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普外科胆道结石病患者实施不同治疗方法的临床效果对比观察
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作者 袁国兴 《每周文摘·养老周刊》 2024年第3期0090-0092,共3页
目的:探讨普外科胆道结石病患者实施不同治疗方法的临床效果,并进行对比观察。方法:选择我院2021年01月~2022年03月间救治的100例普外科胆道结石病患者,随机均分为两组。实验组患者采用内镜下胆道结石碎石术治疗,对照组患者采用传统的... 目的:探讨普外科胆道结石病患者实施不同治疗方法的临床效果,并进行对比观察。方法:选择我院2021年01月~2022年03月间救治的100例普外科胆道结石病患者,随机均分为两组。实验组患者采用内镜下胆道结石碎石术治疗,对照组患者采用传统的开腹手术治疗。比较两组患者术后治疗效果、并发症发生率、满意度等指标。结果:实验组患者术后效果明显,并发症发生率较低,手术时间短于对照组,住院时间明显缩短。临床疗效评价方面,实验组患者的满意度优于对照组。结论:内镜下胆道结石碎石术治疗胆道结石病患者的临床效果优于传统的开腹手术治疗。这为胆道结石病患者选择合适的治疗方法提供了科学依据。 展开更多
关键词 普外科 胆道结石 内镜下胆道结石碎石术 开腹手术 临床效果对比
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腹腔镜手术在高龄胆道结石患者治疗中作用分析
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作者 朱建民 郝继伟 张冬胜 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第6期0021-0024,共4页
本文针对高龄胆道结石患者接受腹腔镜手术干预后的临床疗效开展分析与评估。方法 从2018年1月开始研究,于2022年9月结束研究,将自愿接受胆道结石手术的126例老年患者,予以盲选法随机分组,对照组依托传统手术开展治疗,共包括63例,另外63... 本文针对高龄胆道结石患者接受腹腔镜手术干预后的临床疗效开展分析与评估。方法 从2018年1月开始研究,于2022年9月结束研究,将自愿接受胆道结石手术的126例老年患者,予以盲选法随机分组,对照组依托传统手术开展治疗,共包括63例,另外63例自动划分为观察组予以腹腔镜手术,轻(P<0.05)。观察组术后发生并发症的病患人数相较于对照组并发症发生病患人数明显更少,占比分别为6.3%、19,对手术期间相关性指标予以评估分析。结果 依据评估结果分析,观察组手术方式所取得疗效更为显著比对照组手术方式更加理想,疗效评估结果数据更高(P<0.05)。无论从手术所耗时间还是出血情况上看,均是观察组记录结果更好,大多数患者接受度更高(P<0.05)。观察组病患术后生活质量中多个方面恢复情况均比对照组多个方面恢复情况更好,多方面体现均衡(P<0.05)。观察组病患在手术后出现的疼痛情况与对照组所感受疼痛情况进行比较明显更轻(P<0.05)。观察组术后发生的并发症情况比较少,其发生风险比对照组发生风险更低(P<0.05)。结论 高龄胆道结石患者经过腹腔镜手术治疗后所取得效果更好、创伤性更小,可缩短手术时间,减轻疼痛,并且术后并发症较少,可促进患者生活质量提升,是一项值得推广方案。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 高龄胆道结石 手术指标 生活质量 治疗效果
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胆道结石术后继发急性胆管炎与血清CA19-9、CA50表达的相关性
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作者 朱岩举 周建 +1 位作者 冯明 郭胜利 《医学理论与实践》 2023年第23期4069-4071,共3页
目的:探讨胆道结石术后继发急性胆管炎与血清糖类蛋白(CA)19-9、CA50表达的相关性。方法:选择2018年1月-2020年1月在本院进行手术的胆道结石患者80例作为观察对象,判定术后继发急性胆管炎发生情况,检测血清CA19-9、CA50表达情况并进行... 目的:探讨胆道结石术后继发急性胆管炎与血清糖类蛋白(CA)19-9、CA50表达的相关性。方法:选择2018年1月-2020年1月在本院进行手术的胆道结石患者80例作为观察对象,判定术后继发急性胆管炎发生情况,检测血清CA19-9、CA50表达情况并进行相关性分析。结果:所有患者顺利完成手术,术后继发急性胆管炎10例(胆管炎组),发生率为12.50%。