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预测急性重度溃疡性结肠炎发生发展的相关风险因子研究进展
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作者 陈洁 张红杰 +5 位作者 焦春花 张悦 任天棋 徐晨静 许莹 蒋文瑜 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第8期1068-1072,共5页
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是一类病因和发病机制尚不明确的慢性、反复发作性疾病,主要累及结直肠,但有近端进展甚至累及全结肠的趋势。15%~20%的UC患者在其疾病进程中因急性重度溃疡性结肠炎(acute severe ulcerative colit... 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是一类病因和发病机制尚不明确的慢性、反复发作性疾病,主要累及结直肠,但有近端进展甚至累及全结肠的趋势。15%~20%的UC患者在其疾病进程中因急性重度溃疡性结肠炎(acute severe ulcerative colitis, ASUC)住院治疗,治疗困难,往往需要运用生物制剂、全结肠切除术等,严重增加了不良预后。故而临床上对于预测ASUC的发生发展有潜在的客观需求。本文对能够预测ASUC发生及发展的相关风险因子进行综述。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 急性重度溃疡性结肠炎 疾病严重程度 疾病进展 预测因子
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溃疡性结肠炎艰难梭菌耐药现状与代谢表型之间的关系
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作者 冯楠 张彦平 +2 位作者 陈栋 熊朝亮 耿燕 《西部医学》 2024年第9期1388-1395,共8页
目的探究溃疡性结肠炎(UC)艰难梭菌(CD)耐药现状与代谢表型之间的关系。方法选取2018年7月-2021年7月本院收治的286例UC患者为研究对象;根据是否合并艰难梭菌感染(CDI)分为CDI组100例和非CDI组186例,对比分析两组患者的临床资料、实验... 目的探究溃疡性结肠炎(UC)艰难梭菌(CD)耐药现状与代谢表型之间的关系。方法选取2018年7月-2021年7月本院收治的286例UC患者为研究对象;根据是否合并艰难梭菌感染(CDI)分为CDI组100例和非CDI组186例,对比分析两组患者的临床资料、实验室指标、内镜下表现及用药情况。检测菌株的毒素基因及核糖体分型,分析CD对不同种类抗菌药物的敏感性及与型别的关系。多因素Logistic回归分析影响UC合并CDI发生的独立危险因素,建立列线图预测模型,并进行模型评价。结果100株产毒菌,其中TcdA+TcdB+型57株,TcdA-TcdB+型43株。核糖体共23个型别,主要包括:RT012、RT001、HB024、RT017以及HB025型。CD对环丙沙星(CIP)、克林霉素(CC)、红霉素(E)和四环素(TE)的耐药率均较高;对利福昔明(RFX)、左氧氟沙星(LVX)、头孢曲松(CRO)、替加环素(TGC)、利福平(RA)和氯霉素(C)的耐药率均较低。各型别CD对美罗培南(MEM)、甲硝唑(MTZ)、万古霉素(VA)和非达霉素(FDX)均较敏感,多重耐药率高达68.00%。与其他型别相比,RT017型对CRO、E、TE、LVX、RA及RFX的耐药率更高(均P<0.05),RT001型对TGC的耐药率更高(P<0.05)。HB024型和其他所有型别(5个主要型别除外)CD的多重耐药率相对较低,RT012,RT001,RT017及HB025型CD的多重耐药率均超过80%(P<0.05)。年龄≥65岁、有手术史、重度UC、内镜检查有伪膜、全身应用糖皮质激素、使用IFX,均为UC合并CDI发生的独立危险因素(P<0.05)。列线图预测模型结果显示,各危险因素总计374分。受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线以及临床决策曲线(DCA)的评价结果显示,该预测模型的区分度、准确度以及有效性均较高。结论CD对CIP、CC、E和TE的耐药性较高,应当引起重视,对FDX、MTZ和VA敏感性较高。年龄≥65岁、有手术史、重度UC、内镜检查有伪膜、全身应用糖皮质激素、使用IFX,均为UC合并CDI发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 艰难梭菌感染 耐药性 基因型分型 肠炎
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一例赤大袋鼠梭菌性肠炎的诊断和病原分离鉴定
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作者 董俊斌 李静 +5 位作者 丁玉林 王文龙 高娃 郑秉武 张迪 王金玲 《野生动物学报》 北大核心 2024年第2期403-408,共6页
