胃肠积热证内涵之研究进展 被引量：15

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作者 吕国凯 于河 +5 位作者 董斐 滕菲 肖荃月 马雪颜 李晓菲 谷晓红 《浙江中医药大学学报》 CAS 2014年第10期1241-1244,1248,共5页

[目的]明确胃肠积热证的内涵,促进胃肠积热证相关性疾病的诊疗和科学研究。[方法]查阅CNKI、维普数据库、万方数据库中有关胃肠积热证的研究文献,参考《伤寒论》阳明病热证的相关理论,按照胃肠积热证的含义、病因病机、临床表现、辨证... [目的]明确胃肠积热证的内涵,促进胃肠积热证相关性疾病的诊疗和科学研究。[方法]查阅CNKI、维普数据库、万方数据库中有关胃肠积热证的研究文献,参考《伤寒论》阳明病热证的相关理论,按照胃肠积热证的含义、病因病机、临床表现、辨证诊断、相关性疾病5个方面汇总探析其内涵。[结果]胃肠积热证的含义是因无形热邪或有形热结而致的胃肠阳热偏盛的状态;其病因病机或是太阳病、少阳病失治误治转属阳明胃肠而致,或是饮食情志失调、素体胃肠热盛、外邪直中胃肠而致阳明胃肠本证;其临床表现以恶热、易汗出、口臭、口渴喜凉饮、大便干结、小便黄、舌红、苔黄厚、脉滑数等为主;其目前尚无客观、统一的辨证诊断标准;其与消化系统、呼吸系统、循环系统、内分泌系统和神经系统疾病的发生都有着重要的关系。[结论]胃肠积热证是一种阳热偏盛的状态,其形成或源于阳明胃肠之本,或因太阳病、少阳病失治误治而致胃肠阳热偏盛,临床表现以里热实证为主并与临床多系统疾病的发生都有着重要的关系。目前胃肠积热证尚无明确的诊断标准,因此,对胃肠积热证进一步深入研究,尤其是对胃肠积热证诊断标准的研究,对提高临床多种疾病诊疗效果和促进中医科研的发展具有重要的意义。 展开更多

关键词 胃肠积热证 内涵 研究进展

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建立肠癌胃肠积热证量化辨证标准的研究 被引量：2

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作者 周奕阳 侯风刚 +1 位作者 岑怡 贯剑 《中国中医药咨讯》 2011年第14期63-65,共3页

目的：建立大肠癌胃肠积热证量化标准。方法：在对311例肠癌患者进行临床流行病学调查的基础上，组织专家组对其进行辨证，根据各相关中医症状在胃肠积热证组和非胃肠积热证组中出现状况的差异对这些症状进行赋分；根据专家辩证的结果... 目的：建立大肠癌胃肠积热证量化标准。方法：在对311例肠癌患者进行临床流行病学调查的基础上，组织专家组对其进行辨证，根据各相关中医症状在胃肠积热证组和非胃肠积热证组中出现状况的差异对这些症状进行赋分；根据专家辩证的结果。应用ROC（receiver operating characteristic cuiwe）曲线的方法选择最佳诊断阈值从而建立量化辨证标准；以专家组统一辨证作为“金标准”对建立的量化标准进行回顾性检验；结果：我们结合专家意见，分析了所有可能与胃肠积热证相关的中医症状，确定口千、口苦、口臭等34个中医症状为肠癌胃肠积热证的候选相关因素；经列联表分析，口苦、口臭等7项在胃肠积热证和非胃肠积热证中的差异有统计学意义（P〈0．05），将这7项中医症状作为logistic回归分析的变量进行筛选，最后确定口臭、苔黄、苔厚3项为胃肠积热中医相关因素；应用条件概率方法换算，这3个症状的赋分为7、17、11；经Roc方法分析，确定量化辨证标准为≥12分；回顾性检验的敏感度、特异度、准确度均在80％以上，阳性似然比5．44；结论：建立的量化标准的特点是：①较符合肠癌的临床特点；②符合中医辨证的临床实际；③数理统计方法的运用比较合理。 展开更多

关键词 肠癌 胃肠积热证 量化标准 临床流行病学

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积热饲料喂食联合洛哌丁胺灌胃制作胃肠积热证大鼠模型的优化与验证

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作者 封聪 殷晨晖 +3 位作者 金维缘 王思映 张巍伟 姜泓 《山东医药》 CAS 2020年第17期34-40,共7页

