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腹腔镜下根治性膀胱切除回肠膀胱术后胃排空障碍的影响因素分析
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作者 李浩 张鹤骞 滕立臣 《实用癌症杂志》 2024年第2期291-295,共5页
目的分析腹腔镜下根治性膀胱切除回肠膀胱术后出现功能性胃排空障碍的影响因素。方法选取69例膀胱癌患者,均行腹腔镜下根治性膀胱切除回肠膀胱术,并收集所有患者的一般资料、基础疾病、不良嗜好、腹部手术史、手术时长、术中出血量、术... 目的分析腹腔镜下根治性膀胱切除回肠膀胱术后出现功能性胃排空障碍的影响因素。方法选取69例膀胱癌患者,均行腹腔镜下根治性膀胱切除回肠膀胱术,并收集所有患者的一般资料、基础疾病、不良嗜好、腹部手术史、手术时长、术中出血量、术中输血情况、术前及术后外周血化验指标以及肿瘤的病理资料等情况,分析回肠膀胱术后出现胃排空障碍的影响因素。结果69例患者中术后未发生胃排空障碍的54例患者为对照组,发生胃排空障碍的15例患者为观察组。单因素分析结果显示:观察组术后空腹血糖值和手术时长高于对照组,而术前及术后血清白蛋白值低于对照组,具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示:术前血清白蛋白值、手术时长和术后空腹血糖值是回肠膀胱术后发生胃排空障碍的独立影响因素(P<0.05)。结论腹腔镜下根治性膀胱切除回肠膀胱术后胃排空障碍的发生与术前血清白蛋白值、手术时长和术后空腹血糖值等影响因素密切相关。 展开更多
关键词 回肠膀胱术 功能性胃排空障碍 影响因素
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术前铁蛋白/白蛋白表达对胸段食管癌胸腔镜术后并发胃排空障碍的预测
2
作者 吕明闯 《河南医学研究》 CAS 2023年第22期4122-4125,共4页
目的 分析术前铁蛋白(FERR)/白蛋白(ALB)表达对胸段食管癌胸腔镜术后并发胃排空障碍的预测价值。方法 选取南阳市第二人民医院2020年11月至2022年11月收治的120例接受胸腔镜手术的胸段食管癌患者,术前接受FERR、ALB水平检测,计算FERR/AL... 目的 分析术前铁蛋白(FERR)/白蛋白(ALB)表达对胸段食管癌胸腔镜术后并发胃排空障碍的预测价值。方法 选取南阳市第二人民医院2020年11月至2022年11月收治的120例接受胸腔镜手术的胸段食管癌患者,术前接受FERR、ALB水平检测,计算FERR/ALB。根据术后14 d内是否发生胃排空障碍将患者分为发生组(10例)和未发生组(110例),比较两组基线资料和术前FERR/ALB表达情况,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析术前FERR/ALB表达对胸段食管癌胸腔镜术后并发胃排空障碍的预测价值。结果 发生组合并糖尿病占比高于未发生组(P<0.05),两组性别、年龄、体重指数、手术时长、TNM分期、病理分型、吸烟、饮酒、肿瘤家族病史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。发生组FERR水平、FERR/ALB高于未发生组,ALB水平低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。FERR、ALB、FERR/ALB表达均可预测胸段食管癌胸腔镜术后并发胃排空障碍(AUC>0.70)。结论 FERR、ALB及FERR/ALB表达对胸段食管癌胸腔镜术后并发胃排空障碍具有一定预测价值,FERR/ALB的预测价值最高。 展开更多
关键词 胸段食管癌 胸腔镜 胃排空障碍 铁蛋白 白蛋白
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腹膜后肿瘤切除术后胃排空障碍的危险因素分析
3
作者 邹博远 刘世博 +5 位作者 高海成 李文杰 刘文庆 唐茂盛 黄梅 罗成华 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2023年第21期1093-1097,共5页
