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S.T.O.N.E.肾结石评分系统在PCNL术后结石清除状态及围术期情况评估中的应用 被引量:8
1
作者 钟缔 张辉见 +3 位作者 蔡超 龙其成 王强 郑少斌 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第17期83-86,共4页
目的探讨S.T.O.N.E.肾结石评分系统评估经皮肾镜取石术(PCNL)后结石清除率及围手术期情况的价值。方法 222例行PCNL的肾结石患者分为结石清除组及结石残留组,分析S.T.O.N.E.肾结石评分系统各指标与术后结石清除率、术中估计失血量、术... 目的探讨S.T.O.N.E.肾结石评分系统评估经皮肾镜取石术(PCNL)后结石清除率及围手术期情况的价值。方法 222例行PCNL的肾结石患者分为结石清除组及结石残留组,分析S.T.O.N.E.肾结石评分系统各指标与术后结石清除率、术中估计失血量、术后住院天数、术后并发症的关系。结果 222例肾结石患者S.T.O.N.E.评分为(8.26±1.63)分,结石清除率为69.8%(155/222),56例(25.2%)出现术后并发症。结石清除组的S.T.O.N.E.评分为(7.74±1.38)分,结石残留组为(9.45±1.57)分,两组比较,t=-7.707,P=0.000。S.T.O.N.E.评分与术后结石清除率相关(P<0.01),但与术后并发症、术中估计失血量及术后住院天数均不相关(P均>0.05)。结论 S.T.O.N.E.评分系统可以预测PCNL术后结石清除状态,不能评估围术期情况。 展开更多
关键词 肾结石 S.T.O.N.E.肾结石评分系统 经皮肾镜取石术 围手术期
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S.T.O.N.E.肾结石评分系统对经皮肾镜取石术的预测作用 被引量:2
2
作者 蒋召强 单磊 +4 位作者 王向阳 姬彤宇 苏祥 王嘉南 万昌勇 《河南外科学杂志》 2020年第5期5-9,共5页
目的探讨应用S.T.O.N.E.肾结石评分系统评估经皮肾镜取石术(PCNL)的疗效及并发症的临床意义。方法回顾性分析河南省人民医院泌尿外科2017-10—2019-06间因肾结石行PCNL的136例患者的临床资料,采用S.T.O.N.E.肾结石评分系统对术前结石进... 目的探讨应用S.T.O.N.E.肾结石评分系统评估经皮肾镜取石术(PCNL)的疗效及并发症的临床意义。方法回顾性分析河南省人民医院泌尿外科2017-10—2019-06间因肾结石行PCNL的136例患者的临床资料,采用S.T.O.N.E.肾结石评分系统对术前结石进行评分,分析S.T.O.N.E.评分及其子项目与清石率及并发症的关系。结果136例患者的结石清除率为72.06%(98/136),S.T.O.N.E.评分为(8.21±1.74)分,无残石组和结石残留组分别为(7.63±1.49)分和(9.68±1.45)分,2组间存在显著差异(t=-7.260,P<0.001)。54例(54/136,39.71%)出现并发症,无并发症组和并发症组评分无显著差异(t=-1.098,P=0.274)。Logistic回归分析显示PCNL术后是否残留结石与S.T.O.N.E.评分相关(OR=2.542,95%CI:1.782~3.628,P<0.001),子项目中的S评分(OR=2.824,95%CI:1.750~4.557,P<0.001)和N评分(OR=4.334,95%CI:2.504~7.503,P<0.001)也是结石残留的独立预测因素,但是否出现并发症与S.T.O.N.E.评分及其各个参数均不相关(P>0.05)。结论S.T.O.N.E.肾结石评分系统可有效评估PCNL术后是否残留结石,但对并发症的预测作用有待进一步验证。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 S.T.O.N.E.肾结石评分系统 结石清除率 并发症
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S.T.O.N.E.肾结石评分系统在PCNL中的应用价值研究 被引量:1
3
作者 陈朗峰 李德朝 卢树乾 《现代诊断与治疗》 CAS 2016年第23期4540-4541,共2页
选取2014年12月-2015年12月期间我院泌尿外科收治的120例PCNL患者,运用S.T.O.N.E.肾结石评分系统对所有患者的病历资料进行评估。结石清除组和结石残留组患者的S.T.O.N.评分比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);轻度和重度两种类型并发... 选取2014年12月-2015年12月期间我院泌尿外科收治的120例PCNL患者,运用S.T.O.N.E.肾结石评分系统对所有患者的病历资料进行评估。结石清除组和结石残留组患者的S.T.O.N.评分比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);轻度和重度两种类型并发症患者S.T.O.N.E.评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。在PCNL患者病情评估中,S.T.O.N.E.肾结石评分系统对患者的病情具有一定的预测和评估作用,可在临床上推广应用。 展开更多
关键词 S.T.O.N.E.肾结石评分系统 经皮肾镜取石术(PCNL)
