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应用肱骨近端锁定钢板固定术治疗肱骨近端骨折的疗效观察 被引量：1
1
作者 韦胜高 《当代医药论丛》 2014年第13期237-238,共2页
目的 :探讨分析应用肱骨近端锁定钢板固定术治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法 :选取2011年1月~2013年3月间我院收治的肱骨近端骨折患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(40例)和研究组(40例),应用克氏针内固定术为对... 目的 :探讨分析应用肱骨近端锁定钢板固定术治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法 :选取2011年1月~2013年3月间我院收治的肱骨近端骨折患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(40例)和研究组(40例),应用克氏针内固定术为对照组患者进行治疗,应用肱骨近端锁定钢板固定术为研究组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :研究组40例患者的手术时间为(76.32±19.36)min,术中出血量为(176.63±30.14)ml,骨折愈合时间为(100.35±7.35)d,可负重时间为(12.86±3.57)周;对照组40例患者的手术时间为(110.41±22.43)min,术中出血量为(165.48±30.43)ml,骨折愈合时间为(132.43±10.13)d,可负重时间为(15.67±4.83)周。总的来看,研究组患者的临床指标明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。研究组患者治疗的优良率为95.00%,对照组患者治疗的优良率为77.50%,研究组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。研究组患者的并发症发生率为2.50%,对照组患者的并发症发生率为20.00%,研究组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :应用肱骨近端锁定钢板固定术治疗肱骨近端骨折的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 肱骨近端锁定钢板固定术 克氏针内固定术 肱骨近端骨折 疗效观察
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肱骨近端锁定钢板固定术治疗肱骨近端骨折的疗效观察 被引量：1
2
作者 郭永煜 《转化医学电子杂志》 2016年第9期30-30,33,共2页
目的:对肱骨近端骨折应用锁定钢板固定术进行有效的治疗,探讨其临床治疗意义.方法:选取黑龙江省齐齐哈尔市建华区医院收治的36例肱骨近端骨折患者作为研究对象,分为普通治疗组(n=18)及近端锁定钢板治疗组(n=18),对其进行临床康复分析,... 目的:对肱骨近端骨折应用锁定钢板固定术进行有效的治疗,探讨其临床治疗意义.方法:选取黑龙江省齐齐哈尔市建华区医院收治的36例肱骨近端骨折患者作为研究对象,分为普通治疗组(n=18)及近端锁定钢板治疗组(n=18),对其进行临床康复分析,观察两组患者的治疗情况.结果:采用传统内固定方式治疗的患者在预后评分中,能够达到优良水平的约有75.0%,而采用肱骨近端锁定钢板固定术治疗的患者中,预后评分达到优良水平的有91.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肱骨近端锁定钢板固定术治疗肱骨近端骨折具有诸多优点,适合临床广泛应用. 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 锁定钢板 疗效观察
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锁定钢板与髓内钉内固定术联合早期康复治疗肱骨近端骨折老年患者的临床疗效及可行性
3
作者 韩新祚 亓攀 +2 位作者 晋陶然 刘克敏 刘四海 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第6期525-530,共6页
目的比较锁定钢板与髓内钉内固定术联合术后早期康复治疗肱骨近端骨折老年患者的临床疗效及可行性。方法回顾性分析25例接受切开复位锁定钢板内固定术的肱骨近端骨折老年患者(A组)和20例接受有限切开复位髓内钉内固定术的肱骨近端骨折... 目的比较锁定钢板与髓内钉内固定术联合术后早期康复治疗肱骨近端骨折老年患者的临床疗效及可行性。方法回顾性分析25例接受切开复位锁定钢板内固定术的肱骨近端骨折老年患者(A组)和20例接受有限切开复位髓内钉内固定术的肱骨近端骨折老年患者(B组)的临床资料,比较2组患者的手术情况、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率、术后血清炎性细胞因子水平、术后疼痛评分、肩关节功能评分、生活质量评分。2组患者均进行早期系统康复治疗。结果B组手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于A组(P<0.05),术中出血量低于A组(P<0.05)。术后第1~3天,B组C反应蛋白、降钙素原水平均低于A组(P<0.05)。术后12~48 h,B组疼痛评分低于A组(P<0.05)。术后2组患者的肩关节功能评分均较术前明显增高(P<0.05),但2组比较肩关节功能评分的差异无统计学意义(P>0.05)。术后2组患者的生活质量评分均较术前明显增高(P<0.05),且B组患者的生活质量评分高于A组(P<0.05)。结论锁定钢板内固定术与髓内钉内固定术联合早期康复治疗均可有效改善肱骨近端骨折老年患者的肩关节功能,但有限切开复位髓内钉内固定术可减轻手术创伤、术后疼痛和术后炎症反应,有利于加快骨折愈合,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 锁定钢板 髓内钉 早期康复治疗
