者,其原因目前还不十分清楚。前期研究发现,与慢性乙型肝炎(CHB)B基因型感染者比较,C基因型的HBV特异性CTL水平较低,肝功能损害较重。 展开更多
关键词 乙型炎病毒基因型 死亡受体 细胞表面 细胞毒性 程序性 肝组织炎症活动度 核苷(酸)类似物 血清HBV
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