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气管镜联合胃镜下新型封堵器封堵食管-气管瘘的麻醉管理一例
1
作者 张乐 李璐 +1 位作者 李莉 吕蕴琦 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2024年第1期109-110,共2页
患者,女,59岁,155 cm,48 kg,因“食管癌术后2年余,反复进食呛咳1年余”入院。患者2年前行“食管癌根治术”,术后2个月因进食哽噎放置营养管,术后4个月出现发热、进食后呛咳等症状,行气管镜检查,诊断为“食管-气管瘘”。9个月内于我院先... 患者,女,59岁,155 cm,48 kg,因“食管癌术后2年余,反复进食呛咳1年余”入院。患者2年前行“食管癌根治术”,术后2个月因进食哽噎放置营养管,术后4个月出现发热、进食后呛咳等症状,行气管镜检查,诊断为“食管-气管瘘”。9个月内于我院先后行“DSA下消化道造影并营养管置换、胃减压管置入术”和“DSA下气道造影并气管支架置入术”。 展开更多
关键词 气管镜检查 麻醉管理 食管癌根治术 营养管 食管癌术后 下气道 置入术 胃镜下
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无痛胃镜检查中年龄对丙泊酚用量的影响分析
2
作者 李爱梅 杨峰 +2 位作者 尹秋稳 刘海艳 解淑灿 《中国内镜杂志》 2024年第2期49-55,共7页
目的分析无痛胃镜检查中年龄对丙泊酚用量的影响。方法回顾性分析2017年1月-2020年6月该院收治的158例无痛胃镜检查患者的临床资料,依据患者年龄,将其分为青年组(18~44岁,n=57)、中年组(45~59岁,n=51)和老年组(≥60岁,n=50),比较3组患... 目的分析无痛胃镜检查中年龄对丙泊酚用量的影响。方法回顾性分析2017年1月-2020年6月该院收治的158例无痛胃镜检查患者的临床资料,依据患者年龄,将其分为青年组(18~44岁,n=57)、中年组(45~59岁,n=51)和老年组(≥60岁,n=50),比较3组患者麻醉情况和安全性。结果青年组意识消失时,丙泊酚用量和丙泊酚总用量多于中年组和老年组,且中年组多于老年组;青年组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、经皮动脉血氧饱和度(SpO2)水平高于中年组和老年组,且中年组高于老年组;青年组麻醉起效时间、麻醉恢复时间、定向力恢复时间和离室时间短于中年组和老年组,且中年组短于老年组;老年组气道梗阻发生率、低氧血症发生率、托下颌发生率、面罩通气发生率、心血管不良事件总发生率、镇静相关不良事件总发生率和进镜受阻发生率高于青年组和中年组,进镜顺利发生率低于青年组和中年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论年龄增长可能会增加无痛胃镜检查中患者的丙泊酚用量,延长麻醉起效时间、麻醉恢复时间、定向力恢复时间和离室时间,增加应激反应和不良反应,临床中对于高龄患者,应当加强监测。 展开更多
关键词 无痛胃镜检查 青年 中年 老年 丙泊酚
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双倍剂量链霉蛋白酶服用时机对磁控胶囊胃镜检查效果的影响
3
作者 常鲁杰 马兴彬 +2 位作者 刘海燕 李琼 高桃 《中国内镜杂志》 2024年第2期1-8,共8页
目的探讨双倍剂量链霉蛋白酶的服用时机对磁控胶囊胃镜(MCE)检查质量的影响。方法选取2021年2月-2022年3月于该院行MCE检查的225例患者作为研究对象,随机分为3组,A组检查前40 min口服链霉蛋白酶40000 u;B组检查前60和40 min分次口服2000... 目的探讨双倍剂量链霉蛋白酶的服用时机对磁控胶囊胃镜(MCE)检查质量的影响。方法选取2021年2月-2022年3月于该院行MCE检查的225例患者作为研究对象,随机分为3组,A组检查前40 min口服链霉蛋白酶40000 u;B组检查前60和40 min分次口服20000 u;C组检查前40和20 min分次口服20000 u。记录胃部6个区域的胃腔清洁度和黏膜可视化程度评分(1~4分)、病变检出率和胃观察时间。结果共221例患者完成研究。黏膜可视化程度评分中,C组为(23.56±1.37)分,高于A组的(22.56±1.28)分和B组的(23.00±1.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。