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虚拟现实技术驱动下肾移植围手术期健康教育模型建立与成效评估
1
作者 钟超 史丽莎 +2 位作者 游丽娟 惠佳亮 叶桂荣 《实用器官移植电子杂志》 2024年第2期139-142,共4页
肾移植是目前治疗终末期肾病的最佳方法。世界卫生组织全球器官捐献与移植数据中心显示,中国肾移植手术量跃居世界第2位[1]。但患者在移植后仍面临许多挑战,如免疫抑制剂管理、遵循复杂的药物计划和生活方式改变等[2-3]。良好的疾病健... 肾移植是目前治疗终末期肾病的最佳方法。世界卫生组织全球器官捐献与移植数据中心显示,中国肾移植手术量跃居世界第2位[1]。但患者在移植后仍面临许多挑战,如免疫抑制剂管理、遵循复杂的药物计划和生活方式改变等[2-3]。良好的疾病健康教育对于肾移植受者的康复和健康至关重要。近几年,各大移植中心也相继摸索出了一些提升健康教育成效的方法,但仍存在一些局限,效果不理想。如缺乏互动性、可视化和情境感,难以激发移植受者的积极性和主动性[4-5]。本研究结合虚拟现实技术(virtual reality,VR),创建了一种全新的肾移植围手术期健康教育模型,收到比较好效果。现结合文献介绍如下。 展开更多
关键词 肾移植手术 肾移植受者 终末期肾病 器官捐献 成效评估 虚拟现实技术 免疫抑制剂 教育成效
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机器人辅助肾移植术单中心初步经验
2
作者 张明晓 丁振山 +5 位作者 王建峰 赵颖 张天宇 曹传振 邓益森 周晓峰 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期422-428,共7页
目的 探索机器人辅助肾移植(RAKT)的安全性、有效性及可行性。方法 收集行肾移植术的16例患者资料,其中8例采用RAKT(RAKT组),接受同一供者对侧肾脏的8例患者采用开放肾移植术(OKT组)。对比两组受者围手术期结果及移植肾功能恢复情况。结... 目的 探索机器人辅助肾移植(RAKT)的安全性、有效性及可行性。方法 收集行肾移植术的16例患者资料,其中8例采用RAKT(RAKT组),接受同一供者对侧肾脏的8例患者采用开放肾移植术(OKT组)。对比两组受者围手术期结果及移植肾功能恢复情况。结果 所有患者均成功完成手术,RAKT组无患者在术中转开放手术。RAKT组手术时间长于OKT组(P=0.015)。两组受者术前血清肌酐及出院时血清肌酐差异无统计学意义(均为P>0.05)。OKT组1例受者出现移植物功能延迟恢复(DGF),其余患者均未出现围手术期并发症。两组术后短期肾功能恢复差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RAKT术后恢复与OKT相当,对于肾移植手术经验丰富的团队而言,RAKT是一种安全有效的手术方式,可以尝试开展。 展开更多
关键词 机器人辅助肾移植 开放肾移植 公民逝世后器官捐献 亲属活体器官捐献 血清肌酐 移植物功能延迟恢复 供肾包裹 腹膜外化
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肾移植术后患者睡眠障碍的研究进展
3
作者 万子洁 王天宇 +2 位作者 邱涛 周江桥 李金珂 《实用器官移植电子杂志》 2024年第2期173-176,共4页
肾移植术是目前治疗慢性肾脏病的最有效手段,与透析治疗相比,肾移植可以提供更好的患者生存率,更有效地改善患者的生活质量。有研究表明,肾移植患者中约67%的患者存在睡眠障碍[1],其中患者最常见主诉为失眠、白天嗜睡、不宁腿综合征、... 肾移植术是目前治疗慢性肾脏病的最有效手段,与透析治疗相比,肾移植可以提供更好的患者生存率,更有效地改善患者的生活质量。有研究表明,肾移植患者中约67%的患者存在睡眠障碍[1],其中患者最常见主诉为失眠、白天嗜睡、不宁腿综合征、夜间经常醒来和恶劣梦境[2],贫血和体内毒素蓄积可能是发生睡眠障碍的常见诱因。肾移植术后很大程度上改善了机体的内环境并清除毒素后,这些症状理应得到改善[3]。 展开更多
关键词 不宁腿综合征 体内毒素 慢性肾脏病 睡眠障碍 透析治疗 肾移植术 常见诱因 肾移植患者
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1例低龄低体重肾移植幼儿的围术期护理
