肠道定植耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌分子特征及其感染相关研究 被引量：1

1

作者 孟雪斐 张鸿娟 +5 位作者 宋贵波 马志刚 李小凤 梁媛 刘涵禹 单斌 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期563-572,共10页

目的通过对直肠拭子主动筛查出的耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)和对应患者感染后分离出的CRE进行配对分析研究,以探讨CRE定植和感染之间的分子特征异同,为临床CRE感染的防控提供帮助和指导。... 目的通过对直肠拭子主动筛查出的耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)和对应患者感染后分离出的CRE进行配对分析研究,以探讨CRE定植和感染之间的分子特征异同,为临床CRE感染的防控提供帮助和指导。方法采集2021年1月至2021年12月住院患者直肠拭子标本进行CRE菌株筛查。监测筛查阳性患者的感染发生情况,对感染菌株及其定植菌株同时进行多位点序列分型、耐药基因和毒力基因检测,并进行测序分析。结果CRE主动筛查定植率为2.41%(75/3116),其感染率为45.3%(34/75)。碳青霉烯酶耐药基因检出以bla_(KPC)为主:定植组bla_(KPC)(25/34)、bla_(OXA48)(9/34),感染组bla_(KPC)(25/34)、bla_(OXA48)(10/34),检出率P>0.05;ST分型以ST11型检出率最高,定植组ST11型(25/34)、ST231型(9/34),感染组ST11型(25/34)、ST231型(9/34),检出率P>0.05。毒力基因检出率较高的为:定植组mrkD(34/34)、uge(32/34)、fimH(33/34)、wabG(32/34)、entB(32/34),感染组mrkD(34/34)、fimH(31/34)、uge(34/34)、wabG(31/34)和entB(30/34),检出率P>0.05。定植菌是否发生感染与毒力基因uge、iucA、iutA、rmpA和iroB相关,P≤0.05。结论肠内定植CRE与其感染CRE之间高度同源,主动筛查是防控CRE感染的重要举措,通过CRE主动筛查对高危人群预防CRE感染意义重大。 展开更多

关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌 肠道定植 主动筛查 分子特征

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乐腹康腊样芽胞杆菌在正常人体肠道定植及作用 被引量：6

2

作者 周和平 彭农 +1 位作者 罗勇 阚丽君 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 1999年第2期94-94,共1页

腊样芽胞杆菌活菌制剂对人体肠道菌群的调节作用、能够预防和治疗胃肠道疾患已被许多实验和临床效果证实。为进一步观察其在人体肠道的生长、繁殖、停留时间和作用过程，我们观察了健康人体在口服乐腹康胶囊前后，其粪便中腊样芽胞杆菌... 腊样芽胞杆菌活菌制剂对人体肠道菌群的调节作用、能够预防和治疗胃肠道疾患已被许多实验和临床效果证实。为进一步观察其在人体肠道的生长、繁殖、停留时间和作用过程，我们观察了健康人体在口服乐腹康胶囊前后，其粪便中腊样芽胞杆菌的增殖情况，结果如下：１材料与方法... 展开更多

关键词 乐腹康 腊样苏胞杆菌 肠道定植

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肺部感染病原菌在老年慢阻肺患者中与肠道定植菌的关系 被引量：1

3

作者 林洁 黄天霞 +2 位作者 韦球 毛燕宁 苏文燕 《临床肺科杂志》 2022年第11期1683-1686,共4页

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者肺部感染病原菌与肠道定植菌的关系。方法将医院从2018年4月~2020年10月收治的81例老年慢阻肺患者纳入研究。将其按照是否并发肺部感染分作感染组47例及无感染组34例。分别采集所有受试者... 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者肺部感染病原菌与肠道定植菌的关系。方法将医院从2018年4月~2020年10月收治的81例老年慢阻肺患者纳入研究。将其按照是否并发肺部感染分作感染组47例及无感染组34例。分别采集所有受试者的痰液以及粪便,实施细菌培养,分析两组痰液以及粪便病原菌检出情况。同时,以Spearman相关性分析明确老年慢阻肺患者痰培养以及粪便培养结果的关系。结果感染组痰液中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌检出率分别为21.28%、23.40%、19.15%、14.89%,均高于无感染组的2.94%、5.88%、2.94%、0.00%(χ^(2)=5.651,4.495,4.789,5.543;P=0.017,0.034,0.029,0.019)。感染组粪便中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌检出率分别为40.43%、21.28%、27.66%,均高于无感染组的11.76%、2.94%、8.82%(χ^(2)=7.970,5.651,4.416;P=0.005,0.005,0.036)。经Spearman相关性分析可得:感染组患者痰培养中各细菌检出率和粪便培养中各细菌检出率呈正相关(r=0.716,P=0.001),无感染组患者痰培养中各细菌检出率和粪便培养中各细菌检出率无明显相关性(r=0.216,P=0.479)。结论老年慢阻肺患者肺部感染病原菌与肠道定植菌的关系密切,临床治疗中需重视该类患者肠道微生态平衡,继而达到降低肺部感染风险的目的。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺部感染 肠道定植菌 病原菌 老年

