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应用损伤控制骨科治疗复合伤中的胫骨上段粉碎骨折
1
作者 赵夫文 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第4期0047-0049,共3页
损伤控制骨科应用于复合伤中的胫骨上段粉碎骨折患者的临床治疗效果分析。方法 回顾性分析近3年盐城市射阳县中医院收治的复合伤中的胫骨上段粉碎骨折患者59例,分成2组:损伤控制骨科治疗组(30例,损伤控制骨科治疗)、常规治疗组(29例,常... 损伤控制骨科应用于复合伤中的胫骨上段粉碎骨折患者的临床治疗效果分析。方法 回顾性分析近3年盐城市射阳县中医院收治的复合伤中的胫骨上段粉碎骨折患者59例,分成2组:损伤控制骨科治疗组(30例,损伤控制骨科治疗)、常规治疗组(29例,常规治疗),评估2组临床效果。结果损伤控制骨科治疗组患者各项Lysholm 评分均明显比常规治疗组更高(P<0.05),损伤控制骨科治疗组患者的恢复效果优良率、生活质量评分都明显比常规治疗组更高(P<0.05)。结论 临床研究结果表明,损伤控制骨科应用于复合伤中的胫骨上段粉碎骨折患者的临床治疗效果确切。 展开更多
关键词 损伤控制骨科治疗 复合伤 胫骨上段粉碎骨折
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胫骨平台合并胫骨上段骨折双钢板固定的手术治疗 被引量：2
2
作者 弓立群 徐洪海 +5 位作者 常彦海 罗振群 李勇 刘时璋 易智 马战胜 《中国骨伤》 CAS 2005年第4期201-203,共3页
目的:评估双钢板内固定治疗胫骨平台合并胫骨上段骨折的疗效。方法:41例Ⅲ型双髁胫骨平台骨折患者,双髁骨折塌陷均在10mm以上,同时伴有胫骨上段骨折。其中18例(A组)采用外侧支持钢板固定,男12例,女6例,年龄24～55岁,平均36.2岁;23例(B组... 目的:评估双钢板内固定治疗胫骨平台合并胫骨上段骨折的疗效。方法:41例Ⅲ型双髁胫骨平台骨折患者,双髁骨折塌陷均在10mm以上,同时伴有胫骨上段骨折。其中18例(A组)采用外侧支持钢板固定,男12例,女6例,年龄24～55岁,平均36.2岁;23例(B组)采用内外侧支持钢板固定,男15例,女8例,年龄22～51岁,平均35.8岁。术后CPM早期活动。结果:所有患者获得随访,随访时间1～3年,参照Merchant进行疗效评定,A组:优3例,良5例,可3例,差7例,优良率44%;B组:优13例,良8例,可2例,优良率91%。两组优良率差异有显著性意义(P<0.01)。结论:双钢板内固定为防止胫骨平台塌陷及骨块再移位提供了坚强的固定,术后不需外固定,更有利于早期活动、骨折愈合及功能恢复。 展开更多
关键词 胫骨上段骨折 双钢板固定 手术治疗 胫骨平台塌陷 双钢板内固定 早期活动 内固定治疗 骨折患者 随访时间 疗效评定 功能恢复 骨折愈合 外侧支 髁骨折 51岁 CPM 再移位 显著性 外固定 年龄 平均 B组 术后
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LISS钢板治疗胫骨上段骨折的疗效 被引量：2
3
作者 谢易 龚泰芳 +1 位作者 李彬彬 肖亮 《创伤外科杂志》 2018年第12期941-942,共2页
胫骨上段骨折临床上较为常见,常由高能量损伤所致,骨折多为粉碎性,且多伴有严重的软组织损伤,血管损伤亦不少见。传统的切开复位钢板内固定术较易出现皮肤坏死、伤口感染、内固定失效、骨折延迟愈合等并发症。笔者科室2013年1月—2016... 胫骨上段骨折临床上较为常见,常由高能量损伤所致,骨折多为粉碎性,且多伴有严重的软组织损伤,血管损伤亦不少见。传统的切开复位钢板内固定术较易出现皮肤坏死、伤口感染、内固定失效、骨折延迟愈合等并发症。笔者科室2013年1月—2016年12月运用间接复位、微创内固定系统(LISS)钢板治疗47例胫骨上段骨折,疗效满意。 展开更多
关键词 胫骨上段骨折 钢板 微创复位 内固定
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军事训练中股骨下段或胫骨上段应力性骨折的解剖与临床研究现状 被引量：5
4
作者 李轩 单云官 +1 位作者 张金波 魏焕萍 《解剖与临床》 2005年第4期324-326,共3页
关键词 应力性骨折 军事训练 胫骨上段 股骨下段 临床研究 fracture 解剖 防治原则 疲劳骨折 负重行军
