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胃肠道神经内分泌肿瘤与代谢综合征的相关性研究进展
1
作者 胡梦园 李明 谭诗云 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第5期599-602,共4页
胃肠道神经内分泌肿瘤(gastrointestinal neuroendocrine neoplasms,GI-NENs)是一种罕见的异质性肿瘤,近年其发病率不断上升。随着生活水平的提高,有证据指出代谢综合征(metabolic syndrome,MS)或其组分是GI-NENs发生、发展的危险因素... 胃肠道神经内分泌肿瘤(gastrointestinal neuroendocrine neoplasms,GI-NENs)是一种罕见的异质性肿瘤,近年其发病率不断上升。随着生活水平的提高,有证据指出代谢综合征(metabolic syndrome,MS)或其组分是GI-NENs发生、发展的危险因素。然而国内对两者间关系的研究尚少,具体机制更亟待探索,本文就两者关系的最新研究及可能存在的机制作一综述。 展开更多
关键词 胃肠道神经内分泌肿瘤 神经内分泌肿瘤 代谢综合征
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ODF1在胃肠道神经内分泌肿瘤中的表达及临床意义
2
作者 李新军 刘敏 +2 位作者 李柏成 刘蒙蒙 刘宁宁 《诊断病理学杂志》 2024年第1期34-37,共4页
目的探讨ODF1在胃肠道神经内分泌肿瘤(NEN)中的表达及与临床病理特征和预后的关系。方法收集2008-01—2021-12;胃肠道NEN标本254例,包括168例神经内分泌瘤(NETs)和86例神经内分泌癌(NEC)。采用免疫组化法检测ODF1在上述组织中的表达,分... 目的探讨ODF1在胃肠道神经内分泌肿瘤(NEN)中的表达及与临床病理特征和预后的关系。方法收集2008-01—2021-12;胃肠道NEN标本254例,包括168例神经内分泌瘤(NETs)和86例神经内分泌癌(NEC)。采用免疫组化法检测ODF1在上述组织中的表达,分析其与临床病理特征和预后的关系。结果ODF1在168例NETs中全部弥漫阳性表达,在86例NEC中的阳性表达率为24.4%,而且均为局灶阳性染色。ODF1在胃肠道NETs和NEC中的表达差异有统计学意义(P<0.05)。ODF1的表达随着NEN分级增高、T分期增加、淋巴结转移和TNM分期增加而降低(P<0.05)。ODF1的表达与患者性别和年龄无关(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析和单因素COX分析显示ODF1阳性NEC患者的预后较好,多因素COX分析显示ODF1表达不是NEC独立的预后因子。结论ODF1在胃肠道NETs中表达显著高于NEC。ODF1水平随着NEN分级增高、T分期增加、淋巴结转移和TNM分期增加而降低,对预后预测有一定价值。 展开更多
关键词 神经内分泌肿瘤 胃肠道 精子尾部外周致密纤维1 免疫组化 预后
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增强CT在预测胃肠道神经内分泌肿瘤淋巴结转移中的价值
3
作者 韩雯雯 索峰 刘效方 《中国CT和MRI杂志》 2024年第8期108-110,共3页
目的探讨增强CT在预测胃肠道神经内分泌肿瘤淋巴结转移中的价值。方法回顾性分析33例经手术病理证实的胃肠道神经内分泌肿瘤的增强CT的表现,比较有淋巴结转移组与非淋巴结转移组的定性差异及测量其相关CT值的定量差异,并对其进行卡方检... 目的探讨增强CT在预测胃肠道神经内分泌肿瘤淋巴结转移中的价值。方法回顾性分析33例经手术病理证实的胃肠道神经内分泌肿瘤的增强CT的表现,比较有淋巴结转移组与非淋巴结转移组的定性差异及测量其相关CT值的定量差异,并对其进行卡方检验、Fisher精确性检验、Mann-Whitney U检验及Logistic回归分析。结果胃肠道神经内分泌肿瘤是否坏死、内壁外壁是否受侵犯、强化程度、强化均匀度、分层强化、淋巴结转移及远处转移在组间均无显著统计学差异。静脉期最大CT值(P=0.035)、静脉期平均CT值(P=0.043)、静脉期-平扫CT值(P=0.015)、静脉期-平扫CT值除以平扫CT值(P=0.011)组间差异具有统计学意义。ROC曲线分析,得出静脉期最大CT值、静脉期平均CT值、静脉期-平扫CT值、静脉期-平扫CT值除以平扫CT值在参数的曲线下面积其AUC值分别约为0.741、0.731、0.778、0.792,静脉期-平扫CT值除以平扫CT值诊断效能最好。结论增强CT部分参数在预测胃肠道神经内分泌肿瘤淋巴结转移上具有一定价值。 展开更多