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L.sp.HXQ 001菌在小鼠肠道定植的实验研究

4

作者 黄锡全 高大庆 +6 位作者 孙惠华 傅翠梅 成静 闻平 张云兴 彭张 殷立风 《微生物学杂志》 CAS CSCD 2000年第4期36-37,共2页

研究Ｌ·ｓｐ．ＨＸＱ００１菌株对小鼠的有益作用。通过对口服该菌液使之定植于小鼠肠道，分离小鼠粪便、肠段匀浆中该菌菌落及作肠段切片ＨＥ染色，肠道的正常防御机制不能杀灭该菌，并能在小鼠肠道定植，且以结肠为主。该菌定植... 研究Ｌ·ｓｐ．ＨＸＱ００１菌株对小鼠的有益作用。通过对口服该菌液使之定植于小鼠肠道，分离小鼠粪便、肠段匀浆中该菌菌落及作肠段切片ＨＥ染色，肠道的正常防御机制不能杀灭该菌，并能在小鼠肠道定植，且以结肠为主。该菌定植肠段有淋巴细胞浸润，但无变性坏死等变化，显示生理性炎症反应。Ｌ．ｓｐ．ＨＸＱ００１菌株不是小鼠肠道正常菌群但仍可定植于肠道、激发机体免疫应答。有望成为新的肠道微生态调节剂。 展开更多

关键词 明串珠菌 微生态调节剂 肠道定植

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乳酸菌在肠道定植的影响因素及研究方法 被引量：10

5

作者 秦文飞 宋馨 +2 位作者 夏永军 艾连中 王光强 《食品科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2021年第23期275-283,共9页

乳酸菌是一类无芽孢的革兰氏阳性菌,能利用碳水化合物发酵产酸,其作为益生菌家族中重要的一员,具有调节肠道菌群平衡、参与免疫应答和抑制肠道病原菌的生长繁殖等多种益生功能。这些益生功能持续发挥作用的先决条件是乳酸菌能定植于肠道... 乳酸菌是一类无芽孢的革兰氏阳性菌,能利用碳水化合物发酵产酸,其作为益生菌家族中重要的一员,具有调节肠道菌群平衡、参与免疫应答和抑制肠道病原菌的生长繁殖等多种益生功能。这些益生功能持续发挥作用的先决条件是乳酸菌能定植于肠道中,但到目前为止,乳酸菌在肠道定植的机制还并不清楚。本综述介绍了乳酸菌在肠道定植中的干扰因素(黏附能力、运动性、乳酸的分泌、与肠道菌群的作用、宿主基因与体征因素、胃酸与胆盐的耐受性以及饮食),概述了乳酸菌肠道定植的研究方法(平板计数法、荧光标记、聚合酶链式反应以及新型纳米材料),旨在加深对乳酸菌在肠道定植的认识,为进一步揭示乳酸菌定植肠道的机理提供参考。 展开更多