胃腔清洁度评分中,C组为(21.44±2.35)分,高于A组的(20.11±2.04)分,差异有统计学意义(P<0.01)。在近端胃(贲门和胃底)的清洁度评分和黏膜可视化程度评分中,C组高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。病变检出率中,C组胃息肉和糜烂检出率分别为17.8%和49.3%,高于A组(6.8%和29.7%)和B组(9.5%和31.1%),差异均有统计学意义(P<0.05)。C组胃观察时间短于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在检查前40和20 min分次口服20000 u链霉蛋白酶,可以提高MCE的检查质量。 展开更多
关键词 磁控胶囊胃镜(MCE) 链霉蛋白酶 质量控制 清洁度 服用时间
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利多卡因气雾剂在老年病人无痛胃镜诊疗中的应用
4
作者 刘向荣 宋少波 +2 位作者 柳胜安 李慧 陈国胜 《实用老年医学》 CAS 2024年第3期265-269,共5页
目的观察利多卡因气雾剂在老年病人无痛胃镜诊疗中的安全性和有效性。方法选择2022年6—12月我院内镜中心行无痛胃镜诊疗的年龄>65岁、美国麻醉医师学会分级Ⅰ~Ⅲ级的老年病人100例。按照随机数表法分成A、B组(n=50),A组先采用利多... 目的观察利多卡因气雾剂在老年病人无痛胃镜诊疗中的安全性和有效性。方法选择2022年6—12月我院内镜中心行无痛胃镜诊疗的年龄>65岁、美国麻醉医师学会分级Ⅰ~Ⅲ级的老年病人100例。按照随机数表法分成A、B组(n=50),A组先采用利多卡因气雾剂咽喉部喷雾表面麻醉,然后采用瑞芬太尼+丙泊酚组合静脉麻醉;B组直接采用瑞芬太尼+丙泊酚组合静脉麻醉。记录并比较2组术前基础和术中最低的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、SpO_(2),胃镜成功置入时丙泊酚的用量和丙泊酚总用量,胃镜成功置入时的Ramsay镇静评分,苏醒时间以及术中不良反应的发生情况。结果与B组相比,A组胃镜成功置入时丙泊酚的用量和总用量显著减少(P<0.05),术中最低MAP、HR、SpO_(2)显著增高(P<0.05),Ramsay镇静评分和苏醒时间显著减少(P<0.05),术中呛咳体动、呼吸抑制、低血压等不良反应发生率显著降低(P<0.05)。结论利多卡因气雾剂能够显著减少丙泊酚的用量,同时呛咳、呼吸抑制、低血压和HR降低等不良反应发生率显著降低,病人苏醒更快,是适合老年病人无痛胃镜诊疗的一种安全有效的麻醉方法。 展开更多
关键词 利多卡因气雾剂 老年人 无痛胃镜
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新型冠状病毒感染对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者无痛胃镜检查中呼吸功能的影响
5
作者 付琦 廉仲明 +2 位作者 秦菲菲 黄亚茹 田丹丹 《河南医学研究》 CAS 2024年第8期1411-1414,共4页
目的调查新型冠状病毒(COVID-19)感染对于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者接受无痛胃镜检查时呼吸功能的影响。方法选取2023年1—3月于郑州大学第一附属医院接受无痛胃镜检查且合并OSAS的60例患者,根据是否感染过COVID-19分为两组,... 目的调查新型冠状病毒(COVID-19)感染对于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者接受无痛胃镜检查时呼吸功能的影响。方法选取2023年1—3月于郑州大学第一附属医院接受无痛胃镜检查且合并OSAS的60例患者,根据是否感染过COVID-19分为两组,对照组(未感染组)30例,观察组(已感染组)30例。监测患者血氧饱和度(SpO 2)、心电图、血压。比较两组呼吸抑制情况、生命体征、不良反应发生率以及患者满意度。结果观察组呼吸暂停次数多于对照组,呼吸暂停总时间长于对照组(P<0.05);两组呼吸暂停发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组心率、SpO 2及平均动脉压组内及组间各时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组心动过缓发生率高于对照组(P<0.05);两组低血压、恶心呕吐发生率及患者满意度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论COVID-19感染可使接受无痛胃镜检查时OSAS患者的呼吸暂停次数增加,呼吸暂停总时间延长,患者呼吸抑制风险显著提高。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 无痛胃镜检查 呼吸抑制 不良反应
