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高龄肺血栓栓塞症患者行腹腔巨大肿物切除术的围手术期护理
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作者 吴卫利 余晶莉 +4 位作者 周娜 何英 杨丹丹 李诚诗 庄一渝 《护理与康复》 2024年第2期83-85,共3页
总结1例高龄合并肺血栓栓塞症患者行腹腔巨大肿物切除的护理体会。护理要点:急性肺血栓栓塞症的识别与预见性护理;全程化抗凝药物分级管理模式的应用;多学科合作术前访视确保手术安全性;阶梯式营养方案的实施;术后实施个体化容量管理,... 总结1例高龄合并肺血栓栓塞症患者行腹腔巨大肿物切除的护理体会。护理要点:急性肺血栓栓塞症的识别与预见性护理;全程化抗凝药物分级管理模式的应用;多学科合作术前访视确保手术安全性;阶梯式营养方案的实施;术后实施个体化容量管理,预防容量负荷过重。经过治疗与护理,患者无新发静脉血栓栓塞症及术后并发症,于住院19 d后顺利出院。 展开更多
关键词 高龄 肺血检栓塞症 腹腔肿物 手术 护理
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外鼻肿物34例临床分析
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作者 史雅文 汪李琴 殷敏 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2024年第5期12-17,共6页
目的探讨外鼻肿物的临床流行病学特点,分析切除后缺损的修复方法及临床效果。方法回顾性分析2010年1月-2020年12月收治的34例外鼻肿物,分析肿物的发病部位、大小、病理类型、手术和修复方法等。结果本组患者,男女发病比例为1.125∶1,男... 目的探讨外鼻肿物的临床流行病学特点,分析切除后缺损的修复方法及临床效果。方法回顾性分析2010年1月-2020年12月收治的34例外鼻肿物,分析肿物的发病部位、大小、病理类型、手术和修复方法等。结果本组患者,男女发病比例为1.125∶1,男女发病率差异无统计学意义(P>0.05);外鼻恶性肿瘤中,基底细胞癌最多(16例,80%),各年龄层均有发病,恶性肿瘤的发病高峰年龄为60岁以上人群(15例,75%)。术中彻底切除肿物后,选择直接缝合15例,邻近皮瓣修复7例,转移鼻唇沟皮瓣修复10例,植皮2例。术后随访1例接受放化疗,2例接受单纯化疗。28例伤口一期愈合,鼻外观基本对称,鼻腔无明显通气功能障碍。1例行二期瘢痕修复。3例失访,3例死亡(死于老龄),2例对外鼻形态不满意。结论外鼻肿物切除彻底,很少复发,一般无需放化疗。在手术彻底切除肿瘤的基础上,依据缺损部位及程度灵活应用不同的修复方法,重建鼻部轮廓,保持鼻部外形及结构的完整性。其中鼻唇沟皮瓣修复操作方便,并发症少,患者取得满意效果,是临床常选择的治疗方案。 展开更多
关键词 外鼻肿物 缺损 鼻唇沟皮瓣 修复
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术中冰冻病理诊断对眼睑肿物切除的价值探讨及病理类型分析
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作者 李锐 赵艺哗 +1 位作者 贾双双 朴颖实 《北京医学》 CAS 2024年第2期141-146,共6页
目的 探讨送检术中冰冻病理诊断(frozen sections, FS)的眼睑肿物病理类型及其对眼睑肿物和切缘的诊断准确率,分析FS与石蜡病理诊断不一致的常见原因。方法 选取2016年12月至2021年12月首都医科大学附属北京同仁医院送检FS眼睑肿物标本... 目的 探讨送检术中冰冻病理诊断(frozen sections, FS)的眼睑肿物病理类型及其对眼睑肿物和切缘的诊断准确率,分析FS与石蜡病理诊断不一致的常见原因。方法 选取2016年12月至2021年12月首都医科大学附属北京同仁医院送检FS眼睑肿物标本561份,分析眼睑肿物的病理类型,并以石蜡病理诊断为金标准,分析FS对眼睑肿物和切缘的诊断准确率。结果 561份标本中,左眼280份,右眼281份;上睑225份,下睑311份,内眦18份,外眦7份;肿物最大直径1~35 mm,平均(15.1±9.4)mm。其中良性病变165份(29.4%),位居前三位的分别为炎性病变、色素痣和脂溢性角化病;恶性病变396份(70.6%),位居前三位的分别为基底细胞癌、皮脂腺癌和鳞状细胞癌。FS对肿瘤和切缘的诊断准确率分别为97.1%、99.3%,肿瘤延迟诊断率为6.2%。肿瘤诊断不一致类型为误分类(60.0%,9/15)、假阴性(26.7%,4/15)及假阳性(13.3%,2/15)。诊断不一致的原因为解读失误(73.3%,11/15)、制片失误(26.7%,4/15)。结论 送检FS的眼睑肿物以恶性病变为主,并以基底细胞癌和皮脂腺癌多见;FS对眼睑肿物及切缘均具有较高的诊断准确率,能很好地指导手术开展,皮脂腺癌和恶性肿瘤的特殊亚型是与石蜡病理诊断不一致的主要因素,切片深度不够是导致漏诊和诊断不充分的主要原因,日常工作中对于可疑复发及较小的肿瘤应给予充分评估。 展开更多
