目的探讨分析肺部CT与中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血清白蛋白(ALB)联合预测COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人临床预后的价值。方法选取2019年12月至2021年12月我院确诊的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人108例,随...目的探讨分析肺部CT与中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血清白蛋白(ALB)联合预测COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人临床预后的价值。方法选取2019年12月至2021年12月我院确诊的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人108例,随访3个月,根据预后情况将病人分为生存组(97例)和死亡组(11例)。2组均进行肺部CT检查并测定最大吸气末异常容积(Vcin)、最大呼气末异常容积(Cvex),同时检测并比较2组血清NLR、ALB水平;绘制ROC曲线,分析肺部CT联合NLR、ALB预测COPD合并Ⅱ型老年呼吸衰竭病人预后的价值。结果生存组APACHEⅡ评分、PaCO_(2)、Vcin、Cvex及NLR水平均显著低于死亡组(P<0.05),血清ALB水平显著高于死亡组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,Vcin、Cvex预测COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人临床预后的AUC分别为0.69、0.65,敏感度和特异度分别为72.56%、66.74%和66.43%、62.59%;NLR、ALB预测的AUC分别为0.68、0.67,敏感度和特异度分别为64.58%、63.67%和61.37%、62.54%;Vcin、Cvex联合NLR、ALB预测的AUC为0.81,敏感度和特异度分别为85.42%、81.39%。结论肺部CT与NLR、ALB联合预测老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人临床预后的敏感度和特异度均达80%以上,对病人预后的评估具有较高临床应用价值。展开更多
文摘目的探讨分析肺部CT与中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血清白蛋白(ALB)联合预测COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人临床预后的价值。方法选取2019年12月至2021年12月我院确诊的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人108例,随访3个月,根据预后情况将病人分为生存组(97例)和死亡组(11例)。2组均进行肺部CT检查并测定最大吸气末异常容积(Vcin)、最大呼气末异常容积(Cvex),同时检测并比较2组血清NLR、ALB水平;绘制ROC曲线,分析肺部CT联合NLR、ALB预测COPD合并Ⅱ型老年呼吸衰竭病人预后的价值。结果生存组APACHEⅡ评分、PaCO_(2)、Vcin、Cvex及NLR水平均显著低于死亡组(P<0.05),血清ALB水平显著高于死亡组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,Vcin、Cvex预测COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人临床预后的AUC分别为0.69、0.65,敏感度和特异度分别为72.56%、66.74%和66.43%、62.59%;NLR、ALB预测的AUC分别为0.68、0.67,敏感度和特异度分别为64.58%、63.67%和61.37%、62.54%;Vcin、Cvex联合NLR、ALB预测的AUC为0.81,敏感度和特异度分别为85.42%、81.39%。结论肺部CT与NLR、ALB联合预测老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人临床预后的敏感度和特异度均达80%以上,对病人预后的评估具有较高临床应用价值。