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胃癌高风险人群胃镜筛查行为的质性研究
6
作者 张燕霞 童晓明 +2 位作者 艾力奇 郑丽鹏 何朝珠 《中外医药研究》 2024年第6期150-152,共3页
目的:分析胃癌高风险人群胃镜筛查行为的影响因素。方法:采用目的抽样法,选取2023年9月至10月在南昌市某三甲医院门诊就诊的胃癌高危患者作为研究对象。对研究对象进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步法对获得的资料进行整理、分析并提... 目的:分析胃癌高风险人群胃镜筛查行为的影响因素。方法:采用目的抽样法,选取2023年9月至10月在南昌市某三甲医院门诊就诊的胃癌高危患者作为研究对象。对研究对象进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步法对获得的资料进行整理、分析并提炼出主题。结果:共提炼出7个主题,分别为胃癌高风险人群相关概念、胃癌疾病知识、胃镜筛查认知、对胃镜检查存在负性情绪、缺乏知识获取途径、组织经济因素、需求因素。结论:胃癌高风险人群胃镜筛查行为受多种因素影响,促进胃癌高风险人群进行胃镜筛查应加强胃癌高风险人群识别,推进胃癌及筛查知识的普及,完善医疗政策,提高内镜诊疗水平。 展开更多
关键词 胃癌 高风险人群 胃镜
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胃镜下套扎治疗肝硬化胃底静脉曲张出血的疗效观察
7
作者 张建红 郭现芳 王玲玲 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0089-0092,共4页
分析胃镜下套扎治疗肝硬化胃底静脉曲张出血的疗效。方法 选择我院2022年1月-2022年12月肝硬化胃底静脉曲张出血患者共60例,给予胃镜下套扎治疗。比较治疗前后患者血红蛋白、生活质量、总有效率、不良反应。结果 治疗后患者血红蛋白、... 分析胃镜下套扎治疗肝硬化胃底静脉曲张出血的疗效。方法 选择我院2022年1月-2022年12月肝硬化胃底静脉曲张出血患者共60例,给予胃镜下套扎治疗。比较治疗前后患者血红蛋白、生活质量、总有效率、不良反应。结果 治疗后患者血红蛋白、生活质量高于治疗前, P<0.05。60例患者治疗显效38例,有效20例,无效2例,总有效率96.67%,不良反应有腹胀、腹痛等,均比较轻微。结论 胃镜下套扎治疗肝硬化胃底静脉曲张出血的疗效确切,值得推广。 展开更多
关键词 胃镜下套扎治疗 肝硬化胃底静脉曲张出血 疗效
原文传递
临床消化内科疾病治疗中无痛胃镜的应用价值
8
作者 俞峰 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第1期0097-0100,共4页
研究无痛胃镜与普通胃镜在消化内科临床中的应用效果。方法 选择2020年1月到2021年1月我院50例消化内科患者为研究对象,抽签法分组,对照组25例,实施普通胃镜诊疗,观察组25例实施无统胃镜之力啊,对比两组疗效、不良反应发生率及血压数值... 研究无痛胃镜与普通胃镜在消化内科临床中的应用效果。方法 选择2020年1月到2021年1月我院50例消化内科患者为研究对象,抽签法分组,对照组25例,实施普通胃镜诊疗,观察组25例实施无统胃镜之力啊,对比两组疗效、不良反应发生率及血压数值。结果 疗效对比,观察组显著高于对照组,P<0.05;观察组心率、舒张压、收缩压数值均低于对照组,P<0.05;不良反应发生率对比,观察组低于对照组,P<0.05。结论 使用无痛胃镜比常规胃镜有更好的疗效,可以减少副作用的出现,减轻患者的不适,保障患者的身体健康。故应引起高度关注,并予以普及。 展开更多
关键词 无痛胃镜 普通胃镜 消化内科 应用效果
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无痛胃镜与常规胃镜对于胃息肉的诊治效果对比
9
作者 陈衍磊 连海峰 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第1期0041-0044,共4页
