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1例升结肠癌伴原发性胆汁型肝硬化行腹腔镜手术患者的护理 被引量:2
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作者 董洪芳 祁克蓉 《当代护士(中旬刊)》 2018年第6期171-172,共2页
升结肠癌是发生于结肠的消化道恶性肿瘤,手术切除是结肠癌的主要治疗方法,腹腔镜手术因为有着较少创伤、较短治疗与恢复时间快的优点,最近几年在临床上应用较多。原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种与自身免疫... 升结肠癌是发生于结肠的消化道恶性肿瘤,手术切除是结肠癌的主要治疗方法,腹腔镜手术因为有着较少创伤、较短治疗与恢复时间快的优点,最近几年在临床上应用较多。原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种与自身免疫有关的慢性淤胆性肝病,早期多无明显的临床症状,发病时往往已经进展为肝硬化。 展开更多
关键词 升结肠癌 原发性胆汁型肝硬化 腹腔镜右半结肠切除术 护理
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胆汁型碱性磷酸酶同工酶在恶性肝外胆道阻塞诊断中的价值
2
作者 邓君 邓兰 杨明清 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2001年第3期270-272,共3页
目的 探讨胆汁型碱性磷酸酶同工酶在恶性肝外胆道阻塞诊断中的价值。方法 用改良琼脂糖电泳对 30例健康体检者和 10 5例肝胆疾病患者血清中的碱性磷酸酶同工酶 (ALP)进行分离和定量分析。结果 恶性肝外胆道阻塞的胆汁型ALP显著高于... 目的 探讨胆汁型碱性磷酸酶同工酶在恶性肝外胆道阻塞诊断中的价值。方法 用改良琼脂糖电泳对 30例健康体检者和 10 5例肝胆疾病患者血清中的碱性磷酸酶同工酶 (ALP)进行分离和定量分析。结果 恶性肝外胆道阻塞的胆汁型ALP显著高于非恶性肝外胆道阻塞、肝内梗阻性黄疸以及原发性肝癌 ,正常体检者血清中不存在胆汁型ALP ;若以 10 0U/L的胆汁型ALP区分恶性肝外胆道阻塞和其他肝胆疾病 ,则它对恶性肝外胆道阻塞的诊断灵敏度为 82 9% ,特异性为 95 % ,阳性预示值为 85 3% ,阴性预示值为 94 1% ,实验总有效率为 91 9%。结论 胆汁型ALP可作为恶性肝外胆道阻塞的有用诊断指标。 展开更多
关键词 胆汁型碱性磷酸酶同工酶 恶性肝外胆道阻塞 诊断
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奥曲肽治疗胆汁型胰腺炎的临床疗效及对血清因子的影响
3
作者 温宇静 《北方药学》 2021年第12期112-114,共3页
目的:探讨奥曲肽治疗胆汁型胰腺炎的临床疗效及对血清因子的影响。方法:选取我院收治的57例胆汁型胰腺炎患者为研究对象,随机分为对照组(n=29例)和观察组(n=28例)。对照组予以乌司他丁治疗,观察组在此基础上联合奥曲肽治疗。对两组治疗... 目的:探讨奥曲肽治疗胆汁型胰腺炎的临床疗效及对血清因子的影响。方法:选取我院收治的57例胆汁型胰腺炎患者为研究对象,随机分为对照组(n=29例)和观察组(n=28例)。对照组予以乌司他丁治疗,观察组在此基础上联合奥曲肽治疗。对两组治疗效果进行评估,比较两组患者治疗前后血清因子指数、两组治疗后不良反应发生率,两组患者恢复情况。结果:两组患者治疗后,观察组IL-6(白介素6)、INF-α(炎症细胞因子)、PAF(血小板凝集因子)水平均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后,观察组出现恶心呕吐、轻度梗阻性黄疸、持续性腹痛、体温升高、休克的总不良反应发生率(7.14%)低于对照组(20.69%)(P<0.05),观察组患者治疗后的腹痛缓减时间、胃肠道功能恢复时间、腹腔积液消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:对胆汁型胰腺炎实施奥曲肽治疗效果显著,改善血清因子水平,减少不良反应发生。 展开更多