关键词 眼睑肿物 冰冻病理诊断 石蜡病理诊断 病理类型 准确率
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胸腔镜下经剑突肋缘下入路与经肋间入路纵隔肿物切除术近期疗效的比较
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作者 梁冠标 阳诺 +1 位作者 李昌钤 李泳朋 《河北医学》 CAS 2024年第4期603-608,共6页
目的:对比分析胸腔镜下经剑突肋缘下入路与经肋间入路纵隔肿物切除术近期疗效。方法:选取广西医科大学第一附属医院心胸外科2019年1月至2022年1月接受胸腔镜下经剑突肋缘下或经肋间入路行纵隔肿物切除术患者157例,按照手术入路不同分为... 目的:对比分析胸腔镜下经剑突肋缘下入路与经肋间入路纵隔肿物切除术近期疗效。方法:选取广西医科大学第一附属医院心胸外科2019年1月至2022年1月接受胸腔镜下经剑突肋缘下或经肋间入路行纵隔肿物切除术患者157例,按照手术入路不同分为经剑突组(n=56)或经肋间组(n=102),经倾向性评分匹配后,剑突组与肋间组各纳入52例患者。比较两组手术相关指标(术后胸腔引流量、术中出血量、引流管留置时间、手术时间、卧床时间、自主按压镇痛泵次数及住院费用)、术后并发症发生率、疼痛程度,术前、术后1d、3d及5d采用电化学发光法、酶联免疫吸附法分别测定血清肌红蛋白(Mb)、神经生长因子(NGF)、肌酸磷酸激酶(CPK)、前列腺素E2(PGE2)水平。结果:经剑突组术后引流管留置时间(2.37±1.05)d、卧床时间(1.37±0.65)d、住院时间(6.07±1.82)d、术中出血量(72.26±9.41)mL、胸腔引流量(248.74±80.41)mL、自主按压镇痛泵次数(3.72±0.98)次、住院费用(3.10±0.84)万元均较经肋间组(3.02±1.31)d、(1.92±0.70)d、(7.31±2.13)d、(85.33±12.69)mL、(325.96±95.22)mL、(8.41±2.17)次,(3.76±1.22)万元少(t=2.792、4.152、3.192、5.966、4.468、14.204、3.213,P均<0.05);术后1d、3d及5d,经剑突组Mb、CPK、NGF、PGE2均较经肋间组低(P<0.05);术后1d、7d及1个月、3个月,经剑突组疼痛VAS评分均较经肋间组低(P<0.05);经剑突组术后并发症发生率1.92%(1/52)较经肋间组17.31%(9/52)低(χ^(2)=7.081,P<0.05)。结论:相较于胸腔镜下经肋间入路,经剑突肋缘下入路纵隔肿物切除术可明显减轻患者肌肉损伤及疼痛程度,手术安全、可靠,有助于患者术后恢复,且住院费用相对较少。 展开更多
关键词 纵隔肿物 胸腔镜手术 剑突肋缘入路 肋间入路 倾向性匹配
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GZMB在乳腺癌和乳腺良性肿物患者中的表达及与T淋巴细胞水平的关系研究
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作者 杨卫 李媛媛 +1 位作者 张丽柯 徐全晓 《黑龙江医药科学》 2024年第2期56-59,共4页
目的:探讨颗粒酶B(granzyme B,GZMB)在乳腺癌和乳腺良性肿物患者中的表达及与T淋巴细胞水平的关系。方法:选取2022年1月至2023年8月南阳市第一人民医院收治的乳腺癌患者63例为观察组,根据肿瘤分期分为T_(1)N_(0)M_(0)组、T_(2)N_(0)M_(0... 目的:探讨颗粒酶B(granzyme B,GZMB)在乳腺癌和乳腺良性肿物患者中的表达及与T淋巴细胞水平的关系。方法:选取2022年1月至2023年8月南阳市第一人民医院收治的乳腺癌患者63例为观察组,根据肿瘤分期分为T_(1)N_(0)M_(0)组、T_(2)N_(0)M_(0)组、T_(2)N_(1)M_(0)组、T_(3)N_(0)M_(0)组及T_(3)N_(1)M_(0)组;选择同期治疗的乳腺良性肿物患者9例为对照组;采用流式细胞仪测定各组GZMB及T淋巴细胞水平;对乳腺癌患者GZMB与T淋巴细胞参数完成相关性分析。