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基于“引阳入阴”理论的二部推拿配合五行音乐对围绝经期肝郁肾虚型失眠的临床疗效
1
作者 王艳 郑秋霞 +5 位作者 叶咏菊 李建美 叶璟 廖婕茜 赖立英 方圆 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期1109-1112,共4页
目的 观察“引阳入阴”理论指导下的二部推拿配合五行音乐治疗围绝经期肝郁肾虚型失眠的临床疗效。方法 选取围绝经期肝郁肾虚型失眠患者81例,采用随机数字表法分为推拿组、音乐组、推拿联合音乐治疗(联合治疗)组,每组27例。推拿组依据... 目的 观察“引阳入阴”理论指导下的二部推拿配合五行音乐治疗围绝经期肝郁肾虚型失眠的临床疗效。方法 选取围绝经期肝郁肾虚型失眠患者81例,采用随机数字表法分为推拿组、音乐组、推拿联合音乐治疗(联合治疗)组,每组27例。推拿组依据“引阳入阴”理论给予头面部与背俞穴推拿治疗;音乐组采用五行音乐疗法治疗;联合治疗组给予头面部与背俞穴推拿联合五行音乐治疗。疗程周期为2 w,比较各组临床疗效,多导睡眠图指标、性激素水平、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及围绝经期生活质量量表(MRS)评分。结果 联合治疗组临床疗效明显高于推拿组和音乐组(P<0.05)。治疗后各组多导睡眠图各项指标均好转。与推拿组和音乐组相比,联合治疗组睡眠潜伏时间、觉醒次数、觉醒/睡眠比明显缩短,快速动眼时间、总睡眠时间及睡眠效率明显增加(P<0.05)。与推拿组和音乐组比较,联合治疗组治疗后性激素指标卵泡生成激素(FSH)和黄体生成激素(LH)水平下降更为明显,雌二醇(E2)水平显著增加(P<0.05)。治疗后各组PSQI和MRS评分均显著降低,联合治疗组降低更为明显(P<0.05)。结论 “引阳入阴”理论指导下的二部推拿联合五行音乐疗法对围绝经期肝郁肾虚型失眠疗效显著。 展开更多
关键词 围绝经期失眠 肝郁肾虚 二部推拿 五行音乐
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补肾活血膏方对肾虚血瘀证强直性脊柱炎患者的临床疗效
2
作者 杨晔颖 何东仪 +4 位作者 薛鸾 于盈盈 程鹏 孙宇 苏励 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期458-465,共8页
目的 探讨补肾活血膏方对肾虚血瘀证强直性脊柱炎患者的临床疗效。方法 167例患者随机分为对照组(常规治疗,55例)、暴露组(常规治疗+补肾活血汤剂,54例)、高暴露组(常规治疗+补肾活血汤剂+补肾活血膏方,58例),疗程2年。检测临床疗效、BA... 目的 探讨补肾活血膏方对肾虚血瘀证强直性脊柱炎患者的临床疗效。方法 167例患者随机分为对照组(常规治疗,55例)、暴露组(常规治疗+补肾活血汤剂,54例)、高暴露组(常规治疗+补肾活血汤剂+补肾活血膏方,58例),疗程2年。检测临床疗效、BASDAI评分、ASDAS-CRP、BASFI评分、脊柱痛评分、PGA评分、BASMI评分、ASQoL评分、SPARCC评分、肾虚血瘀证评分、ESR、CRP、IL-6、TNF-α、IL-17、IL-23、IL-35、NLR、PLR、安全性指标变化。结果 高暴露组ASAS40、ASAS5/6、BASDAI50例数多于暴露组和对照组(P<0.05)。治疗后,高暴露组BASDAI评分、ASDAS-CRP、BASFI评分、脊柱痛评分、PGA评分、BASMI评分、SPARCC评分、ASQoL评分、肾虚血瘀证评分、ESR、CRP、IL-6、TNF-α、IL-17、IL-23低于其他2组(P<0.05),IL-35更高(P<0.05)。经Logistic回归分析校正混杂因素后,补肾活血汤、补肾活血膏方降低BASDAI评分和ASDAS-CRP(P<0.05),提高临床疗效(P<0.05)。3组未发现严重不良反应。结论 补肾活血膏方可安全有效地抑制肾虚血瘀证强直性脊柱炎患者炎症,降低疾病活动度,减轻骨髓水肿,改善临床症状,提高关节功能和生活质量。 展开更多
关键词 补肾活血膏方 常规治疗 补肾活血汤 强直性脊柱炎 肾虚血瘀
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补肾活血方治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降患者的临床疗效观察
3
作者 尹晓丹 杨维 +4 位作者 辛明蔚 武颖 韩倩 管斯琪 何军琴 《中国性科学》 2024年第2期130-134,共5页
目的观察补肾活血方对肾虚血瘀型卵巢储备功能下降(DOR)患者的治疗效果。方法选取北京妇产医院中医科2021年1月至2022年12月就诊的180例诊断为DOR的肾虚血瘀型患者作为研究对象,采用计算机随机分组法分为雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片组(... 目的观察补肾活血方对肾虚血瘀型卵巢储备功能下降(DOR)患者的治疗效果。方法选取北京妇产医院中医科2021年1月至2022年12月就诊的180例诊断为DOR的肾虚血瘀型患者作为研究对象,采用计算机随机分组法分为雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片组(西药组)、补肾活血方组(中药组)和补肾活血方联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片组(联合组),各60例。