通过临床症状、尸体剖检、组织病理学、毒素实验和细菌分离鉴定的方法确诊了1例由A型产气荚膜梭菌(Clostridium perfringens)引起的赤大袋鼠(Macropus rufus)梭菌性肠炎的自然病例。动物园1只成年赤大袋鼠突然精神沉郁、厌食,于20 h后死... 通过临床症状、尸体剖检、组织病理学、毒素实验和细菌分离鉴定的方法确诊了1例由A型产气荚膜梭菌(Clostridium perfringens)引起的赤大袋鼠(Macropus rufus)梭菌性肠炎的自然病例。动物园1只成年赤大袋鼠突然精神沉郁、厌食,于20 h后死亡,尸体角弓反张,腹围膨大。尸体剖检和组织学检查表明:胃肠道、肝脏和肾脏出现具有梭菌性肠炎证病意义的病变。小白鼠毒素实验结果显示,血样肠内容物内有急性致死性毒素。从出血的肠黏膜面分离到单一、有芽孢、粗大的革兰阳性杆菌,经产气荚膜梭菌毒素基因型多重PCR鉴定为A型产气荚膜梭菌。研究结果可为赤大袋鼠梭菌性肠炎的诊断和防控提供依据。 展开更多
关键词 赤大袋鼠 梭菌性肠炎 出血性坏死性胃肠炎 A型产气荚膜梭菌
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沙氏结肠炎汤联合正念冥想对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的影响
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作者 宋燕燕 彭磊 沙建飞 《中外医学研究》 2024年第29期29-32,共4页
目的:探讨沙氏结肠炎汤联合正念冥想对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎(UC)的影响。方法:选取2022年8月—2023年8月启东市中医院收治的87例肝郁脾虚型UC患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为观察组(n=44)和对照组(n=43)。对照组给予美沙拉... 目的:探讨沙氏结肠炎汤联合正念冥想对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎(UC)的影响。方法:选取2022年8月—2023年8月启东市中医院收治的87例肝郁脾虚型UC患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为观察组(n=44)和对照组(n=43)。对照组给予美沙拉嗪,观察组在对照组基础上给予沙氏结肠炎汤联合正念冥想。比较两组治疗前后中医症候积分、情志、睡眠及疼痛,临床疗效及不良反应。结果:治疗后,两组中医症候积分降低,观察组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的医院焦虑抑郁量表(HADS)-A、HDAS-D、数字疼痛评分表(NRS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组未观察到不良反应。结论:在美沙拉嗪的基础上加用沙氏结肠炎汤联合正念冥想治疗肝郁脾虚型UC的效果优于单用美沙拉嗪。 展开更多
关键词 沙氏结肠炎 正念冥想 肝郁脾虚型 溃疡性结肠炎
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自制“肠炎宁”制剂治疗溃疡性结肠炎的临床研究
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作者 王明春 于莹 +2 位作者 孟庆超 雷蕾 侯绪春 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第12期73-75,共3页
目的探讨自制“肠炎宁”制剂对溃疡性结肠炎患者临床疗效、炎症因子、生活质量的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取2023年1月至10月佳木斯市肛肠医院收治的66例溃疡性结肠炎患者,依据随机数字表法将其分为对照组(33例... 目的探讨自制“肠炎宁”制剂对溃疡性结肠炎患者临床疗效、炎症因子、生活质量的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取2023年1月至10月佳木斯市肛肠医院收治的66例溃疡性结肠炎患者,依据随机数字表法将其分为对照组(33例,美沙拉秦治疗)和研究组(33例,美沙拉秦+自制“肠炎宁”制剂治疗)。两组患者均治疗12周。比较两组患者治疗后的临床疗效、肠镜疗效,治疗前后中医证候积分、外周血中性粒细胞计数(NEU)及血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、炎症性肠病生活质量问卷(IBDQ)评分。结果与对照组比,治疗后研究组患者疗效更高;与治疗前比,治疗后两组患者脓血便、腹痛、肛门灼热、里急后重证候积分均降低,且研究组均低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者外周血NEU及血清CRP、PCT水平均下降,且研究组均低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者肠道症状、全身症状、情感功能及社会功能评分均升高,且研究组均高于对照组(均P<0.05);与对照组比,治疗后研究组患者总有效率、内镜应答率、黏膜愈合率均更高,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论溃疡性结肠炎患者应用自制“肠炎宁”制剂治疗有助于减轻症状,抑制炎症反应,提高临床疗效,提升生活质量。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 自制“肠炎宁”制剂 美沙拉秦 炎症反应 生活质量
