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腋前线切口在肥胖患者后腹腔镜肾根治切除术中的应用
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作者 李佳 李三祥 +4 位作者 臧天铭 吕东晨 方晖东 谭朝晖 刘俊峰 《局解手术学杂志》 2024年第4期322-325,共4页
目的 探讨腋前线切口在肥胖患者后腹腔镜肾根治切除术中的应用技巧及临床价值。方法 回顾性分析2015年9月至2022年9月于我院行后腹腔镜肾根治切除术的49例肥胖患者的临床资料,并分为改良组(16例)和传统组(33例)。改良组患者常规放置3枚... 目的 探讨腋前线切口在肥胖患者后腹腔镜肾根治切除术中的应用技巧及临床价值。方法 回顾性分析2015年9月至2022年9月于我院行后腹腔镜肾根治切除术的49例肥胖患者的临床资料,并分为改良组(16例)和传统组(33例)。改良组患者常规放置3枚套管后添加腋前线辅助套管进行手术;传统组患者常规放置3枚套管实施手术。比较2组患者的手术情况及术后恢复情况。结果 2组患者的术中失血量、肾测量最大横径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与传统组比较,改良组患者的手术时间、切口长度、下床活动时间、引流管留置时间及术后住院时间更短/早,术后应用镇痛药物、术后3个月切口感觉异常与切口局部肌肉膨出的患者比例更小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肥胖患者后腹腔镜肾根治切除术于腋前线添加辅助套管,可以锁定切口起止点,便于助手进行辅助操作,可提升手术流畅度,缩短手术时间,且不增加手术并发症;选择腋前线切口取出肾标本具有保护肌肉、神经,减轻术后切口疼痛及并发症,愈合良好的优点。 展开更多
关键词 肥胖患者 后腹腔镜 肾癌 根治切除术 辅助套管 切口
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健脾祛湿膏联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石肥胖患者的效果
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作者 龚刚 钟钦 +1 位作者 林家裕 徐彦钢 《中外医学研究》 2024年第2期113-116,共4页
目的:探究健脾祛湿膏联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石肥胖患者的效果。方法:选择2021年3—10月广州市中西医结合医院外科收治的58例输尿管结石肥胖患者为研究对象,随机分成对照组和观察组,各29例。其中,对照组采用体外冲击波碎石治疗... 目的:探究健脾祛湿膏联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石肥胖患者的效果。方法:选择2021年3—10月广州市中西医结合医院外科收治的58例输尿管结石肥胖患者为研究对象,随机分成对照组和观察组,各29例。其中,对照组采用体外冲击波碎石治疗,观察组采用健脾祛湿膏联合体外冲击波碎石治疗。比较两组并发症发生率、围手术期指标、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿α_(1)-微球蛋白(α_(1)-MG)水平及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:两组各项并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院天数、操作时间明显短于对照组,出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组NGAL、α_(1)-MG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,观察组NGAL、α_(1)-MG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾祛湿膏联合体外冲击波碎石治疗肥胖症输尿管结石患者效果显著,可减少出血量,缓解患者疼痛程度,提高治疗效果,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 健脾祛湿膏 体外冲击波碎石 肥胖患者 输尿管上段结石
