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先天性胆总管扩张症囊内压力与囊肿形态关系探讨 被引量：6
1
作者 余世耀 施诚仁 +6 位作者 张弛 王捍平 励楚刚 许德棣 葛莉 吴燕 陈戟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期314-315,共2页
目的探讨先天性胆总管扩张症囊肿内压力、胆总管开口位置与囊肿形态及病因的关系。方法先天性胆总管扩张症患儿25例 ,年龄(6.3±0.7)岁。ERCP或MRCP下测共同通道长度 ,术中测胆道内压并行胆汁淀粉酶测定。结果25例中Ⅰ型14例 ,囊肿... 目的探讨先天性胆总管扩张症囊肿内压力、胆总管开口位置与囊肿形态及病因的关系。方法先天性胆总管扩张症患儿25例 ,年龄(6.3±0.7)岁。ERCP或MRCP下测共同通道长度 ,术中测胆道内压并行胆汁淀粉酶测定。结果25例中Ⅰ型14例 ,囊肿直径平均(7.8±1.3)cm ,胆总管压力平均(22.3±11.8)mmHg,共同通道长度平均(1.9±0.6)cm ,胆汁淀粉酶浓度平均(4453.7±1452.5)IU ,肝活检11例(78.6%)为Ⅱ级 ;Ⅲ型11例 ,囊肿直径平均(2.3±0.9)cm ,胆总管压力平均(16.5±9.3)mmHg,共同通道长度平均(1.2±0.4)cm ,胆汁淀粉酶浓度平均(1785.4±1123.9)IU ,肝活检10例(90.9 %)为Ⅰ级。两型囊肿患儿的胆道压力均明显高于正常成人(P<0.05) ,共同通道长度均长于正常成人(P<0.05) ,Ⅰ型囊肿患儿的胆道压力、共同通道长度和胆汁淀粉酶浓度均明显高于Ⅲ型囊肿患儿(P<0.05)。结论先天性胆总管扩张症的囊肿形态与囊肿内压力、开口位置和共同通道长度有关 ;先天性胆总管扩张症应早期手术治疗。 展开更多
关键词 先天性胆总管扩张症 囊内压力 囊肿形态 病因 小儿
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小儿先天性胆总管扩张症51例的治疗体会 被引量：3
2
作者 聂梅兰 陈刚 吴璇昭 《贵阳医学院学报》 CAS 2010年第4期406-407,共2页
目的：总结囊肿切除、胆道重建术治疗小儿先天性胆总管扩张症的经验。方法：51例先天性胆总管扩张症患儿,年龄2个月~12岁,采用囊肿切除（包括胆囊切除）、肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗。结果：51例均痊愈出院,其中胆瘘1例,经充分引流后... 目的：总结囊肿切除、胆道重建术治疗小儿先天性胆总管扩张症的经验。方法：51例先天性胆总管扩张症患儿,年龄2个月~12岁,采用囊肿切除（包括胆囊切除）、肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗。结果：51例均痊愈出院,其中胆瘘1例,经充分引流后获愈出院。42例随访3个月~1年,1例术后8个月发生肠粘连致空肠胆支系膜血管受压,予行胆支部分切除吻合后痊愈出院,3例患儿偶有腹痛,余患儿未出现腹痛、黄疸、发热等症状。结论：囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术是治疗先天性胆总管扩张症的理想术式。 展开更多
关键词 胆总管囊肿 吻合术 Roux-en-Y 胆囊切除术 先天性胆总管扩张症
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先天性胆总管扩张症的治疗 被引量：2
3
作者 时林 樊友强 周俊杰 《淮海医药》 2001年第2期128-129,共2页
目的　探讨先天性胆总管扩张症 (CBD)的治疗方法。方法　总结 46例 CBD患者的治疗资料和随访资料 ,分析不同的手术方法对患者远期一般并发症和术后癌变的影响。结果　收治 CBD患者 46例 ,单纯囊肿内引流术 31例 ,囊肿部分切除 3例 ,其中... 目的　探讨先天性胆总管扩张症 (CBD)的治疗方法。方法　总结 46例 CBD患者的治疗资料和随访资料 ,分析不同的手术方法对患者远期一般并发症和术后癌变的影响。结果　收治 CBD患者 46例 ,单纯囊肿内引流术 31例 ,囊肿部分切除 3例 ,其中 2 1例手术后 1～ 13年因严重并发症再次手术 ,内含癌变患者 12例 ,癌变时间距首次手术 8～ 10年。癌变患者于再次手术 1～ 2年内死亡。结论　CBD的治疗应以根治性手术为主 。 展开更多