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口服柳氮磺胺吡啶和黄连素片治疗慢性溃疡性结肠炎患者的疗效分析
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作者 王琼 甘轲 魏莉娟 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第2期0019-0022,共4页
慢性溃疡性结肠炎患者应用柳氮磺胺吡啶、黄连素片治疗的效果分析。方法 随机对2018年1月~2022年12月我院150例慢性溃疡性结肠炎分组, 2组分别进行单一柳氮磺胺吡啶、柳氮磺胺吡啶+黄连素片联合治疗,分析临床效果。结果 观察组在治疗后... 慢性溃疡性结肠炎患者应用柳氮磺胺吡啶、黄连素片治疗的效果分析。方法 随机对2018年1月~2022年12月我院150例慢性溃疡性结肠炎分组, 2组分别进行单一柳氮磺胺吡啶、柳氮磺胺吡啶+黄连素片联合治疗,分析临床效果。结果 观察组在治疗后各项临床指标均优于对照组(P<0.05)。结论 慢性溃疡性结肠炎应用柳氮磺胺吡啶、黄连素片治疗,可以更好的控制机体炎症反应,减少不良反应,值得临床广泛推广及应用。 展开更多
关键词 柳氮磺胺吡啶 黄连素片 慢性溃疡性结肠炎 非特异性溃疡性结肠炎 血清炎症因子 不良反应
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溃疡性结肠炎的肠道免疫研究进展 被引量:6
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作者 李洋 宋志前 +4 位作者 鲁欣悦 王淳 彭诗涛 张婷 宁张弛 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 2024年第1期168-175,共8页
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因尚不十分明确的结肠和直肠慢性非特异性疾病。UC与肠道免疫关系密切,肠相关淋巴组织以及固有层含有丰富的免疫细胞,对于维持肠道免疫稳态具有重要作用。辅助性T细胞(T helper cell, Th)17... 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因尚不十分明确的结肠和直肠慢性非特异性疾病。UC与肠道免疫关系密切,肠相关淋巴组织以及固有层含有丰富的免疫细胞,对于维持肠道免疫稳态具有重要作用。辅助性T细胞(T helper cell, Th)17/调节性T细胞(T regulatory cell, Treg)失衡与UC肠道免疫稳态息息相关,而Th17/Treg细胞的分化和功能受到细胞代谢重编程的影响。本文主要从与UC相关的肠相关淋巴组织以及固有层内多种免疫因素、Th17/Treg细胞代谢重编程以及中药免疫调节治疗UC现状3个方面进行综述,以期为UC相关研究提供参考。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 肠道免疫 TH17细胞 TREG细胞 代谢重编程
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宫颈癌同步放化疗急性放射性肠炎的剂量学参数分析 被引量:2
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作者 胡静 王旭 +5 位作者 龚筱钦 凌锐 游涛 戴春华 田野 陈飞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期672-676,共5页
目的 探索宫颈癌放疗患者肠道剂量与急性放射性肠炎(ARE)的相关性。方法 回顾性分析2014-2019年间158例宫颈癌同步放化疗患者的临床资料,根据CTCAE 5.0将ARE≥2级的患者归为ARE≥2级组,否则归为ARE <2级组。从剂量体积直方图中提取... 目的 探索宫颈癌放疗患者肠道剂量与急性放射性肠炎(ARE)的相关性。方法 回顾性分析2014-2019年间158例宫颈癌同步放化疗患者的临床资料,根据CTCAE 5.0将ARE≥2级的患者归为ARE≥2级组,否则归为ARE <2级组。从剂量体积直方图中提取患者肠道剂量参数,采用单因素及多因素logistic回归分析ARE≥2级与肠道剂量学参数的相关性。结果 26例(16.46%)患者发生≥2级ARE。营养不良、三维适形放疗的患者ARE≥2级的发生率高于营养良好、调强放疗的患者(P <0.05);发生ARE≥2级的患者肠袋V5、V40和直肠V50高于ARE <2级的患者(P <0.05);ROC曲线显示肠袋V5和V40是ARE≥2级的显著预测因子(AUC> 0.7,P <0.05)。结论 宫颈癌同步放化疗的患者应考虑肠袋V5和V40剂量,合理优化放疗计划,以期降低ARE≥2级的发生率。 展开更多
