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带锁髓内钉与锁定钢板内固定术治疗肱骨近端Neer二部分骨折患者的效果比较
1
作者 张翀 段显亮 王华 《中国民康医学》 2024年第9期146-148,共3页
目的:比较带锁髓内钉与锁定钢板内固定术治疗肱骨近端Neer二部分骨折患者的效果。方法:选取2021年2月至2022年2月该院收治的64例肱骨近端Neer二部分骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各32例。对照组采用... 目的:比较带锁髓内钉与锁定钢板内固定术治疗肱骨近端Neer二部分骨折患者的效果。方法:选取2021年2月至2022年2月该院收治的64例肱骨近端Neer二部分骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各32例。对照组采用锁定钢板内固定术治疗,观察组采用带锁髓内钉内固定术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨性愈合时间、ConstantMurley肩关节功能评分量表(CMS)评分、健康调查简表(SF-36)评分和并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,住院时间和骨性愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组SF-36各维度评分高于术前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.12%,明显低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间和手术前后CMS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:带锁髓内钉内固定术治疗肱骨近端Neer二部分骨折患者可提高术后SF-36评分,缩短住院时间和骨性愈合时间,以及降低术中出血量和并发症发生率,效果优于锁定钢板内固定术治疗。 展开更多
关键词 肱骨近端neer二部分骨折 带锁髓内钉内固定术 锁定钢板内固定术 骨性愈合 出血量 并发症
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改良肩关节外侧入路内固定在老年Neer Ⅲ型肱骨近端骨折中的应用分析
2
作者 倪博文 于洋 刘希伟 《医师在线》 2024年第5期38-41,共4页
目的探究改良肩关节外侧入路内固定在老年Neer Ⅲ型肱骨近端骨折中的应用效果。方法选取我院2020年4月1日~2023年3月31日符合条件的82例Neer Ⅲ型肱骨近端骨折老年患者,按照抽签法分为对照组和研究组,每组41例。对照组患者采用肩关节前... 目的探究改良肩关节外侧入路内固定在老年Neer Ⅲ型肱骨近端骨折中的应用效果。方法选取我院2020年4月1日~2023年3月31日符合条件的82例Neer Ⅲ型肱骨近端骨折老年患者,按照抽签法分为对照组和研究组,每组41例。对照组患者采用肩关节前内侧入路内固定手术进行治疗,研究组患者采用改良肩关节外侧入路内固定手术进行治疗。比较两组患者的围手术期指标、VAS评分、手术前后肩关节活动度、Constant-Murley评分。结果研究组患者的手术时间、骨折愈合时间、住院时间、切口长度均明显短于对照组,术中出血量、术后引流量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的VAS评分、Constant-Murley评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1周、治疗后3个月研究组患者的VAS评分均明显低于对照组,Constant-Murley评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者肩关节前屈、后伸、外旋、内旋的活动度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者的肩关节前屈、后伸、外旋、内旋的活动度均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良肩关节外侧入路内固定在老年Neer Ⅲ型肱骨近端骨折中的应用效果较好,可加速患者恢复,改善患者的肩关节活动度,减轻患者的疼痛度,并提高患者的肩功能,具有更好的治疗效果。 展开更多
关键词 改良肩关节外侧入路 内固定 老年neerⅢ型肱骨近端骨折 应用分析
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经三角肌劈开入路与经三角肌胸大肌间隙入路下手术治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折的临床效果比较
3