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带锁髓内钉与锁定钢板内固定术治疗肱骨近端Neer二部分骨折患者的效果比较
4
作者 张翀 段显亮 王华 《中国民康医学》 2024年第9期146-148,共3页
目的:比较带锁髓内钉与锁定钢板内固定术治疗肱骨近端Neer二部分骨折患者的效果。方法:选取2021年2月至2022年2月该院收治的64例肱骨近端Neer二部分骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各32例。对照组采用... 目的:比较带锁髓内钉与锁定钢板内固定术治疗肱骨近端Neer二部分骨折患者的效果。方法:选取2021年2月至2022年2月该院收治的64例肱骨近端Neer二部分骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各32例。对照组采用锁定钢板内固定术治疗,观察组采用带锁髓内钉内固定术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨性愈合时间、ConstantMurley肩关节功能评分量表(CMS)评分、健康调查简表(SF-36)评分和并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,住院时间和骨性愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组SF-36各维度评分高于术前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.12%,明显低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间和手术前后CMS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:带锁髓内钉内固定术治疗肱骨近端Neer二部分骨折患者可提高术后SF-36评分,缩短住院时间和骨性愈合时间,以及降低术中出血量和并发症发生率,效果优于锁定钢板内固定术治疗。 展开更多
关键词 肱骨近端Neer二部分骨折 带锁髓内钉内固定术 锁定钢板内固定术 骨性愈合 出血量 并发症
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经三角肌微创入路锁定钢板内固定术对肱骨近端骨折患者肩关节功能及并发症的影响
5
作者 苏开波 《反射疗法与康复医学》 2024年第11期102-105,共4页
目的探讨经三角肌微创入路锁定钢板内固定术对肱骨近端骨折患者的效果。方法选取2021年10月—2023年10月烟台市蓬莱人民医院收治的86例肱骨近端骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各43例。对照组在传统入路下行... 目的探讨经三角肌微创入路锁定钢板内固定术对肱骨近端骨折患者的效果。方法选取2021年10月—2023年10月烟台市蓬莱人民医院收治的86例肱骨近端骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各43例。对照组在传统入路下行锁定钢板内固定术,观察组在三角肌微创入路下行锁定钢板内固定术。对比两组的手术相关指标、肩关节功能、生活质量及并发症发生情况。结果观察组术中出血量为(159.76±18.63)mL,少于对照组的(203.95±23.41)mL,手术时间、住院时间、骨折愈合时间分别为(85.41±8.32)min、(10.05±2.09)d、(123.48±15.20)d,均短于对照组的(96.75±10.42)min、(12.46±2.71)d、(133.95±17.56)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组Constant-Murley量表评分为(77.83±4.97)分,高于对照组的(68.97±4.35)分,生活质量综合评定问卷中躯体功能、心理功能、物质生活状态和社会功能评分分别为(81.25±5.32)分、(79.94±4.88)分、(78.87±4.63)分、(84.72±5.41)分,均高于对照组的(73.46±4.59)分、(70.56±4.12)分、(72.98±4.15)分、(76.35±4.98)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论经三角肌微创入路锁定钢板内固定术存在创伤小、并发症少等优势,可恢复肱骨近端骨折患者肩关节功能,改善生活质量,值得临床进行推广与应用。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 锁定钢板内固定术 并发症 生活质量
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同种异体腓骨移植联合锁定加压钢板固定治疗老年粉碎性肱骨近端骨折的临床研究