4
作者 郑晓 娄小平 +2 位作者 杜亚泽 郭华 王军祥 《护理研究》 北大核心 2024年第4期750-752,共3页
目的:总结1例低龄低体重肾移植幼儿的多学科诊治及围术期护理。方法:组建由儿科重症监护室、麻醉科、儿科、手术室、血管外科、精准用药中心、营养科多学科诊治团队,对肾移植幼儿血管条件、麻醉风险、家庭功能、经济状况、心肺功能等进... 目的:总结1例低龄低体重肾移植幼儿的多学科诊治及围术期护理。方法:组建由儿科重症监护室、麻醉科、儿科、手术室、血管外科、精准用药中心、营养科多学科诊治团队,对肾移植幼儿血管条件、麻醉风险、家庭功能、经济状况、心肺功能等进行全面评估,围术期给予精细化病情监测、精细化补液、精细化控制出入水量、精细化免疫抑制剂调整、精细化喂药、精细化营养支持、精细化需求支持、精细化风险评估,院外采用中国肾脏移植科学登记系统(CSRKT)、微信、电话、门诊相结合方式,持续关注幼儿服药、饮食、营养、生长发育、不良事件应对以及远期社会回归。结果:经多学科诊治团队耐心、爱心、精心、细心的治疗和护理,幼儿未出现并发症,术后1个月病情平稳顺利出院,术后体重增加,身高增长,肌酐下降,肾小球滤过率逐渐恢复,移植肾发育正常。结论:采用多学科术前讨论、术前评估、围术期精细化管理、院外精细化随访,可满足幼儿生理、心理、社会多维度健康需求,达到全生命周期的健康照护。 展开更多
关键词 肾移植 儿童 护理 多学科协作
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40例肾移植受者感染新型冠状病毒的治疗药物分析
5
作者 叶翀 苏涌 +3 位作者 刘昌伟 冯丽娟 孙旭群 夏泉 《中国药业》 CAS 2024年第7期120-123,共4页
目的为肾移植受者感染新型冠状病毒制订治疗方案提供参考。方法回顾性分析安徽省某三甲医院肾移植病区2022年12月6日至2023年1月5日入院且已符合出院标准的40例患者的用药情况,统计药品金额、用药剂量,计算用药频度(DDDs)和药物利用指数... 目的为肾移植受者感染新型冠状病毒制订治疗方案提供参考。方法回顾性分析安徽省某三甲医院肾移植病区2022年12月6日至2023年1月5日入院且已符合出院标准的40例患者的用药情况,统计药品金额、用药剂量,计算用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI),分析其用药特点。结果40例患者的药费共244.29万元,约占总住院费用的63.71%,其中抗菌药物费用共142.09万元,约占总药费的58.16%。DDDs排前10位的药品为糖皮质激素、质子泵抑制剂和抗菌药物,100.00%的患者联用2种及以上抗菌药物,最多共使用6种。服用奈玛特韦利托那韦(Paxlovid)或阿兹夫定的患者39例(97.50%),其中两药联用16例(40.00%)。22例(55.00%)患者发生药品不良反应,以腹泻(42.50%)、头晕(37.50%)、转氨酶升高(32.50%)为主。结论肾移植受者感染新型冠状病毒住院期间用药复杂,联用药物较多,应加强病原学送检及培养,根据病原学检测结果进行抗感染治疗。注意药物的相互作用和药品不良反应,实现个体化用药治疗。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肾移植 受者 用药频度
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肾移植患者霉酚酸暴露量预测公式比较
6
作者 张寒娟 韩文超 +4 位作者 袁冬冬 陈永妍 王高彪 丁蕊 郭丽萍 《中国药物应用与监测》 CAS 2024年第1期55-58,共4页
目的比较目前已报道的12个基于有限采样策略的霉酚酸暴露量预测公式在我院肾移植患者霉酚酸暴露量中的预测效果。方法入组20例口服吗替麦考酚酯分散片的肾移植患者,采集不同时间的全血样本,使用二维液相色谱测定霉酚酸血药浓度。采用Win... 目的比较目前已报道的12个基于有限采样策略的霉酚酸暴露量预测公式在我院肾移植患者霉酚酸暴露量中的预测效果。方法入组20例口服吗替麦考酚酯分散片的肾移植患者,采集不同时间的全血样本,使用二维液相色谱测定霉酚酸血药浓度。采用WinNonlin软件计算霉酚酸的药代动力学参数。运用12个预测公式预测霉酚酸AUC0~12h,计算预测值与实测值的相关系数(R2)值、预测AUC0~12h平均相对预测误差和理想预测AUC0~12h占比。结果公式8的预测AUC0~12h与MPA-AUC0~12h相关性较好,R2=0.923,平均预测误差绝对值最小(约为12.00),预测AUC0~12h在理想预测范围内的占比最高(80%)。结论预测公式8在估算我院肾移植患者霉酚酸暴露量中有良好的预测效果。 展开更多
