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肺通气/血流灌注显像与螺旋CT肺动脉造影诊断肺栓塞的实验研究 被引量:9
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作者 罗焱 张青 +2 位作者 胡云 苏红媛 余菲莹 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期135-138,共4页
目的评价肺通气/血流灌注(pulmonary perfusion/ventilation,V/Q)显像与64层螺旋CT肺动脉造影(spiral computed tomographic pulmonary angiography,SCTPA)诊断肺栓塞的灵敏度和特异性。方法12只家兔按不同时间点分成4个实验组,每组3只... 目的评价肺通气/血流灌注(pulmonary perfusion/ventilation,V/Q)显像与64层螺旋CT肺动脉造影(spiral computed tomographic pulmonary angiography,SCTPA)诊断肺栓塞的灵敏度和特异性。方法12只家兔按不同时间点分成4个实验组,每组3只,另设2只作为对照组。实验组经颈静脉插管注入海绵栓子制备急性肺栓塞模型,建模后分组行V/Q显像和SCTPA检查,随后处死实验动物行病理解剖,查找并记录肺动脉栓子位置及数目。对照组颈静脉插管注入生理盐水,于24 h和第3天处死。结果实验组家兔术中死亡1只,11只建模成功。家兔处死后共解剖动脉165支,发现栓子43个,栓塞肺动脉39支。V/Q显像共检出36处节段肺动脉栓塞,与病理解剖对照,假阳性7处、假阴性10处;SCTPA共诊断栓塞肺动脉32支,假阳性6支、假阴性13支。V/Q显像、SCTPA诊断实验家兔肺栓塞的灵敏度分别为74.4%、66.7%,特异性分别为94.4%和95.2%,准确性分别为89.7%和88.5%。结论肺通气/血流灌注显像诊断肺栓塞的灵敏度和准确性高于64层螺旋CT肺动脉造影,而特异性稍低,但无统计学差异。 展开更多
关键词 栓塞 肺通气/血流灌注显像 动脉造影
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对比肺通气/灌注显像和CT肺动脉造影对急性肺栓塞患者发生慢性血栓栓塞性肺动脉高压的预测价值 被引量:2
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作者 韩旭 韩凯 +3 位作者 马兴鸿 孙若西 汪蕾 米宏志 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第2期182-189,共8页
目的:比较肺通气/灌注(ventilation/perfusion,V/Q)显像和CT肺动脉造影(pulmonary angiography,PA)预测急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)后慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)发... 目的:比较肺通气/灌注(ventilation/perfusion,V/Q)显像和CT肺动脉造影(pulmonary angiography,PA)预测急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)后慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)发生的价值。方法:回顾性收集了2012年1月至2020年8月,确诊为APE患者的资料,所有患者经至少3个月规范化抗凝后复查肺V/Q显像和CTPA。分别评估并计算肺V/Q显像和CTPA图像中的残余肺栓塞,并分别记录为肺灌注缺损百分比(percentage of pulmonary defect scores,PPDs%)和CT肺动脉阻塞指数(pulmonary artery obstruction index,PAOI)。