关键词 外科手术 先天性胆总管扩张症 术式 疗效 CBD
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先天性胆总管扩张症38例分析
4
作者 牛广海 周卫东 +2 位作者 赵培新 孙光明 宫东尧 《实用肝脏病杂志》 CAS 2005年第5期267-268,共2页
目的研究胆总管扩张症的正确诊断与治疗方法。方法回顾性分析1985年1月至2004年1月我科手术治疗的38例先天性胆总管扩张症患者的资料,术后平均随访50个月。结果行胆总管十二指肠吻合术2例,胆总管空肠Roux-Y吻合术9例,行胆总管扩张部切... 目的研究胆总管扩张症的正确诊断与治疗方法。方法回顾性分析1985年1月至2004年1月我科手术治疗的38例先天性胆总管扩张症患者的资料,术后平均随访50个月。结果行胆总管十二指肠吻合术2例,胆总管空肠Roux-Y吻合术9例,行胆总管扩张部切除加肝总管空肠Roux-Y吻合术27例;术后胆瘘3例,胰瘘并腹腔出血各1例,无手术死亡。结论胆总管扩张部切除加胆肠Roux-Y吻合是本病的主要治疗方法,疗效好,局限性肝内胆管扩张可行部分肝叶切除术。 展开更多
关键词 先天性胆总管扩张 胆肠吻合术 先天性胆总管扩张症 胆总管十二指肠吻合术 肝叶切除术 ROUX 肝内胆管扩张 治疗方法 Y吻合术 术后胆瘘
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先天性胆总管扩张症手术治疗12例
5
作者 瞿中成 刘世康 何正华 《临床小儿外科杂志》 CAS 2007年第1期35-35,共1页
近年来，我院采用囊肿切除、胆总管或肝总管空肠Roux—en—y吻合术治疗先天性胆总管扩张症12例，疗效满意，现报道如下。
关键词 先天性胆总管扩张症 手术治疗 肝总管空肠 囊肿切除 Y吻合术 ROUX 疗效满意
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小儿先天性胆总管扩张症24例手术探讨
6
作者 蒋嘉萍 谷兴琳 《江苏医药》 CAS CSCD 1989年第3期204-205,共2页
本文介绍24例小儿胆总管扩张症的手术方式与治疗结果。对梭型胆管扩张共同通道正常者,行间置空肠袢胆汁旁路分流术作了重点介绍。
关键词 胆总管扩张症 先天性 儿童 手术
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对成人先天性胆总管扩张症合并癌变1例患者的围术期护理
7
作者 张鑫 庞旭峰 李舰 《求医问药（下半月）》 2013年第9期215-216,共2页
目的:探讨对成人先天性胆总管扩张症合并癌变患者的围术期护理方法及效果。方法:对1例成人先天性胆总管扩张症合并癌变行手术治疗的患者在术前加强对其进行心理护理,做好术前准备,在术后对其进行生命体征的监护,做好各项护理。结果:该... 目的:探讨对成人先天性胆总管扩张症合并癌变患者的围术期护理方法及效果。方法:对1例成人先天性胆总管扩张症合并癌变行手术治疗的患者在术前加强对其进行心理护理,做好术前准备,在术后对其进行生命体征的监护,做好各项护理。结果:该患者手术顺利,术后未出现并发症,并且康复出院。术后随访1年,该患者无复发现象且生活质量良好。结论:完善的围术期护理是确保成人先天性胆总管扩张症合并癌变患者手术成功和术后康复的关键。 展开更多
关键词 成人 先天性胆总管扩张症 癌变 围术期护理
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先天性胆总管扩张症的诊治体会（附12例分析）
8
作者 管荣祥 张国梁 《现代保健（医学创新研究）》 2007年第11X期57-58,共2页
先天性胆总管扩张症（congenytal biliary dilatation，CBD）是指胆管的先天性扩张，可发生在肝内、外胆管的任何部分，是胆道畸形中最常见的一种类型。亚洲国家发病率高于两方，多见于婴幼儿，成人少见，且成人胆总管扩张症症状多不典... 先天性胆总管扩张症（congenytal biliary dilatation，CBD）是指胆管的先天性扩张，可发生在肝内、外胆管的任何部分，是胆道畸形中最常见的一种类型。亚洲国家发病率高于两方，多见于婴幼儿，成人少见，且成人胆总管扩张症症状多不典型，常合并有感染、结石等其他胆道疾病，处理较为困难。我科1992年3月～2006年12月手术治疗先天性胆总管扩张症12例，报道如下。 展开更多