关键词 胃肠道神经内分泌肿瘤 体层摄影术 X线计算机 淋巴结转移
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胃肠道神经内分泌肿瘤的内镜下诊断与治疗 被引量：17
4
作者 郭花 王海红 +2 位作者 李娜 赵晓军 盛剑秋 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2014年第9期1010-1014,共5页
目的探讨胃肠道神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)的内镜下诊断及治疗方法。方法对50例经内镜及病理学证实的NENs进行回顾性分析,分析其内镜下表现及治疗方法。结果胃肠道NENs的发病部位以直肠(38/50)和胃(8/50)最为常见,... 目的探讨胃肠道神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)的内镜下诊断及治疗方法。方法对50例经内镜及病理学证实的NENs进行回顾性分析,分析其内镜下表现及治疗方法。结果胃肠道NENs的发病部位以直肠(38/50)和胃(8/50)最为常见,直肠NENs在内镜下有一定特征性表现,但胃、食管、十二指肠NENs在内镜下表现形式多样,无特定典型表现。部分患者经内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)、内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)或胃镜与腹腔镜双镜联合治疗,其中1例胃NENs表现为胃体6枚息肉样隆起,活检病理示炎性改变,遂行EMR切除,其病理回报NET 2级(G2),肿瘤紧靠基底及侧切缘,遂行二次ESD分别切除胃内NENs病灶残根。所有患者均完整切除瘤体,无术中及术后迟发性出血发生。随访内镜下治疗的患者目前均无复发及转移。结论胃肠道NENs主要通过内镜及病理学检查确诊,对于部分位于黏膜深层或黏膜下层、直径≤1 cm的瘤体可通过ESD在内镜下切除。 展开更多
关键词 胃肠道神经内分泌肿瘤 内镜 ESD
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胃肠道神经内分泌肿瘤52例诊治分析 被引量：3
5
作者 王祎楠 周园 +1 位作者 刘合利 裴海平 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期313-318,共6页
目的：探讨胃肠道神经内分泌肿瘤（gastrointestinal neuroendocrine tumors,GI-NETs）的临床表现、诊治方法及预后的相关影响因素。方法：根据手术方法将2004年1月至2014年10月中南大学湘雅医院胃肠外科收治的52例GINETs患者（其中1例... 目的：探讨胃肠道神经内分泌肿瘤（gastrointestinal neuroendocrine tumors,GI-NETs）的临床表现、诊治方法及预后的相关影响因素。方法：根据手术方法将2004年1月至2014年10月中南大学湘雅医院胃肠外科收治的52例GINETs患者（其中1例患者因身体情况差取消了手术）分为局部切除组（n=21）与经腹切除组（n=30）,对两组患者的临床资料、治疗方法及结果进行回顾性分析。结果：52例GI-NETs患者的临床表现均无特异性,多表现为局部侵袭或压迫症状。CT表现亦缺乏较特异的征象,直径大于1 cm的GI-NETs常表现为消化道壁的局部增厚、隆起、软组织块影,体积大者可见坏死,中度强化。52例标本免疫组织化学检测嗜铬粒蛋白A阳性率为63.5%,突触素阳性率为88.5%。除1例患者因身体情况差取消手术外,其余患者均经手术治疗,经腹切除共30例（57.7%）,内镜下或经肛局部切除共21例（40.4%）。全组患者中仅7例接受放射治疗和化学治疗。随访3-132个月,共7例死亡,其余均存活。局部切除组与经腹切除组的中位生存时间分别为39.5和43.0个月,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：充分认识GI-NETs的生物学特征、早期诊断并及时进行个体化治疗,可望达到创伤小、生存期长的良好效果。 展开更多