关键词 肾移植 霉酚酸暴露量 预测公式 有限采样策略
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肾移植受者发生肾癌的临床特征和诊治分析
7
作者 刘光明 岳明豪 +1 位作者 赵杰 刘谦 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期27-30,共4页
目的:探讨肾移植受者发生肾癌的临床特征和诊疗特点。方法:回顾性分析2011年3月至2023年3月天津市第一中心医院收治的27例肾移植受者发生肾癌患者的临床资料,其中男性25例、女性2例。27例患者中24例行肾癌根治性切除术(包括1例行双侧肾... 目的:探讨肾移植受者发生肾癌的临床特征和诊疗特点。方法:回顾性分析2011年3月至2023年3月天津市第一中心医院收治的27例肾移植受者发生肾癌患者的临床资料,其中男性25例、女性2例。27例患者中24例行肾癌根治性切除术(包括1例行双侧肾癌根治性切除术、1例行肾输尿管全长切除术),3例行保守治疗。手术方式包括开放、腹腔镜和机器人手术,并对患者的诊疗过程、病理特征和手术预后进行分析。结果:手术中位时间为148(100~210)min,术后中位住院时间为7(4~10)天。24例手术患者为原肾肾癌,肿瘤直径平均为(4.03±2.49)cm,其中6例为肾乳头状细胞癌、1例为肾嫌色细胞癌、17例为肾透明细胞癌。3例行保守治疗中的1例患者发现移植肾肿物,行穿刺活检病理为肾透明细胞癌。27例患者的临床TNM分期分别为T1aN0M0为18例、T1bN0M0为4例、T2aN0M0为2例、T4N1M1为3例。患者首次诊断肿瘤的平均年龄为(51.21±7.60)岁。至移植前中位透析时间为19(1.2~72.0)个月,诊断肿瘤至移植手术的中位时间为95(12~180)个月。27例患者中位随访时间为47(3~147)个月,随访至129个月和95个月后有2例死亡,死亡原因分别为肺炎和脓毒血症。结论:肾移植术后发生肾癌患者的早期诊断较为困难,有多发、囊性变、坏死倾向,重视规范的随访及确定预防性切除术时机尤为重要。 展开更多
关键词 肾移植 泌尿生殖系统 肾恶性肿瘤 鉴别诊断
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五酯胶囊联合他克莫司在肾移植患者中的疗效及安全性研究
8
作者 叶倩倩 李思曼 +3 位作者 蒋跃平 唐密密 丁翔 刘韶 《中南药学》 CAS 2024年第1期253-258,共6页
目的 通过分析五酯胶囊联合他克莫司治疗肾移植患者的疗效及安全性,为临床安全合理用药提供依据。方法 回顾性研究2020年1月至2021年2月在中南大学湘雅医院行同种异体肾移植术的患者,分析联用五酯胶囊对他克莫司浓度、肾移植术后常见并... 目的 通过分析五酯胶囊联合他克莫司治疗肾移植患者的疗效及安全性,为临床安全合理用药提供依据。方法 回顾性研究2020年1月至2021年2月在中南大学湘雅医院行同种异体肾移植术的患者,分析联用五酯胶囊对他克莫司浓度、肾移植术后常见并发症以及全身免疫炎症指数(SII)的影响,探讨联用五酯胶囊对肾移植患者疗效及安全性的影响。结果 共纳入87例患者,31例(35.63%)患者术后规律使用五酯胶囊,联用达稳态后他克莫司谷浓度较前升高且服药日剂量较前显著下降(P <0.001)。五酯胶囊联用组在术后1个月时血红蛋白为(105.06±15.93)g·L^(-1),显著低于他克莫司单用组(114.58±17.71)g·L^(-1)(P=0.015),在术后3个月时逐渐升高且两组间差异消失。五酯胶囊联用组全身免疫炎症指数在术后1个月无明显变化,术后3个月显著下降(P=0.006)。结论 五酯胶囊联合他克莫司可显著提高肾移植患者他克莫司的血药浓度且减少用药剂量,联合用药初期应关注患者贫血情况。五酯胶囊对肾移植患者全身免疫炎症状态的影响仍需进一步研究。 展开更多
关键词 五酯胶囊 他克莫司 肾移植 安全性 全身免疫炎症指数
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质控护理小组对肾移植手术患者的影响
