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肾上腺异位性肾细胞癌一例
1
作者 黄宏能 《右江医学》 2003年第2期167-167,共1页
关键词 肾上腺异位性肾细胞癌 乳头状嗜酸细胞 肿瘤切除术 原发肿瘤
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老年肺癌合并异位促肾上腺皮质激素综合征2例 被引量:1
2
作者 刘军 王旭 +3 位作者 马克威 尹威民 孙景娟 李薇 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期1492-1493,共2页
异位促肾上腺皮质激素综合征(ectopicadrenocorticotropichormonesyndrome,EAS)是库欣综合征的一种特殊类型,是由于垂体以外的肿瘤组织分泌过量的有生物活性的促肾上腺皮质激素(Adrenocorticotropichormone,ACTH)刺激肾上腺皮质... 异位促肾上腺皮质激素综合征(ectopicadrenocorticotropichormonesyndrome,EAS)是库欣综合征的一种特殊类型,是由于垂体以外的肿瘤组织分泌过量的有生物活性的促肾上腺皮质激素(Adrenocorticotropichormone,ACTH)刺激肾上腺皮质增生,从而产生过量皮质类固醇而引起的临床综合征。老年肺癌合并EAS临床上并不少见,但由于缺乏典型临床表现而易被漏诊误诊。本文收集2例老年肺癌合并EAS的病例,探讨其临床特点。 展开更多
关键词 肺肿瘤 细胞 肾上腺皮质激素综合征 综合征
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肾内异位无功能肾上腺皮质腺癌1例报告附文献复习 被引量:1
3
作者 王启林 宋忠于 +1 位作者 李瑞乾 赵斌 《中国医学工程》 2015年第9期184-185,187,共3页
目的探讨肾内异位无功能肾上腺皮质腺癌的临床特点、诊断和治疗措施。方法回顾分析1例肾内异位无功能肾上腺皮质腺癌的临床资料,并复习国内外文献进行分析及讨论。结果患者47岁,临床表现为腰部酸胀,B超发现左肾中部3 cm×4 cm包块,... 目的探讨肾内异位无功能肾上腺皮质腺癌的临床特点、诊断和治疗措施。方法回顾分析1例肾内异位无功能肾上腺皮质腺癌的临床资料,并复习国内外文献进行分析及讨论。结果患者47岁,临床表现为腰部酸胀,B超发现左肾中部3 cm×4 cm包块,行左11肋间剖腰切口左肾切除术,术后10 d康复出院;无明显并发症。术后病理结果:肾上腺皮质腺癌,肾细胞癌,免疫表型复杂。术后随访4年无复发及转移。肾内异位无功能肾上腺皮质腺癌国外文献报道很少,国内未见文献报道。大多数学者采用手术切除,晚期肾上腺皮质癌用双氯苯二氯乙烷化疗或内分泌治疗。结论肾内异位无功能肾上腺皮质腺癌临床罕见,临床表现不明显;根据B超、CT等辅助检查只能作出初步诊断,病理及免疫组织化学检查可以明确诊断。治疗应行手术切除,手术方式有开放性剖腰切口以及腹腔镜肾切除术,具体术式应根据患者的实际情况及术者的手术经验而定。 展开更多
关键词 肾上腺皮质腺 肿瘤
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嗜铬细胞瘤合并家族性腺瘤性息肉病致异位促肾上腺皮质激素综合征一例报道并文献复习
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作者 张敏 陈景言 +2 位作者 张莉 张璐 陈平 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第11期1449-1454,共6页