关键词 乳酸菌 肠道定植 定植因素 黏附模型 量化方法 体内示踪

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血液病移植患者肠道定植病原谱及药敏分析 被引量：1

6

作者 吴月圆 徐杰 +5 位作者 张险峰 韩清珍 赵丽娜 毛菊珍 钱雪峰 周志英 《检验医学与临床》 CAS 2017年第A02期11-14,共4页

目的 了解血液病移植患者肠道定植病原谱特点及耐药性.方法 对苏州大学附属第一医院2016年4~7月血液病患者肛拭子标本分离的定植病原菌分布及耐药性进行分析,采筛选产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌和耐万古霉素的肠球菌.结果... 目的 了解血液病移植患者肠道定植病原谱特点及耐药性.方法 对苏州大学附属第一医院2016年4~7月血液病患者肛拭子标本分离的定植病原菌分布及耐药性进行分析,采筛选产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌和耐万古霉素的肠球菌.结果 分离到74株细菌,以肠球菌为主,分离最多的是屎肠球菌,占36.5%;产 ESBLs的大肠埃希菌检出率为43. 8%,表现为对头孢唑啉、头孢呋新、头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮耐药;粪肠球菌对四环素高度耐药,耐药率为75%;屎肠球菌对青霉素G、氨苄西林、环丙沙星高度耐药,耐药率依次为100.0%、100.0%、96.3%;检出2株耐万古霉素的屎肠球菌（VREfm）.结论 血液病移植患者肠道定植病原菌以肠球菌为主,耐药严重的屎肠球菌分离最多,且检出2株VREfm,粪肠球菌与屎肠球菌间表现出不同的耐药类型;革兰阴性菌为大肠埃希菌,产ESBLs的大肠埃希菌较严重;临床和微生物实验室应引起重视,关注移植期多重耐药菌的潜在风险. 展开更多

关键词 血液病 移植 肠道定植 病原谱 耐药性

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儿童肠道定植耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的流行病学与主动筛查研究进展 被引量：6

7

作者 徐琪 张泓 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期216-220,共5页

肠杆菌科细菌是人体肠道内的主要定植菌,随着碳青霉烯类抗生素的广泛使用,耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的检出不断增多,已成为威胁公众健康的一大难题。据报道,肠杆菌科细菌可在社区或医院环境中通过空气、接触等方式进行传播、定植... 肠杆菌科细菌是人体肠道内的主要定植菌,随着碳青霉烯类抗生素的广泛使用,耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的检出不断增多,已成为威胁公众健康的一大难题。据报道,肠杆菌科细菌可在社区或医院环境中通过空气、接触等方式进行传播、定植或感染。而CRE定植是临床CRE感染的独立危险因素[1],在ICU,定植的CRE增加了患者感染和死亡的风险[2]。儿童作为一个特殊群体,一旦出现CRE感染,将会带来严重的后果。本文就CRE在儿童患者中的流行现状、肠道定植及主动筛查方法展开综述。 展开更多

关键词 肠杆菌科细菌 碳青霉烯类耐药 儿童 肠道定植 筛查方法

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肠道定植CRE筛查技术方法学评价 被引量：1

8

作者 徐琪 潘芬 +3 位作者 孙燕 石迎迎 于方圆 张泓 《检验医学》 CAS 2022年第8期761-765,共5页

目的 评价含1μg/mL美罗培南麦康凯琼脂平板(药物筛选法)和粘贴10μg美罗培南纸片的麦康凯琼脂平板(纸片筛选法)在筛查临床粪便样本中肠道定植碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)的性能。方法 收集2019年7月—2020年3月上海交通大学附属... 目的 评价含1μg/mL美罗培南麦康凯琼脂平板(药物筛选法)和粘贴10μg美罗培南纸片的麦康凯琼脂平板(纸片筛选法)在筛查临床粪便样本中肠道定植碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)的性能。方法 收集2019年7月—2020年3月上海交通大学附属儿童医院临床送检主动筛查CRE的住院患儿粪便样本306例,分别采用药物筛选法和纸片筛选法检测。以聚合酶链反应(PCR)扩增碳青霉烯酶基因(PCR法)结果为标准,评价药物筛选法和纸片筛选法检测CRE的效能。结果 306例粪便样本中,PCR法CRE阳性检出率为12.1%(37/306),药物筛选法阳性检出率为17.3%(53/306),纸片筛选法阳性检出率为15.4%(47/306)。以PCR法为参考方法,药物筛选法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为97.3%、93.7%、67.9%、99.6%和94.1%,2种方法一致性较好(Kappa值为0.77,P<0.05);纸片筛选法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为91.9%、95.2%、72.3%、98.8%和94.8%,2种方法一致性也较好(Kappa值为0.78,P<0.05)。有6例样本药物筛选法和纸片筛选法均为阳性,但PCR法结果为阴性,考虑到CRE可能存在其他耐药机制,因此仍将此6例样本列为CRE筛查阳性。结论 药物筛选法和纸片筛选法均可用于临床肠道定植CRE的筛查,各实验室可根据具体情况选择相应的方法。 展开更多

关键词 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌 肠道定植 药物筛选法 纸片筛选法 聚合酶链反应