关键词 胃肠道神经内分泌肿瘤 诊断 外科手术
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胃肠道神经内分泌肿瘤MSCT表现 被引量：7
6
作者 张婉 刘辉 +1 位作者 王江峰 唐永强 《中国CT和MRI杂志》 2017年第6期114-116,123,共4页
目的探讨MSCT对胃肠道神经内分泌肿瘤(GI-NENs)的诊断价值。方法参照2010年WHO消化系统肿瘤分类和分级标准,回顾分析38例经病理证实之胃肠道神经内分泌肿瘤(GI-NENs)的临床资料及MSCT表现特点。结果 38例患者G1肿瘤10例,G2肿瘤4例,G3肿... 目的探讨MSCT对胃肠道神经内分泌肿瘤(GI-NENs)的诊断价值。方法参照2010年WHO消化系统肿瘤分类和分级标准,回顾分析38例经病理证实之胃肠道神经内分泌肿瘤(GI-NENs)的临床资料及MSCT表现特点。结果 38例患者G1肿瘤10例,G2肿瘤4例,G3肿瘤24例。14例G1、G2肿瘤患者中,12例平扫呈团块状及分叶状低密度肿块,密度均匀,轮廓光整;2例表现为不规则团片状低密灶,内有小点片状钙化;发生于上消化道者影像表现为动脉期显著强化,晚期强化密度减低;发生于下消化道者病灶静脉期或平衡期达强化高峰。结论本组GI-NENs均无特异性临床症状。G1及G2级肿瘤MSCT影像表现具有一定特点,病灶显著强化,发生于上消化道者具有呈"快进慢出"特征,下消化道者强化高峰较晚;G3级肿瘤MSCT影像表现与其它病理类型消化道恶性肿瘤不易鉴别,需依靠病理学特征区分。 展开更多
关键词 胃肠道神经内分泌肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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胃肠道神经内分泌肿瘤的临床诊治分析 被引量：3
7
作者 王雷 朱兴国 +4 位作者 虞敏晶 袁寅 刘鹏飞 胡优 何宋兵 《中国血液流变学杂志》 CAS 2012年第1期97-98,127,共3页
目的 探讨胃肠道神经内分泌肿瘤的诊断和治疗.方法 回顾性分析2006年～2011年收治的26例胃肠道神经内分泌肿瘤的临床资料.结果 26例患者中,胃神经内分泌肿瘤8例,直肠神经内分泌肿瘤13例,阑尾神经内分泌肿瘤2例,结肠神经内分泌肿瘤1例,... 目的 探讨胃肠道神经内分泌肿瘤的诊断和治疗.方法 回顾性分析2006年～2011年收治的26例胃肠道神经内分泌肿瘤的临床资料.结果 26例患者中,胃神经内分泌肿瘤8例,直肠神经内分泌肿瘤13例,阑尾神经内分泌肿瘤2例,结肠神经内分泌肿瘤1例,十二指肠神经内分泌肿瘤2例.肿瘤直径在1cm以内、无肌层侵犯和淋巴结转移者1,3,5年累计生存率分别为100%,100%,100%;肿瘤直径超过1cm、侵犯肌层或有淋巴结转移者1,3,5年累计生存率为81.3%,72.2%,64.3%.结论 预后主要取决于手术方式、肿瘤的大小、有无肌层侵犯或淋巴结转移. 展开更多
关键词 胃肠道神经内分泌肿瘤 诊断 预后
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31例胃肠道神经内分泌肿瘤临床病理特征分析 被引量：3
8
作者 刘禄 杨娜 +5 位作者 刘智 李林丰 夏勤 梁鹏 刘汝艺 夏涌然 《临床医药实践》 2018年第6期451-454,共4页