目的以积热饲料喂食联合洛哌丁胺灌胃制作胃肠积热证大鼠模型并加以优化和验证,为中医药经典理论研究、药效学评价等提供实验基础。方法选择3周龄乳雌性SD大鼠80只,以积热饲料喂食联合洛哌丁胺灌胃为胃肠积热证大鼠建模方法;取其中60只... 目的以积热饲料喂食联合洛哌丁胺灌胃制作胃肠积热证大鼠模型并加以优化和验证,为中医药经典理论研究、药效学评价等提供实验基础。方法选择3周龄乳雌性SD大鼠80只,以积热饲料喂食联合洛哌丁胺灌胃为胃肠积热证大鼠建模方法;取其中60只采用三因素三水平正交设计的方法,以积热饲料喂食时间(4、8、12周)、洛哌丁胺给药剂量(3、6、12 mg/kg)、洛哌丁胺给药时间(5、10、15 d)为主要因素,以舌色、体温、粪便、尿液、肠鸣音、冷热趋向性的宏观表征作为考察指标,优化胃肠积热证大鼠模型的实验条件;将剩余20只分为两组各10只,模型组采用优化后的实验条件制作胃肠积热证大鼠模型,对照组常规饲养、生理盐水灌胃,对比两组宏观表征指标,以验证造模稳定性。结果正交设计实验结果表明,以积热饲料喂食联合洛哌丁胺灌胃制作胃肠积热证大鼠模型积热饲料喂食时间为8周,洛哌丁胺给药剂量为12 mg/kg,洛哌丁胺给药时间为10 d;与对照组比较,模型组大鼠舌色中红色、绿色、蓝色像素值降低,尿液中蓝色像素值降低,粪便性状评分升高,肠鸣音次数减少,在低温区域停留时间延长,直肠温度升高(P均<0.05),符合胃肠积热证诊断标准。结论以积热饲料喂食联合洛哌丁胺灌胃制作胃肠积热证大鼠模型的最佳实验条件为积热饲料喂食时间8周、洛哌丁胺给药剂量12 mg/kg、洛哌丁胺给药10 d,以此所建胃肠积热证大鼠模型具有较好的稳定性。 展开更多

关键词 胃肠积热证 积热饲料 洛哌丁胺 正交设计 中医动物模型

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濬川散联合自拟更衣贴治疗便秘型肠易激综合征胃肠积热证临床观察

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作者 余尔慧 徐俊 《光明中医》 2024年第10期1933-1936,共4页

目的观察濬川散联合自拟更衣贴治疗便秘型肠易激综合征(Irritable bowel syndrome with constipation,IBS-C)胃肠积热证的临床疗效。方法将100例IBS-C患者随机分为濬川散组(50例)和西药组(50例)。西药组口服枸橼酸莫沙必利片;濬川散组... 目的观察濬川散联合自拟更衣贴治疗便秘型肠易激综合征(Irritable bowel syndrome with constipation,IBS-C)胃肠积热证的临床疗效。方法将100例IBS-C患者随机分为濬川散组(50例)和西药组(50例)。西药组口服枸橼酸莫沙必利片;濬川散组口服濬川散,外敷自拟更衣贴治疗。2组治疗20 d后比较相关指标。结果濬川散组总有效率明显高于西药组(P<0.05);治疗后,2组血清胃动力指标较治疗前升高,且濬川散组高于西药组(P<0.05);治疗后,濬川散组肠鸣音频率更高(P<0.05),而首次排便时间更短,便秘症状积分、心理应激程度评分(IBS-QOL)均低于西药组(均P<0.05);濬川散组复发率更低(P<0.05)。结论应用濬川散联合自拟更衣贴可有效改善IBS-C症状,促进胃功能恢复。 展开更多

关键词 便秘 肠易激综合征 濬川散 自拟更衣贴 胃肠积热证 中医药疗法

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基于数据挖掘和网络药理学的儿童食积胃肠积热证组方用药规律及作用机制分析 被引量：15

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作者 白辰 刘铁钢 +6 位作者 郑子安 万宇翔 严利依 王云辉 张霞 于河 谷晓红 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期1966-1973,共8页

目的:挖掘儿童食积胃肠积热证的组方用药规律,分析处方可能存在的药物靶标及相互作用,探索核心药物的作用机制。方法:收集CNKI中关于儿童食积胃肠积热证的病例报道文献,采用TCMISS软件分析药物间的关联规则,挖掘核心药物及新处方;运用S... 目的:挖掘儿童食积胃肠积热证的组方用药规律,分析处方可能存在的药物靶标及相互作用,探索核心药物的作用机制。方法:收集CNKI中关于儿童食积胃肠积热证的病例报道文献,采用TCMISS软件分析药物间的关联规则,挖掘核心药物及新处方;运用SPSS软件对药物的性味归经进行系统聚类分析;运用TCMSP、String及KEGG数据库分析新处方各药物靶标间相互作用关系及相关通路。结果:在筛选出的150首处方中,挖掘出6个核心药物组合和3首新处方,总结出性味归经相近的9个高频药群,得到新处方中相关药物靶标330个,这些靶标构成的网络中共存在相互作用2 961项、相关通路137条(FDR<0.01),其中与消化系统关系最密切的7条。结论:治疗儿童食积胃肠积热证以消积导滞、理气健脾、清热除湿为主,其机制可能通过调控消化液的分泌,调控肠道消化及免疫、机体对微生物的免疫功能等多靶标复杂通路的共同干预实现。 展开更多