9
作者 张书琴 刘雪霞 +1 位作者 李静 张杨 《齐鲁护理杂志》 2024年第8期152-154,共3页
目的:探讨质控护理小组对肾移植手术患者的影响。方法:选取2021年1月1日~2023年1月31日郑州市第七人民医院收治的82例肾移植手术患者为观察对象,采用随机计算机法分为对照组和观察组各41例;对照组实施常规护理,观察组实施质控护理。比... 目的:探讨质控护理小组对肾移植手术患者的影响。方法:选取2021年1月1日~2023年1月31日郑州市第七人民医院收治的82例肾移植手术患者为观察对象,采用随机计算机法分为对照组和观察组各41例;对照组实施常规护理,观察组实施质控护理。比较两组护理前后生活质量[应用肾脏疾病生活质量简表(KDQOL-SFTM)],血液指标(包括尿素氮与血肌酐)及干预后并发症发生情况。结果:干预后,两组KDQOL-SFTM评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组血液指标水平优于对照组(P<0.05);观察组干预后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:质控护理小组用于肾移植手术患者中,通过质控护理调节患者生活方式,能提高患者生活质量,促进肾移植预后转归,减少不良反应发生。 展开更多
关键词 肾移植 手术患者 质控护理小组
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临床药师参与肾移植妊娠患者药物治疗管理实践
10
作者 李聪 耿杨柳 +2 位作者 郭小军 瞿丛新 刘慧敏 《实用器官移植电子杂志》 2024年第1期23-27,共5页
目的提升肾移植术后妊娠患者个体化药物治疗管理水平,提高用药安全,减少母亲、胎儿不良事件发生。方法从免疫抑制剂的调整,降压药物的优化、叶酸的补充、抗凝药物的选择及监护、高尿酸的监护、哺乳等方面制订个体化用药方案,提供用药教... 目的提升肾移植术后妊娠患者个体化药物治疗管理水平,提高用药安全,减少母亲、胎儿不良事件发生。方法从免疫抑制剂的调整,降压药物的优化、叶酸的补充、抗凝药物的选择及监护、高尿酸的监护、哺乳等方面制订个体化用药方案,提供用药教育。结果孕早期:HCG阳性明确妊娠,调整免疫抑制剂为他克莫司胶囊(5 mg,2次/d),口服硝苯地平控释片(30 mg,1次/d)降压,补充叶酸片(5 mg QD)、地屈孕酮片(10 mg,1次/12 h)。孕中期:给予达肝素钠注射液(5000 U/d)抗凝治疗。同时继续口服他克莫司(5 mg,2次/d)维持免疫治疗,硝苯地平控释片(30 mg,1次/d)降压。围生期:给予地塞米松肌注(6 mg,1次/12 h)促胎肺成熟治疗降低早产新生儿肺部并发症,产后注射用头孢他啶(2 g,2次/d)、甲硝唑氯化钠注射液(100 ml,1次/d),5 d预防感染,益母草注射液肌注(1 ml,2次/d)促进子宫收缩,同时继续服用他克莫司维持免疫治疗,硝苯地平降压。结论医-药-护三位一体为肾移植患者提供全程化管理,提高治疗效果,同时药师通过参与治疗实践全过程,可有效提升临床辨证思维及循证思维,为提高药学服务水平奠定基础。 展开更多
关键词 临床药师 肾移植妊娠 药物治疗管理
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肾移植患者认知情绪调节方式、心理灵活性、创伤后成长现状调查及相关性分析
11
作者 李冰玉 史佳佳 +2 位作者 李鹭 姜建慧 韩健乐 《齐鲁护理杂志》 2024年第2期47-49,共3页
目的:调查肾移植患者认知情绪调节方式、心理灵活性、创伤后成长现状,分析认知情绪调节方式与心理灵活性、创伤后成长的相关性。方法:回顾性分析2019年10月1日~2021年1月31日86例肾移植患者的临床资料;根据认知情绪调节问卷(GERQ)评分... 目的:调查肾移植患者认知情绪调节方式、心理灵活性、创伤后成长现状,分析认知情绪调节方式与心理灵活性、创伤后成长的相关性。方法:回顾性分析2019年10月1日~2021年1月31日86例肾移植患者的临床资料;根据认知情绪调节问卷(GERQ)评分分为积极组47例(GERQ适应性策略维度得分>GERQ非适应性策略维度得分组)和消极组39例(GERQ适应性策略维度得分≤GERQ非适应性策略维度得分组),比较两组患者心理灵活性[采用心理灵活性综合问卷(CompACT)]和创伤后成长[采用创伤后成长量表(PTGI)]情况;采用Pearson相关性分析探讨认知情绪调节方式与心理灵活性、创伤后成长的相关性。结果:积极组CompACT、PTGI评分高于消极组(P<0.05);CompACT、PTGI得分与患者认知情绪调节方式显著相关(P<0.05)。结论:肾移植患者的认知情绪调节方式可影响其心理灵活性及创伤后成长程度,临床应制订针对性干预策略,以改善患者预后。 展开更多
