宫内输血治疗9例非免疫性因素导致胎儿贫血的临床观察和分析

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作者 张可莹 吴涛 +1 位作者 耿凌云 李介岩 《北京医学》 CAS 2024年第4期325-329,共5页

目的探讨非免疫性因素导致胎儿贫血的产前诊断、早期识别及宫内输血(intrauterine transfusions,IUT)治疗疗效。方法选取2012年1月至2023年12月首都医科大学附属北京妇产医院非免疫性因素导致胎儿贫血行IUT治疗的患者9例。分析孕妇、胎... 目的探讨非免疫性因素导致胎儿贫血的产前诊断、早期识别及宫内输血(intrauterine transfusions,IUT)治疗疗效。方法选取2012年1月至2023年12月首都医科大学附属北京妇产医院非免疫性因素导致胎儿贫血行IUT治疗的患者9例。分析孕妇、胎儿及新生儿的临床资料及输血相关检测指标。结果9例患者年龄29~38岁,均无输血史,分娩孕周≥30+周,末次IUT与分娩间隔0~69 d,外院转入6例。其中4例为胎母输血综合征,2例不良孕史,其余病例胎儿贫血原因不明确。病例3、5和7胎儿水肿,病例1、6、9胎儿体腔一处异常积液。IUT治疗后,胎儿Hb、红细胞比容或大脑中动脉收缩期血流峰值(middle cerebral artery peak systolic velocity,MCA-PSV)有好转,病例3第2次IUT后MCA-PSV稍高,仅病例5和7新生儿进行输血治疗,其余新生儿未输血仅光疗。病例1新生儿5年后体检体健。结论IUT治疗可改善非免疫性因素胎儿贫血情况,应加强对非免疫性因素胎儿贫血的产前诊断,早期识别胎儿贫血,为抢救新生儿和提高新生儿预后争取时间和机会。 展开更多

关键词 非免疫性因素 胎儿贫血 宫内输血

原文传递

胎儿贫血的遗传学因素探讨

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作者 周兰 漆洪波 雷玲 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期568-570,共3页

胎儿贫血原因复杂,遗传是非常重要的原因之一。遗传性胎儿贫血以地中海贫血(thalassemia,简称地贫)、范科尼贫血(Fanconi anemia,FA)、溶酶体贮积病(lysosomal storage disease,LSD)、红细胞酶病、镰状细胞病(sickle cell disease,SCD)... 胎儿贫血原因复杂,遗传是非常重要的原因之一。遗传性胎儿贫血以地中海贫血(thalassemia,简称地贫)、范科尼贫血(Fanconi anemia,FA)、溶酶体贮积病(lysosomal storage disease,LSD)、红细胞酶病、镰状细胞病(sickle cell disease,SCD)、先天性红细胞生成异常性贫血(congenital dyserythropoietic anemia,CDA)为主。随着产前影像学技术以及分子生物学技术迅速发展,特别是全外显子组测序技术在产前的应用,越来越多的遗传性胎儿贫血得到产前诊断。通过携带者筛查或产前诊断进行遗传学检测以避免严重遗传性贫血患儿的出生,使出生缺陷防控关卡得以前移。本文将对主要遗传性胎儿贫血的疾病特点、胎儿期临床表现、产前诊断方式、治疗及预后进行述评。 展开更多

关键词 胎儿贫血 镰状细胞病 贫血患儿 疾病特点 遗传学因素 产前诊断 地中海贫血 出生缺陷

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胎儿肿瘤和胎盘肿瘤相关的胎儿贫血

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作者 孙梦星 魏瑗 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期576-578,共3页