结果:观察组乳腺癌患者GZMB水平高于对照组(P<0.05);CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平低于对照组(P<0.05);乳腺癌不同分期下CD_(8)^(+)水平无统计差异(P>0.05);乳腺癌患者中T_(3)N_(1)M_(0)组GZMB水平高于其余4组(P<0.05),CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平低于其余4组(P<0.05);乳腺癌患者分期越高,GZMB水平越高,CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平越低;Pearson相关性结果表明,乳腺癌患者GZMB水平与CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平呈负相关(P<0.05)。结论:GZMB在乳腺癌患者中呈高表达,其表达水平在不同分期中存在差异,且与T淋巴细胞水平存在相关性,可指导临床诊疗。 展开更多
关键词 颗粒酶B 乳腺癌 乳腺良性肿物 T淋巴细胞水平 相关性 流式细胞仪
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大孔径CT结合三维可移动激光系统引导下胸部肿物穿刺活检术的价值研究
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作者 陈思现 袁观武 +2 位作者 周素丽 陈永锋 蔡永广 《现代医用影像学》 2024年第5期834-836,840,共4页
目的:评估大孔径CT结合三维可移动激光系统引导下胸部肿物穿刺活检术与传统大孔径CT引导下的穿刺活检术的临床效果。方法:2019年9月至2020年12月期间,共选取170例符合条件的患者纳入研究,随机分为研究组(n=87)和对照组(n=83),研究组接... 目的:评估大孔径CT结合三维可移动激光系统引导下胸部肿物穿刺活检术与传统大孔径CT引导下的穿刺活检术的临床效果。方法:2019年9月至2020年12月期间,共选取170例符合条件的患者纳入研究,随机分为研究组(n=87)和对照组(n=83),研究组接受大孔径CT结合三维可移动激光系统引导,对照组仅接受大孔径CT引导。比较两组的穿刺时间、进针次数、并发症发生率、穿刺成功率和病理阳性率。结果:研究组的穿刺时间明显短于对照组,进针次数明显少于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组穿刺成功率和病理阳性率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:大孔径CT结合三维可移动激光系统引导下胸部肿物穿刺活检术相比传统方法有更高的穿刺准确性和病理阳性率,同时减少了穿刺时间和进针次数,降低了并发症风险。 展开更多
关键词 大孔径CT 三维可移动激光系统 胸部肿物穿刺活检术 穿刺时间
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高IgE综合征并发外阴肿物患者1例的护理
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作者 李文洲 林润 翁丹丹 《现代医药卫生》 2024年第20期3598-3600,共3页
总结了1例高免疫球蛋白E综合征并发外阴肿物患者的护理经验。临床上对患者加强会阴护理,积极预防和控制感染,指导生活起居注意事项,重视心理疏导和随访观察,经过医护人员的精心照护,该病例患者好转出院。
关键词 高IGE综合征 外阴肿物 护理 病例报告
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自制乳腺肿物模型训练法在超声导丝定位穿刺实践教学中的效果评价
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作者 陈巍 魏巍 +3 位作者 焦新宇 杜昕苓 牛烁 谢丹 《中国卫生产业》 2024年第5期4-7,共4页