评价PPDs%和CTPAOI预测CTEPH发生的一致性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估PPDs%和CTPAOI对APE后CTEPH发生的预测效能。结果:共纳入224例APE患者,1年内随访,共有26例进展为CTEPH。Bland-Altman图示两检查评估APE治疗后残余肺栓塞的一致性较好。ROC分析示PPDs%的AUC>CTPAOI(0.958 vs.0.868,P=0.03);预测CTEPH发生的阈值分别为20.5%和15.0%,相应的敏感性和特异性分别为92.3%、88.9%和76.9%、89.4%,差异均无统计学意义(敏感性:P=0.13;特异性:P>0.999)。结论:肺V/Q显像预测APE后CTEPH发生率比CT PA更敏感,但特异性略低。 展开更多
关键词 慢性血栓栓塞性动脉高压 急性栓塞 通气/灌注显像 CT动脉造影
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肺通气血流灌注显像、螺旋CT肺动脉造影及D-二聚体测定对诊断肺栓塞的临床价值 被引量:9
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作者 王治国 石庆学 +4 位作者 吴锐先 郭佳 张宗鹏 左峰 张国旭 《临床军医杂志》 CAS 2013年第11期1158-1160,1169,共4页
目的探讨放射性核素肺通气血流灌注比值(V/Q)显像和螺旋CT肺动脉造影(SCTPA)以及血浆D-二聚体(dimer)检测对肺栓塞(PE)诊断的临床价值。方法对我院2010年2月—2013年2月可疑肺栓塞的患者,行V/Q显像、SCTPA检查和血浆D-二聚体测定以及相... 目的探讨放射性核素肺通气血流灌注比值(V/Q)显像和螺旋CT肺动脉造影(SCTPA)以及血浆D-二聚体(dimer)检测对肺栓塞(PE)诊断的临床价值。方法对我院2010年2月—2013年2月可疑肺栓塞的患者,行V/Q显像、SCTPA检查和血浆D-二聚体测定以及相关检查,以最终临床诊断为依据,分别评价V/Q显像、SCTPA和血浆D-二聚体测定对PE的诊断价值。结果 278例高度怀疑PE患者经上述检查确诊PE患者151例,V/Q显像、SCTPA检查和血浆D-二聚体测定诊断PE的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.6%(132/141)、96.0%(120/125)、96.4%(132/137)、93.0%(120/129);95.8%(137/143)、96.9%(124/128)、97.2%(137/141)、95.4%(124/130);99.3%(140/141)、43.1%(59/137)、64.2%(140/218)、98.3%(59/60)。结论血浆D-二聚体测定的价值主要用于排除PE。对PE患者的检查应力求全面,V/Q显像、SCTPA检查均有其优点和不足,只有全面掌握各项检查的特点,才能对该项检查对疾病的诊断价值做出正确评价,从而正确运用这一诊断方法更好地服务于临床。 展开更多
关键词 通气 灌注显像 螺旋CT动脉造影 D-二聚体 栓塞
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区域阻抗法与放射性核素显像用于肺血流灌注及肺通气的测定
4
作者 杨文兰 刘锦铭 +3 位作者 贾海泉 马慧筠 郑卫 黄彩柳 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2007年第2期54-57,共4页
目的本研究将区域阻抗法测得的血流灌注及肺通气分布变化,与放射性核素肺显像的方法进行比较,探讨肺区域阻抗方法的临床价值。方法测定对象为32例患有不同肺部疾病的患者,采用肺区域阻抗法和放射性核素显像法,分别测定患者的肺血流灌注... 目的本研究将区域阻抗法测得的血流灌注及肺通气分布变化,与放射性核素肺显像的方法进行比较,探讨肺区域阻抗方法的临床价值。方法测定对象为32例患有不同肺部疾病的患者,采用肺区域阻抗法和放射性核素显像法,分别测定患者的肺血流灌注及肺通气的分布。结果本研究发现肺区域阻抗法在测定肺血流灌注分布方面,仅在左下肺区域高于核素法测得的数值(P<0.05),余肺区测定结果相近,无显著差异。在肺通气的测定方面,阻抗法所得数值与核素法测得的数值有一定的不同,在左上、右上区域高于核素法测得的数值,在左中肺区测得的数值低于核素法测得的数值(P<0.05),余肺区测定结果相近,无显著差异。结论虽然目前区域阻抗方法不可能取代放射性核素的测定,但作为一种辅助手段,可简便、快速了解肺内的通气、血流等生理病理改变。 展开更多