胎儿贫血是在全球范围内的公共卫生问题,严重的胎儿贫血可以导致胎儿水肿、胎儿心力衰竭甚至胎死宫内,胎儿贫血的诊治也逐渐得到学者的重视。胎儿贫血的及早识别有利于胎儿及时接受宫内输血治疗并适时终止妊娠,以期获得良好的新生儿结... 胎儿贫血是在全球范围内的公共卫生问题,严重的胎儿贫血可以导致胎儿水肿、胎儿心力衰竭甚至胎死宫内,胎儿贫血的诊治也逐渐得到学者的重视。胎儿贫血的及早识别有利于胎儿及时接受宫内输血治疗并适时终止妊娠,以期获得良好的新生儿结局。根据2015年母胎医学学会(Maternal-Fetal Medicine,SMFM)发布胎儿贫血诊断及管理的指南,血红蛋白水平在同孕龄血红蛋白均值水平的两倍标准差以下或红细胞比容<30%被定义为胎儿贫血[1],胎儿贫血的严重程度可以用随孕周改变的血红蛋白浓度中位数倍数(MoM)定义[1]。但是由于通过产前诊断技术的胎儿血液取样具有一定风险,2015年SMFM指南推荐使用胎儿大脑中动脉峰值流速(MCA-PSV)作为评估胎儿贫血的首选指标,MCA-PSV>1.5 MoM可识别重度胎儿贫血[2]。 展开更多

关键词 胎儿贫血 产前诊断技术 血红蛋白水平 胎死宫内 新生儿结局 胎儿水肿 血红蛋白浓度 红细胞比容

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宫内感染与胎儿贫血

4

作者 刘丹 曾悦 +1 位作者 杨培娜 何国琳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期565-568,共4页

胎儿贫血是一种罕见但有潜在危险的妊娠并发症,虽然不常见,但却能威胁胎儿的生命,尤其是在妊娠期未被识别而得不到治疗的新生儿,其发病率和死亡率明显增加。严重贫血会导致胎儿末端器官功能障碍,包括脑损伤、高输出量心力衰竭,甚至死亡... 胎儿贫血是一种罕见但有潜在危险的妊娠并发症,虽然不常见,但却能威胁胎儿的生命,尤其是在妊娠期未被识别而得不到治疗的新生儿,其发病率和死亡率明显增加。严重贫血会导致胎儿末端器官功能障碍,包括脑损伤、高输出量心力衰竭,甚至死亡。该病病因报道最多的是母体同种免疫和宫内感染,其他的病因包括胎盘血管肿瘤、胎儿或胎盘的动静脉畸形以及遗传性疾病,如α-地中海贫血或遗传性代谢紊乱等。一些罕见原因如胎儿出血(隐匿性或显露性)和多胎妊娠等也可导致胎儿贫血。比较特殊的是约10%唐氏综合征也可能出现胎儿贫血,因为唐氏综合征胎儿可出现短暂性异常脊髓炎,呈现为一种白血病所致的贫血。在上述胎儿贫血原因中最常见的是母体同种免疫,而胎儿感染是最主要的非免疫性胎儿贫血的病因[1]。本文关注的是宫内感染与胎儿贫血的关系以及诊治。 展开更多

关键词 宫内感染 胎儿贫血 同种免疫 器官功能障碍 胎儿感染 多胎妊娠 唐氏综合征 脑损伤

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胎儿贫血的病因、筛查及诊断

5

作者 阮洁 刘紫玲 刘兴会 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期561-565,共5页

胎儿贫血(fetal anemia)是一种较罕见、但严重的胎儿疾病。由于多种因素的影响,造成胎儿红细胞的破坏增加、生成不足或血液分流,均会降低胎儿体内的血红蛋白含量和红细胞压积,从而影响胎儿的生长发育,甚至造成胎儿水肿、死亡,远期可能... 胎儿贫血(fetal anemia)是一种较罕见、但严重的胎儿疾病。由于多种因素的影响,造成胎儿红细胞的破坏增加、生成不足或血液分流,均会降低胎儿体内的血红蛋白含量和红细胞压积,从而影响胎儿的生长发育,甚至造成胎儿水肿、死亡,远期可能影响胎儿出生后生存质量。因此,了解胎儿贫血的病因尤为重要,可以对重点人群开展筛查,以指导有创性诊断的时机及后续的治疗。1胎儿贫血的定义胎儿贫血通过血红蛋白量或红细胞压积来诊断。 展开更多

