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高频喷射通气对肺血管外水量的影响
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作者 陈正光 陈夏丰 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1989年第4期275-277,共3页
本实验通过油酸诱导的肺水肿模型,探讨了高频喷射通气对肺血管外水的影响。结果显示,高频喷射通气对肺血管外水的形成和回吸收均无影响,但可以减轻肺部病理变化,改善气体交换。
关键词 高频喷射通气 水肿 肺血管外水
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自动体外除颤仪对猪心肺复苏的效果及对心功能的影响 被引量:8
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作者 王烁 武军元 李春盛 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1045-1049,共5页
目的 探讨自动体外除颤仪(AED)在抢救心搏骤停中的作用和应用方法,对比国产及进口AED的除颤和复苏效果.方法 14头北京长白猪,体质量(30±1)kg,于本院动物实验室,麻醉后左股静脉置入双腔临时起搏电极,连接医用程控刺激仪制作室... 目的 探讨自动体外除颤仪(AED)在抢救心搏骤停中的作用和应用方法,对比国产及进口AED的除颤和复苏效果.方法 14头北京长白猪,体质量(30±1)kg,于本院动物实验室,麻醉后左股静脉置入双腔临时起搏电极,连接医用程控刺激仪制作室颤模型.左股动脉置入动脉导管,连接PiCCO监护仪测量动脉血压及心输出量(CO)和肺血管外水指数(EVWI).心电监护证实室颤成功后,随机(随机数字法)将动物分为2组,每组7只,随机使用国产(M组)或进口(Z组)自动体外除颤仪(AED)除颤.胸骨两侧粘贴电极,按AED语音提示操作并除颤.以上过程反复进行4次,记录除颤次数及成功率.每次自主循环恢复(ROSC)后20 min进行心肌酶谱检测,同时监测CO及EVWI.实验数据计量资料采用重复测量方差分析,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 14只动物共进行54次致颤,除Z组1只第二次致颤后未能成功复苏,其余均ROSC,复苏成功率为98.1%.M组放电37次,首次除颤成功率75.0%;Z组放电32次,首次除颤成功率80.8%.从AED开机到心电信号识别完毕平均需要(29±1)s.M组及Z组各2次在首次致颤后,AED未能成功识别室颤;Z组2次将ROSC后室性心动过速,误判为室颤,但按其提示除颤后未造成不良影响.实验过程中,所有动物心率、血压及CO未见明显波动,但EVWI和肌红蛋白(MYO)随时间变化进行性升高,其中第三、第四次除颤后与基础状态相比,有显著性差异.各项检测指标M组与Z组之间未发现显著性差异.结论 AED能够安全、有效地终止室颤;国产与进口AED在信号判别能力、除颤效果与对心肌损伤方面无显著差异;对于专业医护人员,推荐使用人工除颤器,以避免AED过度依赖自动化而产生的误判. 展开更多
关键词 自动体外除颤仪 心搏骤停 心室颤动 复苏 心肌酶 心输出量 肺血管外水指数
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经肺热稀释法评估重度急性敌敌畏中毒猪呼吸功能变化 被引量:2
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作者 何新华 李春盛 +3 位作者 武军元 刘长弓 宿志宇 韩奕 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期381-386,共6页
目的有机磷农药中毒早期即可出现急性呼吸衰竭,能反映呼吸功能早期变化的指标不多。为此,制作重度急性敌敌畏中毒猪模型,利用PiCCO监测仪,评估敌敌畏中毒早期呼吸功能变化。方法20只雌性家猪随机(随机数字法)分成敌敌畏组(7只)... 目的有机磷农药中毒早期即可出现急性呼吸衰竭,能反映呼吸功能早期变化的指标不多。为此,制作重度急性敌敌畏中毒猪模型,利用PiCCO监测仪,评估敌敌畏中毒早期呼吸功能变化。方法20只雌性家猪随机(随机数字法)分成敌敌畏组(7只)、阿托品组(7只),对照组(6只)。敌敌畏组胃管注入80%乳油敌敌畏(100mg/kg),复制重度敌敌畏中毒猪模型,阿托品组注入敌敌畏半小时后静脉推注阿托品至阿托品化并维持,对照组除不使用敌敌畏和阿托品以外,其他均相同。所有动物均在0、0.5、1、2、4、6h6个时点采集动、静脉血进行血气分析以及胆碱酯酶水平,记录EVLWI和PVPI值,6h后活杀动物,取肺组织行肺湿质量/干质量比及组织学观察。结果从0.5h时点开始,敌敌畏组SaO2、PO2/FiO2出现明显下降,第1小时时点下降幅度最为明显,而PaCO2经历了先下降(1h前)而后上升的过程;阿托品组SaO2、PaCO2、PO2/FiO2先下降,但从第1小时时点开始逐渐回升。敌敌畏组EVLWI和PVPI变化过程相似,表现为逐渐升高;经过阿托品治疗后,二者上升趋势从第1小时时点开始明显减缓;对照组上述指标与基础时点比较无明显变化。相关关系分析,敌敌畏组和阿托品组,EVLWI与PO2/FiO2呈负相关关系;与PVPI变化呈正相关关系。与对照组比较,敌敌畏组肺湿质量/干质量明显增加,而阿托品组轻度增加。与此同时,敌敌畏组肺组织病理和超微病理变化显著,而阿托品组变化较轻。结论重度急性敌敌畏中毒猪呼吸功能变化显著,EVLWI是早期评估中毒猪呼吸功能变化的有效指标。 展开更多
关键词 敌敌畏 肺血管外水指数 血管通透指数 呼吸功能 热稀释 PICCO 急性有机磷农药中毒 模型
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心血管功能不全或扩张性心肌病患儿心脏前负荷反应性:多中心观察性研究 被引量:1
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作者 方伯梁 钱素云 《中国小儿急救医学》 CAS 2015年第1期12-12,共1页
目的采用心脏舒张末容积指数(global end—diastolic volume index,GEDVI)、心搏指数(stroke volume index,SVI)、心脏指数(cardiac index,CI)及血管外肺水指数(extravascular lung water index,EVLWI)描述心血管功能不全... 目的采用心脏舒张末容积指数(global end—diastolic volume index,GEDVI)、心搏指数(stroke volume index,SVI)、心脏指数(cardiac index,CI)及血管外肺水指数(extravascular lung water index,EVLWI)描述心血管功能不全或扩张性心肌病患儿心脏前负荷反应性特点。 展开更多
关键词 休克 血流动力学监测 前负荷反应性 心脏舒张末容积 肺血管外水 液体反应性
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