目的:探讨腹膜后肿瘤切除术后出现功能性胃排空障碍(functional delayed gastric emptying,FDGE)的危险因素。方法:回顾性分析2017年9月至2022年12月于北京大学国际医院行腹膜后肿瘤切除术后出现FDGE的患者67例(观察组),选择同期836例... 目的:探讨腹膜后肿瘤切除术后出现功能性胃排空障碍(functional delayed gastric emptying,FDGE)的危险因素。方法:回顾性分析2017年9月至2022年12月于北京大学国际医院行腹膜后肿瘤切除术后出现FDGE的患者67例(观察组),选择同期836例未出现FDGE的腹膜后肿瘤切除术患者作为对照组,调查和对比两组患者的病史及临床诊治资料,观察腹膜后肿瘤切除术后影响FDGE发生的危险因素。结果:全部患者总体术后FDGE发生率为(7.42%)。观察组存在不良精神因素(37.31%)、术前消化道梗阻(41.79%)、术后腹腔并发症(79.10%)、糖尿病(29.86%)的比例高于对照组,同时在年龄(61.85±6.11)岁、出血量(1011.94±507.30)mL方面高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术前白蛋白水平(38.22±3.75)g/L、术后白蛋白水平(30.22±3.36)g/L低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。危险因素分析显示,高龄、糖尿病、术前消化道梗阻、术中出血量、围手术期白蛋白水平、术后腹腔并发症、不良精神因素是术后发生FDGE的影响因素。结论:导致腹膜后肿瘤切除术后胃排空障碍的影响因素种类众多,应予以准确评估,制定合理、详细的预防和诊疗计划。 展开更多
关键词 腹膜后肿瘤切除术 功能性胃排空障碍 危险因素 预防
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腹腔镜胃癌切除术后胃排空障碍相关危险因素分析
4
作者 胡水清 王宏波 +7 位作者 鲁爱侠 张军 丁光辉 刘盈洲 戴庆涛 赵连军 邓国金 于睿智 《现代医药卫生》 2023年第13期2206-2210,共5页
目的 探讨腹腔镜胃癌切除术后胃排空障碍(DGE)的相关危险因素。方法 收集整理2018年1月至2022年6月该院收治的胃癌腹腔镜切除术患者330例,根据DGE发生情况将研究对象分为DGE组(25例)和非DGE组(305例)。比较2组手术时间、术中出血量、术... 目的 探讨腹腔镜胃癌切除术后胃排空障碍(DGE)的相关危险因素。方法 收集整理2018年1月至2022年6月该院收治的胃癌腹腔镜切除术患者330例,根据DGE发生情况将研究对象分为DGE组(25例)和非DGE组(305例)。比较2组手术时间、术中出血量、术后病理TNM分期、肿瘤直径、消化道重建方式、Clavein分级、腹腔热灌注化疗(HIPEC)情况,分析术后DGE危险因素。结果 2组在年龄分层、陈旧性心肌梗死、≥2种内科并发症、住院时间、住院费用方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在手术时间、术中出血量、TNM分期、肿瘤直径、Clavein分级方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组在消化道重建方式、HIPEC方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。≥2种内科并发症、HIPEC是术后DGE的独立危险因素(P<0.05)。结论 腹腔镜胃癌切除术患者术后发生DGE会延长住院时间、增加住院费用,且≥2种内科并发症、HIPEC是术后DGE的独立危险因素。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃排空障碍 危险因素
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基于列线图构建食管癌术后早期胃排空障碍的预测模型
5
作者 艾琼琼 马海萍 盛丽琴 《全科护理》 2023年第32期4477-4481,共5页
目的:探讨影响食管癌术后早期发生胃排空障碍的危险因素,描绘列线图风险预测模型并进行验证。方法:选取2020年1月-2023年1月医院220例食管癌病人作为研究对象,依据病人术后早期是否发生胃排空障碍分为发生组和未发生组,对相关因素进行Lo... 目的:探讨影响食管癌术后早期发生胃排空障碍的危险因素,描绘列线图风险预测模型并进行验证。方法:选取2020年1月-2023年1月医院220例食管癌病人作为研究对象,依据病人术后早期是否发生胃排空障碍分为发生组和未发生组,对相关因素进行Logistic回归分析,构建列线图风险预测模型并进行验证。结果:220例食管癌病人术后早期胃排空障碍发生率为16.8%。Logistic回归分析结果显示,是否合并糖尿病、不良心理反应、术后补液量、手术时间、术后血清清蛋白是食管癌病人术后早期发生胃排空障碍的独立危险因素(P<0.05),以此构建的风险预测模型的Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,χ^(2)=15.027,P=0.059;ROC曲线下面积为0.888[95%CI(0.820,0.956),P<0.001],灵敏度为89.6%,特异性为75.7%,最大约登指数为-0.971,模型预测食管癌术后早期发生胃排空障碍的校正曲线总体趋势与理想曲线基本吻合,表明该模型拟合优度良好,具有较好的预测效能。模型回归方程Logit(P)=1.240×合并糖尿病+1.098×不良心理反应-0.101×术后血清清蛋白+0.017×术后补液量+0.077×手术时间。结论:基于危险因素构建的预测模型具有良好的预测效能,可为临床工作者预防及干预提供参考依据,以减少食管癌术后胃排空障碍发生。 展开更多
