期刊文献+
共找到530篇文章
< 1 2 27 >
每页显示 20 50 100
肢端肥大症患者生活体验及需求的质性研究
1
作者 梁晓灿 郑会珍 +1 位作者 高伟 刘德山 《当代护士(下旬刊)》 2024年第5期120-123,共4页
目的探索肢端肥大症患者的生活体验,为改善患者预后,提高患者生活质量提供参考。方法采用目的抽样法,选取12例肢端肥大症患者进行一对一半结构化访谈,按照Braun和Clarke的主题分析法进行数据分析。结果共提炼出4个主题,分别为不断长大... 目的探索肢端肥大症患者的生活体验,为改善患者预后,提高患者生活质量提供参考。方法采用目的抽样法,选取12例肢端肥大症患者进行一对一半结构化访谈,按照Braun和Clarke的主题分析法进行数据分析。结果共提炼出4个主题,分别为不断长大的身体(包括外貌焦虑、社交回避、疾病污名化3个子主题);疾病和治疗相关负担(包括自我价值感下降、多种并发症的痛苦、经济负担3个子主题);支持需求(包括医护人员的信息支持、社会支持提升患者获益感、医疗资源分配欠均衡3个子主题);应对策略(包括积极应对、消极应对2个子主题)。结论肢端肥大症给患者的生活带来较大影响,在心理、经济、社会方面都存在较大压力,患者缺乏相关知识。医护人员在关注患者疾病本身的同时,也要给予患者心理、社会支持及可靠的健康知识,以便促进患者康复,提高其生活质量。 展开更多
关键词 肢端肥大症 生活体验 生活质量 质性研究
下载PDF
肢端肥大症患者术后生活质量影响因素分析
2
作者 吴明俊 迪丽热巴·吐尔逊 陈园 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第8期704-711,共8页
目的分析肢端肥大症患者术后生活质量的相关影响因素。方法选择新疆维吾尔自治区人民医院2013年1月至2022年5月确诊肢端肥大症并在接受垂体瘤切除术后随访3个月的41例患者作为研究对象,收集其一般资料及生化检查结果。利用AcroQoL及SF-1... 目的分析肢端肥大症患者术后生活质量的相关影响因素。方法选择新疆维吾尔自治区人民医院2013年1月至2022年5月确诊肢端肥大症并在接受垂体瘤切除术后随访3个月的41例患者作为研究对象,收集其一般资料及生化检查结果。利用AcroQoL及SF-12量表分别对所有入组患者进行生活质量评分,分析患者术后生活质量的影响因素。结果在AcroQoL量表中,年龄、受教育程度、出现症状至手术的时间与心理评分呈正相关(P<0.05)。在AcroQoL量表中,受教育程度还与总得分、心理外貌得分呈正相关(P<0.05)。年龄与AcroQoL量表的心理人际关系评分呈正相关(P<0.05),职业类型影响了SF-12量表评分(P<0.05)。在AcroQoL量表中,生化缓解组患者的总得分、生理得分、心理得分均优于生化未缓解组(P<0.05,P<0.01,P<0.05)。在SF-12量表中,生化缓解组患者的身体得分优于生化未缓解组(P<0.01)。术前胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平与心理得分呈负相关(P<0.05),在SF-12量表中,术前生长激素水平与生理、心理评分呈正相关(P<0.05),二次手术是SF-12量表评分的负向影响因素(P<0.05)。并发症数量对AcroQoL量表所有维度的评分都产生了负面影响(P<0.05)。散点图显示,随着术前IGF-1水平升高,AcroQoL量表得分呈下降趋势(P<0.05),而与SF-12量表评分无关(P>0.05)。垂体瘤的大小是SF-12量表心理评分的负向影响因素(P<0.05)。结论年龄、职业、受教育程度、二次手术、并发症数量、放疗、垂体瘤大小、出现症状至手术的时间均对肢端肥大症患者术后生活质量有影响,生化缓解可部分改善但不能完全逆转患者的术后生活质量。 展开更多
关键词 肢端肥大症 术后 生活质量 影响因素
下载PDF
奥曲肽抑制试验在肢端肥大症中的特征研究及应用
3
作者 刘建青 吴可炀 +1 位作者 郭伟红 何庆 《天津医科大学学报》 2024年第3期250-254,共5页