关键词 区域阻抗法 放射性核素显像 血流灌注 通气
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核素肺通气/灌注显像对肺栓塞患者溶栓疗效的观察 被引量:17
5
作者 米宏志 王金城 +4 位作者 杨浩 王蒨 丁健 朱明 陆遥 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期162-164,I001,共4页
目的 评价肺通气 /灌注显像监测肺栓塞患者治疗疗效的价值。方法  47例确诊为肺栓塞的患者 ,男 2 7例 ,女 2 0例 ,平均年龄 (5 2 .8± 16 .1,19~ 81)岁。受累肺段共 5 6 4段 ,平均 (12 5±4 6 )段。分为 3组 ,第 1组为病程 ... 目的 评价肺通气 /灌注显像监测肺栓塞患者治疗疗效的价值。方法  47例确诊为肺栓塞的患者 ,男 2 7例 ,女 2 0例 ,平均年龄 (5 2 .8± 16 .1,19~ 81)岁。受累肺段共 5 6 4段 ,平均 (12 5±4 6 )段。分为 3组 ,第 1组为病程 1周以内 ,共 17例 ;第 2组为病程在 1~ 2周及病程大于 1个月而近2周有发作或加重 ,共 16例 ;第 3组为病程 >1个月而无近期发作 ,共 12例。另有 2例病程大于 2周、小于 1个月。溶栓抗凝治疗 5~ 10d后复查 ,8例口服抗凝剂 6~ 18个月后再次复查。均于治疗前及溶栓后 5~ 10d、单纯抗凝 2~ 4周后行肺灌注显像 ,采集条件一致。结果 第 1组患者有 75 .5 %肺段血流灌注改善 ,第 2组有 74.3%肺段血流灌注改善 ,两者间差异无显著性 ,第 3组仅见 5 .3%的肺段有改善 ,与前 2组相比差异有显著性 (P <0 0 0 1)。 2例病程大于 2周、小于 1个月的患者亦有明显疗效。 8例长期口服抗凝剂的患者 ,有 87.5 %肺内血流灌注进一步改善。结论 肺通气 /灌注显像在肺栓塞患者疗效评价中有重要价值。以病程 2周为时间窗 ,溶栓疗效显著。病程在 2周以上甚至大于 1个月的肺栓塞患者有一定疗效。 展开更多
关键词 栓塞 血栓溶解疗法 放射性核素显像 通气 灌注显像
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肺通气/灌注显像结合血浆D-二聚体分析对肺栓塞的诊断价值 被引量:17
6
作者 王茜 黄俐俐 +4 位作者 秦淑玲 岳明纲 王玉 聂玉新 梁铁军 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期49-51,共3页
目的 探讨肺通气 灌注 (V Q)显像结合血浆D 二聚体 (dimer)分析在肺栓塞 (PE)诊断中的临床价值。方法 疑有PE的患者 10 4例进行肺V Q显像和血浆D dimer分析。以临床诊断为依据 ,分别评价肺V Q显像、D dimer分析及V Q显像结合D dimer... 目的 探讨肺通气 灌注 (V Q)显像结合血浆D 二聚体 (dimer)分析在肺栓塞 (PE)诊断中的临床价值。方法 疑有PE的患者 10 4例进行肺V Q显像和血浆D dimer分析。以临床诊断为依据 ,分别评价肺V Q显像、D dimer分析及V Q显像结合D dimer分析对PE的诊断价值。结果  4 4例确诊为PE ,6 0例排除PE。肺V Q显像对 86例 (82 .7% )明确诊断 ,另 18例 (17. 3% )为非确定性诊断。V Q显像诊断PE的灵敏度、特异性和准确性分别为 84. 1%、75 .0 %和 78. 8%。血浆D dimer分析诊断PE的灵敏度、特异性和准确性分别为 93. 2 %、6 0 . 0 %和 74 . 0 %。以D dimer <5 0 .0mg L作为V Q显像中非确定性诊断病例排除PE的依据 ,则诊断的特异性和准确性分别提高到 85. 0 %和 84 . 6 %。结论 在V Q显像中出现非确定性诊断结果时 ,血浆D dimer测定可作为排除PE的依据 ;V Q显像结合血浆D dimer测定可提高诊断的特异性和准确性。 展开更多