关键词 胎儿红细胞 胎儿疾病 胎儿水肿 血液分流 血红蛋白含量 生存质量 胎儿贫血 红细胞压积

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母血AFP和胎儿大脑中动脉收缩期血流峰值对评估胎儿贫血的作用 被引量：3

6

作者 李玮璟 刘建强 吴珍生 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期2454-2456,共3页

目的:探讨胎儿宫内贫血母血AFP(MSAFP)水平和胎儿大脑中动脉收缩期血流峰值(MCA-PSV)的相关性并用胎儿血红蛋白(FHB)值验证其相关性,评价MSAFP和MCA-PSV对胎儿贫血病例的临床预测和监护意义。方法:对32例怀疑有胎儿贫血病例(自体免疫性... 目的:探讨胎儿宫内贫血母血AFP(MSAFP)水平和胎儿大脑中动脉收缩期血流峰值(MCA-PSV)的相关性并用胎儿血红蛋白(FHB)值验证其相关性,评价MSAFP和MCA-PSV对胎儿贫血病例的临床预测和监护意义。方法:对32例怀疑有胎儿贫血病例(自体免疫性胎儿贫血4例,地中海贫血11例,B19微小病毒感染10例,胎盘血管瘤7例)进行55次MSAFP和MCA-PSV测量,对于MCA-PSV异常病例抽取脐带血,共获得19份胎儿血液标本,测定FHB含量。结果:MSAFP与MCA-PSV有相关性(n=55,r=0.57,P<0.01)。19例胎儿血标本检查共15例贫血标本,其中4例假阳性病例的MSAFP正常。贫血胎儿的MSAFP明显高于非贫血胎儿,地中海贫血和免疫溶血性贫血病例MSAFP升高比MCA-PSV升高早15-20d,B19病毒感染和胎盘血管瘤导致的贫血病例MSAFP升高则比MCA-PSV晚10-12d(P<0.05)。MSAFP(r=-0.87)和MCA-PSV(r=-0.67)与FHB水平有相关性。结论:胎儿宫内贫血时MSAFP水平升高的时间和程度比MCA-PSV的变化更具有预测和监护意义,而且两者间呈相关性。因此,MSAFP和MCA-PSV可能是临床预测和监护不同程度胎儿宫内贫血最有价值的联合测量指标。 展开更多

关键词 胎儿贫血 甲胎蛋白类 胎儿大脑中动脉收缩期血流峰值

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大脑中动脉血流信号在胎儿贫血诊断中的应用研究进展 被引量：5

7

作者 陈恒禧 余海燕 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期98-100,共3页

胎儿贫血影响胎儿在宫内的生长发育,严重者影响胎儿生存率及生存质量。既往孕期采用羊膜腔穿刺、脐血管穿刺取血查血常规等有创方法来诊断,并发症多。近年研究发现,胎儿大脑中动脉血流峰速在胎儿贫血时会明显增高,以超声技术检测大脑中... 胎儿贫血影响胎儿在宫内的生长发育,严重者影响胎儿生存率及生存质量。既往孕期采用羊膜腔穿刺、脐血管穿刺取血查血常规等有创方法来诊断,并发症多。近年研究发现,胎儿大脑中动脉血流峰速在胎儿贫血时会明显增高,以超声技术检测大脑中动脉血流峰速可预测胎儿贫血,无创伤,准确性高,可重复性好,并能动态检测胎儿贫血治疗后的效果。 展开更多

关键词 胎儿贫血 大脑中动脉血流频谱 诊断

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超声多普勒检测大脑中动脉血流速度在诊断胎儿贫血中的研究进展 被引量：3

8

作者 张越青 凌奕 《海南医学院学报》 CAS 2010年第11期1528-1532,共5页

随着科技的飞跃发展，胎儿的宫内诊断和治疗成为可能，并代表着产科的主要发展方向。由于胎儿特有的血循环生理和母胎间的作用，目前已开展的胎儿内科疾病诊治中，胎儿贫血是最重要和主要的疾病之一。