探析无痛胃镜与常规胃镜对于胃息肉的诊治效果对比情况。方法 回顾2022年1月~2023年3月到我院消化内科诊治的300例患有胃息肉者,均行高频电凝电切术,按照随机数表法将其划分为试验组(150例,应用无痛胃镜)与对照组(150例,应用常规胃镜),... 探析无痛胃镜与常规胃镜对于胃息肉的诊治效果对比情况。方法 回顾2022年1月~2023年3月到我院消化内科诊治的300例患有胃息肉者,均行高频电凝电切术,按照随机数表法将其划分为试验组(150例,应用无痛胃镜)与对照组(150例,应用常规胃镜),对比两组胃息肉患者的诊治效果。结果 试验组患者术中、术后各指标情况均显著低于对照组(P<0.05);试验组患者术后并发恶心呕吐、腹胀腹痛、胃出血、胃穿孔等症状的发生率显著低于对照组(P<0.05);试验组患者总体疗效显著高于对照组(P<0.05),试验组术后6个月内胃息肉复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论 面对患有胃息肉者,我院在高频电凝电切术过程中应用无痛胃镜,有利于提升医患配合度,降低并发症发生率和胃息肉复发率。 展开更多
关键词 无痛胃镜 常规胃镜 胃息肉 诊治效果
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探讨经鼻与经口胃镜检查上消化道疾病诊断效果
10
作者 赵永江 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0064-0067,共4页
探讨经鼻与经口胃镜检查上消化道疾病诊断效果;方法 选取2022年3月-2023年3月我院消化内科收治的200例上消化道疾病患者作为本次研究对象,所有患者均临床确诊上消化道疾病,按照检查方式的不同,将所有患者分为对照组和观察组,其中对照组9... 探讨经鼻与经口胃镜检查上消化道疾病诊断效果;方法 选取2022年3月-2023年3月我院消化内科收治的200例上消化道疾病患者作为本次研究对象,所有患者均临床确诊上消化道疾病,按照检查方式的不同,将所有患者分为对照组和观察组,其中对照组92例,行经口胃镜检查,观察组108例,行经鼻胃镜检查。对比两种检查方式的诊断情况以及患者耐受情况;结果 观察组检出率高于对照组,且患者耐受情况由于对照组(P<0.05);结论 经鼻胃镜检查可提高上消化道疾病检出率,耐受性更好。 展开更多
关键词 经鼻胃镜检查 经口胃镜检查 上消化道疾病
原文传递
超细胃镜结合京都胃炎分类在幽门螺杆菌感染中的应用及其药敏结果分析
11
作者 刘时助 宋晓晖 +3 位作者 王宏光 沈宇佳 韩文文 陈宁 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第2期171-176,共6页
目的分析白光内镜下各种胃黏膜形态改变,评价其在我国H.pylori相关性胃炎人群中的诊断及应用价值。方法纳入同时行超细胃镜检查、^(14)C尿素呼气试验、组织病理学检查、H.pylori抗体患者共232例,采用京都胃炎分类的诊断标准,计算患者京... 目的分析白光内镜下各种胃黏膜形态改变,评价其在我国H.pylori相关性胃炎人群中的诊断及应用价值。方法纳入同时行超细胃镜检查、^(14)C尿素呼气试验、组织病理学检查、H.pylori抗体患者共232例,采用京都胃炎分类的诊断标准,计算患者京都胃炎评分,分析内镜下胃黏膜表现诊断H.pylori的准确性及诊断效能,并进行药敏试验。结果京都胃炎评分≥2分预测H.pylori感染准确率为90.09%,灵敏度为94.54%,特异度为73.47%。其中皱襞增宽肿大蛇行灵敏度较高,特异度较低;弥漫性发红、白浊黏液、点状发红灵敏度、特异度均较高;萎缩、黏膜水肿灵敏度、特异度均较低。萎缩、皱襞增宽肿大蛇行、结节、弥漫性发红、白色浑浊黏液、点状发红、黏膜水肿在H.pylori感染患者中占比显著高于未感染H.pylori患者(P<0.05)。萎缩、皱襞增宽肿大蛇行、结节、弥漫性发红、白色浑浊黏液、点状发红、黏膜水肿是H.pylori感染的危险因素(P<0.05)。在H.pylori培养阳性的110例标本中,阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、四环素、呋喃唑酮的药物耐药率分别为9.09%、66.36%、81.82%、60.91%、0.91%、0。胃镜表现有萎缩、皱襞增宽肿大蛇行、结节、弥漫性发红、白色浑浊黏液、点状发红的患者出现甲硝锉耐药显著高于未出现以上胃镜表现患者(P<0.05)。结论超细胃镜结合京都胃炎分类可提高H.pylori检出率,治疗上可优先选择耐药率低的阿莫西林、呋喃唑酮、四环素可提高H.pylori根除率,超细胃镜结合京都胃炎分类可有效及时发现H.pylori耐药性。 展开更多