观察三组治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、抗米勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)、卵巢体积、卵巢动脉和子宫动脉阻力指数(RI)、子宫内膜厚度的变化,比较三组中医证候评分及疗效。结果11例患者(4例来自西药组,3例来自中药组,4例来自联合组)退出研究。6个月后,三组FSH和LH均显著降低,E_(2)和AMH升高(P<0.05);西药组和联合组较中药组FSH降低更显著,E_(2)升高更显著(P<0.01)。治疗后,中药组和联合组卵巢体积增加(P<0.05),AFC显著增加(P<0.01),卵巢动脉RI显著降低(P<0.01);西药组卵巢体积增加不显著(P>0.05),AFC显著增加(P<0.05),卵巢动脉RI显著降低(P<0.05);三组子宫动脉RI均无显著改善(P>0.05)。三组子宫内膜厚度均显著增加(P<0.05),西药组和联合组较中药组增加更显著(P<0.01)。与治疗前相比,三组治疗后中医证候评分均显著降低(P<0.05),且中药组和联合组中医证候评分降低的程度大于西药组(P<0.05)。西药组总有效率为71.43%,中药组为82.46%,联合组为85.96%;联合组的疗效优于西药组(P<0.05)。结论补肾活血方能够通过平衡激素水平、促进排卵和修复子宫内膜对DOR患者产生良好的治疗效果,联合应用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片可能是治疗DOR的一种行之有效的治疗策略。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 补肾活血方 肾虚血瘀型 中医药疗法
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补肾固胎方联合黄体酮注射液治疗肾虚型早期先兆流产疗效及对妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子的影响
4
作者 戴凌虹 孙云 颜晓钏 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第3期221-224,共4页
目的 观察补肾固胎方联合黄体酮注射液治疗肾虚型早期先兆流产疗效及对妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子的影响。方法 采用随机数字表法将符合入选标准的120例肾虚型早期先兆流产患者分为观察组和对照组。对照组予黄体酮注射液治疗,观察... 目的 观察补肾固胎方联合黄体酮注射液治疗肾虚型早期先兆流产疗效及对妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子的影响。方法 采用随机数字表法将符合入选标准的120例肾虚型早期先兆流产患者分为观察组和对照组。对照组予黄体酮注射液治疗,观察组同联合补肾固胎方治疗。连续治疗2周后,比较两组中医证候积分(妊娠期阴道流血、小腹坠胀或疼痛、腰酸痛、膝关节酸软)、妊娠激素水平[雌二醇(Estradiol, E_(2))、人绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin, β-HCG)、孕酮(Progesterone, P)]、Th1/Th2细胞因子[白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、γ干扰素(Interferon-γ,INF-γ)]改善情况,统计两组治疗总有效率、妊娠结局及不良反应发生率。结果 两组治疗后妊娠期阴道流血、小腹坠胀或疼痛、腰酸痛、膝关节酸软积分,IL-2、INF-γ水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后以上中医证候积分和IL-2、INF-γ水平均低于对照组(P<0.05);两组治疗后IL-4水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后IL-4水平高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为(91.7%,55/60),高于对照组(75.0%,45/60)(P<0.05);观察组足月分娩率为(85.0%,51/60),高于对照组(56.7%,34/60)(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.3%,低于对照组(25.0%)(P<0.05)。结论 补肾固胎方联合黄体酮注射液能够有效调节肾虚型早期先兆流产患者妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子水平,纠正免疫功能紊乱,降低患者流产率,提高足月妊娠率,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 早期先兆流产 肾虚型 补肾固胎方 黄体酮注射液 妊娠激素水平 TH1/TH2细胞因子
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肾虚血瘀型不明原因复发性流产肠道菌群特征观察及证型相关分析
5
作者 冯晓玲 王士萌 +1 位作者 涂许许 陈璐 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第2期4-8,I0001-I0010,共15页