关键词 宫颈癌 同步放化疗 急性放射性肠炎 剂量学
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肠炎宁颗粒联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者肠道菌群、炎症因子和UCEIS的影响 被引量:2
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作者 陈迎春 陈明 李艺琳 《中南医学科学杂志》 CAS 2024年第3期460-462,共3页
目的探讨肠炎宁颗粒联合美沙拉嗪治疗对溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群、炎症因子和内镜下严重程度指数(UCEIS)的影响。方法选取UC患者90例,随机均分为对照组(美沙拉嗪治疗)和观察组(美沙拉嗪+肠炎宁治疗),比较两组症状消失时间、肠道菌... 目的探讨肠炎宁颗粒联合美沙拉嗪治疗对溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群、炎症因子和内镜下严重程度指数(UCEIS)的影响。方法选取UC患者90例,随机均分为对照组(美沙拉嗪治疗)和观察组(美沙拉嗪+肠炎宁治疗),比较两组症状消失时间、肠道菌群数量、炎症因子水平、内镜下严重程度指数(UCEIS)和Mayo评分。结果治疗后,观察组症状消失时间短于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组炎症因子水平、有害菌数量、UCEIS、Mayo评分降低,益生菌数量升高,且观察组较对照组更为显著(P<0.05)。结论肠炎宁颗粒联合美沙拉嗪治疗UC可改善症状和病情严重程度,同时调节肠道菌群平衡和降低炎症因子水平。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 肠炎宁颗粒 美沙拉嗪 肠道菌群 炎症因子 UCEIS
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健脾益肠散对溃疡性结肠炎大鼠NLRP3信号通路IL-1β、IL-18表达的影响 被引量:4
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作者 蔺晓源 李开楊 +1 位作者 管洁 刘杰民 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第1期117-121,共5页
目的探讨健脾益肠散对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠NLRP3信号通路白细胞介素(IL)-1β、IL-18表达的影响。方法从40只SD大鼠随机选取10只作为正常组,其余大鼠自由饮用5%硫酸葡聚糖溶液7 d制备UC大鼠模型,将成模大鼠随机分为模型组、柳氮磺... 目的探讨健脾益肠散对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠NLRP3信号通路白细胞介素(IL)-1β、IL-18表达的影响。方法从40只SD大鼠随机选取10只作为正常组,其余大鼠自由饮用5%硫酸葡聚糖溶液7 d制备UC大鼠模型,将成模大鼠随机分为模型组、柳氮磺吡啶组和健脾益肠散组,每组10只。健脾益肠散组和柳氮磺吡啶组予相应药液灌胃,正常组和模型组予等体积蒸馏水灌胃,连续14 d。观察大鼠一般状况,并进行疾病活动指数(DAI)评分,ELISA检测大鼠血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、胱天蛋白酶1(Caspase-l)含量,免疫组化染色、Western blot和RT-PCR检测结肠组织IL-1β、IL-18蛋白及mRNA表达。结果与正常组比较,模型组大鼠一般状况较差,DAI评分显著升高(P<0.01),血清NLRP3、ASC、Caspase-l含量显著增加(P<0.01),结肠组织IL-1β、IL-18蛋白和mRNA表达均显著升高(P<0.01);与模型组比较,健脾益肠散组和柳氮磺嘧啶组大鼠一般状况明显好转,DAI评分显著降低(P<0.01),血清NLRP3、ASC、Caspase-l含量明显减少(P<0.05,P<0.01),结肠组织IL-1β、IL-18蛋白和mRNA表达均明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论健脾益肠散可抑制NLRP3信号通路IL-1β、IL-18表达,改善结肠免疫炎症损伤,发挥治疗UC作用。 展开更多
关键词 健脾益肠散 溃疡性结肠炎 NLRP3信号通路 白细胞介素-1Β 白细胞介素-18 大鼠
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柠檬苦素对溃疡性结肠炎大鼠肠道损伤和肠道菌群紊乱的改善作用及机制 被引量:2
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作者 张霞 贾慧宇 +1 位作者 康金旺 赵汉清 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第1期51-56,共6页
