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腹腔镜下胆管扩张术的临床应用 被引量:20
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作者 陈安平 鲁美丽 +3 位作者 高珂 田刚 宋安宁 刘安 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期102-103,共2页
目的 探讨腹腔镜胆总管球囊导管扩张术和扩张导管扩张术在处理胆管狭窄中的临床应用。方法 采用腹腔镜胆总管探查 ,根据扩张情况对炎性狭窄或膜状狭窄结石取净者 ,胆管切口即时缝合。段状狭窄结石取净者 ,塑料支架内引流。恶性狭窄晚... 目的 探讨腹腔镜胆总管球囊导管扩张术和扩张导管扩张术在处理胆管狭窄中的临床应用。方法 采用腹腔镜胆总管探查 ,根据扩张情况对炎性狭窄或膜状狭窄结石取净者 ,胆管切口即时缝合。段状狭窄结石取净者 ,塑料支架内引流。恶性狭窄晚期者 ,自膨式金属支架或塑料支架内引流。结石未取净者 ,T管外引流。结果 炎性狭窄或膜状狭窄扩张 6 1例 ,良性段状狭窄扩张 37例 ,恶性段状狭窄扩张 12例 ,胆漏 6例 ,残石 3例 ,中转开腹 1例 ,死亡 1例。结论 选择合适病人 ,经腹腔镜胆总管探查术中采用球囊导管或扩张导管扩张胆管狭窄有效、可行。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆管扩张术 临床应用
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胆管扩张术加支撑管置放使左肝管结石并狭窄免于肝切除
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作者 贺银成 《国际外科学杂志》 北大核心 1995年第5期309-309,共1页
作者经T管行胆管扩张,放置经皮肝穿造影(PTCS)管作支撑,治疗肝内胆管结石并狭窄13例,效果满意.病例选择1991~1992年肝内胆管结石并狭窄13例,男5例,女8例.年龄34~66岁(平均50岁).所有病例均符合下列条件:(1)因肝胆管结石第1次手... 作者经T管行胆管扩张,放置经皮肝穿造影(PTCS)管作支撑,治疗肝内胆管结石并狭窄13例,效果满意.病例选择1991~1992年肝内胆管结石并狭窄13例,男5例,女8例.年龄34~66岁(平均50岁).所有病例均符合下列条件:(1)因肝胆管结石第1次手术治疗;(2)肉眼观左肝正常;(3)无明显肝内胆管癌相关症状.方法在X线监视下,经T管将导丝插过肝内胆管狭窄处,用Teflon扩张器(Medi—Tech,Westwood,Mass) 行胆管扩张,然后置放12F或14F的PTCS管作支撑.扩张术常在术后4周开始,以后隔周进行1次,直到可合适地置放18F~20F的PTCS管作支撑为止.拔除PTCS管,插人改良的纤维胆道镜(CHFP<sup>10</sup>,Olympus),用取石网取出结石.若结石较大(直径】1.5cm)或嵌顿,可经内镜行电气水压碎石,其小碎片可用取石网套取和生理盐水冲洗.必要时可重复胆道镜检和碎石.结石完全排除后至少放置支撑管3个月.胆道镜检及胆道造影证实结石是否取净,若胆管显影欠佳,则行腹部超声波检查.3个月后,若胆道造影显示无结石复发或胆管无狭窄,可拔除支撑管. 展开更多
关键词 胆管扩张术 肝管结石 支撑管 胆管结石 胆道镜检 胆道造影 纤维胆道镜 胆管狭窄 取石网 扩张
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胆管扩张手术患儿的护理
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作者 王松 《西藏医药》 1998年第3期55-56,共2页
关键词 胆管扩张术 儿童 护理
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腹腔镜胆总管探查球囊导管扩张胆管狭窄内涵管引流术28例 被引量:5
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作者 陈安平 鲁美丽 +1 位作者 宋安宁 田刚 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2002年第9期565-565,573,共2页
关键词 腹腔镜胆囊切除 耐高压球囊导管 腹腔镜胆总管探查 Oddi括约肌扩张 胆道内涵管引流 胆管扩张术 胆石症
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经皮经肝穿刺扩张的肝内胆管术在胆总管结石内窥镜逆行胆道造影插管失败后的应用价值 被引量:1
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作者 郭贵海 朱勇 +3 位作者 陈幼祥 徐萍 吕农华 彭春燕 《中国综合临床》 北大核心 2005年第11期1036-1037,共2页
目的评价经皮经肝穿刺扩张的肝内胆管在胆总管结石内窥镜逆行胆道造影(ERC)插管失败后的应用价值。方法对12例胆总管结石胆管深插失败患者,采用经皮经肝穿刺扩张的肝内胆管与ERC相结合,引导钢丝使ERC插管成功。结果12例患者均取石成功,... 目的评价经皮经肝穿刺扩张的肝内胆管在胆总管结石内窥镜逆行胆道造影(ERC)插管失败后的应用价值。方法对12例胆总管结石胆管深插失败患者,采用经皮经肝穿刺扩张的肝内胆管与ERC相结合,引导钢丝使ERC插管成功。结果12例患者均取石成功,术中及术后均未出现与操作相关的并发症。结论联合经皮经肝穿刺扩张的肝内胆管技术可作为胆总管结石ERC插管失败后的一种有效的治疗方法,值得推广应用。 展开更多
关键词 胆总管结石 经皮经肝穿刺扩张的肝内胆管 内窥镜逆行胆道造影
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治疗内镜及其在消化道疾病中的应用
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作者 张克俭 吴铁镛 《当代医学》 1997年第2期89-96,共8页
随着内镜应用器械的不断开发,内镜治疗技术的开展越来越广泛。以前许多需外科手术才能治疗的疾病,目前通过内镜即可达到治疗目的。内镜治疗手术不仅安全可靠,而且创伤小。本文在介绍相应医疗器械的同时,重点介绍了食管、胃、十二指肠疾... 随着内镜应用器械的不断开发,内镜治疗技术的开展越来越广泛。以前许多需外科手术才能治疗的疾病,目前通过内镜即可达到治疗目的。内镜治疗手术不仅安全可靠,而且创伤小。本文在介绍相应医疗器械的同时,重点介绍了食管、胃、十二指肠疾病内镜治疗的应用和进展。内容包括食管静脉曲张硬化治疗、胰胆管气囊扩张术、十二指肠乳头括约肌切开术、支架治疗、经内镜粘膜切除术、腹腔镜胆囊摘出术、消化道出血内镜止血治疗以及激光治疗等。内镜治疗的逐步普及,会促使广大厂商生产更多更好的器械供临床使用。 展开更多
关键词 内镜治疗 食管静脉曲张 食管扩张 胆管气囊扩张 十二指肠乳头括约肌切开 支架治疗 经内镜粘膜切除 腹腔镜胆囊切除 内镜止血 激光治疗
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医疗侵权责任中关于医疗意外的免责事由分析
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作者 余怀生 《中国卫生人才》 2011年第11期24-25,共2页
案例背景 患者,女,48岁。因反复腹痛,先后于2010年11月及2011年1月在广东省广州市某医院住院治疗,第一次拟胆道感染、胆管狭窄住院并行内镜下胆管扩张术,第二次拟胆管狭窄行十二指肠乳头切开术。
关键词 医疗意外 免责事由 侵权责任 十二指肠乳头切开 住院治疗 胆管狭窄 胆管扩张术 反复腹痛
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