目的观察肾虚血瘀型不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)患者未孕状态下肠道微生态特点及与正常女性粪便中肠道菌群的差异;探讨URSA肾虚血瘀型与肠道菌群是否存在一定的相关性。方法收集2020年9月—2... 目的观察肾虚血瘀型不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)患者未孕状态下肠道微生态特点及与正常女性粪便中肠道菌群的差异;探讨URSA肾虚血瘀型与肠道菌群是否存在一定的相关性。方法收集2020年9月—2021年1月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊和住院部的患者作为研究对象:试验组(30例)为URSA肾虚血瘀型未孕患者、对照组(40例)为正常未孕女性。收集基本信息、中医证候等资料,采集粪便标本,通过高通量测序方法检测肠道菌群,并对其进行定性、定量分析。结果URSA肾虚血瘀型患者与正常女性肠道菌群的物种组成、丰度,Alpha、Beta多样性存在差异。URSA患者年龄与粪球菌、梭状杆菌、厌氧菌、双歧杆菌成正相关;流产次数与罗氏菌属、丹毒丝菌科正相关,与真杆菌属负相关;中医证候积分与粪球菌属呈正相关,与巨球型菌属、卡氏伯克霍氏菌、毛螺菌属呈负相关;变形杆菌门在URSA肾虚细化证型中存在显著差异。结论URSA肾虚血瘀型患者与正常女性肠道优势菌群的丰度比例存在差异,造成差异的主要贡献菌群不同。 展开更多
关键词 复发性流产 肾虚血瘀型 肠道菌群 相关性
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针刺联合中西药治疗肝郁肾虚型月经后期的疗效观察
6
作者 何丹 李媛媛 刘咏梅 《上海针灸杂志》 CSCD 2024年第3期246-253,共8页
目的 观察针刺联合中西药治疗肝郁肾虚型月经后期的临床疗效。方法 将88例肝郁肾虚型月经后期患者随机分为对照组(29例)、针刺组(29例)和联合组(30例)。对照组给予雌孕激素序贯疗法,针刺组在对照组基础上给予疏肝补肾针刺法,联合组在针... 目的 观察针刺联合中西药治疗肝郁肾虚型月经后期的临床疗效。方法 将88例肝郁肾虚型月经后期患者随机分为对照组(29例)、针刺组(29例)和联合组(30例)。对照组给予雌孕激素序贯疗法,针刺组在对照组基础上给予疏肝补肾针刺法,联合组在针刺组基础上给予疏肝益肾通瘀方治疗。观察3组治疗前后中医证候积分、性激素水平[雌二醇(estradial, E2)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone, FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)水平、睾酮(testosterone, T)和催乳素(prolactin, PRL)]、卵巢功能(卵巢体积、卵泡最大直径、卵泡数量)和磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide 3-kinase, PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B, AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin, mTOR)信号通路相关蛋白的变化,并比较3组临床疗效及安全性。结果 联合组总有效率为96.7%,高于对照组的72.4%(P<0.05);联合组与针刺组、针刺组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗后经色暗淡、腰骶酸痛、头晕耳鸣、性欲淡漠及烦躁易怒积分均低于治疗前(P<0.05);且联合组治疗后经色暗淡、腰骶酸痛、头晕耳鸣、性欲淡漠及烦躁易怒积分低于针刺组和对照组(P<0.05),针刺组低于对照组(P<0.05)。3组治疗后E2水平均高于治疗前(P<0.05),FSH、T、LH、PRL水平均低于治疗前(P<0.05);且联合组治疗后E2水平高于针刺组和对照组(P<0.05),针刺组高于对照组(P<0.05);联合组治疗后FSH、T、LH、PRL水平低于针刺组和对照组(P<0.05),针刺组低于对照组(P<0.05)。3组治疗后卵泡最大直径和卵泡数量均大于治疗前(P<0.05);且联合组治疗后卵泡最大直径和卵泡数量大于针刺组和对照组(P<0.05),针刺组大于对照组(P<0.05)。3组治疗前后卵巢体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗后PI3K、Akt和m TOR蛋白表达浓度均高于治疗前(P<0.05);且联合组治疗后PI3K、Akt和mTOR蛋白表达浓度高于针刺组和对照组(P<0.05),针刺组高于对照组(P<0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针刺联合中西药可有效改善月经后期患者临床症状,调节性激素水平与卵巢功能,疗效显著,且安全性高,这可能与调控PI3K/Akt/m TOR信号通路有关。 展开更多
关键词 针刺疗法 针药并用 月经失调 肝郁肾虚 性激素 卵巢功能 PI3K/Akt/mTOR信号通路
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桂枝附子汤加味联合温针灸治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎的效果及对miR-24、miR-132表达的影响
7
