大网膜瓣包绕胃肠道吻合口防治糖尿病大鼠消化系吻合口漏的疗效 被引量：6

1

作者 潘瑞艳 严庆涛 +5 位作者 曲俊生 韩海林 徐继马 薛玲喜 张义军 曲梅花 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2013年第29期3107-3111,共5页

目的:探讨大网膜瓣包绕消化系吻合口在防治糖尿病大鼠消化系吻合口漏的疗效.方法:♂Wistar大鼠30只,适应饲养环境1 wk,采用高糖高脂饮食喂养2 mo后联合腹腔注射小剂量链脲佐菌素(35 mg/kg)制备2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM... 目的:探讨大网膜瓣包绕消化系吻合口在防治糖尿病大鼠消化系吻合口漏的疗效.方法:♂Wistar大鼠30只,适应饲养环境1 wk,采用高糖高脂饮食喂养2 mo后联合腹腔注射小剂量链脲佐菌素(35 mg/kg)制备2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)大鼠模型,模型稳定7 d后分两组进行胃肠道手术,对照组(大网膜未包绕吻合口残端,n=11)和实验组(大网膜包绕吻合口,n=13).结果:对照组吻合口漏发生率为27.3%,实验组吻合口漏发生率为3.8%,与对照组相比明显降低(P=0.029),大鼠存活率显著提高.结论:大网膜瓣包绕吻合口预防胃肠道手术后吻合口漏是可行的,采用大网膜瓣包绕吻合口可显著降低糖尿病大鼠胃肠道手术吻合口漏的发生,提高大鼠存活率. 展开更多

关键词 胃肠道吻合 糖尿病大鼠 吻合口漏 大网膜瓣

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吻合器在胃肠道吻合术中的应用 被引量：2

2

作者 陈世洪 施章时 +3 位作者 孙宁东 陈小平 吴烈 张永进 《中华临床医学杂志》 2006年第3期57-58,共2页

目的 探讨吻合器在胃肠道重建中的应用价值。方法 回顾性总结2000年1月～2005年12月我院实施吻合器行胃肠道吻合96例病例的经验。对于胃底贲门癌切除，胃食管吻合可以经腹实施。低位直肠切除，通过吻合器行结直肠吻合，尽可能保留肛门... 目的 探讨吻合器在胃肠道重建中的应用价值。方法 回顾性总结2000年1月～2005年12月我院实施吻合器行胃肠道吻合96例病例的经验。对于胃底贲门癌切除，胃食管吻合可以经腹实施。低位直肠切除，通过吻合器行结直肠吻合，尽可能保留肛门。结果 胃底贲门切除30例，经腹用吻合器行食管胃端侧吻合。胃大部切除29例，行胃空肠侧侧吻合。大肠切除37例，其中直肠切除28例，行结直肠端侧或端端吻合。术后采发生吻合口出血、狭窄和吻合瘘等并发症。结论 应用吻合器行胃肠切除后消化道重建，操作方便，安全可靠，省时，创伤小，避免开胸；对低位直肠切除可提高保留肛门的机率。 展开更多

关键词 吻合器 胃肠道重建 胃肠道吻合术

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化学合成可吸收线在胃肠道吻合中的应用(附138例报告) 被引量：1

3

作者 何庆泗 孙靖中 赵殿昌 《现代手术学杂志》 1997年第1期63-64,共2页

胃肠遭吻合是消化道重建的重要步骤，目前主要有器械吻合、缝合法和粘合法．国内主要用丝线缝合行消化道重建。但由于丝线为不可吸收线，作为异物长期暴露于消化道刺激胃肠壁组织，是造成吻合口炎和溃疡的重要原因。本世纪七十年代初人... 胃肠遭吻合是消化道重建的重要步骤，目前主要有器械吻合、缝合法和粘合法．国内主要用丝线缝合行消化道重建。但由于丝线为不可吸收线，作为异物长期暴露于消化道刺激胃肠壁组织，是造成吻合口炎和溃疡的重要原因。本世纪七十年代初人工化学合成可吸收线的成功及其临床应用是缝合材料的巨大进步。此类缝线具有均一性、无抗原性、无毒性、柔韧性良好易于操作等优点，在国外已广泛应用于临床。我们从1993年起用聚乳酸羟基乙酸线先后进行了胃肠道间断单层和连续单层吻合138例，158个吻合口，取得了满意的效果。 展开更多

