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肺吸虫病误诊为结核性胸腔积液原因并文献复习
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作者 柯娜 李鑫 +2 位作者 王新红 王建坤 任涛 《临床误诊误治》 CAS 2024年第10期1-5,共5页
目的探讨肺吸虫病所致胸腔积液的误诊原因及防范误诊的措施。方法分析1例误诊为结核性胸腔积液的肺吸虫病患者的临床诊疗经过,结合相关文献分析其误诊原因。结果本例主要症状为咳嗽、咳痰、发热,胸部CT提示左侧胸腔积液,结核抗体阳性、... 目的探讨肺吸虫病所致胸腔积液的误诊原因及防范误诊的措施。方法分析1例误诊为结核性胸腔积液的肺吸虫病患者的临床诊疗经过,结合相关文献分析其误诊原因。结果本例主要症状为咳嗽、咳痰、发热,胸部CT提示左侧胸腔积液,结核抗体阳性、红细胞沉降率明显升高。误诊为结核性胸腔积液,给予抗结核治疗效果差。5个月后再次因“咳嗽、咳痰、发热”入院,查外周血、胸腔积液及胸膜组织中嗜酸粒细胞异常升高,患者1年前有生食淡水蟹史,查肺吸虫特异性抗原皮内试验(IDTPA)阳性,诊断为肺吸虫病,误诊时间5个月。确诊后给予吡喹酮治疗4个疗程,患者达到临床治愈。结论外周血、胸腔积液及胸膜活检组织中嗜酸粒细胞升高对肺吸虫病的诊断具有重要价值。详细询问个人史,及时进行IDTPA是肺吸虫病早发现、早诊断的关键。 展开更多
关键词 肺吸虫病 胸腔积液 误诊 结核 嗜酸粒细胞 肺吸虫特异性抗原皮内试验 吡喹酮 诊断
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以多浆膜腔积液为主要表现肺吸虫病一例
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作者 朱梅 简亿 +2 位作者 包宇航 胡晓倩 贺仁忠 《中国临床新医学》 2024年第9期1048-1050,共3页
1 病例介绍患者,男,32岁,因“腹痛、腹胀5 d”于2021年12月25日收入遵义医科大学附属医院。5 d前患者出现腹部持续性胀痛,以中下腹部为甚,偶有干咳,无发热、盗汗、胸痛。就诊于当地医院,腹部CT提示腹腔积液,疑诊结核性腹膜炎,经治疗(具... 1 病例介绍患者,男,32岁,因“腹痛、腹胀5 d”于2021年12月25日收入遵义医科大学附属医院。5 d前患者出现腹部持续性胀痛,以中下腹部为甚,偶有干咳,无发热、盗汗、胸痛。就诊于当地医院,腹部CT提示腹腔积液,疑诊结核性腹膜炎,经治疗(具体不详)后腹痛好转,仍感腹胀,遂就诊于遵义医科大学附属医院,以“腹胀原因待查”收入院。既往体健,否认活动性肺结核患者接触史、免疫性疾病史及过敏史。入院查体:双肺呼吸音弱。 展开更多
关键词 肺吸虫病 嗜酸性粒细胞增多 多浆膜腔积液 血小板增高
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盐津县肺吸虫病96例临床分析
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作者 潘成静 李玉峰 +2 位作者 段萍萍 何忠秋 刘星梅 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第7期0007-0010,共4页
肺吸虫病表现形式多种多样,无特异性,在临床诊断治疗中,容易误诊。通过分析肺吸虫临床表现、影像学资料、实验室检查与治疗转归,为临床工作提供参考。方法 回顾性分析2018年1月1日至2023年5月31日在盐津县人民医院确诊的肺吸虫病患者的... 肺吸虫病表现形式多种多样,无特异性,在临床诊断治疗中,容易误诊。通过分析肺吸虫临床表现、影像学资料、实验室检查与治疗转归,为临床工作提供参考。方法 回顾性分析2018年1月1日至2023年5月31日在盐津县人民医院确诊的肺吸虫病患者的临床资料。按确诊年龄18岁为界,分为未成年人组和成年人组,外周白细胞计数、嗜酸细胞计数等计量资料采用t检验, P<0.05为有显著差异。