关键词 奥曲肽 胆汁型胰腺炎 血清因子 临床治疗疗效
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原发胆汁型肝硬化中的免疫控制——有关细胞因子的报道
4
作者 林莉 《武汉职工医学院学报》 1998年第1期53-54,共2页
原发胆汁(淤积)型肝硬化(PBC)的组织学特征为渐进性的肝内胆管的闭合.在受累的门静脉系统的细胞浸润中有大量的T淋巴细胞,而且大量的证据表明它们对胆管受损的发生和发展起重要作用,尽管辅助性T细胞(Th,CD<sub>4</sub>&... 原发胆汁(淤积)型肝硬化(PBC)的组织学特征为渐进性的肝内胆管的闭合.在受累的门静脉系统的细胞浸润中有大量的T淋巴细胞,而且大量的证据表明它们对胆管受损的发生和发展起重要作用,尽管辅助性T细胞(Th,CD<sub>4</sub><sup>+</sup>的活化原因尚不知道.近来,T细胞克隆的创建使T细胞亚群的分型得以实现.90%以上的(PBC)患者血清中都存在的线粒体抗体的受体,即能对丙酮酸脱氢酶中的脱酯酰胺乙酰基转移酶部分起作用的反应物,已在从血液和肝脏所分离的T细胞中发现.在另一些器官特异性的自身免疫性疾病譬如重症肌无力、自身免疫性甲状腺炎和非胰岛素依赖性糖尿病中. 展开更多
关键词 肝硬化 原发胆汁型 免疫控制 细胞因子
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药物性胆汁淤积型肝损伤患者的临床表现、影像学特征以及转归
5
作者 高硕玉 张秦 +1 位作者 张帅 姚博悰 《肝脏》 2024年第8期971-974,979,共5页
目的分析药物性胆汁淤积型肝损伤患者临床表现、影像学特征以及转归。方法纳入2020年3月至2022年3月在我院确诊为药物性胆汁淤积型肝损伤的患者47例。分析纳入病例的年龄阶段、用药情况、临床表现、致病药物及影像学表现,比较不同预后... 目的分析药物性胆汁淤积型肝损伤患者临床表现、影像学特征以及转归。方法纳入2020年3月至2022年3月在我院确诊为药物性胆汁淤积型肝损伤的患者47例。分析纳入病例的年龄阶段、用药情况、临床表现、致病药物及影像学表现,比较不同预后结局并分析预后的影响因素。结果47例患者中,年龄<40岁、40~60岁、>60岁分别为3例(6.4%)、23例(48.9%)、21例(44.7%)。用药时间为3~150 d,潜伏时间2~180 d。42例(89.4%)存在1种及以上临床症状,5例(10.6%)仅有肝功能异常而无自觉症状。致病药物共计74种,其中31例(65.9%)服用1种以上致病药物,排名前5种药物包括服用中草药21例(44.7%)、服用抗菌类药物16例(34.0%)、服用抗结核药物14例(29.8%)、服用消化系统药物13例(27.6%)及服用抗肿瘤药物7例(14.9%)。病情严重程度1级、2级、3级、4级分别为19例(50.0%)、17例(44.7%)、6例(15.8%)、5例(13.1%)。有30例(63.8%)行磁共振胰胆管成像,其余患者均行B超或腹部CT检查。10例(21.3%)影像学上存在硬化性胆管炎样改变,其中5例(10.6%)为肝外狭窄,3例(6.4%)肝内外胆管均有狭窄,2例(4.2%)为肝门部胆管狭窄。随访至2023年10月,治愈27例(62.5%),好转11例(20.0%),预后不良7例(12.5%),死亡2例(5.0%),总有效率为82.5%。定义治愈、好转病例为有效组(n=38),预后不良、死亡病例为无效组(n=9)。有效组年龄、RUCAM评分、WBC、PLT、初始ALP、初始TBil、峰值ALP、峰值TBil、硬化性胆管炎样改变分别为(53.5±7.0)岁、8(7,9)分、5.0(3.9,7.5)×10^(9)/L、227(170,278)×10^(9)/L、(401.6±37.2)U/L、(126.5±21.3)μmol/L、(436.0±37.2)U/L、(146.3±35.6)μmol/L、4例(10.5%),无效组分别为(62.4±11.3)岁、6(6,7)分、7.4(5.0,9.3)×10^(9)/L、130(98,155)×10^(9)/L、(503.4±54.0)U/L、(150.2±47.0)μmol/L、(634.5±82.6)U/L、(181.2±64.5)μmol/L、6例(66.