关键词 胎儿贫血 大脑中动脉 血流速度 超声

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2例巨大胎盘绒毛膜血管瘤合并胎儿贫血及羊水过多的宫内干预经验总结 被引量：2

9

作者 方利元 吴菁 +2 位作者 何薇 李欢 刘成义 《中国产前诊断杂志（电子版）》 2019年第3期14-17,共4页

目的总结巨大胎盘绒毛膜血管瘤合并胎儿贫血及羊水过多的宫内干预经验,提高临床医生对该疾病的认识,改善胎儿预后。方法回顾性分析2例产前超声发现并经产后病理证实的巨大胎盘血管瘤孕妇的临床资料、并发症、孕期监测及宫内治疗经过。结... 目的总结巨大胎盘绒毛膜血管瘤合并胎儿贫血及羊水过多的宫内干预经验,提高临床医生对该疾病的认识,改善胎儿预后。方法回顾性分析2例产前超声发现并经产后病理证实的巨大胎盘血管瘤孕妇的临床资料、并发症、孕期监测及宫内治疗经过。结果2例巨大胎盘血管瘤孕妇均出现胎儿贫血及羊水过多表现,经宫内输血、羊水减量术等干预后,延长孕周3~6周,均娩出正常女婴,预后良好。结论巨大胎盘绒毛膜血管瘤孕妇孕期应严密超声监测,出现胎儿贫血、羊水过多等并发症时,通过宫内输血及羊水减量术等干预措施可有效延长孕周,提高围产儿存活率。 展开更多

关键词 胎盘绒毛膜血管瘤 胎儿贫血 羊水过多

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探究超声多普勒检测大脑中动脉血流速度在诊断胎儿贫血中的价值 被引量：3

10

作者 张丽 曹赤 《数理医药学杂志》 2020年第10期1479-1480,共2页

目的:探究超声多普勒检测大脑中动脉血流速度在诊断胎儿贫血中的价值。方法:选取2017年4月~2018年8月某院妇产科检查的68例孕妇,经常规超声检查发现33例有胎儿贫血作为研究组,35例胎儿正常为参照组。结果:对比血流参数相关指标,研究组的... 目的:探究超声多普勒检测大脑中动脉血流速度在诊断胎儿贫血中的价值。方法:选取2017年4月~2018年8月某院妇产科检查的68例孕妇,经常规超声检查发现33例有胎儿贫血作为研究组,35例胎儿正常为参照组。结果:对比血流参数相关指标,研究组的PSV与参照组差异明显(P<0.05);其他血流参数与参照组比较,基本无差异(P>0.05);对比23~27周、28~32周、33~37周、38~42周等各孕周胎儿的大脑中动脉的血流参数,研究组的PSV值均显著高于参照组(P<0.05)。结论:超声多普勒通过观测大脑中动脉血流速度PSV,可以有效检测出不同孕周胎儿贫血情况,在临床诊断胎儿贫血中的价值较高。 展开更多

关键词 超声多普勒 大脑中动脉 血流速度 胎儿贫血

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孕晚期胎盘厚度和大脑中动脉血流与胎儿贫血的相关性

11

作者 黄黛 姚丽霞 《承德医学院学报》 2015年第3期250-251,共2页

胎儿疾病的宫内诊断和治疗是近年的新兴课题,其中,胎儿贫血是常见的胎儿宫内疾病之一,及早发现胎儿贫血,对降低围产儿死亡率和优生有重要意义。本研究旨在探讨胎盘厚度和胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速对胎儿贫血的预测价值,以寻找无创... 胎儿疾病的宫内诊断和治疗是近年的新兴课题,其中,胎儿贫血是常见的胎儿宫内疾病之一,及早发现胎儿贫血,对降低围产儿死亡率和优生有重要意义。本研究旨在探讨胎盘厚度和胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速对胎儿贫血的预测价值,以寻找无创性的诊断宫内胎儿贫血的方法。 展开更多