结果 本研究回顾性分析了肺吸虫病患者96例,其中18岁以下未成年人73例(76.04%),成年人23例(23.95%),男性72例(75.00%),女性24例(25.00%),平均年龄14.28±14.11岁。临床表现以咳嗽(37例,38.54%)最常见,其他症状依次为包块(28例,29.16%)、胸痛(23例,23.95%)、腹痛(17例,17.7%)、气促(12例,12.5%)、发热(10例,10.41%)、头痛(10例,10.41%)等。96例患者中12例完善了头颅MRI检查,发现阳性病变10例(83.33%),病变部位以额叶、枕叶、顶叶为常见。50例行胸部CT检查,阳性改变49例(98.0%),影像改变以胸腔积液、肺部感染、胸膜增厚、斑片状模糊影为主。白细胞增高44/94例(46.80%),嗜酸性细胞百分比增高86/94例(91.48%)。18岁以下未成年人组的外周白细胞计数高于成年人组[(14.01±7.33)×109/L比(8.22±3.99)×109/L,t=-4.832,P<0.001]。结论 肺吸虫病临床症状以咳嗽、包块、胸痛、腹痛为常见,脑型肺吸虫病受累部位以额叶、枕叶、顶叶为多见,胸部受累胸腔积液常见,外周血白细胞计数、嗜酸性细胞百分比在未成年患者中增高更明显。 展开更多
关键词 肺吸虫病 临床表现 嗜酸性细胞
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肝肺吸虫病的超声表现特征
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作者 林军 袁凤英 +2 位作者 陈竹 曾义岚 李继科 《医学影像学杂志》 2023年第10期1788-1791,共4页
目的探讨肝肺吸虫肝脏病灶的超声声像图特征。方法选取在确诊的24例肝肺吸虫病患者的肝脏病灶超声表现进行回顾性分析。结果24例患者中肝脏病灶40个,包括肝实质内病灶37个(92.50%),肝包膜外侧病灶2个(5.00%),门静脉左支病灶1个(2.50%)... 目的探讨肝肺吸虫肝脏病灶的超声声像图特征。方法选取在确诊的24例肝肺吸虫病患者的肝脏病灶超声表现进行回顾性分析。结果24例患者中肝脏病灶40个,包括肝实质内病灶37个(92.50%),肝包膜外侧病灶2个(5.00%),门静脉左支病灶1个(2.50%)。病灶紧贴肝包膜18个(45.00%),病灶距离肝包膜0.5~1.0 cm 9个(22.50%),病灶距离肝包膜1.0~2.0 cm 10个(25.00%),病灶距肝包膜超过2.0 cm 2个(5.00%),门静脉左支病灶1个(2.50%)。超声声像图表现分为I~Ⅵ型:隧道征(I型)6个;结节样低回声(Ⅱ型)10个;外形奇异的低回声病灶(Ⅲ型)15个;高回声病灶(Ⅳ型)6个;肝脏包膜外病灶(Ⅴ型)2个;门静脉左支病灶(Ⅵ型)1个。结论肝肺吸虫患者的肝脏病灶多位于浅层肝实质内或紧贴肝包膜,病灶形态各异,可呈低回声或高回声,病灶内隧道征为其典型特征性表现。 展开更多
关键词 肺吸虫病 肝脏 超声检查
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肺吸虫病金标渗滤试剂盒检测人、鼠斯氏狸殖吸虫抗体的研究 被引量:7
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作者 朱敬 卫荣华 杨树国 《山西医科大学学报》 CAS 2015年第3期250-251,共2页
目的探讨斯氏狸殖吸虫病敏感性和特异性较好的免疫学诊断技术。方法采用金标渗滤法(DIGFA-kit)检测秦巴山区十堰市居民、实验大鼠和对照组感染旋毛虫大鼠、感染血吸虫兔、粪检确诊蛔虫病人和正常健康大鼠血清Ig G抗体。结果 DIGFA-kit... 目的探讨斯氏狸殖吸虫病敏感性和特异性较好的免疫学诊断技术。方法采用金标渗滤法(DIGFA-kit)检测秦巴山区十堰市居民、实验大鼠和对照组感染旋毛虫大鼠、感染血吸虫兔、粪检确诊蛔虫病人和正常健康大鼠血清Ig G抗体。结果 DIGFA-kit检测十堰市居民和实验大鼠血清斯氏狸殖吸虫Ig G抗体的检出率分别为4.9%和97.6%。从第2周开始,实验大鼠即能测出抗体,第4-9周达高峰。对照组除1份血吸虫兔血清阳性外均为阴性。结论金标渗滤试法对斯氏狸殖吸虫病血清Ig G抗体的检测有较好的敏感性和特异性。 展开更多