目的:探讨胃肠道神经内分泌肿瘤(GINEN)的临床病理特征,总结胃肠道神经内分泌肿瘤病理诊断要点。方法:选取2013年5月—2016年5月胃肠道神经内分泌肿瘤31例,行光学显微镜病理诊断,辅助进行免疫组织化学检测,采用统计软件进行数据分析。结... 目的:探讨胃肠道神经内分泌肿瘤(GINEN)的临床病理特征,总结胃肠道神经内分泌肿瘤病理诊断要点。方法:选取2013年5月—2016年5月胃肠道神经内分泌肿瘤31例,行光学显微镜病理诊断,辅助进行免疫组织化学检测,采用统计软件进行数据分析。结果:31例胃肠道神经内分泌肿瘤的发病部位为:直肠14例(45.2%),胃体7例(22.6%),贲门5例(16.1%),胃窦3例(9.7%),胃底1例(3.2%),降结肠1例(3.2%)。病理分类:神经内分泌瘤(NET)18例(58.1%),其中NETG1 12例(38.7%),NETG2 6例(19.4%),神经内分泌癌(NEC)5例(16.1%),混合性腺神经内分泌癌(MANEC)8例(25.8%)。嗜铬粒素(Cg A)为33.0%~80.0%,CD56为37.5%~100.0%,突触素(Syn)为91.7%~100.0%,Cg A和(或)Syn阳性及三个抗体至少一个阳性均达到100.0%。结论:胃肠道神经内分泌肿瘤具有明确的命名和分类,肿瘤好发于直肠并且以神经内分泌瘤为主。光学显微镜下病理诊断及辅助免疫组织化学检测为唯一确诊方法。 展开更多
关键词 胃肠道神经内分泌肿瘤 临床病理特征 分析
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胃肠道神经内分泌肿瘤诊疗进展 被引量：2
9
作者 徐玮 燕敏 刘文韬 《外科理论与实践》 2016年第5期434-438,共5页
人体除常见的内分泌腺体外,还广泛散在分布许多具有内分泌作用的细胞。这些细胞的形态、生物学和功能特性与神经细胞有许多相似之处,故被称为神经内分泌细胞。其既具有摄取胺前体和脱羧的能力,并可合成、储存及分泌生物活性胺、小分子... 人体除常见的内分泌腺体外,还广泛散在分布许多具有内分泌作用的细胞。这些细胞的形态、生物学和功能特性与神经细胞有许多相似之处,故被称为神经内分泌细胞。其既具有摄取胺前体和脱羧的能力,并可合成、储存及分泌生物活性胺、小分子肽类或肽类激素。神经内分泌肿瘤就起源于这种细胞。胃肠道是神经内分泌肿瘤最常见的发病部位,而胃肠道神经内分泌肿瘤则是胃肠道肿瘤较为罕见的一种。 展开更多
关键词 胃肠道神经内分泌肿瘤 生长抑素受体显像 生长抑素受体类似物
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胃肠道神经内分泌肿瘤预后的影响因素及干预对策 被引量：2
10
作者 赵伟 亓玲玲 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第18期14-17,共4页
目的探讨影响胃肠道神经内分泌肿瘤预后的因素,并提出相应干预对策,以期能够改善患者预后。方法选择2005-03—2012-03我院收治的胃肠道神经内分泌肿瘤患者54例,对患者的临床资料及随访情况进行回顾性分析,首先采用Kaplan-Meier法进行单... 目的探讨影响胃肠道神经内分泌肿瘤预后的因素,并提出相应干预对策,以期能够改善患者预后。方法选择2005-03—2012-03我院收治的胃肠道神经内分泌肿瘤患者54例,对患者的临床资料及随访情况进行回顾性分析,首先采用Kaplan-Meier法进行单因素分析,多因素分析采用Cox回归分析。结果本组54例患者均获随访,患者的中位生存期为27个月,单因素分析结果显示,年龄、淋巴转移、远处转移以及肿瘤大小4个因素差异具有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,年龄及淋巴转移进入Cox回归模型(P<0.05)。结论影响胃肠道神经内分泌肿瘤患者预后的因素包括年龄、淋巴转移、远处转移以及肿瘤大小,特别对于年龄60周岁以上以及淋巴转移是患者预后差的独立指标。 展开更多
关键词 胃肠道神经内分泌肿瘤 影响因素 干预对策
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胃肠道神经内分泌肿瘤患者的药物治疗进展 被引量：1
11
作者 裴效瑞 张权 卢德宝 《医疗装备》 2018年第21期202-204,共3页