目的:探讨奥曲肽抑制试验(OST)在肢端肥大症中的特征及其对疾病诊治的应用价值。方法:选取2019年12月—2022年12月在天津医科大学总医院内分泌代谢科治疗的28例肢端肥大症患者(其中20例患者已行外科手术且术后病理报告为垂体生长激素瘤)... 目的:探讨奥曲肽抑制试验(OST)在肢端肥大症中的特征及其对疾病诊治的应用价值。方法:选取2019年12月—2022年12月在天津医科大学总医院内分泌代谢科治疗的28例肢端肥大症患者(其中20例患者已行外科手术且术后病理报告为垂体生长激素瘤)行OST,计算0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12、16和24 h各时间点的生长激素(GH)抑制率,对6例应用生长抑素类似物(SSA)治疗的患者进行随访,分析患者在接受长效SSA治疗前后的GH、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的下降情况,并评估OST在肢端肥大症患者接受长效SSA治疗的预测效果。结果:肢端肥大症患者在实验室生化检查时的GH、IGF-1水平均高于正常范围,行OST期间除了5例患者GH最高抑制率小于50%,其余患者均大于50%,且有12例患者抑制率大于75%。GH抑制率达到最高点时所需平均时间为(3.1±1.0)h,与患者基础GH水平不存在明显相关性(r=-0.196,P=0.467),同时抑制率达到最高点时的GH水平与患者基础GH水平无明显相关性(r=-0.187,P=0.488)。接受醋酸奥曲肽微球治疗患者的GH、IGF-1水平均有显著下降,降低率分别为(58.58±15.20)%、(35.79±15.69)%,行OST期间患者GH最高抑制率与接受醋酸奥曲肽微球治疗患者GH抑制率不存在显著性差异(z=-1.32,P=0.207)。结论:OST具有创伤小、不良反应发生率低、操作安全性高、相对经济有效的特征,可指导肢端肥大症患者后续药物治疗,在肢端肥大症的诊疗中有重要参考价值。 展开更多
关键词 奥曲肽抑制试验 肢端肥大症 生长激素
下载PDF
肢端肥大症合并高血压、糖代谢异常患者的心脏超声改变研究
4
作者 李海艳 张玉玲 +2 位作者 袁德宇 沈如飞 徐亚丽 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期55-59,共5页
目的:探讨肢端肥大症合并高血压、糖代谢异常患者的超声心动图改变。方法:回顾性收集2016年4月至2021年8月在陆军军医大学第二附属医院确诊的肢端肥大症患者120例,根据是否合并高血压和(或)糖代谢异常分为A组(无合并高血压和糖代谢异常... 目的:探讨肢端肥大症合并高血压、糖代谢异常患者的超声心动图改变。方法:回顾性收集2016年4月至2021年8月在陆军军医大学第二附属医院确诊的肢端肥大症患者120例,根据是否合并高血压和(或)糖代谢异常分为A组(无合并高血压和糖代谢异常),B组(仅合并糖代谢异常),C组(仅合并高血压)和D组(同时合并高血压及糖代谢异常),比较各组超声心动图参数的差异,以分析肢端肥大症患者合并症对心脏结构及功能的影响。结果:各组右心超声参数差异无统计学意义;左心超声参数结果显示:D组左心室质量指数、室间隔厚度明显高于A组、B组,二尖瓣口舒张充盈早期与晚期峰值速度比值(E/A)明显低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组发生左心室肥厚、左心房扩大、左心室E/A比值异常的概率更高(OR=3.40,P=0.005;OR=4.14,P=0.009;OR=5.95,P<0.001)。结论:通过超声心动图能敏感发现且准确评估肢端肥大症合并高血压和(或)糖代谢异常的心脏改变。 展开更多
关键词 肢端肥大症 高血压 糖代谢异常 超声心动图
原文传递
生长抑素类似物联合培维索孟对肢端肥大症患者治疗效果及安全性的Meta分析
5
作者 张丽 刘翔 刘萍 《检验医学与临床》 CAS 2023年第20期3020-3024,共5页