关键词 肾移植 认知情绪调节方式 心理灵活性 创伤后成长
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肾移植术后腺嘌呤磷酸核糖基转移酶缺乏症1例及文献复习
12
作者 董昆 苏瑞玲 +2 位作者 陈军泽 陈冠妙 董淳强 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期263-269,共7页
目的 总结肾移植术后腺嘌呤磷酸核糖基转移酶缺乏症的诊疗经验。方法 回顾性分析1例肾移植术后腺嘌呤磷酸核糖基转移酶缺乏症患者的临床资料,结合文献复习总结该病临床特点、诊断、治疗和预后。结果 患者肾活组织检查显示多数肾小管管... 目的 总结肾移植术后腺嘌呤磷酸核糖基转移酶缺乏症的诊疗经验。方法 回顾性分析1例肾移植术后腺嘌呤磷酸核糖基转移酶缺乏症患者的临床资料,结合文献复习总结该病临床特点、诊断、治疗和预后。结果 患者肾活组织检查显示多数肾小管管腔内可见盐类结晶沉积,偏振光阳性。经过别嘌醇、血液透析和抗结晶等治疗移植物功能逐渐恢复。术后随访1年,患者肾功能恢复良好。结论 肾移植术后腺嘌呤磷酸核糖基转移酶缺乏症可能导致移植物功能恢复延迟或障碍,早发现、早诊断、早治疗可延缓疾病进展,改善功能。 展开更多
关键词 腺嘌呤磷酸核糖基转移酶缺乏症 肾移植 2 8-二羟基腺嘌呤 移植物功能延迟恢复 移植物功能障碍 基因检测 血液透析 别嘌醇
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超声心动图用于监测肾移植术后左心室结构和功能变化进展
13
作者 李敏 范靖东 孙阳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第1期130-133,共4页
肾移植是治疗尿毒症的首选方式。常规心血管疾病危险因素,肾功能不全相关改变及免疫抑制药物等均可增加肾移植术后左心功能不全风险;尽早识别及干预肾移植术后左心室功能障碍有助于改善患者生活质量和提高生存率。本文就多种超声心动图... 肾移植是治疗尿毒症的首选方式。常规心血管疾病危险因素,肾功能不全相关改变及免疫抑制药物等均可增加肾移植术后左心功能不全风险;尽早识别及干预肾移植术后左心室功能障碍有助于改善患者生活质量和提高生存率。本文就多种超声心动图技术用于监测肾移植术后左心室结构和功能变化研究进展进行综述。 展开更多
关键词 超声心动描记术 肾移植 心室功能 左 斑点追踪成像 心肌做功
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肾移植受者心理痛苦的研究进展
14
作者 刘立芳 刘晶晶 +2 位作者 刘佳 吴小霞 刘敏 《当代护士（中旬刊）》 2024年第1期16-19,共4页
肾移植是终末期肾病的理想治疗方案。由于术后长期服用免疫抑制剂,排斥反应和感染的发生风险增加,肾移植受者心理痛苦的发生率相对较高,严重影响移植肾的存活及移植受者的生活质量。然而,肾移植受者的心理健康问题并未受到关注。本文主... 肾移植是终末期肾病的理想治疗方案。由于术后长期服用免疫抑制剂,排斥反应和感染的发生风险增加,肾移植受者心理痛苦的发生率相对较高,严重影响移植肾的存活及移植受者的生活质量。然而,肾移植受者的心理健康问题并未受到关注。本文主要对肾移植受者心理痛苦现状、影响因素及干预措施等进行综述,以期为临床医务人员有效管理肾移植受者的心理痛苦提供参考依据。 展开更多
关键词 肾移植 心理痛苦 抑郁
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1例遗传性血管性血友病患者肾移植术后的护理
15
作者 游丽娟 叶桂荣 +3 位作者 史丽莎 王晓芬 邓蕾 钟超 《天津护理》 2024年第1期94-97,共4页