目的探究柠檬苦素对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠道损伤和肠道菌群紊乱的改善作用及机制。方法构建UC大鼠模型,将建模成功的70只大鼠随机分为模型组和柠檬苦素低、中、高剂量组(12.5、25、50 mg/kg)以及柳氮磺胺吡啶组(阳性对照组,500 mg/kg)... 目的探究柠檬苦素对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠道损伤和肠道菌群紊乱的改善作用及机制。方法构建UC大鼠模型,将建模成功的70只大鼠随机分为模型组和柠檬苦素低、中、高剂量组(12.5、25、50 mg/kg)以及柳氮磺胺吡啶组(阳性对照组,500 mg/kg),每组14只;另取14只大鼠作为对照组。各组大鼠灌胃相应药液或等量生理盐水,每天1次,连续2周。末次给药结束24 h后,观察大鼠一般情况并称重,取结肠组织进行结肠黏膜损伤指数(CMDI)评分;检测大鼠结肠组织中白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;观察大鼠结肠组织病理学变化;检测大鼠结肠组织中紧密连接蛋白1(Claudin-1)、闭合蛋白(Occludin)、闭锁小带蛋白1(ZO-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、晚期糖基化终末产物受体(RAGE)蛋白的表达水平;基于16S rRNA检测大鼠肠道菌群的相对丰度。结果与对照组相比,模型组大鼠精神状态不佳、皮毛较暗、情绪烦躁易发怒,结肠组织腺体排列杂乱,出现炎症细胞浸润和细胞坏死、水肿现象;CMDI评分和结肠组织中IL-1β、IL-6、TNF-α水平,HMGB1、RAGE蛋白表达水平以及肠道变形菌门、拟杆菌门菌群的相对丰度均显著升高(P<0.05);体重和结肠组织中Claudin-1、Occludin、ZO-1蛋白表达水平以及肠道厚壁菌门菌群的相对丰度均显著降低(P<0.05)。与模型组相比,柠檬苦素各剂量组大鼠一般情况和结肠组织病理损伤均改善,上述指标水平均显著逆转(P<0.05),且具有剂量依赖性(P<0.05);柳氮磺胺吡啶组与柠檬苦素高剂量组大鼠各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论柠檬苦素可改善UC模型大鼠肠道损伤及肠道菌群紊乱,其作用机制可能与下调HMGB1/RAGE信号通路活性有关。 展开更多
关键词 柠檬苦素 溃疡性结肠炎 肠道损伤 肠道菌群 高迁移率族蛋白B1/晚期糖基化终末产物受体信号通路
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免疫肠内营养结合中医中药治疗急性放射性肠炎的疗效 被引量:2
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作者 常学锋 曲萌 +4 位作者 初贵富 何援越 张淑胜 邹德利 何玉 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期1329-1332,共4页
目的 探讨免疫肠内营养结合中医中药治疗急性放射性肠炎(ARE)对患者免疫功能、肠道炎性反应及生活质量的影响。方法 选取ARE患者91例,随机分为免疫肠内营养组(44例)及肠外营养组(47例),早期两组均给予5~7 d的依替米星、肠外营养及对症治... 目的 探讨免疫肠内营养结合中医中药治疗急性放射性肠炎(ARE)对患者免疫功能、肠道炎性反应及生活质量的影响。方法 选取ARE患者91例,随机分为免疫肠内营养组(44例)及肠外营养组(47例),早期两组均给予5~7 d的依替米星、肠外营养及对症治疗,同时给生长抑素25μg/h静脉均匀泵入,至呕吐、腹泻、腹胀症状消失。同时免疫肠内营养组:对于腹胀、呕吐的患者应用穴位定向透药疗法、清热凉血方保留灌肠等疗法,促进排气、排便,待腹胀、呕吐症状消失后于介入下置空肠营养管,给予爱伦多肠内营养粉剂温开水稀释后加入深海鱼油2 g,再加入谷氨酰胺3 g强化免疫,前几天肠内营养热量不足部分由肠外营养补充;肠外营养组继续肠外营养。两组均按着32 kcal/(kg·d)给予总热量,热(kcal)氮(g)比均为128∶1的原则,总有效营养治疗时间为14 d。于营养治疗前和营养治疗14 d后晨起抽取患者外周静脉血,检测两组T淋巴细胞亚群白细胞抗原分化(CD)3阳性(CD3^(+))、CD4^(+)、CD8^(+)值;检测两组炎性因子指标:白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)及脂多糖(LPS)值;采用现场见面随访为主、辅以电话调查的方法探究两组治疗后生活质量差异。结果 两组营养治疗14 d后血液CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)均显著回升,且免疫肠内营养组较肠外营养组回升显著(P<0.05);两组血清CRP、LPS及IL-6水平均显著降低,且免疫肠内营养组CRP、LPS及IL-6降低的水平比肠外营养组显著(P<0.05);3个月后随访发现两组生活质量部分存在差异,免疫肠内营养组情绪功能及躯体功能明显好于肠外营养组(P<0.05)。结论 ARE患者通过免疫肠内营养结合中医中药治疗后能明显提高免疫功能,降低肠道炎性反应、减轻肠黏膜受损程度,提高生活质量。 展开更多