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保留自主呼吸慢诱导下经鼻插管在困难气道肥胖患者中的应用
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作者 华林 《中国乡村医药》 2024年第5期16-18,共3页
目的 观察保留自主呼吸慢诱导下经鼻插管在困难气道肥胖患者中的应用效果。方法 该院2019年1月至2022年12月接受全麻手术的肥胖患者20例,均实施保留自主呼吸七氟烷慢诱导下经鼻插管操作,对不同时间阶段心率、舒张压、收缩压、脉搏氧饱... 目的 观察保留自主呼吸慢诱导下经鼻插管在困难气道肥胖患者中的应用效果。方法 该院2019年1月至2022年12月接受全麻手术的肥胖患者20例,均实施保留自主呼吸七氟烷慢诱导下经鼻插管操作,对不同时间阶段心率、舒张压、收缩压、脉搏氧饱和度等相关数据信息进行收集与整理,最后利用统计学进行处理。结果 诱导前患者心率、收缩压、舒张压等指标均处于稳定状态,诱导后上述指标均降低,完成经鼻插管后上述指标上升,但依旧处于正常范围,不同时间患者心率、舒张压、收缩压等存在较大差异(P <0.05)。但患者在接受诱导前、诱导后、经鼻插管后脉搏氧饱和度无明显差异(P> 0.05)。患者实施保留自主呼吸七氟烷慢诱导后均经鼻插管成功,插管成功率达到100%(20/20),未发生并发症。结论 实施保留自主呼吸七氟烷慢诱导下经鼻插管操作有助于气管插管顺利进行,能够减少插管对患者心率、舒张压、收缩压、脉搏氧饱和度不良影响,降低相关并发症发生风险,有利于提高插管成功率。 展开更多
关键词 自主呼吸 慢诱导 困难气道 肥胖患者 经鼻插管
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可视喉镜与直接喉镜在肥胖患者气管插管中的对比分析
4
作者 张雪 《每周文摘·养老周刊》 2024年第3期0102-0104,共3页
目的:分析对比在肥胖患者气管插管中应用可视喉镜与直接喉镜的临床效果。方法:选取2021年08月~2023年08月在我院接受气管插管手术治疗的60例肥胖患者,随机均分成观察组和对照组。对照组患者采取直接喉镜气管插管,观察组患者采取可视喉... 目的:分析对比在肥胖患者气管插管中应用可视喉镜与直接喉镜的临床效果。方法:选取2021年08月~2023年08月在我院接受气管插管手术治疗的60例肥胖患者,随机均分成观察组和对照组。对照组患者采取直接喉镜气管插管,观察组患者采取可视喉镜气管插管,详细记录对比两种不同气管插管方式获得的临床效果。结果:治疗后,观察组患者的气管插管时间与对照组相比明显缩短(P<0.05);观察组患者的一次插管成功率明显高于对照组(P<0.05);观察组插管期间发生的应激反应以及术后并发症均少于对照组(P<0.05);患者插管后的呼吸频率、心率和平均动脉压明显好于对照组(P<0.05);观察组患者术后咽部疼痛程度轻于对照组(P<0.05);终观察组患者生活质量明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肥胖患者手术中采取可视喉镜气管插管操作,能够获得更好的手术插管视野以及效果,可降低插管操作带来的创伤性,减轻患者的疼痛程度,减少患者应激反应和并发症发生,从而提高患者的手术效率及术后恢复效果,帮助患者提高生活质量。 展开更多
关键词 肥胖患者 气管插管 可视喉镜 直接喉镜 效果分析
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瑞格列奈联合地特胰岛素对2型糖尿病伴肥胖患者治疗效果及氧化应激反应的影响
5
作者 刘艳梅 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第3期0080-0083,共4页
本研究旨在评估瑞格列奈联合地特胰岛素对2型糖尿病(T2DM)伴肥胖患者治疗效果及其对氧化应激反应的影响。方法 研究分析了2022年9月至2023年9月期间本院收治的98名T2DM伴肥胖患者,随机分配到对照组和观察组,每组49名。对照组仅接受地特... 本研究旨在评估瑞格列奈联合地特胰岛素对2型糖尿病(T2DM)伴肥胖患者治疗效果及其对氧化应激反应的影响。方法 研究分析了2022年9月至2023年9月期间本院收治的98名T2DM伴肥胖患者,随机分配到对照组和观察组,每组49名。对照组仅接受地特胰岛素治疗,而观察组除了地特胰岛素还额外使用瑞格列奈。研究期间对两组患者的血糖水平、氧化应激反应指标以及BMI实施了监测。结果 接受治疗之前,两组患者的血糖水平、氧化应激反应指标、BMI是基本一致的,也就是说P是大于0.05的。接受治疗后,观察组的所有指标都是显著优于对照组的,即P大于0.05。结论 瑞格列奈联合地特胰岛素在改善2型糖尿病伴肥胖患者的血糖控制、降低氧化应激反应以及减轻体重方面比单独使用地特胰岛素更为有效。这表明该联合疗法可能是这类患者的一个有效治疗选择。 展开更多