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。有效组1、2、3、4级为17例(44.7%)、16例(42.1%)、3例(7.9%)、2例(5.3%),无效组1、2、3、4级为2例(22.2%)、1例(11.1%)、3例(33.3%)、3例(33.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。RUCAM评分、峰值ALP、峰值TBil及病情严重程度是药物性胆汁淤积型肝损伤患者预后独立影响因素(P<0.05)。结论多数药物性胆汁淤积性肝损伤预后良好,临床应对RUCAM评分低、峰值ALP、峰值TBil高及病情严重患者密切关注。 展开更多
关键词 药物性 胆汁淤积 肝损伤 临床表现 影像学特征 转归
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基于少阳阳明合病论治胆汁淤积型急性胰腺炎
6
作者 李世琪 《光明中医》 2024年第11期2270-2273,共4页
急性胰腺炎为消化科常见危急重症之一,常见病因主要为胆石症、高三酰甘油血症及过度饮酒,单纯胆汁淤积导致的胰腺炎较为少见。目前中西医结合为此病主要的治疗手段,中医药在该病的治疗方面发挥重要作用,应充分挖掘其优势。少阳阳明合病... 急性胰腺炎为消化科常见危急重症之一,常见病因主要为胆石症、高三酰甘油血症及过度饮酒,单纯胆汁淤积导致的胰腺炎较为少见。目前中西医结合为此病主要的治疗手段,中医药在该病的治疗方面发挥重要作用,应充分挖掘其优势。少阳阳明合病为此病重要病机,大柴胡汤为主要治疗方剂,此文通过病位剖析、证治特点及结合具体临床医案对其进行深入阐释,以期为同道在此病的治疗方面提供一定思路。 展开更多
关键词 胰瘅 胆汁淤积急性胰腺炎 少阳阳明合病 大柴胡汤
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肝胃郁热型胆汁反流性胃炎的中医治疗方案研究
7
作者 任志雄 《内蒙古中医药》 2024年第3期40-42,共3页
目的:探究肝胃郁热型胆汁反流性胃炎的中医治疗方案效果。方法:选取我院2022年6月—2023年6月肝胃郁热型胆汁反流性胃炎患者72例作为研究对象,随机分为对照组(n=36,奥拉美唑治疗)与观察组(n=36,奥拉美唑联合中医治疗),对两组治疗效果进... 目的:探究肝胃郁热型胆汁反流性胃炎的中医治疗方案效果。方法:选取我院2022年6月—2023年6月肝胃郁热型胆汁反流性胃炎患者72例作为研究对象,随机分为对照组(n=36,奥拉美唑治疗)与观察组(n=36,奥拉美唑联合中医治疗),对两组治疗效果进行评估。结果:对肝胃郁热型胆汁反流性胃炎进行清热解郁汤加减治疗,观察组治疗效果对比对照组有明显提升(P<0.05);观察组中医证候积分均明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应对比对照组明显降低(P<0.05)。结论:中医治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎,治疗效果提升较为显著,可以起到明显的清热作用,促进恢复。 展开更多
关键词 中医治疗 肝胃郁热胆汁反流性胃炎 疗效
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利胆和胃方治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎的效果评价
8
作者 李雪嫣 汪龙德 +2 位作者 毛兰芳 郑敏 刘俊宏 《内蒙古中医药》 2024年第8期25-26,共2页