目的系统评价生长抑素类似物(SSA)联合培维索孟(PEG)在肢端肥大症患者中的治疗效果及安全性。方法在PubMed、Embase、Cochrane library、CNKI、CBM、维普、万方数据库中全面搜索相关文献,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入1... 目的系统评价生长抑素类似物(SSA)联合培维索孟(PEG)在肢端肥大症患者中的治疗效果及安全性。方法在PubMed、Embase、Cochrane library、CNKI、CBM、维普、万方数据库中全面搜索相关文献,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11项研究,包括377例联合治疗组(SSA+PEG治疗)和176例单药治疗组(SSA治疗)肢端肥大症患者。Meta分析结果显示,联合治疗组胰岛素样生长因子-1(IGF-1)正常率更高,但与单药治疗组比较,差异无统计学意义(OR=1.15,95%CI:0.61~2.19,P=0.66)。单药治疗组转氨酶升高比例更小,安全性更好,但与联合治疗组比较,差异无统计学意义(OR=0.63,95%CI:0.35~1.16,P=0.14)。结论对于大剂量SSA治疗无效的肢端肥大症患者,联合使用PEG可作为备选治疗方案,可能提高IGF-1正常率,安全性良好。 展开更多
关键词 肢端肥大症 生长抑素类似物 培维索孟 META分析
下载PDF
肢端肥大症发病机制的分子生物学研究
6
作者 陈园 郭艳英 《新疆医学》 2023年第6期651-656,共6页
肢端肥大症(acromegaly)是一种起病隐匿的慢性进展性内分泌代谢性疾病。肢端肥大症病因是体内产生过量的生长激素(GH),其中超过99%的肢端肥大症患者是由分泌生长激素的垂体腺瘤(垂体生长激素腺瘤)所致。GH刺激肝脏产生胰岛素样生长因子1... 肢端肥大症(acromegaly)是一种起病隐匿的慢性进展性内分泌代谢性疾病。肢端肥大症病因是体内产生过量的生长激素(GH),其中超过99%的肢端肥大症患者是由分泌生长激素的垂体腺瘤(垂体生长激素腺瘤)所致。GH刺激肝脏产生胰岛素样生长因子1(IGF-1),肢端肥大症的患者长期过量分泌的GH和IGF-1促进全身软组织、骨和软骨过度增生,导致患者出现典型肢大症状、体征. 展开更多
关键词 肢端肥大症 过度增生 胰岛素样生长因子1 垂体生长激素腺瘤 垂体腺瘤 内分泌代谢性疾病 发病机制 分子生物学研究
下载PDF
肢端肥大症发病机制的研究进展 被引量:1
7
作者 吴明俊 尹雨婷 陈园 《中国医药科学》 2023年第20期21-24,40,共5页
肢端肥大症是一种罕见的内分泌疾病,超过95%的患者是由散发性分泌生长激素(GH)的垂体腺瘤引起,异位GH分泌瘤、促生长激素释放激素(GHRH)分泌瘤导致的肢端肥大症所占比例<5%。随着分子生物学等学科的迅速发展,人们对肢端肥大症发病机... 肢端肥大症是一种罕见的内分泌疾病,超过95%的患者是由散发性分泌生长激素(GH)的垂体腺瘤引起,异位GH分泌瘤、促生长激素释放激素(GHRH)分泌瘤导致的肢端肥大症所占比例<5%。随着分子生物学等学科的迅速发展,人们对肢端肥大症发病机制的认识已有很大的变化。本文从散发性肢端肥大症、异位肢端肥大症、家族性肢端肥大症、肢端肥大症中的miRNA等方面对肢端肥大症发病机制研究的新进展进行综述,探讨未来肢端肥大症基础研究的可能方向。 展开更多
关键词 肢端肥大症 垂体腺瘤 异位GHRH分泌 家族性 MIRNA
下载PDF
肢端肥大症患者生长激素、胰岛素样生长因子-1与骨代谢、糖脂代谢的相关性研究
8
作者 马淼 刘杰 +5 位作者 马瑞敏 李萍燕 鲁静 许惠文 于丹葳 张国军 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第23期2827-2830,共4页