关键词 瑞格列奈 地特胰岛素 2型糖尿病 肥胖患者 氧化应激反应
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肥胖患者妇科腹腔镜手术中罗库溴铵和舒更葡糖钠按不同体重给药的临床疗效观察
6
作者 赵娜 唐艳 +8 位作者 张励聪 徐涛 张剑 李想 曹文超 王娇 王一男 徐铭军 李晓光 《中国医刊》 CAS 2023年第2期211-215,共5页
目的 探讨肥胖患者妇科腹腔镜手术中罗库溴铵和舒更葡糖钠给药剂量的合适体重依据。方法 选取2021年6月至2022年6月于首都医科大学附属北京妇产医院接受妇科腹腔镜手术的51例肥胖患者作为研究对象,采用随机数字表法分为实际体重组、理... 目的 探讨肥胖患者妇科腹腔镜手术中罗库溴铵和舒更葡糖钠给药剂量的合适体重依据。方法 选取2021年6月至2022年6月于首都医科大学附属北京妇产医院接受妇科腹腔镜手术的51例肥胖患者作为研究对象,采用随机数字表法分为实际体重组、理想体重组及去脂体重组,每组17例;每组患者按照各自体重标准,给予罗库溴铵诱导剂量0.9mg/kg,单次追加剂量0.3mg/kg,围手术期肌松监测维持深肌松状态,即4个成串刺激(train-of-four ratio,TOF)值为0,强直刺激后计数(post-tetanic count,PTC)为1~2;术毕待肌松状态恢复至TOF=1时,按照各自体重标准给予舒更葡糖钠2mg/kg。记录三组平均每小时罗库溴铵用量、给予罗库溴铵诱导剂量至TOF=0的时间(T1)、给予罗库溴铵诱导剂量至第1次PTC≥3的时长(T2)、术毕到恢复至TOF=1的时长(T3)、给予舒更葡糖钠后肌松监测恢复至TOF比率≥90%的平均时间(T4)、插管时肌松状态、手术切皮到达深肌松的患者比例及手术医生对围手术期腹腔镜视野的满意度评价。结果 在围手术期全程肌松监测状态下,三组患者的罗库溴铵诱导剂量和罗库溴铵单次追加剂量比较差异均有显著性(P<0.05),实际体重组高于理想体重组和去脂体重组,且理想体重组高于去脂体重组,差异有显著性(P<0.05);三组围手术期平均每小时罗库溴铵用量比较差异有显著性(P<0.05),实际体重组高于理想体重组和去脂体重组(P<0.05),而理想体重组和去脂体重组比较差异无显著性(P>0.05)。三组T1和T4时长差异无显著性(P>0.05);实际体重组T2和T3时长均显著长于理想体重组和去脂体重组,而理想体重组和去脂体重组比较差异无显著性(P>0.05)。三组插管时肌松状态、手术切皮到达深肌松的患者比例及手术医生对围手术期腹腔镜视野的满意度评价比较差异均无显著性(P>0.05)。结论 本研究首次证实,与实际体重相比,围手术期将理想体重和去脂体重作为肥胖患者罗库溴铵和舒更葡糖钠的给药剂量依据,在满足同等肌松前提下,可明显节约肌松药物和肌松拮抗药物用量。推荐肥胖患者按照理想体重进行围手术期肌松管理。 展开更多
关键词 肥胖患者 理想体重 去脂体重 罗库溴铵 舒更葡糖钠 腹腔镜手术
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肥胖患者孕前评估及妊娠期管理
7
作者 刘玉凤 马玉燕 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期347-350,共4页
近年来随着生活方式和饮食结构的显著变化,肥胖人群比例明显增加。《中国居民营养与慢性病状况报告(2020)》显示,我国18岁以上居民超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%^([1])。中国健康营养调查显示,1991年~2015年,我国育龄期女性肥胖率自... 近年来随着生活方式和饮食结构的显著变化,肥胖人群比例明显增加。《中国居民营养与慢性病状况报告(2020)》显示,我国18岁以上居民超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%^([1])。中国健康营养调查显示,1991年~2015年,我国育龄期女性肥胖率自2.5%上升至12.6%,且仍呈逐年上升趋势^([2])。 展开更多
关键词 肥胖人群 肥胖 育龄期女性 饮食结构 超重率 肥胖患者 慢性病
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瑞马唑仑用于肥胖患者无痛结肠镜下肠黏膜切除术的效果分析 被引量:1