目的:评价利胆和胃方对于肝胃不和型胆汁反流性胃炎(BRG)的治疗效果。方法:纳入2022年1月—2023年12月间院内收入的86例BRG(肝胃不和型)患者。随机法分组,中医组实行利胆和胃方治疗;西医组实行常规西药治疗,对比治疗指标。结果:中医组... 目的:评价利胆和胃方对于肝胃不和型胆汁反流性胃炎(BRG)的治疗效果。方法:纳入2022年1月—2023年12月间院内收入的86例BRG(肝胃不和型)患者。随机法分组,中医组实行利胆和胃方治疗;西医组实行常规西药治疗,对比治疗指标。结果:中医组的总有效率高于西医组(P<0.05)。治疗前,组间的中医证候积分相比,无差异(P>0.05)。治疗后,中医组的中医证候积分低于西医组(P<0.05)。中医组的不良反应率低于西医组(P<0.05)。结论:为BRG(肝胃不和型)患者实行利胆和胃方治疗能够减轻疾病症状,其有效率较高,不易诱发不良反应。 展开更多
关键词 利胆和胃方 肝胃不和胆汁反流性胃炎 效率
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理气清热汤治疗肝气犯胃型胆汁反流性胃炎临床疗效观察
9
作者 李姗姗 成越 李美慧 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第7期0020-0023,共4页
探讨理气清热汤治疗肝气犯胃型胆汁反流性胃炎临床疗效。方法 收集我院2022-2023年之间的肝气犯胃型胆汁反流性胃炎患者70例随机分为对照组和观察组,给予对照组常规治疗,观察组在对照组的基础上采用理气清热汤治疗。结果 治疗后,观察组... 探讨理气清热汤治疗肝气犯胃型胆汁反流性胃炎临床疗效。方法 收集我院2022-2023年之间的肝气犯胃型胆汁反流性胃炎患者70例随机分为对照组和观察组,给予对照组常规治疗,观察组在对照组的基础上采用理气清热汤治疗。结果 治疗后,观察组腹痛、腹胀以及喛气症状评分均更低于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率更高(P<0.05)。对照组的病理积分高于观察组(P<0.05)。结论 肝气犯胃型胆汁反流性胃炎采用理气清热汤治疗效果理想。 展开更多
关键词 理气清热汤 肝气犯胃胆汁反流性胃炎 临床疗效
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理气清热汤治疗肝气犯胃型胆汁反流性胃炎临床疗效探析
10
作者 苏彦如 郝龙 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期0001-0004,共4页
分析肝气犯胃型胆汁反流性胃炎(Bile reflux gastritis,BRG)患者使用理气清热汤的效果。方法 从2022年6月-2023年6月的肝气犯胃型BRG患者中随机抽取100例,数字编号信封法分为A组(50例,常规治疗)和B组(50例,常规治疗+理气清热汤),对比两... 分析肝气犯胃型胆汁反流性胃炎(Bile reflux gastritis,BRG)患者使用理气清热汤的效果。方法 从2022年6月-2023年6月的肝气犯胃型BRG患者中随机抽取100例,数字编号信封法分为A组(50例,常规治疗)和B组(50例,常规治疗+理气清热汤),对比两组效果。结果 治疗后B组中医证候积分、检验指标、治疗有效率优于A组(P<0.05);B组不良反应发生率高于A组(P>0.05)。结论 肝气犯胃型BRG患者在常规治疗的基础上联合理气清热汤,能快速改善临床症状和检验指标,疗效显著且安全性高。 展开更多
关键词 理气清热汤 肝气犯胃胆汁反流性胃炎 中医证候 治疗效果 安全性
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理气清热汤联合穴位贴敷治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎的效果及对症状积分的影响
11
作者 熊晓芳 范文东 +1 位作者 曹晨 吴露婷 《临床合理用药杂志》 2024年第28期84-87,共4页