作者 刘军 单杉林 +1 位作者 沈海滨 赵锦东 《医药前沿》 2024年第15期72-75,共4页
目的:分析查尔斯·尼尔(Neer)Ⅱ型肱骨近端骨折采用经三角肌劈开入路与经三角肌胸大肌间隙入路治疗的效果。方法:回顾性分析2019年9月—2023年9月滨海新仁慈医院收治的82例符合NeerⅡ型肱骨近端骨折患者的电子病历资料,根据手术入... 目的:分析查尔斯·尼尔(Neer)Ⅱ型肱骨近端骨折采用经三角肌劈开入路与经三角肌胸大肌间隙入路治疗的效果。方法:回顾性分析2019年9月—2023年9月滨海新仁慈医院收治的82例符合NeerⅡ型肱骨近端骨折患者的电子病历资料,根据手术入路方式的不同将患者分为对照组和观察组,每组41例。对照组经三角肌胸大肌间隙入路,观察组经三角肌劈开入路,比较两组手术相关指标、视觉模拟评分量表(VAS)评分、Constant-Murley肩关节功能评分法(CMS)评分、Neer评分、术后并发症发生情况。结果:观察组术中出血量、术后引流量少于对照组,手术时间、住院时间及骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24h、72h VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月CMS评分、Neer评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NeerⅡ型肱骨近端骨折PHILOS术中采用经三角肌劈开入路,创伤相对较小,可以减少术中出血,缩短手术时间,减轻术后疼痛,减少术后并发症发生。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 neerⅡ型 经三角肌胸大肌间隙入路 三角肌劈开入路
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髓内钉与锁定钢板治疗肱骨近端骨折的有限元分析 被引量：1
4
作者 杨芳军 王富洋 +3 位作者 苏云 王永泽 杨存恒 王铁男 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第21期3313-3318,共6页
背景:髓内钉及锁定钢板治疗肱骨近端骨折在临床中应用广泛,但其内固定方式选择尚未达成共识。目的:通过有限元分析比较髓内钉与锁定钢板治疗两部分及三部分肱骨近端骨折的生物力学稳定性。方法:收集1名志愿者肱骨CT数据,导入Minics 21.0... 背景:髓内钉及锁定钢板治疗肱骨近端骨折在临床中应用广泛,但其内固定方式选择尚未达成共识。目的:通过有限元分析比较髓内钉与锁定钢板治疗两部分及三部分肱骨近端骨折的生物力学稳定性。方法:收集1名志愿者肱骨CT数据,导入Minics 21.0、Geomagic Wrap、SoildWork 2017及Abaqus 2021中,建立两种内固定方式治疗两部分及三部分骨折的有限元模型,分别为A组(髓内钉固定两部分骨折)、B组(锁定钢板固定两部分骨折)、C组(髓内钉固定三部分骨折)、D组(锁定钢板固定三部分骨折),对比分析肱骨及内固定物的应力分布、位移程度及其最大值。结果与结论:①A组模型中肱骨的最大应力及最大位移值最小,D组模型中肱骨的最大应力及最大位移值最大,锁定钢板组应力主要集中在肱骨头内侧下方及螺钉孔区域,而髓内钉组应力主要集中在骨折线周围及肱骨外科颈外侧下方区域,两者位移分布无明显差异,主要集中在肱骨远端;②A组模型中髓内钉的最大应力值最小,D组模型中锁定钢板的最大应力值最大,两种内固定的最大应力均主要集中在肱骨距螺钉及与内固定连接处,锁定钢板的应力云图分布集中,而髓内钉的应力云图分布更均匀;③结果显示,相比于锁定钢板,髓内钉更具有生物力学优势,这种优势在三部分骨折中更明显。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 neer分型 髓内钉 锁定钢板 生物力学 有限元分析
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组合式外固定架治疗高危老年肱骨近端骨折患者术后凝血功能改变与年龄相关性分析 被引量：1
5
作者 周海 田雅峰 +3 位作者 郑瑾萱 惠红超 樊金瑞 杨易朋 《河北医药》 CAS 2024年第3期335-339,共5页