关键词 胎儿贫血 孕晚期 胎盘厚度 动脉血流

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以严重胎儿贫血发病的抗CD36致同种免疫性血小板减少症一例并文献复习

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作者 莫新悦 武海艳 +3 位作者 王鸿鑫 王丽娜 李易娟 黄越芳 《国际儿科学杂志》 2023年第5期348-352,共5页

目的探讨抗CD36致胎儿/新生儿同种免疫性血小板减少症(fetal/neonatal alloimmune thrombocytopenia,FNAIT)的临床特征和基因特点,提高对抗CD36致FNAIT的认识。方法对该院新生儿科2021年4月收治的1例抗CD36致FNAIT患儿临床资料进行回顾... 目的探讨抗CD36致胎儿/新生儿同种免疫性血小板减少症(fetal/neonatal alloimmune thrombocytopenia,FNAIT)的临床特征和基因特点,提高对抗CD36致FNAIT的认识。方法对该院新生儿科2021年4月收治的1例抗CD36致FNAIT患儿临床资料进行回顾性分析,并以"抗CD36""胎儿/新生儿同种免疫性血小板减少症""fetal/neonatal alloimmune thrombocytopenia""anti-CD36"为检索词分别在中国知网数据库、万方数据库及PubMed进行文献检索(自建库至2021年12月),结合该病例总结抗CD36致FNAIT的临床特征和基因特点。结果足月女婴,母亲G7P1,既往有4次水肿胎、2次胎死宫内史。孕母妊娠24周脐血穿刺提示胎儿严重贫血,共予以3次宫内输血治疗,孕母外周血全外显子组测序:CD36基因c.329_330delAC纯合变异,致病性;患儿脐血CD36基因检测示c.329_330delAC杂合缺失。患儿生后转入新生儿科,查PLT 96×10^(9)/L,予IVIG治疗1次,复查PLT逐渐回升至正常。出院后随访PLT正常,生长发育正常。文献检索到相关病例报道仅6篇(均为英文),共包括11例患者。抗CD36致FNAIT临床表现轻重不一,部分严重病例宫内表现为胎儿贫血或胎儿水肿,部分则表现为出生后组织器官出血,孕母检测出CD36抗体可协助诊断。结论抗CD36致FNAIT罕见,对于原因未明的胎儿贫血或胎儿水肿,除了行血型不合相关抗体的检测外,还要检测血小板抗体,必要时行全外显子基因测序协助诊断。 展开更多

关键词 同种免疫性血小板减少症 CD36 胎儿贫血 胎儿水肿

原文传递

胎儿卡波西样血管内皮瘤并发卡梅综合征的产前特征:1例报告及文献复习

13

作者 符忠蓬 王珏 任芸芸 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期868-872,共5页

探讨胎儿卡波西样血管内皮瘤(Kaposiform hemangioendothelioma,KHE)并发卡梅综合征(KasabachMerritt syndrome,KMS)的围产期特点。本文报道1名36岁女性孕38周产检时,超声偶然发现胎儿背部皮下肿块,其他产前检查结果无异常。肿块呈中低... 探讨胎儿卡波西样血管内皮瘤(Kaposiform hemangioendothelioma,KHE)并发卡梅综合征(KasabachMerritt syndrome,KMS)的围产期特点。本文报道1名36岁女性孕38周产检时,超声偶然发现胎儿背部皮下肿块,其他产前检查结果无异常。肿块呈中低回声,直径约为6~7 cm,多普勒显示有条状血流信号。胎儿生长测量与胎龄相符,羊水量正常。经剖宫产娩出1名活产男婴,该新生儿左背皮下存在一处巨大血管瘤,实验室检查显示该患儿存在血小板减少、凝血功能障碍,被诊断为KMS,予以静注大剂量甲强龙,口服西罗莫司,手术切除以及输血等治疗。组织病理学和免疫组化结果证实为簇状血管瘤和KHE。术后随访半年无残留复发。 展开更多