背景异位促肾上腺皮质激素综合征(EAS)是指垂体以外的组织分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)或其他阿片黑素促皮质素原(POMC)衍生肽,刺激肾上腺皮质增生,使之分泌过量糖皮质激素,从而引起的一系列临床综合征。嗜铬细胞瘤导致的EAS非常罕见。... 背景异位促肾上腺皮质激素综合征(EAS)是指垂体以外的组织分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)或其他阿片黑素促皮质素原(POMC)衍生肽,刺激肾上腺皮质增生,使之分泌过量糖皮质激素,从而引起的一系列临床综合征。嗜铬细胞瘤导致的EAS非常罕见。目的报道1例嗜铬细胞瘤合并家族性腺瘤性息肉病致EAS的临床特点,探讨其诊治。方法患者因"反复意识障碍,乏力,头痛,心悸,多汗,失眠1个月"于2014-06-12入住四川省人民医院,诊断为嗜铬细胞瘤合并家族性腺瘤性息肉病致EAS,回顾性分析患者的临床资料并复习文献。结果患者具有阵发性头痛、心悸、视物模糊、多汗及血压波动大等嗜铬细胞瘤的典型表现,同时伴高血糖、乏力、失眠、消瘦等EAS的临床表现。而家族性腺瘤性息肉病的早期临床表现隐匿。结论 EAS临床表现多样,易误诊误治。临床遇到严重高血压、低血钾、心律失常及继发性糖尿病患者,应考虑库欣综合征尤其EAS可能。需结合临床特点、生化及激素分泌、影像学、病理学进行综合判断。家族性腺瘤性息肉病的早期临床表现无特异性,家系调查和对高危人群进行肠镜筛查是发现该病早期患者的重要途径。 展开更多
关键词 嗜铬细胞 肾上腺皮质激素综合征 腺瘤息肉 库欣综合征 病例报告 历史文献
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肾细胞癌伴肾上腺混合性嗜铬细胞瘤1例报道并文献复习
5
作者 王超群 王艳 吴强 《浙江医学》 CAS 2015年第2期146-147,158,共3页
透明细胞性肾细胞癌(CCRCC)是成人最常见的肾脏实质性恶性肿瘤,约占全部肾肿瘤的80%。近年来CCRCC发病率有所增长,并有年轻化的趋势。肾上腺混合性嗜铬细胞瘤十分少见,国外文献报道不足50例;混合性嗜铬细胞瘤最常见南嗜铬细胞瘤... 透明细胞性肾细胞癌(CCRCC)是成人最常见的肾脏实质性恶性肿瘤,约占全部肾肿瘤的80%。近年来CCRCC发病率有所增长,并有年轻化的趋势。肾上腺混合性嗜铬细胞瘤十分少见,国外文献报道不足50例;混合性嗜铬细胞瘤最常见南嗜铬细胞瘤和节细胞神经瘤组成,成人好发。CCRCC伴肾上腺混合性嗜铬细胞瘤十分罕见,我们遇到1例,现报道如下并对相关文献作一复习。 展开更多
关键词 嗜铬细胞 文献复习 细胞 混合 肾上腺 实质肿瘤 细胞神经瘤 透明细胞
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异位促肾上腺皮质激素综合征2例临床分析 被引量:1
6
作者 孙燕 马晓兰 +1 位作者 阮敏芝 沈建国 《浙江医学》 CAS 2011年第6期883-885,共3页
异位促肾上腺皮质激素综合征(EAS)是发现最早并研究最广泛的异位激素分泌综合征,是库欣综合征(CS)的一种特殊类型,是由于垂体外肿瘤异常分泌有生物活性的促肾上腺皮质激素(ACTH),刺激双侧肾上腺增生并过度分泌皮质类固醇激素,从... 异位促肾上腺皮质激素综合征(EAS)是发现最早并研究最广泛的异位激素分泌综合征,是库欣综合征(CS)的一种特殊类型,是由于垂体外肿瘤异常分泌有生物活性的促肾上腺皮质激素(ACTH),刺激双侧肾上腺增生并过度分泌皮质类固醇激素,从而引起皮质醇(F)增多症表现,约占CS的10%~20%.本病发病率报道不一,常见病因为小细胞肺癌(约占50%),胰腺癌、胸腺癌(各占10%),支气管类癌、胸腺类癌,还包括甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤等.目前支气管类癌、胸腺类癌导致EAS的报道有增多的趋势,EAS中胸腺类癌所占比例仅次于支气管类癌[1].现将笔者近年来收治的2例EAS患者的临床资料作一回顾性分析,报道如下. 展开更多
关键词 肾上腺皮质激素综合征 临床分析 激素分泌综合征 支气管类 皮质类固醇激素 胸腺类 甲状腺髓样 神经母细胞
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非清髓异基因造血干细胞移植成功治疗转移性肾细胞癌
7
作者 刘楠 任爱芳 +1 位作者 梁满军 周言新 《中华临床医学杂志》 2006年第3期79-79,共1页