目的探究组合式外固定架治疗高危老年肱骨近端骨折术后患者凝血功能与年龄的相关性。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月于河北省中医院骨伤科行组合式外固定架固定手术治疗的70例高危老年肱骨近端骨折患者的临床资料,其中男25例,女45... 目的探究组合式外固定架治疗高危老年肱骨近端骨折术后患者凝血功能与年龄的相关性。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月于河北省中医院骨伤科行组合式外固定架固定手术治疗的70例高危老年肱骨近端骨折患者的临床资料,其中男25例,女45例;60~69岁组22例,70~79岁组28例,80~89岁组18例,90~99岁组2例。比较4组患者术前1 d,术后1、3、7、14 d凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体各指标变化情况。结果4组患者术前1 d,术后1、3、7、14 d PT、APTT、TT、FIB、D-D差异无统计学意义(P>0.05)。术后70例患者均未出现上肢深静脉血栓。组合式外固定架固定术治疗高危老年肱骨近端骨折手术前后患者凝血四项、D-二聚体指标变化与年龄的相关性较小。结论组合式外固定架固定术治疗高危老年肱骨近端骨折术后患者凝血功能不受年龄影响而改变,深静脉血栓的发生率低。 展开更多
关键词 组合式外固定架 肱骨近端骨折 凝血功能 老年高危 D-二聚体
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PHILOS钛板内固定术与髓内钉固定术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折患者的效果比较 被引量：1
6
作者 刘尊章 《中国民康医学》 2024年第17期141-143,共3页
目的:比较肱骨近端锁定(PHILOS)钛板内固定术与髓内钉固定术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折患者的效果。方法:选取2021年6月至2022年12月该院收治的60例老年肱骨近端粉碎性骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组... 目的:比较肱骨近端锁定(PHILOS)钛板内固定术与髓内钉固定术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折患者的效果。方法:选取2021年6月至2022年12月该院收治的60例老年肱骨近端粉碎性骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各30例。对照组采用髓内钉固定术治疗,观察组采用PHILOS钛板内固定术治疗,比较两组手术优良率、Neer评分、手术时间、骨折愈合时间和并发症发生率。结果:观察组手术优良率为93.33%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Neer评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PHILOS钛板内固定术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折患者可提高手术优良率和术后Neer评分,缩短骨折愈合时间,以及降低并发症发生率,效果优于髓内钉固定术治疗。 展开更多
关键词 PHILOS钛板内固定术 髓内钉固定术 老年 肱骨近端粉碎性骨折 neer评分 并发症
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Multiloc髓内钉与PHILOS钢板治疗肱骨近端三部分骨折的有限元分析比较研究 被引量：1
7
作者 高远 张长青 陶诗聪 《国际骨科学杂志》 2023年第3期190-197,共8页
目的 采用有限元分析研究对比Multiloc髓内钉系统与肱骨近端内固定锁定钢板系统(PHILOS)内固定治疗肱骨近端三部分骨折的生物力学性能差异,以及距螺钉对两种内固定系统的影响。方法 先用CT扫描1例人工合成肱骨,根据扫描所得图像采用软... 目的 采用有限元分析研究对比Multiloc髓内钉系统与肱骨近端内固定锁定钢板系统(PHILOS)内固定治疗肱骨近端三部分骨折的生物力学性能差异,以及距螺钉对两种内固定系统的影响。方法 先用CT扫描1例人工合成肱骨,根据扫描所得图像采用软件构建数字肱骨模型,并对数字肱骨进行模拟截骨制作肱骨近端三部分骨折模型,然后使用软件制作内固定模型。将上述骨折模型与内固定模型进行装配后,进行网格化处理等步骤。最后通过有限元模拟计算方法在轴向、外展20°和内收20°条件下对Multiloc髓内钉系统(采用或不采用距螺钉)及PHILOS钢板系统(采用或不采用距螺钉)进行计算分析,以对比4种内固定方案的生物力学差异。结果 对于Multiloc髓内钉系统,无论是否采用距螺钉,在轴向、外展20°和内收20°时,其冯米塞斯应力(VMS)均优于采用距螺钉的PHILOS钢板系统,仅是采用距螺钉的PHILOS钢板系统最大VMS的1/4~1/3。同时,Multiloc髓内钉系统除了在内收20°的条件下肱骨最大位移略大于PHILOS钢板系统外,在其他情况下其在肱骨最大位移、骨各部分之间位移和内固定物位移上都小于PHILOS钢板系统。距螺钉对Multiloc髓内钉系统内固定物VMS和位移影响较小,而距螺钉对PHILOS钢板系统内固定物位移影响较大。结论 对于肱骨近端三部分骨折,不采用距螺钉的Multiloc髓内钉系统内固定的生物力学性能即可达到甚至优于采用距螺钉的PHILOS钢板系统。距螺钉对PHILOS钢板的力学稳定性非常必要,但对Multiloc髓内钉力学影响不大,不采用距螺钉的Multiloc髓内钉通过主钉及锁定螺钉组成的系统即可达到较理想的效果。 展开更多