目的探讨肢端肥大症患者生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与骨代谢标志物、糖代谢、脂代谢等指标的相关性。方法选取2019年5月至2023年5月该院的37例肢端肥大症患者作为研究对象,分别测定患者血清中GH、IGF-1、25-羟维生素D[25(... 目的探讨肢端肥大症患者生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与骨代谢标志物、糖代谢、脂代谢等指标的相关性。方法选取2019年5月至2023年5月该院的37例肢端肥大症患者作为研究对象,分别测定患者血清中GH、IGF-1、25-羟维生素D[25(OH)D]、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TP1NP)、骨钙素(BGP)、β胶原特殊序列(β-CTX)、钙离子(Ca^(2+))、磷离子、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)水平,分析肢端肥大症患者GH、IGF-1与以上指标的相关性。结果相关性分析结果显示,GH与TP1NP、BGP、β-CTX、磷离子、FBG、TG呈正相关(P<0.05),与HDL呈负相关(P<0.05),与25(OH)D、Ca^(2+)、CHO、LDL、ApoA1、ApoB无关(P>0.05)。IGF-1与TP1NP、BGP、β-CTX、磷离子、TG呈正相关(P<0.05),与HDL呈负相关(P<0.05),与25(OH)D、Ca^(2+)、FBG、CHO、LDL、ApoA1、ApoB无关(P>0.05)。结论GH、IGF-1可能影响肢端肥大症患者的骨代谢、糖脂代谢,可为预防肢端肥大症患者发生骨和骨关节系统并发症、糖脂代谢异常提供数据支持。 展开更多
关键词 肢端肥大症 骨代谢标志物 糖脂代谢
下载PDF
以糖尿病酮症酸中毒起病的1型糖尿病合并亚临床肢端肥大症一例
9
作者 瞿朵朵 陆婧 +2 位作者 李平 毕艳 朱大龙 《临床内科杂志》 CAS 2023年第1期66-67,共2页
患者,男,37岁,因“口干、多饮、多尿伴消瘦1月余”于2021年5月21日就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院。患者1月余前无明显诱因出现口干、多饮、多尿伴消瘦,体重下降5 kg,3天前于我科门诊就诊,查糖化血红蛋白9.8%(4.2%~6.0%,括号内为正... 患者,男,37岁,因“口干、多饮、多尿伴消瘦1月余”于2021年5月21日就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院。患者1月余前无明显诱因出现口干、多饮、多尿伴消瘦,体重下降5 kg,3天前于我科门诊就诊,查糖化血红蛋白9.8%(4.2%~6.0%,括号内为正常参考值范围,以下相同),空腹血糖12.74 mmol/L(3.9~6.1 mmol/L),钾3.43 mmol/L(3.50~5.50 mmol/L)。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 1型糖尿病 肢端肥大症
下载PDF
两样本孟德尔随机化研究肢端肥大症与结肠癌的因果关系
10
作者 魏巍 刘明 +3 位作者 许建国 高亚 申采奕 田金徽 《肿瘤防治研究》 CAS 2023年第12期1209-1213,共5页
目的使用两样本孟德尔随机化研究肢端肥大症与结肠癌之间的因果关系。方法筛选出全基因组关联研究(GWAS)与肢端肥大症密切相关的遗传位点作为工具变量,与来自不同GWAS的结肠癌遗传数据进行两样本孟德尔随机化分析。采用随机效应模型的... 目的使用两样本孟德尔随机化研究肢端肥大症与结肠癌之间的因果关系。方法筛选出全基因组关联研究(GWAS)与肢端肥大症密切相关的遗传位点作为工具变量,与来自不同GWAS的结肠癌遗传数据进行两样本孟德尔随机化分析。采用随机效应模型的逆方差加权法(IVW)进行分析,并以MR-Weighted-Median和MR-Egger法进行补充,结果以OR值进行呈现。结果共获得4个与肢端肥大症密切相关的SNPs作为工具变量,工具变量的多效性检验显示P=0.59。因果效应估计结果采用三种分析方法,IVW分析结果显示:OR=1.00(0.999~1.001),P=0.42,MR-Egger分析结果显示:OR=1.00(0.99~1.001),P=0.42,Weighted-Median分析结果显示:OR=1.00(1.00~1.001),P=0.03。敏感性检验显示工具变量SNP的置信区间均经过0,说明本孟德尔随机化研究的结果比较稳健。结论肢端肥大症不是结肠癌的独立危险因素。 展开更多