关键词 肺吸虫病 斯氏狸殖吸虫 肺吸虫病金标渗滤试剂盒 抗体
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肺吸虫病胸肺型16例误诊分析
6
作者 张晓宙 《宁波医学》 2000年第10期461-461,共1页
关键词 肺吸虫病 误诊 诊断标准 治疗 误诊原因 胸肺型肺吸虫病
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三峡库区肺吸虫病临床表现和误诊原因分析 被引量:7
7
作者 张敬如 王英 +1 位作者 杨松 张锡林 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期1068-1068,1072,共2页
关键词 三峡库区 肺吸虫病 临床表现 误诊 原因分析 诊断
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四川省北部地区肺吸虫病流行调查 被引量:12
8
作者 易德友 罗兴仁 刘记伯 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期91-92,共2页
关键词 肺吸虫病 流行调查 四川省 寄生虫 自然疫源性 人兽共患 延误治疗 临床表现
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宁波市肺吸虫病流行病学调查研究 被引量:12
9
作者 许国章 叶丽萍 +2 位作者 张颉楠 鲁峰 孙亚维 《中国热带医学》 CAS 2006年第3期404-405,403,共3页
目的了解宁波市人群肺吸虫病流行特征,以制订相应预防对策及控制措施。方法收集宁波市肺吸虫病病例个案资料,并调查佘姚、郑州、宁海、奉化、象山五个县(市、区)溪蟹和人群申肺吸虫感染情况。结果 2000~2004年共收集肺吸虫病病例369例... 目的了解宁波市人群肺吸虫病流行特征,以制订相应预防对策及控制措施。方法收集宁波市肺吸虫病病例个案资料,并调查佘姚、郑州、宁海、奉化、象山五个县(市、区)溪蟹和人群申肺吸虫感染情况。结果 2000~2004年共收集肺吸虫病病例369例,每年门诊查出病例数稳定在60~80例左右。以DIGFA和ELISA共检测可疑病人血清1923份,检出肺吸虫抗体阳性血清369份(19.19%);在肺吸虫病流行区,以DIGFA法检测441人肺吸虫抗体,阳性者9人(2.04%);对宁海,秦化检测溪蟹190只,感染囊蚴40只,感染率为21.05%,共检出肺吸虫囊幼144个,阳性蟹平均每只含囊幼数3.6个,每克蟹肉由含囊幼0.19个。结论宁波市为肺吸虫病的流行区,应开展有计划的防治工作,特别在部分流行区应长期开展肺吸虫病的健康教育工作。 展开更多
关键词 肺吸虫病 流行 溪蟹 囊蚴
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上海市人群肺吸虫病血清流行病学调查 被引量:5
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作者 马杏宝 蔡黎 +5 位作者 张宝秀 付英华 陈炯 曹琳 靳艳军 马晓疆 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期303-304,共2页
关键词 肺吸虫病 血清流行学调查 城市人群 上海市 感染情况 乡镇居民 人兽共患 自然疫源性
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肺吸虫病金标渗滤试剂盒初步应用评价 被引量:8