胆管炎组的性别、年龄、体重指数、入院体温、白细胞计数、血小板计数、胆道结石发病时间等与非胆管炎组对比差异无统计学意义(P>0.05)。胆管炎组的血清CA19-9、CA50含量高于非胆管炎组(P<0.05)。Pearson分析显示,急性胆管炎的发生与血清CA19-9、CA50含量存在相关性(P<0.05)。逐步Logistic回归显示,血清CA19-9、CA50与导致急性胆管炎发生的重要因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清CA19-9、CA50预测胆道结石术后继发急性胆管炎的曲线下面积分别为0.742、0.843。结论:血清CA19-9、CA50表达与胆道结石术后继发急性胆管炎的发生存在相关性,也是导致急性胆管炎发生的重要原因,还可预测急性胆管炎的发生。 展开更多
关键词 糖类蛋白19-9 CA50 胆道结石 继发急性管炎 相关性 预测价值
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基于微信公众平台的延伸护理服务在胆道结石术后带管出院患者中的应用效果 被引量:1
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作者 刘小红 马丽娟 +3 位作者 刘春 余秀娟 唐薇 何振兴 《川北医学院学报》 CAS 2023年第3期413-416,共4页
目的:探讨基于微信公众平台的延伸护理服务在胆道结石术后带管出院患者中的应用效果。方法:选取82例胆道结石术后带管出院患者为研究对象,依据护理干预模式不同分为对照组和观察组,每组各41例。在围手术期护理的同时,对照组给予常规护... 目的:探讨基于微信公众平台的延伸护理服务在胆道结石术后带管出院患者中的应用效果。方法:选取82例胆道结石术后带管出院患者为研究对象,依据护理干预模式不同分为对照组和观察组,每组各41例。在围手术期护理的同时,对照组给予常规护理服务模式干预;观察组对照组基础上实施延伸护理服务模式干预,均在出院时、出院3个月及6个月进行随访。比较两组患者自我护理能力[自我护理能力(ESCA)评分]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQO-LI-74)评分]及疾病相关健康教育的知晓率。结果:观察组患者在出院3个月及6个月的ESCA评分、GQO-LI-74)评分和对疾病相关健康教育的知晓率均高于对照组(P<0.05)。结论:基于微信公众平台的延伸护理服务可提高胆道结石术后带管出院患者的自我护理能力、出院后的生活质量及对疾病相关健康教育的知晓率,值得临床推广。 展开更多
关键词 胆道结石手术 带管出院患者 护理延伸服务 自护能力 生活质量
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腹腔镜联合输尿管镜在胆道结石治疗中的效果评价
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作者 汤仁华 饶文杰 乐小林 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第18期2793-2795,共3页
目的对比开腹与微创手术在胆道结石中的应用效果。方法选取收治的100例胆道结石患者,随机分为对照组和观察组各50例。对照组行开腹切除胆囊治疗,观察组行腹腔镜联合输尿管镜治疗。比较两组术中指标、康复指标、并发症及炎症因子水平。... 目的对比开腹与微创手术在胆道结石中的应用效果。方法选取收治的100例胆道结石患者,随机分为对照组和观察组各50例。对照组行开腹切除胆囊治疗,观察组行腹腔镜联合输尿管镜治疗。比较两组术中指标、康复指标、并发症及炎症因子水平。结果观察组术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组手术时间与对照组比较,无显著差异(P>0.05);观察组术后肠功能恢复时间、住院时间、T管拔除时间均短于对照组(P<0.05);两组结石一次清除率比较,无显著差异(P>0.05);观察组炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。结论微创治疗大大提高了胆结石的治疗质量,可成为胆道结石的重要治疗方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 输尿管镜 胆道结石 治疗效果
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胆道结石患者经电子胆道镜治疗的效果
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作者 胡昌锦 王天赐 曾昭阳 《吉林医学》 CAS 2023年第5期1216-1218,共3页