关键词 肢端肥大症 结肠癌 孟德尔随机化 因果推断
下载PDF
肢端肥大症性心肌病1例报告
11
作者 潘红梅 赵红 +1 位作者 王聪 李成博 《华北理工大学学报(医学版)》 2023年第1期67-71,共5页
肢端肥大症是指体内生长激素持久过度分泌,所导致的一种内分泌代谢性疾病,是发生在青春期之后,骨骺已经完全闭合,病因与腺垂体内分泌功能紊乱有关,约98%的患者继发于分泌生长激素的垂体肿瘤;其主要表现为:面容宽阔、眉骨突出、巨耳大鼻... 肢端肥大症是指体内生长激素持久过度分泌,所导致的一种内分泌代谢性疾病,是发生在青春期之后,骨骺已经完全闭合,病因与腺垂体内分泌功能紊乱有关,约98%的患者继发于分泌生长激素的垂体肿瘤;其主要表现为:面容宽阔、眉骨突出、巨耳大鼻、内部脏器和体格异常肥大及身材过高等症状。肢端肥大症患者的心血管疾病发生率较正常人明显增高,生长激素持续高分泌状态导致心脏结构及功能发生改变,从而引起肢端肥大症性心肌病。 展开更多
关键词 肢端肥大症性心肌病 心力衰竭 生长激素 垂体肿瘤
下载PDF
肢端肥大症型垂体瘤临床生物学行为与肿瘤免疫反应关系的初步分析 被引量:9
12
作者 孔令胜 姚维成 +2 位作者 栗世方 贺昭忠 成磊 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第11期104-107,共4页
目的 探讨肢端肥大症型垂体腺瘤免疫反应特点及与临床生物学行为的关系。方法 回顾性分析2008年1月-2013年6月在该院行单鼻孔直达蝶窦入路显微手术切除肢端肥大症型垂体腺瘤84例患者的临床资料,运用免疫化学发光法测定术前基础血内分泌... 目的 探讨肢端肥大症型垂体腺瘤免疫反应特点及与临床生物学行为的关系。方法 回顾性分析2008年1月-2013年6月在该院行单鼻孔直达蝶窦入路显微手术切除肢端肥大症型垂体腺瘤84例患者的临床资料,运用免疫化学发光法测定术前基础血内分泌激素水平,采用免疫组织化学方法检测肿瘤内分泌激素的表达。结果 84例肢端肥大症型垂体瘤患者发病至就诊时间集中在6~10年,大腺瘤及巨大腺瘤占87%(73/84)。生长激素(GH)的免疫反应平均光密度(AOD)值高于血泌乳素(PRL)、促卵泡激素(FSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和促黄体生成素(LH)(值分别为0.043、0.000、0.000和0.000);GH与促甲状腺激素(TSH)比较,差异无统计学意义(P=0.139)。肿瘤内分泌激素免疫反应阳性表达数依次为GH 62例(74%)、PRL 36例(43%)、TSH 23例(27%);常见表达类型依次为GH 23例(27%)、GH+PRL 16例(19%)、PRL+TSH 8例(10%)。GH免疫阳性率、血含量升高率及临床生物学行为阳性率分别为74%、99%和100%;PRL免疫阳性率、血含量升高率及临床生物学行为阳性率分别为43%、15%和10%,两组比较差异有统计学意义(χ2=27.024,P=0.000)。TSH、ACTH、FSH和LH免疫阳性率分别为27%、19%、10%和8%,但血内分泌激素测定均在正常范围,且无相应的生物学行为表现。结论 GH与TSH免疫表达最强,GH、GH+PRL、PRL+TSH为肢端肥大症垂体瘤激素免疫反应常见类型,GH免疫表达与血内分泌激素水平及临床生物学行为有良好的相符性。肿瘤细胞分泌的TSH、PRL参与肢端肥大症患者发病的病理生理过程。 展开更多
关键词 肢端肥大症 垂体腺瘤 发病时间 免疫反应 临床生物学行为
下载PDF
神经内镜经鼻蝶入路治疗伴肢端肥大症垂体肿瘤生化指标缓解因素分析 被引量:6
13
作者 江常震 康德智 +3 位作者 林元相 何斐 王晨阳 颜小荣 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期667-671,共5页