目的探究自制乳腺肿物穿刺模型在临床超声介入教学中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年12月黑龙江中医药大学附属第二医院超声影像学专业及康复医学专业的50名规培生为研究对象,按照不同规培时间将其分为研究组和对照组,每组25名,... 目的探究自制乳腺肿物穿刺模型在临床超声介入教学中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年12月黑龙江中医药大学附属第二医院超声影像学专业及康复医学专业的50名规培生为研究对象,按照不同规培时间将其分为研究组和对照组,每组25名,其中对照组规培时间为2021年1—12月,研究组规培时间为2022年1—12月。对照组规培生予传统教学法,即课堂理论教学结合高强度琼脂乳腺教学模型进行训练;研究组规培生在课堂理论教学的基础上再结合自制乳腺肿物模型实操训练;待学习结束后统一对两组规培生进行理论及实践考核以及学习满意度调查,比较对照组及研究组的学习结果。结果两组规培生的理论考核成绩差异比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组规培生的操作考核成绩明显高于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组规培生在增强操作技能、激发理论兴趣、丰富教学内容等各个方面评分均有较高的满意度,且显著高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论自制乳腺肿物穿刺模型能使学生更好地将超声介入技术应用于今后的临床操作中,有效提高教师的临床教学质量及学生的超声穿刺水平。 展开更多
关键词 超声定位穿刺介入技术 教学模型 乳腺肿物 临床教学 教学评价
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超声O-RADS分类联合血清指标CA125及HE4诊断附件肿物良恶性的研究
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作者 张洁 丁作鹏 +1 位作者 汪林 刘畅 《中国医学装备》 2024年第9期71-75,共5页
目的:探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)分类联合血清糖类抗原125(CA125)和人附睾分泌蛋白4(HE4)在附件肿物良恶性诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2022年7月至2023年8月在安徽省立医院诊断并经病理证实的114例附件肿物患者,... 目的:探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)分类联合血清糖类抗原125(CA125)和人附睾分泌蛋白4(HE4)在附件肿物良恶性诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2022年7月至2023年8月在安徽省立医院诊断并经病理证实的114例附件肿物患者,所有患者术前均行常规超声检查及血清CA125和HE4检测,以病理结果为“金标准”,将其分为良性组(87例)和恶性组(27例)。比较两组超声O-RADS分级及血清指标,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各项检测指标鉴别附件肿物良恶性的诊断效能。结果:良性组87例患者中超声O-RADS分类1类2例,2类22例,3类34例,4类29例,5类0例。恶性组27例患者中超声O-RADS分类1类0例,2类0例,3类2例,4类13例,5类12例。恶性组患者血清CA125中位数21.5(13.2,78.3)U/ml、HE4中位数49.0(31.3,70.5)pmol/L,其水平均高于良性组,差异有统计学意义(Z=-2.121、-2.021,P<0.05)。所有患者超声O-RADS分级、血清CA125、HE4以及联合诊断的准确率分别为71%、66%、78%和88%。经受试者工作特征(ROC)曲线分析,超声O-RADS分级、血清CA125、HE4以及联合诊断附件肿物良恶性的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.870、0.556、0.594和0.898(95%CI:0.825~0.970)。结论:与单一的指标相比,O-RADS分类联合血清学指标CA125、HE4在附件肿物良恶性的诊断中有更高的应用价值,可提高诊断准确率。 展开更多
关键词 超声 附件肿物 血清糖类抗原125(CA125) 人附睾分泌蛋白4(HE4) 卵巢-附件影像报告和数据系统分类
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经尿道膀胱肿物电切术治疗腺性膀胱炎疗效的评估及影响因素分析