关键词 妊娠 卡波西样血管内皮瘤(KHE) 卡梅综合征(KMS) 胎儿水肿 胎儿贫血

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三维超声测量胎盘体积预测胎儿α~0-地中海贫血 被引量：5

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作者 陈敏 梁国贤 +5 位作者 李之朋 林勇行 唐海燕 赵德鹏 刘丹 何柏松 《中国产前诊断杂志（电子版）》 2010年第4期17-23,共7页

目的探讨三维超声测量胎盘体积预测胎儿纯合型α0-地中海贫血(Hb-Bart’s病)的应用价值。方法在2002年6月～2004年5月期间对孕9～12周有α0-地中海贫血风险的胎儿组和正常对照组的单胎妊娠进行前瞻性研究。受累胎儿指二维超声检查提示... 目的探讨三维超声测量胎盘体积预测胎儿纯合型α0-地中海贫血(Hb-Bart’s病)的应用价值。方法在2002年6月～2004年5月期间对孕9～12周有α0-地中海贫血风险的胎儿组和正常对照组的单胎妊娠进行前瞻性研究。受累胎儿指二维超声检查提示α0-地中海贫血,并通过DNA检测证实的胎儿。胎盘体积通过三维超声扫描技术测量。同时评估操作者内和操作者间的测量结果的一致性。比较受累胎儿和正常对照组的胎盘体积-头臀长比值。结果最终研究对象包括105名孕妇,其中43名为α0-地中海贫血高危组,62名为正常对照组。有11名(10.5%)胎儿确定患有α0-地中海贫血,均来自高危组,其余均为正常胎儿。三维超声测量胎盘体积的操作者内和操作者间的测量结果一致性相对较差,这主要表现在一致性的变异范围较大(-10.82～40.86mL)。受累妊娠组的胎盘体积-头臀长比值的平均值±标准差(1.37±0.65)大于未受累妊娠组(1.13±0.39),但这个差异无统计学意义(P>0.05)。结论在孕早期通过三维超声测量胎盘体积来预测α0-地中海贫血并不优于二维超声。 展开更多

关键词 胎儿贫血 Hb-Bart’s病 纯合型α0-地中海贫血 胎盘 三维超声 体积

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3例不明原因贫血胎儿宫内输血治疗疗效分析 被引量：2

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作者 熊盈 吴菁 +2 位作者 赵馨 何薇 王逾男 《中国产前诊断杂志（电子版）》 2019年第3期6-9,共4页

目的探讨宫内输血在不明原因贫血胎儿中的应用价值。方法对不明原因出现贫血的3例胎儿进行对症的宫内输血治疗,监测胎儿大脑中动脉峰值流速(MCA-PSV)、胎儿血红蛋白浓度、红细胞比容等指标,评估宫内输血在不明原因贫血胎儿中的治疗效果... 目的探讨宫内输血在不明原因贫血胎儿中的应用价值。方法对不明原因出现贫血的3例胎儿进行对症的宫内输血治疗,监测胎儿大脑中动脉峰值流速(MCA-PSV)、胎儿血红蛋白浓度、红细胞比容等指标,评估宫内输血在不明原因贫血胎儿中的治疗效果。结果3例贫血胎儿经过治疗,贫血情况均得到改善,病例1和病例2均顺利妊娠至足月分娩,病例3在术后第3天孕妇突发急性的肝功能、肾功能、凝血功能等多系统损伤,于孕33+周早产剖宫产1男婴,新生儿因早产并发症住院治疗1月后出院。3例贫血胎儿随访至出生后1~1.5岁,发育情况与同龄儿相符。结论对于不明原因的严重贫血胎儿,若孕妇及家属保留意愿强烈,可考虑行宫内输血对症处理。 展开更多