关键词 诊断价值 D-DIMER PE 血浆D-二聚体 栓塞 特异性 通气/灌注显像 准确性 依据 结论
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肺通气/灌注显像与电子束CT诊断肺栓塞的对比研究 被引量:5
7
作者 方纬 史蓉芳 +3 位作者 曹程 何作祥 张晓丽 沈锐 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期93-93,共1页
关键词 栓塞 电子束CT 诊断 通气 灌注显像
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预测CT肺动脉造影联合肺通气灌注显像检查降低肺栓塞复发率的临床价值 被引量:11
8
作者 杨琼芳 季巧英 +1 位作者 赵兰艳 冯兰芳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第10期1647-1650,共4页
目的:评估采用CT肺动脉造影(CTPA)联合肺通气灌注显像(V/Q)的检查方法指导肺栓塞抗凝治疗终点,对于减少肺栓塞复发率的临床价值。方法:159例经CTPA确诊的肺栓塞患者随机分为实验组80例及对照组79例,实验组经正规低分子肝素联合华法林抗... 目的:评估采用CT肺动脉造影(CTPA)联合肺通气灌注显像(V/Q)的检查方法指导肺栓塞抗凝治疗终点,对于减少肺栓塞复发率的临床价值。方法:159例经CTPA确诊的肺栓塞患者随机分为实验组80例及对照组79例,实验组经正规低分子肝素联合华法林抗凝治疗后采用CTPA联合V/Q显像检查的方法评估肺栓塞吸收情况,进一步指导抗凝治疗终点,评估停止抗凝治疗1年时肺栓塞的复发率,并与单纯采用CTPA指导抗凝治疗终点的对照组对比分析,评估两组复发率的差异。结果:实验组抗凝疗程为(5.90±1.80)个月,较对照组(3.57±1.09)个月显著延长(P<0.05);实验组停止抗凝治疗1年时肺栓塞的复发率为7.5%,较对照组复发率(22.8%)明显降低(P<0.05);但两组患者抗凝治疗期间的出血率(8.75%vs.3.80%)差异无显著性(P>0.05)。结论:采用CTPA联合V/Q显像检查的方法指导肺栓塞抗凝治疗终点,对于降低肺栓塞的复发率具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 栓塞 CT动脉造影 通气灌注显像 复发率
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肺血栓栓塞症核素肺通气/血流灌注显像检查操作规程
9
作者 王铁 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期581-583,共3页
核素肺通气/灌注(V/Q)显像是无创性诊断PTE的重要方法,主要用于筛查临床疑诊为PTE的患者。单纯肺血流灌注显像,对PTE诊断的敏感性高,但亦存在假阳性;如果与肺通气显像或X线胸片相结合,可明显降低假阳性率,使诊断的准确率达87... 核素肺通气/灌注(V/Q)显像是无创性诊断PTE的重要方法,主要用于筛查临床疑诊为PTE的患者。单纯肺血流灌注显像,对PTE诊断的敏感性高,但亦存在假阳性;如果与肺通气显像或X线胸片相结合,可明显降低假阳性率,使诊断的准确率达87%-95%。 展开更多
关键词 血栓栓塞症 核素通气 血流灌注显像 操作规程 X线胸片
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肺通气/灌注显像与HCTPA诊断肺动脉栓塞的价值 被引量:9
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作者 李娟 刘保军 +1 位作者 赵峰 何丽荣 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期105-107,共3页
