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肝脾破裂伤后6~24h内回收式自体输血的安全及有效性评估 被引量：1
1
作者 刘爽峰 曾保征 +4 位作者 张炳勇 王彬阶 余益民 王赣 陈超 《医学理论与实践》 2022年第1期45-47,共3页
目的:探讨肝脾破裂伤后6~24h内回收式自体输血的安全及有效性评估。方法:选取2019年1月-2020年3月我院肝脾破裂伤急诊手术患者36例,按回收式自体输血时间不同分为A组(n=18)与B组(n=18),A组采用6~24h内回收式自体输血,B组采用6h内回收式... 目的:探讨肝脾破裂伤后6~24h内回收式自体输血的安全及有效性评估。方法:选取2019年1月-2020年3月我院肝脾破裂伤急诊手术患者36例,按回收式自体输血时间不同分为A组(n=18)与B组(n=18),A组采用6~24h内回收式自体输血,B组采用6h内回收式自体输血。对比两组术后1d、3d、7d血常规[血红蛋白(HB)、红细胞比容(HCT)]、凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)]、肝功能[碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸转氨酶(ALT)]、不良反应发生率。结果:术后1d、术后3d,两组HB、HCT相比均无显著差异(P>0.05);术后7d,A组HB、HCT较B组明显下降,有统计学差异(P<0.05)。术后1d、3d、7d,两组APTT、PT水平及ALP、ALT水平相比均无显著差异(P>0.05);两组均未见明显不良反应。结论:肝脾破裂伤患者回输受伤6~24h内自体血可有效改善血红蛋白,提高血细胞比容,对凝血功能和肝功能无明显影响,且未见明显不良反应,安全性高,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 6-24h回收式自体输血 6h内回收式自体输血 肝脾破裂伤 凝血功能 肝功能
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创伤性肝脾破裂伤伴合并伤的临床特点:附132例分析 被引量：10
2
作者 刘修元 金运平 +1 位作者 扈廷忠 杨林 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1323-1325,共3页
目的:探讨创伤性肝脾破裂伤伴合并伤的临床特点及治疗与预后。方法:对收治的132例创伤性肝脾破裂伤伴合并伤患者的临床资料进行回顾性分析并进行预后评估。结果:全组11例保守治疗的患者均治愈,手术治疗的121例患者中111例患者均一期愈合... 目的:探讨创伤性肝脾破裂伤伴合并伤的临床特点及治疗与预后。方法:对收治的132例创伤性肝脾破裂伤伴合并伤患者的临床资料进行回顾性分析并进行预后评估。结果:全组11例保守治疗的患者均治愈,手术治疗的121例患者中111例患者均一期愈合,10例伤口二期愈合,1例患者在术后出现胆道出血,2例患者由于其胰腺或肾脏受损而致其术后衰竭死亡;术后未出现膈下脓肿以及脾切除后凶险感染的发生。结论:对于创伤性肝脾破裂伤伴合并伤生命体征平稳、腹部穿刺为阴性的患者可给与保守治疗,对于生命体征不稳定,或腹部穿刺阳性的患者应尽早进行手术治疗,以改善患者预后,降低不良事件发生。 展开更多
关键词 多处创伤/外科学 肝脾破裂伤 预后
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急诊动脉介入栓塞术在肝脾破裂救治中的应用 被引量：19
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作者 罗光辉 宋涛 +4 位作者 苏兴桂 冉墨 丁自海 李忠华 钟世镇 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1424-1426,共3页
目的探讨急诊动脉介入栓塞术(TAE)在肝脾破裂救治中的临床应用价值及临床路径。方法采用Seldinger法急诊行TAE治疗交通伤所致脾破裂、肝破裂共37例,其中肝动脉7例,肝右动脉5例,肝左动脉1例,脾动脉24例。其中栓塞脏器或部位计单个41例,2... 目的探讨急诊动脉介入栓塞术(TAE)在肝脾破裂救治中的临床应用价值及临床路径。方法采用Seldinger法急诊行TAE治疗交通伤所致脾破裂、肝破裂共37例,其中肝动脉7例,肝右动脉5例,肝左动脉1例,脾动脉24例。其中栓塞脏器或部位计单个41例,2个4例次。结果手术时间30～102 min。导管造影诊断率为100%。一次栓塞成功35例,成功率为94.6%;经二次栓塞成功2例,总成功率为100%。抢救生存37例,抢救成功率为100%。术后并发脾脓肿1例,胆漏1例,发生率为5.4%。结论急诊一体化临床路径实施TAE救治肝脾破裂患者能明显缩短救治时间,提高救治成功率和减低伤残率。 展开更多
关键词 动脉导管 事故 交通 肝脾破裂伤
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快速康复外科在肝脾破裂围手术期应用中的研究 被引量：19
4
作者 谭黄业 樊献军 +5 位作者 马恒涛 杨黎 肖咏梅 赛沙金 龙游 廖斌 《中华全科医学》 2016年第8期1310-1312,共3页
目的探讨快速康复外科(FTS)新理念在肝脾创伤性破裂患者救治中的应用价值。方法对2011年10月—2014年12月解放军第五十九医院收治的符合入选标准的76例患者,按照自愿及随机原则,分为观察组(48例)和对照组(28例),2组患者年龄、性别、体... 目的探讨快速康复外科(FTS)新理念在肝脾创伤性破裂患者救治中的应用价值。方法对2011年10月—2014年12月解放军第五十九医院收治的符合入选标准的76例患者,按照自愿及随机原则,分为观察组(48例)和对照组(28例),2组患者年龄、性别、体重指数(BMI)、致伤原因、入院C反应蛋白(CRP)水平、基本用药及手术方式等一般资料差异无统计学意义,具有可比性。对照组采用传统的围术期处理方法,观察组采用FTS指导下处理措施,包括尽量不留置各种导管、采用快通道麻醉技术、强化镇痛及保温、采取限制性液体治疗策略、术后早期下床活动、早期进食等;分析比较2组术前、术后第1天及第5天CRP水平,术后苏醒及拔管时间、术后每日VAS疼痛评分、胃肠功能恢复时间、住院天数及诊疗费用,对比分析2组并发症等情况。结果 76例患者均治愈,与对照组相比,观察组术后第1天及第5天应激水平降低,苏醒及拔管时间提前,日均VAS疼痛评分降低,肛门排气排便时间提前、住院天数减少、诊疗费用明显降低(P<0.05),术后不良反应及并发症发生情况组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FTS理念在肝脾破裂创伤患者救治中的应用,安全、有效,可缩短救治周期,减少医疗投入,加速此类创伤患者康复进程。 展开更多
关键词 创伤/外科学 肝脾破裂伤 快速康复外科 围手术期
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