关键词 先天性胆总管扩张症 诊治 胆道畸形 亚洲国家 胆道疾病 手术治疗 发病率 婴幼儿
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先天性胆总管扩张症一例报告
9
作者 严浩然 廖兴棪 李振 《右江民族医学院学报》 1989年第2期47-48,共2页
先天性胆总管扩张症亦有胆总管囊肿、巨大胆总管、特发性胆总管扩张症之称。是先天性胆管畸形的一种类型。临床尚属少见,我们最近遇到一例,特报告如下。患者女性,17岁,壮族,农民,因腹痛,腹部囊性包块,全身皮肤、巩膜黄染四个月而于1988... 先天性胆总管扩张症亦有胆总管囊肿、巨大胆总管、特发性胆总管扩张症之称。是先天性胆管畸形的一种类型。临床尚属少见,我们最近遇到一例,特报告如下。患者女性,17岁,壮族,农民,因腹痛,腹部囊性包块,全身皮肤、巩膜黄染四个月而于1988年9月25日入院。患者陈述入院前四个月开始感觉上腹部隐痛,呈持续性,食欲减退,灰白色样便,曾在当地医院以“肝炎”“胆道蛔虫”,胆道结石”,“肝包囊虫病”治疗,未见好转。入院时全身皮肤巩膜高度黄染,上腹部触及20×18cm大小囊性包块,实验室检查: 展开更多
关键词 胆总管扩张症 腹部囊性包块 胆管畸形 巩膜黄染 食欲减退 胆道蛔虫 上腹部 小囊性 肝包囊虫病 囊性肿块
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先天性胆总管扩张症手术治疗的护理 被引量：1
10
作者 缪蕴雅 《齐鲁护理杂志》 2003年第10期752-753,共2页
关键词 先天性胆总管扩张症 手术治疗 临床资料 术后护理 心理护理 术前护理
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小儿先天性胆总管扩张症的超声诊断 被引量：1
11
作者 魏志刚 《吉林医学》 CAS 2009年第1期38-39,共2页
目的:探讨B超诊断小儿先天性胆总管扩张症的价值。方法:采用美国GE LOGIQ 200 B型超声诊断仪诊断30例小儿先天性胆总管扩张症患儿,与外科手术后诊断结果进行回顾性对比分析。结果:30例有27例经手术证实,3例确诊后未手术,行保守治疗。结... 目的:探讨B超诊断小儿先天性胆总管扩张症的价值。方法:采用美国GE LOGIQ 200 B型超声诊断仪诊断30例小儿先天性胆总管扩张症患儿,与外科手术后诊断结果进行回顾性对比分析。结果:30例有27例经手术证实,3例确诊后未手术,行保守治疗。结论:超声诊断小儿先天性胆总管扩张症特异性强,是最有效的确诊方法。 展开更多
关键词 超声诊断 小儿 先天性胆总管扩张症
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成人胆总管扩张症9例分析
12
作者 刘宗立 黄树楷 +2 位作者 吕身藩 封国生 常宁 《内蒙古医学杂志》 1992年第2期33-34,共2页
我院自1978年以来,共收治成人先天胆总管扩张症9例,其中男1例,女8例,年龄15～30岁,均采用手术治疗,无手术死亡。术后随访1个月至13年,均取得较好疗效。1 临床资料本组9例中,典型三主症腹痛、肿块、黄疸2例;黄疸4例;单纯腹部包块2例;因... 我院自1978年以来,共收治成人先天胆总管扩张症9例,其中男1例,女8例,年龄15～30岁,均采用手术治疗,无手术死亡。术后随访1个月至13年,均取得较好疗效。1 临床资料本组9例中,典型三主症腹痛、肿块、黄疸2例;黄疸4例;单纯腹部包块2例;因腹外伤疑空腔脏器穿孔1例。其中2例施扩张部切除、胆囊切除加肝管空肠Roux-en-y吻合术;4例施胆囊十二指肠侧一侧吻合术;1例施囊肿十二指肠后吻合术;1例行囊肿空肠Roux-en-y吻合术,吻合口下空肠15cm加套叠式缝合; 展开更多
关键词 胆总管扩张症 手术
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先天性胆总管扩张症1例
13
作者 王丽 《黑龙江医学》 2002年第6期474-474,共1页
关键词 先天性胆总管扩张症 儿童 诊断 病例分析
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先天性胆总管扩张症囊肿次全切除空肠Roux—Y吻合术
14
作者 刘锦文 徐青 《江苏医药》 CAS CSCD 1991年第9期490-491,共2页
关键词 胆总管扩张症 囊肿 吻合术 外科手术