目的 评价核素肺通气 灌注(V Q)显像、螺旋CT肺动脉造影(HCTPA)及血浆D 二聚体在诊断肺动脉血栓中的作用。方法 临床疑为肺动脉栓塞(PE)患者4 2例,男2 6例,女16例,平均年龄( 4 9 18±16 5 6 )岁,均行核素肺V Q显像、HCTPA及血浆D... 目的 评价核素肺通气 灌注(V Q)显像、螺旋CT肺动脉造影(HCTPA)及血浆D 二聚体在诊断肺动脉血栓中的作用。方法 临床疑为肺动脉栓塞(PE)患者4 2例,男2 6例,女16例,平均年龄( 4 9 18±16 5 6 )岁,均行核素肺V Q显像、HCTPA及血浆D 二聚体测定。其中32例患者在行肺灌注显像时,选择双足背静脉注射肺灌注显像剂,同时完成双下肢静脉显像。结果 4 2例患者中34例经临床诊断为PE ,肺V Q显像诊断PE的灵敏度、准确性和阳性预测值分别为94 12 %、90 4 8%和94 12 % ,HCTPA分别为85 2 9%、83 33%和93 5 5 % ,D 二聚体分别为5 2 94 %、5 7 14 %和90 0 0 %。32例行下肢深静脉显像的PE患者中2 0例有下肢静脉血栓。结论 肺V Q显像无创、安全、简便,诊断PE的灵敏度、准确性高。核素肺显像诊断亚肺段水平PE的能力明显高于HCTPA。 展开更多
关键词 动脉栓塞 通气/灌注显像 血浆D-二聚体 螺旋CT动脉造影 下肢深静脉显像 价值 灌注显像 下肢静脉血栓 显像诊断 核素通气 动脉血栓 阳性预测值 平均年龄 静脉注射 临床诊断 灵敏度 准确性 PE 患者 双下肢
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肺通气/灌注显像与CT肺动脉造影诊断肺栓塞的对比研究 被引量:7
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作者 李路平 赵劼 +1 位作者 马庆杰 杨玉双 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1172-1173,共2页
目的探讨肺通气/灌注(V/Q)显像与CT肺动脉造影(CTPA)在肺栓塞(PE)诊断中的价值。方法将93例肺栓塞患者分为两组(大面积、次大面积肺栓塞组和非大面积肺栓塞组),分别对全体患者、不同分组患者肺V/Q显像与CTPA的诊断价值进行对比分析。结... 目的探讨肺通气/灌注(V/Q)显像与CT肺动脉造影(CTPA)在肺栓塞(PE)诊断中的价值。方法将93例肺栓塞患者分为两组(大面积、次大面积肺栓塞组和非大面积肺栓塞组),分别对全体患者、不同分组患者肺V/Q显像与CTPA的诊断价值进行对比分析。结果肺V/Q显像与CTPA总检出率比较无明显差异(P>0.05);在非大面积肺栓塞组中肺V/Q显像检出率高于CTPA(P<0.05);在大面积、次大面积肺栓塞组中CTPA检出率高于肺V/Q显像(P<0.05)。结论CTPA与肺V/Q显像诊断肺栓塞各有优缺点,应将两种诊断技术优势互补,才能为临床治疗提供更加准确的有效信息。 展开更多
关键词 通气/灌注显像 CT动脉造影 栓塞
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肺栓塞诊断中SPECT/CT融合显像技术与肺通气/灌注平面显像方法的比较 被引量:3
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作者 孟庆乐 姚薇萱 +5 位作者 王峰 李少华 邵国强 张乐乐 杨瑞 王自正 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1206-1208,共3页
目的:探讨SPECT/CT融合显像技术在诊断肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)中的价值。方法:45例PE疑似患者分别行常规肺通气/灌注(V/P)平面显像及SPECT/CT断层融合显像,比较两种检测方法诊断PE的敏感性、特异性、准确性的差异。结果:常规... 目的:探讨SPECT/CT融合显像技术在诊断肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)中的价值。方法:45例PE疑似患者分别行常规肺通气/灌注(V/P)平面显像及SPECT/CT断层融合显像,比较两种检测方法诊断PE的敏感性、特异性、准确性的差异。结果:常规肺V/P显像的敏感性、特异性、准确性分别为78.6%、58.8%和71.1%,SPECT/CT断层融合显像的敏感性、特异性、准确性分别为92.9%、88.2%和91.1%,两种影像学检查在定性诊断PE方面有统计学差异(χ2=14.63,P<0.05)。结论:SPECT/CT肺断层融合显像法优于常规肺V/P显像,可作为诊断PE的一种新的常规检测方法。 展开更多