关键词 肱骨近端三部分骨折 髓内钉 锁定加压钢板 生物力学 有限元分析
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3D打印技术辅助肩峰前外侧入路手术治疗Neer 3、4型肱骨近端骨折的疗效 被引量：4
8
作者 詹恋胜 陈金武 徐显志 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第6期6-11,共6页
目的观察3D打印技术辅助肩峰前外侧入路手术内固定治疗Neer 3、4型肱骨近端骨折(PHF)的临床效果。方法选取行肩峰前外侧入路手术治疗的Neer 3、4型PHF患者43例,随机分为对照组20例和3D打印组23例。比较2组手术时间、术中出血量、透视次... 目的观察3D打印技术辅助肩峰前外侧入路手术内固定治疗Neer 3、4型肱骨近端骨折(PHF)的临床效果。方法选取行肩峰前外侧入路手术治疗的Neer 3、4型PHF患者43例,随机分为对照组20例和3D打印组23例。比较2组手术时间、术中出血量、透视次数、解剖复位率、术后引流量。随访12个月,记录并比较2组肩关节Neer评分和肩关节功能评分(CMS)。结果3D打印组的手术时间、术中出血量、术后引流量和C臂机透视次数均短于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3D打印组骨折愈合时间和术后12个月疼痛评分短于或低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3D打印组术后3、12个月Neer评分及术后12个月肌力、日常活动和关节活动范围评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,3D打印组肱骨头丢失高度、肱骨头内翻角小于对照组,肱骨颈干角大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3D打印组出现1例(4.35%)肱骨头坏死,对照组出现3例(15.00%)肱骨头坏死,其余患者骨折均愈合。结论应用3D打印技术辅助肩峰前外侧入路手术治疗Neer 3、4型PHF,可显著缩短手术时间、骨折愈合时间,减少术中出血量,减少对肱骨近端血运的破坏,显著改善患者肩关节功能。 展开更多
关键词 3D打印 neer分型 肱骨近端骨折 肩峰前外侧入路 肩关节功能评分
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锁定钢板与髓内钉治疗老年肱骨近端二、三部分骨折疗效比较 被引量：17
9
作者 丁裕润 王伟力 +2 位作者 马涛 韦民 李展春 《临床骨科杂志》 2016年第1期75-78,共4页
目的比较切开复位锁定钢板与有限切开复位髓内钉治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法手术治疗60例肱骨近端二、三部分骨折老年患者,行切开复位锁定钢板内固定术35例（钢板组）,行有限切开复位髓内钉内固定术25例（髓内钉组）。结果手... 目的比较切开复位锁定钢板与有限切开复位髓内钉治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法手术治疗60例肱骨近端二、三部分骨折老年患者,行切开复位锁定钢板内固定术35例（钢板组）,行有限切开复位髓内钉内固定术25例（髓内钉组）。结果手术时间：钢板组70~100（87.6±8.4）min,髓内钉组60~100（79.6±10.8）min;术中出血量：钢板组100~200（149.4±26.5）ml,髓内钉组100~200（82.4±27.5）ml;住院天数：钢板组6~16（11.2±2.9）d,髓内钉组6~9（7.9±1.1）d;以上3项两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。钢板组3例患者术后手术切口液化,经换药后愈合。患者均获得随访,时间6~24（12.0±3.0）个月。未出现内固定失败、肱骨头坏死等并发症。骨折愈合时间：钢板组2.5~4.0（3.4±0.8）个月,髓内钉组2.5~4.0（3.2±0.7）个月,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。术后Neer肩关节功能总评分：钢板组67~84（74.6±5.0）分,髓内钉组70~86（77.8±3.8）分;功能：钢板组18~26（20.9±2.0）分,髓内钉组22~26（23.4±1.2）分;活动范围：钢板组12~22（16.7±2.6）分,髓内钉组14~22（17.9±2.1）分;以上3项两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。