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作者 朱名胜 钱宝珍 +2 位作者 杉山広 王绍基 宋明华 《检验医学》 CAS 北大核心 2009年第2期160-161,共2页
关键词 肺吸虫病 金标渗滤试剂盒 评价
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浙江省肺吸虫病中-高度疫源地在泰顺县的发现 被引量:4
12
作者 邢文鸾 陈旭丹 +8 位作者 谢开婿 邹珊玮 姚孜栋 刘启真 郑晓云 秦茜 谭峰 梁韶晖 潘长旺 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期614-616,共3页
关键词 肺吸虫病 人兽共患寄生虫 泰顺县 疫源地 浙江省 并殖吸虫 第二中间宿主 饮食习惯
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儿童肺吸虫病21例临床分析 被引量:18
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作者 张慧 张维溪 +1 位作者 林蓓蓓 李昌崇 《医学研究杂志》 2013年第5期189-191,共3页
目的分析肺吸虫病的临床特征,以提高临床诊治水平,减少误诊误治。方法回顾1998~2012年在温州医学院附属育英儿童医院确诊的21例不同类型的儿童肺吸虫病,分析其临床表现及诊疗情况。结果 21例患儿中15例有明确生食、醉吃或烤吃溪蟹、淡... 目的分析肺吸虫病的临床特征,以提高临床诊治水平,减少误诊误治。方法回顾1998~2012年在温州医学院附属育英儿童医院确诊的21例不同类型的儿童肺吸虫病,分析其临床表现及诊疗情况。结果 21例患儿中15例有明确生食、醉吃或烤吃溪蟹、淡水虾史,6例有常饮用生溪水或捕捉溪蟹史。11例为多浆膜腔积液,表现为不同程度的胸腔积液、腹腔积液和心包积液。3例为肺吸虫脑病,1例同时存在多浆膜腔积液和肺吸虫脑病。1例皮下结节,1例同时存在多浆膜腔积液和皮下结节。21例患儿外周血嗜酸性粒细胞绝对数及百分比均升高(最高达72%),14例行血清总IgE检测患儿其数值明显高于正常。6例肺吸虫抗原皮试阳性,11例肺吸虫血清抗体阳性,4例肺吸虫抗原皮试和血清抗体均阳性。结论儿童肺吸虫病临床表现复杂多样,应详细询问病史尤其是生活饮食习惯,结合血嗜酸性粒细胞计数、影像学及免疫学检查做到早诊断早治疗。 展开更多
关键词 肺吸虫病 诊断 儿童
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云南省威信县24例肺吸虫病病原追踪调查 被引量:5
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作者 王光西 黄玉清 +4 位作者 陈文碧 佘俊萍 王曼 毛樱逾 张锡林 《四川动物》 CSCD 北大核心 2012年第4期605-607,共3页
目的对云南省威信县肺吸虫病病原进行疫点追踪调查。方法收集2008~2011年确诊的来自威信县的肺吸虫病患者24例,根据病例追踪,自当地疫点采集溪蟹,带回实验室检查并殖吸虫囊蚴,鉴定虫种。结果 24例患者中游走性包块11例,占45.83%,胸腔... 目的对云南省威信县肺吸虫病病原进行疫点追踪调查。方法收集2008~2011年确诊的来自威信县的肺吸虫病患者24例,根据病例追踪,自当地疫点采集溪蟹,带回实验室检查并殖吸虫囊蚴,鉴定虫种。结果 24例患者中游走性包块11例,占45.83%,胸腔积液型11例,占45.83%,脑型1例,占4.16%,睾丸鞘膜积液1例,占4.16%。患者主要来自扎西镇、长安乡和双河乡。检查溪蟹278只,斯氏并殖吸虫囊蚴感染率为34.17%(95/278),其中扎西镇溪蟹囊蚴感染率为33.08%(43/130),平均感染度11.63(500/43),长安村溪蟹囊蚴感染率为35.14%(52/148),平均感染度8.98(467/52)。结论云南威信县是肺吸虫病疫源地,第二中间宿主为锯齿华溪蟹,致病虫种为斯氏并殖吸虫,应加强当地肺吸虫病防治。 展开更多
关键词 肺吸虫病 溪蟹 云南威信