目的:深入研究电子胆道镜对胆道结石患者的治疗效果及对术后并发症的影响。方法:选择福建中医药大学附属晋江中医院胆道结石患者80例,回顾分析患者的临床资料。将纳入研究的患者采取数字标记方式,并按照不同治疗方法分成观察组[采用胆道... 目的:深入研究电子胆道镜对胆道结石患者的治疗效果及对术后并发症的影响。方法:选择福建中医药大学附属晋江中医院胆道结石患者80例,回顾分析患者的临床资料。将纳入研究的患者采取数字标记方式,并按照不同治疗方法分成观察组[采用胆道镜40例(2020年5月~2021年5月)]与对照组[未采用胆道镜40例(2019年5月~2020年5月)],比较两组手术基本情况、漏诊率、复发率、胆道损伤率、肝叶切除率、并发症等发生情况。结果:观察组手术时间为(158.18±4.98)min、排气时间为(22.17±9.35)h、住院时间为(8.59±2.43)d;对照组手术时间为(129.24±5.17)min、排气时间为(27.19±8.55)h、住院时间为(11.21±4.37)d,观察组排气时间、住院时间均明显低于对照组,但是手术时间明显高于对照组(P<0.05)。观察组漏诊率、复发率、胆道损伤率、肝叶切除率均明显低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(出血、胆瘘、残余结石、胆道损伤)明显低于对照组(P<0.05)。结论:在胆道结石患者的临床治疗中,加用术中、术后胆道镜探查取石方式,可以为患者获得良好的治疗效果,不仅能缩短住院时间、加快术后排气,而且还能降低并发症的发生概率。 展开更多
关键词 电子 胆道结石 治疗效果 并发症
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改良LCTD手术治疗胆道结石的临床应用
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作者 娄明耿 吴正宇 +1 位作者 蔡剑锋 李国伟 《浙江临床医学》 2023年第3期411-413,共3页
目的探讨改良腹腔镜下胆总管切开取石+T管引流术(LCTD)治疗胆道结石的临床应用价值。方法回顾性分析2016年6月至2021年12月在本院行胆总管结石手术患者120例。分为A组(改良LCTD组)、B组腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合术(LBEPS)组、C组... 目的探讨改良腹腔镜下胆总管切开取石+T管引流术(LCTD)治疗胆道结石的临床应用价值。方法回顾性分析2016年6月至2021年12月在本院行胆总管结石手术患者120例。分为A组(改良LCTD组)、B组腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合术(LBEPS)组、C组(传统LCTD组)。结果A组手术前后AKP下降速度要高于B、C组(P<0.05);A组术后发生胆漏、发热并发症例数要少于B、C组(P<0.05)。A组住院时间要短于C组(P<0.05);A组每日胆汁流量要少于C组(P<0.05)。结论腹腔镜、胆道镜、胃镜三镜联合的改良LCTD手术具有安全、有效、快捷、微创的特点,是治疗胆道结石的有效术式,适合临床推广。 展开更多
关键词 胆道结石 总管结石 腹腔镜 胃镜
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开腹手术与微创手术治疗胆道结石的效果分析
8
作者 梁斌 《中国社区医师》 2023年第5期49-51,共3页
目的:探讨开腹手术与微创手术治疗胆道结石的效果。方法:选取2021年6月—2022年6月南通市海门区海门港新区(包场镇)中心卫生院收治的74例胆道结石患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各37例。对照组实施开腹手术治疗... 目的:探讨开腹手术与微创手术治疗胆道结石的效果。方法:选取2021年6月—2022年6月南通市海门区海门港新区(包场镇)中心卫生院收治的74例胆道结石患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各37例。对照组实施开腹手术治疗,研究组实施微创手术治疗,比较两组临床指标、治疗效果、不良反应发生情况、生活质量评分。结果:研究组手术时间、术后排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P=0.000 0)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.024 7)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.012 9)。治疗前,两组生理功能、社会功能、情感职能、生理职能、躯体疼痛、精神健康、活力、总体健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组生理功能、社会功能、情感职能、生理职能、躯体疼痛、精神健康、活力、总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000 0)。结论:与传统开腹手术比较,微创手术治疗胆道结石的效果较优,可缩短手术时间,减少术中出血量,降低不良反应发生率,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 胆道结石 开腹手术 微创手术