关键词 超细胃镜 京都胃炎分类 幽门螺杆菌 培养及药敏试验
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磁控胶囊胃镜检查受检者的舒适度调查及相关因素分析
12
作者 莫燕冰 赵巧红 +1 位作者 晏星 潘浩泉 《医学理论与实践》 2024年第1期139-141,共3页
目的:探讨磁控胶囊胃镜(MCCG)检查在体检人群中舒适度调查及相关因素分析。方法:研究类型为横断面调查研究,将2022年1—12月于我院体检中心接受MCCG检查的受检者作为调查对象,采集受检者的年龄、性别、文化程度、月收入等一般资料,采用... 目的:探讨磁控胶囊胃镜(MCCG)检查在体检人群中舒适度调查及相关因素分析。方法:研究类型为横断面调查研究,将2022年1—12月于我院体检中心接受MCCG检查的受检者作为调查对象,采集受检者的年龄、性别、文化程度、月收入等一般资料,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评价MCCG检查前的焦虑与抑郁状况,采用视觉模拟评分法(VAS)评价MCCG检查前的疼痛状况,采用简化舒适状况量表(GCQ)评价MCCG检查后的舒适度,并记录MCCG检查耗时等信息。结果:共192例MCCG受检者纳入分析,GCQ量表调查后平均得分为(88.54±12.67)分,其中低度舒适29例,占比15.10%;中度舒适54例,占比28.13%;高度舒适109例,占比56.77%。多元Logistic回归分析显示:高龄、女性、MCCG检查前焦虑、MCCG检查前疼痛是低度舒适与中度舒适的危险性因子;既往接受普通胃镜检查是低度舒适与中度舒适保护性因子(P<0.05)。结论:MCCG受检者的整体舒适度水平处于中等偏上,高龄、女性、MCCG检查前焦虑、MCCG检查前疼痛是低度舒适与中度舒适的危险性因子;既往接受普通胃镜检查是低度舒适与中度舒适保护性因子。 展开更多
关键词 磁控胶囊胃镜检查 舒适度 现况 影响因素
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间苯三酚应用于无痛胃镜中对食管胃结合部观察效果的影响及安全性
13
作者 郭天宇 胡雪 +2 位作者 花海洋 李建辉 王爱民 《承德医学院学报》 2024年第2期105-109,共5页
目的分析间苯三酚应用于无痛胃镜中对食管胃结合部观察效果的影响及安全性。方法选取2022年9月~2023年2月于承德市中心医院行无痛胃镜检查患者,按患者登记号的奇偶性随机分为对照组(无痛胃镜组)135例,观察组(无痛胃镜加用间苯三酚组)11... 目的分析间苯三酚应用于无痛胃镜中对食管胃结合部观察效果的影响及安全性。方法选取2022年9月~2023年2月于承德市中心医院行无痛胃镜检查患者,按患者登记号的奇偶性随机分为对照组(无痛胃镜组)135例,观察组(无痛胃镜加用间苯三酚组)115例。观察记录2组患者食管胃结合部观察效果、病变检出率、病变内镜下特征、病理结果、术中术后不良反应发生情况。结果观察组食管胃结合部易观察率及该部位病变检出率均高于对照组,差别有统计学意义(P=0.038,P=0.035),观察组非红色调病变检出率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。2组病理结果及不良反应发生率比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论无痛胃镜检查前应用间苯三酚,有助于改善食管胃结合部观察效果,从而增加病变检出率,尤其对易漏诊的非红色调病变的检出具有优势,且不良反应较少,安全性较高。 展开更多
关键词 无痛胃镜 间苯三酚 食管胃结合部 观察效果
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慢性萎缩性胃炎的胃镜与病理特点分析
14
作者 汤进芝 石嫦娥 +2 位作者 周娟燕 唐敏 汪文生 《河北医药》 CAS 2024年第5期713-716,共4页