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霍乱弧菌肠道定植动力学研究进展 被引量：1

9

作者 陈昱希 黄健 +2 位作者 李晓婷 徐梅 闵迅 《医学综述》 2018年第15期2926-2931,共6页

霍乱是一种烈性肠道传染病,致病的关键环节是霍乱弧菌经口腔随被污染的食物进入胃及小肠,最终定植在小肠并释放毒力因子从而引起腹泻型霍乱。霍乱弧菌肠道定植动力学相关机制如下:(1)在霍乱弧菌定植初始阶段,其对宿主胃酸的应激反应能力... 霍乱是一种烈性肠道传染病,致病的关键环节是霍乱弧菌经口腔随被污染的食物进入胃及小肠,最终定植在小肠并释放毒力因子从而引起腹泻型霍乱。霍乱弧菌肠道定植动力学相关机制如下:(1)在霍乱弧菌定植初始阶段,其对宿主胃酸的应激反应能力,以及霍乱弧菌通过形成生物膜促进其在胃液中的存活能力;(2)霍乱弧菌通过对宿主上皮细胞的趋向性运动,接触并穿过黏液层;(3)霍乱弧菌通过感知特定的宿主信号发挥可逆与不可逆黏附作用,从而调控其在肠道中的定植;(4)在定植的最后阶段,霍乱弧菌通过在宿主体内形成微菌落,从而对霍乱弧菌致病能力进行调控。 展开更多

关键词 霍乱弧菌 肠道定植 黏附 毒力因子 致病

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蒙兽药对家畜肠道定植致病性沙门氏菌抑菌效果研究进展

10

作者 文梅 满达 《畜牧业环境》 2022年第6期78-79,共2页

蒙药为天然植物性药物。它具有杀菌、抑菌、提高机体免疫力等功效,且拥有药效强、无残留等优点。为了满足无公害天然肉食品生产的需求,本文利用不同蒙兽药在家畜体内外抑菌效果的对比试验概述了蒙兽药抑菌机理及肠道定植致病性沙门氏菌... 蒙药为天然植物性药物。它具有杀菌、抑菌、提高机体免疫力等功效,且拥有药效强、无残留等优点。为了满足无公害天然肉食品生产的需求,本文利用不同蒙兽药在家畜体内外抑菌效果的对比试验概述了蒙兽药抑菌机理及肠道定植致病性沙门氏菌引起的肠黏膜毁伤作用体制。为今后蒙兽药的开发和临床应用提供参考,展望蒙兽药更好地服务畜牧业健康发展和“一带一路”战略中做出新贡献。 展开更多

关键词 蒙兽药 肠道定植 致病性沙门氏菌 抑菌效果

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植物乳杆菌促进嗜粘蛋白阿克曼菌肠道定植和降低樱桃谷鸭腹脂率的研究 被引量：1

11

作者 严敏 鲁荣乾 +3 位作者 朱亚东 吴庆付 邱闯闯 赵勇 《兽医导刊》 2020年第4期199-200,共2页

植物乳杆菌(Lactobacillus plantarum,LP)是乳杆菌属中最具有代表性的益生菌,被广泛运用与工业、乳制品,肉类和植物发酵等领域,然而在肉鸭养殖中的作用尚不清楚。本实验以出雏樱桃谷肉鸭为研究对象,饮水添加LP(5×106 CFU/ml)至42d... 植物乳杆菌(Lactobacillus plantarum,LP)是乳杆菌属中最具有代表性的益生菌,被广泛运用与工业、乳制品,肉类和植物发酵等领域,然而在肉鸭养殖中的作用尚不清楚。本实验以出雏樱桃谷肉鸭为研究对象,饮水添加LP(5×106 CFU/ml)至42d出栏。检测体重、腹脂重,收集肠道内容物检测嗜粘蛋白阿克曼菌(Akkermansiamuciniphila,AM)的DNA拷贝数。结果表明:饮水添加植物乳杆菌LP显著降低腹脂重和腹脂率,显著增加AM在回肠、盲肠和结肠的DNA拷贝数,并且AM的定植与肉鸭腹脂率成反比。以上结果提示:植物乳杆菌LP促进嗜粘蛋白阿克曼菌肠道定植,从而降低樱桃谷鸭的腹脂率。 展开更多