关键词 SPECT/CT 栓塞 通气/灌注显像
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肺通气/灌注显像与CT肺动脉造影在肺栓塞中的诊断价值 被引量:11
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作者 丁兆勇 蒋捍东 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第5期48-49,共2页
目的探讨放射性核素肺通气/灌注(V/Q)显像与多层螺旋肺动脉造影(CTPA)在肺栓塞(PTE)中的诊断价值。方法分析40例临床确诊为次大面积和非大面积PTE患者的肺V/Q显像与CTPA,比较二者诊断PTE的阳性率。结果40例PTE患者中,CTPA诊断PTE阳性率... 目的探讨放射性核素肺通气/灌注(V/Q)显像与多层螺旋肺动脉造影(CTPA)在肺栓塞(PTE)中的诊断价值。方法分析40例临床确诊为次大面积和非大面积PTE患者的肺V/Q显像与CTPA,比较二者诊断PTE的阳性率。结果40例PTE患者中,CTPA诊断PTE阳性率为55.0%(22/40),肺V/Q显像阳性率为97.5%(39/40),两者比较有统计学差异(P<0.01)。结论肺V/Q显像与CTPA诊断PTE各有优缺点,肺V/Q显像的敏感性高于CTPA,二者互补可提高PTE的确诊率。 展开更多
关键词 通气/灌注显像 CT动脉造影 栓塞
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肺通气/灌注显像在肺栓塞诊断中的应用及进展 被引量:6
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作者 阚英 王铁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第12期2554-2557,共4页
肺通气/灌注显像在急性肺栓塞的临床诊疗中常被用为一线影像学检查,随着多种影像学技术的发展,从显像技术到放射性药物方面均有较大进步。本文针对肺通气/灌注显像在急性肺栓塞诊断中的应用及进展进行综述。
关键词 栓塞 通气 灌注显像 诊断
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核素肺通气/灌注显像与肺动脉造影诊断肺栓塞的对比分析 被引量:5
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作者 黄淑田 王瑞英 +1 位作者 仝珊 李春燕 《中国药物与临床》 CAS 2008年第5期401-403,共3页
肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)是一种发病率和病死率较高的常见疾病,约30%的患者因未接受恰当的治疗而死亡.而接受治疗可使病死率降至2%~8%。近年的研究表明,PE在我国并非少见,且其发病率呈迅速上升的趋势。国内1971-1... 肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)是一种发病率和病死率较高的常见疾病,约30%的患者因未接受恰当的治疗而死亡.而接受治疗可使病死率降至2%~8%。近年的研究表明,PE在我国并非少见,且其发病率呈迅速上升的趋势。国内1971-1995年完成的尸体解剖显示70%以上的重症PE被临床医师漏诊。可见提高PE的诊断水平是一个亟需解决的问题。因此,早期诊断PE至关重要。 展开更多
关键词 通气/灌注显像 动脉造影诊断 栓塞 核素 动脉栓塞 常见疾病 临床医师 尸体解剖
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肺灌注显像定量测定先心病伴肺动脉高压肺血流变化 被引量:2