关键词 肠内营养 中医中药治疗 放射性肠炎 免疫功能 肠道炎性因子 生活质量
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葛根芩连汤加味治疗急性肠炎的临床观察 被引量:2
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作者 李建升 于边芳 焦凤丽 《中国中医急症》 2024年第3期484-487,共4页
目的探究葛根芩连汤加味治疗急性肠炎的效果。方法纳入急性肠炎患者共80例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组接受奥美拉唑等常规西医治疗,观察组在此基础上加用葛根芩连汤治疗。观察两组疗效,并比较治疗前后中医证候... 目的探究葛根芩连汤加味治疗急性肠炎的效果。方法纳入急性肠炎患者共80例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组接受奥美拉唑等常规西医治疗,观察组在此基础上加用葛根芩连汤治疗。观察两组疗效,并比较治疗前后中医证候积分、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]、白蛋白、前白蛋白及免疫指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]。结果观察组临床总有效率为95.00%,比对照组的80.00%高(P<0.05)。两组治疗后胃脘疼痛、身热不扬、大便稀溏、恶心呕吐评分比治疗前低,且观察组比对照组低(P<0.05);TNF-α、IL-6、hs-CRP及PCT比治疗前低,且观察组比对照组低(P<0.05);白蛋白、前白蛋白、IgG、IgA及IgM比治疗前高,且观察组比对照组高(P<0.05)。结论中西医结合治疗急性肠炎疗效确切,可明显抑制患者炎症反应,改善其血清白蛋白、前白蛋白水平。 展开更多
关键词 急性肠炎 葛根芩连汤 奥美拉唑 降钙素原 白蛋白
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以痈论治溃疡性结肠炎理论阐释及临床思路探析 被引量:1
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作者 张斯瑶 于永铎 +2 位作者 柳越冬 陈萌 齐颖超 《吉林中医药》 2024年第4期387-391,共5页
于永铎认为,痈为火毒生,下利脓血为热毒本质,提出“病由毒起,热毒伤肠”为溃疡性结肠炎病机关键,“邪踞火毒”“湿热毒邪”“正虚伏毒”为溃疡性结肠炎的核心病机演变规律,体现热毒伤肠络,毒邪由实致虚,虚实夹杂的病邪转变过程。结合从... 于永铎认为,痈为火毒生,下利脓血为热毒本质,提出“病由毒起,热毒伤肠”为溃疡性结肠炎病机关键,“邪踞火毒”“湿热毒邪”“正虚伏毒”为溃疡性结肠炎的核心病机演变规律,体现热毒伤肠络,毒邪由实致虚,虚实夹杂的病邪转变过程。结合从肠黏膜屏障损伤、免疫功能紊乱、细胞自噬、凋亡、焦亡的病变特点及交叉转化的因果联系,提出以痈论治溃疡性结肠炎的核心治法,采用清热解毒、凉血消痈,清热利湿、解毒消痈,健脾益气、托毒消痈等辨治策略,并结合临床验案进行分析,以期为溃疡性结肠炎的治疗提供参考。 展开更多
关键词 久痢 溃疡性结肠炎 以痈论治
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针灸调控结肠炎相关性结肠癌大鼠结肠肿瘤增殖相关的circRNA表达谱的研究
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作者 姚重界 祁琴 +9 位作者 赵继梦 乔宇 李峰 李昆珊 黄艳 陈子怡 徐静 孙可鑫 顾沐恩 吴焕淦 《上海针灸杂志》 CSCD 2024年第11期1257-1268,共12页
目的探索针灸对结肠炎相关性结肠癌(colitis-associated colorectal cancer,CAC)大鼠结肠环状RNA(circular RNA,circRNA)表达谱的影响,阐释针灸调控CAC肿瘤细胞增殖相关的circRNA的可能机制。方法将SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、... 目的探索针灸对结肠炎相关性结肠癌(colitis-associated colorectal cancer,CAC)大鼠结肠环状RNA(circular RNA,circRNA)表达谱的影响,阐释针灸调控CAC肿瘤细胞增殖相关的circRNA的可能机制。方法将SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、隔药灸组和电针组,采用氧化偶氮甲烷和葡聚糖硫酸钠溶液诱导CAC大鼠模型,造模成功后,隔药灸组和电针组在天枢和气海穴分别进行相应干预,每连续6次治疗间隔1次,持续4周。观察大鼠结肠肿瘤负荷情况,采用HE染色法观察大鼠结肠组织病理学变化并评分,采用circRNA-seq高通量测序检测大鼠结肠组织circRNA表达谱,筛选出针灸调控与CAC肿瘤增殖相关的circRNAs并采用qRT-PCR法进行验证,通过生物信息学分析,对CAC肿瘤增殖相关性circRNAs进行功能分析。