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胫骨上段粉碎性骨折合并腘动脉损伤的临床特点及手术策略 被引量：4
5
作者 曾卫平 王聪 《实用医院临床杂志》 2011年第1期72-73,共2页
目的探讨胫骨上段粉碎骨折合并腘动脉损伤的疗效。方法回顾性分析我院2000年1月至2009年1月治疗12例胫骨上段粉碎性骨折合并腘动脉损伤患者的临床资料，总结其临床特点及手术治疗策略。结果本组临床特点除血管损伤外常伴严重粉碎骨折或... 目的探讨胫骨上段粉碎骨折合并腘动脉损伤的疗效。方法回顾性分析我院2000年1月至2009年1月治疗12例胫骨上段粉碎性骨折合并腘动脉损伤患者的临床资料，总结其临床特点及手术治疗策略。结果本组临床特点除血管损伤外常伴严重粉碎骨折或关节脱位；血管损伤发病率较高，且具有断裂、破裂、血管内膜损伤伴血栓形成等不同损伤类型；伤口污染重；肢体缺血及下肢软组织损伤严重；易发生深静脉血栓。平均随访9个月（7～15月），患肢均存活并获骨性愈合，无感染、内固定断裂、畸形愈合及再骨折发生。膝关节功能（KSS）平均评分为84分；疗效优8例，良4例；3例术后膝关节积液，穿刺抽液后好转；全部患者膝关节无内外翻畸形，主动伸展受限小于30°。结论胫骨上段粉碎性骨折合并腘动脉损伤采取积极手术治疗可获得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 胫骨上段粉碎骨折 腘动脉损伤 治疗
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胫骨上段开放性骨折合并月国动脉损伤的临床观察及远期功能随访 被引量：1
6
作者 王润生 郝增涛 +2 位作者 王继宏 樊东升 温树正 《内蒙古医学杂志》 2008年第2期165-168,共4页
目的：观察Gustilo ⅢC型胫骨开放性骨折的保肢治疗过程及功能恢复情况。方法：Gustilo ⅢC型胫骨开放性骨折16例共18肢。急诊行清创、骨折固定、动静脉修复术，1例双侧骨折术后24h行双大腿下段截肢术。1例双侧骨折急诊行一侧膝下截肢... 目的：观察Gustilo ⅢC型胫骨开放性骨折的保肢治疗过程及功能恢复情况。方法：Gustilo ⅢC型胫骨开放性骨折16例共18肢。急诊行清创、骨折固定、动静脉修复术，1例双侧骨折术后24h行双大腿下段截肢术。1例双侧骨折急诊行一侧膝下截肢术，其余15肢经4～9次（平均5次）手术保存下来，4例行游离胸脐皮瓣。2例行游离背阔肌皮瓣，其余行腓肠肌内侧头肌皮瓣或局部转移筋膜皮瓣修复软组织缺损。骨缺损取自体髂骨移植修复。术后随访12～49个月，平均19个月。修复后的小腿功能按照Puno等的标准评定。结果：15肢软组织缺损全部修复，1例已伤后72个月，骨折仍未愈合。15肢均有明显的垂足、垂趾等畸形。功能评定均为差。结论：对Gustilo ⅢC型胫骨开放性骨折保肢应非常慎重，特别是伴有足踝部软组织及踝关节损伤，或肢体已明显缩短，或胫神经损伤预计足底难以恢复保护性感觉，或挤压伤伴热缺血时间大于6h。预计小腿肌肉会发生广泛的坏死和感染，应考虑一期行膝下截肢术；如经多次扩创，小腿肌肉已大部分坏死、缺失。亦应行膝下截肢术。 展开更多
关键词 胫骨上段 骨折 开放性 动脉损伤 截肢
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胫骨上段大型骨化性纤维瘤切除后修复一例
7
作者 刘晖 翟文亮 丁真奇 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2004年第3期235-235,共1页
关键词 胫骨上段大型骨化性纤维瘤 切除 修复 带蒂腓骨瓣
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儿童胫骨上段应力骨折的治疗
8
作者 唐凯 范毓华 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期148-148,共1页
关键词 胫骨上段应力骨折 胫骨骨折 治疗 X线诊断 儿童
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左胫骨上段不典型内生性骨疣一例
9
作者 王吕浩 王艳 吴仁华 《影像诊断与介入放射学》 2012年第5期390-391,共2页