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新型肾结石评分系统在经皮肾镜取石手术术前评估的临床应用 被引量:1
4
作者 陈凤婷 邹戈 +1 位作者 李杰贤 罗欣 《深圳中西医结合杂志》 2017年第6期88-89,共2页
目的:探讨新型肾结石评分系统(STONE)在经皮肾镜取石手术术前评估的作用。方法:对2015年3月至2016年3月在广州市番禺区中心医院行经皮肾镜取石手术的63例患者的临床资料进行回顾分析。采用STONE在术前对患者肾结石进行评估,分析STONE评... 目的:探讨新型肾结石评分系统(STONE)在经皮肾镜取石手术术前评估的作用。方法:对2015年3月至2016年3月在广州市番禺区中心医院行经皮肾镜取石手术的63例患者的临床资料进行回顾分析。采用STONE在术前对患者肾结石进行评估,分析STONE评分与结石清除率的关系。结果:结石清除组和结石残留组STONE评分比较显示,结石清除组STONE总评分显著低于结石残留组,两组间STONE评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过STONE对肾结石患者术前的评估,可以对手术复杂程度进行有效判断,术后结石清除率可有效提高。 展开更多
关键词 新型肾结石评分系统 肾结石 经皮肾镜取石手术
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S.T.O.N.E评分系统在PCNL术中单/多通道选择中的预测价值
5
作者 夏金生 许小明 +1 位作者 洪波 李林 《安徽卫生职业技术学院学报》 2021年第2期60-62,共3页
目的:探讨S.T.O.N.E评分系统对PCNL术中单通道或者多通道选择的预测价值.方法:回顾性分析116例单侧肾结石的临床资料及治疗方法。根据术中皮肾通道数目分为单通道组(73例)和多通道组(43例)。比较两组患者的年龄、性别、结石侧别、手术... 目的:探讨S.T.O.N.E评分系统对PCNL术中单通道或者多通道选择的预测价值.方法:回顾性分析116例单侧肾结石的临床资料及治疗方法。根据术中皮肾通道数目分为单通道组(73例)和多通道组(43例)。比较两组患者的年龄、性别、结石侧别、手术时间、S.T.O.N.E评分、结石残留率和并发症,并分析S.T.O.N.E肾结石评分与单/多通道手术方案的预测价值。结果:两组患者年龄、男/女比率、左/右侧比率、结石残留率、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);多通道组S.T.O.N.E肾结石评分显著高于单通道组,当评分≥8分时,更加倾向于选择多通道(AUC=0.850,敏感性=0.860,特异性=0.685,P<0.001)。结论:S.T.O.N.E评分系统对于PCNL术中单/多通道手术方案的选择具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 S.T.O.N.E肾结石评分系统 经皮肾镜取石术 肾结石
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改良RUSS肾结石评分预测输尿管软镜术后结石清除率的可行性 被引量:24
6
作者 李武学 许长宝 +4 位作者 赵兴华 郝斌 王友志 樊军芳 潘东升 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期843-848,共6页
目的探讨改良Resorlu-Unsal肾结石评分(RUSS)系统预测输尿管软镜术后肾结石清除率的可行性。方法回顾性分析2017年3月至2019年1月郑州大学第二附属医院行输尿管软镜碎石术(FURL)治疗的104例肾结石患者的临床资料,男75例,女29例。年龄20... 目的探讨改良Resorlu-Unsal肾结石评分(RUSS)系统预测输尿管软镜术后肾结石清除率的可行性。方法回顾性分析2017年3月至2019年1月郑州大学第二附属医院行输尿管软镜碎石术(FURL)治疗的104例肾结石患者的临床资料,男75例,女29例。年龄20~75岁,平均(47.8±13.2)岁。体质指数18.2~38.3 kg/m^2,平均(24.4±3.7)kg/m2。肾结石位于左侧56例,右侧48例。非肾下盏结石81例;肾下盏结石23例,其中19例肾盂肾下盏漏斗夹角(IPA)<45°。美国麻醉医师协会(ASA)评分:Ⅰ级65例,Ⅱ级39例。术前伴尿路感染71例;术前行肾穿刺造瘘6例;术前留置输尿管支架管26例;有术侧体外冲击波碎石治疗史32例,有排石药物治疗史27例。由同一名医师利用患者术前泌尿系CT+3D重建检查结果,分别采用RUSS和改良RUSS对患者术前结石情况进行评分。改良RUSS标准:①结石直径>20 mm(每增加10 mm再增加1分);②结石位于肾下盏且IPA<45°;③结石多发且位于不同的肾盏(含鹿角形结石);④肾解剖位置异常(异位肾、马蹄肾、重复肾、肾盏憩室、肾脏旋转不良);⑤结石平均CT值>950 HU;⑥结石面积>200 mm2。每项计1分。104例均由同一术者在全麻下行电子输尿管软镜联合钬激光碎石术。分析改良RUSS与结石清除情况的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),比较改良RUSS与RUSS,以及结石特征预测结石清除率的差异。结果本研究104例术后4周的结石清除率为69.2%(72/104),均无术后并发症。RUSS 0~3分的清除率分别为86.8%(33/38)、67.7%(23/34)、58.3%(14/24)和25.0%(2/8),结石评分均与清除率显著相关(P<0.05);清石组与残石组总评分分别为(0.87±0.96)分和(1.53±0.98)分,差异有统计学意义(P<0.05)。