关键词 食积 胃肠积热证 数据挖掘 网络药理学 用药规律 作用机制

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推拿结合神阙穴外敷消积散治疗小儿功能性便秘胃肠积热证临床研究 被引量：28

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作者 林美娇 王俊宏 刘玉清 《国际中医中药杂志》 2019年第11期1205-1207,共3页

目的评价推拿结合神阙穴外敷消积散治疗小儿功能性便秘(functional constipation,FC)胃肠积热证的疗效。方法将符合入选标准的88例FC患儿采用随机数字表法分为2组,每组44例。对照组口服双歧杆菌四联活菌片治疗,治疗组采用推拿结合神阙... 目的评价推拿结合神阙穴外敷消积散治疗小儿功能性便秘(functional constipation,FC)胃肠积热证的疗效。方法将符合入选标准的88例FC患儿采用随机数字表法分为2组,每组44例。对照组口服双歧杆菌四联活菌片治疗,治疗组采用推拿结合神阙穴外敷消积散治疗。2组均治疗18 d。分别于治疗前后从主要症状、次要症状两方面行中医证候评分,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为93.2%(41/44)、对照组为65.9%(29/44),2组比较差异有统计学意义(χ^2=9.058,P=0.004)。治疗组治疗后主症积分[(3.8±0.6)分比(6.8±1.3)分,t=13.899]、次症积分[(1.7±0.4)分比(3.1±0.4)分,t=16.417]均低于对照组(P<0.05)。结论推拿结合神阙穴外敷消积散可明显改善功能性便秘胃肠积热证患儿的便秘症状,提高临床疗效。 展开更多

关键词 便秘 胃肠积热证 儿童 小儿推拿疗法 穴 神阙 穴位贴敷疗法 消积散

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通秘丸治疗胃肠积热型便秘的作用分析与探讨 被引量：5

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作者 周鹏飞 颜帅 +1 位作者 刘佃温 杨会举 《中医药学报》 CAS 2018年第3期67-70,共4页

胃肠积热型便秘发病率高、病因复杂、症状反复发作,迁延难愈,通秘丸治疗此类便秘疗效显著。以通秘丸治疗胃肠积热型便秘为研究基础,总结并分析通秘丸的药物组成、辨证思路和用药方式,进一步研究其临床优势,总结其不足。

关键词 通秘丸 功能性便秘 胃肠积热证

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牛黄解毒片验证胃肠积热大鼠模型实验研究 被引量：2

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作者 封聪 王思映 +3 位作者 殷晨晖 金维缘 张巍伟 姜泓 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期2755-2759,共5页

目的选用牛黄解毒片对大鼠胃肠积热证模型进行验证,从而对胃肠积热证候模型进行有意义的探索。方法选择雌性初断乳SD大鼠,分为对照组、积热组、牛黄解毒片低剂量组和高剂量组。喂食自制积热饲料及洛哌丁胺联合干预建立胃肠积热动物模型... 目的选用牛黄解毒片对大鼠胃肠积热证模型进行验证,从而对胃肠积热证候模型进行有意义的探索。方法选择雌性初断乳SD大鼠,分为对照组、积热组、牛黄解毒片低剂量组和高剂量组。喂食自制积热饲料及洛哌丁胺联合干预建立胃肠积热动物模型。分析大鼠成长情况、舌相、体温、粪便、尿液、炎症反应等变化情况,验证牛黄解毒片对该动物模型的适用性。结果与对照组相比,积热组大鼠出现饮食量降低,腹围体重比增大,舌相变深红,小便色黄,便秘,肠鸣音次数降低,体温升高,趋冷,炎症反应明显的症状,牛黄解毒片可以缓解其症状。结论所选检测指标可以准确评价胃肠积热证大鼠模型,所建动物模型是牛黄解毒片的对症模型。 展开更多

关键词 胃肠积热证 牛黄解毒片 动物模型

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胃肠积热对肺炎大鼠肺、结肠组织促炎反应和抗炎反应的影响研究 被引量：6

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作者 徐竞男 刘铁钢 +6 位作者 高飞 白辰 黄羚 李旖旎 刘邵阳 于河 谷晓红 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期1156-1159,共4页