疼痛：钢板组25~30（29.9±0.8）分,髓内钉组25~30（29.8±1.0）分;解剖结构重建：钢板组4~8（7.2±1.5）分,髓内钉组4~8（6.6±1.4）分;以上2项两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论髓内钉和锁定钢板内固定都是治疗老年患者肱骨近端骨折的有效手段,而髓内钉的创伤较小,住院时间较短,肩关节功能恢复更好。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 锁定钢板 交锁髓内钉 neer肩关节功能评分
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网兜技术辅助锁定钢板治疗肱骨近端三、四部分骨折的疗效分析
10
作者 侯纪发 李钊伟 《临床医学进展》 2023年第12期19123-19128,共6页
肱骨近端三、四部分骨折合并肩袖的损伤常由肩部高能量的暴力导致,关于它的治疗,手术方式的选择是较为棘手的问题;本研究探讨网兜技术辅助锁定钢板治疗肱骨近端三、四部分骨折的疗效分析,该方法加强固定肱骨近端三、四部分骨折的同时恢... 肱骨近端三、四部分骨折合并肩袖的损伤常由肩部高能量的暴力导致,关于它的治疗,手术方式的选择是较为棘手的问题;本研究探讨网兜技术辅助锁定钢板治疗肱骨近端三、四部分骨折的疗效分析,该方法加强固定肱骨近端三、四部分骨折的同时恢复了肩袖与肱骨近端的解剖关系,大大恢复肩关节的功能,取得了良好的临床疗效。 展开更多
关键词 网兜技术 锁定钢板 肱骨近端三、四部分骨折
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MIPPO与ORIF治疗肱骨近端NeerⅢ~Ⅳ型骨折疗效对比 被引量：1
11
作者 秦潇 徐世保 范荣豪 《中国烧伤创疡杂志》 2023年第2期126-129,142,共5页
目的对比分析经皮微创接骨板内固定(MIPPO)与切开复位内固定(ORIF)治疗肱骨近端NeerⅢ~Ⅳ型骨折的临床疗效。方法选取2019年8月至2021年8月焦作市人民医院收治的62例肱骨近端NeerⅢ~Ⅳ型骨折患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为M... 目的对比分析经皮微创接骨板内固定(MIPPO)与切开复位内固定(ORIF)治疗肱骨近端NeerⅢ~Ⅳ型骨折的临床疗效。方法选取2019年8月至2021年8月焦作市人民医院收治的62例肱骨近端NeerⅢ~Ⅳ型骨折患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为MIPPO组(30例)与ORIF组(32例),MIPPO组患者行MIPPO治疗,ORIF组患者行ORIF治疗,对比观察两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及血清炎症因子水平、肩关节功能、临床疗效与并发症发生情况结果MIPPO组患者手术时间及骨折愈合时间均明显短于ORIF组(t=5.052、4.588,P均<0.001),术中出血量明显少于ORIF组(t=15.464,P<0.001);术后3 d,MIPPO组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于ORIF组(t=7.603、5.277、22.438,P均<0.001);术后6个月,MIPPO组患者Constant-Murley肩关节评分量表(CMS)评分明显低于ORIF组(t=5.323,P<0.001);术后6个月、MIPPO组患者临床疗效优良率为93.33%,明显高于ORIF组患者的临床疗效优良率71.88%(χ^(2)=4.885,P=0.027);MIPPO组患者术后并发症发生率为6.67%,与ORIF组患者的术后并发症发生率18.75%无明显差异(χ^(2)=2.012,P=0.156)。结论与ORIF相比,MIPPO治疗肱骨近端NeerⅢ~Ⅳ型骨折的临床疗效更佳,肩关节功能恢复效果更好,临床应用价值更高。 展开更多
关键词 经皮微创接骨板内固定 切开复位内固定 肱骨近端骨折 neer分型 肩关节功能
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T型钢板治疗老年人肱骨近端二、三部分骨折 被引量：1
12
作者 吴毅华 卢长巍 韦寿繁 《右江医学》 2008年第1期64-65,共2页
关键词 肱骨近端骨折 二、三部分骨折 T型钢板 内固定
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甩肩疗法联合序贯康复包治疗肱骨近端Neer三、四部分骨折的疗效观察
13
作者 葛国芬 吴旦 +2 位作者 俞霞 王婷婷 赵万军 《中国现代医生》 2020年第29期89-92,F0003,共5页