作者 冯彦飞 刘春艳 +2 位作者 李媛媛 常增伟 李乐 《临床医学研究与实践》 2024年第3期121-124,共4页
目的探讨桂枝附子汤加味联合温针灸治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎(RA)的效果及对miR-24、miR-132表达的影响。方法选取2021年3月至2022年3月收治的80例RA患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规... 目的探讨桂枝附子汤加味联合温针灸治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎(RA)的效果及对miR-24、miR-132表达的影响。方法选取2021年3月至2022年3月收治的80例RA患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加桂枝附子汤加味联合温针灸治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(P<0.05)。治疗后,观察组的miR-24表达量高于对照组,miR-132表达量低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-1(IL-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝附子汤加味联合温针灸治疗肾虚寒凝型RA,不仅能够提高治疗效果,还能调节miR-24、miR-132表达量,抑制炎性因子水平,促进炎症吸收,值得推广。 展开更多
关键词 桂枝附子汤加味 温针灸 肾虚寒凝型 类风湿关节炎
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加味调肝汤联合西药治疗肝郁肾虚型月经过少疗效及对患者子宫内膜厚度的影响
8
作者 刘淑君 赵欣 +2 位作者 贾艳清 李晓瑜 潘龙 《陕西中医》 CAS 2024年第1期41-45,共5页
目的:研究加味调肝汤联合西药治疗肝郁肾虚型月经过少临床疗效及对患者子宫内膜厚度的影响。方法:选取肝郁肾虚型月经过少患者共124例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,其中对照组62例采用戊酸雌二醇(E2)、地屈孕酮治疗,观察组62例... 目的:研究加味调肝汤联合西药治疗肝郁肾虚型月经过少临床疗效及对患者子宫内膜厚度的影响。方法:选取肝郁肾虚型月经过少患者共124例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,其中对照组62例采用戊酸雌二醇(E2)、地屈孕酮治疗,观察组62例采用加味调肝汤联合戊酸雌二醇、地屈孕酮治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生率,两组治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、子宫血流阻力指数(RI)和卵泡期性激素水平。结果:观察组治疗总有效率为90.32%,较对照组总有效率75.81%高(P<0.05)。治疗前两组中医证候积分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后观察组上述积分较对照组更低(P<0.05)。治疗前两组卵泡期子宫内膜厚度、RI值比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后观察组卵泡期子宫内膜厚度较对照组更厚;RI较之于对照组更低(P<0.05)。治疗前两组卵泡期E2、FSH、LH水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗3个月后观察组卵泡期性激素水平比对照组高(P<0.05)。观察组不良反应发生率为11.29%,与对照组的24.19%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味调肝汤联合西药治疗肝郁肾虚型月经过少临床疗效比单用西药治疗效果更佳,能促进子宫内膜生长,降低RI值,调节卵泡期性激素水平。 展开更多
关键词 月经过少 子宫内膜厚度 肝郁肾虚型 加味调肝汤 性激素 子宫血流阻力指数
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解读肾虚
9
作者 韩亮 刘贵中 +1 位作者 白文俊 壹图(图) 《中老年保健》 2024年第2期14-23,共10页
您一定经常从各种媒体上听到“肾虚”这个词,相关的广告和应对策略也是五花八门。有人说,失眠健忘、记忆力减退就肾虚了,“脑子”出了问题;有人说,疲乏无力、腰膝酸软就是肾虚了,精力体力都不够用;也有人说烦躁易怒、抑郁焦虑是肾虚了,... 您一定经常从各种媒体上听到“肾虚”这个词,相关的广告和应对策略也是五花八门。有人说,失眠健忘、记忆力减退就肾虚了,“脑子”出了问题;有人说,疲乏无力、腰膝酸软就是肾虚了,精力体力都不够用;也有人说烦躁易怒、抑郁焦虑是肾虚了,精神心理出现异常;还有人认为十男九虚,妥妥地将肾虚与男性性功能障碍直接挂钩…… 展开更多
关键词 男性性功能障碍 腰膝酸软 烦躁易怒 失眠健忘 肾虚 应对策略 抑郁焦虑 记忆力减退
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独活寄生汤联合带刃针治疗肾虚阻滞型腰椎病的临床观察
10