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16例先天性胆总管扩张症外科诊治分析
15
作者 贾鹏松 宋吉琦 《实用诊断与治疗杂志》 2007年第8期634-635,共2页
目的:探讨胆总管扩张症的诊断与外科治疗。方法:结合文献对本院2000—2006年收治的16例胆总管扩张症的诊断和治疗方法进行回顾性分析。结果:胆总管扩张症的临床表现不典型。本组行囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合术9例,肝左叶切除、肝管空... 目的:探讨胆总管扩张症的诊断与外科治疗。方法:结合文献对本院2000—2006年收治的16例胆总管扩张症的诊断和治疗方法进行回顾性分析。结果:胆总管扩张症的临床表现不典型。本组行囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合术9例,肝左叶切除、肝管空肠Y型吻合1例,单纯切除囊肿、胆总管修补、T管支撑引流术2例,囊肿外引流术3例。无死亡病例,术后并发症均保守治疗痊愈。结论:B超可作为诊断本病首选的检查方法,囊肿切除+肝总管空肠Roux-Y吻合术为本病的首选术式。 展开更多
关键词 胆总管扩张症 诊断 治疗
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成人先天性胆总管扩张症(Ⅰ型)12例临床分析
16
作者 田立功 《河南外科学杂志》 2015年第2期69-70,共2页
目的探讨成人先天性胆总管扩张症（Ⅰ型）的临床特点和手术方法。方法 12例成人先天性胆总管扩张症（Ⅰ型）患者,均接受病变段胆管黏膜完整剥离切除、肝总管空肠Roux-en-Y端侧吻合术。对患者的临床资料进行回顾性分析。结果 12例均顺利... 目的探讨成人先天性胆总管扩张症（Ⅰ型）的临床特点和手术方法。方法 12例成人先天性胆总管扩张症（Ⅰ型）患者,均接受病变段胆管黏膜完整剥离切除、肝总管空肠Roux-en-Y端侧吻合术。对患者的临床资料进行回顾性分析。结果 12例均顺利完成手术。术后发生胆漏1例,经充分引流9 d,胆漏痊愈。全部患者获1-5 a随访,1例患者偶有胆道感染发作,1-2次/a,经抗菌素治疗2-3/d后,症状得到控制,其余患者恢复良好。结论对成人先天性胆总管扩张症（Ⅰ型）患者,实施病变段胆管黏膜完整剥离切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术,效果满意。 展开更多
关键词 先天性胆总管扩张症 病变段胆管黏膜剥离切除 肝总管空肠吻合术
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胰胆管合流异常致胆总管扩张症的诊断治疗 被引量：10
17
作者 闫勇 蔡忠红 +3 位作者 田伏洲 王雨 杨锁军 陈涛 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2005年第5期302-303,共2页
目的探讨胰胆管合流异常致胆总管扩张症的诊断和治疗措施,减少胆道肿瘤的发生率。方法回顾分析13例,从发病原因、临床症状及手术方法进行探讨。结果反复发作胆管炎是主要临床表现,ERCP检查发现胰胆管合流部压力高,胆汁中淀粉酶>10 00... 目的探讨胰胆管合流异常致胆总管扩张症的诊断和治疗措施,减少胆道肿瘤的发生率。方法回顾分析13例,从发病原因、临床症状及手术方法进行探讨。结果反复发作胆管炎是主要临床表现,ERCP检查发现胰胆管合流部压力高,胆汁中淀粉酶>10 000 U/L可确诊,治疗应彻底切除扩张之胆总管,胆肠吻合术。结论胰胆管合流异常致胆总管扩张症是潜在恶变发生率较高的疾病,本组病理证实为38.4%,临床诊断和治疗应高度重视。 展开更多
关键词 胰胆管合流异常 胆总管扩张症 诊断治疗 主要临床表现 ERCP检查 胆肠吻合术 诊断和治疗 治疗措施 胆道肿瘤 回顾分析 发病原因 手术方法 临床症状 反复发作 病理证实 发生率 胆管炎 淀粉酶
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胆总管扩张症患儿血清肝细胞生长因子的表达及临床意义
18
作者 杨治 席红卫 +5 位作者 段文强 崔强强 张鹏 游志恒 赵正 李泽 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2016年第15期2228-2231,共4页