目的探讨甩肩疗法联合序贯康复包治疗肱骨近端Neer三、四部分骨折的临床疗效。方法自2017年10月~2019年7月回顾性分析本科收治的15例肱骨近端Neer三、四部分骨折患者,上述患者均采用甩肩疗法联合序贯康复包治疗,比较患者治疗前后的VAS... 目的探讨甩肩疗法联合序贯康复包治疗肱骨近端Neer三、四部分骨折的临床疗效。方法自2017年10月~2019年7月回顾性分析本科收治的15例肱骨近端Neer三、四部分骨折患者,上述患者均采用甩肩疗法联合序贯康复包治疗,比较患者治疗前后的VAS评分、Neer肩关节功能评分,并分析其并发症情况。结果15例均获得随访,时间为1~1.5年,平均13个月;其中局部出现水疱2例,肩关节脱位1例,畸形愈合1例,创伤性关节炎1例,未出现肱骨头坏死和神经损伤现象。VAS评分从治疗前的(7.44±0.82)分减少至治疗后12个月的(0.74±0.42)分,肩关节功能Neer评分从治疗前的(24.21±7.25)分改善至治疗后12个月的(92.25±4.54)分,上述两项指标治疗前、后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甩肩疗法联合序贯康复包治疗肱骨近端Neer三、四部分骨折,可较好地恢复肩关节功能,可明显缩短住院时间,且费用低廉、无手术创伤,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 neer三、四部分骨折 甩肩疗法 序贯康复包
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肱骨近端锁定板(LPHP)早期康复治疗肱骨近端二部分外科颈骨折和大结节三部分骨折的临床观察及MSCT检查价值 被引量：2
14
作者 张源 杨春雷 《中国医疗器械信息》 2010年第4期78-80,共3页
目的:探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:对于近端二部分外科颈骨折和合并大结节三部分骨折的46例患者行MSCT检查,并采用肱骨近端锁定板(LPHP)微创治疗及早期康复。结果:术后所有患者随访4～12个月,二部分骨折29例,... 目的:探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:对于近端二部分外科颈骨折和合并大结节三部分骨折的46例患者行MSCT检查,并采用肱骨近端锁定板(LPHP)微创治疗及早期康复。结果:术后所有患者随访4～12个月,二部分骨折29例,优10例,良19例,优良率为100%;合并大结节三部分骨折17例,优8例,良9例,可1例,优良率为94.1%。结论:肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端外科颈二部分和大结节三部分骨折,内固定稳定,操作简单,并发症少,可早期进行关节功能锻炼,疗效满意。 展开更多
关键词 肱骨近端二部分外科颈骨折和大结节三部分骨折 肱骨近端锁定钢板 早期康复
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肱骨近端解剖锁定钢板与解剖钢板治疗肱骨Neer部分骨折的疗效比较 被引量：1
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作者 李大银 何文元 李伟 《西部医学》 2016年第8期1107-1109,1113,共4页
目的观察肱骨近端解剖锁定钢板与解剖钢板治疗肱骨Neer三、四部分骨折的疗效比较。方法选择2011年1月～2014年9月在我院接受手术治疗的肱骨Neer三、四部分骨折患者156例，按照手术类型分为观察组和对照组各78例，观察组采用肱骨近端解... 目的观察肱骨近端解剖锁定钢板与解剖钢板治疗肱骨Neer三、四部分骨折的疗效比较。方法选择2011年1月～2014年9月在我院接受手术治疗的肱骨Neer三、四部分骨折患者156例，按照手术类型分为观察组和对照组各78例，观察组采用肱骨近端解剖锁定钢板治疗，对照组采用解剖钢板治疗。随访1年，比较两组术式的疗效，治疗前后的Neer评分及Constant评分，以及两组并发症。结果观察组的优良率是64．10％，与对照组的50．00％比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。组内比较，两组术后1年的Neer评分及Constant评分均显著大于术后6个月，差异有统计学意义（P〈0．05）。组间比较，观察组术后6个月及术后1年的Neer评分及Constant评分均显著大于对照组，骨折愈合时间显著少于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组的术后并发症发生率是10．26％，与对照组的14．10％比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于肱骨Neer三、四部分骨折的治疗，利用近端解剖锁定钢板具有较好的疗效，且更易于骨折愈合，对功能的恢复存在积极的促进作用，值得给予推广。 展开更多