结果与正常组比较,模型组大鼠肿瘤数量、肿瘤直径、肿瘤负荷量显著增加(P<0.01),结肠组织损伤严重,可见不同程度的异型增生且组织病理学评分升高(P<0.01);与模型组比较,隔药灸组、电针组大鼠肿瘤数量、肿瘤直径、肿瘤负荷量显著降低(P<0.01),大鼠结肠黏膜可见炎症性改变,组织结构基本清晰,组织病理学评分显著降低(P<0.01)。与正常组比较,模型组大鼠结肠组织有158个可能与肿瘤增殖相关的差异表达circRNAs,隔药灸干预CAC肿瘤增殖相关的关键circRNAs有23个,电针干预CAC肿瘤增殖相关的关键circRNAs有30个,隔药灸与电针共同干预的CAC肿瘤增殖相关circRNAs有10个,其中rno_circ:chr10:3301041-3304937和rno_circ:chr6:93404013-93407172的表达经验证符合测序结果(P<0.05)。结论CAC大鼠结肠组织circRNA表达谱异常,隔药灸和电针均能抑制AOM-DSS诱导的CAC大鼠结肠肿瘤增殖,影响与CAC大鼠肿瘤增殖相关性circRNA表达谱,而上调rno_circ:chr10:3301041-3304937并下调rno_circ:chr6:93404013-93407172可能是抑制CAC大鼠结肠肿瘤增殖的关键机制之一。 展开更多
关键词 针灸疗法 环状RNA 高通量测序 基因表达谱 肠炎相关肿瘤 肠炎相关性结肠癌 大鼠
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溃疡性结肠炎中西医治疗及护理研究进展 被引量:1
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作者 李东青 范东英 蒋小芳 《中西医结合护理》 2024年第2期168-175,共8页
溃疡性结肠炎是由免疫介导的炎症性肠病,临床症状为反复发作的腹泻、腹痛及黏液脓血便。中西医诊疗各有所长,探索行之有效的中西医结合治疗和护理方法对提高溃疡性结肠炎疗效有着积极意义。本研究总结中西医诊疗溃疡性结肠炎的研究现况... 溃疡性结肠炎是由免疫介导的炎症性肠病,临床症状为反复发作的腹泻、腹痛及黏液脓血便。中西医诊疗各有所长,探索行之有效的中西医结合治疗和护理方法对提高溃疡性结肠炎疗效有着积极意义。本研究总结中西医诊疗溃疡性结肠炎的研究现况及临床护理进展,以期为临床进一步提升溃疡性结肠炎的诊疗质量提供一定的理论依据。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 中西医结合 护理 饮食护理 情志护理 腹泻 疼痛
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生物制剂对溃疡性结肠炎合并肠道巨细胞病毒感染影响的研究进展 被引量:1
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作者 郭文娟 杜时雨 《临床内科杂志》 CAS 2024年第3期215-217,共3页
溃疡性结肠炎是一种非特异性慢性复发性肠道疾病,中重度患者的治疗经常需要糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂,同时疾病活动的消耗导致机体免疫力降低,上述因素均可导致机会性感染的风险增加。肠道巨细胞病毒是一种机会性致病病毒,是溃... 溃疡性结肠炎是一种非特异性慢性复发性肠道疾病,中重度患者的治疗经常需要糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂,同时疾病活动的消耗导致机体免疫力降低,上述因素均可导致机会性感染的风险增加。肠道巨细胞病毒是一种机会性致病病毒,是溃疡性结肠炎患者常见的机会性感染病毒。目前炎症性肠病(IBD)的治疗进入生物制剂时代,该类药物可更好地控制病情,但也可增加机会性感染的风险。因此,本文就生物制剂对溃疡性结肠炎合并巨细胞病毒感染的影响作一综述,旨在为临床诊治提供参考。 展开更多
关键词 生物制剂 溃疡性结肠炎 巨细胞病毒
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猪传染性胃肠炎的发病特征与综合防治措施 被引量:2
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作者 李燕 杨小杰 《吉林畜牧兽医》 2024年第3期43-45,共3页
猪传染性胃肠炎是由猪传染性胃肠炎病毒引起的一种急性肠道传染病,该病毒属于冠状病毒属,该病流行广、传染性强,发病率高、病死率低,对养猪业危害严重。基于此,本文将从以下几个方面出发,详细阐述猪传染性胃肠炎的发病特征与综合防治措... 猪传染性胃肠炎是由猪传染性胃肠炎病毒引起的一种急性肠道传染病,该病毒属于冠状病毒属,该病流行广、传染性强,发病率高、病死率低,对养猪业危害严重。基于此,本文将从以下几个方面出发,详细阐述猪传染性胃肠炎的发病特征与综合防治措施,以期能够为相关养殖人员提供一些必要的参考。 展开更多
关键词 猪传染性胃肠炎 发病特征 综合防治 策略分析
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外周血受体相互作用蛋白激酶3、混合系列蛋白激酶样结构域水平与新生儿坏死性小肠结肠炎病情严重程度的关系 被引量:1