目的探讨胃镜诊断与病理诊断慢性萎缩性胃炎患者的符合率,以及不同萎缩程度及不同年龄组的病理特点。方法收集2020年6月至2021年8月经胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎患者534例,统计一般资料、胃镜及病理报告、幽门螺旋杆菌检测情况。结果经... 目的探讨胃镜诊断与病理诊断慢性萎缩性胃炎患者的符合率,以及不同萎缩程度及不同年龄组的病理特点。方法收集2020年6月至2021年8月经胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎患者534例,统计一般资料、胃镜及病理报告、幽门螺旋杆菌检测情况。结果经胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎患者共534例,经病理诊断为慢性萎缩性胃炎患者共370例,其内镜与病理诊断的符合率为69.29%。慢性萎缩性胃炎好发于老年人,男女性别比较差异无统计学意义(P>0.05)。慢性萎缩性胃炎组中幽门螺旋杆菌的感染率与慢性非萎缩性胃炎组比较差异有统计学意义(P<0.05)。胃窦的萎缩、肠化和低级别上皮内瘤变检出率高于胃角和胃体及其他部位,而在高级别上皮内瘤变方面,胃底及贲门检出率较高。慢性萎缩性胃炎组中萎缩的程度与肠化、上皮内瘤变程度密切相关。重度萎缩组中的重度肠化和上皮内瘤变比轻度及中度萎缩组发生率高。在不同年龄组中比较,老年组的肠化及上皮内瘤变发生率较高(P<0.05)。结论胃镜与病理诊断为慢性萎缩性胃炎的符合率偏低,胃窦是萎缩、肠化的好发部位;肠化及上皮内瘤变的发生与萎缩程度呈正相关,老年人的萎缩、肠化及上皮内瘤变发生率高。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 胃镜 病理 肠化 上皮内瘤变
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南通大学附属海门医院2020—2021年胃镜检查确诊上消化道恶性肿瘤流行病学分析
15
作者 袁健 张健 《中国当代医药》 CAS 2024年第5期99-102,共4页
目的分析2020—2021年南通大学附属海门医院胃镜结合病理确诊上消化道恶性肿瘤患者的流行病学特点,为该地区上消化道恶性肿瘤的防治提供依据。方法收集南通大学附属海门医院消化内镜中心2020年1月至2021年12月所有电子胃镜检查病例,结... 目的分析2020—2021年南通大学附属海门医院胃镜结合病理确诊上消化道恶性肿瘤患者的流行病学特点,为该地区上消化道恶性肿瘤的防治提供依据。方法收集南通大学附属海门医院消化内镜中心2020年1月至2021年12月所有电子胃镜检查病例,结合活检病理确诊恶性肿瘤的病例资料,分析其性别、年龄、胃镜诊断及病理结果等资料,排除既往已确诊上消化道恶性肿瘤及一人多次检查病例。采用Graphpad Prism 5进行数据分析。结果确诊上消化道恶性肿瘤1.64%(291/17712),男73.54%(214/291),女26.46%(77/291),年龄分布以65~<75岁比例最高,为40.89%(119/291),<55岁病例35例,均为胃癌。食管癌71例,胃癌202例,同时性胃癌合并食管癌3例,胃淋巴瘤11例,十二指肠球部癌3例,十二指肠降部癌1例;早期食管癌与胃癌37例,早癌诊断率为12.71%(37/291)。食管癌好发于食管中段59.16%(42/71),其次为食管下段胃结合部35.21%(25/71),食管上段癌发病率最低5.63%(4/71),病理分型以鳞癌为主90.14%(64/71)。胃癌病理分型均为腺癌,好发部位依次是胃窦45.05%(91/202)、胃体21.29%(43/202)、胃角19.8%(40/202)、贲门13.86%(28/202)。食管癌与胃癌平均检出年龄分别为(71.43±7.14)、(66.85±11.06)岁,胃癌的总体检出年龄低于食管癌,差异有统计学意义(t=2.566,P=0.013)。男女食管癌平均检出年龄分别为(71.05±7.37)、(74.21±7.89)岁,男性的食管癌检出年龄低于女性,差异有统计学意义(t=2.557,P=0.031);男女胃癌平均检出年龄分别为(66.43±10.58)、(66.84±12.53)岁,两组的检出年龄比较,差异无统计学意义(t=1.145,P=0.257)。结论南通大学附属海门医院确诊的上消化道恶性肿瘤主要为食管癌与胃癌,发病率男性高于女性,65~<75岁为上消化道恶性肿瘤高发年龄段,发病年龄胃癌低于食管癌,食管癌发病年龄男性低于女性,胃癌发病年龄男女无明显差异,胃癌发病年轻化及早癌检出率低需要重视。 展开更多
关键词 胃镜检查 胃癌 食管癌 早癌 检出率
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布托啡诺在无痛胃镜中的应用及研究进展
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作者 孙瑶芮 张全意 《中国医学创新》 CAS 2024年第3期160-164,共5页