关键词 植物乳杆菌 嗜粘蛋白阿克曼菌 肠道定植 樱桃谷肉鸭 腹脂率

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嗜酸乳杆菌LA-G80肠道定植能力研究 被引量：1

12

作者 蒋德意 《生物化工》 2018年第4期10-12,29,共4页

目的:对嗜酸乳杆菌LA-G80的肠道定植能力进行研究。方法:采用大鼠灌胃实验,并通过Real-time quantitative PCR试验测定粪便中菌含量,从而判断嗜酸乳杆菌LA-G80在肠道中的定植能力。结果:在停止灌胃1天后,粪便样品中嗜酸乳杆菌LA-G80含... 目的:对嗜酸乳杆菌LA-G80的肠道定植能力进行研究。方法:采用大鼠灌胃实验,并通过Real-time quantitative PCR试验测定粪便中菌含量,从而判断嗜酸乳杆菌LA-G80在肠道中的定植能力。结果:在停止灌胃1天后,粪便样品中嗜酸乳杆菌LA-G80含量达到最高值。随着停止灌胃时间的延长,粪便样品中菌含量总体上呈现减少的趋势。直到停止灌胃9天后菌含量才降至对照组水平。结论:嗜酸乳杆菌LA-G80有较好的肠道定植能力,且定植时间为9天。 展开更多

关键词 嗜酸乳杆菌LA-G80 灌胃 肠道定植

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改良麦康凯平板筛查肠道定植耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的性能评价

13

作者 康佳 赵志军 +5 位作者 李刚 茆永娟 杨红 周云花 潘亚菲 贾伟 《临床检验杂志》 CAS 2021年第2期135-139,共5页

目的建立一种运用改良麦康凯平板快速筛查肠道定植耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的方法,并进行性能评价。方法分别制备含有终浓度为4μg/mL亚胺培南、4μg/mL美罗培南、2μg/mL厄他培南的改良麦康凯平板。选用临床连续分离45株CRE及30... 目的建立一种运用改良麦康凯平板快速筛查肠道定植耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的方法,并进行性能评价。方法分别制备含有终浓度为4μg/mL亚胺培南、4μg/mL美罗培南、2μg/mL厄他培南的改良麦康凯平板。选用临床连续分离45株CRE及30株非CRE菌株,检测改良麦康凯平板的敏感性及特异性,采用其中20株CRE菌株对改良平板的最低检测限进行评估。PCR方法检测CRE菌株耐药基因(TEM、SHV、NDM、KPC、OXA-48、VIM、IMP)。收集142例粪便样本评价改良平板的筛查性能,并与肉汤增菌法及CHROMagar KPC显色培养基进行比较。结果45株CRE菌株中TEM、SHV检出率分别为62.22%(28/45)和24.44%(11/45),NDM、KPC、OXA-48的检出率分别为62.22%(28/45)、15.56%(7/45)和13.33%(6/45),未检出VIM和IMP。45株CRE菌株在厄他培南改良平板上均生长,亚胺培南改良平板生长44株,美罗培南改良平板生长43株,敏感性分别为100%(45/45)、97.78%(44/45)和95.56%(43/45)。30株非CRE菌株在亚胺培南与美罗培南改良平板上均未生长,在厄他培南改良平板上生长2株,特异性分别为100%(30/30)、100%(30/30)和93.33%(28/30)。20株CRE中,接种菌液浓度为10^(5)~10^(8) CFU/mL时,亚胺培南、美罗培南和厄他培南改良平板的检出率分别为70%(14/20)、65%(13/20)和100%(20/20);接种浓度为10^(5) CFU/mL以下时亚胺培南、美罗培南、厄他培南改良平板的检出率分别为10%(2/20)、10%(2/20)和95%(19/20)。亚胺培南、美罗培南改良麦康凯平板最低检测限大多分布在10^(5)~10^(8) CFU/mL接种水平,而厄他培南改良麦康凯平板最低检测限集中分布于10^(2)~10^(3) CFU/mL。142份粪便样本中,亚胺培南、美罗培南、厄他培南改良麦康凯平板分别筛查出3株、2株、4株CRE,均未检出非CRE菌株;肉汤增菌法检出5株CRE及2株非CRE;CHROMagar KPC显色培养基检出5株CRE及1株非CRE。3种改良平板与肉汤增菌法及CHROMagar KPC显色培养基筛查结果间差异均无统计学意义(P>0.05)。与亚胺培南和美罗培南相比,厄他培南平板筛查结果与肉汤增菌法、CHROMagar KPC显色培养基一致性更好,Kappa值分别为0.717和0.885。结论改良麦康凯平板筛查肠道CRE菌株敏感性和特异性高,且操作简便,价格低廉,对操作人员技术要求低。厄他培南改良麦康凯平板具有更低的检测限,且与肉汤增菌法及CHROMagar KPC显色培养基筛查结果有更好的一致性,更适合推广使用。 展开更多