作者 杨雄健 孙奎 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0129-0132,共4页
研究独活寄生汤联合带刃针治疗肾虚阻滞型腰椎病的临床效果。方法 选择我院在2022年3月至2023年3月期间收治的60例肾虚阻滞型腰椎病患者,随机分组,比较两组患者的各项治疗效果。结果 观察组患者各项治疗效果均优于对照组(P<0.05)。结... 研究独活寄生汤联合带刃针治疗肾虚阻滞型腰椎病的临床效果。方法 选择我院在2022年3月至2023年3月期间收治的60例肾虚阻滞型腰椎病患者,随机分组,比较两组患者的各项治疗效果。结果 观察组患者各项治疗效果均优于对照组(P<0.05)。结论 肾虚阻滞型腰椎病患者通过独活寄生汤联合带刃针治疗,可提升其临床效果,值得推广。 展开更多
关键词 独活寄生汤 带刃针 肾虚阻滞型腰椎病 临床疗效
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自拟补肾安胎饮联合穴位贴敷治疗肾虚型先兆流产临床疗效及对患者血清β-HCG、孕酮的影响
11
作者 董其虎 陆瑞 +2 位作者 郭红霞 李文清 吴志兵 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第3期44-46,共3页
目的探讨自拟补肾安胎饮联合穴位贴敷治疗肾虚型先兆流产临床疗效及对患者血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮的影响。方法选取62例肾虚型先兆流产患者,按照随机数字表法分为两组,每组31例,对照组予以常规西医方案治疗,观察组在... 目的探讨自拟补肾安胎饮联合穴位贴敷治疗肾虚型先兆流产临床疗效及对患者血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮的影响。方法选取62例肾虚型先兆流产患者,按照随机数字表法分为两组,每组31例,对照组予以常规西医方案治疗,观察组在对照组的基础上,联合应用自拟补肾安胎饮和穴位贴敷治疗。比较两组患者治疗后血清性激素水平、炎性细胞因子水平及临床疗效。结果治疗后,观察组性激素水平、炎性细胞因子水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾虚型先兆流产患者临床治疗中应用自拟补肾安胎饮联合穴位贴敷治疗的疗效显著,可调节患者血清β-HCG、孕酮水平,具有进一步推广与应用的价值。 展开更多
关键词 自拟补肾安胎饮 穴位贴敷 肾虚型先兆流产
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补肾活血方治疗肾虚血型PCOS不孕的临床疗效
12
作者 姜薇 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第5期71-73,共3页
目的探讨补肾活血方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效。方法选取本院收治的70例肾虚血瘀型PCOS不孕患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各35例。参照组实施常规治疗,研究组在常规治疗的基础上增加补肾活血方治疗... 目的探讨补肾活血方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效。方法选取本院收治的70例肾虚血瘀型PCOS不孕患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各35例。参照组实施常规治疗,研究组在常规治疗的基础上增加补肾活血方治疗,比较两组的治疗效果。结果研究组治疗总有效率为97.14%,高于参照组的77.14%(P<0.05);治疗后,研究组子宫内膜厚度、最大卵泡直径大于参照组,卵泡个数少于参照组(P<0.05);治疗后,研究组卵泡刺激素水平高于参照组,黄体生成素、睾酮水平低于参照组(P<0.05)。结论补肾活血方治疗肾虚血瘀型PCOS不孕,具有较好的临床疗效,建议推广与应用。 展开更多
关键词 补肾活血方 肾虚血瘀型 多囊卵巢综合征 不孕
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肾虚血瘀型SD大鼠膝骨关节炎模型的建立与验证 被引量：1
13
作者 杨程 李玉生 +7 位作者 焦泓焯 尚曼 刘琪 李林臻 樊方阳 张成龙 张晓宇 张君涛 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第27期4273-4280,共8页
背景:肾虚血瘀证候作为膝骨关节炎常见中医证候,又是膝骨关节炎的基本病机,二者之间有着重要联系。但肾虚血瘀证候如何促进膝关节软骨损伤及其潜在机制并不明确,还需进一步研究。目的:探讨肾虚血瘀证候对SD大鼠膝骨关节炎进程的影响。方... 背景:肾虚血瘀证候作为膝骨关节炎常见中医证候,又是膝骨关节炎的基本病机,二者之间有着重要联系。但肾虚血瘀证候如何促进膝关节软骨损伤及其潜在机制并不明确,还需进一步研究。目的:探讨肾虚血瘀证候对SD大鼠膝骨关节炎进程的影响。方法:将16只SD大鼠随机分为模型观察组和对照组,每组8只。模型观察组采用卵巢摘除方法建立肾虚模型,2个月后采用改良HULTH手术进行膝骨关节炎造模,HULTH手术后1周皮下注射盐酸肾上腺素进行血瘀造模;对照组给予卵巢摘除假手术,改良HULTH手术,皮下注射生理盐水。HULTH手术后第5周,检测血液流变学、凝血四项、三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸及雌二醇水平;同时,拍摄膝关节X射线片,进行膝关节苏木精-伊红染色、番红-固绿染色和免疫组化染色。