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作者 李健 方伟林 +7 位作者 宋奇翔 宋鑫 吕婷婷 黄金 吉翔 蔡志康 王忠 吕坚伟 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第8期719-722,共4页
目的本研究旨在评估经尿道膀胱肿物电切术(TURBT)治疗腺性膀胱炎(CG)的疗效,探究可能影响该手术疗效的因素。方法回顾性分析2013年1月—2020年12月于上海交通大学医学院附属仁济医院和浦东新区公利医院接受TURBT治疗的243例CG患者的临... 目的本研究旨在评估经尿道膀胱肿物电切术(TURBT)治疗腺性膀胱炎(CG)的疗效,探究可能影响该手术疗效的因素。方法回顾性分析2013年1月—2020年12月于上海交通大学医学院附属仁济医院和浦东新区公利医院接受TURBT治疗的243例CG患者的临床资料。通过总体反应评估(GRA)来评定术后疗效,使用logistic回归分析探讨患者的人口统计学特征(性别、年龄)、合并症(高血压、糖尿病)、初诊主诉以及术后复发情况与GRA评分的相关性。结果243例患者中,3.70%(9/243)的患者伴有异型增生,2.47%(6/243)的患者伴有布氏巢旺炽性增生,2.06%(5/243)的患者伴有肠上皮化生。患者术后随访(47.10±28.53)个月,术后平均GRA评分为(2.02±0.72)分。10.29%(25/243)的患者因病情复发而进行再次手术,术后肾积水和排尿困难的改善情况分别为70.59%(12/17)和50.00%(15/30),1例(0.41%)患者术后确诊盆腔脂肪增多症。logistic回归分析结果显示患者术后GRA评分与身体质量指数、合并症、酗酒以及术后复发行二次手术等观察指标均无显著相关性(P>0.05)。结论TURBT是治疗CG的一种有效方法,能显著改善患者的肾积水、排尿困难症状,约10%的患者因复发需再次手术,临床医生在治疗过程中需要对可能的疾病复发保持警惕。 展开更多
关键词 腺性膀胱炎 经尿道膀胱肿物电切术 整体反应评估 术后转归
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口底巨大囊性肿物困难气道处理1例
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作者 肖杨 陈春 +1 位作者 石波 徐小媛 《麻醉安全与质控》 2024年第2期108-110,共3页
1患者资料患者,男,35岁,身高176 cm,体质量80 kg,因“面部无痛性肿胀1周”入院。患者1周前发现颏下区肿胀,无疼痛,肿胀呈渐进性增大,自行口服消炎药(阿莫西林),症状未见明显改善,2天前觉舌体抬高,说话含糊,吞咽困难。既往史:平素身体健... 1患者资料患者,男,35岁,身高176 cm,体质量80 kg,因“面部无痛性肿胀1周”入院。患者1周前发现颏下区肿胀,无疼痛,肿胀呈渐进性增大,自行口服消炎药(阿莫西林),症状未见明显改善,2天前觉舌体抬高,说话含糊,吞咽困难。既往史:平素身体健康,否认高血压,冠心病,糖尿病等内科疾病史,无手术,外伤,过敏史。于我院急诊就诊,查体示:颏部正中肿胀明显,皮温皮色正常,表面皮肤未见瘘管及破溃,双侧下唇无麻木,张口度三横指,张口型居中,口内见舌体抬高,口底呈球状膨隆,舌活动困难,Mallampati Ⅳ级。 展开更多
关键词 吞咽困难 困难气道 张口度 巨大囊性肿物 口底 周前 皮温 颏部
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以纵隔肿物为首发的儿童母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤1例伴文献复习
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作者 姜丽华 陈森 《医药前沿》 2024年第10期89-91,95,共4页
目的:探讨儿童母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)的临床表现、诊断及治疗。方法:复习总结天津市儿童医院收治的1例以纵隔肿物并发上腔静脉(SVC)综合征为首发表现的儿童BPDCN患者的临床资料及治疗经过,并对相关文献进行复习。结果:患... 目的:探讨儿童母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)的临床表现、诊断及治疗。方法:复习总结天津市儿童医院收治的1例以纵隔肿物并发上腔静脉(SVC)综合征为首发表现的儿童BPDCN患者的临床资料及治疗经过,并对相关文献进行复习。结果:患者早期出现SVC综合征导致呼吸窘迫,应用地塞米松+EAC方案化疗后瘤体缩小压迫症状缓解,后续应用DEAL方案化疗,肿瘤进一步缩小,说明恶性肿瘤患者发生SVC综合征时,治疗应侧重于减轻肿瘤负荷及快速及时缓解症状。结论:BPDCN是非常罕见的血液系统恶性肿瘤,儿童期亦可发病,免疫表型不典型,易漏诊及误诊。治疗选用ALL、AML或NHL化疗方案均可获得一定效果,但易复发,应尽早选择造血干细胞移植,以进一步提高总生存率。 展开更多