6
作者 卢忠存 彭伟华 +1 位作者 梁腾 周晓波 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第7期0009-0012,共4页
探究老年粉碎性肱骨近端骨折中,应用同种异体腓骨移植联合锁定加压钢板固定的价值。方法 研究样本共计60例,均纳入于我院2023.07-2024.07期间,诊治肱骨近端3、4部分骨折患者,分组情况方面,按照完全随机设计方法,将样本划分为移植组(n=30... 探究老年粉碎性肱骨近端骨折中,应用同种异体腓骨移植联合锁定加压钢板固定的价值。方法 研究样本共计60例,均纳入于我院2023.07-2024.07期间,诊治肱骨近端3、4部分骨折患者,分组情况方面,按照完全随机设计方法,将样本划分为移植组(n=30,锁定钢板+异体腓骨移植)、单纯组(n=30,单纯锁定钢板),对比其在围手术期、随访、经济指标以及并发症方面的差异。结果 手术时间方面,两组对比情况基本一致,在统计学方面,无意义(P>0.05),其他指标,移植组均优于单纯组(P<0.05);随访评估指标方面,移植组均优于单纯组(P<0.05);术后并发症方面,移植组低于单纯组(P<0.05);经济指标方面,移植组均低于单纯组(P<0.05)。结论 老年骨折中,将同种异体腓骨移植进行灵活应用,同时辅以锁定加压钢板固定的价值较为理想,可以让患者一般指标、随访评估指标方面获得改善,降低并发症发生情况,减轻经济压力。 展开更多
关键词 粉碎性肱骨近端骨折 同种异体腓骨移植 锁定加压钢板固定
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解剖锁定钢板治疗肱骨近端骨折术后功能与影像学指标的相关性 被引量：2
7
作者 汪亚 武亚洲 《影像研究与医学应用》 2024年第2期65-67,共3页
目的:研究解剖锁定钢板(ALP)治疗肱骨近端骨折(PHF)术后功能与影像学指标的相关性。方法:回顾性分析2020年1月—2023年1月于灌南县人民医院接受ALP治疗的60例PHF患者的临床资料。将其按照术后功能恢复情况分作不良组(n=15)及良好组(n=45... 目的:研究解剖锁定钢板(ALP)治疗肱骨近端骨折(PHF)术后功能与影像学指标的相关性。方法:回顾性分析2020年1月—2023年1月于灌南县人民医院接受ALP治疗的60例PHF患者的临床资料。将其按照术后功能恢复情况分作不良组(n=15)及良好组(n=45)。对比两组各项基线资料与影像学指标,以多因素Logistic回归分析明确ALP治疗PHF术后功能不良的影响因素;对比两组肩关节活动度,分析PHF术后肩关节活动度与影像学指标的相关性。结果:不良组骨折Neer分型Ⅲ~Ⅳ型、合并骨质疏松及复位质量不满意人数占比均高于良好组(P<0.05);两组其他基线资料对比差异均无统计学意义(P>0.05)。不良组颈干角丢失角度及肱骨头高度丢失量均高于良好组(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析证实,ALP治疗PHF术后功能不良的危险因素涵盖下述几项:骨折Neer分型Ⅲ~Ⅳ型;合并骨质疏松;复位质量不满意;颈干角丢失角度;肱骨头高度丢失量(P<0.05)。不良组肩关节前屈、外旋及内旋活动度均低于良好组(P<0.05)。经Pearson相关性分析证实,PHF术后肩关节前屈、外旋、内旋活动度与颈干角丢失角度、肱骨头高度丢失量均呈负相关(P<0.05)。结论:ALP治疗PHF术后功能与影像学指标密切相关,后者应用于前者的评估中可能具有一定价值。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 解剖锁定钢板 肩关节功能 影像学指标 相关性
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肱骨近端锁定内固定系统钢板治疗肱骨近端骨折肱骨头螺钉的分布特点 被引量：1
8
作者 胡流超 罗毅文 +2 位作者 黄杰文 蓝思彬 吴志方 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第24期3850-3854,共5页
背景:肱骨近端锁定内固定系统钢板是肱骨近端骨折最常用的固定方式,但临床上其失败率仍较高,螺钉的合理置入是影响内固定稳定性的重要因素。目的:探讨在肱骨近端锁定内固定系统钢板治疗肱骨近端骨折中肱骨头螺钉的分布特点及对内固定失... 背景:肱骨近端锁定内固定系统钢板是肱骨近端骨折最常用的固定方式,但临床上其失败率仍较高,螺钉的合理置入是影响内固定稳定性的重要因素。目的:探讨在肱骨近端锁定内固定系统钢板治疗肱骨近端骨折中肱骨头螺钉的分布特点及对内固定失效的影响。方法:对2017年1月至2021年12月在广州中医药大学第三附属医院收治的采用肱骨近端锁定内固定系统钢板内固定治疗的老年肱骨近端骨折患者进行回顾性分析,共纳入124例,其中男16例,女108例,年龄≥60岁,根据其术后是否出现内固定失效分为正常组(101例)和内固定失效组(23例)。收集患者年龄、性别、骨折类型、内侧柱完整性、钢板高度、颈干角、是否置入肱骨距螺钉、肱骨头螺钉数量,并根据术后数字X射线摄影正位片将肱骨头分为8个区,收集患者肱骨头螺钉在各区螺钉分布特点,绘制螺钉分布热力图。结果与结论:①两组患者在年龄、性别、骨折类型、内侧柱完整性、钢板高度、颈干角、是否置入肱骨距螺钉、肱骨头螺钉数量方面均无统计学差异(P>0.05);②但热力图显示,在正常组中肱骨头螺钉分布均匀,主要分散在4,6,7区;而内固定失效组的螺钉分布不均匀,主要集中在4,6区;此外,在肱骨距螺钉理想区域(7/8区)中,正常组螺钉明显多于内固定失效组;③提示在肱骨近端锁定内固定系统钢板治疗肱骨近端骨折过程中,肱骨头螺钉均匀分布是保证内固定效果的关键,合理的肱骨头螺钉分布有助于提高治疗效果和内固定成功率。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 肱骨近端锁定内固定系统 锁定钢板 肱骨头螺钉分布 内固定失效