关键词 食管癌术后 胃排空障碍 列线图模型 风险预测
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胰十二指肠切除术后胃排空障碍的研究进展
6
作者 石浩伟 邢骋 宋京海 《临床普外科电子杂志》 2023年第4期11-16,共6页
胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)目前已成为治疗壶腹周围区恶性肿瘤、胰腺良性病变以及胰腺损伤的标准手术方式。由于手术涉及的消化器官较多,操作复杂,术后出现的并发症较多,其中胃排空障碍是PD术后最常见的并发症之一... 胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)目前已成为治疗壶腹周围区恶性肿瘤、胰腺良性病变以及胰腺损伤的标准手术方式。由于手术涉及的消化器官较多,操作复杂,术后出现的并发症较多,其中胃排空障碍是PD术后最常见的并发症之一。目前,胃排空障碍的病因及发病机制尚未完全阐明,有研究认为PD术后胃排空障碍可能与患者术前个体情况以及手术方式如保留或不保留幽门PD、胃空肠吻合术式等相关。针对胃排空障碍的治疗仍以非手术治疗为主,其中大多数患者在得到诸如营养支持治疗、胃肠减压、药物、针灸、胃电刺激等保守治疗后获得痊愈。本文主要探讨PD术后胃排空障碍发生的相关因素,为预防及治疗胃排空障碍提供理论依据。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 胃排空障碍 研究进展
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食管癌术后胃排空障碍患者的临床治疗及饮食护理对策 被引量:3
7
作者 杨海霞 《中外妇儿健康》 2011年第8X期348-348,共1页
目的:探讨食管癌术后胃排空障碍(delayed gastric emptying,DGE)的原因及相应的饮食护理措施。方法:选择2008年9月~2011年9月在我院接受治疗及护理的160例食管术后胃排空障碍患者,按入院时间随机分为对照组和实验组,每组80例,实验组进... 目的:探讨食管癌术后胃排空障碍(delayed gastric emptying,DGE)的原因及相应的饮食护理措施。方法:选择2008年9月~2011年9月在我院接受治疗及护理的160例食管术后胃排空障碍患者,按入院时间随机分为对照组和实验组,每组80例,实验组进行良好的饮食护理。结果:实验组经过保守治疗及良好的饮食护理病症出现好转的有76例,4例经手术治愈,而对照组有65例好转,6例经手术治愈。结论:经保守治疗及良好的饮食护理可以促进胃排空障碍的好转,而如果是机械性梗阻造成的胃排空障碍则需要手术治疗。 展开更多
关键词 食管癌 胃排空障碍 胃排空障碍原因 饮食护理
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非胃手术后功能性胃排空障碍的诊断和治疗 被引量:11
8
作者 朱浩 陈立兵 +1 位作者 黄河 尤剑 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期225-226,共2页
目的:探讨非胃手术后功能性胃排空障碍(FGDE)的病因、发病机制、诊断和治疗方法。方法:对1998年1月至2004年4月间收治的6例非胃手术后功能性胃排空障碍患者(年龄34-64岁)的临床资料进行回顾性分析。结果:非胃手术后功能性胃排空障碍多... 目的:探讨非胃手术后功能性胃排空障碍(FGDE)的病因、发病机制、诊断和治疗方法。方法:对1998年1月至2004年4月间收治的6例非胃手术后功能性胃排空障碍患者(年龄34-64岁)的临床资料进行回顾性分析。结果:非胃手术后功能性胃排空障碍多发生于腹部手术后的3-14 d,表现为上腹胀、呕吐、胃引流量增多。6例患者均经非手术治疗(胃肠减压、全胃肠外营养或同时给予肠内营养,碘水造影检查和胃镜检查,给予胃复安、吗叮啉及红霉素等药物)后16-27 d恢复胃动力。胃造影和胃镜检查不仅是检查手段,而且对胃蠕动的恢复有促进作用。完全胃肠外营养(TPN)和肠内营养(EN)可以促进胃动力的恢复。结论:腹部非胃手术后功能性胃排空障碍的病因是多因素的,胃造影、胃镜的机械刺激作用以及充分的营养供给对胃功能障碍的恢复有促进作用。采取非手术治疗可治愈功能性胃排空障碍,应尽量避免手术治疗。 展开更多