目的观察理气清热汤联合穴位贴敷治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎的效果及对症状积分的影响。方法选取2022年1月—2023年1月于龙岩市中医院就诊的肝胃郁热型胆汁反流性胃炎患者76例,根据随机抽样方式分为中医治疗组(n=38)和常规西药组(n=... 目的观察理气清热汤联合穴位贴敷治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎的效果及对症状积分的影响。方法选取2022年1月—2023年1月于龙岩市中医院就诊的肝胃郁热型胆汁反流性胃炎患者76例,根据随机抽样方式分为中医治疗组(n=38)和常规西药组(n=38)。常规西药组予常规西药治疗,中医治疗组采用理气清热汤与穴位贴敷治疗,2组均干预8周。比较2组疗效,治疗前后中医证候积分及症状消失时间。结果中医治疗组与常规西药组总有效率比较差异无统计学意义(86.84%vs.84.21%,χ^(2)=0.106,P=0.744);干预8周后,2组胃胀胃痛、大便稀溏、舌苔黄腻、呕吐、反酸烧心、口干口苦积分均降低,且中医治疗组低于常规西药组(P<0.01);中医治疗组反酸烧心、胃痛胃胀及便溏消失时间均短于常规西药组(P<0.01)。结论理气清热汤联合穴位贴敷治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎效果较好,能显著降低症状积分,加速症状缓解。 展开更多
关键词 胆汁反流性胃炎 肝胃郁热 理气清热汤 穴位贴敷 治疗效果 症状积分
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105例药物性胆汁淤积型肝损伤患者临床特征分析 被引量:2
12
作者 陈茜楠 徐琰 +3 位作者 刘晓昌 梅俏 张卫平 许建明 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第6期1036-1040,共5页
目的探讨药物性胆汁淤积型肝损伤患者基本信息、临床特征、影像学表现及转归。方法回顾性分析近5年来的住院患者中诊断为药物性胆汁淤积型肝损伤的病例资料,记录其临床数据,至少随访6个月。结果共有105例药物性胆汁淤积型肝损伤患者,中... 目的探讨药物性胆汁淤积型肝损伤患者基本信息、临床特征、影像学表现及转归。方法回顾性分析近5年来的住院患者中诊断为药物性胆汁淤积型肝损伤的病例资料,记录其临床数据,至少随访6个月。结果共有105例药物性胆汁淤积型肝损伤患者,中位年龄55岁,男性占比54.3%,多无特异性临床症状。所涉及的药物近80余种,前3位依次为中药(34.3%)、抗肿瘤药(22.9%)、抗生素(10.5%)。49例行磁共振胰胆管成像患者中,有7例(14.3%)患者存在硬化性胆管炎样改变。105例患者中治愈53例(50.5%),好转41例(39.0%),未愈7例(6.7%),死亡4例(3.8%),总有效率为89.5%。结论药物性胆汁淤积型肝损伤主要发生于老年患者,涉及药物种类较多,以中药最为多见。药物还可引起类似于硬化性胆管炎样改变,因此应将药物性胆汁淤积型肝损伤作为胆汁淤积和胆管造影异常患者的鉴别诊断之一。基础肝病对患者预后无影响。二元Logistic逐步回归分析示:Roussel Uclaf因果关系评价法(RUCAM)评分低、血红蛋白水平低、住院时间短以及白细胞计数高是药物性胆汁淤积型肝损伤患者转归的独立危险因素。 展开更多
关键词 药物性胆汁淤积肝损伤 RUCAM评分 硬化性胆管炎 危险因素
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先天性胆汁酸合成障碍2型血浆氨基酸谱分析
13
作者 佘兰辉 李旭芳 +5 位作者 叶家卫 谭丽梅 杨花梅 房春晓 廖凯丽 徐翼 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期470-474,共5页