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肱骨近端骨折钢板内固定术后发生肱骨头内翻的影响因素及术中颈干角对疗效的影响
9
作者 赵国伟 安跃 马婷婷 《创伤外科杂志》 2024年第8期608-615,共8页
目的探究术中颈干角(NSA)对钢板内固定术(PIF)后肱骨近端骨折(PHF)患者发生肱骨头内翻的影响。方法回顾性分析2020年1月—2023年1月于泸州市中医医院骨伤科行PIF治疗的155例PHF患者,男性88例,女性67例;年龄26~65岁,平均47.1岁;致伤原因... 目的探究术中颈干角(NSA)对钢板内固定术(PIF)后肱骨近端骨折(PHF)患者发生肱骨头内翻的影响。方法回顾性分析2020年1月—2023年1月于泸州市中医医院骨伤科行PIF治疗的155例PHF患者,男性88例,女性67例;年龄26~65岁,平均47.1岁;致伤原因:道路交通伤73例,摔伤58例,高处坠落伤15例,其他伤9例。根据肱骨头内翻判定标准,分为内翻组(38例)和未内翻组(117例);根据术中肱骨NSA,分为<125°组(30例),125°~145°组(110例)和>145°组(15例)。收集患者的临床资料,包括年龄、性别、肩关节活动度、功能评分、VAS、术后并发症等。采用多因素Logistic回归分析危险因素。采用广义线性混合效应模型(GLMM)与限制性立方样条法(RCS)分析术中肱骨NSA与术后肱骨头内翻关联强度的剂量-反应关系。结果肩关节受伤机制、骨密度(BMD)、肱骨距置入螺钉、术中肱骨NSA、内侧骨皮质缺损以及复位质量,均是PHF患者术后肱骨头内翻发生的影响因素(P<0.05)。根据多因素GLMM模型(模型3)调整一系列指标(年龄、性别、伤侧等)后,术中肱骨NSA<125°和>145°组术后肱骨头内翻发生风险分别是125°~145°组的2.244、1.499倍(P<0.05)。RCS分析结果显示,术中肱骨NSA连续变化与术后肱骨头内翻的关联强度呈非线性剂量-反应关系(χ2=14.178,P<0.001)。不同术中肱骨NSA组患者的肩关节活动度(前屈上举、外展、外旋)、功能评分(疼痛、日常活动、运动范围、总分)以及VAS比较差异均有统计学意义(P<0.05)。不同术中肱骨NSA患者的术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中肱骨NSA<125°或>145°是PHF患者术后肱骨头内翻发生的独立影响因素。术中肱骨NSA对PHF患者术后肩关节功能恢复存在一定程度的影响,临床医师尤其应注意术中肱骨NSA<125°的PHF患者,术中应尽量解剖复位、内固定以降低术后肱骨头内翻发生率。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 颈干角 钢板内固定术 肱骨头内翻
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肱骨近端锁定钢板与解剖钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折对比研究
10
作者 刘俊峰 郑炯 《航空航天医学杂志》 2024年第4期408-410,共3页
目的分析不同内固定物治疗老年肱骨近端骨折的应用价值。方法选取2019年02月到2023年12月78例老年肱骨近端骨折患者,随机数字表法分组,每组39例。对照组采用解剖钢板内固定治疗,观察组采用肱骨近端锁定钢板内固定治疗。比较两组手术及... 目的分析不同内固定物治疗老年肱骨近端骨折的应用价值。方法选取2019年02月到2023年12月78例老年肱骨近端骨折患者,随机数字表法分组,每组39例。对照组采用解剖钢板内固定治疗,观察组采用肱骨近端锁定钢板内固定治疗。比较两组手术及预后相关指标差异,并比较两组手术前后Neer肩关节功能评分、肩关节活动度的变化,最后比较两组治疗满意度差异。结果(1)手术及预后相关指标比较,观察组更好,差异有意义(P<0.05);(2)手术前后Neer肩关节功能评分、肩关节活动度相比,观察组更高,差异有意义(P<0.05);(3)满意度相比,观察组更高,差异有意义(P<0.05)。结论肱骨近端锁定钢板内固定治疗的应用效果好,康复速度快且并发症少,可改善患者肩关节功能与活动度,符合老年患者的治疗需求,可推广使用。 展开更多
关键词 肱骨近端锁定钢板 解剖钢板 内固定治疗 老年患者 肱骨近端骨折
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探讨锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床效果及其安全性
11
作者 庄国杰 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期0031-0034,共4页