关键词 手术 胃排空障碍 治疗 诊断
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腹部手术后功能性胃排空障碍 被引量:23
9
作者 张弘彬 孙文郁 +3 位作者 杨大业 李宏武 郭剑波 粱健 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期97-98,102,共3页
目的探讨腹部手术后发生功能性胃排空障碍的病因,以及诊断和治疗方法。方法对10年来该院收治的腹部手术后发生的43例功能性胃排空障碍的病历进行总结分析。结果43例患者经过10d ̄34d的非手术治疗均治愈出院。结论功能性胃排空障碍多发... 目的探讨腹部手术后发生功能性胃排空障碍的病因,以及诊断和治疗方法。方法对10年来该院收治的腹部手术后发生的43例功能性胃排空障碍的病历进行总结分析。结果43例患者经过10d ̄34d的非手术治疗均治愈出院。结论功能性胃排空障碍多发生于大手术后,并以老年人及伴有慢性消耗性疾病患者居多。静脉营养支持辅以胃肠动力药配合治疗均可以治愈。明确诊断是关键,胃镜检查和胃肠道造影对鉴别诊断有重要的意义。 展开更多
关键词 功能性胃排空障碍 腹部手术
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食管贲门癌切除术后并发胸胃排空障碍的诊治体会(附15例报告) 被引量:13
10
作者 阎卫亮 何培坤 东帅 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2000年第11期868-869,共2页
关键词 食管贲门癌 手术后 胃排空障碍 诊断 治疗
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功能性消化不良患者胃排空障碍与胃肠激素的关系 被引量:26
11
作者 何美蓉 宋于刚 +1 位作者 智发朝 何春容 《临床内科杂志》 CAS 北大核心 2003年第4期192-194,共3页
目的 探讨功能性消化不良 (FD)患者胃排空障碍与胃肠激素间的关系。方法 对5 4例FD患者进行胃排空检查 ,根据结果将其分为胃排空延缓的FD组 (FDD组 )和胃排空正常的FD组 (FDN组 ) ,另以 17名正常人作为对照组。用放免法测定受试者血... 目的 探讨功能性消化不良 (FD)患者胃排空障碍与胃肠激素间的关系。方法 对5 4例FD患者进行胃排空检查 ,根据结果将其分为胃排空延缓的FD组 (FDD组 )和胃排空正常的FD组 (FDN组 ) ,另以 17名正常人作为对照组。用放免法测定受试者血浆 (空腹和餐后 )、胃窦十二指肠粘膜组织的神经降压素 (NT)和胃动素 (MTL)含量。结果 FDD组空腹和餐后血浆、胃窦和十二指肠粘膜组织的NT含量均明显高于对照组及FDN组。各组试餐前后血浆NT增幅差异无显著性。FDD组空腹和餐后血浆、胃窦和十二指肠粘膜组织的MTL含量均明显低于对照组及FDN组。各组十二指肠粘膜组织MTL含量均明显高于胃窦粘膜。结论 FD患者胃排空障碍与NT、MTL密切相关。NT、MTL在FD的发病机制中可能具有一定作用。 展开更多
关键词 功能性消化不良 胃排空障碍 肠激素 关系 神经降压素 动素 发病机制
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食管胃吻合术后胃排空障碍探讨 被引量:26
12
作者 赵云平 王如文 +2 位作者 蒋耀光 马铮 龚太乾 《消化外科》 CSCD 2004年第1期43-45,共3页
目的 探讨食管胃吻合术后胃排空障碍的原因、合理的预防措施及其有效的治疗方法。方法 回顾性分析我科 1982年 1月~ 2 0 0 2年 4月间 32例食管胃吻合术后胃排空障碍病人的临床资料。结果  32例胃排空障碍病人 ,食管胃颈部吻合 2 4... 目的 探讨食管胃吻合术后胃排空障碍的原因、合理的预防措施及其有效的治疗方法。方法 回顾性分析我科 1982年 1月~ 2 0 0 2年 4月间 32例食管胃吻合术后胃排空障碍病人的临床资料。结果  32例胃排空障碍病人 ,食管胃颈部吻合 2 4例 ,胸腔内吻合 8例。占同期食管癌手术 1378例的 2 .3%。 2 5例功能性胃排空障碍病人中 2 2例经保守治愈 ,1例死亡 ,死亡率为 4 .0 % ;7例机械性胃排空障碍病人经手术治愈。结论 胃排空障碍多见于高位食管胃吻合术后 ,以食管胃颈部吻合者多见 ,其发生与手术操作和术后处理不当有关 ,胃排空障碍多为功能性 ,少数为机械性。前者大多可经保守治疗而痊愈 ,后者则必须手术解除梗阻。本文还对食管癌术后胃排空障碍的定义。 展开更多