目的探讨影响神经内镜经鼻蝶入路手术治疗伴肢端肥大症垂体肿瘤患者术后生化指标缓解的因素。方法回顾性分析2013年8月至2016年11月神经内镜下经鼻蝶窦入路手术治疗的61例肢端肥大症患者的临床资料。患者均行全面内分泌学检查,包括空腹... 目的探讨影响神经内镜经鼻蝶入路手术治疗伴肢端肥大症垂体肿瘤患者术后生化指标缓解的因素。方法回顾性分析2013年8月至2016年11月神经内镜下经鼻蝶窦入路手术治疗的61例肢端肥大症患者的临床资料。患者均行全面内分泌学检查,包括空腹或随机生长激素(growth hormone,GH)水平、口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)GH谷值水平和胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)。临床资料包括患者性别,年龄,术前GH值,术前IGF-1值,肿瘤是否侵犯颈内动脉下间隙,肿瘤包绕颈内动脉角度≥/<135°,Knosp分级,Hardy分级,肿瘤体积等。并对上述因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果61例接受神经内镜下经鼻蝶垂体肿瘤切除术的肢端肥大症患者中,术后内分泌缓解32例(52.5%)。单因素分析提示:术前GH,颈内动脉包绕角度</≥135°,Knosp分级差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析提示:术前GH,肿瘤包绕颈内动脉角度</≥135°是影响神经内镜治疗肢端肥大症患者术后生化指标缓解的危险因素(P<0.05)。结论肿瘤包绕颈内动脉角度≥135°是影响神经内镜治疗肢端肥大症患者术后生化缓解的独立危险因素。术前GH值是影响患者术后生化指标缓解的独立预测因子。 展开更多
关键词 神经内镜经鼻蝶手术 肢端肥大症 生化缓解 危险因素
下载PDF
肢端肥大症诊断和药物治疗进展--2021年《垂体协会肢端肥大症诊治指南更新》解读 被引量:4
14
作者 谭惠文 覃萌 +3 位作者 余叶蓉 李建薇 蔡博文 姜曙 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第27期3397-3403,共7页
肢端肥大症是以生长激素(GH)分泌异常增多为特征的内分泌疾病,而过度分泌的GH和胰岛素样生长因子1(IGF-1)可对全身多个器官和系统产生广泛影响。肢端肥大症常起病隐匿、进展缓慢、临床症状复杂多样,其诊断和治疗有待进一步规范。2021年2... 肢端肥大症是以生长激素(GH)分泌异常增多为特征的内分泌疾病,而过度分泌的GH和胰岛素样生长因子1(IGF-1)可对全身多个器官和系统产生广泛影响。肢端肥大症常起病隐匿、进展缓慢、临床症状复杂多样,其诊断和治疗有待进一步规范。2021年2月Pituitary发表了《垂体协会肢端肥大症诊治指南更新》,本文立足于最新的循证医学证据,对该指南提及的包括肢端肥大症的临床表现、流行病学情况、手术治疗的影响因素、患者的生活质量、药物治疗进展与更新、放射治疗为主的几个方面进行了解读,并着重介绍了美国食品药品监督管理局(FDA)批准的新型疗法的优势与局限性,以期能够提高广大全科医生及专科医师对于肢端肥大症的理解,更好地指导规范化诊疗,改善肢端肥大症患者预后。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 肢端肥大症 指南 生长激素 胰岛素样生长因子Ⅰ 受体 生长抑素 奥曲肽 培维索孟
下载PDF
60例肢端肥大症患者心脏结构和功能改变 被引量:8
15
作者 李群 王捷 +1 位作者 徐秀英 李继红 《首都医科大学学报》 CAS 2006年第2期214-217,共4页