8
作者 毛志浩 刘丽娟 +1 位作者 马静宜 徐发明 《中国现代医生》 2023年第30期56-59,63,共5页
目的探讨瑞马唑仑用于肥胖患者结肠镜下行肠黏膜切除术的镇静效果。方法选取2022年1月至11月于衢州市第二人民医院行无痛肠镜下黏膜切除术的肥胖患者88例,按随机数字法分为观察组和对照组,每组44例。观察组采用瑞马唑仑0.2mg/kg复合布... 目的探讨瑞马唑仑用于肥胖患者结肠镜下行肠黏膜切除术的镇静效果。方法选取2022年1月至11月于衢州市第二人民医院行无痛肠镜下黏膜切除术的肥胖患者88例,按随机数字法分为观察组和对照组,每组44例。观察组采用瑞马唑仑0.2mg/kg复合布托啡诺0.5mg静脉镇静;对照组采用丙泊酚2.0 mg/kg复合布托啡诺0.5mg静脉镇静。比较两组患者的镇静有效率,术前、术中各时点的呼吸、循环指标、脑电双频指数(bispect ral index,BIS),肠镜治疗时间、术中中断时间、苏醒时间、离室时间及镇静过程中各种不良事件的发生率。结果两组镇静有效率均为100%。观察组患者用药后操作前(T_(1))、肠镜开始10min(T_(2))时刻的呼吸频率、血氧饱和度(peripheral capillary oxygen saturation,SpO_(2))、平均动脉压、心率均高于同时刻的对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组术中体动、低血压、低SpO_(2)的发生率及需要实施辅助呼吸的患者比例均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组因处理麻醉不良事件致肠镜中断时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论瑞马唑仑用于肥胖患者肠镜下黏膜切除术的镇静是有效的,与丙泊酚相比,患者术中的呼吸和循环更稳定,麻醉不良事件发生率低,肠镜操作中断的时间短,安全性更高。 展开更多
关键词 无痛结肠镜 肠黏膜切除术 瑞马唑仑 肥胖患者
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2例肥胖患者优化氟康唑给药方案的病例报道并文献分析
9
作者 余淼 褚娜英 +1 位作者 刘源 蒋爽 《上海医药》 CAS 2023年第1期65-68,共4页
目的 :探讨肥胖患者氟康唑的给药方案,为临床合理用药提供依据。方法 :通过检索Medline、Pub Med、Springer数据库,中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普中文科技期刊数据库(VIP),收集有关肥胖患者使用氟康唑的药代动力学和... 目的 :探讨肥胖患者氟康唑的给药方案,为临床合理用药提供依据。方法 :通过检索Medline、Pub Med、Springer数据库,中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普中文科技期刊数据库(VIP),收集有关肥胖患者使用氟康唑的药代动力学和临床疗效资料,进行回顾性分析。临床药师通过体质量校正,计算给药剂量,为2例隐球菌肺炎的肥胖患者优化氟康唑给药方案,观察治疗效果和不良反应。结果 :2例患者均取得了良好的治疗效果,均未发生药物不良反应。结论 :结合体质量和药代动力学参数,优化肥胖患者氟康唑的给药方案,能够提高临床疗效和用药安全性。 展开更多
关键词 氟康唑 肥胖患者 给药方案优化 疗效
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基层医院全麻诱导期单人操作不同面罩扣压手法和体位对肥胖患者通气效果的研究分析
10
作者 汪海松 吴向荣 周玉婷 《航空航天医学杂志》 2023年第9期1081-1084,共4页
目的 分析基层医院全麻诱导期单人操作不同面罩扣压手法和体位对肥胖患者通气效果的影响。方法 本次试验对象抽选2019年01月~2022年01月腹腔镜胆囊切除术肥胖病例60例;其中有30例在全麻诱导期面罩扣压时采用CE手法+头高25度位(CG组),还... 目的 分析基层医院全麻诱导期单人操作不同面罩扣压手法和体位对肥胖患者通气效果的影响。方法 本次试验对象抽选2019年01月~2022年01月腹腔镜胆囊切除术肥胖病例60例;其中有30例在全麻诱导期面罩扣压时采用CE手法+头高25度位(CG组),还有30例在全麻诱导期面罩扣压时采用VE手法+头高25度位(VG组),比较两组意识消失即刻(T0)及扣紧面罩通气30 s(T1)、60 s(T2)、90 s(T3)、120 s(T4)及喉罩置入后即刻(T5)的通气效果,动脉血气指标,胃胀气程度,并发症发生情况,并调查患者满意度。