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胃切除术后胆道结石发生和再行腹腔镜手术治疗的影响因素研究
9
作者 张建 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第8期0082-0085,共4页
探讨胃切除术后胆道结石发生的影响因素及再行腹腔镜手术治疗的效果。方法 回顾性分析2018年至2022年期间共200例胃切除术后患者的临床资料,根据胆道结石发生情况将患者分为结石组(n=40)和非结石组(n=160),比较两组患者的一般资料及观... 探讨胃切除术后胆道结石发生的影响因素及再行腹腔镜手术治疗的效果。方法 回顾性分析2018年至2022年期间共200例胃切除术后患者的临床资料,根据胆道结石发生情况将患者分为结石组(n=40)和非结石组(n=160),比较两组患者的一般资料及观察指标,采用多因素Logistic回归分析结石发生的影响因素。对结石组患者实施腹腔镜手术治疗,并对手术效果进行评估。结果 结石组与非结石组在年龄、性别、BMI、术前胆道疾病等一般资料上差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术前胆道疾病(OR=3.12,95%CI:1.28-6.97,P=0.01)是胃切除术后胆道结石发生的独立危险因素。结石组患者再行腹腔镜手术治疗后,手术成功率为95%,并发症发生率为5%。结论 术前胆道疾病是胃切除术后胆道结石发生的独立危险因素。对于结石组患者,再行腹腔镜手术治疗具有较高的安全性和有效性。 展开更多
关键词 胃切除术 胆道结石 腹腔镜手术 影响因素 治疗
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腔镜联合胆道镜微创手术治疗胆道结石的有效性评价
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作者 雷全国 黄小刚 +1 位作者 谢增丁 孙凡 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第3期0107-0109,共3页
研究治疗胆道结石实施微创手术的同时将腔镜和胆道镜一起作为辅助工具的疗效情况。方法 选择70例胆道结石患者,纳入的研究对象是符合收录的标准且愿意参加的,随机分为两组,其中观察组使用的治疗方式是腔镜联合胆道镜微创手术,对照组使... 研究治疗胆道结石实施微创手术的同时将腔镜和胆道镜一起作为辅助工具的疗效情况。方法 选择70例胆道结石患者,纳入的研究对象是符合收录的标准且愿意参加的,随机分为两组,其中观察组使用的治疗方式是腔镜联合胆道镜微创手术,对照组使用传统开腹手术。结果 在发生并发症的例数中观察组占2例,比对照组少7例,前者的安全性更好,P<0.05。比较两组疗效,观察组更好,具体的数据是观察组总有效33例,比对照组多6例,P<0.05。观察组手术时间、住院时间术中出血量以及胃肠道功能恢复时间明显优于对照组的(100.37±12.97)min、(10.33±3.23)d、(100.62±15.32)ml、(5.22±1.94)d,P<0.05。观察组C反应蛋白监测值以及WBC计数分别为(8.49±0.21)mg/L、(6.62±1.19)×109/L,观察组改善情况明显优于对照组,P<0.05。结论 在治疗胆道结石实施微创手术的同时将腔镜和胆道镜一起应用的效果更好。 展开更多
关键词 腔镜 镜微创手术 胆道结石
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胆道结石多次手术原因分析及外科治疗对策
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作者 陈农 《浙江临床医学》 2002年第5期346-347,共2页
关键词 胆道结石 手术方式 胆道结石多次手术 原因分析 外科治疗
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术中纤维胆道镜诊治胆道结石失败析因 被引量:8