总结1例遗传性血管性血友病患者肾移植术后的护理要点。加强病情观察,全方位落实预防出血措施;密切监测移植肾功能恢复情况,完善血流动力学监测,加强液体管理,精确免疫抑制剂给药时间和剂量,积极预防排斥反应和高血糖等并发症;重视心理... 总结1例遗传性血管性血友病患者肾移植术后的护理要点。加强病情观察,全方位落实预防出血措施;密切监测移植肾功能恢复情况,完善血流动力学监测,加强液体管理,精确免疫抑制剂给药时间和剂量,积极预防排斥反应和高血糖等并发症;重视心理、社会支持,维持情绪稳定;做好延续护理和随访。经过精心细致的护理,患者顺利度过围手术期,住院21天出院,随访半年,移植肾功能稳定,未出现出血及相关并发症。 展开更多
关键词 遗传性血管性血友病 肾移植 凝血因子Ⅷ 护理
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肾移植适应证的变迁
16
作者 赵杰 窦古枫 薛武军 《实用器官移植电子杂志》 2024年第1期55-60,共6页
肾移植是终末期肾脏疾病(end-stage renal disease,ESRD)患者有效治疗方法^([1-2])。在过去的一个世纪里,随着血管吻合技术、免疫学、免疫抑制药物、器官保存等技术的不断发展,移植物和患者的生存率有了显著改善。肾移植的适应证也在随... 肾移植是终末期肾脏疾病(end-stage renal disease,ESRD)患者有效治疗方法^([1-2])。在过去的一个世纪里,随着血管吻合技术、免疫学、免疫抑制药物、器官保存等技术的不断发展,移植物和患者的生存率有了显著改善。肾移植的适应证也在随着这些技术的不断进步而发生变化。但肾移植仍然面临供体短缺、慢性排斥反应、原发病复发等导致远期预后不佳的问题. 展开更多
关键词 免疫抑制药物 器官保存 慢性排斥反应 移植物 肾移植 终末期肾脏疾病 原发病 免疫学
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他克莫司血药浓度对肾移植术后患者肝肾功能的影响
17
作者 郑阳 王兆睿 +1 位作者 刘旭华 胡亚会 《临床医学工程》 2024年第2期153-154,共2页
目的探讨他克莫司(FK506)血药浓度对肾移植术后患者肝肾功能的影响。方法回顾性分析2018年10月至2020年10月在我院行肾移植手术的80例患者的临床资料,根据FK506血药浓度梯度不同分为7组,比较各组的肝肾功能指标水平,分析肝肾功能指标与F... 目的探讨他克莫司(FK506)血药浓度对肾移植术后患者肝肾功能的影响。方法回顾性分析2018年10月至2020年10月在我院行肾移植手术的80例患者的临床资料,根据FK506血药浓度梯度不同分为7组,比较各组的肝肾功能指标水平,分析肝肾功能指标与FK506血药浓度的相关性。结果不同FK506血药浓度患者的血清ALB、UREA、SCr、Cys C及eGFR水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同FK506血药浓度患者的血清TBIL、AST、ALT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,UREA、SCr、Cys C水平与FK506血药浓度呈正相关(r>0.01,P<0.05),eGFR水平与FK506血药浓度呈负相关(r=-0.385,P<0.05)。结论FK506血药浓度对肾移植术后患者肝功能指标的影响较小,但血药浓度过高可引起肾毒性反应。 展开更多
关键词 肾移植 他克莫司 血药浓度 肝肾功能
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肾移植术后霉酚酸类药物个体化给药策略
18
作者 李聪 李永俊 瞿丛新 《临床合理用药杂志》 2024年第1期177-180,共4页
霉酚酸类药物(MPA)、钙调神经磷酸酶抑制剂和糖皮质激素组成三联免疫抑制维持治疗方案,用于预防实体器官移植术后患者的排斥反应。目前推荐霉酚酸类大多经验用药,部分开展中心维持治疗根据MPA血药浓度曲线下面积调整剂量,但对采样时间... 霉酚酸类药物(MPA)、钙调神经磷酸酶抑制剂和糖皮质激素组成三联免疫抑制维持治疗方案,用于预防实体器官移植术后患者的排斥反应。目前推荐霉酚酸类大多经验用药,部分开展中心维持治疗根据MPA血药浓度曲线下面积调整剂量,但对采样时间、监测方法等存在差异,影响血药浓度测定及结果外推。作者通过查阅国内外文献,对MPA血药浓度监测的个体化给药策略进行分析总结,旨在掌握最新进展,为下一步开展肾移植术后霉酚酸类药物个体化给药提供良好依据。 展开更多