结果 两组T0-T3节点的气道峰压和呼气末二氧化碳浓度值以及T0-T5节点的血氧饱和度(SpO_(2))无显著差别,P>0.05;VG组病例在T4、T5节点的气道峰压低于CG组,其呼气末二氧化碳浓度数值明显低于CG组,P<0.05。VG组T5时胃窦部面积(CSA)及二氧化碳分压(PaCO_(2))均低于CG组,其血氧分压(PaO_(2))显著高于CG组,P<0.05。VG组并发症发生率6.67%(2/30),低于CG组26.67%(8/30),P<0.05。VG组患者满意度93.33%(28/30)高于CG组73.33%(22/30),P<0.05。结论 在全麻诱导期面罩扣压时采用VE手法+头高25度位,相较于CE手法+头高25度位可使腹腔镜胆囊切除术肥胖病例获得更好的通气效果,且并发症更少。 展开更多
关键词 基层医院 全麻诱导期 面罩扣压手法 体位 肥胖患者 通气效果
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可视双腔支气管导管在肥胖患者单肺通气中的应用效果观察
11
作者 马家玲 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第4期0145-0148,共4页
探究肥胖患者单肺通气的更好治疗方式,分析可视双腔支气管导管具体的应用效果。方法 在2022年1月-2022年12月期间选择30例患者进行对比研究。通过随机方式将患者分成研究和对照两组,分别采用可视左双腔支气管导管置入和左双腔支气管导... 探究肥胖患者单肺通气的更好治疗方式,分析可视双腔支气管导管具体的应用效果。方法 在2022年1月-2022年12月期间选择30例患者进行对比研究。通过随机方式将患者分成研究和对照两组,分别采用可视左双腔支气管导管置入和左双腔支气管导管置入。然后观察两组患者导管置入前和麻醉给药前5分钟(T1)、麻醉诱导时(T2)、导管置入时(T3)、置入后3分钟(T4)、置入后5分钟(T5)等各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)波动幅度,并对比两组患者置入导管时定位情况以及移位后再定位的情况。同时,探究导管应用后患者咽部、气管以及声带的损伤情况。结果 研究组应用导管定位时间为(46.1±10.6)s,导管移位后重新定位时间为(25.4±6.1)s,但对照组分别为(169.7±32.5)s,(107.1±34.4)s,明显用时比研究组长。研究组气管支气管损伤人数和程度都比对照组患者轻,并且研究组术后出现咽部疼痛、声音嘶哑的情况也比较少。同时,在开展治疗时双腔支气管导管置入时刻研究组患者的MAP、HR波动幅度比对照组小。结论 可视双腔支气管导管的使用能够有效减少插管时间,让医生快速的找准定位,迅速将导管置入,有效控制气管支气管损伤情况。同时,较短的插管时间能够减少患者MAP与HR的波动,降低手术的风险。此外,可视双腔支气管导管的使用能有效减少患者咽部疼痛、声音嘶哑的情况出现。 展开更多
关键词 可视双腔支气管导管 肥胖患者 单肺通气 应用效果
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分析舒芬太尼复合丙泊酚在肥胖患者无痛胃肠镜检查麻醉中的应用效果
12
作者 冯阔 《每周文摘·养老周刊》 2023年第19期0004-0006,共3页
目的:观察舒芬太尼复合丙泊酚在肥胖患者无痛胃肠镜检查麻醉中的应用效果。方法:选取我院2022年01月~2023年01月60例行无痛胃肠镜检查肥胖患者,按照麻醉中是否应用舒芬太尼复合丙泊酚将患者分为对照组(舒芬太尼)与实验组(舒芬太尼复合... 目的:观察舒芬太尼复合丙泊酚在肥胖患者无痛胃肠镜检查麻醉中的应用效果。方法:选取我院2022年01月~2023年01月60例行无痛胃肠镜检查肥胖患者,按照麻醉中是否应用舒芬太尼复合丙泊酚将患者分为对照组(舒芬太尼)与实验组(舒芬太尼复合丙泊酚),比较两组患者麻醉效果。结果:麻醉给药后2min(T1)、镜检时(T2)、完成镜检后2min(T3)等时刻,两组患者心率、平均动脉压、血氧饱和度等血流动力学指标较于入室麻醉给药前(T0)均降低,但实验组各时刻血流动力学指标均高于对照组;此外,实验组患者麻醉质量观察指标[麻醉起效时间(1.07±0.08)min、定向力恢复时间(4.87±0.32)min、麻醉恢复时间(8.54±1.33)min]以及完成镜检后10min、30min认知功能、不良反应发生率均优于对照组,组间差异明显(P<0.05)。结论:例行无痛胃肠镜检查肥胖患者,舒芬太尼复合丙泊酚麻醉效果显著优于舒芬太尼单一麻醉效果。 展开更多