目的探讨血清肝细胞生长因子(HGF)在胆总管扩张症患儿术前及术后的表达情况,为临床治疗及预后的评价提供理论依据。方法选择30例胆总管扩张症患儿作为试验组,分别于术前(术前组)、术后1 d(术后1 d组)、3 d(术后3 d组)及7 d(术后7 d组)... 目的探讨血清肝细胞生长因子(HGF)在胆总管扩张症患儿术前及术后的表达情况,为临床治疗及预后的评价提供理论依据。方法选择30例胆总管扩张症患儿作为试验组,分别于术前(术前组)、术后1 d(术后1 d组)、3 d(术后3 d组)及7 d(术后7 d组)采取患儿血清并保存;根据术前有无黄疸分为术前黄疸组(13例)及术前非黄疸组(17例)。同期将30例健康体检患儿血清作为对照组;采用ELISA法检测试验组及对照组HGF血清浓度,对所得数据采用t检验或单因方差分析进行处理。结果术前组、术后1 d组及术后3 d组血清HGF浓度高于对照组,相比较差异有统计学意义[(101.85±46.14)pg/ml vs.(67.57±28.08)pg/ml,P<0.05;(186.02±83.37)pg/ml vs.(67.57±28.08)pg/ml,P<0.05;(119.30±54.83)pg/ml vs.(67.57±28.08)pg/ml,P<0.05]。术后1 d组血清HGF浓度显著高于术前组,相比较差异有统计学意义(P<0.05),术后7 d组血清HGF浓度高于对照组,相比较差异无统计学意义[(72.19±18.53)pg/ml vs.67.57±28.08)pg/ml,P>0.05]。术前黄疸组HGF水平高于术前非黄疸组,相比较差异无统计学意义[(126.54±72.76)pg/ml vs.(86.54±38.96)pg/ml,P>0.05]。结论动态监测胆总管扩张症患儿术前、术后血清HGF浓度,对于了解胆总管扩张症患儿肝功能损害可能有一定的临床应用价值,对于该病的治疗及预后的评价也可能存在一定的应用前景。 展开更多
关键词 胆总管扩张症 肝细胞生长因子 血清 儿童
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小婴儿胆总管扩张症术式讨论
19
作者 陈幼容 陈永卫 侯大为 《肝胆胰脾外科杂志》 CSCD 1997年第1期46-47,共2页
北京儿童医院外科新生儿组自1977～1995年收治手术治疗3个月以内小婴儿胆总管扩张症12例。其中女8例．男4例，1个月以内2例，1～2个月6例，2～3个月4例，体重均在4kg以上，术后均痊愈出院，其中8例获得随访。手术方式及随访结果见附表。
关键词 婴儿 胆总管扩张症 术式选择 囊肠吻合术 空肠Roux-Y吻合术
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三维CT重建联合ICG荧光染色技术在先天性胆管扩张症腹腔镜根治术中的应用 被引量：8
20
作者 袁妙贤 尹强 +4 位作者 季春宜 彭宇明 高红强 盛新仪 谢惟心 《临床小儿外科杂志》 CAS 2020年第7期614-618,共5页
目的探讨三维CT重建联合ICG荧光染色在腹腔镜先天性胆管扩张症根治术中的应用价值。方法回顾性分析2019年8月至11月湖南省儿童医院收治的10例经三维CT重建联合ICG荧光染色技术引导完成的腹腔镜先天性胆管扩张症根治术患儿临床资料,观察... 目的探讨三维CT重建联合ICG荧光染色在腹腔镜先天性胆管扩张症根治术中的应用价值。方法回顾性分析2019年8月至11月湖南省儿童医院收治的10例经三维CT重建联合ICG荧光染色技术引导完成的腹腔镜先天性胆管扩张症根治术患儿临床资料,观察术中所见与术前规划的符合程度,并记录手术时间、术中出血量、住院时间、并发症等资料。结果10例均在三维CT重建联合ICG荧光染色技术引导下顺利完成腹腔镜先天性胆管扩张症根治术,术前手术方案与实际手术方式符合率为100%;平均手术时间183.4 min,术中出血量10~35 mL,平均住院时间10.7d;术中1例发现胆漏,及时予以处理。患者均未出现ICG过敏、吻合口狭窄、胆漏、胰漏、胆管炎、胰腺炎等并发症。结论三维CT重建联合ICG荧光染色技术可清晰显示扩张胆管的位置及其与相邻组织的解剖关系;预防血管等副损伤,提高手术质量,增加手术安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 胆总管扩张症/外科学 胆总管扩张症/先天性 成像 三维 ICG荧光染色
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