病例资料 患者，女，55岁，因左膝关节酸痛4个月入院。查体：左小腿上段前外侧局部有触压痛，皮温正常，左膝关节活动尚可，局部无发红、热痛，皮肤感觉正常。实验室检查无阳性发现。影像学检查：x线平片示左胫骨上段靠前外侧结节状异... 病例资料 患者，女，55岁，因左膝关节酸痛4个月入院。查体：左小腿上段前外侧局部有触压痛，皮温正常，左膝关节活动尚可，局部无发红、热痛，皮肤感觉正常。实验室检查无阳性发现。影像学检查：x线平片示左胫骨上段靠前外侧结节状异常密度增高影，直径约2121／1，边界较清，略呈毛刷状，密度欠均匀，内可见斑片低密度区．周围无骨膜反应（图la～b）。 展开更多
关键词 胫骨上段 内生性 膝关节活动 骨疣 实验室检查 影像学检查 病例资料 关节酸痛
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胫骨上段缺损的功能重建
10
作者 刘巍峰 牛晓辉 《中国骨与关节外科》 2008年第3期229-233,共5页
胫骨上段是骨原发恶性肿瘤第二多见的解剖部位,骨肿瘤外科手术后造成节段缺损且合并伸膝装置损伤是其治疗的难点。目的综合比较胫骨上段缺损和伸膝装置重建的方法,为临床治疗提供借鉴。方法根据多中心临床研究和文献资料回顾,胫骨上段... 胫骨上段是骨原发恶性肿瘤第二多见的解剖部位,骨肿瘤外科手术后造成节段缺损且合并伸膝装置损伤是其治疗的难点。目的综合比较胫骨上段缺损和伸膝装置重建的方法,为临床治疗提供借鉴。方法根据多中心临床研究和文献资料回顾,胫骨上段缺损重建主要有以下几种方法:同种异体骨大段移植;同种异体骨+人工假体复合物;自体灭活骨+人工假体复合物;人工假体内植物;带血管蒂的自体腓骨+同种异体骨移植;伸膝装置重建包括:宿主髌腱缝合附着于异体骨肌腱;宿主髌腱缝合附着于异体骨孔;宿主髌腱缝合附着于假体预制隧道;宿主髌腱缝合附着于假体外周Mesh;宿主髌腱与人工材料缝合重建;自体组织移植重建伸膝装置等。结论胫骨上段缺损的重建方法较多,报道效果不一。感染是假体重建的最主要并发症;异体骨移植、异体骨+假体复合物重建还存在不愈合、骨吸收和异体骨骨折的风险;随着假体设计逐渐完善及工艺的不断改进,人工假体内植物重建胫骨上段缺损的运用日趋广泛。 展开更多
关键词 胫骨上段 骨缺损 伸膝装置 重建
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胫骨上段开放骨折合并腘动脉损伤的护理
11
作者 陈漫清 《内蒙古医科大学学报》 2014年第S1期299-300,共2页
胫骨上段开放性骨折合并腘动脉损伤是小腿严重的损伤,属GustiloⅢC型骨折,近年来,随着高能量的交通事故发生逐年上升,临床上此类损伤亦日趋多见。常合并胫神经和腓总神经的损伤及小腿皮肤、肌肉的严重损伤。入院时患者常因失血过多已出... 胫骨上段开放性骨折合并腘动脉损伤是小腿严重的损伤,属GustiloⅢC型骨折,近年来,随着高能量的交通事故发生逐年上升,临床上此类损伤亦日趋多见。常合并胫神经和腓总神经的损伤及小腿皮肤、肌肉的严重损伤。入院时患者常因失血过多已出现休克或处于休克前期,术后常出现小腿肌肉的缺血性挛缩或坏死、皮肤软组织缺损、感染及骨外露,甚至截肢,临床治疗困难,部分患者虽经多次手术治疗,即使肢体保存下来。 展开更多
关键词 胫骨上段开放性骨折 合并腘动脉损伤 护理
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双侧胫骨上段骨纤维结构不良(FD)1例报告
12
作者 王清义 白晓丹 《牡丹江医学院学报》 2007年第2期77-78,共2页
关键词 骨纤维结构不良 胫骨上段 双侧 皮肤色素沉着 肿瘤样增生 内分泌障碍 纤维组织 非遗传性
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胫骨上段骨折的分类与治疗
13
作者 李西要 《中医正骨》 2000年第7期25-26,共2页
关键词 胫骨上段骨折 分类 治疗
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胫骨上段骨折并血管损伤早期诊断与漏诊分析 被引量：3
14
作者 李营 黄建荣 李卫平 《中国医药导报》 CAS 2006年第8期18-19,16,共3页