结果与结论:①与对照组相比,模型观察组全血黏度低切、中切、高切和血浆黏度显著升高,凝血四项中纤维蛋白原水平显著升高,凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间显著下降;三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸及雌二醇水平均显著下降;②影像学结果显示模型观察组大鼠膝关节间隙狭窄程度更严重且表面欠光滑,出现高密度影;③苏木精-伊红染色和番红-固绿染色表明,模型观察组大鼠软骨损伤更严重,并且OARSI评分和Mankin评分明显高于对照组;④免疫组化染色结果显示,相较于对照组,模型观察组大鼠软骨外基质Ⅱ型胶原、聚集蛋白聚糖蛋白表达显著下降,炎症因子基质金属蛋白酶13、解聚蛋白样金属蛋白酶5蛋白表达显著升高。结果表明,该研究成功建立了SD大鼠肾虚血瘀型膝骨关节炎模型;肾虚血瘀证候通过促进炎症因子表达进一步加重软骨外基质裂解和软骨退变,促进大鼠膝骨关节炎进程。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 肾虚血瘀 卵巢摘除 改良HULTH术 肾上腺素 炎症 软骨退化 SD大鼠
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肾虚型卵巢储备功能减退中医治疗进展
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作者 王悦 武权生 +7 位作者 张作良 黄灿灿 张小花 李曼 窦艳猛 殷甜甜 岳斌 李新月 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 2024年第4期734-737,共4页
卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)是育龄期女性常见妇科内分泌疾病,以雌激素过低的临床或生化表现、月经稀发、月经量少为临床特征。若未及时干预,则可进一步发展为卵巢早衰,严重影响女性生殖健康。中医认为,DOR的发... 卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)是育龄期女性常见妇科内分泌疾病,以雌激素过低的临床或生化表现、月经稀发、月经量少为临床特征。若未及时干预,则可进一步发展为卵巢早衰,严重影响女性生殖健康。中医认为,DOR的发生主要责之于肾虚。肾主生殖,为先天之本,在DOR发生、发展及论治过程中具有重要地位,在此基础上提出补肾为治疗DOR的基本方法。文章围绕肾虚型DOR的病因病机、证候特点、理化指标、中医治疗等方面对其中医证治研究进展进行概述,以期为肾虚型DOR的临床诊断与治疗提供思路。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 肾虚 中医证型 生殖 内分泌
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补肾活血方对肾虚血瘀型早发性卵巢功能不全患者免疫平衡的调节作用
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作者 王怡青 黄宏丽 +2 位作者 夏艳秋 眭瑾 董莉 《天津中医药》 CAS 2024年第5期559-564,共6页
[目的]观察补肾活血方调节免疫平衡治疗肾虚血瘀型早发性卵巢功能不全(POI)患者的临床疗效。[方法]将123例POI患者随机分为中药组(61例)和西药组(62例)。中药组给予补肾活血方治疗,西药组给予芬吗通口服治疗,连续治疗6个月经周期。比较... [目的]观察补肾活血方调节免疫平衡治疗肾虚血瘀型早发性卵巢功能不全(POI)患者的临床疗效。[方法]将123例POI患者随机分为中药组(61例)和西药组(62例)。中药组给予补肾活血方治疗,西药组给予芬吗通口服治疗,连续治疗6个月经周期。比较两组患者治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)、辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)、Th17/Treg、转化生长因子β(TGF-β)、生长分化因子-9(GDF-9)和骨形成蛋白-15(BMP-15)水平,评估月经症状疗效和中医证候疗效。[结果]1)治疗后,两组患者血清FSH水平较治疗前显著降低(P<0.01),血清E2和AMH水平较治疗前升高(P<0.05),血清LH水平差异无统计学意义(P>0.05)。2)治疗后,两组患者血清Treg水平均较治疗前升高(P<0.01),血清Th17、Th17/Treg水平均较治疗前降低(P<0.01);且中药组患者血清Th17、Treg、Th17/Treg水平改善情况优于西药组(P<0.01)。3)治疗后,两组患者血清TGF-β、GDF-9、BMP-15水平均较治疗前升高(P<0.05),且中药组患者血清BMP-15升高幅度优于西药组(P<0.05)。4)治疗后,中药组患者的月经症状疗效总有效率为60.66%,西药组为87.10%,西药组优于中药组(P<0.05)。5)治疗后,中药组患者的中医证候疗效总有效率为68.85%,西药组总有效率为48.39%,中药组优于西药组(P<0.05)。[结论]补肾活血方可有效改善肾虚血瘀型POI患者的血清性激素水平,调节Th17/Treg免疫平衡,改善临床证候。 展开更多
关键词 早发性卵巢功能不全 补肾活血方 肾虚血瘀证 免疫平衡