关键词 肠道定植 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 改良麦康凯培养基 性能评价

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老年患者肠道定植和血流感染杆菌的临床检验分析

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作者 高东华 朱秀梅 +2 位作者 周伟青 梁慧玲 赖沛炼 《医学食疗与健康》 2021年第17期241-242,244,共3页

目的:检验并分析老年患者肠道定植和血流感染杆菌的差异。方法:选取2018年1月至2019年12月在我院收治的200例感染肠道杆菌的患者作为研究对象,按照随机数字法分为两组,每组100例,患者住院后常规查血常规,并进行血培养,取粪便标本,并培养... 目的:检验并分析老年患者肠道定植和血流感染杆菌的差异。方法:选取2018年1月至2019年12月在我院收治的200例感染肠道杆菌的患者作为研究对象,按照随机数字法分为两组,每组100例,患者住院后常规查血常规,并进行血培养,取粪便标本,并培养,患者血培养出肠杆菌,则为血源性感染(血源组),若大便中培养出肠杆菌,则为肠道种植(肠道组)。分析两组杆菌种类和耐药情况。结果:血源组大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌比例分别为22%、51%、15%、12%,肠道组大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌比例分别为50%、12%、20%、18%,差异具有统计学意义(P<0.05);血源组大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌对头孢唑啉耐药率为22.72%、18.60%、33.33%、25%,肠道组大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌对头孢唑啉耐药率为50%、41.67%、35%、27.78%,两组大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢唑啉耐药率有差异(P<0.05),对奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌对头孢唑啉耐药率无差异(P>0.05)。结论:老年患者感染杆菌途径不同,则感染的杆菌的种类和对青霉素的敏感性也有所差异。 展开更多

关键词 老年患者 肠道定植 血流感染 杆菌

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ICU耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染菌与肠道定植菌耐药基因及同源性关系

15

作者 夏粉芳 张培林 +5 位作者 何俊凝 郭杨柳 肖敏 谭莎莎 刘永芳 林家福 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第21期3213-3218,共6页

目的探索重症监护室(ICU)患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染菌和肠道定植菌耐药基因及同源性关系.方法收集2020年6月1日-2022年11月30日川北医学院附属医院神经外科ICU、中心ICU及急诊ICU患者中从CRKP感染到肠道定植、CRKP肠道定... 目的探索重症监护室(ICU)患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染菌和肠道定植菌耐药基因及同源性关系.方法收集2020年6月1日-2022年11月30日川北医学院附属医院神经外科ICU、中心ICU及急诊ICU患者中从CRKP感染到肠道定植、CRKP肠道定植到感染各20例患者分离的CRKP菌株,对其CRKP菌株进行耐药基因检测,采用肠杆菌科基因间重复序列聚合酶链反应(ERIC-PCR)技术进行同源性分析.结果40例患者共收集CRKP菌株98株.同一患者CRKP定植菌和感染菌株均携带KPC基因.遗传聚类分析显示,98株CRKP可分为A~G型7种不同菌型.同一菌型在同一时间段内不同ICU检出,同一时段不同患者菌株间同源性较高,同一ICU同时段有同一菌型聚集现象.两组各有18例患者定植菌和感染菌间相似系数>0.85,其亲缘关系较近;虽两组各有2例患者定植菌与感染菌之间亲缘关系较远,但其定植菌或感染菌与同科室或不同科室其他患者定植菌或感染菌之间具有较高同源性.结论同一患者CRKP肠道定植菌和感染菌株之间所携带的耐药基因一致,均为KPC型.两组患者自身肠道定植菌和感染菌株之间同源性均较高.存在同一时段的一个CRKP克隆菌株在不同患者间传播流行现象,也存在不同科室间的流行现象. 展开更多

关键词 重症监护室 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 肠道定植 感染 耐药基因 同源性

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ICU患者肠道定植产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌的耐药基因及同源性分析

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作者 周天兰 程颖 +3 位作者 陆军 白永凤 张峰 祝进 《中国卫生检验杂志》 CAS 2023年第7期819-822,共4页