目的探讨先天性胆汁酸合成障碍2型(CBAS2)患儿血浆氨基酸谱改变及临床意义。方法回顾性分析2016年1月至2021年6月就诊的婴儿胆汁淤积症患儿的临床资料。患儿根据病因分为CBAS2组、citrin缺陷导致的婴儿肝内胆汁淤积症(NICCD)组以及不明... 目的探讨先天性胆汁酸合成障碍2型(CBAS2)患儿血浆氨基酸谱改变及临床意义。方法回顾性分析2016年1月至2021年6月就诊的婴儿胆汁淤积症患儿的临床资料。患儿根据病因分为CBAS2组、citrin缺陷导致的婴儿肝内胆汁淤积症(NICCD)组以及不明原因婴儿肝内胆汁淤积症(INH)组,比较三组22种血浆氨基酸的差异。结果纳入婴儿胆汁淤积症患儿85例,男58例、女27例,中位年龄2.3(2.0~4.0)月。中位总胆红素为134.9(103.1~181.7)μmol/L,中位直接胆红素79.0(62.2~110.6)μmol/L。CBAS2组12例患儿中11例(91.7%)有≥3种氨基酸改变,11例(91.7%)支链氨基酸(BCAA,包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸)在正常范围;INH组23例患儿中17例(73.9%)有≥3种氨基酸改变;NICCD组50例患儿均有≥3种氨基酸改变。与INH组相比,CBAS2和NICCD组的天冬酰胺、丝氨酸、苏氨酸、酪氨酸水平较高;与NICCD组相比,CBAS2组谷氨酰胺、丙氨酸、色氨酸、亮氨酸、丙氨酸/瓜氨酸水平较高,瓜氨酸、精氨酸、蛋氨酸、碱性氨基酸、苏氨酸/丝氨酸水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CBAS2患儿血浆氨基酸谱变化广泛。CBAS2患儿血浆氨基酸谱变化与NICCD、INH患儿不同,这对CBAS2的诊断及鉴别诊断有重要意义。 展开更多
关键词 先天性胆汁酸合成障碍2 胆汁淤积 氨基酸
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多烯磷脂酰胆碱联合恩替卡韦对胆汁淤积型乙型病毒性肝炎患者肝功能的影响
14
作者 吴丙涛 吴会艳 +1 位作者 赵萍 刘思勤 《反射疗法与康复医学》 2023年第22期146-148,共3页
目的探究胆汁淤积型乙型病毒性肝炎(简称乙肝)患者应用多烯磷脂酰胆碱与恩替卡韦治疗对其肝功能的影响。方法选取2021年1月—2023年1月济南市钢城区人民医院收治的82例乙肝患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组。其... 目的探究胆汁淤积型乙型病毒性肝炎(简称乙肝)患者应用多烯磷脂酰胆碱与恩替卡韦治疗对其肝功能的影响。方法选取2021年1月—2023年1月济南市钢城区人民医院收治的82例乙肝患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组。其中对照组(n=41)采用恩替卡韦治疗,观察组(n=41)在此基础上加用多烯磷脂酰胆碱治疗。比较两组临床疗效、肝功能指标及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率92.68%高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肝功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组谷草转氨酶(48.56±14.12)U/L、谷丙转氨酶(47.28±10.83)U/L、总胆红素(25.37±3.78)μmol/L及谷氨酰转肽酶(58.75±7.07)U/L水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙肝患者采用多烯磷脂酰胆碱联合恩替卡韦治疗,效果显著,可有效改善肝功能,且较为安全,值得推广。 展开更多
关键词 胆汁淤积病毒性肝炎 多烯磷脂酰胆碱 恩替卡韦 肝功能
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糖皮质激素治疗儿童胆汁淤积型肝炎1例 被引量:5