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不同临床类型肺吸虫病的检测及治疗比较 被引量:4
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作者 张光玉 钟萍 +1 位作者 黄朝芬 王云甫 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1165-1165,F0003,共2页
关键词 肺吸虫病 临床类型 斯氏狸殖吸虫 人兽共患 幼虫移行症 原体检查
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肺吸虫病17例的诊断与治疗 被引量:9
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作者 李惠萍 何国钧 +1 位作者 褚海青 高蓓兰 《中国抗感染化疗杂志》 2001年第1期32-33,40,共3页
目的 :分析肺吸虫病的临床特点 ,提高对本病的认识 ,减少误诊率。方法 :诊治 1 7例肺吸虫患者 ,并对其临床资料进行回顾性分析 ,包括临床表现特点、X线胸片及CT影像学特点、试验室检查特异性发现及免疫学和病原学检查结果等 ,分析误诊... 目的 :分析肺吸虫病的临床特点 ,提高对本病的认识 ,减少误诊率。方法 :诊治 1 7例肺吸虫患者 ,并对其临床资料进行回顾性分析 ,包括临床表现特点、X线胸片及CT影像学特点、试验室检查特异性发现及免疫学和病原学检查结果等 ,分析误诊原因。结果 :发现此类患者临床症状和体征缺乏特异性 ;所有病人均有生食或半生食虾蟹史 ;绝大多数有胸腔积液 ,而且往往为少量积液 ,以双侧为多 ;典型的多房性囊样病灶仅 1例 ;实验室检查主要的阳性发现为外周血嗜酸性粒细胞增多 ;88%(1 5/ 1 7)的病人首诊误诊为肺结核病或 (和 )核性胸腔积液 ;误诊时间 1月至 2年不等 ,平均长达 4月以上。确诊依据 88%为肺吸虫循环抗体阳性 ,35 %的人同时有肺吸虫抗原皮内试验阳性 ,1 7.6 %的人痰或胸水中找到肺吸虫卵。绝大多数病人用吡喹酮治疗效果佳。结论 :肺吸虫病临床表现缺乏特异性 ,常易误诊为结核病 ;提高对本病的认识 ,保持高度的警惕性是减少误诊的关键。 展开更多
关键词 肺吸虫病 诊断 治疗 临床特点 影像学检查 实验室检查
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南水北调工程库区斯氏肺吸虫病流行病学调查 被引量:8
17
作者 朱名胜 朱艳霞 +1 位作者 宋明华 王绍基 《中国病原生物学杂志》 CSCD 2007年第4期256-256,259,共2页
调查了南水北调工程库区丹江口市斯氏肺吸虫病流行情况,人群皮试阳性率为20.32%,第一中间宿主螺的感染率为0.64%,第二中间宿主淡水蟹感染度为3.07个囊蚴/只,动物宿主猫的自然感染率为44.68%。
关键词 斯氏肺吸虫病 南水北调工程 流行学调查
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儿童脑型肺吸虫病合并颅内动静脉畸形临床分析 被引量:4
18
作者 吴宣萱 梁平 +3 位作者 李映良 李禄生 周渝冬 翟瑄 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第22期2293-2296,共4页