关键词 化学合成可吸收线 胃肠道吻合 消化道重建 消化道刺激

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胰十二指肠切除术后胰腺胃肠道吻合术

4

作者 卢榜裕 《腹部外科》 2010年第1期45-46,共2页

关键词 胰十二指肠切除术 胃肠道吻合术 肠切除术后 胰腺 壶腹周围恶性肿瘤 腹腔镜技术 第1例 术式

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磁压榨在胃肠道吻合中的研究进展 被引量：2

5

作者 韩忠政 陈钟 +1 位作者 关富 张鸣青 《国际消化病杂志》 CAS 2017年第3期156-160,共5页

在胃肠道吻合术中,手工缝合与钉式吻合器吻合是较常用的吻合方式,但这两种吻合方式创伤相对较大、并发症较多、吻合效果也时好时坏。近年来磁压榨吻合技术(MCA)以其吻合后无异物反应、操作简便、微创、并发症少等特点受到了广泛关注。... 在胃肠道吻合术中,手工缝合与钉式吻合器吻合是较常用的吻合方式,但这两种吻合方式创伤相对较大、并发症较多、吻合效果也时好时坏。近年来磁压榨吻合技术(MCA)以其吻合后无异物反应、操作简便、微创、并发症少等特点受到了广泛关注。该文就MCA的原理、特点、材质选取以及胃肠道MCA的研究进展和存在问题作一综述。 展开更多

关键词 磁压榨 胃肠道吻合 微创

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Roux-Y胃肠道吻合术在残胃并发症再次手术中的应用

6

作者 蓝智 《广西中医学院学报》 2008年第3期31-32,共2页

关键词 残胃并发症 胃肠道吻合术 手术治疗

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对管状胃肠道吻合器重建食管的评价

7

作者 王洪均 陈兵 +3 位作者 鲁金祥 黎因犀 杨仁荣 张骏 《南京部队医药》 1997年第3期34-35,共2页

1981～1996-03,我科应用GF-Ⅰ形管状胃肠道吻合器对1046例食管癌或贲门癌患者施行胸内食管-胃吻合术,现就吻合器的评价报告如下:1 临床资料 本组中男886例,女106例;年龄28～74 y,食管癌664例,(上段47例,中段487例,下段122例);多发癌8例... 1981～1996-03,我科应用GF-Ⅰ形管状胃肠道吻合器对1046例食管癌或贲门癌患者施行胸内食管-胃吻合术,现就吻合器的评价报告如下:1 临床资料 本组中男886例,女106例;年龄28～74 y,食管癌664例,(上段47例,中段487例,下段122例);多发癌8例;贲门癌382例。 664例食管癌的临床病理分期(TNM):Ⅰ期26例(3.9％),Ⅱ_a期182例(27.4％),Ⅱ_b期45例(6.8％),Ⅲ期403例(66.7％),Ⅳ期8例(1.2％)。382例贲门癌均为晚期。行超胸顶部吻合者58例,主动脉弓上吻合者600例,弓下吻合者388例(均为胸内吻合)。 展开更多