探讨锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床效果及安全性。方法 选取本院2021年1月至2022年10月间的25例肱骨近端骨折患者,随机分为锁定加压钢板内固定术组(LCP组,n=12)和解剖钢板内固定术组(AP组,n=13)。结果 LCP组患者骨折愈合时... 探讨锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床效果及安全性。方法 选取本院2021年1月至2022年10月间的25例肱骨近端骨折患者,随机分为锁定加压钢板内固定术组(LCP组,n=12)和解剖钢板内固定术组(AP组,n=13)。结果 LCP组患者骨折愈合时间短,术后并发症率低于AP组(P<0.05)。LCP组患者患侧肩关节功能恢复率(术后6月随访)显著高于AP组(P<0.05)。结论 锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折具有愈合时间短、并发症率低、患肢功能快速恢复的优势,较解剖钢板内固定更具临床价值。该研究为肱骨近端骨折治疗提供科学依据。 展开更多
关键词 锁定加压钢板 内固定 肱骨近端骨折 临床效果 安全性
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半肩关节置换与锁定钢板固定治疗老年肱骨近端骨折临床疗效对比
12
作者 陈飞飞 邱玲 +1 位作者 严峻 徐建国 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第6期0012-0016,共5页
探讨研究治疗老年肱骨近端骨折使用半肩关节置换术与锁定钢板固定的临床效果。方法 选择2014年-2021年孝感市中医医院骨伤科老年患者,患有肱骨近端骨折共24例,其中12例患者选择半肩关节置换术为治疗方式,另外12例患者手术方式为锁定钢... 探讨研究治疗老年肱骨近端骨折使用半肩关节置换术与锁定钢板固定的临床效果。方法 选择2014年-2021年孝感市中医医院骨伤科老年患者,患有肱骨近端骨折共24例,其中12例患者选择半肩关节置换术为治疗方式,另外12例患者手术方式为锁定钢板固定。比较统计这24例患者美国肩与肘协会评分系统(American shoulder and elbow surgeons evaluation form, ASES评分)、术前及术后6个月VAS评分、Constant-Murley评分、Neer评分、肩关节活动度、出血量、手术时间、住院天数以及并发症。结果 术前及术后6月两组VAS无统计学差异(P>0.05),在出血量、住院天数、手术时间方面,半肩关节置换术组较锁定钢板组有明显的优势,具有统计学差异 (P<0.05),而从ASES评分、Constant-Murley评分、Neer评分、肩关节活动度、术后并发症方面,两组患者差异不明显,不具有统计学差异(P>0.05)。结论 半肩关节置换术及锁定钢板固定术治疗老年患者肱骨近端骨折,均具有明显临床疗效,两种治疗方式优势不同,临床上可以根据不同情况衡量选择。 展开更多
关键词 半肩关节置换 锁定钢板固定 肱骨近端骨折 老年
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创面生物修复材料+自体髂骨植骨联合锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床效果
13
作者 胡海涛 《每周文摘·养老周刊》 2024年第18期0012-0014,共3页
探讨创面生物修复材料+自体髂骨植骨联合锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法:选择2020年10月~2022年10月本院收治的100例肱骨近端骨折患者,随机均分为两组。所有入组者均于臂丛麻醉联合喉罩全身麻醉下完成手术,观察组行创... 探讨创面生物修复材料+自体髂骨植骨联合锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法:选择2020年10月~2022年10月本院收治的100例肱骨近端骨折患者,随机均分为两组。所有入组者均于臂丛麻醉联合喉罩全身麻醉下完成手术,观察组行创面生物修复材料、肱骨近端锁定钢板手术,对照组仅实施锁定钢板治疗,比较两组术后3个月临床疗效,围手术期指标,术前、术后3个月肩关节功能及疼痛情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组手术时长、术后疼痛缓解时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组Neer评分高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。结论:针对肱骨近端骨折者使用创面生物修复材料 自体髂骨植骨联合锁定钢板内固定治疗,能显著缩短患者的住院时间,促进骨折愈合,提高肩关节功能,且术后并发症少,安全性高。 展开更多
关键词 创面生物修复材料 锁定钢板内固定 肱骨近端骨折 肩关节功能 并发症
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髓内钉与锁定钢板治疗肱骨近端骨折的有限元分析 被引量：1
14
作者 杨芳军 王富洋 +3 位作者 苏云 王永泽 杨存恒 王铁男 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第21期3313-3318,共6页