目的通过超声心动图检查,观察肢端肥大症患者心脏结构和功能的改变。方法选择60例肢端肥大症患者为实验组。选择34例性别和年龄相仿的健康者作为对照组。以上2组均行超声心动图检查,并做结果分析。将实验组中17例合并糖尿病和糖耐量减... 目的通过超声心动图检查,观察肢端肥大症患者心脏结构和功能的改变。方法选择60例肢端肥大症患者为实验组。选择34例性别和年龄相仿的健康者作为对照组。以上2组均行超声心动图检查,并做结果分析。将实验组中17例合并糖尿病和糖耐量减低者定为亚组病例,并进行亚组分析。结果1)实验组左心室舒张末期内径(LVIDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度,心肌质量(LVM)及心肌质量指数(LVMi)较对照组明显增加,LVMi达到左心室肥厚(LVH)的比例为46.7%。经多元逐步回归分析,病程和血清生长激素(GH)浓度为心肌肥厚的主要影响因素。2)实验组射血分数(EF)和左心室短轴缩短率(FS)虽较对照组低,但仍在正常范围。3)实验组左心室等容舒张时间(IRT)和二尖瓣减速时间(MDT)较对照组明显延长。4)实验组中继发糖尿病/糖耐量减低(DM/IGT)组与非DM/IGT组进行比较,前者仅室间隔(IVST)有较明显增厚,其余各项参数2组间差异均无统计学意义。结论肢端肥大症患者心脏结构的改变,以心肌肥厚、心肌质量增加和心腔扩大为主。心脏功能的改变以舒张功能损害为主,而心脏收缩功能则可在较长时间内维持正常。 展开更多
关键词 生长激素 肢端肥大症 超声心动图 心脏
下载PDF
肢端肥大症患者垂体生长激素瘤切除术后身体组分的改变 被引量:5
16
作者 吴勤勇 朱惠娟 +3 位作者 顾锋 潘慧 邓洁英 史轶蘩 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2010年第4期411-414,共4页
目的探讨肢端肥大症患者病情活动期与缓解后身体组分的变化与生长激素(GH)、类胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平的相关性。方法治疗前后患者做生长激素葡萄糖抑制试验(OGTT),测定GH谷值、空腹IGF-1水平;使用体脂分析仪测定身高、体质量、脂... 目的探讨肢端肥大症患者病情活动期与缓解后身体组分的变化与生长激素(GH)、类胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平的相关性。方法治疗前后患者做生长激素葡萄糖抑制试验(OGTT),测定GH谷值、空腹IGF-1水平;使用体脂分析仪测定身高、体质量、脂肪百分含量(fat%)、去脂肪量(FFM)和身体总水量(TBW)。结果活动期男性患者体重指数(BMI)和FFM显著高于正常对照,脂肪百分含量则显著低于后者;缓解后,患者GH谷值和IGF-1水平明显下降,BMI仍显著高于正常男性,而脂肪百分含量和FFM分别呈现增加和减少的趋势,与GH谷值和IGF1水平的降低显著相关。活动期女性患者与正常女性比较,BMI、FFM显著高于后者,而两者脂肪百分含量无显著差异;缓解后,患者FFM逐渐减少,与GH谷值显著相关,脂肪百分含量无明显变化。结论肢端肥大症患者身体组分与正常人相比差异显著。缓解后身体组分发生变化,与GH谷值、IGF-1水平密切相关。 展开更多
关键词 肢端肥大症 身体组分 脂肪百分含量 生长激素 类胰岛素生长因子-1
下载PDF
肢端肥大症合并甲状腺疾病的临床特点及相关危险因素分析 被引量:5
17
作者 高路 吴遐 +7 位作者 郭晓鹏 李一琳 张硕 汪强 王子豪 连伟 王任直 幸兵 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2017年第4期149-153,共5页
目的探讨肢端肥大症合并甲状腺疾病的临床特点及相关危险因素。方法严格按照纳入及排除标准选取93例初诊初治的肢端肥大症病人,均行甲状腺超声检查,诊断标准使用TI-RADS评价系统。临床资料的相关性采用多重线性回归分析,危险因素分析采... 目的探讨肢端肥大症合并甲状腺疾病的临床特点及相关危险因素。方法严格按照纳入及排除标准选取93例初诊初治的肢端肥大症病人,均行甲状腺超声检查,诊断标准使用TI-RADS评价系统。临床资料的相关性采用多重线性回归分析,危险因素分析采用二分类Logistic回归。结果 72例(77.4%)合并甲状腺疾病设为甲状腺异常组,其中良性69例,恶性3例;余21例设为甲状腺正常组。多重线性回归分析表明:甲状腺体积与生长激素随机值(P=0.002)、生长激素谷值(P=0.005)及胰岛素样生长因子1(IGF-1)值(P=0.004)均呈线性相关;T3水平与IGF-1值呈正相关关系(P<0.05)。