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作者 李思进 刘秀杰 +6 位作者 余坚芳 史蓉芳 潘世伟 刘蕴忠 吴清文 陈文琦 刘华平 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期58-58,共1页
肺灌注显像定量测定先心病伴肺动脉高压肺血流变化李思进刘秀杰余坚芳史蓉芳潘世伟刘蕴忠吴清文陈文琦刘华平先天性心脏病(CHD)伴肺动脉高压(PH)患者其肺血管病变的严重程度直接影响手术效果及预后。目前对肺血管病变程度的判... 肺灌注显像定量测定先心病伴肺动脉高压肺血流变化李思进刘秀杰余坚芳史蓉芳潘世伟刘蕴忠吴清文陈文琦刘华平先天性心脏病(CHD)伴肺动脉高压(PH)患者其肺血管病变的严重程度直接影响手术效果及预后。目前对肺血管病变程度的判断多为创伤性,不易被患者接受。本研... 展开更多
关键词 先天性心脏病 动脉高压 灌注显像 血流
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肺灌注/通气显像与螺旋CT肺动脉造影诊断肺栓塞的对比研究 被引量:9
17
作者 谭业颖 田嘉禾 《医学影像学杂志》 2007年第2期137-139,共3页
目的评价肺灌注/通气显像与螺旋CT肺动脉造影诊断肺栓塞各自的敏感性。方法以肺动脉造影为金标准,并按不同栓塞部位分为叶及段肺动脉、亚段肺动脉两组;按肺动脉狭窄程度分为严重狭窄(超过50%)和轻度狭窄(少于50%)两组。对40例疑肺栓塞... 目的评价肺灌注/通气显像与螺旋CT肺动脉造影诊断肺栓塞各自的敏感性。方法以肺动脉造影为金标准,并按不同栓塞部位分为叶及段肺动脉、亚段肺动脉两组;按肺动脉狭窄程度分为严重狭窄(超过50%)和轻度狭窄(少于50%)两组。对40例疑肺栓塞患者先后行肺核素显像和螺旋CT肺动脉造影检查,根据分组分别比较两种方法的敏感性。结果①肺动脉造影共确定叶及段肺动脉栓塞102支。其中,肺灌注/通气显像显示86处叶及段性肺灌注/通气不匹配,敏感性为84.3%;螺旋CT肺动脉造影示98支,敏感性为96.1%;②肺动脉造影共确定140支亚段肺动脉栓塞,其中肺灌注/通气显示120处,敏感性为85.7%;螺旋CT肺动脉造影显示115支,敏感性为82.1%;③肺动脉狭窄程度>50%时,通气/灌注显示109处,螺旋CT肺动脉造影显示97支;肺动脉狭窄程度<50%时,通气/灌注显示91处,螺旋CT肺动脉造影显示121支。结论对叶及段肺动脉栓塞,两种方法敏感性基本相同;对亚段肺动脉栓塞,肺灌注/通气显像略高;肺血管轻度栓塞时,螺旋CT肺动脉造影略高。 展开更多
关键词 栓塞 灌注/通气显像 体层摄影术 X线计算机
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核素肺通气灌注平面及断层显像诊断恶性肿瘤患者肺栓塞的对比研究 被引量:2
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作者 张广伟 李丽娟 +2 位作者 冯贵生 曹金红 霍建源 《中国药物与临床》 CAS 2017年第12期1776-1777,共2页
国外流行病学研究表明肺栓塞(pulmonary embolism)总发生率为5%~14%,病死率为20%~30%,及时诊断和正确治疗病死率可降至2%。核素肺通气/灌注显像(pulmonary ventilation/perfusion imaging,V/Q)是临床常用的肺栓塞影像诊断方法,目... 国外流行病学研究表明肺栓塞(pulmonary embolism)总发生率为5%~14%,病死率为20%~30%,及时诊断和正确治疗病死率可降至2%。核素肺通气/灌注显像(pulmonary ventilation/perfusion imaging,V/Q)是临床常用的肺栓塞影像诊断方法,目前多采集平面图像,随着单光子发射计算机断层仪(SPECT)的广泛使用和断层采集及处理技术的日趋成熟完善。有学者提出采用断层图像代替平面图像进行疾病诊断。本研究分析40例疑诊肺栓塞恶性肿瘤患者的临床资料,比较2种显像方法的诊断效能,现将结果报告如下。 展开更多