关键词 肱骨近端 解剖锁定钢板 解剖钢板 肱骨neer三、四部分骨折 疗效
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3D打印模拟手术方法在肱骨近端Neer四部分骨折中的优势及对术后功能恢复的影响 被引量：7
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作者 戴峰 王青 +2 位作者 王江 范志豪 蒋正宇 《中国医药导报》 CAS 2020年第36期95-98,104,共5页
目的探讨3D打印模拟手术方法在肱骨近端Neer四部分骨折中的优势、术后功能恢复的效果。方法选取2017年1月—2020年1月江苏省人民医院溧阳分院收治的肱骨近端Neer四部分骨折患者60例,采用随机数字表法将其分为3D组和传统组,每组各30例。... 目的探讨3D打印模拟手术方法在肱骨近端Neer四部分骨折中的优势、术后功能恢复的效果。方法选取2017年1月—2020年1月江苏省人民医院溧阳分院收治的肱骨近端Neer四部分骨折患者60例,采用随机数字表法将其分为3D组和传统组,每组各30例。两组均采用锁定钢板结合微创钢板接骨术治疗,3D组采用三维重建建立3D打印模型,模拟实施手术工程后,按照计划对患者实施手术。比较两组手术时间、手术出血量、术中C臂下透视次数、解剖复位率、骨折愈合时间、术后不同时间患者肩关节功能(Constant-Murley评分)及手术并发症。结果3D组手术时间、手术出血量、术中C臂下透视次数、骨折愈合时间均低于传统组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3D组解剖复位率高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组疼痛、肌力、日常活动、关节活动范围及Constant-Murley总分均较术后3个月升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月,3D组疼痛、肌力、日常活动、关节活动范围及Constant-Murley总分均高于传统组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后6个月,3D组疼痛、肌力、日常活动、关节活动范围及Constant-Murley总分与传统组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。3D组手术并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印模拟手术方法在肱骨近端Neer四部分骨折中应用对于缩短手术时间、减少手术出血、提高复位效果、改善术后肩关节早期功能恢复等方面具有一定的优势。 展开更多
关键词 3D打印模拟手术 肱骨近端 neer四部分骨折 肩关节功
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温经活血方熏蒸联合切开复位内固定治疗肱骨近端Neer三四部分骨折疗效观察 被引量：2
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作者 吴勋 《中国中医急症》 2016年第6期1191-1193,共3页
目的观察温经活血方熏蒸联合切开复位内固定治疗肱骨近端Neer三四部分骨折临床疗效。方法将110例肱骨近端Neer三四部分骨折患者按随机数字表法分为对照组和中医组,每组各55例。对照组采用切开复位内固定治疗,治疗组在此基础上加用温经... 目的观察温经活血方熏蒸联合切开复位内固定治疗肱骨近端Neer三四部分骨折临床疗效。方法将110例肱骨近端Neer三四部分骨折患者按随机数字表法分为对照组和中医组,每组各55例。对照组采用切开复位内固定治疗,治疗组在此基础上加用温经活血方熏蒸治疗;比较两组患者骨折愈合时间、术后随访Neer评分优良率及治疗前后肩关节活动度等。结果对照组和中医组患者骨折愈合时间分别为(96.60±12.95)d,(81.24±10.33)d;中医组患者骨折愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。中医组患者术后Neer评分优良率为96.36%,显著高于对照组的83.64%(P<0.05)。两组治疗后肩关节活动度优于治疗前(P<0.05);两组比较,中医组改善更加明显(P<0.05)。结论温经活血方熏蒸联合切开复位内固定治疗肱骨近端Neer三四部分骨折有效促进骨折愈合,改善肩关节功能,并有助于促进活动范围恢复。 展开更多
关键词 中西医结合 切开复位内固定 肱骨近端骨折 neer评分
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可视化渝州正骨术治疗肱骨近端NeerⅡ-Ⅲ部分骨折临床观察 被引量：1