关键词 食管癌 外科治疗 食管吻合 胃排空障碍
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食管癌三切口术后功能性胃排空障碍的预防探讨 被引量:5
13
作者 郝明 何泽友 +3 位作者 郑志诚 郭利明 邱胜春 孙梅 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期1152-1152,1155,共2页
关键词 食管癌 功能性胃排空障碍 三切口食管癌术 术后并发症 FDGE 并发症预防
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早期肠内营养在预防胃大部切除术后残胃排空障碍中的作用 被引量:19
14
作者 郑超球 王成忠 郭宇 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2010年第3期150-152,共3页
目的:探讨早期肠内营养(EEN)在胃癌病人根治性胃远端大部切除术后预防残胃排空障碍的作用。方法:回顾性分析我院2004年3月至2008年3月期间,胃癌病人行根治性胃远端大部切除术的临床资料,给予EEN者71例,与同期给予肠外营养(PN)的108例比... 目的:探讨早期肠内营养(EEN)在胃癌病人根治性胃远端大部切除术后预防残胃排空障碍的作用。方法:回顾性分析我院2004年3月至2008年3月期间,胃癌病人行根治性胃远端大部切除术的临床资料,给予EEN者71例,与同期给予肠外营养(PN)的108例比较,观察EEN支持对病人术后残胃排空障碍发生率的影响。结果:EEN组病人残胃排空障碍发生率为1.4%(1/71),PN组为10.3%(11/107),EEN组胃排空障碍发生率显著低于PN组(P<0.05)。结论:EEN能有效地减少胃癌病人根治性胃大部切除术后残胃排空障碍并发症的发生。 展开更多
关键词 早期肠内营养 胃排空障碍 切除术 术后并发症
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复方大承气汤治疗胃切除术后残胃排空障碍13例 被引量:4
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作者 胡志前 王元和 +1 位作者 吴德敬 王毅 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期66-66,共1页
关键词 切除术 术后 胃排空障碍 中医药疗法 大承气汤
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膈肌切开成形术预防食管癌术后胸胃排空障碍的研究 被引量:6
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作者 张绍明 信德和 +4 位作者 段德溥 杨可肾 张珩 才志刚 任犹骏 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 1997年第2期132-133,共2页
探讨膈肌切开成形术预防食管癌术后胸胃排空障碍的作用。方法随意将食管癌手术后病例400例,分膈肌切开成形组和对照组各200例,并进行比较。结果全组病例有胸胃排空障碍5例,均发生在对照组。结论膈肌切开成形术对预防胸胃排空... 探讨膈肌切开成形术预防食管癌术后胸胃排空障碍的作用。方法随意将食管癌手术后病例400例,分膈肌切开成形组和对照组各200例,并进行比较。结果全组病例有胸胃排空障碍5例,均发生在对照组。结论膈肌切开成形术对预防胸胃排空障碍有较好的效果。 展开更多
关键词 食管肿瘤 胃排空障碍 膈肌切开成形术
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食管贲门癌术后胃排空障碍的影响因素 被引量:8
17
作者 居冠军 施民新 +3 位作者 陆海敏 毛清华 樊怿辉 刘红利 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第7期57-59,共3页