关键词 母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤 儿童 纵隔肿物 上腔静脉综合征
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低温等离子喉良性肿物切除术的疗效
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作者 郭焕萍 黄文巧 +3 位作者 张秋蝉 陈翠芳 陆冬凌 刘文林 《中外医学研究》 2024年第5期124-127,共4页
目的:研究低温等离子手术治疗喉良性肿物的安全性及有效性。方法:回顾性选择2021年1月—2022年1月清远市人民医院诊断为喉良性肿物的138例住院患者的资料,依据手术方式的不同将其分为常规手术组(n=87)与低温等离子手术组(n=51),常规手... 目的:研究低温等离子手术治疗喉良性肿物的安全性及有效性。方法:回顾性选择2021年1月—2022年1月清远市人民医院诊断为喉良性肿物的138例住院患者的资料,依据手术方式的不同将其分为常规手术组(n=87)与低温等离子手术组(n=51),常规手术组接受常规喉良性肿物切除手术,低温等离子手术组接受低温等离子手术。采用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)进行1∶1匹配常规手术组(n=31)与低温等离子手术组(n=31),比较PSM后两组手术时间、术中出血量、手术效果,伤口愈合时间、术后并发症。结果:低温等离子手术组手术时间、伤口愈合时间较常规手术组短,术中出血量、术后并发症较常规手术组少,总有效率较常规手术组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低温等离子喉良性肿物切除术是安全且有效的手术方案。 展开更多
关键词 低温等离子手术 喉良性肿物 低温等离子喉良性肿物切除术
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微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床效果比较
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作者 饶馨雯 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第6期0076-0079,共4页
对比分析微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床效果。方法 选取2022年1月~2023年12月本院收治的20例良性乳腺肿物患者,随机分为观察组与参照组,每组10例,分别实施不同手术方法。结果 观察组术中出血量、住院时间、... 对比分析微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床效果。方法 选取2022年1月~2023年12月本院收治的20例良性乳腺肿物患者,随机分为观察组与参照组,每组10例,分别实施不同手术方法。结果 观察组术中出血量、住院时间、手术时间和瘢痕均小于参照组(P<0.05);观察组局部血肿0例,患侧肿痛0例,皮肤瘙痒0例,并发症总发生率0%,参照组局部血肿1例(10.0%),患侧肿痛2例(20.0%),皮肤瘙痒1例(10.0%),并发症总发生率40.0%,明显高于观察组(P<0.05);观察组乳房美观优良率高于参照组(P<0.05)。结论 微创旋切手术治疗良性乳腺肿物效果明显好于常规乳腺肿物切除术,前者可更好地改善并发症,且很大程度上满足患者乳房美观需求,故值得推广应用。 展开更多
关键词 良性乳腺肿物 微创旋切手术 常规乳腺肿物切除术 效果对比
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儿童切除乳房肿物的临床特点及预后分析