关键词 吻合器 管状胃 胃肠道吻合 吻合口漏 食管癌 吻合口狭窄 手工缝合 胸内吻合 食管一胃 贲门癌

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胃肠道吻合术后吻合口漏营养支持20例报告

8

作者 范俊强 《内蒙古中医药》 2011年第7期48-49,共2页

目的:总结胃肠道吻合术后吻合口漏营养支持经验,提高对食管胃、胃空肠,回肠结肠,结肠吻合口漏的治疗水平。方法:对1997年1月至2007年12月西山煤电集团职工总院治疗的胃肠道吻合术后45例,食管胃吻合口漏共20例病人回顾性分析。结果:20例... 目的:总结胃肠道吻合术后吻合口漏营养支持经验,提高对食管胃、胃空肠,回肠结肠,结肠吻合口漏的治疗水平。方法:对1997年1月至2007年12月西山煤电集团职工总院治疗的胃肠道吻合术后45例,食管胃吻合口漏共20例病人回顾性分析。结果:20例均加强吻合口附近的腹腔引流,采用持续胃肠减压,予以肠外营养,然后过渡到肠内营养的方法,15例在肠外营养中强化了谷氨酰胺,4例使用生长抑素,1例在吻合口漏愈合期加用了生长激素。4例漏口于1-30d愈合;12例漏口30-60d愈合,2例漏口60-81d愈合,2例因腹腔感染手术后,30d,42d死亡。结论:保证腹腔引流通畅,持续胃肠减压,特别是肠外结合肠内营养支持,强化谷氨酰胺、生长抑素、生长激素等措施,是促进胃肠吻合口漏愈合的重要手段。 展开更多

关键词 胃肠道吻合 吻合口漏 肠内营养 肠外营养

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胃肠道吻合术后吻合口瘘营养支持20例报告

9

作者 范俊强 《基层医学论坛》 2011年第28期971-971,共1页

目的总结胃肠道吻合术后吻合口瘘营养支持经验,提高对食管胃,胃空肠,回肠结肠,结肠吻合口瘘的治疗水平。方法对1997年1月—2007年12月我院实施胃肠道吻合术365例患者中发生食管胃吻合口瘘20例的临床资料进行回顾性分析。结果 20例均加... 目的总结胃肠道吻合术后吻合口瘘营养支持经验,提高对食管胃,胃空肠,回肠结肠,结肠吻合口瘘的治疗水平。方法对1997年1月—2007年12月我院实施胃肠道吻合术365例患者中发生食管胃吻合口瘘20例的临床资料进行回顾性分析。结果 20例均加强吻合口附近的腹腔引流,采用持续胃肠减压,予以肠外营养过渡到肠内营养的方法,15例在肠外营养中强化了谷氨酰胺,4例使用生长抑素,1例在吻合口瘘愈合期加用了生长激素。4例瘘口于1 d-30 d愈合;12例瘘口30 d-60 d愈合,2例瘘口60 d-81 d愈合,2例因腹腔感染手术后30 d、42 d死亡。结论保证腹腔引流通畅,持续胃肠减压,特别是肠外结合肠内营养支持,强化谷氨酰胺、生长抑素、生长激素等措施,是促进胃肠吻合口瘘愈合的重要手段。 展开更多

关键词 胃肠道吻合 吻合口瘘 肠内营养 肠外营养

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可降解镁合金吻合器应用于胃肠道吻合的动物实验研究 被引量：7

10

作者 曹键 姜可伟 +8 位作者 杨晓东 申占龙 郭鹏 颜艺超 崔艳成 韩龙 吕游 叶颖江 王杉 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2013年第8期772-776,共5页

目的探讨可降解镁合金吻合器应用于动物胃肠道吻合手术的可行性及安全性。方法将16只比格犬分为实验组及对照组，每组8只。实验组以镁合金吻合器进行吻合手术；对照组以钛合金吻合器进行吻合手术；每只比格犬均进行胃空肠及结肠两处吻... 目的探讨可降解镁合金吻合器应用于动物胃肠道吻合手术的可行性及安全性。方法将16只比格犬分为实验组及对照组，每组8只。实验组以镁合金吻合器进行吻合手术；对照组以钛合金吻合器进行吻合手术；每只比格犬均进行胃空肠及结肠两处吻合，比较两组间的吻合时间、手术后并发症、体质量变化、吻合口爆破压和血清镁离子浓度以及谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮、肌酐浓度，观察镁合金吻合钉的降解情况，对比观察吻合口愈合及心、肝、肾、脑、脾的组织病理学标本。结果两组间吻合时间、手术后并发症、体质量变化、吻合口爆破压、镁离子浓度、肝。肾功能等差异均无统计学意义；组织病理学检查见吻合口愈合良好，无炎性细胞浸润；上述脏器的组织病理学检查未见明显差异，镁合金在吻合术后90d内可完全降解。结论镁合金吻合器进行胃肠道吻合手术安全可行，其降解过程对吻合口局部及其他重要脏器无不良影响，有望应用于人体胃肠道吻合手术中。 展开更多