近年来,我国胃肠道疾病的发病率逐渐增加,无痛胃镜检查则是最可靠、最常用的诊断方法。布托啡诺与丙泊酚联合应用,具有良好的镇痛作用,且不良反应少,已广泛应用于无痛胃镜检查中。但是对于不同年龄阶段患者布托啡诺的应用剂量是否一致... 近年来,我国胃肠道疾病的发病率逐渐增加,无痛胃镜检查则是最可靠、最常用的诊断方法。布托啡诺与丙泊酚联合应用,具有良好的镇痛作用,且不良反应少,已广泛应用于无痛胃镜检查中。但是对于不同年龄阶段患者布托啡诺的应用剂量是否一致仍未可知,本研究旨在探索布托啡诺在不同年龄阶段患者接受无痛胃镜的应用剂量,为临床用药提供参考依据。 展开更多
关键词 布托啡诺 丙泊酚 无痛胃镜
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甲苯磺酸瑞马唑仑在老年患者无痛胃镜检查中的安全性和有效性
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作者 喻是霖 胡文 +5 位作者 张梅 徐贺辰 熊灏靖 苏殿三 胡柏龙 邹小华 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第3期436-442,共7页
目的探讨甲苯磺酸瑞马唑仑在老年患者无痛胃镜检查中的安全性和有效性。方法154例行无痛胃镜检查老年患者均分为丙泊酚组(P组,丙泊酚1.5 mg/kg+舒芬太尼0.15μg/kg麻醉)和甲苯磺酸瑞马唑仑组(R组,甲苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg+舒芬太尼0.1... 目的探讨甲苯磺酸瑞马唑仑在老年患者无痛胃镜检查中的安全性和有效性。方法154例行无痛胃镜检查老年患者均分为丙泊酚组(P组,丙泊酚1.5 mg/kg+舒芬太尼0.15μg/kg麻醉)和甲苯磺酸瑞马唑仑组(R组,甲苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg+舒芬太尼0.15μg/kg麻醉),待观察者警觉性/镇静评估量表(MOAA/S)评分≤1分后行胃镜操作,术中如有体动每次分别追加丙泊酚和甲苯磺酸瑞马唑仑初始剂量的1/3,收集2组患者的一般临床资料[年龄、体质量指数(BMI)、性别、美国麻醉医师协会(ASA)分级、基础性疾病],记录2组患者给药前(T 0)和给药后2 min(T 1)、4 min(T 2)、6 min(T 3)、8 min(T 4)及离院时(T 5)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO 2)、呼吸频率(RR)、呼吸抑制率以及有效性指标和安全性指标,观察2组患者的镇静效果和不良反应的情况。结果2组患者一般临床资料比较、差异无统计学意义(P>0.05),MOAA/S评分均达到≤1分、镇静成功率均为100%;用药后R组患者RR<8次/min的发生率较P组降低(P<0.001);R组和P组患者RR<8次/min的最小值及SpO 2最小值比较,差异有统计学意义(P<0.05);R组患者注射痛的例数明显少于P组(P<0.001)。结论甲苯磺酸瑞马唑仑在老年患者无痛胃镜检查中是安全且有效的。 展开更多
关键词 甲苯磺酸瑞马唑仑 丙泊酚 老年患者 无痛胃镜 镇静 麻醉
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改良STOP-BANG问卷对无痛胃镜检查低氧血症的预测价值
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作者 李坚 楼海斌 沈祝苹 《中国现代医生》 2024年第10期43-46,共4页
目的 探讨改良STOP-BANG问卷(modified STOP-BANG questionnaire,MSBQ)对无痛胃镜检查低氧血症的预测价值。方法 选取2021年10月至12月于浙江省肿瘤医院行无痛胃镜检查的300例患者为研究对象,检查前以MSBQ和STOP-BANG问卷(STOP-BANG que... 目的 探讨改良STOP-BANG问卷(modified STOP-BANG questionnaire,MSBQ)对无痛胃镜检查低氧血症的预测价值。方法 选取2021年10月至12月于浙江省肿瘤医院行无痛胃镜检查的300例患者为研究对象,检查前以MSBQ和STOP-BANG问卷(STOP-BANG questionnaire,SBQ)进行评估,根据评分将患者分为高风险组(总分≥3分)和低风险组(总分<3分)。观察两个量表高风险组和低风险组患者的低氧血症发生率,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评估MSBQ和SBQ对无痛胃镜检查低氧血症风险的预测价值。结果 两个量表高风险组患者的低氧血症发生率均显著高于低风险组(P<0.05);MSBQ和SBQ预测无痛胃镜检查发生低氧血症的敏感度分别为81.01%、83.54%,特异性分别为78.28%、66.06%,曲线下面积分别为0.81、0.79,MSBQ的预测效能更好。结论 MSBQ对无痛胃镜检查低氧血症风险有较高的预测价值。 展开更多