分析既往临床药物治疗胃肠道神经内分泌肿瘤(GI-NEN)患者的方法及效果,发现生长抑素类似物(SSA)可作为G1、G2级转移性GI-NEN患者的首选治疗方案,干扰素-α(IFN-α)、血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂... 分析既往临床药物治疗胃肠道神经内分泌肿瘤(GI-NEN)患者的方法及效果,发现生长抑素类似物(SSA)可作为G1、G2级转移性GI-NEN患者的首选治疗方案,干扰素-α(IFN-α)、血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂、化疗可作为GI-NEN患者的重要补充治疗方案,肽受体介导的放射性核素(PRRT)可与SSA、靶向药物或化疗药物联合使用,作为治疗转移性GI-NEN患者的有效方案。由于不同治疗方案的效果及适用对象各有差异,临床应进一步加强针对不同生物学特性、不同部位GI-NEN的治疗方案的探索,同时注重多学科相互合作及治疗个体化,以减少不良反应,提高治疗效果,改善患者预后。 展开更多
关键词 胃肠道神经内分泌肿瘤 生长抑素类似物 干扰素-Α 靶向药物 化疗 肽受体介导 放射性核素
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胃肠道神经内分泌肿瘤CT表现与病理分级对照分析
12
作者 侯新新 《护理学》 2020年第2期73-78,共6页
目的:分析胃肠道神经内分泌肿瘤(GI-NENs) CT表现与病理分级。方法:回顾性分析2013年5月至2018年7月我院经手术病理证实为GI-NENs的40例患者临床资料,评估其CT表现,并依据病理分级分为G1 + G2组、G3组,分析两组CT影像学特征。结果:40例... 目的:分析胃肠道神经内分泌肿瘤(GI-NENs) CT表现与病理分级。方法:回顾性分析2013年5月至2018年7月我院经手术病理证实为GI-NENs的40例患者临床资料,评估其CT表现,并依据病理分级分为G1 + G2组、G3组,分析两组CT影像学特征。结果:40例患者中病理证实为G1级、G2级、G3级分别11例、5例、24例;CT可见28例呈局限性肠壁增厚,26例为均匀等密度,7例肿块中可见小斑片状坏死低密度区,2例为高密度出血灶,增强扫描动脉期明显强化34例,轻度强化6例,静脉期强化减退,部分病变侵犯浆膜、肠系膜淋巴结肿大、发生肝转移;G1 + G2组肿瘤直径小于G3组,经壁侵犯、坏死囊变、邻近组织侵犯、淋巴结转移率低于G3组(P 0.05)。结论:GI-NENs有其特征性CT表现,且CT对判断肿瘤侵犯范围与转移、评估病理分级等有重要价值,值得在临床推广实践。 展开更多
关键词 胃肠道神经内分泌肿瘤 CT 病理分级
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胃肠道神经内分泌肿瘤的临床病理特征及内镜治疗进展 被引量：9
13
作者 李旸 季峰 《国际消化病杂志》 CAS 2014年第3期176-178,210,共4页
胃肠道神经内分泌肿瘤(GI-NEN,NEN)近年来受到越来越多的关注。NEN的生物学特性、恶性程度、病理学特征及预后差异很大,多数患者缺乏典型临床表现,有效的治疗方式也颇有争论,而内镜治疗对于局限于黏膜及黏膜下层的NEN越来越体现出它的... 胃肠道神经内分泌肿瘤(GI-NEN,NEN)近年来受到越来越多的关注。NEN的生物学特性、恶性程度、病理学特征及预后差异很大,多数患者缺乏典型临床表现,有效的治疗方式也颇有争论,而内镜治疗对于局限于黏膜及黏膜下层的NEN越来越体现出它的价值。 展开更多
关键词 胃肠道神经内分泌肿瘤 分类 临床病理 内镜治疗
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90例胃肠道神经内分泌肿瘤病理学重新诊断评估 被引量：19
14
作者 叶郁红 张声 +2 位作者 王行富 陈余朋 王鹏程 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期440-444,共5页
目的采用新版WHO消化系统肿瘤分类对过去诊断的81例胃肠道神经内分泌肿瘤(GINEN)和50例胃肠道腺癌伴神经内分泌分化的病例进行再评估,并对重新诊断的GINEN临床病理特点及分型标准进行了初步探讨。方法参照新标准对过去的病例重新进行组... 目的采用新版WHO消化系统肿瘤分类对过去诊断的81例胃肠道神经内分泌肿瘤(GINEN)和50例胃肠道腺癌伴神经内分泌分化的病例进行再评估,并对重新诊断的GINEN临床病理特点及分型标准进行了初步探讨。方法参照新标准对过去的病例重新进行组织学观察,在组织芯片中应用免疫组织化学方法检测Syn、CgA、CD56和Ki-67的表达。