关键词 胃肠道吻合 镁合金吻合器 动物实验 可行性 安全性

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胃肠道吻合的沿革 被引量：17

11

作者 黄从云 彭淑牖 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2005年第6期545-547,共3页

关键词 胃肠道吻合 胃肠道手术 吻合方法

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非缝合性生物可分解肠吻合环在胃肠道吻合术中的应用 被引量：3

12

作者 戴丽华 张伟键 +1 位作者 徐波 温敏杰 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2002年第2期116-116,共1页

关键词 非缝合性 生物可分解肠吻合环 胃肠道吻合术 临床应用

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贫血状态下胃肠道吻合口愈合的实验研究

13

作者 张永琇 《中华医学信息导报》 2001年第16期14-14,共1页

该院普外科王康里、金岚副主任医师等在王宁教授指导下,对贫血状态大鼠胃肠道吻合愈合的实验研究,获得成功。该成果对合并贫血的胃肠道肿瘤手术患者,围手术期不予输血而使吻合口如期愈合,具有重要的临床应用意义,既避免了因输血可能给... 该院普外科王康里、金岚副主任医师等在王宁教授指导下,对贫血状态大鼠胃肠道吻合愈合的实验研究,获得成功。该成果对合并贫血的胃肠道肿瘤手术患者,围手术期不予输血而使吻合口如期愈合,具有重要的临床应用意义,既避免了因输血可能给患者造成的危害,又节约了血源和资金。经大量文献检索,未见有关贫血与吻合口愈合关系的报道。 临床胃肠道肿瘤患者常合并不同程度的贫血,给外科手术造成一定困难。传统采用围手术期输血方法。 展开更多

关键词 贫血 胃肠道吻合愈合 大鼠 动物实验

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坡面切除、胃肠道单层宽边等距吻合术(附1207例报告) 被引量：1

14

作者 高鹏 黄继胜 +3 位作者 刘黎涛 刘克然 朱运海 卫星 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 1999年第3期174-175,共2页

自１９８５年以来，我院对胃肠道单层吻合方式进行了改进，采取坡面切除、单层宽边等距吻合术，重建胃肠道１２０７例，旨在进一步降低吻合口漏和狭窄的发生率，寻求一种安全可靠、方便快捷的吻合方法，并收到满意效果。现报告如下。１... 自１９８５年以来，我院对胃肠道单层吻合方式进行了改进，采取坡面切除、单层宽边等距吻合术，重建胃肠道１２０７例，旨在进一步降低吻合口漏和狭窄的发生率，寻求一种安全可靠、方便快捷的吻合方法，并收到满意效果。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１２０７... 展开更多

关键词 胃肠道吻合 单层宽边 三等距

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胃肠道一层吻合法、胃粘膜下层不止血在胃切除术中的应用（附450例报告）

15

作者 孙德利 孔繁华 崔晓兵 《南京铁道医学院学报》 1995年第4期254-255,共2页

胃肠道一层吻合法、胃粘膜下层不止血在胃切除术中的应用（附４５０例报告）孙德利，孔繁华，崔晓兵（郑州铁路局中心医院普外科郑州４５００５２）胃大部切除或胃次全切除术后，胃肠道重建的吻合方法及残胃的处理方法，与术后并发症的... 胃肠道一层吻合法、胃粘膜下层不止血在胃切除术中的应用（附４５０例报告）孙德利，孔繁华，崔晓兵（郑州铁路局中心医院普外科郑州４５００５２）胃大部切除或胃次全切除术后，胃肠道重建的吻合方法及残胃的处理方法，与术后并发症的发生密切相关。我科参照国内外有关文... 展开更多

关键词 胃切除术 胃肠道吻合术 一层吻合法

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管状吻合器在胃肠道手术中的应用体会

16

作者 王梦龙 吴兆敏 +1 位作者 程华 沈威 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 1997年第4X期113-114,共2页

关键词 吻合器吻合 胃肠道手术 吻合口出血 全胃切除 直肠前切除术 手术并发症 普外科 胃肠道吻合 直肠子宫内膜异位症 手工吻合

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新型三排钉消化道吻合器在猪食管胃吻合手术中的应用研究 被引量：5