关键词 肾移植术后 霉酚酸类 个体化给药 治疗药物监测
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头孢他啶-阿维巴坦在肾移植术后获得性肺炎治疗中的价值分析
19
作者 李明 《临床研究》 2024年第1期95-98,共4页
目的观察头孢他啶-阿维巴坦对肾移植术后获得性肺炎患者症状好转时间、肺功能、血气分析指标的影响,分析其对肾移植术后获得性肺炎治疗的价值。方法选取2019年5月至2020年7月郑州人民医院收治的肾移植术后获得性肺炎患者70例为观察目标... 目的观察头孢他啶-阿维巴坦对肾移植术后获得性肺炎患者症状好转时间、肺功能、血气分析指标的影响,分析其对肾移植术后获得性肺炎治疗的价值。方法选取2019年5月至2020年7月郑州人民医院收治的肾移植术后获得性肺炎患者70例为观察目标,根据随机数表法分为对照组35例(注射用亚胺培南西司他丁钠治疗)和研究组35例(头孢他啶-阿维巴坦治疗),对比组间治疗前后发热时间、肺部干湿啰音消失时间、咳嗽咳痰好转时间、肺功能、血气分析指标变化情况,比较组间治疗效果的差异、对比组间不利反应发生情况。结果在治疗后,两组临床症状较治疗前均有明显减轻,且研究组临床症状积分显著低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组发热时间、肺部干湿啰音消失时间、咳嗽咳痰好转时间显著短于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肺功能数据较治疗前均有明显提高,且研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的SaO_(2)、PaO_(2)和OI较治疗前均有明显提高,PaCO_(2)较治疗前明显降低,且研究组SaO_(2)、PaO_(2)和OI显著高于对照组,PaCO_(2)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗有效率(88.57%)、病原菌清除率(80.00%)高于对照组治疗有效率(71.43%)、病原菌清除率(54.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢他啶-阿维巴坦对肾移植术后获得性肺炎的肺功能和血气分析指标具有改善作用,提高治疗效果。 展开更多
关键词 肾移植 获得性肺炎 头孢他啶-阿维巴坦
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团体接纳与承诺疗法对肾移植患者术后心理弹性及疾病不确定感的影响
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作者 周敏 陆芳宇 任欢欢 《当代护士（上旬刊）》 2024年第3期41-45,共5页
目的探讨团体接纳与承诺疗法对肾移植患者术后心理弹性及疾病不确定感的影响。方法采用方便抽样法,选取本院2020年6月—2022年6月收治的80例肾移植手术患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为观察组(n=40)及对照组(n=40);对照组患... 目的探讨团体接纳与承诺疗法对肾移植患者术后心理弹性及疾病不确定感的影响。方法采用方便抽样法,选取本院2020年6月—2022年6月收治的80例肾移植手术患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为观察组(n=40)及对照组(n=40);对照组患者术后行常规性护理,观察组患者术后在对照组的基础上行团体接纳与承诺疗法,比较两组患者干预前后的心理弹性、疾病不确定感及生活质量。结果干预后,观察组患者的疾病不确定感评分低于对照组(P<0.05),心理弹性评分及生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论团体接纳与承诺疗法能有效提升肾移植患者术后的心理弹性,减轻患者的疾病不确定感,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 团体接纳与承诺疗法 肾移植 心理弹性 疾病不确定感 生活质量
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