肾细胞癌约占成人癌症的2%,男女之比为3:2,大多数的肾脏实体肿瘤属恶性。临床症状为肉眼或镜下血尿、心痛、扪及肿块和不明原因的发热。高血压可因节段性缺血或肾蒂压迫而发生,有时因促红细胞生成素活性增高而出现继发性的红细胞... 肾细胞癌约占成人癌症的2%,男女之比为3:2,大多数的肾脏实体肿瘤属恶性。临床症状为肉眼或镜下血尿、心痛、扪及肿块和不明原因的发热。高血压可因节段性缺血或肾蒂压迫而发生,有时因促红细胞生成素活性增高而出现继发性的红细胞增多症。 展开更多
关键词 非清髓基因造血干细胞移植 转移细胞 促红细胞生成素 治疗 细胞增多症 节段缺血 实体肿瘤 镜下血尿 临床症状 不明原因
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腹腔镜下右肾上腺区异位脾切除1例报告 被引量:2
8
作者 马继慈 范欣欢 +3 位作者 葛庆生 余洪波 徐鹏程 黄移保 《腹腔镜外科杂志》 2019年第7期525-525,538,共2页
患者女,60岁,因体检发现右肾上腺区占位2个月入院,2个月前体检彩超提示右肾上腺区占位,近1周血压升高明显,最高时可达200/140 mmHg,未口服降压药物。入院前复查彩超示:右肾上极外区实性占位,考虑嗜铬细胞瘤,左肾略强回声,考虑错构瘤。... 患者女,60岁,因体检发现右肾上腺区占位2个月入院,2个月前体检彩超提示右肾上腺区占位,近1周血压升高明显,最高时可达200/140 mmHg,未口服降压药物。入院前复查彩超示:右肾上极外区实性占位,考虑嗜铬细胞瘤,左肾略强回声,考虑错构瘤。门诊以“右肾上腺占位,左肾错构瘤”收入院。 展开更多
关键词 肾上腺 肾上腺肿物切除术 错构瘤 嗜铬细胞
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MiT家族异位肾细胞癌18例临床病理特征及VHL基因分析 被引量:8
9
作者 于娟 占蒙娜 +3 位作者 侯君 黄玉凤 张小垒 侯英勇 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期803-807,共5页
目的探讨MiT家族异位肾细胞癌(MiT family translocation renal cell carcinoma,MiTF RCC)的临床病理学特征及VHL基因分析。方法回顾性分析18例MiTF RCC的临床病理学特征,并复习相关文献;采用FISH技术检测VHL基因。结果18例MiTF RCC包... 目的探讨MiT家族异位肾细胞癌(MiT family translocation renal cell carcinoma,MiTF RCC)的临床病理学特征及VHL基因分析。方法回顾性分析18例MiTF RCC的临床病理学特征,并复习相关文献;采用FISH技术检测VHL基因。结果18例MiTF RCC包括16例TFE3异位肾细胞癌(TFE3 translocation renal cell carcinoma,TFE3t RCC)和2例TFEB异位肾细胞癌(TFEB translocation renal cell carcinoma,TFEBt RCC),患者年龄14~60岁,平均36岁,10例因腰部不适或无痛肉眼血尿入院。眼观:MiTF RCC切面灰黄色。镜检:肿瘤可见部分纤维包膜,4例包膜钙化,由上皮样透明细胞、嗜酸细胞构成的乳头状、巢状及腺泡状结构。TFE3t RCC可见砂砾体,TFEBt RCC未见双相形态中的小细胞。免疫表型:18例中15例上皮标记阳性,15例CD10阳性,10例vimentin阳性,8例CK7阳性。18例TFE3均阳性。12例中5例HMB-45或者Melan A阳性。4例中1例PD-L1弥漫强阳性。16例VHL基因中1例3倍体。患者均接受手术切除,术后随访14例,随访13~44个月,平均30个月,均生存。结论MiTF RCC是较为少见的RCC,确诊依赖分子检测,目前以手术切除为主,预后尚未明确。 展开更多
关键词 肿瘤 MiT家族细胞 TFE3 TFEB VHL
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原发性卵巢小细胞癌伴β-HCG升高误诊为异位妊娠1例 被引量:2
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作者 仰晨 池雷 +3 位作者 管隽 卢苏 李大可 金晶 《疑难病杂志》 CAS 2013年第12期970-971,共2页