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作者 韩莹 孟庆华 刘燕敏 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2004年第4期225-225,共1页
关键词 肝炎 胆汁淤积 激素
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6个熊胆样品中结合型胆汁酸的种类和含量研究 被引量:5
16
作者 洪筱坤 陈怡 +3 位作者 范广平 王智华 沈平娘 朱莲华 《中成药》 CAS CSCD 1999年第8期426-427,共2页
采用反相HPLC技术对熊胆样品中结合型胆汁酸的种类和含量作了研究。结果表明:天然熊胆和人工熊胆均有相当量的TUDCA、TCDCA和TCA;半数样品中能检出少量的TDCA。
关键词 熊胆 结合胆汁 RP-HPLC
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药物性胆汁淤积型肝病的治疗研究 被引量:9
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作者 朱超慧 董迎华 +2 位作者 艾正琳 吴凯 胡静 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2014年第1期90-93,共4页
目的探讨药物性胆汁淤积型肝病的有效治疗方案。方法 217例患者符合药物性胆汁淤积型肝损害的诊断标准。分为SAM+H+UDCA组、SAM+H组、SAM+UDCA组、H+UDCA组、中药组。观察各组患者治疗前及治疗4周后的临床症状、体征,检测血清碱性磷酸酶... 目的探讨药物性胆汁淤积型肝病的有效治疗方案。方法 217例患者符合药物性胆汁淤积型肝损害的诊断标准。分为SAM+H+UDCA组、SAM+H组、SAM+UDCA组、H+UDCA组、中药组。观察各组患者治疗前及治疗4周后的临床症状、体征,检测血清碱性磷酸酶(ALP)、转氨酶(AST、ALT)、总胆红素(TBil)、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)、胆碱酯酶(CHE)等生化指标。采用配对设计t检验方法进行统计学分析。结果疗程满4周后,各组临床症状有明显改善,尤其是瘙痒症状评分明显下降。治疗后,各组主要生化指标血清TBil、ALT、AST、ALP、r-GT均下降,CHE升高。其中以血清TBil下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。SAM+H+UDCA组和SAM+H组较其他治疗组总胆红素下降速度快、幅度大。但两组之间治疗后TBil水平差异无统计学意义(P>0.05);加用激素组随治疗时间延长,使用激素的副作用发生率增加。结论腺苷蛋氨酸与激素联合应用是治疗药物性胆汁淤积型肝病的较好方法,但需注意激素引起的不良反应。 展开更多
关键词 药物性胆汁淤积肝病 S-腺苷蛋氨酸 熊去氧胆酸 激素
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重用赤芍治疗重症胆汁淤积型肝炎的体会 被引量:6
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作者 解从君 李瑞池 +1 位作者 张丽霞 王淑云 《四川中医》 北大核心 2008年第2期67-68,共2页
目的:观察赤芍对重症胆汁淤积型肝炎的治疗效果。方法:对确诊为本病的60例住院患者在辨证论治的基础上,重用赤芍60~100g进行治疗,4周为1疗程,观察治疗效果。结果:显效20例,有效32例,无效8例,总有效率86.7%。结论:重用赤芍... 目的:观察赤芍对重症胆汁淤积型肝炎的治疗效果。方法:对确诊为本病的60例住院患者在辨证论治的基础上,重用赤芍60~100g进行治疗,4周为1疗程,观察治疗效果。结果:显效20例,有效32例,无效8例,总有效率86.7%。结论:重用赤芍治疗重症胆汁淤积型肝炎疗效显著。 展开更多
关键词 重症胆汁淤积肝炎 中医治疗 赤芍