目的探讨儿童脑型肺吸虫病合并颅内动静脉畸形的临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾2011-2013年我科收治的6例脑型肺吸虫病合并颅内动静脉畸形患儿资料,对其病因、临床表现、辅助检查、诊断、治疗及愈后进行分析总结。结果 6例脑型肺... 目的探讨儿童脑型肺吸虫病合并颅内动静脉畸形的临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾2011-2013年我科收治的6例脑型肺吸虫病合并颅内动静脉畸形患儿资料,对其病因、临床表现、辅助检查、诊断、治疗及愈后进行分析总结。结果 6例脑型肺吸虫病合并颅内动静脉畸形患儿,其中男性4例,女性2例,年龄5-8岁,平均6.4岁,均来自疫区,以颅内出血和感染为主要表现,肺吸虫抗体(+),增强CT或计算机断层扫描血管成像(CTA)提示脑内异常血管团,给予驱虫和手术切除治疗。切除病变组织病理检查提示异常血管,驱虫治疗后复查肺吸虫抗体(-),随访1-4年,颅内未再出血。结论详细病史和增强CT扫描能确诊儿童脑型肺吸虫病合并颅内动静脉畸形,早治疗能有效降低颅内再出血风险和保护神经功能。 展开更多
关键词 脑型肺吸虫病 颅内动静脉畸形 儿童
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三峡建坝后库区环境变化对肺吸虫病流行的影响 被引量:14
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作者 张锡林 王英 +7 位作者 黄勇 陈国刚 黄正根 黄毅 李健 秦琴 肖洁 陈春 《中国寄生虫病防治杂志》 CSCD 2002年第1期30-32,共3页
目的 研究三峡建坝后 ,库区环境和人口变化对三峡库区的斯氏肺吸虫病流行的影响。 方法 调查库区奉节县的自然环境、水面积变化和移民情况 ,并对溪蟹的肺吸虫囊蚴携带率进行流行病学调查 ,应用肺吸虫抗原 IDT和EL ISA检测易感人群。... 目的 研究三峡建坝后 ,库区环境和人口变化对三峡库区的斯氏肺吸虫病流行的影响。 方法 调查库区奉节县的自然环境、水面积变化和移民情况 ,并对溪蟹的肺吸虫囊蚴携带率进行流行病学调查 ,应用肺吸虫抗原 IDT和EL ISA检测易感人群。 结果 三峡水库蓄水后 ,长江水位升高至 175 m,奉节县水面积将增加 13.36万亩 ,有利于中间宿主溪蟹的繁殖、扩散 ,而淹没区的移民将使人口分布更趋集中。人群的肺吸虫抗原皮试 (IDT)和 EL ISA的阳性率分别为 14 .36 %和 9.30 % ,当地溪蟹的肺吸虫囊蚴携带率为 4 .0 8%。 结论 三峡库区环境的变化、人口的集中及居民有生食和半生食溪蟹的习惯将可能导致肺吸虫病的流行和扩散 ,但通过肺吸虫病防治知识的广泛宣传和教育 ,制定相应的防治措施 。 展开更多
关键词 三峡工程 肺吸虫病 流行学调查
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脑型肺吸虫病的MRI表现 被引量:12
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作者 姚立新 姚春杨 +2 位作者 钱万科 莫本成 李华菊 《放射学实践》 2004年第4期274-276,共3页
目的 :探讨脑型肺吸虫病的MRI表现特征及其诊断价值。方法 :搜集 3例经临床治疗和手术病理证实的病例 ,回顾性分析MRI影像表现特征及其与肺吸虫病发病机制的关系。 3例均行常规SE序列MRI扫描 ,1例复查扫描共计 3次 ,1例行Gd DTPA增强扫... 目的 :探讨脑型肺吸虫病的MRI表现特征及其诊断价值。方法 :搜集 3例经临床治疗和手术病理证实的病例 ,回顾性分析MRI影像表现特征及其与肺吸虫病发病机制的关系。 3例均行常规SE序列MRI扫描 ,1例复查扫描共计 3次 ,1例行Gd DTPA增强扫描。结果 :3例患儿发病年龄为 6~ 9岁 ,肺吸虫抗原皮下试验均为强阳性。所有扫描病例共计 14个病灶 ,10个病灶位于大脑 ,4个位于脑干和小脑部位。MRI表现为囊状和片絮状长T1长T2 信号 ,囊状病变囊壁呈短T1短T2 出血信号 ,1例显示特征性的“隧道征”。增强扫描有一定的意义 ,可显示囊壁无出血的病灶。结论 :脑型肺吸虫病多发生于儿童 ,MR表现相对较为典型 ,出血信号及“隧道征”具有特征性 ,MRI诊断该病具有重要价值。 展开更多
关键词 脑型肺吸虫病 MRI 影像学表现 机制 理诊断
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