患者,28岁。因“突发性腹痛1d”于2011年2月25日收住入院。患者平素月经规则,经量中等,经期无腹痛。前次月经2011年1月20日,末次月经2011年2月10日,经量及行经时间无改变。2月25日凌晨无明显诱因突发下腹疼痛,
关键词 卵巢小细胞 原发 β—HCG升高 妊娠 误诊
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肾上腺皮质癌异种移植模型的研究进展
11
作者 徐飞飞 祝宇 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2017年第2期122-125,共4页
肾上腺皮质癌(adrenocortical carcinoma,ACC)是一种罕见的肿瘤,发病率为每年0.7-2.0人次/百万人,成年人和儿童均可发病。ACC恶性程度非常高,确诊后,超过5年生存的概率为16%-38%。目前,对于ACC的辅助治疗以及高级别肾上腺肿瘤的治疗,... 肾上腺皮质癌(adrenocortical carcinoma,ACC)是一种罕见的肿瘤,发病率为每年0.7-2.0人次/百万人,成年人和儿童均可发病。ACC恶性程度非常高,确诊后,超过5年生存的概率为16%-38%。目前,对于ACC的辅助治疗以及高级别肾上腺肿瘤的治疗,唯一被公认的治疗药物为米托坦。 展开更多
关键词 肾上腺皮质 种移植 肾上腺肿瘤 米托坦 干预 细胞 程度 肾上腺皮质肿瘤 右侧肾上腺 化疗有效率
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儿童TFEB易位肾细胞癌1例 被引量:1
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作者 刘蕾 赵曼丽 +1 位作者 顾伟忠 汤宏峰 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期123-124,共2页
患儿女童,3岁。2018年11月因外伤后检查发现右侧肾肿块就诊。B超示右侧肾中下极探及一偏强回声区,大小2.2 cm×1.7 cm×1.7 cm,边界尚清,内回声均匀。腹部增强CT示右侧肾形态欠规则,肾门下方见软组织样凸起,边界清晰,平扫肿块... 患儿女童,3岁。2018年11月因外伤后检查发现右侧肾肿块就诊。B超示右侧肾中下极探及一偏强回声区,大小2.2 cm×1.7 cm×1.7 cm,边界尚清,内回声均匀。腹部增强CT示右侧肾形态欠规则,肾门下方见软组织样凸起,边界清晰,平扫肿块同肾实质分界不清,CT值约47 HU;增强扫描可见轻度均匀强化,静脉期CT值约95 HU(图1)。右侧肾动静脉未见明显侵犯包绕。左侧肾、肝、胆囊、双侧肾上腺和胰腺未见异常。 展开更多
关键词 细胞 TFEB 儿童 病例报道
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异时性同侧肾癌和输尿管尿路上皮细胞癌1例诊治及文献复习
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作者 胡伟 王文浩 +1 位作者 张锐 杨登科 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2019年第5期311-311,320,共2页
重复癌又称多原发性恶性肿瘤,是指同一患者的同一器官或多个器官、组织同时或先后发生的2种或2种以上的原发性恶性肿瘤[1]。包括同时癌和异时癌,同时癌是在同一患者身上,同时发现2个或2个以上的肿瘤;异时癌是指患者发现1个恶性肿瘤,一... 重复癌又称多原发性恶性肿瘤,是指同一患者的同一器官或多个器官、组织同时或先后发生的2种或2种以上的原发性恶性肿瘤[1]。包括同时癌和异时癌,同时癌是在同一患者身上,同时发现2个或2个以上的肿瘤;异时癌是指患者发现1个恶性肿瘤,一段时间后又发现了另一个恶性肿瘤。重复癌以消化系统多见,泌尿系统发生较少。我院于2018年8月收治1例同侧异时性肾癌和输尿管尿路上皮细胞癌重复癌,现将病例报告如下,并进行文献复习。 展开更多