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重庆地区胆汁淤积型婴儿肝炎综合征病因研究 被引量:7
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作者 赵瑞秋 管小琴 +1 位作者 罗治国 许红梅 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1547-1549,共3页
目的:明确重庆地区胆汁淤积型婴儿肝炎综合征(Infantile hepatitis syndromeI,HS)的病因诊断。方法:ELISA常规检测血清HCMV-IgM、弓形体-IgM、RuV-IgM、HSV-IgM、甲乙丙戊肝炎病毒标志物,肝活检行光镜和电镜诊断,免疫组织化学染色检测... 目的:明确重庆地区胆汁淤积型婴儿肝炎综合征(Infantile hepatitis syndromeI,HS)的病因诊断。方法:ELISA常规检测血清HCMV-IgM、弓形体-IgM、RuV-IgM、HSV-IgM、甲乙丙戊肝炎病毒标志物,肝活检行光镜和电镜诊断,免疫组织化学染色检测肝组织HCMV极早期抗原(Immediate earlyantigenI,EA)和早期抗原(Earlyantigen,EA)、HBcAg、胆盐输出泵(Bile salt exportpump,BSEP)和多重耐药相关蛋白3(Multidrug resistance 3,MDR3)。结果:36例胆汁淤积型IHS中人巨细胞病毒(Human cy-tomegalovirus,HCMV)肝炎10例;HCMV肝炎合并风疹病毒(Rubella virus,RuV)感染1例;HCMV肝炎合并单纯疱诊病毒(Her-pds simplex virus,HSV)感染1例;HCMV、HSV和RuV混合感染1例;胆道闭锁7例[5例合并HCMV感染,1例合并HCMV和乙肝病毒(Hepatitis b virus,HBV)感染];糖原累积病2例;尼曼皮克病合并HCMV肝炎1例;分类不明脂质代谢障碍1例;HCMV肝炎合并疑诊线粒体肝病1例;HCMV肝炎合并疑诊铁沉积病1例;疑诊脂质代谢障碍、胆汁酸代谢障碍和进行性家族性肝内胆汁淤积Ⅰ型(Progressive familial intrahepatic cholestasis,PFICⅠ)各1例;7例病因仍不清。结论:HCMV肝炎是重庆地区胆汁淤积型IHS的首要原因,存在与其他病毒合并感染和参与代谢性肝病发病的现象。肝组织学检查可作为早期诊断胆道闭锁的补充,电镜检查有助于某些遗传代谢性肝病的诊断。暂未在重庆地区胆汁淤积型IHS中发现BSEP和MDR3基因变异。 展开更多
关键词 婴儿肝炎综合征 胆汁淤积 组织形态学 巨细胞病毒 即刻早期抗原 早期抗原 胆盐输出泵 多重耐药相关蛋白3
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反相高效液相色谱法分析人体胆汁中结合型胆汁酸 被引量:2
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作者 彭顺金 邹其超 +1 位作者 张金枝 罗健飞 《分析试验室》 CAS CSCD 2000年第3期12-15,共4页
:根据反相液相色谱的保留值方程 lg K′=a+ c· cb,结合型胆汁酸的选择性变化规律 lgα=Δα+ Δc·cb及结合型胆汁酸的标准样品色谱保留值 ,对人体胆汁中 6种基本的结合型胆汁酸进行了定性定量分析。 6种结合型胆汁酸的浓度在 ... :根据反相液相色谱的保留值方程 lg K′=a+ c· cb,结合型胆汁酸的选择性变化规律 lgα=Δα+ Δc·cb及结合型胆汁酸的标准样品色谱保留值 ,对人体胆汁中 6种基本的结合型胆汁酸进行了定性定量分析。 6种结合型胆汁酸的浓度在 0~ 10 .15 g/L 范围内与相应的色谱峰高成良好的线性关系 (相关系数在0 .9996~ 0 .9979之间 ) 展开更多
关键词 高效液相色谱 结合胆汁 胆汁 胆石病
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