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作者 罗犇 文化 +1 位作者 汪继梁 朱忠庆 《实用中医药杂志》 2022年第10期1757-1759,共3页
目的:观察可视化渝州正骨术治疗老年肱骨近端NeerⅡ-Ⅲ部分骨折的临床疗效。方法:44例按随机数字表法分为可视化组与常规组各22例。比较两组术后3个月肩关节功能评分。结果:两组术后3个月肩关节功能评分,除日常生活能力评分无差异外,可... 目的:观察可视化渝州正骨术治疗老年肱骨近端NeerⅡ-Ⅲ部分骨折的临床疗效。方法:44例按随机数字表法分为可视化组与常规组各22例。比较两组术后3个月肩关节功能评分。结果:两组术后3个月肩关节功能评分,除日常生活能力评分无差异外,可视化组均优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:复杂可视化下渝州正骨术治疗肱骨近端骨折可以恢复较好的解剖力线及对位关系,缓解肿痛,促进功能康复。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 neerⅡ-Ⅲ 渝州正骨术 手法复位
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强化锁定钢板方案治疗老年肱骨近端Neer分型三/四部分骨折的效果 被引量：8
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作者 王俊杰 王珺琛 +1 位作者 张显峰 王蒙蒙 《广东医学》 CAS 2020年第9期906-909,共4页
目的探讨强化锁定钢板方案治疗老年肱骨近端Neer分型三/四部分骨折的临床疗效及安全性。方法回顾性分析收治老年肱骨近端Neer分型三/四部分骨折患者共206例临床资料,其中采用常规锁定钢板方案治疗137例(对照组),采用强化锁定钢板方案治... 目的探讨强化锁定钢板方案治疗老年肱骨近端Neer分型三/四部分骨折的临床疗效及安全性。方法回顾性分析收治老年肱骨近端Neer分型三/四部分骨折患者共206例临床资料,其中采用常规锁定钢板方案治疗137例(对照组),采用强化锁定钢板方案治疗69例(观察组);比较两组术后相关疗效指标、并发症发生率及二次手术率。结果观察组术后疼痛VAS评分、骨折愈合时间、肱骨头高度丢失量及内翻角均显著少于对照组(P<0.05);观察组术后肩关节前屈上举、外展及外旋角度均显著大于对照组(P<0.05);观察组术后ASES评分和Constant-Murly评分均显著高于对照组(P<0.05);同时两组术后并发症和二次手术发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论强化锁定钢板方案治疗老年肱骨近端Neer分型三/四部分骨折可有效缓解术后疼痛,加快骨折愈合,提高肩关节功能,改善肱骨支撑效应,且未增加术后并发症和二次手术风险。 展开更多
关键词 锁定钢板 老年 肱骨近端骨折 neer分型 三/四部分骨折
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肱骨近端解剖锁定钢板与解剖钢板治疗肱骨Neer三、四部分骨折的疗效比较 被引量：4
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作者 朱豪东 蔡新新 +2 位作者 郭云峰 郑柏生 周卓谦 《岭南现代临床外科》 2015年第2期205-207,共3页
目的探讨肱骨近端解剖钢板与肱骨近端解剖锁定钢板治疗老年肱骨近端Neer三、四部分骨折的功能及疗效差异。方法收集有完整随访资料的151例老年Neer三、四部分骨折患者,按手术方式分为肱骨近端解剖钢板组(A组,65例)和肱骨近端解剖锁定钢... 目的探讨肱骨近端解剖钢板与肱骨近端解剖锁定钢板治疗老年肱骨近端Neer三、四部分骨折的功能及疗效差异。方法收集有完整随访资料的151例老年Neer三、四部分骨折患者,按手术方式分为肱骨近端解剖钢板组(A组,65例)和肱骨近端解剖锁定钢板组(B组,86例),在随访过程采用Constant评分及Neer评分评价并比较两组疗效。结果 B组平均愈合时间显著短于A组(P<0.05)。两组的术后1年和术后2年功能比较:B组Neer评分的疼痛、功能、活动度及总分均显著优于A组(P<0.05);B组Constant评分的疼痛、日常生活活动、主动活动及总分显著优于A组(P<0.05)。结论肱骨近端解剖钢板与肱骨近端解剖锁定钢板均可用于老年Neer三、四部分骨折,但解剖锁定钢板愈合更快,功能恢复更好,临床推荐优先使用。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 neer评分 Constant评分 锁定钢板
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