关键词 胎儿贫血 宫内输血

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超声技术在地中海贫血胎儿产前诊断应用价值分析

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作者 刘利娜 佘玲娜 +1 位作者 曾梅 黄淑娴 《数理医药学杂志》 2019年第7期1004-1005,共2页

目的:探讨超声技术在地中海贫血胎儿产前诊断应用价值。方法:选取2017年1月~2019年1月期间收治的31例证实胎儿地中海贫血的孕妇设为研究组,另选取同期31例正常胎儿的孕妇作为对照组,均给予超声检查,统计比较两组地中海贫血的检出情况,... 目的:探讨超声技术在地中海贫血胎儿产前诊断应用价值。方法:选取2017年1月~2019年1月期间收治的31例证实胎儿地中海贫血的孕妇设为研究组,另选取同期31例正常胎儿的孕妇作为对照组,均给予超声检查,统计比较两组地中海贫血的检出情况,同时以基因检查作为金标准,评价在地中海贫血高危胎儿中产前超声检查的诊断效能。结果:研究组心胸比值(0.53±0.01)均显著大于对照组,P<0.05;研究组脐动静脉内径比值(0.51±0.02)明显小于对照组,P<0.05;研究组胎儿大脑中动脉峰值流速(MCA-PSV)均明显高于相应同孕周正常组胎儿,P<0.05。结论:超声技术在地中海贫血胎儿产前诊断中的价值良好,安全有效,同时适应在基层医院进行推广。 展开更多

关键词 超声技术 地中海贫血胎儿 产前诊断 应用价值

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超声检测右心室射血分数对重型α-地中海贫血胎儿的诊断价值 被引量：4

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作者 程志坚 罗葆明 +1 位作者 李泉水 谢许萍 《广西医科大学学报》 CAS 2018年第7期919-922,共4页

目的:研究超声检测右心室射血分数(RVEF)对重型α-地中海贫血(简称重型α-地贫)胎儿的诊断价值,以提高重型α-地贫胎儿的检出率。方法:通过超声检测不同孕期的70例重型α-地贫血胎儿的RVEF(重型α-地贫组),并与70例正常胎儿(对照组)进... 目的:研究超声检测右心室射血分数(RVEF)对重型α-地中海贫血(简称重型α-地贫)胎儿的诊断价值,以提高重型α-地贫胎儿的检出率。方法:通过超声检测不同孕期的70例重型α-地贫血胎儿的RVEF(重型α-地贫组),并与70例正常胎儿(对照组)进行比较,分析重型α-地贫胎儿与正常胎儿RVEF与孕周的关系。结果:正常胎儿RVEF(0.40~0.65)随着孕周的增加而无明显改变。重型α-地贫胎儿RVEF(0.15~0.61)与孕周呈负相关关系(r=-0.90,P<0.05)。重型α-地贫组RVEF明显低于对照组(P<0.05)。结论:RVEF可作为评估重型α-地贫胎儿的一项重要指标。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 重型α-地中海贫血胎儿 右心室射血分数

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胎儿大脑中动脉血流在高危妊娠中的应用研究进展

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作者 黄美嫩 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第9期47-49,共3页

大脑中动脉是胎儿脑部供血最丰富的血管,能够为临床反映胎儿脑部发育情况、脑部血液循环状况,在评估胎儿正常发育中有极高价值。在彩色多普勒超声中,胎儿的脑部血流信号指标会随着孕周的增长而呈现抛物线模式,若产妇为高危妊娠,胎儿可... 大脑中动脉是胎儿脑部供血最丰富的血管,能够为临床反映胎儿脑部发育情况、脑部血液循环状况,在评估胎儿正常发育中有极高价值。在彩色多普勒超声中,胎儿的脑部血流信号指标会随着孕周的增长而呈现抛物线模式,若产妇为高危妊娠,胎儿可能存在宫内缺氧、宫内窘迫、发育迟缓等现象,导致胎儿大脑中动脉血流指标异常,可见通过胎儿大脑中动脉血流监测能良好反映胎儿的一系列病理生理改变。故本文针对胎儿大脑中动脉血流概述进行详细分析,指出该指标在宫内窘迫、宫内缺氧、发育迟缓等方面的预测或诊断效果。 展开更多