目的研究ICU患者肠道定植耐碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌(CRKP)的临床资料,分析临床特征及分子特点。方法收集衢州市人民医院2021年1月—2022年6月ICU患者肠道定植CRKP,检测5种耐药基因(KPC、NDM、IMP、VIM、OXA-48),采用多位点序列分型(MLST... 目的研究ICU患者肠道定植耐碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌(CRKP)的临床资料,分析临床特征及分子特点。方法收集衢州市人民医院2021年1月—2022年6月ICU患者肠道定植CRKP,检测5种耐药基因(KPC、NDM、IMP、VIM、OXA-48),采用多位点序列分型(MLST)方法进行分型,采用纸片扩散法(K-B法)和微量肉汤稀释法进行药敏试验。结果41株肠道定植CRKP中ST11型占73.2%(30/41),是主要流行克隆株。菌株几乎对所有β-内酰胺酶类和喹诺酮类抗菌药物耐药,部分菌株对氨基糖苷类敏感,对替加环素依然保持较高敏感率,有4株替加环素中介。耐药基因携带率分别是KPC型占78.0%,NDM型占2.4%,同时携带KPC+NDM型占17.1%,未检测到IMP、VIM、OXA-48阳性菌株。结论ICU患者肠道定植CRKP菌株主要耐药基因是KPC型;主要克隆型是ST11,其检出率及传播风险高,需加强检测和院感防控,防止耐药菌播散。 展开更多

关键词 耐碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌 肠道定植 重症监护室 耐药基因

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碳青霉烯耐药肠杆菌肠道定植及其血流感染的危险因素分析

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作者 牟雄能 段达荣 《医学信息》 2023年第21期57-60,65,共5页

目的探讨碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)定植及引起血流感染的危险因素。方法选取2016年1月-2022年12月台州市第一人民医院就诊的重点科室住院患者肠道标本及血流感染中检出CRE患者92例,其中血流感染组28例,非血流感染组64例,回顾性分... 目的探讨碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)定植及引起血流感染的危险因素。方法选取2016年1月-2022年12月台州市第一人民医院就诊的重点科室住院患者肠道标本及血流感染中检出CRE患者92例,其中血流感染组28例,非血流感染组64例,回顾性分析两组临床资料,并采用多因素Logistic回归分析CRE肠道定植及引起血流感染的危险因素。结果在92例CRE阳性患者中肠道筛查出64例患者CRE阳性,肺炎克雷菌检出最高为41株(64.06%),其次为产气肠杆菌为8株(12.50%),其它CRE菌株是粘质沙雷菌为6株(9.38%),弗氏枸橼酸杆菌为4株(6.25%),产酸克雷伯菌为3株(4.69%),大肠埃希菌为2株(3.13%);引起血流感染的28株CRE产碳青霉烯酶中以KPC型最多(64.29%),其它的为OXA型(10.71%)、NDM型(7.14%)、IMP型(7.14%)、VIM型(3.57%)、其它型(7.14%);Logistic回归分析显示,糖皮质激素使用(OR=4.663,95%CI:0.121~0.903,P=0.031),中性粒细胞缺乏(OR=8.126,95%CI:0.058~0.590,P=0.004)是CRE引起血流感染的独立危险因素。结论早期可以CRE筛查及临床干预,降低患者CRE引起血流感染风险,减少高危住院患者CRE感染死亡率。 展开更多

关键词 碳青霉烯耐药肠杆菌 肠道定植 血流感染 肺炎克雷菌 糖皮质激素 中性粒细胞缺乏

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老年重症患者肠道定植产KPC-2肺炎克雷伯菌的分子流行病学特征 被引量：2

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作者 李春梅 王城城 +3 位作者 范永秀 昌涛 马佳慧 皮晓琴 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第16期2401-2405,共5页

目的 探讨老年重症患者肠道定植产KPC-2肺炎克雷伯菌的分子流行病学特征。方法 纳入2019年1月-2020年6月四川省中西医结合医院收治的进行直肠定植耐碳青霉烯革兰阴性菌筛查的老年重症患者,以分离出的68株产KPC-2肺炎克雷伯菌菌株作为研... 目的 探讨老年重症患者肠道定植产KPC-2肺炎克雷伯菌的分子流行病学特征。方法 纳入2019年1月-2020年6月四川省中西医结合医院收治的进行直肠定植耐碳青霉烯革兰阴性菌筛查的老年重症患者,以分离出的68株产KPC-2肺炎克雷伯菌菌株作为研究样本。对菌株进行药敏性分析,采用聚合酶链式反应检测CTX-M、SHV、TEM-1β、RmtB、Arm、oqxAB、oqxA、oqxB、qnrB等耐药基因及allS、rmpA、mrkD、kfuBC、cf29a、fimH、ureA、uge等毒力基因情况。结果 68株产KPC-2肺炎克雷伯菌对所有β内酰胺类抗菌药物耐药,对喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类等药物表现出较高程度的耐药。68株产KPC-2肺炎克雷伯菌检出CTX-M、SHV、TEM-1β、RmtB、Arm、oqxAB、oqxA、oqxB、qnrB基因,其中TEM-1β、oqxAB、oqxA、oqxB等基因检出率高于50%。入组68株产KPC-2肺炎克雷伯菌中,以毒力基因fimH、ureA、uge分布较为广泛,其次为rmpA、mrkD。结论 产KPC-2肺炎克雷伯菌临床菌株有其独特的分子生物学特征,这些特征决定其生物学功能及耐药性情况,对这些临床特征进行定期监测可对临床提供一定参考。 展开更多