关键词 改良STOP-BANG问卷 无痛胃镜 低氧血症 风险 预测价值
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胃镜下组织胶注射联合套扎术治疗肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果
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作者 崔光锐 杨维忠 +1 位作者 林文会 王扬 《中国临床医生杂志》 2024年第2期130-133,共4页
目的探讨胃镜下组织胶注射联合套扎术治疗肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的疗效及对肝肾功能和凝血指标的影响。方法选取2020年10月至2023年5月在海南医学院第二附属医院消化内镜科行胃镜下治疗的148例肝硬化伴EGVB患者作为... 目的探讨胃镜下组织胶注射联合套扎术治疗肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的疗效及对肝肾功能和凝血指标的影响。方法选取2020年10月至2023年5月在海南医学院第二附属医院消化内镜科行胃镜下治疗的148例肝硬化伴EGVB患者作为研究对象,在组间基线特征可比的原则上,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各74例。对照组行胃镜下静脉曲张套扎术(EVL)治疗,观察组行胃镜下组织胶注射联合EVL治疗,随访3个月。比较两组临床疗效、肝肾功能指标、凝血功能指标及术后并发症情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组患者患者肝、肾和凝血功能指标优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃镜下组织胶注射联合EVL是治疗肝硬化伴EGVB的一种有效且安全的方法,术后患者肝、肾以及凝血功能恢复较快,有助于预后。 展开更多
关键词 组织胶 静脉曲张套扎术 食管-胃底静脉曲张 肝硬化 凝血指标 胃镜
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不同剂量瑞马唑仑在老年患者无痛胃镜检查中的应用效果
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作者 张伟涛 张桂芝 路凯 《临床医学研究与实践》 2024年第9期39-42,共4页
目的探讨不同剂量瑞马唑仑在老年患者无痛胃镜检查中的应用效果。方法根据随机抽签法将2021年7月至2022年7月接受无痛胃镜检查的138例老年患者分为A、B、C三组,各46例。A组给予丙泊酚麻醉,B组给予0.1 mg/kg瑞马唑仑麻醉,C组给予0.3 mg/k... 目的探讨不同剂量瑞马唑仑在老年患者无痛胃镜检查中的应用效果。方法根据随机抽签法将2021年7月至2022年7月接受无痛胃镜检查的138例老年患者分为A、B、C三组,各46例。A组给予丙泊酚麻醉,B组给予0.1 mg/kg瑞马唑仑麻醉,C组给予0.3 mg/kg瑞马唑仑麻醉。比较三组的麻醉效果。结果B组与C组的各生命体征指标变化较A组更为稳定(P<0.05),但两组之间不同时间点无显著差异(P>0.05)。C组的麻醉起效时间、入睡时间、苏醒时间、定向力恢复时间及离室时间短于A、B组,镇静成功率高于A、B组(P<0.05)。B组与C组的各类不良反应发生率均显著低于A组(P<0.05)。麻醉苏醒后10、30 min,B组与C组的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均显著高于A组(P<0.05)。结论与丙泊酚相比,瑞马唑仑更有利于降低不良反应发生率,且对认知功能影响小;另外,0.3 mg/kg较0.1 mg/kg的瑞马唑仑更有利于提高镇静成功率,促进麻醉恢复。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 丙泊酚 无痛胃镜 不良反应 认知功能
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