关键词 舒芬太尼复合丙泊酚麻醉 肥胖患者 无痛胃肠镜检查 麻醉效果
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2型糖尿病和肥胖患者血清Apelin与胰岛素抵抗的关系研究 被引量:10
13
作者 黎英荣 连莲 +3 位作者 苏宏业 潘海林 夏宁 肖常青 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1322-1323,共2页
关键词 APELIN 胰岛素抵抗 2型糖尿病 肥胖患者 血清 相关性分析
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静脉穿刺辅助装置在肥胖患者静脉输液中的应用 被引量:8
14
作者 王亚楠 李平 +3 位作者 叶苓 盛薇 欧文斌 胡玉洁 《中国医药导报》 CAS 2017年第2期139-141,共3页
目的探讨自行研制静脉穿刺辅助装置在门诊输液室肥胖输液患者手背静脉穿刺中的应用效果。方法选取2015年10月~2016年4月在空军总医院门诊输液室的550名肥胖输液患者,按随机数字表法分为实验组(静脉穿刺辅助装置应用组,275例)和对照组(... 目的探讨自行研制静脉穿刺辅助装置在门诊输液室肥胖输液患者手背静脉穿刺中的应用效果。方法选取2015年10月~2016年4月在空军总医院门诊输液室的550名肥胖输液患者,按随机数字表法分为实验组(静脉穿刺辅助装置应用组,275例)和对照组(非装置组,275例)。比较两组患者的一次性穿刺成功率、建立单个静脉通路时间、疼痛发生率。结果实验组一次性穿刺成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组建立单个静脉通路时间明显比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);实验组静脉穿刺疼痛发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉穿刺辅助装置能够在显示屏上实时动态显示静脉走形,有助于护士快速找寻适合穿刺的静脉,有效提高穿刺成功率,降低肥胖患者疼痛程度,缩短建立静脉通路时间,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 静脉输液 肥胖患者 护理 静脉穿刺 设备设计
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肥胖患者维库溴铵净体重给药的量效关系 被引量:9
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作者 李继庆 段凤梅 +1 位作者 王义成 邵贵骞 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期265-266,共2页
关键词 肥胖患者 量效关系 维库溴铵 呼吸系统并发症 给药 体重 全身麻醉 残余肌松
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腹腔镜技术治疗青春期肥胖患者巨大卵巢囊肿疗效分析 被引量:6
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作者 王海波 周爱玲 +3 位作者 赵金荣 闫西红 高丽彩 李秀娟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第4期688-689,共2页
我院自2003年1月至2011年1月对21例青春期肥胖女性巨大卵巢囊肿行腹腔镜手术治疗,取得良好效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组21例,年龄15~20岁,平均(16.5±2.8)岁,体质指数(body mass index,BMI)25~34 kg/m2,平均(2... 我院自2003年1月至2011年1月对21例青春期肥胖女性巨大卵巢囊肿行腹腔镜手术治疗,取得良好效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组21例,年龄15~20岁,平均(16.5±2.8)岁,体质指数(body mass index,BMI)25~34 kg/m2,平均(28.8±1.8)kg/m2。均未婚,在校学生15例,待业人员3例,职员3例,其中有性生活史者5例。以腹痛为主诉就诊者12例,其中7例为隐性腹痛;以腹胀或腹围增大为主诉就诊者16例,以腹部肿块为主诉就诊者3例。 展开更多