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作者 严佳虞 彭春辉 +5 位作者 成海燕 王燕妮 陈巍 彭芸 王焕民 陈亚军 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期458-463,共6页
目的探讨儿童切除乳房肿物的临床特点及预后。方法回顾性收集2010年1月至2021年5月于首都医科大学附属北京儿童医院行乳房手术并经病理检查确诊为乳房肿物的34例患儿临床资料,分析女性患儿(n=28)与男性患儿(n=6)的一般情况、病理特征和... 目的探讨儿童切除乳房肿物的临床特点及预后。方法回顾性收集2010年1月至2021年5月于首都医科大学附属北京儿童医院行乳房手术并经病理检查确诊为乳房肿物的34例患儿临床资料,分析女性患儿(n=28)与男性患儿(n=6)的一般情况、病理特征和影像学特点,并通过收集门诊复查资料或电话的形式随访预后。结果女性患儿就诊年龄(12.1±2.0)岁,以可触及乳房肿块(28/28,100%)和外观异常(6/28,21.4%)为主要症状,出现症状时间为3.00(0.25~60.00)个月,术前检查主要为超声检查(27/28,96.4%)和胸部CT(13/28,46.4%)。女性患儿均行乳房肿物切除术,主要入路为乳房边缘弧形切口(10/28,35.7%)和乳晕弧形切口(9/28,32.1%);切除的肿物均为良性,主要为纤维腺瘤(23/28,82.1%),术前超声检查诊断纤维腺瘤的灵敏度为90.9%(20/22)。男性患儿就诊年龄(4.5±4.2)岁,主要症状为可触及乳房肿块(6/6,100%)和外观异常(2/6,33.3%);4例良性肿瘤行乳房肿物切除术,1例分泌性乳腺癌和1例胸壁滑膜肉瘤分别行乳腺癌局部扩大切除术和胸壁肿瘤切除术。共29例(29/34,85.3%)患儿获得随访,女24例、男5例。女性患儿中,20例为纤维腺瘤,其中2例复发(2/20,10%),1例(1/20,5.0%)残留,1例(1/20,5.0%)对侧乳房出现肿物;其余4例女性乳房肿物患儿预后良好。5例男性乳房肿物患儿中,男性胸壁滑膜肉瘤术后接受放化疗,目前恢复良好;其余4例均预后良好。结论女性患儿乳房肿物以纤维腺瘤为主,超声检查能辅助术前诊断,但需警惕残留、复发;男性患儿乳房肿物的发病年龄相对较小,需考虑恶性肿瘤可能。儿童乳房肿物完整切除预后良好。 展开更多
关键词 乳房肿物 病理类型 预后 外科手术 儿童
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鼻部皮肤肿物切除术围手术期个性化综合护理研究
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作者 刘兰君 侯黎莉 +4 位作者 徐慧 方伟 高玮 林晓曦 许翠琴 《组织工程与重建外科》 CAS 2024年第2期230-233,共4页
目的探讨个性化综合护理在鼻部肿物切除术围手术期的应用效果。方法选取2020年6月至2021年8月收治的直径≤2 cm的鼻部肿物患者100例作为研究对象,总结分析鼻部肿物切除术围手术期的个性化护理方法及效果。结果所有病例术后切口外观良好... 目的探讨个性化综合护理在鼻部肿物切除术围手术期的应用效果。方法选取2020年6月至2021年8月收治的直径≤2 cm的鼻部肿物患者100例作为研究对象,总结分析鼻部肿物切除术围手术期的个性化护理方法及效果。结果所有病例术后切口外观良好,功能正常,外形对称无变形,无并发症发生;术后随访1年,肿物无复发,手术瘢痕不明显。患者总满意率为99%。结论个性化综合护理有助于缓解患者负面情绪,促进创面高质量愈合,改善瘢痕质量,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 鼻部肿物 手术 个性化护理
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粤北地区大肠黏膜下肿物超声内镜诊断与内镜黏膜下剥离术后病理结果的对比研究
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作者 夏悯馨 李盛 陈斌 《中国医学创新》 CAS 2024年第23期153-157,共5页