目的探讨食管贲门癌术后胃排空障碍的相关因素及预防措施。方法 45例食管贲门癌术后胃排空障碍患者作为观察组,45例食管贲门癌术后无胃排空障碍患者作为对照组,比较2组患者相关因素的差异。结果单因素分析显示,年龄大、体质量指数高、... 目的探讨食管贲门癌术后胃排空障碍的相关因素及预防措施。方法 45例食管贲门癌术后胃排空障碍患者作为观察组,45例食管贲门癌术后无胃排空障碍患者作为对照组,比较2组患者相关因素的差异。结果单因素分析显示,年龄大、体质量指数高、教育时间短、营养不良、不良心理状态、居住地农村、手术切口大、术中失血量多、手术时间长、术后镇痛泵应用、补液量多等与胃排空障碍的发生均有相关性(P<0.05)。Logistic回归分析显示,胃排空障碍得独立影响因素有年龄大(OR=4.15,95%CI:1.89~26.30)、不良心理反应(OR=3.96,95%CI:1.38~25.38)、手术时间长(OR=3.40,95%CI:1.11~20.28)、营养不良(OR=3.02,95%CI:1.09~19.35)。结论胃排空障碍是食管贲门癌等手术常见的并发症之一,影响因素复杂。 展开更多
关键词 食管贲门癌 胃排空障碍 危险因素 预防措施
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18例食管、贲门癌术后胸胃排空障碍的诊治体会 被引量:3
18
作者 蔡华荣 张在空 +4 位作者 羽平 谢臣明 张智 周洪 綦俊 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期576-576,579,共2页
目的总结食管、贲门癌术后,胸胃排空障碍的原因及处理方法。方法回顾性分析527例食管癌、贲门癌手术患者,其中18例术后发生胸胃排空障碍,分析发生胸胃排空障碍的原因和处理方法。结果18例患者中,12例系功能性胸胃排空障碍,经保守治疗后... 目的总结食管、贲门癌术后,胸胃排空障碍的原因及处理方法。方法回顾性分析527例食管癌、贲门癌手术患者,其中18例术后发生胸胃排空障碍,分析发生胸胃排空障碍的原因和处理方法。结果18例患者中,12例系功能性胸胃排空障碍,经保守治疗后好转;6例机械性胸胃排空障碍,其中2例经保守治疗后好转,4例经再次开胸手术治疗后好转。结论胸胃排空障碍是食管癌、贲门癌患者术后较常见的并发症,包括功能性和机械性两种,功能性胸胃排空障碍和部分机械性胸胃排空障碍用保守治疗可以好转,多数机械性胸胃排空障碍需再次行开胸手术治疗。 展开更多
关键词 食管癌 贲门癌 术后 胃排空障碍
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胃代食管术后胸胃排空障碍的防治 被引量:4
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作者 徐教瑜 杜贾军 +4 位作者 杨爱民 刘凡英 孟龙 彭忠民 郭卫东 《山东医药》 CAS 北大核心 1997年第1期32-32,共1页
1991~1993年,我们对171例食管癌患者行食管癌切除,经胸胃代食管颈部吻合术,术后并发胸胃排空障碍13例。现就其防治讨论如下。1 临床资料 患者年龄36~70岁。肿瘤均位于颈段及胸中、上段,术中未加幽门成形,术后5~11天拔除胃管后出现胸... 1991~1993年,我们对171例食管癌患者行食管癌切除,经胸胃代食管颈部吻合术,术后并发胸胃排空障碍13例。现就其防治讨论如下。1 临床资料 患者年龄36~70岁。肿瘤均位于颈段及胸中、上段,术中未加幽门成形,术后5~11天拔除胃管后出现胸闷、气短、心悸、进食后呕吐。X线透视见胸胃扩张并有宽大液平,钡餐检查胃蠕动差,钡剂不能通过幽门,数小时后胃仍有钡剂潴留。经禁食、持续胃减压、高渗盐水反复洗胃、输血、静脉营养支持及纠正电解质紊乱,7例4~7天后幽门逐渐开通。6例效果不佳者行纤维胃镜检查,见幽门粘膜水肿。进镜通过幽门将胃管置入十二指肠支撑,其中3例患者3~5日梗阻缓解;另3例上述治疗无效,行剖腹探查,经做幽门成形术及胃空肠吻合术治愈。术后随访,10例保守治愈者中,1例死于肿瘤肝转移,其余9例均诉有胸闷、不能多食,常有撑胀感,透视见胃有轻度扩张,少量潴留。 展开更多
关键词 食管肿瘤 胃排空障碍 代食管术
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胃切除术后残胃排空障碍28例分析 被引量:8
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作者 马东兴 王立玉 +3 位作者 彭龙祥 夏吉敏 赵凯 李磊 《中国现代普通外科进展》 CAS 2008年第3期215-215,219,共2页
残胃排空障碍是胃切除术后早期出现的一种并发症,主要表现为胃肠动力减缓引起的残胃排空食物延迟。本研究病例全部采用非手术治疗,效果良好。总结报道如下。
关键词 切除术后残胃排空障碍 非手术治疗 术后早期 肠动力 主要表现 并发症
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