关键词 巨大卵巢囊肿 腹腔镜技术 手术治疗 青春期 疗效分析 肥胖患者 就诊者 肥胖女性
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全麻诱导期呼气末正压通气对肥胖患者腹腔镜胆囊切除术后呼吸功能和肺不张的影响 被引量:7
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作者 孙玉娥 张娟 +5 位作者 郝静 杨许丽 王杨 王江 顾小萍 马正良 《海南医学》 CAS 2014年第4期503-505,共3页
目的 探讨全麻诱导期呼气末正压通气对肥胖患者腹腔镜胆囊切除术后呼吸系统功能和并发症的影响.方法 择期全麻下行腹腔镜胆囊手术的肥胖患者(BMI >30 kg/m2)64例,年龄29~62岁,ASA I或Ⅱ级,随机分为A、B两组,每组32例,A组患者仅在术... 目的 探讨全麻诱导期呼气末正压通气对肥胖患者腹腔镜胆囊切除术后呼吸系统功能和并发症的影响.方法 择期全麻下行腹腔镜胆囊手术的肥胖患者(BMI >30 kg/m2)64例,年龄29~62岁,ASA I或Ⅱ级,随机分为A、B两组,每组32例,A组患者仅在术中加用呼气末正压通气(PEEP=8 mmHg),B组患者在麻醉诱导期开始便加用呼气末正压通气(PEEP=8 mmHg).两组患者麻醉诱导期、维持期及其他处理因素相同.记录手术麻醉前(T0)、气腹后1 h(T1)、气管拔管后1 h(T2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)的变化情况,记录4hX线胸片肺不张发生率.结果 与T0时比较,B组T1时PaO2显著增高(P<0.05);与A组比较,B组T1和T2时PaCO2明显升高,HR、MAP明显降低及拔管后4hX线胸片显示肺不张发生率显著降低(P<0.05).结论 麻醉诱导早期开始使用PEEP对肥胖患者全身麻醉术后发生低氧血症和高二氧化碳血症有很好的预防作用,减少肺不张的发生率. 展开更多
关键词 呼气末正压通气 肥胖患者 腹腔镜 全麻诱导期
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2型糖尿病肥胖患者血糖 胰岛素指标及中医辨证特征 被引量:25
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作者 丁曦 姚定国 《中华中医药学刊》 CAS 2010年第9期1963-1964,共2页
目的:探讨2型糖尿病肥胖患者的主要临床指标特征及中医的病机关键。方法:采用随机对照研究的方法观察100例2型糖尿病(T2DM)肥胖和非肥胖患者的年龄、病程、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2... 目的:探讨2型糖尿病肥胖患者的主要临床指标特征及中医的病机关键。方法:采用随机对照研究的方法观察100例2型糖尿病(T2DM)肥胖和非肥胖患者的年龄、病程、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(PBG),以及计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。肥胖T2DM辨证分型统计。结果:肥胖组与对照组年龄、病程、FPG及HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05);肥胖组BMI(26.0±3.67)kg/m2、PBG(15.17±3.79)mmol/L、FINS(10.77±7.93)μU/mL及HOMA-IR(3.64±3.27),与对组BMI(22.8±3.12)kg/m2、PBG(13.77±4.11)mmol/L、FINS(8.97±9.03)μU/mL及HOMA-IR(2.29±1.44)比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);肥胖组患者更易出现湿热困脾证。结论:肥胖的T2DM患者中存在高胰岛素血症、IR以及餐后血糖控制不佳的情况;湿热困脾是肥胖的T2DM的病机关键。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肥胖患者 血糖 胰岛素 中医辨证
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UE可视喉镜联合视可尼喉镜在肥胖患者气管插管中的应用 被引量:10