结果 90例GINEN患者中,神经内分泌瘤1级(NET 1级)23例,神经内分泌瘤2级(NET 2级)3例,神经内分泌癌(NEC)59例,混合性腺神经内分泌癌(MANEC)5例。Syn、CgA和CD56的表达率分别为78.89%、53.33%和33.33%。组织学类型与肿瘤大小、周围组织浸润、淋巴结转移及脉管癌栓密切相关(χ2=16.496、15.804、11.617、8.664,均P<0.05)。小细胞癌、大细胞癌和混合型NEC患者的生存时间无显著性差异(Log Rank检验χ2=0.913,P>0.05)。NET和NEC的2年生存率分别为87%和35%。结论 GINEN组织形态学表现复杂多样,但仍具备一定的病理特征,Syn和CgA的联合检测可协助诊断,诊断时须排除低分化腺癌及其他小圆细胞肿瘤,预后与组织学类型有关。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 神经内分泌肿瘤 病理学
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内镜黏膜下剥离术治疗胃肠道神经内分泌肿瘤的临床观察 被引量：13
15
作者 庄惠军 沈许德 +9 位作者 陈进忠 姚礼庆 苏虹 雷天霞 杨炜琳 吴建海 郑永胜 李秀梅 潘丽云 李世群 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第12期90-93,共4页
目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)在胃肠道神经内分泌肿瘤(GI-NENs)治疗中的安全性和有效性。方法回顾性分析该院2011年1月-2015年12月52例经ESD治疗的GI-NENs患者临床资料,总结其内镜下形态,记录完整切除率,并发症发生率,病理特征以及随... 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)在胃肠道神经内分泌肿瘤(GI-NENs)治疗中的安全性和有效性。方法回顾性分析该院2011年1月-2015年12月52例经ESD治疗的GI-NENs患者临床资料,总结其内镜下形态,记录完整切除率,并发症发生率,病理特征以及随访结果。结果 52例患者中胃16例,结肠9例,直肠27例;大部分病灶为黏膜下隆起,少数为不典型的息肉样改变;所有病灶均一次性整块切除病变,其中G1 44例,G2 8例;完整切除率94.23%(49/52);2例直肠病灶侵犯固有肌层,追加外科手术;1例直肠穿孔,内镜下处理及保守治疗好转。全组病例未出现大出血,术后平均随访22.6个月,1例胃病灶发生局部复发,行第二次ESD治疗,未发现淋巴结和远处转移病例。结论严格把握内镜治疗适应证,ESD治疗GI-NENs是可行、安全、有效的。 展开更多
关键词 内镜黏膜下剥离术 神经内分泌肿瘤 胃肠
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胃肠道神经内分泌肿瘤的内镜误诊体会 被引量：7
16
作者 邓万银 梁玮 +3 位作者 何利平 郑金辉 郑晓玲 杨士杰 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第12期85-89,共5页
目的探讨胃肠神经内分泌肿瘤(GI-NETs)内镜诊治特点,减少误诊。方法收集2012年1月-2014年11月该院内镜诊断的84例神经内分泌肿瘤(NET),回顾性分析其白光内镜、超声内镜(EUS)、组织病理学及治疗后情况等特点,总结其中误诊病例特点。结果... 目的探讨胃肠神经内分泌肿瘤(GI-NETs)内镜诊治特点,减少误诊。方法收集2012年1月-2014年11月该院内镜诊断的84例神经内分泌肿瘤(NET),回顾性分析其白光内镜、超声内镜(EUS)、组织病理学及治疗后情况等特点,总结其中误诊病例特点。结果经内镜诊断NET 84例,最终经病理证实为NET 72例,12例内镜误诊为NET,误诊率达14.3%,12例分别为慢性炎症5例,异位胰腺2例,布氏腺增生1例,大肠增生性息肉1例,大肠静脉型血管瘤1例,大肠平滑肌瘤1例,转移性鳞癌1例。8例行EUS检查,均提示病灶来源黏膜下层,6例为低回声,1例偏高回声(布氏腺增生),1例混合回声(静脉型血管瘤)。结论 GI-NETs在内镜下有一定的特征性,但有部分病例表现可类似,经过更为细致的观察和必要的活检可增加诊断的准确率。 展开更多