背景:髓内钉及锁定钢板治疗肱骨近端骨折在临床中应用广泛,但其内固定方式选择尚未达成共识。目的:通过有限元分析比较髓内钉与锁定钢板治疗两部分及三部分肱骨近端骨折的生物力学稳定性。方法:收集1名志愿者肱骨CT数据,导入Minics 21.0... 背景:髓内钉及锁定钢板治疗肱骨近端骨折在临床中应用广泛,但其内固定方式选择尚未达成共识。目的:通过有限元分析比较髓内钉与锁定钢板治疗两部分及三部分肱骨近端骨折的生物力学稳定性。方法:收集1名志愿者肱骨CT数据,导入Minics 21.0、Geomagic Wrap、SoildWork 2017及Abaqus 2021中,建立两种内固定方式治疗两部分及三部分骨折的有限元模型,分别为A组(髓内钉固定两部分骨折)、B组(锁定钢板固定两部分骨折)、C组(髓内钉固定三部分骨折)、D组(锁定钢板固定三部分骨折),对比分析肱骨及内固定物的应力分布、位移程度及其最大值。结果与结论:①A组模型中肱骨的最大应力及最大位移值最小,D组模型中肱骨的最大应力及最大位移值最大,锁定钢板组应力主要集中在肱骨头内侧下方及螺钉孔区域,而髓内钉组应力主要集中在骨折线周围及肱骨外科颈外侧下方区域,两者位移分布无明显差异,主要集中在肱骨远端;②A组模型中髓内钉的最大应力值最小,D组模型中锁定钢板的最大应力值最大,两种内固定的最大应力均主要集中在肱骨距螺钉及与内固定连接处,锁定钢板的应力云图分布集中,而髓内钉的应力云图分布更均匀;③结果显示,相比于锁定钢板,髓内钉更具有生物力学优势,这种优势在三部分骨折中更明显。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 Neer分型 髓内钉 锁定钢板 生物力学 有限元分析
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微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的临床效果分析 被引量：2
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作者 林建 黄班华 廖柏强 《中外医疗》 2023年第9期45-48,53,共5页
目的对微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的临床效果进行探究,旨在为肱骨近端骨折临床治疗提供更丰富的参考依据。方法简单随机选取2019年1月—2021年12月龙岩市第二医院收治的肱骨近端骨折患者60例为研究对象,按照计算机流水分组... 目的对微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的临床效果进行探究,旨在为肱骨近端骨折临床治疗提供更丰富的参考依据。方法简单随机选取2019年1月—2021年12月龙岩市第二医院收治的肱骨近端骨折患者60例为研究对象,按照计算机流水分组法的方式分为对照组和观察组,各30例,分别开展不同的手术治疗,即:传统切开复位锁定钢板内固定术、微创锁定钢板内固定术。比较两组疗效、手术相关指标、肩关节活动度、肩关节功能评分及并发症发生率。结果对照组优良率为86.67%(26/30)与观察组的100.00%(30/30)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.410,P=0.121)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组切口长度、骨折愈合时间等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肩关节活动度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肩关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为33.33%(10/30)高于观察组10.00%(3/10),差异有统计学意义(χ^(2)=4.812,P=0.028)。结论微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折,疗效明确,改善手术相关指标,促进肩关节功能恢复,且术后并发症少,可见微创锁定钢板内固定术治疗有助于患者康复。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 微创锁定钢板内固定术 肩关节功能 临床效果
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闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗老年肱骨近端骨折患者的效果
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作者 程晋涛 衡德忠 李静 《中国民康医学》 2024年第4期62-65,共4页
目的:探讨闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗老年肱骨近端骨折患者的效果。方法:回顾性分析2021年7月至2022年6月该院收治的66例肱骨近端骨折患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为观察组与对照组各33例。对照组采用切开复位钢板内固... 目的:探讨闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗老年肱骨近端骨折患者的效果。方法:回顾性分析2021年7月至2022年6月该院收治的66例肱骨近端骨折患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为观察组与对照组各33例。对照组采用切开复位钢板内固定术治疗,观察组采用闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗。比较两组围术期指标水平、术后疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、肩关节活动度、肩关节功能(Constant-Murley评分)、肱骨颈干角及并发症发生率。结果:观察组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、3个月时的VAS评分均低于对照组,肩关节外旋、上举、前屈角度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年时,对照组肱骨颈干角较术后3个月时明显减小,而观察组肱骨颈干角未明显减小,但大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月、1年时Constant-Murley评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.06%(2/33),低于对照组的24.24%(8/33),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗老年肱骨近端骨折患者可减轻手术创伤,降低术后疼痛评分和并发症发生率,缩短手术时间、住院时间和骨折愈合时间,改善肩关节活动度和肩关节功能,远期疗效优于切开复位钢板内固定术。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 老年 交锁髓内钉 闭合复位 切开复位 钢板内固定
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掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术对桡骨远端骨折患者术后疼痛及关节功能的影响 被引量：1
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作者 王初升 刘晓 《中国医学创新》 CAS 2024年第3期39-43,共5页
目的:探讨掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术对桡骨远端骨折患者手术相关情况、腕关节功能、疼痛度、关节活动度及生活质量的影响。方法:选取2020年3月—2021年3月在浏阳市骨伤科医院实施手术治疗的60例桡骨远端骨折患者为研究对象,抽签法... 目的:探讨掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术对桡骨远端骨折患者手术相关情况、腕关节功能、疼痛度、关节活动度及生活质量的影响。方法:选取2020年3月—2021年3月在浏阳市骨伤科医院实施手术治疗的60例桡骨远端骨折患者为研究对象,抽签法分为两组,其中对照组30例实施外固定支架闭合复位手术,试验组30例则实施掌侧锁定钢板螺钉内固定改良手术。评价两组手术相关情况、腕关节功能、活动度及生活质量。结果:试验组术中失血量少于对照组,骨折愈合时间、住院总时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,试验组Cooney腕关节评分,旋前、旋后、屈曲、背伸活动度及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:桡骨远端骨折患者实施掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术可以恢复腕关节活动度及功能,减少疼痛及并发症。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术 关节功能 疼痛
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髓内钉与肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效比较 被引量：1
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作者 熊辉 田好超 +2 位作者 韩花强 李鹏 郑宝俊 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2024年第3期177-182,共6页
目的比较髓内钉与肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效差异。方法回顾性分析2021年5月至2023年5月开封市第二中医院收治的86例肱骨近端骨折患者的临床资料,其中采用髓内钉治疗的43例为观察组,采用肱骨近端锁定钢板内固定治疗的43例... 目的比较髓内钉与肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效差异。方法回顾性分析2021年5月至2023年5月开封市第二中医院收治的86例肱骨近端骨折患者的临床资料,其中采用髓内钉治疗的43例为观察组,采用肱骨近端锁定钢板内固定治疗的43例为对照组。评估手术相关指标及术后恢复情况,观察手术前后血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平,比较两组患者肩关节功能、Constant-Murley评分、视觉模拟量表(VAS)评分以及术后并发症发生率。