目的:探讨粤北地区大肠黏膜下肿物超声内镜诊断结果与内镜黏膜下剥离术(ESD)后病理结果的差异,为大肠黏膜下肿物的早期诊断与手术方案设计提供帮助。方法:回顾性分析2017年11月—2023年9月于粤北人民医院行超声内镜检查及ESD治疗的91例... 目的:探讨粤北地区大肠黏膜下肿物超声内镜诊断结果与内镜黏膜下剥离术(ESD)后病理结果的差异,为大肠黏膜下肿物的早期诊断与手术方案设计提供帮助。方法:回顾性分析2017年11月—2023年9月于粤北人民医院行超声内镜检查及ESD治疗的91例大肠黏膜下肿物患者的临床资料。评估记录病变大小、病变起源、病变类型,根据术中观察和ESD后病理结果,评价术前超声内镜检查的准确率,并进行一致性分析。结果:91例患者,术前超声内镜检查诊断病变类型的准确率为90.11%(82/91),超声内镜诊断与病理诊断的Kappa值为0.514,一致性好;术前超声内镜检查诊断病变大小的准确率为93.41%(85/91),超声内镜诊断与ESD诊断的Kappa值为0.771,一致性极好;术前超声内镜诊断病变起源的准确率为93.41%(85/91),超声内镜诊断与病理诊断的Kappa值为0.781,一致性极好。结论:粤北地区超声内镜诊断大肠黏膜下肿物的准确率较高,可为内镜下治疗提供较为准确的依据。 展开更多
关键词 大肠黏膜下肿物 超声内镜检查 内镜黏膜下剥离术 病理诊断
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超声与MRI在鉴别女性盆腔肿物中的诊断价值对比 被引量:1
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作者 刘芸 董菊芳 +3 位作者 刘蓉 赵长江 李琼兰 周畅 《巴楚医学》 2023年第3期75-79,共5页
目的:探讨超声与核磁共振(MRI)在鉴别女性盆腔肿物中的诊断价值。方法:选取2020年1月-2022年12月于宜昌市中心人民医院行手术治疗的65例女性盆腔肿物患者,收集所有患者的临床资料,内容包括术前超声及MRI检查结果、术后病理资料等。结果... 目的:探讨超声与核磁共振(MRI)在鉴别女性盆腔肿物中的诊断价值。方法:选取2020年1月-2022年12月于宜昌市中心人民医院行手术治疗的65例女性盆腔肿物患者,收集所有患者的临床资料,内容包括术前超声及MRI检查结果、术后病理资料等。结果:在盆腔肿物的定位诊断中,MRI检查的准确率高于超声(95.38%vs 83.08%,P<0.05),其中腹膜内肿物MRI定位符合率97.92%,超声定位符合率为93.75%;腹膜后肿物MRI定位符合率88.24%,超声定位符合率为52.94%。在盆腔肿物诊断良恶性方面,MRI检查的灵敏度(98.00%vs 92.00%)、特异度(86.67%vs 66.67%)和符合率(95.38%vs 86.15%)均优于超声检查组。良性病变最常见的病理类型为子宫肌瘤、卵巢囊肿及输卵管积液/积脓,恶性病变最常见的病理类型为腹膜后淋巴肿瘤、卵巢恶性肿瘤。本研究发现腹膜内与腹膜后肿物平均直径差异有统计学意义(4.5±1.7 cm vs 7.9±3.4 cm)(P<0.05)。结论:MRI在女性盆腔肿物定位及良恶性鉴别诊断方面均优于超声。 展开更多
关键词 超声 MRI 女性盆腔肿物 腹膜内肿物 腹膜后肿物
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精细缝合配合局部皮瓣在面部皮肤肿物切除修复中的应用
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作者 张领军 薛涵 +1 位作者 刘明 薛仰杰 《中国现代手术学杂志》 2024年第2期128-133,共6页
目的探讨精细缝合配合局部皮瓣修复面部皮肤肿物切除术后创面的临床效果。方法选择2019年3月至2021年4月在我院行面部皮肤肿物切除术的86例患者,按随机数字表法分为观察组(43例)与对照组(43例),行面部皮肤肿物切除术后,观察组采取精细缝... 目的探讨精细缝合配合局部皮瓣修复面部皮肤肿物切除术后创面的临床效果。方法选择2019年3月至2021年4月在我院行面部皮肤肿物切除术的86例患者,按随机数字表法分为观察组(43例)与对照组(43例),行面部皮肤肿物切除术后,观察组采取精细缝合+局部皮瓣修复创面,对照组采用传统缝合+局部皮瓣修复。比较两组围术期指标、术后瘢痕形成情况、术后并发症及患者满意度。结果观察组术后水肿时间、切口愈合时间及拆线时间均明显少于对照组,术后3月瘢痕宽度、最薄处厚度均小于对照组,术后12月瘢痕评分低于对照组,患者总满意率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组切口甲级愈合率、并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论采用精细缝合配合局部皮瓣修复面部皮肤肿物切除后创面,可明显减轻术后瘢痕形成,促进切口愈合,降低手术风险,提高患者满意度。 展开更多
关键词 面部皮肤肿物 精细缝合 局部皮瓣 修复
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