17

作者 王强 吴伟敏 +3 位作者 张剑平 朱小波 蒋锋 曹志达 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第34期4166-4167,共2页

目的研制一种新型消化道吻合器——三排钉消化道吻合器械(专利号:2012200583213),并在猪食管胃吻合手术中试验,以明确其相关性能指标,为未来临床应用提供参考。方法以国产两排钉消化道吻合器为对照,设计、制作新型三排钉吻合器并研究其... 目的研制一种新型消化道吻合器——三排钉消化道吻合器械(专利号:2012200583213),并在猪食管胃吻合手术中试验,以明确其相关性能指标,为未来临床应用提供参考。方法以国产两排钉消化道吻合器为对照,设计、制作新型三排钉吻合器并研究其性能。选用12头60kg左右家猪,每头先后采用三排钉吻合器、两排钉吻合器,行胃、食管吻合各1次。根据吻合器的不同种类分为2组:A组(三排钉吻合器)12例和B组(两排钉吻合器)12例。结果 A组与B组相比,术中A组吻合口内面出血处极少(t=7.00,P<0.01),未加固的吻合口在0.5kg拉力下,最外圈吻合钉外露很少(t=6.17,P<0.01);A组吻合钉闭合后为双环形,钉脚的机械强度较大(t=6.57,P<0.01)。结论三排钉吻合器在猪食管胃吻合术中的使用效果优于传统两排钉吻合器。 展开更多

关键词 缝合锚 胃肠道吻合术 动物实验

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单层缝合法在胃肠吻合中的应用体会 被引量：3

18

作者 殷自振 《中国医学创新》 CAS 2011年第18期171-172,共2页

目的探讨单层缝合法在胃肠吻合中的应用价值。方法回顾2005年6月～2010年6月收治的220例患者胃肠道单层吻合情况,分析临床效果。结果单层缝合患者恢复顺利。结论胃肠道单层缝合法方便,简单快捷,容易掌握,并发症少,完全能够取代两层缝合。

关键词 单层缝合 胃肠道吻合

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胃肠道单层吻合法的应用

19

作者 许武楚 黄少明 +1 位作者 刘献棠 李江 《人民军医》 北大核心 1992年第10期31-32,共2页

1987年11月～1991年6月,我们把Lafreniere改良的胃肠道单层吻合法山应用于49例50个部位的吻合(附表),并略有改进,均获满意的效果,无一例发生漏、狭窄或腹腔残余脓肿等并发症。手术方法无论端端、端侧或侧侧吻合,基本技术都相同。用0号或... 1987年11月～1991年6月,我们把Lafreniere改良的胃肠道单层吻合法山应用于49例50个部位的吻合(附表),并略有改进,均获满意的效果,无一例发生漏、狭窄或腹腔残余脓肿等并发症。手术方法无论端端、端侧或侧侧吻合,基本技术都相同。用0号或1号丝线,先在肠管两侧角缝上两条不打结的牵引线置于肠腔外。其方法如附图前壁缝合法所示:缝针从一侧肠管距断端5mm处由外向里穿过肠壁全层,穿过对侧肠管粘膜层,再穿过始侧肠管粘膜层,最后在对侧肠管的相应部位由里向外全层穿出,可简单记忆为'全→粘→粘→全'。 展开更多

关键词 胃肠道单层吻合 临床应用

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胃肠道一层吻合的临床观察

20

作者 郝治中 高彤 《中国局解手术学杂志》 2001年第4期416-417,共2页

我院自1988年至1999年期间对胃肠道手术应用一层吻合113例,术后恢复良好,取得满意疗效.现报告如下:一、临床资料和方法1、一般资料:本组病人113例,男性79例、女性34例.年龄16～79岁.胃癌51例、十二指肠球部溃疡26例、胃溃疡1 2例、大肠... 我院自1988年至1999年期间对胃肠道手术应用一层吻合113例,术后恢复良好,取得满意疗效.现报告如下:一、临床资料和方法1、一般资料:本组病人113例,男性79例、女性34例.年龄16～79岁.胃癌51例、十二指肠球部溃疡26例、胃溃疡1 2例、大肠癌21例. 展开更多

关键词 胃肠道一层吻合 手术方法 微血管造影

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