结果观察组手术时间[(86.13±10.68)min]、切口长度[(5.29±2.28)cm]、住院天数[(7.36±2.89)d]均短于对照组[(93.50±10.62)min、(7.40±2.22)cm、(10.51±2.80)d],术中出血量[(131.52±10.53)mL]少于对照组[(156.45±10.45)mL];术后2 d观察组MDA[(2.53±0.14)μmol/L]水平低于对照组[(2.89±0.21)μmol/L],SOD[(163.11±15.60)KU/L]、BALP[(78.65±5.48)U/L]水平高于对照组[(151.03±15.41)KU/L、(70.31±5.51)U/L];术后1个月肩关节被动前屈[(129.43±15.51)°]、外展[(137.13±13.33)°]、外旋活动度[(35.08±5.20)°]及术后3个月Constant-Murley评分[(71.15±5.86)分]均高于对照组[(121.76±15.48)°、(130.42±13.21)°、(30.12±5.11)°、(66.12±5.77)分];术后并发症总发生率(4.65%)低于对照组(30.23%)。上述指标两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与肱骨近端锁定钢板比较,髓内钉治疗肱骨近端骨折具有缩短手术时间、减少术中出血量、减轻氧化应激反应、改善肩关节功能、降低术后并发症发生率的优势。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 骨折固定术 髓内钉 锁定钢板 肩关节功能 氧化性应激
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前内侧联合外侧锁定钢板治疗老年复杂肱骨近端骨折的疗效分析
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作者 丁玉辉 胡振忠 李东超 《大医生》 2024年第11期31-33,共3页
目的 探讨前内侧联合外侧锁定钢板(ALLP)治疗老年复杂肱骨近端骨折的效果,为临床提供参考。方法 选取2020年1月至2023年6月北京市健宫医院收治的150例老年复杂肱骨近端骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(75例)和观察组(75... 目的 探讨前内侧联合外侧锁定钢板(ALLP)治疗老年复杂肱骨近端骨折的效果,为临床提供参考。方法 选取2020年1月至2023年6月北京市健宫医院收治的150例老年复杂肱骨近端骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(75例)和观察组(75例)。给予对照组患者肱骨近端锁定钢板(PHLP)进行治疗,给予观察组患者ALLP进行治疗。比较两组患者围术期指标、并发症发生情况、肩关节功能情况。结果 观察组患者手术时间长于对照组,术后主动活动恢复时间和骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,透视频率多于对照组(均P<0.05);两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者整体肩关节功能情况优于对照组,总优良率高于对照组(均P<0.05)。结论 与PHLP相比,ALLP治疗老年复杂肱骨近端骨折能更有效地促进患者恢复,加快骨折愈合,安全性好。 展开更多
关键词 前内侧联合外侧锁定钢板 近端锁定钢板 老年复杂肱骨近端骨折 肩关节功能
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PHILOS钛板内固定术与髓内钉固定术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折患者的效果比较 被引量：1
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作者 刘尊章 《中国民康医学》 2024年第17期141-143,共3页
目的:比较肱骨近端锁定(PHILOS)钛板内固定术与髓内钉固定术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折患者的效果。方法:选取2021年6月至2022年12月该院收治的60例老年肱骨近端粉碎性骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组... 目的:比较肱骨近端锁定(PHILOS)钛板内固定术与髓内钉固定术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折患者的效果。方法:选取2021年6月至2022年12月该院收治的60例老年肱骨近端粉碎性骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各30例。对照组采用髓内钉固定术治疗,观察组采用PHILOS钛板内固定术治疗,比较两组手术优良率、Neer评分、手术时间、骨折愈合时间和并发症发生率。结果:观察组手术优良率为93.33%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Neer评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PHILOS钛板内固定术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折患者可提高手术优良率和术后Neer评分,缩短骨折愈合时间,以及降低并发症发生率,效果优于髓内钉固定术治疗。 展开更多
关键词 PHILOS钛板内固定术 髓内钉固定术 老年 肱骨近端粉碎性骨折 Neer评分 并发症
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