关键词 胎儿大脑中动脉血流 高危妊娠 宫内窘迫 宫内缺氧 胎儿贫血 发育迟缓

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经腹和经阴道彩超联合技术对12～20周重型α-地中海贫血胎儿的早期产前诊断 被引量：2

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作者 尹晓云 谢纯平 +7 位作者 王桂芳 廖忠 黄尉梅 黄继才 老兆航 陈兵勇 李景珊 林妍雯 《中国医药指南》 2013年第2期67-68,共2页

目的探讨经腹和经阴道彩超联合技术对12~20周重型α-地中海贫血胎儿早期产前诊断的研究。方法利用经腹和经阴道彩超声联合技术对孕12~20周的200例重型α-地中海贫血胎儿进行检查,并利用gap2PCR分子技术进行基因分析,并与同期胎儿的正常... 目的探讨经腹和经阴道彩超联合技术对12~20周重型α-地中海贫血胎儿早期产前诊断的研究。方法利用经腹和经阴道彩超声联合技术对孕12~20周的200例重型α-地中海贫血胎儿进行检查,并利用gap2PCR分子技术进行基因分析,并与同期胎儿的正常组进行对照。结果 20例出现胎儿腹水;12例出现心脏增大,心胸比〉0.32,5例出现颈部透明层增厚,20例肠管回声增强;胎盘厚度均较同孕周正常对照组平均值高。结论经腹和经阴道彩超联合技术对12~22周重型α-地中海贫血胎儿能较早期有效检出异常胎儿,对早期诊断重型α-地中海贫血胎儿超声是一种安全、准确、有效的首先方法。 展开更多

关键词 经腹和经阴道彩超联合技术 重型α-地中海贫血胎儿 早期产前诊断

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二维超声在筛查重型α-地中海贫血胎儿的应用研究 被引量：1

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作者 吴轶添 黎永彬 +2 位作者 苏淑玲 张饶 周晶 《现代医用影像学》 2020年第2期341-342,共2页

目的:探讨二维超声在筛查重型α-地中海贫血胎儿的应用研究。方法:结合研究中的入组以及排除标准,2016年6月开始本次研究,2018年7月结束入组,从此段时间入院接受治疗的患者中,研究人员在保证随机、合理、公正的要求下,将33名患者分为各... 目的:探讨二维超声在筛查重型α-地中海贫血胎儿的应用研究。方法:结合研究中的入组以及排除标准,2016年6月开始本次研究,2018年7月结束入组,从此段时间入院接受治疗的患者中,研究人员在保证随机、合理、公正的要求下,将33名患者分为各有12名、11名的对照组以及研究组,研究组患者按照研究要求,接受二维超声筛查,对照组患者按照研究要求,接受脐血穿刺术筛查,在研究结束后,对患者的临床效果进行评估,分析对比两组患者的筛查结果等观察指标。结果:对比可知,两组患者的孕龄无显著差异,但是胎盘厚度对比,研究组低于对照组,组间数据显示P<0.05,表明本次研究存在统计学意义;研究组孕妇在接受二维超检查后,对照组孕妇在接受脐血穿刺术筛查后,确诊为重型α-地中海贫血胎儿75.00%(9/12);对照组孕妇在接受脐血穿刺术筛查后,确诊为重型α-地中海贫血胎儿90.91%(10/11)。对比之下,二维超声筛查准确率虽低于脐血穿刺术筛查,但是两组筛查准确率无统计学意义,(P>0.05)。结论:筛查重型α-地中海贫血胎儿采用二维超声以及脐血穿刺术,对比两种方法的筛查结果,二维超声安全性较,无创、风险性小、阳性率高、费用低廉,在筛查重型α-地中海贫血胎儿中具有十分重要的临床诊断价值。 展开更多

关键词 二维超声 重型α-地中海贫血胎儿 诊断效果

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