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作者 周勇 涂从银 +2 位作者 汪宏 朱丹木 曾永庆 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第2期74-75,共2页
目的 :通过对术中纤维胆道镜诊治后胆道残余结石的原因分析 ,进一步探讨如何提高此项技术的成功率。方法 :对具有胆总管探查指征的病例均行术中纤维胆道镜诊治 ,术后经T管造影或术后纤维胆道镜证实有无胆道残余结石。结果 :本组 2 4 8... 目的 :通过对术中纤维胆道镜诊治后胆道残余结石的原因分析 ,进一步探讨如何提高此项技术的成功率。方法 :对具有胆总管探查指征的病例均行术中纤维胆道镜诊治 ,术后经T管造影或术后纤维胆道镜证实有无胆道残余结石。结果 :本组 2 4 8例中发现胆总管结石 1 0 2例 ,肝内胆管结石 85例 ,胆管壁急、慢性炎性改变 35例 ,其它 2 6例。经胆道镜取石术后残余结石 41例 ,其中术中已知残余结石 1 9例 ,术后经T管造影或术后胆道镜证实结石残余 2 2例。结论 :胆道镜检查时除了要耐心细致 ,按顺序逐支逐段地检视 ,还要注意胆道变异及有无肝内或胆总管下端狭窄存在 ,对胆道采用连续的窥视方法。同时T管造影是必不可少的 。 展开更多
关键词 残余结石 诊断 治疗 原因分析 纤维 胆道结石
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小儿胆道结石伴感染20例临床分析 被引量:20
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作者 王德生 徐兵 王忠荣 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第6期406-407,共2页
胆道结石在我国是常见病,近年来在普外科占首位,但在小儿并非常见,我院自1982年至1993年9月共收治胆道结石伴感染4022例,其中小儿有26例,占胆道病人的0.65%。现将其手术证实的20例报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组20例中男9例,... 胆道结石在我国是常见病,近年来在普外科占首位,但在小儿并非常见,我院自1982年至1993年9月共收治胆道结石伴感染4022例,其中小儿有26例,占胆道病人的0.65%。现将其手术证实的20例报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组20例中男9例,女11例,年龄自2个月至15岁,平均年龄为10岁,右上腹疼痛18例,发热17例,黄疽11例,有蛔虫病史2例。腹肌紧张6例,胆囊肿大3例,肝脾肿大5例。 展开更多
关键词 胆道结石 感染 儿童 外科手术 诊断 病因
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胆道结石术后复发与残留的成因及预防 被引量:16
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作者 马玉刚 武林枫 +1 位作者 代文杰 赵福龙 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2008年第2期147-149,共3页
临床中有很多胆道结石患者术后几周至几年内重新出现胆道结石症状并经检查证实胆道内结石存在。此类结石是复发还是残留目前尚无统一意见,了解胆道复发与残留结石的形成机制对于此类结石的预防和再治疗有着积极的意义。本文对复发类及... 临床中有很多胆道结石患者术后几周至几年内重新出现胆道结石症状并经检查证实胆道内结石存在。此类结石是复发还是残留目前尚无统一意见,了解胆道复发与残留结石的形成机制对于此类结石的预防和再治疗有着积极的意义。本文对复发类及残留类结石的形成机制加以综述并提出相应的预防措施。 展开更多
关键词 胆道结石 复发与残留 发病原因 防治 综述文献
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腹腔镜、胆道镜联合钬激光碎石术治疗难取性胆道结石16例报告 被引量:22
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作者 纪艳超 刘昶 +2 位作者 许军 万会魁 殷和良 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第8期730-732,共3页