目的:探究胃肠积热对肺炎大鼠肺、结肠组织的促炎反应和抗炎反应的影响。方法:SD大鼠40只,随机分为正常组、胃肠积热组、肺炎组、胃肠积热合并肺炎组,Aimplex法检测肺、结肠组织细胞因子表达。结果:胃肠积热组大鼠肺组织促炎因子升高,... 目的:探究胃肠积热对肺炎大鼠肺、结肠组织的促炎反应和抗炎反应的影响。方法:SD大鼠40只,随机分为正常组、胃肠积热组、肺炎组、胃肠积热合并肺炎组,Aimplex法检测肺、结肠组织细胞因子表达。结果:胃肠积热组大鼠肺组织促炎因子升高,结肠组织抗炎因子水平降低;胃肠积热合并肺炎组大鼠肺、结肠组织促炎因子水平较胃肠积热组同步降低,肺、结肠组织抗炎因子水平低于正常大鼠。结论:胃肠积热可能通过同时激活肺组织促炎反应和肠组织的抗炎反应,导致机体出现双向免疫失衡状态,在此基础上感染肺炎后,肺部促炎反应向持续低水平炎症逆转,同时肠组织免疫抑制状态持续加重,最终导致肺部感染迁延难愈。 展开更多

关键词 胃肠积热证 肺炎 炎症因子

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肠道微生态与中医证候的相关性研究概况 被引量：39

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作者 吴佳佳 李晓娟 陈家旭 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2018年第14期1247-1251,共5页

人体肠道微生态系统是一个由多种微生物群体组成的生态系统,各微生物群体之间相互依存、相互制约,共同维持着该系统的动态平衡。分析肠道微生态的平衡与失调情况,综述肠道微生态与脾虚证、脾胃湿热证、肾阳虚证、胃肠积热证之间的关系,... 人体肠道微生态系统是一个由多种微生物群体组成的生态系统,各微生物群体之间相互依存、相互制约,共同维持着该系统的动态平衡。分析肠道微生态的平衡与失调情况,综述肠道微生态与脾虚证、脾胃湿热证、肾阳虚证、胃肠积热证之间的关系,在此基础上提出今后肠道微生态与中医证候研究方向应包括开展肝脾相关证候与肠道微生态变化规律的研究、"以方测证"探究中药复方与肠道微生态的相互作用、建立肠道微生态与中医证候的动态联系等方面。 展开更多

关键词 肠道微生态 中医证候 脾虚证 脾胃湿热证 肾阳虚证 胃肠积热证

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吴志洲运用经方辨治便秘经验

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作者 李严生 建晓珂 《河南中医》 2024年第12期1845-1850,共6页

吴志洲教授认为,便秘主要病因病机为气机失调,脾胃失和,宿食留滞,发为便秘,可因素体阳盛,嗜食辛辣厚味,而致肠胃积热,或因气血亏虚,津液不足,热气留结肠道致病。吴教授临床治疗便秘善用经方,对不同体质及证型灵活施以“温下法、润下法... 吴志洲教授认为,便秘主要病因病机为气机失调,脾胃失和,宿食留滞,发为便秘,可因素体阳盛,嗜食辛辣厚味,而致肠胃积热,或因气血亏虚,津液不足,热气留结肠道致病。吴教授临床治疗便秘善用经方,对不同体质及证型灵活施以“温下法、润下法、清下法、寒下法”等中医疗法。便秘胃肠积热证,应清热消积,对于火热症状较轻者施以小承气汤,为“轻下法”,主治阳明腑实轻证;对于症轻体弱者,应施以调胃承气汤,可缓下热结,为“缓下法”;对于火热症状较严重者,则应施以“寒下法”,主张用大承气汤治疗;对于伴有恶心的阳明腑实证者,需施以大柴胡汤以兼清里热、和解少阳、调畅气机;另基于小承气汤,酌麻子仁、芍药、杏仁等,炼制为丸,制成麻仁丸,可适用于肠燥严重的多种慢性疾病的继发便秘、老年人便秘或妇女产后津枯引起的便秘,为“清下法”。便秘寒积内结证,应散寒消积,可施以大黄附子汤、温脾汤等。便秘太阴失运证,应健脾祛湿,枳术丸、厚朴生姜半夏甘草人参汤、桂枝加芍药汤等为临床常用方。便秘气滞血燥证,应理气养血,对于肝郁气机不畅引起的便秘,临证多用四逆散加减;对于气滞较甚,伴腹胀、腹痛者,用厚朴三物汤以行气消积祛瘀;虚弱、妊娠及产妇多因津血不足,无以滋润荣养肠道而致肠燥津枯,大便坚涩,发为便秘,治疗以润下为主,方用济川煎、当归贝母苦参丸及当归补血汤等;气为血之帅,血为气之母,血虚日久多兼气虚,临证多用当归补血汤加减。 展开更多

关键词 便秘 经方 胃肠积热证 寒积内结证 太阴失运证 气滞血燥证 《伤寒论》 张仲景 吴志洲

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