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肾虚血瘀型颈动脉粥样硬化与MHR、NLR、血清25-羟维生素D_(3)关系的临床分析
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作者 颜靖文 陆瑞峰 +3 位作者 刘康永 潘露茜 杜文婷 顾耘 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第2期160-165,共6页
目的:探讨肾虚血瘀型颈动脉粥样硬化(CAS)患者血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的水平,并分析其与肾虚血瘀型CAS的关系。方法:选择2020年12月至2022年12月我... 目的:探讨肾虚血瘀型颈动脉粥样硬化(CAS)患者血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的水平,并分析其与肾虚血瘀型CAS的关系。方法:选择2020年12月至2022年12月我院收治的CAS患者247例,根据辨证标准分为非肾虚组(70例),肾精亏虚组(97例),肾虚血瘀组(80例),比较三组研究对象临床资料、血清25-(OH)D_(3)、MHR、NLR,分析肾虚血瘀型CAS的影响因素。结果:与非肾虚组比较,肾精亏虚组、肾虚血瘀组MHR[(0.41±0.27)比(0.49±0.20)比(0.55±0.20)]显著升高(P<0.05或<0.01);与非肾虚组及肾精亏虚组比较,肾虚血瘀组NLR[(2.55±1.53)比(3.14±2.29)比(4.03±2.70)]显著升高(P均<0.01);与非肾虚组及肾精亏虚组比较,肾虚血瘀组血清25-(OH)D_(3)[(24.08±2.87)ng/ml比(17.77±1.94)ng/ml比(16.24±2.19)ng/ml]显著降低(P均=0.001)。Logistic回归分析显示,血清25-(OH)D_(3)是肾虚血瘀型CAS的独立保护因素(OR=0.619,P=0.001),MHR是其独立危险因素(OR=6.064,P=0.015)。结论:血清25-(OH)D_(3)、MHR、NLR水平与肾虚血瘀型CAS密切联系,血清25-(OH)D_(3)、MHR可作为评估肾虚血瘀型CAS的辅助检测指标。 展开更多
关键词 颈动脉疾病 骨化二醇 肾虚
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丹龙醒脑方对血管性痴呆肾虚血瘀证大鼠认知及海马病理的影响
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作者 张运辉 杨梦琳 +4 位作者 周小青 伍大华 刘霞 杨昆 吴巧 《中医药信息》 2024年第4期28-34,共7页
目的:建立肾虚血瘀证血管性痴呆(VD)病证结合动物模型,观察丹龙醒脑方对其认知功能及海马病理的影响。方法:72只SD大鼠随机分为假手术组12只和模型组60只。模型组60只采用高脂饮食喂养结合改良2-VO法及摘除性器官法建立VD的肾虚血瘀证... 目的:建立肾虚血瘀证血管性痴呆(VD)病证结合动物模型,观察丹龙醒脑方对其认知功能及海马病理的影响。方法:72只SD大鼠随机分为假手术组12只和模型组60只。模型组60只采用高脂饮食喂养结合改良2-VO法及摘除性器官法建立VD的肾虚血瘀证大鼠模型,造模成功后随机分为模型组、尼莫地平组和丹龙醒脑方高、中、低剂量组,给予不同剂量丹龙醒脑方和尼莫地平干预4周。观察假手术组和模型组大鼠表征,检测雌二醇(E_2)、睾酮(T)、骨钙素(OCN)、钙(Ca)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)和血液流变学等指标变化,通过Morris水迷宫实验进行行为学检测;取全脑进行海马区HE染色。结果:建模成功大鼠可见典型VD的肾虚血瘀证模型表征,E_(2)、T、OCN、Ca和NO水平明显低于假手术组,全血黏度(低、中、高切)和ET-1水平明显高于假手术组,逃避潜伏期较假手术组明显延长、穿越平台次数及目标象限停留时间较假手术组明显缩短(P<0.01)。与模型组比较,丹龙醒脑方各剂量组、尼莫地平组逃避潜伏期显著缩短、穿越平台次数及目标象限停留时间显著延长(P<0.05,P<0.01),丹龙醒脑方各剂量组、尼莫地平组大鼠海马CA1区病理状态有所改善。结论:高脂饮食喂养结合改良2-VO法及摘除性器官法构建的模型大鼠符合VD肾虚血瘀病证结合特点。丹龙醒脑方可以提高VD肾虚血瘀证大鼠的认知能力,并改善其海马病理形态,发挥改善VD肾虚血瘀证的作用。 展开更多
关键词 丹龙醒脑方 血管性痴呆 认知功能 海马 肾虚血瘀证
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活血化瘀合滋补肝肾法对肾虚血瘀证早中期股骨头缺血性坏死患者的临床疗效
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作者 杨阳 吴健 +2 位作者 娄塞鹤 丁艺婷 王世轩 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期830-833,共4页