关键词 胃肠神经内分泌肿瘤 超声内镜 内镜治疗 误诊
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内镜下治疗胃肠道神经内分泌肿瘤40例 被引量：7
17
作者 张天梅 支涛 +4 位作者 缪佳蓉 尹春贤 杨刚 谭英 南琼 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期890-892,共3页
目的评价超声内镜及内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗胃肠道神经内分泌肿瘤(gastrointestinal neuroendocrine neoplasms,GI-NENs)的临床价值。方法我院2011年5月~2016年5月采用ESD治疗GI-NENs 40例(食管1例... 目的评价超声内镜及内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗胃肠道神经内分泌肿瘤(gastrointestinal neuroendocrine neoplasms,GI-NENs)的临床价值。方法我院2011年5月~2016年5月采用ESD治疗GI-NENs 40例(食管1例,胃2例,十二指肠1例,阑尾1例,结肠2例,直肠33例),先在内镜下对病灶边缘进行环形标记,然后用甘油果糖靛胭脂肾上腺素稀释液黏膜下注射后环周切开,最后沿固有肌完整剥离切除肿物。结果 40例术前超声内镜检查病变均局限于黏膜层至黏膜下层,术后病理示1例侵及肌层,超声内镜术前判断病变累及层次的正确率为97.5%(39/40)。术中术后无出血、穿孔等并发症。术后病理完整切除率为97.5%(39/40),G1级34例,G2级6例。33例随访平均30.4月(2~56个月),均未见局部复发和远处转移。结论 GI-NENs好发于直肠,以G1和G2级常见。ESD是治疗高分化神经内分泌瘤安全有效的方法,超声内镜能有效指导手术方案的选择。 展开更多
关键词 病理学分级 内镜下黏膜剥离术 神经内分泌肿瘤 胃肠道
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PAX-5、CD117、PDGFRA在胃肠道神经内分泌肿瘤中的表达及意义 被引量：6
18
作者 叶郁红 张声 +3 位作者 叶建刚 王行富 陈余朋 王鹏程 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2014年第3期252-256,共5页
目的研究PAX-5、CD117、PDGFRA在胃肠道神经内分泌肿瘤中的表达,并分析与肿瘤生物学特点及患者生存时间的关系。方法应用组织芯片及免疫组化法,对96例胃肠道神经内分泌肿瘤的免疫表型和预后进行分析。结果 PAX-5、CD117、PDGFRA蛋白的... 目的研究PAX-5、CD117、PDGFRA在胃肠道神经内分泌肿瘤中的表达,并分析与肿瘤生物学特点及患者生存时间的关系。方法应用组织芯片及免疫组化法,对96例胃肠道神经内分泌肿瘤的免疫表型和预后进行分析。结果 PAX-5、CD117、PDGFRA蛋白的阳性率分别为31.3%、19.8%、53.1%。PAX-5和PDGFRA表达与胃肠道神经内分泌肿瘤类型、肿瘤大小、TNM分期及淋巴结转移有显著相关性,CD117表达与TNM分期及淋巴结转移有显著相关性。TNM分期、淋巴结转移、肿瘤大小、CD117、P53、Ki-67表达与生存时间呈负相关,但只有TNM分期、CD117表达和Ki-67高表达为影响预后的独立因素。结论 PAX-5、CD117、PDGFRA的表达可能与胃肠道神经内分泌肿瘤的发生发展有关,CD117表达和Ki-67高表达是独立预后因子,PAX-5可以作为潜在的分子治疗靶点。 展开更多
关键词 PAX-5 CD117 PDGFRA 胃肠肿瘤 神经内分泌肿瘤
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胃肠道神经内分泌肿瘤56例的临床病理及预后 被引量：5
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作者 王俊伟 金心富 +1 位作者 张发强 周业江 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第22期3759-3762,共4页