关键词 原发肿瘤 重复 尿路上皮细胞 病例报告 输尿管 泌尿系统
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遗传性平滑肌瘤病肾癌中肾上腺结节性增生的相关研究
14
作者 王玉玺 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2012年第6期357-357,共1页
遗传性平滑肌瘤病肾癌(HLRCC)是一种罕见的常染色体显性遗传性癌症综合征,以皮肤平滑肌瘤、子宫肌瘤、侵袭性乳头状肾细胞癌(RCC)为特征。HLRcC中的肾细胞癌侵袭性较强,病变经常表现为较晚期或并发转移。作者发现有些HLRCC患者有... 遗传性平滑肌瘤病肾癌(HLRCC)是一种罕见的常染色体显性遗传性癌症综合征,以皮肤平滑肌瘤、子宫肌瘤、侵袭性乳头状肾细胞癌(RCC)为特征。HLRcC中的肾细胞癌侵袭性较强,病变经常表现为较晚期或并发转移。作者发现有些HLRCC患者有非典型肾上腺结节,为进一步评估这些肾上腺结节是否与HLRCC相关,作者对1990年至2010年期间的255例HLRCC患者进行了研究,所有患者接受了全面的临床和基因评估。 展开更多
关键词 常染色体显遗传 肾上腺结节增生 平滑肌瘤病 乳头状细胞 皮肤平滑肌瘤 症综合征 子宫肌瘤
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Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌1例报告并文献复习 被引量:3
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作者 张智宇 柳玉华 +1 位作者 赵红伟 石磊 《泌尿外科杂志(电子版)》 2017年第1期61-63,共3页
Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌是肾癌的一种,十分罕见,2004年WHO将其独立列为肾癌亚型,2016版WHO新分类中将其划分为MIT家族异位性肾癌。其特点为Xp11.2染色体易位,导致转录因子E3(transcription factor E3,TFE3)基因与多种不同... Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌是肾癌的一种,十分罕见,2004年WHO将其独立列为肾癌亚型,2016版WHO新分类中将其划分为MIT家族异位性肾癌。其特点为Xp11.2染色体易位,导致转录因子E3(transcription factor E3,TFE3)基因与多种不同的基因发生融合[1]。 展开更多
关键词 染色体易 基因融合 相关 文献复习 转录因子 WHO
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放射性核素肾上腺显像
16
作者 朱承谟 《中国临床医学影像杂志》 CAS 1992年第4期188-190,共3页
国内于1975年和1985年在上海先后开展肾上腺皮质和髓质的放射性核素显像。由于它们有功能性显像的特点。在临床应用中占有重要地位。肾上腺皮质显像显像剂和方法胆固醇的基本结构与环氢多烷菲类似,进入机体后与肾上腺皮质细胞膜上LDL受... 国内于1975年和1985年在上海先后开展肾上腺皮质和髓质的放射性核素显像。由于它们有功能性显像的特点。在临床应用中占有重要地位。肾上腺皮质显像显像剂和方法胆固醇的基本结构与环氢多烷菲类似,进入机体后与肾上腺皮质细胞膜上LDL受体结合进入细胞,以胆固醇脂的形式储存于肾上腺皮质细胞。 展开更多
关键词 肾上腺手术 放射核素 嗜铬细胞 髓质 显像剂 受体结合 阵发高血压 双侧肾上腺 肾上腺 临床应用
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肾脏异位肾上腺皮质腺瘤(附2例报告)
17
作者 李西安 许德生 +1 位作者 贺红旗 谢彩琴 《现代泌尿外科杂志》 CAS 1998年第4期245-246,共2页
肾脏异位肾上腺皮质腺瘤少见,我院近期内诊治二例,报告病例并讨论如下。 临床资料 例1,女,42岁。因左腰胀痛不适半年于1995年12月21日入院。查体:左肾区饱满,