目的探讨腹腔镜、胆道镜联合钬激光碎石在治疗难取性胆道结石的安全性和疗效。方法 2008年3月~2010年3月应用腹腔镜、胆道镜联合激光碎石治疗16例复杂性胆道结石,胆总管结石合并胆囊结石者先行腹腔镜胆囊切除术,再通过胆道镜工作通道,... 目的探讨腹腔镜、胆道镜联合钬激光碎石在治疗难取性胆道结石的安全性和疗效。方法 2008年3月~2010年3月应用腹腔镜、胆道镜联合激光碎石治疗16例复杂性胆道结石,胆总管结石合并胆囊结石者先行腹腔镜胆囊切除术,再通过胆道镜工作通道,应用钬激光,功率为1.5 J/10 Hz,直径为400μm光导纤维,在直视下接触结石,将胆总管结石击碎后注水冲出,或用取石篮套出。结果 16例结石均一次性完全清除,碎石22枚。无胆道损伤、胆漏。16例术后随访5~30个月,平均16个月,腹部B超或磁共振胆胰管造影(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)检查未发现结石复发及残留,无胆道狭窄。结论腹腔镜、胆道镜联合激光碎石治疗胆道结石具有直观、准确、方便、疗效确切的特点,是治疗复杂性胆道结石的一种安全、有效的新手段。 展开更多
关键词 腹腔镜 钬激光 胆道结石
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腹腔镜胆总管切开取石术治疗老年胆道结石36例分析 被引量:8
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作者 黄栋 罗建强 +4 位作者 梁中骁 黄顺荣 李辛平 潘金飞 邹全庆 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第11期1125-1127,共3页
目的总结腹腔镜胆总管切开取石术治疗60岁以上老年人胆道结石的治疗经验。方法回顾性分析2000年9月 ̄2004年10月腹腔镜胆总管切开取石术治疗60岁以上老年人胆道结石36例资料。结果36例全部手术成功,手术70~240min,放置T管引流33例,行... 目的总结腹腔镜胆总管切开取石术治疗60岁以上老年人胆道结石的治疗经验。方法回顾性分析2000年9月 ̄2004年10月腹腔镜胆总管切开取石术治疗60岁以上老年人胆道结石36例资料。结果36例全部手术成功,手术70~240min,放置T管引流33例,行胆总管Ⅰ期缝合3例;术后有1例发生胆漏,经治疗后治愈;2例有肝内残余结石,于术后1个月经T管窦道用胆道镜取净结石。结论做好围手术期处理后,腹腔镜治疗老年人胆道结石是安全有效、值得推广的手术方法,但要把握好手术适应证和手术时机的选择。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道结石 老年人
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经纤维胆道镜技术治疗复杂的肝外胆道结石的临床研究 被引量:10
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作者 李晋忠 赵期康 +2 位作者 黄坤全 刘京山 张宝善 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期434-436,共3页
目的研究分析经纤维胆道镜技术治疗复杂的肝外胆道结石的临床价值及经验。方法回顾性总结分析该院2005年1月~2012年12月应用纤维胆道镜技术治疗复杂的肝外胆道结石424例的临床资料及成功经验。结果 424例复杂的肝外胆道结石通过纤维胆... 目的研究分析经纤维胆道镜技术治疗复杂的肝外胆道结石的临床价值及经验。方法回顾性总结分析该院2005年1月~2012年12月应用纤维胆道镜技术治疗复杂的肝外胆道结石424例的临床资料及成功经验。结果 424例复杂的肝外胆道结石通过纤维胆道镜、体内微爆破碎石仪及自主研发的不同型号的胆道镜头透明套管被成功取出,一次取完325例,二次取完84例,三次及以上15例,取石成功率100%。无大量的胆道出血、急性胰腺炎、胆道及十二指肠损伤或穿孔等严重并发症。结论纤维胆道镜、体内微爆破碎石仪及自主研发的不同型号的胆道镜头透明套管等设备的熟练使用可快速、高效而且安全地治愈复杂的肝外胆道结石。 展开更多
关键词 复杂的肝外胆道结石 纤维镜技术 临床研究
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经胆囊管超细胆道镜联合双频激光碎石治疗胆道结石 被引量:10
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作者 刘军 金岚 +3 位作者 韩威 郭伟 李建设 张忠涛 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第5期393-395,共3页