目的 探讨活血化瘀合滋补肝肾法对肾虚血瘀证早中期股骨头缺血性坏死患者的临床疗效。方法 82例患者随机分为对照组和观察组,每组41例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用活血化瘀合滋补肝肾法,疗程3个月。检测临床疗效、Har... 目的 探讨活血化瘀合滋补肝肾法对肾虚血瘀证早中期股骨头缺血性坏死患者的临床疗效。方法 82例患者随机分为对照组和观察组,每组41例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用活血化瘀合滋补肝肾法,疗程3个月。检测临床疗效、Harris评分、VAS评分、骨密度、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)、骨代谢指标(OPN、OPG、OST、CTX-Ⅰ)变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Harris评分、VAS评分、血液流变学指标、OPN、OST、CTX-Ⅰ降低(P<0.05),骨密度增加(P<0.05),OPG升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论 活血化瘀合滋补肝肾法可提高肾虚血瘀证早中期股骨头缺血性坏死患者髋关节功能,增加骨密度,减轻疼痛,改善血液流变学、骨代谢水平。 展开更多
关键词 活血化瘀合滋补肝肾法 常规治疗 早中期股骨头缺血性坏死 肾虚血瘀
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张宪忠老中医从肾虚络阻论治中风先兆学术经验探讨
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作者 赵希暖 高磊 +2 位作者 孙晓 焦静 隋晓琳 《中国中医药现代远程教育》 2024年第11期50-52,共3页
张宪忠老中医继承传统中医理论,结合现代医学研究,认为肾虚络阻为中风先兆的发病基础,肾中阴精亏虚导致虚火内生,煎熬血液而成瘀;阴亏导致脉道失濡,气血运行不畅加重瘀血内生。肾阴不足,水不涵木,肝风内动,内风肆虐于内,扰乱气机,致气... 张宪忠老中医继承传统中医理论,结合现代医学研究,认为肾虚络阻为中风先兆的发病基础,肾中阴精亏虚导致虚火内生,煎熬血液而成瘀;阴亏导致脉道失濡,气血运行不畅加重瘀血内生。肾阴不足,水不涵木,肝风内动,内风肆虐于内,扰乱气机,致气血运行逆乱,上扰清窍,瘀阻脑脉,脑髓失养,神机受损而发中风先兆诸症。基于此理论,采用自拟补肾通络消风汤,以补肾息风、活血通络、软坚散结,同时结合随证加减及特色用药,治疗中风先兆患者取得了理想的效果。 展开更多
关键词 中风先兆 肾虚络阻证 短暂性脑缺血发作 补肾通络消风汤 张宪忠 临证经验
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温肾蠲痹汤联合阿达木单抗治疗中老年肾虚督寒证强直性脊柱炎疗效及对骨代谢标志物的影响
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作者 刘焕 王素芝 +4 位作者 陈庆平 李娟 徐鹏刚 王妍华 刘丹 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第6期815-819,共5页
目的探究温肾蠲痹汤联合阿达木单抗治疗中老年肾虚督寒证强直性脊柱炎(AS)患者的疗效及对骨代谢标志物的影响。方法选取2021年9月—2023年6月于西安市第五医院治疗的112例中老年AS且辨证属于肾虚督寒证患者,随机分为2组各56例。单抗组... 目的探究温肾蠲痹汤联合阿达木单抗治疗中老年肾虚督寒证强直性脊柱炎(AS)患者的疗效及对骨代谢标志物的影响。方法选取2021年9月—2023年6月于西安市第五医院治疗的112例中老年AS且辨证属于肾虚督寒证患者,随机分为2组各56例。单抗组给予阿达木单抗治疗,联合组给予阿达木单抗及温肾蠲痹汤治疗,2组均连续治疗12周。观察2组治疗前后临床症状指标[胸廓扩展度、枕-墙距、指-地距、脊柱疼痛VAS评分、巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、疾病功能指数(BASFI)]、中医证候评分及血清骨代谢标志物[骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、Ⅰ型胶原C末端肽(CTX-Ⅰ)]水平、炎症因子[细胞核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平变化,比较2组治疗12周后的临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比较,治疗后2组枕-墙距、指-地距、脊柱疼痛VAS评分、BASDAI评分、BASFI评分、中医证候(腰背疼痛、关节肿痛、活动受限、晨僵、畏寒喜暖、四肢不温、夜尿频多)评分和血清TRACP、CTX-I、RANKL、TNF-α、IL-1β水平均明显降低(P均<0.05),胸廓扩展度及血清BGP水平均明显升高(P均<0.05);治疗后2组夜尿频多评分比较差异无统计学意义(P>0.05),其余指标均以联合组改善更明显(P均<0.05)。联合组治疗总有效率明显高于单抗组[92.86%(52/56)比78.57%(44/56),P<0.05];治疗期间,2组患者均未见严重不良反应。结论温肾蠲痹汤联合阿达木单抗可明显减轻中老年肾虚督寒证AS患者的临床症状,改善骨代谢,抑制炎症反应,可有效控制AS病情进展。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 肾虚督寒证 温肾蠲痹汤 骨代谢 炎症因子
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