目的：探讨胃肠道神经内分泌肿瘤的临床病理特征及其预后。方法：回顾性分析我院普外科2008年1月至2014年7月期间收治的56例神经内分泌肿瘤患者的临床病理资料。结果：本研究共纳入56例神经内分泌肿瘤患者,男35例,女21例;平均年龄（47.2... 目的：探讨胃肠道神经内分泌肿瘤的临床病理特征及其预后。方法：回顾性分析我院普外科2008年1月至2014年7月期间收治的56例神经内分泌肿瘤患者的临床病理资料。结果：本研究共纳入56例神经内分泌肿瘤患者,男35例,女21例;平均年龄（47.2±11.2）岁。所有患者住院时间为（15.4±6.2）d,平均肿瘤直径为（3.8±1.2）cm。肿瘤好发于直肠,共25例（44.6%）,其次是胃17例（30.4%）,结肠9例（16.1%）,小肠5例（8.9%）。32例患者（57.1%）表现为腹痛或腹部不适,16例表现为黑便或便血,2例表现为典型的类癌综合征,另6例患者因体检、腹部包块而发现。根据WHO 2010年新分类标准,神经内分泌瘤（NET）共42例,13例为神经内分泌癌（NEC）,1例为混合性腺神经内分泌癌（MANEC）。NET肿瘤直径较NEC更小（P〈0.001）;术后NEC肿瘤复发或远处转移率较NET更高（P=0.014）。术后中位随访时间38个月（范围1~80个月）,全组1、3年无进展生存率分别为98.2%和91.1%;1、3年总体生存率为96.4%和87.5%。结论：胃肠道神经内分泌肿瘤好发于直肠,NEC恶性程度高,易复发或发生远处转移,较NET预后更差。 展开更多
关键词 胃肠道 神经内分泌肿瘤 临床病理 预后
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促泌素在胃肠道神经内分泌肿瘤中的表达及其临床意义 被引量：6
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作者 王文军 张帆 +1 位作者 何雷 张菊华 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2012年第2期186-191,共6页
目的比较促泌素(secretagogin,SCGN)与传统的神经内分泌标记物在胃肠道神经内分泌肿瘤中的表达差异。方法收集胃肠道手术标本共88例,其中实验组为8例类癌和20例非典型类癌,对照组为40例腺癌伴神经内分泌分化和20例腺癌。所有标本均使用S... 目的比较促泌素(secretagogin,SCGN)与传统的神经内分泌标记物在胃肠道神经内分泌肿瘤中的表达差异。方法收集胃肠道手术标本共88例,其中实验组为8例类癌和20例非典型类癌,对照组为40例腺癌伴神经内分泌分化和20例腺癌。所有标本均使用SCGN、PGP9.5、CD56、NSE、Syn及CgA进行免疫组织化学SP两步法染色。结果 SCGN可在胃肠道粘膜固有层腺体的弥散性神经内分泌细胞中表达,多显示"开放型"的神经内分泌细胞。除CD56和NSE各在1例胃肠道腺癌中阳性表达外,SCGN及其它标记物在20例腺癌中均无表达,所有标记物之间均无统计学差异(P>0.05)。SCGN在40例胃肠道腺癌伴神经内分泌分化、20例非典型类癌和8例类癌中的阳性表达率均最高,分别为62.5%(25/40)、90%(18/20)和100%(8/8),PGP9.5阳性表达率均最低分别为32.5%(13/40)、45%(9/20)和37.5%(3/8),两标记物在这三组肿瘤中的表达均有显著统计学差异(P<0.01),而CD56、NSE、Syn和CgA在以上三组肿瘤中的表达率均较高,与SCGN比较均无统计学差异(P>0.05)。所有标记物在腺癌伴神经内分泌分化、非典型类癌和类癌中的阳性表达率均明显高于腺癌(P<0.01);SCGN、Syn和CgA在非典型类癌和类癌中的阳性表达均高于腺癌伴神经内分泌分化(P<0.05);所有标记物在非典型类癌和类癌之间的阳性表达率均无统计学差异(P>0.05)。结论 SCGN作为一种新型的神经内分泌标记物与传统标记物Syn和CgA联合,可应用于胃肠道神经内分泌肿瘤的临床病理诊断。 展开更多
关键词 促泌素 神经内分泌肿瘤 胃肠道 免疫组织化学
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