关键词 肾上腺皮质腺瘤 肾上腺 长庆油田 切除术 肾上腺皮质细胞 泌尿外科 职工医院 肾上腺皮质结节 纤维包膜
全文增补中
双侧异时性肾癌
18
作者 王彭 《泌尿外科杂志(电子版)》 2009年第1期50-,32,共2页
病例摘要:患者男,78岁,因右肾肿瘤切除术后9月余,全程无痛性肉眼血尿半月,于2009年6月29日收入我院泌尿微创科。患者9月前在外院行根治性右肾切除术,术后病理示:右肾中上极透明细胞癌,侵及肾被膜,输尿管切缘未见癌。半月前患者出现全程... 病例摘要:患者男,78岁,因右肾肿瘤切除术后9月余,全程无痛性肉眼血尿半月,于2009年6月29日收入我院泌尿微创科。患者9月前在外院行根治性右肾切除术,术后病理示:右肾中上极透明细胞癌,侵及肾被膜,输尿管切缘未见癌。半月前患者出现全程无痛性肉眼血尿,尿呈茶水色,伴有血块生成。行CT检查,示左肾占位。B超示: 展开更多
关键词 肿瘤根治术 肿瘤切除术 双侧 保留手术 原发 透明细胞 患者 同时
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人源性肾癌异体移植模型的建立及分析 被引量:1
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作者 李锦楠 崔亮 +3 位作者 肖旭仁 吴学杰 代晓飞 李景敏 《临床外科杂志》 2022年第8期767-770,共4页
目的 构建人源性肾癌NOD-SCID小鼠皮下移植瘤模型及肾包膜下移植瘤模型(即原位移植瘤模型),对其生物学特征进行分析。方法 从术前诊断为肾癌的病人手术中获取活体组织标本,将其剪切后接种于NOD-SCID小鼠的背部皮下及原位肾包膜下,以制... 目的 构建人源性肾癌NOD-SCID小鼠皮下移植瘤模型及肾包膜下移植瘤模型(即原位移植瘤模型),对其生物学特征进行分析。方法 从术前诊断为肾癌的病人手术中获取活体组织标本,将其剪切后接种于NOD-SCID小鼠的背部皮下及原位肾包膜下,以制备原代移植瘤模型及传代移植瘤模型。观察移植瘤模型的成瘤时间和概率,肿瘤直径,是否出现侵袭和转移。结果 人源性肿瘤组织异种移植物(patient derived xenografts, PDX)移植瘤病人,男性5例,女性2例,其中肾透明细胞癌占6例,肾实质内多形性上皮样细胞肿瘤占1例。其中1例病人伴有肾静脉瘤栓。NOD/SCID小鼠移植瘤成瘤的平均潜伏期为63.83天,成瘤率为42.86%,移植瘤生长速度快慢不等,体积大小不一,为6.426~197.856 mm^(3)。对移植瘤分别做病理活组织检查,结果发现移植瘤与病人肾癌组织结构相近。结论 与移植方式相比,皮下移植瘤模型操作便捷,更容易评估、测量及观察肿瘤。原位移植瘤模型最大的优点在于其可以更好的模拟肾癌发生、发展的生物学行为。小鼠移植瘤与病人肾癌组织结构相似,PDX模型可作为肾癌临床前基础研究的有力工具。 展开更多
关键词 细胞 动物模型 人源肿瘤组织种移植物 精准医学 化治疗
原文传递
一例转移性肾细胞癌病例分析
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作者 M. Dror Michaelson Othon Iliopoulos David F. McDermott 黄艳(编译) 《中国处方药》 2008年第6期82-83,共2页
一例63岁患者因左肾肿块和肺部结节入院。入院前5个月身体状况良好,之后陆续出现轻微恶心、食欲不振、腹痛和便秘,随后出现容易疲劳、体重下降3.2kg、不明原因的咳嗽。入院前1个月,患者在社区医院就诊,发现双下肢静脉曲张(以前检... 一例63岁患者因左肾肿块和肺部结节入院。入院前5个月身体状况良好,之后陆续出现轻微恶心、食欲不振、腹痛和便秘,随后出现容易疲劳、体重下降3.2kg、不明原因的咳嗽。入院前1个月,患者在社区医院就诊,发现双下肢静脉曲张(以前检查中就有该现象)和阴囊精索静脉曲张,其余无异常。实验室检查和影像学检查均正常。腹部CT发现在左肾下盏有肿块, 展开更多
关键词 转移细胞 病例分析 影像学检查 精索静脉曲张 下肢静脉曲张 肾上腺 肿块 实验室检查
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