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作者 马鑫 夏一梦 范秋维 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期70-73,共4页
目的·探讨UE可视喉镜联合视可尼喉镜在肥胖患者气管插管中的应用。方法·选取2020年1月—5月在上海交通大学医学院附属瑞金医院全身麻醉下行气管插管的肥胖患者45例,随机分为3组(每组n=15):A组使用UE可视喉镜行气管插管,B组使... 目的·探讨UE可视喉镜联合视可尼喉镜在肥胖患者气管插管中的应用。方法·选取2020年1月—5月在上海交通大学医学院附属瑞金医院全身麻醉下行气管插管的肥胖患者45例,随机分为3组(每组n=15):A组使用UE可视喉镜行气管插管,B组使用视可尼喉镜行气管插管,C组使用UE可视喉镜联合视可尼喉镜行气管插管。评估3组患者的一般情况和Mallampati分级。分别记录麻醉前(T1)、插管后1 min(T2)、插管后3 min(T3)、插管后5 min(T4)和插管后10 min(T5)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR)以及插管所需时间、一次插管成功率等,以及术毕拔管后至术后第2日患者的随访情况,包括声嘶、咽痛和组织损伤。结果·3组患者的一般情况比较差异无统计学意义。C组插管时间明显短于另2组(P=0.007,P=0.001)。在T2时间点,与A组和B组相比,C组MAP(P=0.006,P=0.031)和HR(P=0.013,P=0.042)波动明显减小。术后C组咽痛发生率低于B组(P=0.010)。结论·UE可视喉镜联合视可尼喉镜可缩短对肥胖患者的气管插管时间,提高一次插管成功率,减少插管引起的血流动力学波动,并降低术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 UE可视喉镜 视可尼喉镜 经口气管插管 肥胖患者
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允许性高碳酸血症在肥胖患者妇科腹腔镜手术中的应用 被引量:6
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作者 刘晶 廖信芳 +5 位作者 史浩 邓显仔 黄伟坚 罗辉 彭玲莉 胡祖荣 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第14期2120-2122,共3页
目的探讨保护性通气策略允许性高碳酸血症(PHC)在肥胖患者妇科腹腔镜手术中的应用价值。方法 62例择期行妇科腹腔镜手术肥胖患者[体质指数(BMI)≥28 kg/m^2]。随机分为正常血气组[控制二氧化碳分压(PaCO_2)35~45 mmHg]和高碳酸血症组[控... 目的探讨保护性通气策略允许性高碳酸血症(PHC)在肥胖患者妇科腹腔镜手术中的应用价值。方法 62例择期行妇科腹腔镜手术肥胖患者[体质指数(BMI)≥28 kg/m^2]。随机分为正常血气组[控制二氧化碳分压(PaCO_2)35~45 mmHg]和高碳酸血症组[控制PaCO_246~70 mmHg,pH≥7.20],每组31例。术中监测心电图(ECG)、平均动脉压(MAP)、气道峰压(Pmax)、血氧饱和度(SpO_2)、呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)、动脉血气变化。记录气腹前5 min(T1)、气腹后20 min(T2)、气腹后40 min(T3)、放气后10 min(T4)4个时间点心率(HR)、MAP、Pmax、pH值、PaO_2、PaCO_2,同时计算动态肺顺应性(Cdyx)、氧合指数(OI)及肺内分流率(Qs/Qt)。记录拔出气管导管时间、肠道功能恢复时间及并发症(皮下气肿、误吸、苏醒延迟、肩颈痛)发生情况。结果两组患者PaO_2、OI及肠道功能恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)。与正常血气组比较,T2、T3时点高碳酸血症组HR、MAP、Cdyx、Qs/Qt、PaCO_2升高,Pmax、pH值降低;高碳酸血症组拔出气管导管时间缩短(P<0.05)。结论妇科腹腔镜手术肥胖患者中采用PHC保护性通气策略在保证氧合的同时降低气道压改善肺顺应性是安全可行的。 展开更多
关键词 允许性高碳酸血症 肥胖患者 妇科腹腔镜手术
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