目的回顾性分析胫骨上段骨折并血管损伤的治疗效果,提高胫骨上段骨折并血管损伤的早期诊治水平。方法本组8例胫骨上段骨折并血管损伤病例中,胫骨上段骨折合并腘动脉断裂4例,合并腘静脉断裂1例,合并腘动静脉挫伤1例、就诊时间为伤后2～4... 目的回顾性分析胫骨上段骨折并血管损伤的治疗效果,提高胫骨上段骨折并血管损伤的早期诊治水平。方法本组8例胫骨上段骨折并血管损伤病例中,胫骨上段骨折合并腘动脉断裂4例,合并腘静脉断裂1例,合并腘动静脉挫伤1例、就诊时间为伤后2～4小时,伤后24小时就诊者2例为合并腘动脉部分断裂。4例行动脉吻合术,1例行腘静脉吻合术,1例行腘血管探查松解术,2例行截肢术。结果本组6例经手术给予胫骨切开复位内固定、血管损伤治疗后下肢功能完全恢复,血管吻合术后肢体存活率为100%,2例行截肢术。结论胫骨上段骨折并血管损伤后,应仔细检查,避免漏诊,尽快血管探查,才能避免截肢等灾难性后果。 展开更多
关键词 胫骨上段骨折 血管损伤 漏诊
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胫骨上段粉碎性骨折合并腘动脉损伤的手术治疗 被引量：2
15
作者 李存佳 林志国 谢晓川 《中国医学创新》 CAS 2011年第5期36-37,共2页
目的探讨手术治疗胫骨上段粉碎骨折合并腘动脉损伤的疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2002年1月～2009年1月12例胫骨上段粉碎骨折合并腘动脉损伤患者的临床资料,总结其临床特点。结果本组患者平均随访9个月(7～15个月),患肢均存活并获... 目的探讨手术治疗胫骨上段粉碎骨折合并腘动脉损伤的疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2002年1月～2009年1月12例胫骨上段粉碎骨折合并腘动脉损伤患者的临床资料,总结其临床特点。结果本组患者平均随访9个月(7～15个月),患肢均存活并获骨性愈合,无感染、内固定断裂、畸形愈合及再骨折发生。膝关节KSS平均评分为84分,优8例,良4例,3例术后膝关节积液,穿刺抽液后好转,全部患者膝关节无内外翻畸形,主动伸展受限小于30。。结论胫骨上段粉碎骨折合并腘动脉损伤积极手术治疗可获得满意临床疗效。 展开更多
关键词 胫骨上段粉碎骨折 腘动脉损伤 治疗
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胫骨上段骨母细胞瘤一例 被引量：4
16
作者 莫深 黄容泰 《广西医学》 CAS 2002年第2期298-298,共1页
关键词 胫骨上段骨母细胞瘤 X线诊断 CT 病例报告 外科手术
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胫骨上段骨包虫病1例的超声所见 被引量：3
17
作者 韩永华 《临床超声医学杂志》 2006年第10期622-622,共1页
关键词 骨包虫病 胫骨上段 超声检查 回声增强 疼痛加重 包块 左小腿 混合性
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艾滋病合并右胫骨上段骨髓炎一例
18
作者 王青 朱文科 +3 位作者 陆普选 马威 乐晓华 叶如馨 《放射学实践》 2012年第2期163-163,共1页
病例资料患者,男,40岁。因发现抗HIV阳性8周,右膝关节痛3天入院。查体：右侧胫骨上段呈阵发性疼痛,未见明显红肿,局部皮温稍高,浮髌实验阴性;全身皮肤见多枚陈旧性圆形、椭圆形色素沉着斑,浅表淋巴结无肿大;胸、腹部无异常。
关键词 胫骨上段 骨髓炎 艾滋病 抗HIV阳性 色素沉着斑 浅表淋巴结 病例资料 膝关节痛
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撑开截骨延长治疗胫骨上段内翻4例
19
作者 冯济陈 王金林 +3 位作者 张金福 黄正霜 董伟 叶晶 《浙江医学》 CAS 2014年第24期2033-2035,共3页
儿童胫骨上端骨骺损伤继发近端骨骺发育异常致胫骨近端内翻、胫骨短缩临床上时有发现，我们于2009—2012年采用胫骨上段截骨矫形延长治疗4例，效果满意，现报道如下。
关键词 胫骨上段 延长治疗 截骨矫形 内翻 胫骨上端骨骺损伤 撑开 骨骺发育异常 胫骨近端
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胫骨上段疲劳骨折40例X线分析 被引量：2
20
作者 许祖闪 楚庆速 王显洋 《医学影像学杂志》 1998年第1期50-52,共3页
关键词 疲劳骨折 胫骨上段 X线分析 手术证实 临床随访 X线征象 发病机制 生物力学
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