目的 探讨腹腔镜下经胆囊管超细胆道镜(管径3.7mm)联合双频激光碎石术治疗胆道结石的安全性和可行性。方法 2011年8月~2013年6月,治疗胆囊结石合并胆道结石63例。行腹腔镜胆囊切除术,经胆囊管通过胆道镜工作通道,用双频双脉冲激... 目的 探讨腹腔镜下经胆囊管超细胆道镜(管径3.7mm)联合双频激光碎石术治疗胆道结石的安全性和可行性。方法 2011年8月~2013年6月,治疗胆囊结石合并胆道结石63例。行腹腔镜胆囊切除术,经胆囊管通过胆道镜工作通道,用双频双脉冲激光碎石技术将结石击碎,注水冲出或用取石网篮套出。结果 63例胆道结石均一次清除取出。无胆道损伤、胆漏。全组术后3个月复查B超或MRCP,未发现胆道残余结石、胆道狭窄。结论 腹腔镜下经胆囊管超细胆道镜联合双频激光碎石术直观,准确,方便,疗效确切,是治疗胆囊合并胆道结石的安全、有效的新方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 超细 双频激光 囊管探查 胆道结石
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腹腔镜在肝外胆道结石再手术中的应用价值 被引量:8
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作者 屈顺喜 孟晓东 +2 位作者 付庆江 曹立瀛 吴治宇 《世界华人消化杂志》 CAS 2016年第4期601-606,共6页
目的:比较腹腔镜与开腹手术在肝外胆管结石再手术治疗中的临床疗效.方法:将华北理工大学附属开滦总医院收治的244例胆道结石再手术患者依据术式随机划分为腹腔镜组121例和常规开腹手术组123例.比较两组患者手术情况、术后恢复情况及术... 目的:比较腹腔镜与开腹手术在肝外胆管结石再手术治疗中的临床疗效.方法:将华北理工大学附属开滦总医院收治的244例胆道结石再手术患者依据术式随机划分为腹腔镜组121例和常规开腹手术组123例.比较两组患者手术情况、术后恢复情况及术后并发症情况.结果:腹腔镜组5例中转开腹,中转率4.13%,腹腔镜组患者平均手术时间显著长于开腹组(109.7 min±5.7min vs 97.8 min±7.7 min),术中平均出血量显著少于开腹组(32.7 m L±4.2 m L vs 92.7 m L±6.5 m L,P<0.05);腹腔镜组术后肛门排气时间,术后镇痛次数,术后住院时间,均显著低于开腹组(1.7 d±0.1 d vs3.0 d±0.6 d,1.4次±1.0次vs 2.9次±0.7次,8.5 d±0.9 d vs 12.0 d±1.2 d,P<0.05);腹腔镜组术后切口感染发生率显著低于开腹组(0%vs 4.88%,P<0.05).结论:腹腔镜在肝外胆管结石再手术治疗方面安全有效,并且创伤较小、术后并发症少,术后恢复快,在术者经验丰富的前提下应作为胆道结石再手术的首选手术方式. 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹手术 胆道结石 再手术
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腹腔镜胆囊切除结合内镜Oddi’s括约肌切开取石二期治疗胆道结石 被引量:9
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作者 刘扬 宗明 +2 位作者 龚彪 姚晓平 吴孟超 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2003年第4期239-240,共2页
目的 :探讨联合应用腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystectomy,LC)和内镜Oddi’s括约肌切开术 (endoscopicsphincterotomy ,EST) +内镜下胆总管取石二期治疗胆囊和胆管结石病的方法和价值。方法 :对12例胆囊和胆总管结石病病人 (... 目的 :探讨联合应用腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystectomy,LC)和内镜Oddi’s括约肌切开术 (endoscopicsphincterotomy ,EST) +内镜下胆总管取石二期治疗胆囊和胆管结石病的方法和价值。方法 :对12例胆囊和胆总管结石病病人 (术前经MRCP或B超证实 ) ,在全麻下一期行LC术后 1w ,二期行ERCP +EST+内镜下胆总管取石以清除残余胆管结石。结果 :12例病人LC和EST均在 2w内顺利完成 ,术中和术后无严重并发症发生 ,术后 10~ 15d出院。结论 :联合应用LC和EST +内镜下胆总管取石分期治疗胆囊和胆管结石病切实可行 ,该法具有手术成功率高、病人痛苦少和住院时间短的优点。 展开更多
关键词 胆道结石 囊切除术 腹腔镜 括约肌切开术 内镜逆行胰管造影
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