关键词 肺炎克雷伯菌 分子流行病学 耐药基因 毒力基因 老年重症患者 肠道定植

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巯基化党参多糖对鼠李糖乳杆菌肠道黏附定植作用的影响 被引量：1

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作者 曹恺欣 武俊瑞 +5 位作者 李默 韩琦 于博 祁姝旖 王子健 乌日娜 《食品科学技术学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2022年第4期45-54,共10页

益生菌的肠道黏附是其实现长期肠道定植的关键因素。为增加外源性益生菌的肠道黏附性,对前期分离所得党参多糖(CPP-2)采用羧甲基化和巯基化两步化学修饰法,制备巯基化党参多糖(sC-CPP-2)。通过体外黏附实验和激光共聚焦显微镜法分析在添... 益生菌的肠道黏附是其实现长期肠道定植的关键因素。为增加外源性益生菌的肠道黏附性,对前期分离所得党参多糖(CPP-2)采用羧甲基化和巯基化两步化学修饰法,制备巯基化党参多糖(sC-CPP-2)。通过体外黏附实验和激光共聚焦显微镜法分析在添加sC-CPP-2情况下肠黏液对鼠李糖乳杆菌(LGG)的黏附效果,利用党参多糖及其修饰组分与海藻酸钠形成的复合薄膜,间接验证sC-CPP-2对LGG的黏附性,并利用流变仪和经典拉伸实验检测sC-CPP-2与肠道黏液之间的相互作用关系。结果表明:羧甲基党参多糖(C-CPP-2)的取代度为0.588±0.026,sC-CPP-2中巯基含量为(279.50±5.97)μmol/g,C-CPP-2经巯基化修饰后处于巯基和羧基共存状态。sC-CPP-2表面巯基可与LGG表面蛋白质上的半胱氨酸残基形成二硫键,增加LGG的肠道黏附性。sC-CPP-2与肠黏液的最大分离力为(101.82±5.78)mN,黏附总功为(120.07±6.81)μJ,二者间相互作用力增强,表观黏度变大,黏合力显著增强。sC-CPP-2能够起到连接LGG与肠黏液的中介作用,增强LGG的肠道黏附性,研究结果旨在为改善益生菌在肠道中的黏附定植作用的进一步研究提供参考。 展开更多

关键词 党参多糖 巯基化 鼠李糖乳杆菌 黏附作用 肠道定植

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老年慢性阻塞性肺疾病患者肺部感染病原菌与肠道定植菌的关系 被引量：5

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作者 张珊珊 马微芬 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2021年第4期432-435,共4页

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部感染病原菌与肠道定植菌的关系,为后续研究提供参考。方法选择2018年7月至2019年7月我院呼吸内科收治的60例COPD患者作为研究对象,根据是否合并肺部感染将患者分为感染组(n=38)和未感染组(n=... 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部感染病原菌与肠道定植菌的关系,为后续研究提供参考。方法选择2018年7月至2019年7月我院呼吸内科收治的60例COPD患者作为研究对象,根据是否合并肺部感染将患者分为感染组(n=38)和未感染组(n=22)。收集患者痰和粪便标本进行细菌培养,比较两组患者痰和粪便细菌检出情况,并对痰培养及粪便培养结果进行直线相关回归分析。结果感染组患者痰标本中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌及大肠埃希菌检出率高于未感染组(均P<0.05)。感染组患者粪便标本中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、肠球菌、金黄色葡萄球菌检出率高于未感染组,肺炎链球菌检出率低于未感染组(均P<0.05)。感染组患者粪便中各细菌检出率与痰培养细菌检出率呈正相关(r=0.745,P=0.009)。未感染组患者粪便中各细菌检出率与痰培养细菌检出率无显著相关性。结论老年COPD合并肺部感染患者病原菌与肠道定植菌具有一定相关性,临床治疗中应重视COPD患者肠道微生态平衡以降低肺部感染发生率。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺部感染 肠道定植菌 相关性

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