关键词 单光子发射计算机断层仪 恶性肿瘤患者 显像诊断 栓塞 通气灌注 核素 通气/灌注显像 影像诊断方法
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核素肺通气/灌注断层显像结合同机CT平扫诊断恶性肿瘤患者肺栓塞 被引量:2
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作者 李丽娟 冯贵生 +2 位作者 张广伟 曹金红 霍建源 《中国药物与临床》 CAS 2017年第10期1458-1460,共3页
流行病学研究表明 3%~26%的肿瘤患者肺血管内存在癌栓,尸检结果证实这些癌栓是致死的一个重要原因,如能及时诊断和正确治疗将明显降低死亡率[1]. 在诊断肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)方面核素肺通气/灌注显像(pulmona... 流行病学研究表明 3%~26%的肿瘤患者肺血管内存在癌栓,尸检结果证实这些癌栓是致死的一个重要原因,如能及时诊断和正确治疗将明显降低死亡率[1]. 在诊断肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)方面核素肺通气/灌注显像(pulmonary ventilation/perfusion imaging,V/Q)倾向于"功能性"诊断,所反映的肺血流灌注情况对于临床选择治疗方式和判断患者预后十分重要,但近年来也受到了多层螺旋CT肺动脉造影、 磁共振肺动脉血管造影等影像学技术的冲击与挑战.目前随着SPECT/CT仪器的逐步推广使用,有学者提出采用肺通气灌注断层显像结合同机 CT平扫 (V/Q-SPECT/CT)代替传统的平面显像(V/Q)进行疾病诊断[2].本研究分析50例疑诊肺栓塞恶性肿瘤患者的临床资料, 比较两种显像方法的诊断效能,现将结果报告如下. 展开更多
关键词 通气/灌注显像 CT平扫诊断 恶性肿瘤患者 核素通气 断层显像 栓塞 多层螺旋CT动脉造影 合同
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肺通气/灌注显像结合D-二聚体在肺栓塞中的诊断价值 被引量:2
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作者 周新建 朱玉莲 +2 位作者 赵媛 朱迎春 魏来 《标记免疫分析与临床》 CAS 2015年第9期887-889,886,共4页
目的探讨核素肺通气/灌注(V/Q)显像结合血浆D-二聚体(D-dimer)测定在肺栓塞(pulmonary embolism,PE)中的诊断价值。方法对临床疑似肺栓塞患者85例,采用当日或者隔日法进行8个体位的肺V/Q平面显像,有经验的两名核医学医生按PIOPEDⅡ标准... 目的探讨核素肺通气/灌注(V/Q)显像结合血浆D-二聚体(D-dimer)测定在肺栓塞(pulmonary embolism,PE)中的诊断价值。方法对临床疑似肺栓塞患者85例,采用当日或者隔日法进行8个体位的肺V/Q平面显像,有经验的两名核医学医生按PIOPEDⅡ标准分析与评估诊断结果,分为PE、非PE和不确定诊断3种。同时测定血浆D-二聚体浓度。两者相结合诊断和排除PE,并与临床最终诊断结果做对比。结果依据临床最终诊断,85例患者中确诊PE39例(45.9%),排除PE 46例(54.1%)。V/Q显像诊断PE灵敏度89.7%,特异性88.4%,准确性85.9%。血浆D-二聚体诊断PE灵敏度75.7%,特异性62.5%,准确性68.2%。V/Q显像在准确性上高于血浆D-二聚体(χ2=7.72,P<0.01)。V/Q显像结合血浆D-二聚体诊断PE的灵敏度82.1%,特异性66.7%,准确性72.9%。结论肺V/Q显像和血浆D-二聚体测定安全无创、简便,肺V/Q显像较D-二聚体(D-dimer)灵敏度、准确率高,肺V/Q显像对PE诊断有重要的作用,血浆D-二聚体对PE的筛选具有价值,两种方法结合可以提高肺V/Q显像对PE诊断的准确性,降低漏诊率。 展开更多
关键词 栓塞 D-二聚体 通气/灌注显像 诊断
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