改良RUSS 0~4分的清除率分别为100.0%(25/25)、92.3%(24/26)、54.2%(13/24)、47.4%(9/19)、10.0%(1/10),结石评分均与清除率显著相关(P<0.05);清石组与残石组总评分分别为(1.15±1.13)分和(2.81±0.93)分,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,结石面积(P=0.002)、结石累及肾盏数(P=0.015)、多发结石(P=0.003)、IPA(P=0.011)、结石大小(P=0.045)是影响FURL术后清除率的独立危险因素。ROC曲线显示改良RUSS、RUSS、肾脏解剖异常、鹿角形结石、结石多发、结石大小、累计肾盏数、IPA、结石CT值、结石面积的AUC分别为0.865、0.707、0.451、0.469、0.667、0.696、0.757、0.625、0.656、0.793,改良RUSS优于RUSS及结石各项特征,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良RUSS和RUSS评分系统均能较准确地预测FURL术后结石清除情况,且改良RUSS的预测能力较RUSS更准确。 展开更多
关键词 输尿管镜 肾结石评分系统 输尿管软镜 清除率 影响因素
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S.T.O.N.E.评分与肾结石经皮肾镜术后清石率及并发症的相关性分析 被引量:7
7
作者 周剑芳 高诚 阳东荣 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2021年第2期121-125,共5页
目的探讨S.T.O.N.E.肾结石评分与PCNL治疗肾结石术后清石率及并发症的相关性。方法回顾性分析2012年10月至2018年10月我院接受PCNL手术治疗的肾结石患者临床资料。根据术后结石清除状态将患者分为结石清除组与结石残留组,比较两组之间S.... 目的探讨S.T.O.N.E.肾结石评分与PCNL治疗肾结石术后清石率及并发症的相关性。方法回顾性分析2012年10月至2018年10月我院接受PCNL手术治疗的肾结石患者临床资料。根据术后结石清除状态将患者分为结石清除组与结石残留组,比较两组之间S.T.O.N.E.评分的差异。同时按Clavien-Dindo分级对术后并发症进行分级,比较无并发症及1~2级并发症(非重度并发症组)与3~4级并发症(重度并发症组)之间S.T.O.N.E.评分的差异。结果共统计630例患者资料,其中381例纳入最终分析。其中结石完全清除246例,结石有残留135例。结石残留组与结石清除组S.T.O.N.E.评分差异有统计学意义(P<0.001)。381例患者中188例(49.34%)无术后并发症,193例(50.66%)患者术后出现程度不一的并发症。1~2级并发症158例,3~4级并发症35例,非重度并发症组与重度并发症组的S.T.O.N.E.评分,差异有统计学意义(P=0.006)。结论S.T.O.N.E.肾结石评分系统能预测肾结石PCNL手术的清除效果,评分高低与并发症程度有相关性。 展开更多
关键词 经皮肾镜 S.T.O.N.E.肾结石评分系统 结石清除率 并发症
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改良R.I.R.S.肾结石评分预测输尿管软镜术后结石清除率可行性分析 被引量:2
8
作者 单海东 孙刚 《临床军医杂志》 CAS 2021年第3期331-333,共3页
目的探讨改良R.I.R.S.肾结石评分系统预测输尿管软镜碎石术后肾结石清除率的可行性。方法选取北部战区总医院自2019年6月至2020年10月收治的162例行输尿管软镜碎石术的肾结石患者为研究对象。分别采用R.I.R.S.评分系统与改良R.I.R.S.评... 目的探讨改良R.I.R.S.肾结石评分系统预测输尿管软镜碎石术后肾结石清除率的可行性。方法选取北部战区总医院自2019年6月至2020年10月收治的162例行输尿管软镜碎石术的肾结石患者为研究对象。分别采用R.I.R.S.评分系统与改良R.I.R.S.评分系统对患者临床资料进行评分。分析改良R.I.R.S.评分系统与结石清除率的关系。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)比较改良R.I.R.S.与R.I.R.S.以及结石特征预测结石清除率的差异。结果术后4周,患者的结石清除率为74.7%(121/162)。多因素分析结果显示:结石累计直径、结石体积、结石结石密度、下盏结石为影响输尿管软镜术后结石清除率的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,改良R.I.R.S.评分系统、R.I.R.S.评分系统、结石密度、结石体积、结石累计直径、肾盂输尿管与肾下盏夹角、结石累及肾盏长度的AUC分别为0.945、0.902、0.871、0.914、0.838、0.382、0.607。改良R.I.R.S评分系统预测结石清除率的效能优于R.I.R.S评分系统及各项评分因素。结论改良R.I.R.S.评分系统与R.I.R.S.评分系统均能较准确地预测输尿管软镜碎石术后结石清除情况,且改良R.I.R.S.评分系统的预测效能更为准确。 展开更多
关键词 肾结石评分系统 输尿管软镜 清除率
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