甲状腺异常组比甲状腺正常组具有更高的GH负荷水平(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明:年龄是肢端肥大症病人合并甲状腺疾病的独立危险因素(P=0.002)。结论与正常人群相比,肢端肥大症病人合并甲状腺良、恶性疾病的风险均显著提高,且年龄是其独立危险因素;甲状腺体积、功能与异常升高的生长激素、IGF-1密切相关。临床医师应做好肢端肥大症合并症的早期评估和规范化诊疗,重视术后的内分泌学治愈。 展开更多
关键词 肢端肥大症 垂体肿瘤 生长激素 甲状腺疾病
下载PDF
肢端肥大症手术前后心脏病变改善的临床研究 被引量:2
18
作者 郭晓鹏 高路 +4 位作者 汪强 王子豪 周晴 方理刚 幸兵 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2017年第4期154-157,共4页
目的探索肢端肥大症病人心脏病变在经蝶手术后早期的改善情况。方法回顾性分析30例肢端肥大症病人的临床资料。术前超声诊断心脏病变17例(56.7%),其中心房心室腔增大11例,舒张功能下降9例,瓣膜改变9例,大动脉根部增宽8例,心肌肥厚2例,... 目的探索肢端肥大症病人心脏病变在经蝶手术后早期的改善情况。方法回顾性分析30例肢端肥大症病人的临床资料。术前超声诊断心脏病变17例(56.7%),其中心房心室腔增大11例,舒张功能下降9例,瓣膜改变9例,大动脉根部增宽8例,心肌肥厚2例,收缩功能下降1例。所有病人行经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术。结果术前病人右心室前后径、室间隔厚度、左心室后壁厚度分别(23.97±3.21)mm、(9.00±1.17)mm、(8.70±1.06)mm;术后随访3个月,病人右心室前后径(21.90±3.51)mm、室间隔厚度(8.12±1.50)mm及左室后壁厚度(7.78±1.24)mm,均较术前明显减小(P<0.05)。而心脏舒缩功能、大血管内径及瓣膜病变指标较术前差异无统计学意义(P>0.05)。23例(76.7%)病人达到内分泌治愈。结论肢端肥大症病人多合并心脏病变,术后早期心房心室腔内径及心肌厚度可部分改善,但心脏功能、大血管内径及瓣膜病变改善不明显。 展开更多
关键词 肢端肥大症 心脏病变 入路 经蝶 心肌肥厚 心腔扩大
下载PDF
肢端肥大症的垂体腺瘤继发糖尿病的相关因素分析 被引量:2
19
作者 孔令胜 姚维成 +2 位作者 栗世方 贺昭忠 成磊 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2015年第5期211-213,共3页
目的探讨肢端肥大症的垂体腺瘤病人继发糖尿病的相关因素。方法回顾性分析继发与未继发糖尿病的84例肢端肥大症垂体腺瘤病人在发病年龄、性别、时间、瘤体大小、术前血生长激素(GH)及激素免疫组化方面的不同,采用二分类多因素Logistic... 目的探讨肢端肥大症的垂体腺瘤病人继发糖尿病的相关因素。方法回顾性分析继发与未继发糖尿病的84例肢端肥大症垂体腺瘤病人在发病年龄、性别、时间、瘤体大小、术前血生长激素(GH)及激素免疫组化方面的不同,采用二分类多因素Logistic回归分析肢端肥大症垂体腺瘤病人继发糖尿病的相关因素。结果与未继发糖尿病比较,继发糖尿病的肢端肥大症垂体腺瘤病人的发病时间更短,术前血GH更高,促甲状腺激素(TSH)免疫反应阳性率更高(P<0.05)。Logistic回归分析统计结果显示:发病时间、术前血GH水平及TSH免疫阳性率的Exp(B)值分别为0.212、1.160、93.392(P<0.05)。结论发病时间、术前血GH及TSH免疫阳性是肢端肥大症垂体腺瘤继发糖尿病的相关因素,TSH免疫阳性是主要因素;肿瘤分泌的TSH可能参与肢端肥大症垂体腺瘤继发糖尿病的病理生理过程。 展开更多
关键词 肢端肥大症 垂体肿瘤 糖尿病 促甲状腺激素 相关分析
下载PDF
上一页 1 2 27 下一页 到第
使用帮助 返回顶部