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作者 黄艳 梁玉美 +1 位作者 冯燕妮 杨松媚 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第1期62-67,共6页
目的分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿外周血受体相互作用蛋白激酶3(RIPK3)、混合系列蛋白激酶样结构域(MLKL)的表达情况及其与病情严重程度的关系。方法选取92例NEC患儿纳入NEC组,并根据病情严重程度进一步分为轻度NEC组(Ⅰ级)60... 目的分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿外周血受体相互作用蛋白激酶3(RIPK3)、混合系列蛋白激酶样结构域(MLKL)的表达情况及其与病情严重程度的关系。方法选取92例NEC患儿纳入NEC组,并根据病情严重程度进一步分为轻度NEC组(Ⅰ级)60例和重度NEC组(Ⅱ~Ⅲ级)32例,另选取同期诊治的60例腹股沟斜疝患儿纳入对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测外周血RIPK3 mRNA、MLKL mRNA表达;采用Pearson相关分析法明确NEC组外周血RIPK3 mRNA与MLKL mRNA表达的相关性;采用免疫印迹法检测NEC回肠组织和正常回肠组织中RIPK3、MLKL蛋白表达;采用多因素Logistic回归分析明确重度NEC发生的独立危险因素。绘制受试者工作特征曲线,分析外周血RIPK3 mRNA、MLKL mRNA单独及联合预测重度NEC的价值。结果NEC组外周血RIPK3 mRNA、MLKL mRNA相对表达量分别为(2.41±0.52)、(3.03±0.64),高于对照组的(1.02±0.21)、(0.93±0.20),差异有统计学意义(P<0.001)。NEC回肠组织中RIPK3、MLKL蛋白相对灰度值分别为(1.20±0.21)、(1.13±0.24),高于正常回肠组织的(0.34±0.12)、(0.32±0.11),差异有统计学意义(P<0.05)。NEC组患儿外周血RIPK3 mRNA与MLKL mRNA相对表达量呈正相关(r=0.623,P<0.001)。重度NEC组合并气腹征、多器官功能障碍综合征、败血症者占比和RIPK3 mRNA、MLKL mRNA相对表达量均高于轻度NEC组,差异有统计学意义(P<0.05);RIPK3 mRNA、MLKL mRNA相对表达量升高是重度NEC发生的独立危险因素(P<0.05)。外周血RIPK3 mRNA、MLKL mRNA联合预测重度NEC的曲线下面积大于RIPK3 mRNA、MLKL mRNA单独预测(Z=4.127、4.261,P<0.05)。结论RIPK3 mRNA、MLKL mRNA在NEC患儿外周血中表达升高,两者均与NEC病情严重程度有关,且两者联合检测对重度NEC具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 新生儿坏死性小肠结肠炎 受体相互作用蛋白激酶3 混合系列蛋白激酶样结构域 多器官功能障碍综合征
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半夏泄心汤全方及其拆方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对炎性因子水平的影响 被引量:1
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作者 宋香谆 徐宪玲 齐玲芝 《吉林医学》 CAS 2024年第6期1402-1406,共5页
目的:探究半夏泄心汤全方及其拆方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的应用效果。方法:选取2023年5月~2024年5月在吉林省人民医院消化科和中医科诊治的120例中度溃疡性结肠炎患者作为研究对象。随机分为对照组(24例)与观察组(96例)。观察组... 目的:探究半夏泄心汤全方及其拆方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的应用效果。方法:选取2023年5月~2024年5月在吉林省人民医院消化科和中医科诊治的120例中度溃疡性结肠炎患者作为研究对象。随机分为对照组(24例)与观察组(96例)。观察组分为全方组、辛开组、苦降组、甘补组,每组24例。对照组与观察组同时给药美沙拉嗪肠溶片。连续治疗3个月,比较对照组与观察组治疗前后的肠道内窥镜及外周血血清炎性因子水平。记录药物的不良反应。结果:观察组与对照组均表现出不同程度的治疗效果。对照组美沙拉嗪可以通过抑制炎性反应达到治疗结肠炎的作用。半夏泻心汤及拆方联合美沙拉嗪治疗结肠炎表现出良好的效果。辛开组具有温暖中焦脾胃的功效,能够偏向缓解患者呕吐,腹痛等症状。苦降组由于具有较多生物碱、黄酮类成分,具有较强的止泻、抗菌、消炎的功效。甘补组虽然能够大补元气提高患者免疫力,但由于患者肠道功能退化,并不能起到良好的效果。结论:半夏泻心汤全方联合美沙拉嗪可以有效缓解结肠炎症状并提高疗效。不同组方偏向不同,但单纯运用甘补类药材,不适宜肠胃功能较差的患者。 展开更多
关键词 半夏泻心汤 拆方 药性 溃疡性结肠炎
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